Inkontinencija mokraće kod kašljanja i kihanja kod žena: uzroci, kako se riješiti

Mnoge se žene suočavaju s problemom urinarne inkontinencije (ili inkontinencije) koja se javlja kod kašljanja, pokušaja kihanja ili čak smijeha. Nakon upotrebe dijela urina, žena se osjeća neugodno, pati od mučnog osjećaja vlage, neugodnog mirisa i neodoljive želje za pranjem. Takav neugodan fenomen može se dogoditi bilo gdje - na poslu, u javnom prijevozu, samo na ulici ili kod kuće. Žena je prisiljena koristiti jastučiće i često ih mijenjati, sramežljiva, bojati se kihanja ili kašljanja, na javnim mjestima je rjeđa.

Zašto se javljaju ti neugodni i delikatni simptomi? Kako se možeš boriti s njim? U ovom članku ćete dobiti odgovore na ova goruća pitanja. Pomoći će vam da krenete u pravom smjeru, a vi ćete se riješiti dosadnih osjećaja nečistoće.

Mnogi vjeruju da je simptom razmatran u ovom članku čisto problem povezan s dobi. Međutim, ova zabluda je pogrešna, jer se sličan problem može pojaviti i među mladim ženama.

Na recepciji liječnik obično čuje takve pritužbe od žena koje pate od urinarne inkontinencije:

  • nema brtve spasiti, i ja sam vrlo sram za miris;
  • boje se smijanja, kašljanja ili kihanja;
  • Mijenjam 10-12 jastučića dnevno, ali ne mogu se riješiti mirisa i neugodnog osjećaja vlage;
  • Stalno osjećam želju da se operem i presvučem.

Ove standardne pritužbe neke žene pripisuju teškim porodima, promjenama u vezi s dobi i pretilosti. Nažalost, određeni broj predstavnika dobrog spola od 40-50 godina nije ni u žurbi posjetiti liječnika, već se utješi s mišlju da su isti simptomi uočeni kod mame, bake ili tete. Međutim, pojava urinarne inkontinencije kod kašljanja ili kihanja u bilo kojoj dobi uvijek mora biti razlog posjeta liječniku. Dva su razloga za ovu konzultaciju:

  • u mnogim kliničkim slučajevima ovaj se problem može riješiti uz pomoć konzervativne terapije ili kirurškim putem;
  • urinarna inkontinencija je često znak bolesti koje zahtijevaju obvezno liječenje.

Prisutnost problema s inkontinencijom kod kašljanja, smijanja ili kihanja često postaje vidljiva drugima: takve žene imaju napet i mrzovoljan izgled, mogu plakati u svakom trenutku, boje se smijati se, kašljati, kihati ili se previše približiti osobi. Takvi predstavnici lijepog spola moraju stalno razmišljati o tome da je toalet u bliskoj dostupnosti, svjesno se ograničavaju na prisustvovanje raznim događajima, putovanjima i drugim životnim zadovoljstvima.

razlozi

Liječnici koji prakticiraju liječenje primjećuju da se češća urinarna inkontinencija kod kašljanja ili kihanja javlja kod trudnica, žena nakon teškog poroda ili u lijepom spolu nakon 40 godina. Međutim, u nekim slučajevima taj se simptom javlja čak i kod mladih žena.

Uzroci inkontinencije kod žena s smijehom, kašljanjem i kihanjem mogu biti:

  • teški porođaj u povijesti;
  • česte trudnoće i porođaj;
  • ozljede zdjeličnih organa;
  • prethodne operacije komplicirane oštećenjem zdjeličnih organa;
  • terapija zračenjem;
  • progresivno smanjenje razine estrogena;
  • hormonska neravnoteža tijekom menopauze;
  • oslabljeni ili preopterećeni mišići mjehura;
  • prolaps maternice;
  • izostavljanje stijenki vagine;
  • skraćena uretra;
  • neoplazma mokraćnog mjehura ili leđne moždine;
  • pretilosti;
  • neke patologije kralježnice;
  • bolesti dišnog sustava;
  • težak fizički rad povezan s dizanjem utega i dovodi do povećanja abdominalnog tlaka;
  • diuretičko davanje.

Težina patologije

Ovisno o volumenu urina koji teče prilikom kašljanja, smijanja ili kihanja, postoje 3 stupnja ozbiljnosti tog odstupanja od norme:

  • svjetlo - s intenzivnim opterećenjem, koje uzrokuje povećanje intraabdominalnog tlaka, oslobađa se nekoliko kapi urina;
  • srednje - urin se ne zadržava u većem volumenu čak i pod neznatnim opterećenjima;
  • teška - urin se ne čuva ni u mirovanju (kada se diže iz kreveta ili stolice, za vrijeme seksa, hodanje polako ili čak u snu).

Ponekad, ako se urinarna inkontinencija pokrene urološkim ili ginekološkim bolestima, izlučivanje mokraćom može sadržavati nečistoće u krvi.

Koja su pravila za osobnu higijenu treba slijediti s urinarnom inkontinencijom

Kod inkontinencije, posebni urološki jastučići koji mogu ne samo brzo apsorbirati i zadržati tekućinu, već i deaktivirati neugodan miris urina, mogu ublažiti problem. Sada na policama ljekarni i online trgovinama možete pronaći široku paletu takvih higijenskih proizvoda. Prilikom odabira treba imati na umu da urološka traka mora udovoljavati sljedećim zahtjevima:

  • brzo i učinkovito upijaju tekućinu i apsorbiraju miris;
  • čuvajte suha;
  • anatomski parametri;
  • osigurati bakterijsku sigurnost.

Sjeti se! Uporaba uroloških jastučića samo je dio higijenskih mjera za inkontinenciju. Ne možete odgoditi posjet liječniku, jer samo stručnjak može utvrditi uzrok inkontinencije i napraviti najučinkovitiji plan liječenja.

Kako se možete riješiti urinarne inkontinencije

Ovo pitanje postavlja svaka žena koja ima problem koji se razmatra u ovom članku. Oslobađanje od takve delikatne i nepoželjne situacije moguće je u slučajevima kada je korijenski uzrok urinarne inkontinencije identificiran i eliminiran. Da bi se to postiglo, žena treba konzultirati liječnika koji će pažljivo ispitati pritužbe i povijest bolesti i života, te će provesti potrebna dodatna istraživanja:

  • cistoskopija;
  • složena urodinamička studija;
  • ultrazvuk;
  • MR;
  • CT;
  • X-zrake;
  • analize krvi za hormone, itd.

Svi stručnjaci su jednoglasni u mišljenju da liječenje inkontinencije prilikom kašljanja, smijanja, kihanja ili drugih opterećenja treba početi što je prije moguće. Žena se ne bi trebala stidjeti te pritužbe kada razgovara s liječnikom - samo na taj način može se riješiti problema koji truje život.

Uspjeh liječenja urinarne inkontinencije ovisi prvenstveno o kvalificiranom objašnjenju uzroka ovog neugodnog simptoma. Akcioni plan u budućnosti može biti sljedeći:

  • konzervativna terapija;
  • kirurško liječenje.

Prema zapažanjima liječnika u oko 50% slučajeva, inkontinencija s kihanjem, kašljanjem i drugim opterećenjima može se izliječiti bez operacije. Kompleksna primjena medicinskih i fizioterapeutskih tehnika može riješiti taj problem.

Ciljevi nefarmakološkog liječenja urinarne inkontinencije usmjereni su na jačanje mišića dna zdjelice i na zidove mokraćnog mjehura. Osim toga, liječnik i pacijent stvaraju plan mokrenja, s ciljem povećanja intervala između mokrenja (treba ih postupno povećavati). Za što je ovaj plan?

S postojećim problemom, žena ima određeni stereotip ponašanja u odnosu na mokrenje: ona posjećuje toalet kao da je "za svaki slučaj, radi sprječavanja neugodnosti" i, zbog straha od sramote, to čini prečesto (čak i uz minimalnu naznaku poriva za mokrenjem). U provedbi plana, pacijent bi trebao naučiti obuzdavati potrebu. Svakog tjedna razmaci između mokrenja trebaju se povećati za 30 minuta, a rezultat dovesti do 3-3,5 sati. Takve aktivnosti pomažu ženi da promijeni svoj stav prema stereotipu i da se odmakne od nje. Takav plan mokrenja u pravilu je podržan terapijom lijekovima, koja se postavlja na 3 mjeseca, kao i program treninga mokraćnog mjehura.

Važan dio liječenja urinarne inkontinencije je gimnastika za treniranje mišića dna zdjelice. Upravo ova tehnika omogućava mnogim ženama da se riješe neugodnog simptoma i služi kao izvrsna preventivna mjera za urinarnu inkontinenciju. Da bi se postigao cilj, pacijentu se može preporučiti program vježbi koje je razvio dr. Arnold Kegel i popis drugih vježbi vježbanja prikazanih kada se pojavi sličan problem.

Razmotrite u ovom članku popularnu metodu Kegela:

  1. Ispraznite mjehur prije treninga.
  2. Vježbe se mogu izvoditi na sljedećim pozicijama: ležanje na leđima s lagano savijenim i savijenim nogama u koljenima, ležeći na trbuhu s lagano uzdignutim ili ležećim nogama na trbuhu sa savijenim stopalom u koljenu.
  3. Stisnite mišiće dna zdjelice, povlačeći ih. Zadržite 10 sekundi.
  4. Potpuno opustite mišiće 10 sekundi.
  5. Ponovite korake 10 puta tijekom 5 minuta. Vježbajte 3 puta dnevno.
  6. Nemojte činiti sljedeće greške: zadržite dah (treba biti dubok i slobodan), povucite pupak (samo mišići dna zdjelice trebaju se naprezati), gurnite mišiće dna zdjelice (trebali bi samo ići gore).

Takva jednostavna, ali i učinkovita obuka ne samo da može ojačati mišiće dna zdjelice. Žene oslobađaju mnogih ginekoloških problema, poboljšavaju kvalitetu intimnog života, oslobađaju se od pospanosti i apatije.

Osim fizičkog treninga, pacijentima s inkontinencijom propisani su i fizioterapijski postupci:

  • elektromagnetski impulsi;
  • mikro struje;
  • grijanje, itd.

Ove aktivnosti također pomažu ojačati mišiće mokraćnog mjehura i dna zdjelice, učiniti ligamente elastičnijim i poboljšati cirkulaciju krvi u zdjelici.

Terapija lijekovima za urinarnu inkontinenciju dokazala se i aktivno se koristi za različite tipove ovog delikatnog problema.

  • Žene su obično propisane antidepresivi i antispazmodici.
  • U bolesnika s znakovima menopauze, dio liječenja može biti upotreba vaginalnih krema i supozitorija (Ovestin) koje sadrže estrogen.
  • Jedan od dokazanih lijekova je takav alat kao što je Driptan. Ovaj lijek djeluje opuštajuće na zidove mjehura i inhibira protok impulsa iz živčanog sustava. Zbog tako složenog učinka, Driptan opušta zidove mjehura i time povećava njegov volumen. Kao rezultat toga, žena ima nerazumno potrebu za mokrenjem, a rijetko posjećuje toalet. Pacijenti se mogu uvjeriti u učinkovitost lijeka otprilike mjesec dana nakon početka primjene lijeka. Doziranje i trajanje recepcije Driptana određuje liječnik pojedinačno.

U brojnim kliničkim slučajevima konzervativno liječenje inkontinencije kašljanjem, smijanjem i kihanjem je neučinkovito, a kirurško liječenje preporuča se ženi da riješi postojeći problem. Danas u arsenalu kirurga za uklanjanje urinarne inkontinencije postoji oko 250 metoda. Mnogi od njih se održavaju u Rusiji. U nekim kliničkim slučajevima, to mogu biti minimalno invazivne operacije (na primjer, nametanje petlje sintetskog materijala). Nakon takvih intervencija s malim učinkom, pacijent se može otpustiti iz bolnice već sljedećeg dana.

Koji liječnik treba kontaktirati

Ako se pojave epizode urinarne inkontinencije tijekom kašljanja, kihanja ili smijeha, obratite se urologu ili ginekologu. Nakon sveobuhvatnog pregleda i otkrivanja uzroka ovog simptoma, liječnik će moći sastaviti plan liječenja, koji može uključivati ​​i konzervativne i kirurške metode.

Inkontinencija kod žena koja se javlja kod kihanja, kašljanja ili smijeha alarmantan je i izrazito neugodan simptom. Pojava ovog delikatnog problema ne smije se zanemariti i ušutkati, jer u mnogim slučajevima ukazuje na postojanje složenih i zahtjevnih specifičnih tretmana bolesti (na primjer, onkološki procesi, hormonska neravnoteža, itd.). Moderna medicina omogućuje vam da se riješite urinarne inkontinencije u gotovo svim kliničkim slučajevima. Za to se mogu koristiti i konzervativni i kirurški tretmani.

O urinarnoj inkontinenciji kod žena u programu "Živite zdravo!" S Elena Malysheva:

Urolog D. Shkarupa govori o urinarnoj inkontinenciji kod žena:

Zašto se javlja urinarna inkontinencija prilikom kašljanja ili kihanja, kako se liječi?

Znatan broj žena suočen je s problemom urinarne inkontinencije pri kašljanju i kihanju. Neugodan iznenadni pokret ili čak smijeh može dovesti do inkontinencije, tj. Spontanog odvajanja urina. Slična situacija se javlja bilo gdje - u prijevozu, na javnom mjestu, dok je na poslu.

Nešto ublažiti učinke neugodne patologije pomoći će u izradi uroloških jastučića za tu svrhu. Ali za potpunu eliminaciju urinarne inkontinencije tijekom kašlja, potrebno je kontaktirati kompetentnog stručnjaka koji može utvrditi uzrok inkontinencije i pomoći vam u odabiru odgovarajućeg režima liječenja.

Uzroci inkontinencije

Problem curenja urina tijekom napada kašlja ili kihanja važan je i za žene i za muškarce. Osobito osjetljiv na rizik od nehotičnog mokrenja kada kašlju žene starije od četrdeset i pet godina, kao i one koje su pretrpjele teške prirodne porođaj.

Među čimbenicima koji mogu uzrokovati spontano mokrenje treba uključiti:

  • Višestruka (više od tri) rođenja, bez obzira na uvjete trudnoće i neposredan proces poroda.
  • Dobivanje mehaničkih ozljeda različitih organa smještenih u zdjelici.
  • Kirurška intervencija koja rezultira oštećenjem zdjeličnih organa.
  • Hormonski poremećaji, izazvani menopauzom.
  • Izostavljanje zidova vagine i maternice.
  • Anatomske značajke strukture, uključujući abnormalno kratku uretru.
  • Dugotrajno iracionalno uzimanje lijekova s ​​diuretičkim svojstvima.
  • Aktivnosti koje uključuju teški fizički rad.
  • Imajući veliku količinu prekomjerne težine.

Višestruki čimbenici mogu izazvati urinarnu inkontinenciju kod kašljanja kod žena. Da bi se utvrdio pravi uzrok, potrebno je proći dijagnostičke postupke koje propisuje liječnik.

Vrste inkontinencije

Prema tome koliko se urina izlučuje pri kihanju, inkontinencija se dijeli na nekoliko glavnih stupnjeva:

  • Jednostavno. Propuštanje malih dijelova mokraće, čiji volumen ne prelazi bukvalno nekoliko kapi, javlja se isključivo u pozadini jakih napada kihanja, kašljanja i pretjeranog napora. Taj problem često zabrinjava žene u kasnom gestacijskom razdoblju, tri do četiri tjedna nakon poroda.
  • Prosječni. U ovom slučaju, mokraća se pojavljuje čak iu pozadini beznačajnog fizičkog napora, na primjer, s umjerenim hodom. Osim toga, velika količina urina curi, često potpuno pražnjenje mjehura.
  • Teški. Urin počinje stajati na pozadini odsutnosti poriva za odlaskom na zahod. U tom slučaju, incident se može dogoditi u stanju potpunog odmora, čak i kada je pacijent u horizontalnom položaju.

Također se razlikuje tip stresa inkontinencije i refleksa, od kojih je svaki rezultat postojećih neuroloških problema. U međuvremenu, treba razmotriti enurezu, što je popraćeno oslobađanjem urina noću, tj. Tijekom spavanja.

Dijagnostičke metode

Da bi se razumjelo zašto se javlja urinarna inkontinencija prilikom kihanja i kašljanja, potrebna je odgovarajuća dijagnoza. Prije svega, specijalist provodi fizički pregled pacijenta, a prikuplja i postojeće tegobe i anamnezu. Osim toga, takozvani "test kašlja" je obavezan. Za ovaj postupak pacijent ne smije prazniti mjehur najmanje tri sata.

Sljedeće manipulacije također se mogu koristiti za konačnu dijagnozu:

  • Cystography.
  • Cistoskopija.
  • Ultrazvučni pregled.
  • Radiografija.

Ove metode pomoći će u otkrivanju bolesti i patologija organa izlučnog i reproduktivnog sustava u ranim fazama razvoja. Liječenje spontanog mokrenja u žena odabire se samo nakon dijagnostičkih postupaka.

Dakle, ako žena primjećuje prigovore na pojavu inkontinencije prilikom kašljanja, što bi trebalo učiniti u ovom slučaju? Nakon dijagnoze, specijalist bira najprikladniju terapijsku taktiku, uključujući uzimanje lijekova, koristeći netradicionalne pomoćne metode, koje uključuju različite vježbe koje jačaju mišićno tkivo zdjelice.

Terapija lijekovima

Jedna od najpopularnijih i najčešćih metoda liječenja inkontinencije mokraće kod žena je propisivanje lijekova različitih farmakoloških skupina. S obzirom na razlog, koji je služio kao čimbenik koji doprinosi pojavi problema s mokrenjem, mogu se propisati sljedeće opcije za lijekove:

  • Ako je glavni razlog za oslobađanje određene količine mokraće tijekom kašljanja je menopauza, morate uzeti lijekove koji pomažu vratiti i normalizirati hormonalne razine. Češće je potrebno uzimati proizvode koji sadrže estrogen. Najučinkovitiji u ovoj skupini je lijek Ovestin, koji je dostupan u obliku kreme ili vaginalnih čepića.
  • U većini kliničkih slučajeva, uporaba antidepresiva je obvezna. Jedan od najpopularnijih lijekova u ovoj skupini je Simbalt. Jedini nedostatak antidepresiva naziva se veliki broj nuspojava. Primjerice, pacijenti primjećuju umor, slabost, povratne glavobolje, poremećaj spavanja.
  • Antispazmodici koji potiču opuštanje mišića mokraćnog mjehura povećavaju tonus sfinktera.
  • Jedan od najpopularnijih lijekova koji se koristi za pružanje terapijskog učinka u pozadini raspodjele urina kod kašljanja i kihanja kod žena je Driptan. Lijek doprinosi inhibiciji ulaska živčanih impulsa u organ izlučnog sustava, kao i opuštanju mišićnog tkiva mjehura. Složeni učinak lijeka tijekom vremena pomaže da se riješi postojećeg problema, a to je sustavno nenamjerno oslobađanje urina. Prvi pozitivni rezultati liječenja lijekovima pojavljuju se, u pravilu, mjesec dana nakon početka terapije.

Osposobljavanje mjehura

U okviru članka nemoguće je ne uzeti u obzir psihološku ovisnost žene koja pati od prisilnog mokrenja tijekom jakog kašljanja, naprezanja ili drugih čimbenika, od pretjerano čestih posjeta toaletu.

U svrhu treniranja mjehura i postepenog povećanja vremenskih intervala između mokrenja, specijalist sastavlja poseban individualni raspored korištenja bolesničkog zahoda. Prema toj shemi, žena je dužna postupno povećavati vrijeme između izleta u žensku sobu. Da bi se normaliziralo stanje pacijenta, potrebno je interval između mokrenja dovesti do najmanje tri sata.

Važno je! Ova tehnika je učinkovita samo ako je mokrenje kod kašlja kod žena posljedica postojećih neuroloških problema i nije povezano s razvojem komplikacija.

Kegel Gimnastika

Jedan od najtežih načina za uklanjanje problema inkontinencije tijekom kihanja ili kašljanja je redovito obavljanje posebnih vježbi. Glavni zadatak ove vrste tjelesne aktivnosti, nazvan Kegelova gimnastika, je jačanje mišića dna zdjelice. Mogu se izvoditi bez stresa ili kroz specijalizirane uređaje za žene namijenjene umetanju u vaginu.

Suština Kegelove gimnastike leži u uzastopnom otklanjanju i stiskanju vaginalnih mišića. Preporučljivo je izvesti gimnastiku na sljedeći način: stisnite mišićno tkivo, zadržavajući se u tom položaju trideset sekundi, a zatim se opustite za deset sekundi. Ponovite vježbu najmanje tri puta deset puta. Preporučljivo je izvesti gimnastiku najmanje dva puta dnevno.

Kirurška intervencija

Jedna od najučinkovitijih metoda za uklanjanje problema spontanog izlučivanja mokraće tijekom kašljanja ili fizičkog napora jest operacija. Suština ove metode je stvoriti neku vrstu umjetne potpore koja sprječava pražnjenje urina.

Češće operativne manipulacije uključuju upotrebu tzv. Metode petlje, koja ne zahtijeva uporabu opće anestezije, a provodi se pod lokalnom anestezijom. Nesumnjive prednosti ove tehnike su sljedeće: nakon završetka kirurških zahvata pacijent nije dužan slijediti pravila postoperativnog razdoblja. Osim toga, ova metoda omogućuje postizanje pozitivnih rezultata u minimalnom vremenskom razdoblju.

Narodna vijeća

Pristalice alternativnih metoda liječenja često su zainteresirane za pitanje kako liječiti inkontinenciju prirodnim lijekovima. Recepti alternativne medicine mogu se koristiti isključivo kao pomoćna metoda, jer njihovo korištenje omogućuje postizanje beznačajnih rezultata. Preporučuje se prakticiranje tradicionalnih metoda liječenja stresnih oblika urinarne inkontinencije.

  • Infuzijski kukuruz. Za pripremu terapijskog napitka potrebno je kuhati pola žlice sirovine s čašom kipuće vode, a zatim držati piće najmanje dva sata. Gotov lijek treba filtrirati gazom, koja se koristi kao zamjena za uobičajenu kavu ili čaj.
  • Infuzija sjemenki kopra. Da biste pripremili zdravu medicinu, skuhajte kašičicu sjemenki uz čašu kipuće vode i čuvajte je preko noći. Sljedeći dan, kuhani dio proizvoda podijelite na pet dijelova, pijte u redovitim intervalima.

Treba imati na umu da je za dobivanje pozitivnih rezultata potrebno redovito liječenje tradicionalnim metodama tijekom dugog vremenskog razdoblja.

prevencija

Ako se urin ne zadržava u mjehuru, samo kašljete ili kihate, slijedite određena preventivna pravila koja će vam pomoći da izbjegnete zabunu. Glavni su sljedeći:

  • Ako se već pojavila inkontinencija, ne biste trebali drastično smanjiti količinu unesene tekućine, jer ova mjera može dovesti do teške iritacije tkiva mjehura zbog povećane koncentracije urina.
  • Preporuča se izvođenje Kegelovih vježbi za žene nakon poroda, za izvođenje kirurških zahvata čak i na pozadini odsutnosti problema s inkontinencijom.
  • Važno je izbjegavati iscrpljujući fizički napor i dizanje utega.

Potrebno je normalizirati prehranu, jer unos određene hrane može dovesti i do iritacije zidova mjehura i pojave neugodnih osjećaja. Potrebno je iz prehrane isključiti agrume, kavu, začine, slatkiše, alkohol. Osim toga, s obzirom na postojeće probleme, važno je promatrati intimnu higijenu. Nepoštivanje pravila čistoće može uzrokovati razvoj bolesti upalne patogeneze.

Zašto se javlja urinarna inkontinencija prilikom kašljanja i kako se nositi s problemom?

Neke žene poznaju fenomen urinarne inkontinencije prilikom kašljanja, što učiniti ako se takav problem pojavi, malo ljudi to zna. Do danas se urinarna inkontinencija javlja u 25-30% žena. Da biste riješili ovaj problem, prvo morate otkriti što je uzrokovalo inkontinenciju.

Uzroci bolesti kod žena

Nekontrolirano mokrenje najčešće se primjećuje kod žena. Ovaj poremećaj povezan je s trudnoćom i dobi. Ako se tijekom kašljanja, smijanja ili kihanja javlja proizvoljan protok mokraće, tada se u medicinskoj praksi takav poremećaj naziva stresnim. U ovoj situaciji, iznenadni skok pritiska događa se unutar trbušne šupljine, koja prenosi stres na mišiće mokraćnog mjehura. Ako je sfinkter slab, tada se promatra izlučivanje urina. Uzročni čimbenici ovog poremećaja mogu biti:

  • ozljede primljene;
  • prenesene operacije;
  • tjelesna aktivnost.

Uzroci urinarne inkontinencije često su povezani s trudnoćom, jer su zdjelični organi oštećeni u procesu porođaja, smanjuju se mišići dna zdjelice i smanjuje elastičnost tkiva mjehura i uretre. Tijekom trudnoće, zdjelični organi imaju veliko opterećenje, zbog čega je dno zdjelice preopterećeno. U pravilu, poremećaj mokraćnih organa nakon porođaja prolazi sam, međutim, stalno nošenje djeteta u naručju može pogoršati situaciju.

Ovisno o učestalosti izazivanja uzročnih čimbenika nekontroliranog mokrenja izolirane su operacije ginekologa ili urinarnog trakta. Smanjeni tonus mišića mokraćnog mjehura može dovesti do nedostatka estrogena, što također negativno utječe na prehranu tkiva uretre.

Uzroci poremećaja mogu biti povezani s prekomjernom težinom, pušenjem ili prisutnošću bolesti mokraćnih organa, kao što je ureterokela ili cistocela. Inkontinencija mokraće kod kihanja ili kašljanja može se pojaviti kod neuralgičnih bolesti, dijabetesa, prisutnosti tumora kralježnične moždine ili prolapsa maternice kod žena.

Nehotično, urin se može osloboditi tijekom kašljanja ili smijeha zbog različitih iritacija mjehura, kao što su cistitis ili hiperaktivnost mjehura. U ovom slučaju, žena može osjetiti hitnu potrebu da posjeti toalet, ali kad kašlje ili kihne, poriv za zadržavanjem nije moguć.

Vrste frustracije

Stresna inkontinencija kod kašljanja ili smijeha očituje se u obliku nekontroliranog mokraće, dok žena možda ne osjeća potrebu za korištenjem toaleta. Količina izlučenog urina može varirati ovisno o stupnju razvoja patologije.

  1. Uz blagi urin izlučuje se u malim količinama. Tijekom oštrog skoka u smjeru povećanja tlaka unutar trbušne šupljine, može se osloboditi samo nekoliko kapi. Izazvati takav poremećaj može brzo hodati, podizati utege ili smijeh.
  2. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, količina urina izlučenog u žena će se postupno povećavati. Uzročni čimbenici poremećaja umjerene težine je mirno hodanje i lagani fizički napor.
  3. S jakim izlučivanjem velike količine urina. U tom slučaju urin može iscuriti tijekom odnosa ili u snu. Ponekad se nekontrolirano mokrenje može promatrati kada se položaj tijela mijenja iz vodoravnog u okomito.

Ako su uzroci nekontroliranog mokrenja tijekom kašljanja ili kihanja uzrokovani zaraznim bolestima, tada krv može biti prisutna u urinu.

Dijagnoza stresa

Stresno mokrenje se dijagnosticira na temelju pritužbi, dnevnika mokrenja i povijesti bolesti žene. Da bi se dobila potpuna klinička slika, liječnik provodi objektivno ispitivanje i pojašnjava učestalost nenamjernog mokrenja.

Na liječničkom pregledu liječnik određuje indeks tjelesne mase, stupanj pretilosti i neurološki status. Osim toga, na ginekološkoj stolici izvodi se test kašlja. Za to, žena s punim mjehurićem kašlje i malo se napreže. Ako se promatra protok urina, rezultati ispitivanja se smatraju pozitivnima.

Za proučavanje anatomije mjehura i uretre liječnici provode dijagnostiku x-zraka. Uz pomoć ultrazvuka određuje se stanje i položaj bubrega i mjehura. Ultrazvuk može odrediti prisutnost patoloških promjena.

Metode liječenja

U suvremenoj medicini liječenje stresne urinarne inkontinencije provodi se na dva načina. Prije svega, liječnici propisuju terapiju lijekovima i neinvazivne metode, na primjer, posebne vježbe za jačanje mišića dna zdjelice ili psihoterapiju. Liječenje poremećaja mokraćnog mjehura je dugotrajno, stoga zahtijeva maksimalnu izloženost i strpljenje od žene. Terapija lijekovima smatra se učinkovitom samo u slučaju dugotrajne i redovite uporabe.

Kao vježbe, liječnici preporučuju polagano komprimiranje i otkopčavanje mišića koji su odgovorni za mokrenje. Djelotvorni su pokušaji slični generičkom. Brzina i snaga vježbi trebale bi se postupno povećavati.

Ženama se pod stresnom inkontinencijom daju endoskopske injekcije kolagena, homogenizirane masti i drugih spojeva. Ako je uzrok nekontroliranog mokrenja prekomjerna težina, onda je za smanjenje tlaka u trbušnoj šupljini potrebno maksimalno uložiti napor da se izgubi nekoliko kilograma viška.

Konzervativno liječenje uključuje fizioterapiju, čiji je glavni zadatak obnavljanje i jačanje mišića dna zdjelice.

Nekirurške metode također uključuju vaginalne čunjeve i intra-vaginalne uređaje. Takve metode smatraju se učinkovitim u početnom stadiju razvoja poremećaja mjehura.

U slučaju neuspjeha terapije lijekovima, provodi se kirurško liječenje. Danas se minimalno invazivne operacije remena izvode pomoću sintetskih implantata. Zahvaljujući ovoj operaciji moguće je vratiti normalan anatomski položaj mjehura i uretre. Tehnika TVT-O sprječava nehotično mokrenje.

Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Tijekom operacije, liječnik postavlja u područje zdjelice materijal za ugradnju koji djeluje kao kostur. Postupak traje ne više od 20 minuta. S vremenom implantat raste s vlastitim tkivima, a žena zaboravlja na njegovu prisutnost. Prednosti ovog kirurškog zahvata uključuju brzo razdoblje oporavka, eliminaciju poremećaja mjehura jednom zauvijek i minimalni broj komplikacija. Rezultat operacije bilježi se odmah nakon manipulacije.

Ova operacija se ne provodi tijekom trudnoće ili prisutnosti upalne bolesti.

Narodni lijekovi

Što ako kihanje ili smijeh nehotice ispušta urin? Liječenje se može provesti ne samo na tradicionalan način, već i uz pomoć narodnih lijekova. Učinkovitost narodnih metoda testirana je tijekom godina i nema sumnje. Međutim, još uvijek je potrebno liječiti poremećaj mjehura u kompleksu.

Sjeme kopra pomaže u rješavanju problema. Za pripremu dnevne stope sipati 1 tbsp. l. zasijati 250 ml vruće vode. Ostavite otopinu 1,5-2 sata. Uzmite infuziju treba tijekom dana u malim gutljajima.

Na prvim manifestacijama nekontroliranog mokrenja prilikom kihanja ili kašljanja potrebno je skuhati svilenu kukuruz. Da biste to učinili, popunite 1/3 žlice. l. stigma 200 ml vode. Stavite posudu na štednjak i prokuhajte juhu. Gotovi alat može se isprazniti. U juhu, možete dodati 1 žličica. med ili šećer. Uzmi lijek kao čaj tijekom dana dok problem ne nestane.

Kućni tretman može se provesti biljnim skupljanjem stoljetne kosti i hiperkulture. Za pripremu recepta potrebno je miješati bilje u jednakim omjerima. Ulijte 1 tsp. biljnu mješavinu od 250 ml kipuće vode. Infuzija treba stajati s poklopcem zatvorenim 15-20 minuta. Uzimajte sredstva 3 puta dnevno za 1/3 šalice nakon obroka.

Kada nevoljno protječe mokraću prilikom kihanja ili tijekom vježbanja, možete pripremiti izvarak hiperkulture i lišća brusnice. Uzmite 1,5 st. l. svaki sastojak. Izlijte 200 ml vode i stavite sadržaj u vodenu kupku. Bujon treba lanjiti 7-10 minuta. Pripremljeni proizvod ohladite i procijedite kroz gazu. Uzmite izvarak 3 puta dnevno za 1/3 šalice.

Zbirka bazirana na korijenu Althea, stolisnik i kopriva smatra se vrlo djelotvornom. Uzmite 100 g korijena Althee, koprive i 50 g stolisnika. Ulijte 400 ml kipuće vode. Infuziju uzimajte tijekom dana u malim porcijama. Liječenje treba trajati do potpunog uklanjanja poremećaja mjehura. Takav je alat učinkovit čak iu najnaprednijim fazama.

Ako je inkontinencija kod žena uzrokovana zaraznim bolestima, liječenje se može obaviti iz ljubičice, pšenične trave i stolisnika. Uzmite 100 grama svake biljke i napunite smjesu s 800 ml kipuće vode. Infuziju uzimajte 3-4 puta dnevno za ½ šalice.

Inkontinencija pri kašljanju

Enureza je bolest koju karakterizira nevoljno mokrenje koje većina žena pati u određenim razdobljima života (trudnoća, poslije poroda, menopauza). Ovaj se simptom može pojaviti iu djece i bolesnika u starosti. Inkontinencija mokraće kod kašljanja, kihanja, smijanja, vježbanja ili seksa naziva se stresna inkontinencija. Potrebno je konzultirati liječnika na prve znakove poremećaja mokrenja, u ranoj fazi može se liječiti lijekovima.

Glavni razlozi

Često se javlja inkontinencija kod žena nakon poroda. Za mnoge nove majke, ovaj fenomen prestaje sam od sebe nekoliko dana ili tjedana nakon otpusta iz bolnice, a kod nekih pacijenata postaje kroničan.

Nemogućnost kontrole mokraćnog mjehura često se javlja i kod žena tijekom menopauze, kada funkcije urogenitalnog sustava umiru, a mokraća istječe prilikom kašljanja, pa čak i uz mali fizički napor. Kod muškaraca se često javlja nehotično izlučivanje mokraće kod raznih bolesti prostate.

Kod beba i tinejdžera, oslobađanje male količine urina najčešće se javlja nehotično kao posljedica teškog stresa. Kada dijete kašlje, pritisak u trbuhu naglo raste, mjehur se steže, a izlazi nekoliko kapi urina.

Inkontinencija mokraće može biti različitog stupnja težine i uzrokovana je različitim razlozima:

Oštećenje bubrega

  • bolest bubrega ili upala mjehura;
  • neuroza različite prirode;
  • trudnoća i porod;
  • pretjeran fizički i psihički stres;
  • hormonalni problemi;
  • težine.

Takva patologija može biti jedan od simptoma šećerne bolesti, tumora na mozgu, a također i ako su u rodovima takvi poremećaji opaženi kod drugih članova obitelji (nasljednost).

Dok nosite dijete, mokraća se nehotice može isticati kada se smije ili kašlja zbog povećanja uterusa, što vrši pritisak na okolne organe. Tijekom poroda, zdjelični organi su često oštećeni, a mišići na tom području slabiji - to je još jedan razlog nekontroliranog curenja urina.

Često je uzrok enureze sam kašalj, čak i blagi kašalj. Napadi kašlja mogu se pojaviti zbog akutnih respiratornih virusnih infekcija, bronhijalne astme, alergija, uzimanja određenog broja lijekova.

Dijagnostički postupci

Da bi se utvrdio uzrok enureze kod kašljanja, liječnik prikuplja anamnezu, odnosno razgovara s pacijentom koji ga je došao vidjeti, popravlja njegove pritužbe i provodi vanjski pregled. U budućnosti će biti potrebna temeljitija instrumentalna i laboratorijska dijagnostika. Potrebni su testovi krvi i urina. Ako postoji sumnja na infekciju, liječnik propisuje uputnicu za bakterijsku kulturu. Liječnik će svakako provesti kašalj, u kojem bi se trebao napuniti mokraćni mjehur.

Instrumentalna dijagnostika uključuje sljedeće studije:

nošenje cistoskopija

  • cistoskopija;
  • cystography;
  • ultrazvuk;
  • rendgenski urogenitalni sustav;
  • uroflowmetry;
  • Urodinamika.

Urolog može poslati pacijenta na dodatne preglede i liječnicima uže specijalizacije kako bi odredio stupanj pretilosti, neurološki status. Lijek za urinarnu inkontinenciju može, ako se konzultirate s liječnikom u ranoj fazi patologije.

Metode terapije

Liječenje spontanog urina kod kašljanja ili smijeha moguće je uz pomoć lijekova, zajedno s narodnim lijekovima, korektivnom gimnastikom i prehranom, au teškim slučajevima - kirurškim putem prema liječniku.

Važno je odmah utvrditi simptome bolesti, dijagnozu, konzultirati liječnika i strogo slijediti njegove upute. Ako ne slijedite preporuke liječnika, možete kupiti kronični oblik patologije u godinu dana.

Kroničnu inkontinenciju karakterizira postupno povećanje količine mokraće koja se nehotice oslobađa uz svaki napad kašlja, bilo kakvog fizičkog napora. Kao rezultat toga, urin može teći čak iu snu ili tijekom spolnog odnosa.

Tretman lijekovima

U liječenju ove bolesti liječnici koriste:

Simbalta antidepresiv

  • agonisti adrenoceptora;
  • inhibitore;
  • hormonski lijekovi.

Često liječnik prepisuje Simbaltov antidepresiv pacijentu, koji normalizira pacijentov živčani sustav i poboljšava funkcioniranje sfinktera, uretre i mjehura, zbog čega se nekontrolirano izlučivanje mokraće zaustavlja. No, lijek ima nuspojave: problemi sa spavanjem, suhe sluznice i vrtoglavica. Ove tablete izazivaju ovisnost. Nakon otkazivanja mogu se pojaviti glavobolje i prekomjerna razdražljivost.

Dobro pomaže u nekontroliranom izlučivanju mokraće kao rezultat stresa adrenomimetika Gutrona. Uz ovaj lijek, možete poboljšati rad simpatičkih živaca, ojačati sfinkter. Gutron uzimaju pacijenti samo pod nadzorom liječnika, budući da mogu postojati komplikacije u obliku povećanja krvnog tlaka, što je vrlo opasno, posebno za starije osobe.

U razdoblju menopauze, u prisustvu fibroida maternice, lijekovi i hormonalni pripravci kod pacijenta su kontraindicirani kako bi se izbjegao daljnji razvoj tumora.

Dijeta i tjelovježba

Ako je uzrok nevoljnog izlučivanja urina prekomjerna tjelesna težina, liječnik za pacijenta razvija dijetu i individualni plan prehrane, kao i skup fizičkih vježbi potrebnih za vraćanje tjelesne težine u normalu. Posebna dijeta za ovu patologiju ne postoji, ali liječnici preporučuju napustiti agrume, rajčice i čokoladu, kao i proizvode koji sadrže ocat, mlijeko, začine, začine, sol u velikim količinama.

Većina vježbi s enurezom namijenjene su jačanju mišića dna zdjelice. Najučinkovitija je Kegelova gimnastika: morate se naprezati i opustiti mišiće uključene u mokrenje. Gimnastiku treba obavljati tri puta dnevno tijekom 15 minuta.

kirurgija

Kardinalni način rješavanja problema je operacija. To je posebna operacija tijekom koje je uretra fiksirana petljom od sintetskog materijala. Liječnik šalje pacijenta na operaciju, ako su druge metode liječenja neučinkovite.

Sintetički medicinski materijali koriste se za stvaranje petlje. Ova operacija ima najmanje kontraindikacija i traje ne više od pola sata. Rehabilitacijski period ne traje više od tjedan dana, tijekom kojeg se sintetička petlja širi s drugim tkivima.

Narodna medicina

U početnom stadiju razvoja urinarne inkontinencije, kao dodatak terapiji lijekovima, mogu se koristiti recepti tradicionalne medicine. Popularni recepti:

  1. Kod stresne urinarne inkontinencije možete koristiti izvarak kopra. Potrebno je uzeti nekoliko kišobrana biljke, zaliti ih čašom kipuće vode i ostaviti oko 2 sata. Tijekom dana popijte piće.
  2. Uzmite suhu kukuruznu svilu, prelijte čašom kipuće vode, prokuhajte. Bujite kroz sito i dodajte malo meda. Možete piti i tijekom liječenja i kao profilaksa umjesto čaja.
  3. Sušena i nasjeckana zbirka korijena Althea, listova kopriva i stolisnika, prelijte 0,5 litara kipuće vode, zamotajte posudu toplom tkaninom i ostavite da se ulije 2 sata. Pijte nastalu juhu tijekom dana.

Prevencija urinarne inkontinencije

Kako biste spriječili urinarnu inkontinenciju, morate:

  • prestati pušiti kako ne bi izazvao kronični kašalj pušača;
  • idite liječniku odmah nakon pojave prvih znakova patologije;
  • svakodnevna vježba za jačanje mišića dna zdjelice;
  • riješite se dodatnih kilograma;
  • češće hodati, baviti se fizičkom kulturom;
  • ne zloupotrebljavajte kofein, pivo i žestoka pića;
  • poboljšati prehranu i ne izazvati zatvor, što također može pridonijeti enurezi.

Inkontinencija pri kašljanju, smijanju i kihanju: problem se može riješiti

Inkontinencija mokraće je problem ne samo fiziološke, nego još više psihološke i socijalne prirode. Pojava ove patologije drastično smanjuje kvalitetu života i služi kao uzrok razvoja duboke depresije. Osoba postaje izolirana u sebi, odvaja se od komunikacije s drugima. Ali u većini slučajeva takvim je ljudima moguće pomoći sredstvima moderne medicine. Posavjetujte se samo s liječnikom.

Što je urinarna inkontinencija pri kašljanju, smijanju i kihanju

Inkontinencija mokraće (inkontinencija) koja se javlja tijekom normalnog djelovanja - kašljanje, kihanje, smijanje, javlja se kod 40% ljudi. Pojavljuje se u različitim godinama, ali češće kod starijih žena zbog anatomskih značajki organizma. Mlade se žene obično pojavljuju nakon trudnoće. Kod muškaraca se patologija nalazi rjeđe, samo kao posljedica popratne bolesti.

Izlučivanje urina s naglim povećanjem intraabdominalnog tlaka zove se stres. Pojavljuje se u kršenju rada mišića dna zdjelice, koji zbog slabosti prestaju držati urin.

Kada stresna urinarna inkontinencija oslabljenog sfinktera ne može zadržati urin s oštrim skokom u intraabdominalnom tlaku

Uzroci i izazovni čimbenici

Čimbenici rizika za stresnu inkontinenciju:

  • nasljednost - rizik se povećava ako u obitelji netko već ima takav problem;
  • rasa - kod bijelaca, stresna inkontinencija javlja se gotovo 2 puta češće nego među ljudima drugih rasa;
  • spol - žene su osjetljivije;
  • dob - rizik se povećava nakon menopauze u žena i dobi od 70 godina kod muškaraca.

Uzroci preopterećenja mišića odgovornih za zadržavanje urina:

  • hormonalne promjene;
  • patološki porođaj u anamnezi;
  • ginekološka kirurgija;
  • pretilosti;
  • zatvor.

Video: uzroci inkontinencije

Dijagnoza patologije

Svrha dijagnoze inkontinencije - identificirati pravi uzrok nesposobnosti tijela da zadrži urin. Potrebno je propisati ispravan tretman i spasiti osobu od neugodnih manifestacija ove patologije.

Vrlo je važno da osoba shvati potrebu da ode liječniku i počne liječenje. Nezavisno, samo nekoliko ljudi može poboljšati svoju kvalitetu života, ali ne i izliječiti patologiju. A medicina u međuvremenu ima prave mogućnosti da pacijenta uopće oslobodi inkontinencije.

Među dijagnostičkim metodama primjenjuju se sljedeće (od kojih su neke navedene ovisno o specifičnoj situaciji pacijenta):

  • Povijest bolesti - pomaže utvrditi vrijeme pojave pritužbi, kada se dogodi epizoda inkontinencije i što pridonosi tome.
  • Dnevnik mokrenja. Pacijent detaljno opisuje koliko se tekućine pije i izlučuje dnevno, učestalost mokrenja i epizode inkontinencije. Proučavanje dnevnika pomaže liječniku da odredi ozbiljnost patologije. Dnevnik mokrenja pomaže liječniku da odredi težinu urinarne inkontinencije i čimbenike koji potiču te epizode.
  • Inspekcija. Omogućuje sumnju na prisutnost komorbiditeta, koji mogu doprinijeti inkontinenciji:
    • Proširene vene donjih ekstremiteta mogu ukazivati ​​na prisutnost opstruiranog venskog odljeva u području karlice, što uzrokuje umanjeno mokrenje.
    • Strije u predjelu trbuha mogu ukazivati ​​na smanjenje proizvodnje kolagena, što može uzrokovati povredu strukture uretralnog ventila.
    • Prisutnost hernijskih izbočina i viška masnog tkiva u abdominalnom području sugerira produljeno povećanje intra-abdominalnog tlaka.
    • Rektalni pregled otkriva sigurnost inervacije zidova mjehura.
  • Laboratorijske studije. Pomoć u otkrivanju infektivnih i upalnih bolesti mokraćnih organa:
    • potpuna krvna slika;
    • mokrenje,
    • analiza urina prema nechyporenko;
    • kultura urina na mikroflori;
    • pregled uretralnog i vaginalnog brisa.
  • Ultrazvuk mjehura. Transvaginalna studija kod žena i transrektalna u muškaraca su više informativni, omogućujući vam da vizualizirate stanje uretre, njezinu duljinu i promjer. Transvaginalni ultrazvuk omogućuje bolju vizualizaciju mjehura i uretre
  • Funkcionalni testovi. Dopustite da otkrijete činjenicu inkontinencije i njenu povezanost sa opterećenjem stresom:
    • kašalj pomaže u uspostavljanju veze s inkontinencijom s tim epizodama;
    • test punjenja - higijenski jastučić se odmjeri prije i nakon što pacijent provede vježbu, u skladu s njezinom težinom, procjenjuje se količina nevoljno izlivenog urina;
    • Zaustavljanje testa - od pacijenta s punim mjehura se traži da mokri na posebnom stolcu, a tijekom procesa - da se drži mlaz, tako se procjenjuje funkcionalnost sfinktera.
  • Urodinamičke studije:
    • Cistomanometrija - otkriva promjenu tlaka u mjehuru tijekom punjenja;
      Cistomanometrija pomaže u registriranju promjena unutar-abdominalnog tlaka tijekom punjenja mjehura
    • Uroflowmetry - određuje brzinu urina tijekom mokrenja. Korištenje uroflowmetry određuje brzina struje urina tijekom mokrenja

Potrebno je razlikovati stresnu urinarnu inkontinenciju od drugih tipova:

  • urgentna - inkontinencija s neodoljivim porivom za mokrenjem;
  • mješoviti (ima znakove stresa i hitnosti).

Usprkos sličnim simptomima, ove patologije imaju specifičan pristup liječenju.

Video: tri testa inkontinencije

Liječenje bolesti

Liječenje stresne inkontinencije uključuje integrirani pristup koji uključuje ne samo lijekove, nego i fizikalnu terapiju, fizioterapiju. Nije isključeno potporno liječenje narodnih lijekova. U nedostatku učinka ovih metoda propisana je kirurška intervencija.

Tretman lijekovima

Kod stresne inkontinencije, sljedeće skupine lijekova obično postaju učinkovite:

  • Antikolinergik - povećava volumen mokraćnog mjehura, smanjuje spazam sfinktera i broj poriva za mokrenjem:
    • Driptan;
    • Detruzitol;
    • Spazmeks;
    • Vesicare.
  • Hormonsko. Niska razina estrogena kod žena uzrokuje inkontinenciju pri kašljanju, smijanju i kihanju. Koristite lokalnu primjenu lijekova koji sadrže te hormone. U vaginu se umeće ovestin u obliku svijeća ili kreme.
  • Antidepresivi su učinkoviti upravo kod stresne urinarne inkontinencije, budući da je ova patologija istodobna. Normalizacija psihološke pozadine smanjuje učestalost epizoda inkontinencije:
    • duloksetin;
    • Cymbalta.
  • Antimikrobno - za kronične usporene upalne procese:
    • nolitsin;
    • 5-NOC.

Foto galerija: lijekovi za liječenje stresne urinarne inkontinencije

Vježbe mišića zdjelice dna zdjelice

Posebne vježbe mogu ojačati mišiće dna zdjelice što će bolje kontrolirati proces mokrenja.

Učinkovita je Kegelova tehnika koja se temelji na redovitom treningu mišića koji podupiru mjehur. Prvo ih morate pronaći. Kada mokrenje treba držati tok urina. Mišići koji su uključeni u ovaj proces moraju biti obučeni.

Vježbe se mogu izvoditi u bilo kojem položaju i na bilo kojem mjestu (kod kuće, na poslu, na putovanju), nevidljive su drugima. Potrebno je izvršiti brze kontrakcije mišića, kao da želite zadržati urin u procesu mokrenja 20 sekundi, a zatim ponoviti nakon 30 sekundi odmora. Pristupi moraju biti najmanje 5. Broj vježbi po danu nije ograničen. Učinak dolazi samo uz redovito dnevno izvršavanje.

Kod kuće se preporuča ista vježba koja se izvodi na trbuhu, pomičući jednu nogu savijenu u koljenu. Nakon završetka 5 setova od 10 sojeva i opuštanja mišića dna zdjelice, noga se mora promijeniti. Vježba u ovom položaju omogućuje vam da u treningu koristite veliku skupinu mišića.

Keglove vježbe u ležećem položaju omogućuju vam da koristite veću grupu mišića dna zdjelice tijekom vježbanja.

Trening mišića pomaže u planiranju mokrenja. Potrebno je redovito mokriti, što se postupno povećava.

Narodni lijekovi

Netradicionalni proizvodi dobro su se dokazali. Njihov je cilj upozoriti na uzroke koji bi mogli izazvati problem. Također se mogu propisati narodne metode u svrhu profilakse nakon glavnog tijeka liječenja:

  • Sjeme kopra. Kopar ima diuretski i antispazmodički učinak koji će spriječiti neželjene kontrakcije mjehura:
    1. Jedna žlica uliti čašu kuhane tople vode.
    2. Uliti 6 sati.
    3. Popijte čašu ujutro prije jela.
  • Čaj s lovcem i stoljetom. Bilje ima diuretski, protuupalni, spazmolitički učinak:
    1. Jednu žlicu svake biljke skuhati, poput običnog čaja.
    2. Uzmite treću šalicu 3 puta dnevno. Centaury je prirodno antispazmodično, diuretičko i protuupalno sredstvo.
  • Infuzija kukuruznih stigmi. Ima protuupalna i diuretska svojstva:
    1. Jedna čajna žličica skuhajte čašu kipuće vode.
    2. Inzistirajte 30 minuta.
    3. Pijte djelomično tijekom dana.

fizioterapija

Glavni cilj fizioterapije u stresnoj inkontinenciji je poboljšati inervaciju mišića dna zdjelice električnom ili magnetskom stimulacijom. Primjenjuju se sljedeći postupci:

  • elektroforeza - na područje mokraćnog mjehura se primjenjuje stalna električna struja s lijekom (najčešće se koriste spazmolitici koji ublažavaju napetost mišića);
  • magnetska terapija - poboljšava cirkulaciju krvi i provodljivost živaca u području mjehura pod utjecajem magnetskog polja;
  • elektrostimulacija - metodom se povećava tonus opuštenih mišića i sfinktera, koji su u stanju zadržati urin i kontrolirati njegov izlaz.
Električna stimulacija mišića dna zdjelice djeluje kao vrsta simulatora koji povećava njihovu elastičnost.

Kirurško liječenje

Uz neučinkovitost konzervativne terapije pribjegava se operaciji. Uglavnom se koriste minimalno invazivne metode:

  • Sling operacije. Posebna petlja se fiksira ispod vrata mokraćnog mjehura, podižući je u takvom položaju da ne dopušta spontano istjecanje urina. Sling instalacija pomaže spriječiti spontano izlijevanje urina
  • Ubrizgavanje formativnih tvari u mokraćni mjehur, sprječavanje njezine nehotične kontrakcije. Obično se koriste injekcije botulinum toksina u mišić mjehura. Uz slabost sfinktera ovog organa, na njegovo se područje uvode punila - posebna punila koja povećavaju tonus mišića i doprinose čvršćoj kontrakciji uretre. Nedostatak obje metode je u tome što se injekcijski lijekovi vremenom otapaju (unutar 3 do 6 mjeseci), što znači da će se postupak morati ponoviti.
    Injekcije botoxa sprječavaju spontane kontrakcije zidova mjehura

Video: operacija remenja za inkontinenciju

dijeta

Moguće je ispraviti inkontinenciju mokraće u skladu s određenim pravilima prehrane. Preporuča se pridržavati ih se i tijekom liječenja do trenutka rješavanja problema.

Posebnost prehrane s inkontinencijom je maksimalno isključivanje proizvoda koji iritiraju mokraćni mjehur i mogu izazvati nevoljne kontrakcije. To uključuje:

  • alkohol;
  • jaka kava i čaj;
  • gazirana pića;
  • vruće začine i začini.

No, pridržavati se režima pijenja je potrebno. Pogrešno je misliti da smanjenje količine tekućine koju pijete dnevno pomaže riješiti problem. U isto vrijeme svi sustavi tijela će patiti, a prije svega - bubrezi. Stoga je vrijedno pridržavanja općih preporuka - do 2 litre vode dnevno bez uzimanja u obzir tekućine u hrani.

Posebna odjeća

Kako bi se poboljšala kvaliteta života uz stresnu inkontinenciju, pomoći će vam specijalno apsorbirajuće rublje: urološke gaćice i jastučići. Oni ne rješavaju problem ni na koji način, ali dopuštaju da se ne mijenja uobičajeni način života dok je liječenje u tijeku. Rublje je podijeljeno prema stupnju apsorpcije, tako da ga svaka osoba može izabrati za pojedinačne karakteristike patologije.

Urološke gaćice mogu se nositi umjesto redovnog donjeg rublja, nevidljive su pod odjećom

Video: higijenski proizvodi s inkontinencijom

Prognoze i komplikacije

Ako su simptomi blagi, dovoljne su konzervativne metode liječenja. Ali ako pokrenete situaciju, ozbiljnost manifestacija će se povećati do točke u kojoj je potrebna kirurška korekcija. Nakon kirurškog zahvata, ponekad je potrebna ponavljana operacija.

prevencija

Da bi se spriječila pojava inkontinencije mokraće ili nakon liječenja, kako bi se izbjegla relaps, treba slijediti sljedeće preporuke:

  • Slijedite režim za piće. Pijte oko 2 litre tekućine dnevno. To je neprihvatljivo kao smanjenje i povećanje volumena tekućine. S povećanjem količine tekućine koju pijete, mjehur će se stalno puniti, a uz smanjenje, mokraća postaje koncentriranija i počinje iritirati mokraćni mjehur.
  • Isključiti iz prehrane proizvode koji iritiraju mjehur i izazivaju epizode inkontinencije:
    • alkohol;
    • jaki čaj i kava;
    • gazirana pića;
    • začinjena i začinjena hrana.
  • Normalizirajte crijeva kako biste spriječili zatvor. Uključite u prehrani voća i povrća - izvor vlakana.
  • Pazite na težinu, borite se protiv pretilosti.
  • Žene ginekologa posjećuju najmanje 1 put godišnje.

Inkontinencija mokraće kod kašljanja, smijanja i kihanja čest je problem, osobito kod žena. S pojavom čak i rijetkih epizoda, potrebno je ne odgoditi posjet liječniku. Promjene u načinu života i liječenje koje propisuje stručnjak spriječit će progresiju bolesti.

Kako proći test urina: jednostavna pravila

Kako ukloniti pijesak iz bubrega liječnički savjet