Dizurija - kršenje mokrenja, što uključuje mnoge vrste. Nedostatak uriniranja više od jednog dana ili vrlo mala količina izlučenog urina (ishuria) je najopasniji simptom koji može biti znak malignog raka prostate i zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta.
razlozi
Prema istraživačima, uzroci dizurija su:
- snažan emocionalni stres;
- stres;
- trudnoća;
- izlaganje alkoholu;
- hipotermija;
- menopauza.
Svi navedeni razlozi su privremeni.
Ostali čimbenici
Drugi uzroci dizurije (to je kršenje mokrenja):
- Korištenje lijekova koji utječu na mokraćni sustav (diuretici).
- Bolesti mokraćnog i reproduktivnog sustava, čiji su uzroci sve vrste infekcija (npr. Cistitis).
- Različiti tipovi tumora reproduktivnog i mokraćnog sustava, kao i organi koji se nalaze u njihovoj blizini.
- Menopausal sindrom, to jest, manifestacija patologija u žena u razdoblju izumiranja sposobnosti reprodukcije.
- Prolaps genitalija kao posljedica slabosti mišića perineuma.
- Urolitijaza (nastajanje kamenja u organima mokraćnog sustava).
- Endometrioza je prekomjerna proliferacija tkiva sluznice maternice, što dovodi do tzv. "Lezija" - šupljih mjesta u genitalijama.
- Različite kongenitalne i stečene mane i defekti mokraćnog sustava.
- Bolesti živčanog sustava, koje se manifestiraju u poremećajima procesa mokrenja.
simptomi
Važno je napomenuti da sama dizurija može biti simptom ozbiljnije bolesti. Najčešće je to adenom prostate, ali je moguće i rak prostate, uretralna stenoza i neke druge bolesti. Stoga, u slučaju otkrivanja bilo kojeg od sljedećih simptoma treba konzultirati liječnika.
Najčešće različite vrste karakteriziraju simptomi disurije:
- Relativno česta potreba za mokrenjem uz smanjenje volumena mokraće (polakiurije).
- U nekim slučajevima moguće je nevoljno mokrenje bez nagovaranja ili nakon prvog poriva (enureza).
- Bol u procesu mokrenja (strangurija).
komplikacije
Osim toga, dizurija (to je kršenje mokrenja) u nekim slučajevima uzrokuje takve komplikacije:
- nelagoda u dnu zdjelice;
- bol u trbuhu;
- groznica;
- abnormalan iscjedak iz genitalija;
- dodavanje krvi u urin, uzrokujući da postane mutna;
- nema uriniranja više od jednog dana ili vrlo male količine urina.
Što je dysuria u žena? Ovo oštećenje epitelnih tkiva dna zdjelice (perineum).
dijagnostika
Često se postavlja pitanje: "Kakva je bolest dizurija?" Sam po sebi to je često simptom druge bolesti. Za najbolji dijagnostički rezultat, pacijent treba proći sveobuhvatni pregled koji se sastoji od:
- Analiza podataka o bolesti od pacijenta (to jest, pritužbe).
- Opći pregled tijela za otkrivanje mogućih uzroka bolesti: mjerenje tjelesnih parametara, broj otkucaja srca, tlak, brzina disanja, proučavanje limfnih čvorova itd.
- Ispitivanje ginekologa provodi se dvogodišnjim vaginalnim pregledom, tijekom kojeg liječnik palpatorno ispituje ispravnost razvoja genitalija, njihovu veličinu i stanje, uključujući pokretljivost i bol.
- Istraživanja prethodnih bolesti, operacija, ozljeda i infekcija.
- Opća analiza mokraće, koja može otkriti znakove bolesti.
- Kultura urina na flori - laboratorijska analiza urina za brzinu razvoja mikroorganizama, koji su potencijalni uzroci bolesti povezanih s mokrenjem.
- Pregled urinarnih i reproduktivnih organa ultrazvukom.
- Cistoskopija.
- Studije funkcioniranja mokraćnog sustava uz pomoć posebnih uređaja pričvršćenih na kožu perineuma.
Glavne vrste disurije:
- Inkontinencije. Ova vrsta dizurija (urinarna dizurija) najčešće je povezana s cistitisom. U ovom slučaju, pacijent često ima potrebu za mokrenjem, međutim, sam proces je vrlo bolan, a dijelovi mokraće su minimalni. Osim cistitisa, brojne druge bolesti mogu biti povezane s polakiurijom. Učestalost mokrenja je obično 6-8 puta tijekom dana i 1-2 puta noću.
- Mokrenje. Ovo odstupanje nastaje kada postoji prepreka za ulazak urina. To može biti tumor ili sužavanje uretre, kao i poremećaj živčanog sustava. Pacijent s ovom vrstom disurije mora se potruditi da počne urinirati, a sam jet je tanji od normalnog. U prvim fazama pacijent se može nositi s tom bolešću sam, ali s vremenom se situacija pogoršava, a volumen rezidualnog urina povećava se u mjehuru. To dovodi do kronične urinarne retencije.
- Ischuria. Kronična urinarna retencija je, kao što i samo ime kaže, nedostatak izlučivanja urina s punim mjehura. Može se razvijati postupno i iznenada.
- Anurija. Osjeća se kao ischuria, ali razlog je potpuna odsutnost urina u mjehuru.
- Enuresis Najčešće je urinarna inkontinencija karakteristična za djecu. Ako je u odrasloj dobi, pacijent treba obratiti pozornost na stanje njihovih živaca. Ako je to u redu, postoji velika vjerojatnost defekta mokraćnog mjehura ili prethodnih ozljeda. Djelomična enureza može nastupiti tijekom razdoblja emocionalnog stresa ili teškog fizičkog rada, zbog prenaprezanja.
- Uriniranje noću. Za većinu ljudi, većina urina se oslobađa tijekom dana. Ako pacijent obilazi toalet češće noću, to je manifestacija bolesti kao što je nokturija.
liječenje
Kao iu liječenju bilo kojeg drugog poremećaja u tijelu, glavna svrha tretmana disurije je otkriti i ukloniti uzrok, to jest, infekciju ili druge čimbenike koji sprječavaju normalno funkcioniranje mokraćnog sustava.
Ako je uzrok dizurije upalni proces ili infekcija, tada će optimalno rješenje biti posebna prehrana, kao i različite metode vraćanja vodne ravnoteže. Ako je potrebno, propisana je terapija uz uporabu raznih vrsta lijekova.
Ako je uzrok kršenje strukture organa - tumor, malformacija ili modifikacija - tada se u ovom slučaju preporučuje kirurška intervencija:
- kirurgija za uklanjanje tumora;
- intersticijalne injekcije;
- operacije vezane za položaj i fiksaciju mjehura;
- stvaranje umjetnog sfinktera;
- operacije za ispravljanje ili ispravljanje defekata u razvoju urogenitalnog sustava.
Tretman lijekovima
Ako operacija nije potrebna, može se propisati sljedeći tretman:
- Jačanje fizičkog stanja mišića uključenih u mokrenje. To se postiže posebnim vježbama ili elektrostimulacijom.
- Potpuno isključivanje iz prehrane namirnica štetnih za mjehur.
- Stvaranje rasporeda mokrenja i, kao rezultat, jačanje izdržljivosti mjehura.
- Ako je uzrok stresa, preporučljivo je uzimati lijekove sa sedativnim učinkom.
- Razne vrste lijekova koji normaliziraju rad organa urinarnog i genitalnog sustava.
- Rješenje za inkontinenciju kod žena tijekom menopauze je hormonska terapija.
- Uređaji koji pomažu u održavanju i popravljanju organa genitalnog i mokraćnog sustava.
Liječenje dysuria narodnih lijekova
U nekim slučajevima problemi s mokrenjem nastaju zbog prisutnosti fizičke barijere (kamena) u mokraćnoj cijevi. U tom slučaju, hitno je potrebno kontaktirati stručnjaka.
Međutim, mnogo češće uzrok dizurija je privremeni spazam mišića, koji se može eliminirati sam uz pomoć narodnih lijekova.
- Plodovi smreke (mogu se koristiti u neograničenim količinama).
- Vodena ili alkoholna tinktura voća čajne ruže. Doziranje - 5-10 kapi 2 puta dnevno. Priprema: 50% vode ili razrijeđenog alkohola, 50% voća. Inzistirajte u tamnoj sobi dok ne dobijete žućkastu boju.
- Praškaste školjke oraha. Doziranje: 9 g dnevno, piti vodu. Puder iz homogene mješavine listova i kore oraha. Doziranje - 8 g 2-3 puta dnevno, piti vodu.
- Izvarak od breze. Doziranje: 1 šalica dnevno. Priprema: 30 g suhog lišća na 1 l bijelog vina + 1.5 žlice meda. Kuhajte 15 minuta, a zatim pustite da se ohladi.
- Tinktura šipka od alkohola. Doziranje: 5-10 kapi, 2 puta dnevno prije jela. Priprema: ogulite bokove i napunite ih votkom. Inzistirajte 7 dana u tamnoj sobi. Nemojte filtrirati.
- Luk se komprimira na donjem dijelu trbuha.
- Zimovanje infuzije alkohola. Doziranje: 25-30 kapi tri puta dnevno, piti vodu. Priprema: 50 g zimzelena + 0,5 l votke. Inzistirajte 15 dana nakon naprezanja.
- Topla kupka s kamilicom + diuretički čajevi. Primjena: 4 sata topla kupka s dodatkom jake tekućine. Nastojte isprazniti mjehur u kadu.
- Sjeme dinja. Tinktura korijena čička Doziranje: 25-30 g, 3 puta dnevno prije jela. Priprema: 200 g sjeckanog korijena čičara + 1 litra crnog vina. Inzistirajte 2 tjedna.
Također, u nekim slučajevima, zvuk tekuće vode koja stimulira mokrenje može biti jednostavan način.
prevencija
Kako bi se spriječila disurija (to je kršenje mokrenja) zahtijeva redovitu prevenciju, ona pridonosi ukupnom jačanju tijela. Da bi to učinio, mora izvršiti sljedeće radnje:
- Vodite zdrav način života. Posebno su dobre lekcije za bicikliste.
- Odmah liječiti bolesti reproduktivnog sustava.
- Konzultirati urologa / ginekologa na vrijeme.
- Učinite kegel vježbe za mišiće zdjelice. Ova metoda je prikladna za djevojčice, jer što je dizurija kod žena? To je genitourinarna bolest.
- Redovito se podvrgavajte rutinskom pregledu kod ginekologa / urologa.
- Za treniranje mjehura, postupno povećanje intervala mokrenja.
Bez obzira na uzroke bolesti, pravovremeni posjet liječniku igra važnu ulogu u formuliranju ispravne dijagnoze i liječenja.
Poremećaji mokrenja
Dizurija (od grčkih dis - poremećaja, uron - urin) - to je najčešći termin koji opisuje poremećaj mokrenja. Pod takvim prekršajima razumjeti bolno, često ili teško mokrenje. Učestalost odlaska na zahod ili čak priroda urina može se promijeniti. Jednostavno rečeno, izraz "dizurija" skriva oko 10 različitih kliničkih simptoma, od kojih su neki iznimno rijetki.
Norma. Općenito, zdrava odrasla osoba u prosjeku izdvaja 1500 ml. mokraći, a za to je potrebno oko 75% tekućine dnevno. Ostatak vlage izlučuje pluća izdisanim zrakom, koža - znojem i crijevima - s izmetom. Tijekom dana odrasla osoba mokri 5-6 puta. Naravno, postoje sasvim zdrava stanja kada je ta ravnoteža poremećena. Na primjer, kod žena tijekom trudnoće, učestalost mokrenja se značajno povećava. Podsjetimo se i da je fiziološki kapacitet mjehura 250-300 ml, međutim, ovisno o okolnostima (temperatura i vlažnost okoliša, emocionalno stanje osobe), može se jako razlikovati. Također je važna činjenica da zdrava osoba može kontrolirati proces mokrenja (na primjer, može tolerirati čak i ako je nagon prilično jak).
Dizurija se javlja kod 30-35% ginekoloških bolesnika, dopunjujući kliničku sliku upale ženskih genitalnih organa, malignih i benignih tumora, uobičajenih oblika genitalne endometrioze, prolapsa maternice i stijenki vagine.
Najčešće vrste poremećaja mokrenja:
- Često mokrenje (polakiuurija). To je znak bolesti mjehura i uretre. Osoba hoda nešto više od 6 puta dnevno (najčešće 15-20 puta dnevno). Dijagnoza se postavlja ovisno o volumenu urina koji se daje svaki put (ili je beznačajan ili, naprotiv, prelazi normu).
- Rijetko mokrenje. Suprotan proces, praćen promjenama u sastavu urina, signalizira razvoj upalnog procesa. Osim toga, važno je znati da je mokrenje kontrolirano od strane središnjeg živčanog sustava, tako da u ovom slučaju ozljede i bolesti leđne moždine mogu biti uzrok poremećaja.
- Često mokrenje za mokrenje (nokturija). To se stanje može pojaviti u početnom stadiju kroničnog zatajenja bubrega, s adenomom prostate, pa čak iu slučaju zatajenja srca (zbog stvaranja skrivenog edema).
- Inkontinencija mokraće. To je nehotično ispuštanje mokraće iz mokraćne cijevi bez poriva za mokrenjem. Oko trećine žena u dobi od 40 do 50 godina suočava se s ovim problemom, ali nažalost, samo nekoliko ljudi odlazi liječniku. Izlučivanje kapi mokraće ili u velikim količinama može se redovito ili povremeno javljati tijekom vježbanja, kihanja, kašljanja, smijanja, tijekom spolnog odnosa ili jednostavno prilikom promjene položaja tijela. Uzroci patologije su mnogi: od teškog rada do traume do uretera.
- Enureza je dječja mokrenje. Kod odraslih se taj problem može pojaviti kao posljedica stresa, zaraznih bolesti ili upalnih procesa (tonzilitis, kolecistitis, dijabetes melitus). Bolesti uzrokuju neuspjeh u već formiranom uvjetovanom refleksu na mokrenje, što rezultira automatskim pražnjenjem mjehura.
- Opstruirano mokrenje povezano je s razvojem uroloških bolesti. U ovom slučaju, prikladno je govoriti o samoj struji mokraće. To je letargično, tanko, strmo prema dolje, ili se mokraća uopće ne izlučuje, već samo kao kapi. U raku prostate, na primjer, mlaz je vrlo trom i trom, odmah se spušta. Suženje mokraćne cijevi, naprotiv, uzrokuje turbulenciju, podijeljeni mlaz i snažno prskanje.
- Odgodite mokrenje (ishuria). Nemogućnost samo-pražnjenja mjehura može imati mehaničku (kamen, tumor) ili neurogenu prirodu (bolesti središnjeg živčanog sustava). U akutnoj formi dolazi do iznenadnog zadržavanja mokraće, ali se ne pojavljuje sam čin mokrenja, čak i ako postoji potreba za njom, postoji bol u donjem dijelu trbuha.
Priroda poremećaja urinarne inkontinencije:
- Sindrom hiperaktivnog mjehura (urgentna inkontinencija).
- Stresna inkontinencija (izlučivanje male količine urina pri smijehu, kašljanju, dizanju utega i drugih opterećenja).
- Mješoviti oblici.
Vrste poremećaja mokrenja - koji su poremećaji i kako se manifestiraju
Bolesti koje utječu na urogenitalni sustav su različite. Jedna od njih je dizurija, koja uzrokuje negativne posljedice i ometa normalan život. Poremećaji mokrenja uključuju bol i bol tijekom pražnjenja, malu količinu otpuštenog urina i spontani odljev.
Koje su povrede
Normalno, tijelo osigurava redovito i pravilno mokrenje. No, na pozadini određenih bolesti, učestalost izleta u zahod, boja i sastav mokraće mogu varirati. Osim toga, postoje neugodni simptomi koji ukazuju na probleme.
Kršenje mokrenja ima nekoliko vrsta:
- Enureza je urinarna inkontinencija, njeno nekontrolirano oslobađanje. Žurba može biti potpuno odsutna ili se pojaviti iznenada. Sličan poremećaj je čest kod djece i starijih osoba.
- Često dolazi do pražnjenja strangurija, praćene boli. Želja za odlaskom na toalet je gotovo nekontrolirana, ali u isto vrijeme urin izlazi u neznatnim dijelovima.
- Pollakiurija - učestalo mokrenje koje se javlja tijekom razvoja upalnog procesa.
- Ishuria - nemogućnost da se isprazni mjehur. Za uklanjanje urina koriste se specijalizirani uređaji - kateteri. Zadržavanje urina je djelomično ili potpuno.
- Poliurija je patologija u kojoj se urin formira u prekomjernoj količini - njegov volumen može doseći i do tri litre. Najčešće se bolest javlja kada se konzumira velika količina tekućine. U ovom slučaju, oni se smatraju fiziološkim i sigurnim. No, ponekad je ovaj fenomen posljedica ozbiljnih kršenja koja zahtijevaju obvezno liječenje.
- Oligurija - nedovoljno stvaranje urina. Može biti fiziološki kada se dogodi kad pijete mali volumen tekućine ili s povećanim fizičkim naporom. Patološka oligurija povezana je s probavnim smetnjama, krvarenjem itd.
- Nokturija - urin se izlučuje noću. Uzrok je oštećenje živčanog sustava ili kronično zatajenje bubrega na početku njegovog razvoja.
- Anurija - potpuni nedostatak urina. Bolest je vrlo rijetka i javlja se pri stiskanju uretera, neispravnosti bubrega.
Uzroci kršenja
Pražnjenje mjehura je proces koji uključuje ne samo urinarne organe, već i druge sustave. Svi moraju međusobno djelovati. Svaki neuspjeh dovodi do problema s mokrenjem. Ali to nije jedini mogući razlog. Razne patologije, mikroorganizmi koji potiču razvoj infekcija i drugi čimbenici mogu imati negativan utjecaj. Zajednički za sve pacijente su razlozi:
- oštar ili dugotrajan napor tijela;
- hipotermija;
- neoplazme u mokraćnim organima;
- lijekove koji utječu na izlučivanje urina;
- dijabetes;
- patologija živčanog sustava;
- upala slijepog crijeva;
- strano tijelo u mokraćnom sustavu;
- promiskuitet;
- kongenitalne anomalije i ozljede.
Kod muškaraca, povrede mogu biti uzrokovane prostatitisom, suženjem prepucija, njegovom upalom, adenomom prostate. Trudnoća, predmenstrualni sindrom, drozd, prolaps maternice, menopauza, trudnoća, itd. Postaju provokativni čimbenici za žene.
Glavni simptomi
Sve vrste urinarnih poremećaja praćene su neugodnim manifestacijama. Napomena za pacijente:
Urinarni poremećaj
Vrijeme čitanja: min.
Poremećaj mokrenja (u latinskom dis-poremećaju, uron - urin - dizurija) - simptom karakterističan za mnoge bolesti urinarnog trakta. Dizurija se može manifestirati povećanim mokrenjem i povećanjem izlučivanja urina, bolnim mokrenjem, odgođenim mokrenjem, značajnim smanjenjem mokrenja i značajnim smanjenjem izlučivanja urina.
Zasebna stavka je urinarni poremećaj u djece. Uz iznimku infektivnog procesa, poremećaj mokrenja kod djece je uglavnom neurogeni. Pojava urinarne inkontinencije, često noći, slabljenje nagona za mokrenjem, pojačano mokrenje.
Razmotrite više vrsta poremećaja mokrenja.
Bolno mokrenje je poremećaj procesa mokrenja karakterističan za uretritis, cistitis, diatezu mokraćne kiseline, ozljede vanjskog otvora uretre.
Često mokrenje - polakiuurija, povećanje broja uriniranja dnevno je više od 6. Noć se događa - više mokrenja noću, dan - više djelovanja tijekom dana, dnevno - tijekom dana učestalost mokrenja se ne mijenja.
Povećani volumen mokraće - poliurija, karakterističan je za takve bolesti kao šećer, dijabetes insipidus, neuroza, izaziva psihogenu žeđ, koja omogućuje često mokrenje za živčane poremećaje.
Teško mokrenje, bolno - strangurija, popraćeno osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura. Bolno mokrenje bez drugih poremećaja može biti prvi simptom ozbiljne patologije mokraćnog sustava, osobito kod muškaraca.
Inkontinencija mokraće - nema potrebe za mokrenjem prije mokrenja. Inkontinencija je netočna (ako postoje anatomski nedostaci zidova mokraćnog sustava) i istinita (sa slabošću aparata sfinktera ureti).
Inkontinencija mokraće - nemogućnost kontrole mokrenja nakon prvog poriva. Uriniranje se događa unutar 10 sekundi nakon prvog poriva, bez obzira na količinu urina u mokraćnom mjehuru.
Odgođeno pražnjenje - ishuria, nesposobnost samostalnog obavljanja mokrenja zbog prisutnosti anatomske prepreke ili oštećenja perifernog živčanog sustava.
Različiti čimbenici mogu uzrokovati različite vrste poremećaja mokrenja.
S obzirom na anatomske razlike između žena i muškaraca, one i uzroci poremećaja mokrenja mogu se razlikovati.
Uzroci urinarnih poremećaja u muškaraca mogu se podijeliti u kategorije:
- fiziološka:
- Pothlađenje
- intoksikacija
- Emocionalno prenaprezanje
- glomerulonefritis
- urolitijaze
- narušena tolerancija
- pijelonefritis
- Bubrežna tuberkuloza
Bolesti donjeg mokraćnog sustava:
- Cistitis, cistalgija
- Tumori kamenaca i mjehura
- Uretritis i kamenje u uretri
- Upalne bolesti prostate
- Bolesti prostate, koje karakterizira povećanje i sužavanje mokraćnog kanala.
Za dijagnosticiranje poremećaja mokrenja kod muškaraca, čiji uzrok leži iu promjeni volumena prostate iu infekciji urinarnog trakta, sam pacijent može mijenjati vlastito stanje. Pojava barem jednog simptoma poremećaja disurija zahtijeva neposrednu žalbu liječniku. Urolog će morati proći sljedeće testove:
- Analiza mokraće
- Kultura urina za sterilnost
- Sjetva iscjedak iz uretre u sterilitet
- Ultrazvuk mokraćnog sustava i prostate.
U posebnim slučajevima bit će potrebna dodatna ispitivanja u okviru spiralnog kompjutorskog tomograma i invazivnog pregleda mjehura i uretre.
Dijagnostičko pitanje je vrlo različito u klinici za urinarne poremećaje kod žena čije liječenje treba provoditi u suradnji s ginekologom.
Na opće uzroke poremećaja mokrenja žene imaju ginekološke patologije:
- trudnoća;
- Velike ciste i tumori jajnika;
- endometrioza;
- Tumori maternice;
- Upalne zarazne bolesti genitalnih organa;
- Propust i prolaps unutarnjih genitalnih organa.
Također, iz razloga kod žena, takvo stanje kao što je postpartalno ili postoperativno (ginekološka operacija) oslabljena inervacija mokraćnog mjehura i urinarnog poremećaja u ovom slučaju može biti i dolazno i trajno. Dubina poremećaja i njihova priroda ovisit će isključivo o prirodi oštećenja živčanih vlakana.
Liječenje poremećaja mokrenja provodi se nakon sveobuhvatnog pregleda i interpretacije njihovih rezultata od strane urologa. Načela liječenja temelje se na iskorjenjivanju uzroka poremećaja, uklanjanju upale iz tkiva mokraćnog sustava, liječenju osnovne bolesti, ako su urinarni poremećaji sekundarni.
Takvi se lijekovi koriste kao:
- Antibiotici za infekciju
- Antifungalna u prisutnosti gljivičnih infekcija (obično sekundarna)
- Urolitiki i biljni lijekovi u prisutnosti kamenja
- Kirurško liječenje ako je indicirano
- Kemoterapija ili radioterapija za istodobni rak
- Psihoterapija i sedativna terapija neurogenih poremećaja
- Hormonska terapija ginekoloških patologija
- Hormonska nadomjesna terapija za dijabetes insipidus ili dijabetes
- Fizički postupci terapija
- Antiholinergija sa slabim mišićima sfinktera mokraćnog mjehura
- U prisutnosti popratnih patologija, sveobuhvatno liječenje provodi se zajedno s drugim stručnjacima.
Poremećaji mokrenja
Opće informacije
Povreda mokrenja je jedna od manifestacija urološke patologije. Pod poremećajima mokrenja postoji simptomski kompleks, uključujući:
Promjena učestalosti mokrenja;
inkontinencija ili zadržavanje urina;
mokrenje se često javlja u malim porcijama;
početak mokrenja javlja se teško;
mokra boja mokraće;
bol prilikom mokrenja.
Vrste poremećaja mokrenja
Postoje različiti tipovi poremećaja mokrenja, i to:
Promijenite učestalost mokrenja. Učestalost mokrenja ovisi o dobi. Kod novorođenčeta refleks mokrenja je bezuvjetnog tipa, učestalost mokrenja doseže 20 puta dnevno. S povećanjem volumena mokraćnog mjehura i stabilizacijom urinarnog refleksa, dijete počinje mokriti rjeđe (5-6 puta dnevno).
Zadržavanje urina Osoba ne može spontano osloboditi urin iz mokraćnog mjehura kroz mokraćnu cijev. Postoji potpuna i djelomična retencija urina. Uz potpunu urinarnu retenciju, pacijent ne može samostalno mokriti. S djelomičnom retencijom urina, pacijenti mogu sami isprazniti mokraćni mjehur, ali taj je proces djelomičan i nakon svakog mokrenja urin ostaje u mjehuru. To se naziva "rezidual". Izraz "kronična urinarna retencija" više je primjenjiv u urologiji. Ovo stanje nastaje zbog činjenice da detruzor nije u stanju prevladati pritisak koji nastaje zbog opstrukcije izlučivanja urina iz mjehura. S progresijom ovog stanja sfinkter gubi sposobnost držanja mokraće u mokraćnom mjehuru i javlja se stanje "paradoksalne ishurije" kada, u prisutnosti retencije urina, kapljično napusti mokraćni mjehur.
Akutna urinarna retencija. Potrebno je razlikovati se od anurije. Uzroci akutne urinarne retencije je prisutnost prepreka za odljev urina, ali se, u pravilu, ti uvjeti mijenjaju u gorem stupnju.
Uzroci zadržavanja mokraće mogu biti različite neurološke bolesti (organsko oštećenje mozga, oštećenje leđne moždine, kompresija kičmene moždine), dok ne postoji mehanička prepreka odljevu urina u urinarnom traktu. Ovo stanje se promatra u spinalnoj moždini, tumoru kralježnice, histeriji (nema mehaničke prepreke za odljev urina u urinarnom traktu).
Inkontinencije. Često mokrenje, koje može biti refleksno, na primjer, kada se u donjoj trećini uretera pronađe kamen. Često popraćeno imperativnim mokrenjem. Može se manifestirati noću ili danju; stanje se javlja s kamenjem mjehura (dnevnim) i adenomom prostate (noćnim).
Inkontinencija mokraće. Slučajno izlučivanje mokraće bez poriva za mokrenjem zbog nedostatka aparata sfinktera mjehura različitog podrijetla. Postoje dnevna i noćna inkontinencija.
Teško mokrenje. Napetost, anksioznost djeteta tijekom mokrenja u odsustvu boli znak je poteškoća s mokrenjem. Najčešće poteškoće s mokrenjem uzrokovane su mehaničkim uzrocima, odnosno sužavanjem lumena mokraćnog sustava.
Mokrenje. Teško mokrenje i učestalo mokrenje, popraćeno bolnim osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura (cistitis, prostatitis, kolikulitis i vesiculitis).
Bolno mokrenje. Bol u donjem dijelu trbuha / u području perineala može se pojaviti ili pogoršati ili kada je mjehur napunjen ili na kraju mokrenja. Uzrok boli su akutne i kronične bolesti mjehura, mokraćnog mjehura, uretre.
Imperativan nagon. U slučajevima kada je nagon za mokrenjem popraćen osjećajem da će se uriniranje pojaviti odmah, oni govore o imperativnim nagonima. Često su praćeni inkontinencijom i inkontinencijom urina i najčešće su znak upalnih promjena u donjem mokraćnom sustavu, ali se mogu uočiti u njihovoj odsutnosti.
Inkontinencija mokraće bez nagona za mokrenjem simptom je dubokog narušavanja inervacije mokraćnog mjehura. Neke riječi treba reći o istinskoj i lažnoj inkontinenciji.
Istinska urinarna inkontinencija je proizvoljna, bez poticanja uriniranja izlučivanja urina kap po kap. U mokraćnom mjehuru nema urina. To se događa kada malformacije mokraćnog sustava, vezikovaginalne fistule i bolesti živčanog sustava.
Lažnu inkontinenciju karakterizira urinarna inkontinencija uz normalno mokrenje. U pravilu se ovo stanje javlja u slučaju malformacija, kada se usta jednog od uretera otvaraju u vaginu i ureteralnu i cističnu fistulu.
Učestalost mokrenja
Promjene u učestalosti mokrenja rijetko uznemiruju roditelje, obično obraćaju pozornost na taj simptom u kombinaciji sa sljedećim čimbenicima:
Važno je biti u stanju prepoznati promjene u učestalosti mokrenja, što vam omogućuje daljnje ispravno određivanje plana pregleda pacijenta. Najobjektivnija metoda je zabilježiti ritam spontanog mokrenja tijekom dana, ukazujući na vrijeme mokrenja i efektivni volumen. Studija će omogućiti urologu da procijeni učestalost mokrenja i utvrdi moguće odstupanje.
Specifičnost urinarnih poremećaja
Poremećaj mokrenja je patološki tijek procesa pražnjenja mjehura. Dizurija (termin c Latin - dysuria) ima različite uzroke i simptome i prema tome je podijeljena na podtipove. Svaka vrsta poremećaja smatra se na temelju dobi i spola pacijenta. Glavni tipovi uključuju: kašnjenje, inkontinenciju, bolni čin izlučivanja urina.
Što su urinarni problemi: klasifikacija
Kršenje mokraćnih funkcija daje pacijentu veliku fizičku i psihološku nelagodu, krši njegov uobičajeni način života.
U medicinskoj praksi najčešće su sljedeće vrste bolesti:
- Inkontinencije. Pojam se odnosi na učestalo mokrenje za mokrenje. Kršenja se mogu pogoršati ovisno o dobu dana. Tu je dan ili noć. Također manifestacije patologije izazvane fizičkom aktivnošću.
- Mokrenje. Bolno mokrenje koje ne oslobađa pacijenta. Postoji osjećaj prepunog mjehurića.
- Inkontinencija mokraće. Oštar nagon za prazninom, koji traje oko 10 sekundi. Količina izlučenog urina je najčešće mala i ne prelazi dnevnu stopu.
- Enureza. Noćno nenamjerno pražnjenje urina bez nagona. Ima fiziološki karakter i karakterističan je za djecu od 2-3 godine starosti.
- Inkontinencija mokraće. Pražnjenja se javljaju ne samo u mokraćnoj cijevi, već i kroz patološke otvore u mokraćnom sustavu. Postoji stres, imperativ i inkontinencija u slučaju prelijevanja mjehura.
- Ischuria. Nemogućnost da se ispraznite.
- Oligurija. Smanjeno mokrenje.
- Anurija. Potpuni prestanak ispuštanja urina.
Osim ovih sorti, izolirani nokturija, paradoksalna ishurija, urgentna inkontinencija. Svaka vrsta poremećaja smatra se na temelju simptoma, dobi i spola pacijenta.
Uzroci dizurija kod djevojčica i žena
Uzroci poremećaja mokrenja mogu se podijeliti ovisno o vrsti poremećaja. Bolesti genitourinarnog sustava također mogu biti izvor problema.
kamenje ili tumor u mokraćnom sustavu, suženje lumena uretre, skleroza vrata mokraćnog sustava;
upale i neoplazme na susjednim organima;
problemi s inervacijom sfinktera mjehura;
operacije na zdjeličnim organima;
bolesti središnjeg živčanog sustava;
nakon operacije ili porođaja;
imobilizacija dugo vremena;
predoziranje lijekovima, alkoholom, drogom.
Uzroci i znakovi disurije kod muškaraca
Povrede mokraćnog procesa mogu se pojaviti i kod žena i kod muškaraca. No, te probleme uzrokuju drugi predisponirajući čimbenici. Među uzrocima ovog tipa poremećaja su:
- Poremećaji organa androloškog sustava: upala prostate (prostatitis), bolest testisa, razvoj tumora.
- Urološki problemi koji su popraćeni bolnim mokrenjem: uretritis, upala bubrega, cistitis.
- Problemi u endokrinoj žlijezdi razvijaju dijabetes, što dovodi do disurije.
- Poremećaji živčanog sustava povezani sa stresom, strahom ili alkoholizmom.
Inkontinencija mokraće može se razviti kod starijih muškaraca zbog multiple skleroze ili moždanog udara. U rijetkim slučajevima, patologija nastaje zbog osteohondroze.
S prijelomom kralježnice, točnije u sakrumu i trtici, ponekad dolazi do nevoljnog izlučivanja urina. Stanje se pogoršava ležećim položajem pacijenta. Također izaziva disfunkciju mokraćnog sustava hernije diska.
Povreda mokrenja kod muškaraca popraćena je čestim ili odsutnim nagonom, osjećajem punog mjehura, boli. Neuspjeh se također pokazuje promjenom volumena i boje izlučene tekućine.
Prvi simptomi neispravnosti u jednom od sustava odgovornih za mokrenje su nemogućnost kontrole procesa. Zdrava osoba može podnijeti nagon, čak i ako je urea puna, a dok posjećujete toalet može zaustaviti izdvajanje urina.
Kako napraviti dijagnozu
Urolog se bavi dijagnostikom patologija funkcioniranja mokraćnog sustava. Da bi se utvrdio uzrok problema i stupanj zanemarivanja, potrebno je izvršiti kompletan pregled, koji uključuje sljedeće postupke:
- Opća analiza urina i krvi. Zahvaljujući laboratorijskoj dijagnostici moguće je otkriti razinu eritrocita i leukocita, prisutnost patogenih bakterija ili proteina.
- Bakteriološko zasijavanje. Otkrivena je prisutnost virusnih ili infektivnih bolesti uzrokovanih patogenim mikroorganizmima.
- Mrlja. Prisutnost genitalnih infekcija je potvrđena ili isključena, mikroflora se provjerava na neravnotežu.
- Računalna dijagnostika. Kako bi se utvrdila patologija mokraćnog mjehura ili uretre, propisani su ultrazvuk, tomografija, rendgenska snimka mjehura, cistometrija.
- Dodatne konzultacije s neurologom, endokrinologom, ginekologom.
Osim pomoću gore navedenih metoda, liječnik treba pregledati pacijenta, osjetiti donji dio trbuha. Također je važno da specijalist sazna o učestalosti mokrenja, problemima stolice, boji mokraće, seksualnim poremećajima. Pacijent mora zapamtiti kako je sve počelo i što je dovelo do pogoršanja, bilo da su on ili njegovi bliski rođaci već imali takve probleme.
Medicinski događaji
Skup mjera za uklanjanje poremećaja mokrenja može uključivati različite metode utjecaja na izvor patologije. Da bi se postigao maksimalni učinak, poželjno je primijeniti nekoliko medicinskih tehnika odjednom. Ovisno o dobi, težini, spolu i općem zdravlju, pacijentu se propisuju sljedeće vrste terapije:
- Nefarmako-. Tjelesna kultura se preporučuje za liječenje pacijenta: biciklizam, vježbe disanja, plivanje, hodanje. Trening mišića zdjelice s Kegelovim specijalnim vježbama također je koristan. Preporučuje se uspostaviti način pražnjenja mjehura s postupnim povećavanjem intervala između mokrenja. Za liječenje se morate pridržavati posebne prehrane i odustati od alkohola.
- Lijekovi. Ako je uzrok patologije zarazne upale bubrega, ne možete bez liječenja lijekovima: "amoksicilin", "flukonazol", "aciklovir", "trimetoprim". U slučaju urinarne inkontinencije propisani su M-antikolinergički blokator "Driptan", antispazmodični "Vesicard" i "Spasmex". Ako je bolest uzrokovana stresom ili živčanim slomom, propisani su sedativni lijekovi i popularni recepti. Kada menopauza žene trebaju popiti tečaj hormonskih lijekova.
- Kirurška. Operativne metode mogu ispraviti rad urinarnog trakta, ukloniti tumore, kamenje. Kada je mjehur pun, uretra je smanjena, ili u slučaju inkontinencije, kateter je privremeno umetnut. Ako je problem u funkcioniranju patološki razvijenog sfinktera, on se zamjenjuje umjetnim ili organski stvorenim. Također, kirurzi mogu popraviti mjehur ili implantat u njegove zidove.
Uglavnom pacijenti traže pomoć i kod ozbiljnih devijacija: pojava boli, dugotrajno odsustvo mokrenja ili kronična urinarna inkontinencija. Stoga je glavna terapija lijek.
Postoji li prevencija
Poremećaj mokrenja javlja se zbog mnogih bolesti. Stoga je nemoguće dati jasne preporuke o prevenciji disurije. Možete samo značajno smanjiti rizik od problema s mokraćnim sustavom.
Da biste to učinili, obratite pozornost na sljedeće točke:
- Zdravstveni nadzor. Svakih šest mjeseci morate darivati krv i urin, posjetiti urologa ili ginekologa.
- Tjelesna aktivnost: trčanje, biciklizam, gimnastika.
- Ne možete odgoditi liječenje genitalnih infekcija.
- Preporučuje se stvrdnjavanje, kontrastni tuš.
- Odbacivanje loših navika i masne hrane.
- Korištenje kontracepcijskih sredstava i odgovoran izbor seksualnog partnera.
- Higijenske genitalije.
- Ne možete ignorirati potrebu za mokrenjem i izdržati dugo vremena.
- Zabranjeno je samozapošljavanje i uporaba diuretika, hormonskih lijekova.
- U hladnoj sezoni noge i zdjelica moraju biti tople.
- Ženama se preporučuje vježbanje Kegela, osobito nakon trudnoće i porođaja.
- Muškarci ne mogu prekinuti čin mokrenja.
- Ako dijete mokri noću, smanjite unos tekućine prije spavanja.
Prevencija poremećaja mokrenja je način života koji će pomoći izbjeći niz drugih bolesti i produžiti mladost tijela. Ne možete ignorirati početne faze frustracije. Uz kasnu posjetu liječniku, mogućnosti liječenja su svedene na operaciju.
Poremećaji mokrenja (poremećaji disurija)
Dnevna količina urina u zdravoj osobi iznosi prosječno 1.500 ml. Ovaj volumen je oko 75% tekućine uzete u jednom danu, preostalih 25% se izlučuje iz tijela plućima, kožom, crijevima. Učestalost mokrenja dnevno varira od 4 do 6 puta. Mokraćni se mjehur potpuno prazni tijekom mokrenja. Sam uriniranje ne traje više od 20 sekundi kod protoka urina od 20-25 ml / s kod žena i 15-20 ml / s kod muškaraca.
Uriniranje u zdravoj osobi je proizvoljan čin, potpuno ovisan o svijesti. Mokrenje počinje čim impuls dobije iz središnjeg živčanog sustava. Započeto mokrenje može se proizvoljno prekinuti odgovarajućom naredbom iz središnjeg živčanog sustava.
Fiziološki volumen mjehura je 250-300 ml, ali ovisno o brojnim okolnostima (temperatura okoline, psiho-emocionalno stanje osobe), može varirati u širokim granicama.
Povrede mokrenja podijeljene su u dvije velike skupine: a) poremećaji mokrenja kao simptomi iritacije donjeg urinarnog trakta i b) poremećaji mokrenja kao simptomi infravesikularne opstrukcije (mehanička opstrukcija izlučivanja urina na razini uretre).
Simptomi iritacije donjeg urinarnog trakta uključuju učestalo i bolno mokrenje, iznenadnu pojavu imperativnog poriva za mokrenjem (nagli jaki nagon za mokrenjem, koji ponekad ne uspijeva zadržati urin), često mokrenje noću. Nedavno se ti simptomi nazivaju simptomi narušavanja faze punjenja mjehura. Uzrok simptoma iritacije je upala mjehura, prostate, uretre. Tumori, strana tijela, specifična (tuberkulozna) upala, radijacijska terapija također mogu biti uzrok pojave simptoma iritacije donjeg mokraćnog sustava.
Među simptomima iritacije donjeg mokraćnog sustava najčešći je mokrenje polakijaurija (dnevna polakikurija - više od 6 puta tijekom dana, noćna polakakiurija - više od 2 puta po noći). Ovaj se simptom javlja kod bolesti donjeg mokraćnog sustava: mokraćnog mjehura, uretre. Volumen mokraće za svako mokrenje se smanjuje, ali ukupna količina izlučenog urina dnevno ne prelazi normu. Učestalost mokrenja može biti značajna, doseći će 15-20 puta dnevno ili više. Polakiurija može biti popraćena imperativnim porivom za mokrenjem. Pollakiurija se može pojaviti samo tijekom dana, nestajući noću i u mirovanju, što se često događa s kamenjem u mjehuru. Noćna polakikurija (nokturija) često se primjećuje u bolesnika s tumorom prostate. Trajna polakikurija može se uočiti kod kroničnih bolesti mjehura. Pollakiurija je često praćena bolom pri mokrenju.
Oligaciuria je abnormalno rijetko mokrenje, najčešće rezultat kršenja inervacije mokraćnog mjehura na razini leđne moždine (bolest ili ozljeda).
Nocturia - prevalencija noćne diureze tijekom dana zbog povećanog izlučivanja urina i učestalosti mokrenja. Najčešće se ovo stanje primjećuje kod kardiovaskularnog zatajenja. Dnevni skriveni edem zbog zatajenja srca noću smanjuje se kada se poboljšaju uvjeti za srčanu aktivnost. Unošenje više tekućine u krvotok dovodi do povećanja diureze.
Stranguria - poteškoće s mokrenjem u kombinaciji s ubrzanjem i boli. Najčešće je strangurija opažena u bolesnika s patološkim procesom u vratu mokraćnog mjehura i uretralnim strikturama.
Inkontinencija mokraće - nevoljno izlučivanje mokraće bez poriva za mokrenjem. Postoje istinska urinarna inkontinencija i lažni urin. Istinska urinarna inkontinencija javlja se u slučaju insuficijencije uretralnog sfinktera, bez anatomskih promjena u mokraćnom sustavu. Istinska urinarna inkontinencija može biti trajna ili se može manifestirati samo u određenim situacijama (intenzivni fizički napori, kašljanje, kihanje, smijeh, itd.). Lažna inkontinencija je uočena u slučajevima kongenitalne (exstrophy mokraćnog mjehura, epispadija, ektopije usta uretera u uretru ili vaginu) ili stečenih defekata uretera, mokraćnog mjehura ili uretre (traumatsko oštećenje uretre i uretera).
Trenutno postoji nekoliko vrsta prave urinarne inkontinencije:
stresna urinarna inkontinencija ili stresna urinarna inkontinencija;
urgentna urinarna inkontinencija (urinarna inkontinencija) - nevoljni gubitak urina s prethodnim imperativnim (hitnim) porivom za mokrenjem;
mješovita inkontinencija - kombinacija stresa i imperativne inkontinencije;
enureza - bilo kakav nehotični gubitak urina;
noćna enureza - gubitak mokraće tijekom spavanja;
konstantna urinarna inkontinencija, urinarna inkontinencija od prelijevanja (paradoksalna ischuria);
druge vrste urinarne inkontinencije mogu biti situacijske, na primjer, tijekom seksa, smijeha.
Inkontinencija urina tijekom napetosti Razvija se kao posljedica poremećaja normalnog anatomskog odnosa između mjehura i uretre zbog smanjenja tonusa mišića dna zdjelice i slabljenja sfinktera mokraćnog mjehura i uretre. Istovremeno, povećani intraabdominalni tlak (smijeh, kašalj, dizanje utega itd.) Utječe samo na mjehur, a uretra je izvan djelovanja vektora visokog tlaka. U takvoj situaciji, pritisak u mokraćnom mjehuru je viši od intrauretralnog tlaka, što se očituje izlučivanjem urina iz mokraćne cijevi tijekom vremena sve dok tlak u mokraćnom mjehuru nije niži od tlaka u uretri.
Inkontinencija mokraće ili imperativna inkontinencija - nemogućnost zadržavanja mokraće u mjehuru kada postoji potreba za mokrenjem. Češće se opaža kod akutnog cistitisa, bolesti vrata mokraćnog mjehura, prostate. Inkontinencija mokraće je manifestacija hiperaktivnosti mjehura.
Noćna enureza je urinarna inkontinencija koja se javlja tijekom spavanja noću. Promatrana kod djece zbog neurotskih poremećaja ili intoksikacije na temelju zarazne bolesti, kao i zbog inferiornosti endokrinog sustava, manifestira se nedovoljnom proizvodnjom antidiuretskog hormona. U takvim nepovoljnim uvjetima impulsi se disociraju u središnjem živčanom sustavu i stabilne veze korteksa, subkorteksa i centara kralježnične moždine ne nastaju kada se formira refleks za mokrenje. Kao rezultat toga, neadekvatna inhibicija korteksom subkortikalnih centara odvija se noću, a impulsi koji izviru iz mjehura kada se napuni prekidom urina na razinu leđne moždine i dovode do automatske kontrakcije mjehura s mokrenjem, a da se dijete ne probudi.
Inkontinencija mokraće od prelijevanja Inkontinencija mokraće od prelijevanja (paradoksalna ischuria) nastaje zbog gubitka sposobnosti mišića mokraćnog mjehura do kontrakcija i pasivnog preopterećenja mokraćnog mjehura s urinom. Prekomjerno rastezanje mjehura dovodi do istezanja unutarnjeg sfinktera mjehura i nedostatka vanjskog sfinktera. U ovom slučaju, ne postoji samostalno mokrenje i urin se gotovo stalno izlučuje iz mokraćne cijevi kap po kap zbog viška intravezikalnog tlaka preko intrauretralnog. Inkontinencija mokraće od prelijevanja (paradoksalna ishurija) je manifestacija dekompenzacije detruzora i javlja se tijekom infarktne opstrukcije bilo kojeg podrijetla (benigna hiperplazija prostate, striktura uretre).
Simptomi infravesičke opstrukcije češće se manifestiraju simptomima poremećaja pražnjenja mokraćnog mjehura u obliku: poteškoća s pokretanjem mokrenja, potrebe za naprezanjem tijekom mokrenja; smanjiti tlak i promjer mlaza urina; osjećaji nepotpunog pražnjenja mjehura nakon mokrenja; akutna ili kronična retencija urina (nenamjerno prestanak fiziološkog pražnjenja mjehura); isprekidani urin.
Teško mokrenje - zabilježeno u slučajevima opstrukcije protoka urina kroz uretru. Struja urina postaje trom, tanka, pritisak mlaza slabi, dok se iscjedak ne izbacuje kapanjem, a trajanje mokrenja se povećava. Opstruirano je mokrenje u strikturama uretre, benignoj hiperplaziji i raku prostate.
Zadržavanje urina (ishuria) Razlikovati akutnu i kroničnu urinarnu retenciju. Akutno zadržavanje urina javlja se iznenada. Pacijent ne može mokriti s intenzivnim porivom za mokrenjem i intenzivnim bolovima u mjehuru. Akutna urinarna retencija češće se javlja u slučajevima postojeće kronične opstrukcije izlučivanja urina (benigna hiperplazija prostate, striktura kamena i uretre).
Kronična retencija urina razvija se u bolesnika s djelomičnom opstrukcijom izlučivanja urina u mokraćnu cijev. U tim slučajevima, mokraćni mjehur nije potpuno oslobođen mokraće tijekom uriniranja, a dio ostaje u mokraćnom mjehuru (rezidualni urin). U zdravih osoba nakon uriniranja u mokraćnom mjehuru ne ostaje više od 15-20 ml urina. Kod kronične urinarne retencije količina preostalog urina se povećava na 100, 200 ml ili više.
Vrste i simptomi poremećaja mokrenja
Vrste poremećaja mokrenja i urinarne inkontinencije.
Problemi s urinom obično se manifestiraju kao urinarna inkontinencija (curenje mokraće) i zadržavanje mokraće (nemogućnost samostalnog pražnjenja mokraćnog mjehura) i mogu biti posljedica neurogenih poremećaja kao što su traumatska bolest kičmene moždine (TBSM), multipla skleroza i spinalni distrafizam (Bifida nazad). Inkontinencija i retencija urina također mogu biti uzrokovane starošću ili osnovnom bolešću koja uzrokuje disfunkciju mjehura.
Postoji nekoliko vrsta urinarne inkontinencije, uzrokovane različitim uzrocima i koje se manifestiraju određenim simptomima. Najčešće vrste urinarne inkontinencije uključuju sljedeće:
Stresna urinarna inkontinencija (SNM) javlja se kada su mišići dna zdjelice oslabljeni, a vanjski sfinkter mokraćne cijevi ne uspijeva s povećanjem intraabdominalnog tlaka (napetost trbušnih mišića). Rezultat je nenamjerno curenje urina pri kihanju, kašljanju, smijanju ili sportu.
Imperativna urinarna inkontinencija (nestabilnost ili hiperaktivnost mjehura) uzrokovana je nevoljnom, nekontroliranom kontrakcijom mišića mokraćnog mjehura. Rezultat je iznenadna potreba za mokrenjem i prerano nehotično protjecanje mokraće odmah nakon poriva za mokrenjem.
Mješovita urinarna inkontinencija je kombinacija stresa i imperativne urinarne inkontinencije.
Inkontinencija mokraće zbog prelijevanja mokraćnog mjehura (česta ili konstantna istjecanja urina u malim obrocima) posljedica je nemogućnosti ispuštanja mjehura, što rezultira velikim količinama urina u mokraćnom mjehuru i oslobađanjem malih dijelova urina zbog prelijevanja. Kod inkontinencije zbog prelijevanja mokraćnog mjehura može doći do osjećaja konstantne težine u donjem dijelu trbuha, nedostatka potpunog pražnjenja mjehura. Kada pokušate mokriti, mali dio urina se odvaja pod malim pritiskom.
Zadržavanje urina može biti uzrokovano opstrukcijom urinarnog trakta, slabim mišićima mjehura, na primjer zbog neurogenih razloga, multiple skleroze, ozljede leđne moždine ili spinalne disrafije (Spina Bifida), što rezultira smanjenim prijenosom signala između mozga i mjehura, što dovodi do narušene funkcije mokraćnog sustava.
Infekcije mokraćnog sustava
Kada se mjehur ne isprazni pravilno, postoji rizik od razvoja infekcije donjeg mokraćnog sustava zbog rasta bakterija u rezidualnom urinu. Ako primijetite simptome retencije urina, prisutnost rezidualnog urina u mokraćnom mjehuru nakon mokrenja, trebate konzultirati specijaliste.
Inkontinencija mokraće i zadržavanje mokraće razlikuju se međusobno u različitim kliničkim manifestacijama, ali oba stanja zahtijevaju korekciju.
Pojava poremećaja mokrenja ovisi o uzroku. Glavna funkcija donjeg mokraćnog sustava je nakupljanje urina u mjehuru i uklanjanje urina iz tijela kroz uretru.
Karakteristični simptomi urinarne inkontinencije
- Curenje urina
- Mala ili velika količina urina neočekivano curi ili bez uriniranja.
- Nehotično curenje urina tijekom kihanja, kašljanja, smijanja ili bavljenja sportom
- Iznenadni nagon za mokrenjem, nakon čega slijedi istjecanje urina.
- Potreba za ustajanjem tijekom noćnog spavanja dva ili više puta (nokturija)
Tipični simptomi urinarne retencije
- Neudobnost u donjem dijelu trbuha, uključujući i nakon mokrenja
- Akutno mokrenje za mokrenje, ali nemogućnost iniciranja mokrenja
- Trebate ići na toalet prečesto za mokrenje
- Propuštanje zbog urinarne inkontinencije zbog prelijevanja mjehura
- Slaba struja urina
- Donja trbušna distenzija
Kada posjetiti liječnika
Mnogi ljudi koji imaju problema s mokrenjem izbjegavaju kontakt s liječnikom jer se osjećaju nelagodno. Međutim, da biste utvrdili uzroke kršenja, dijagnozu i odabir terapije za ublažavanje stanja, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.