Gotovo svaka žena barem jednom u životu iskusila je nelagodu i paljenje tijekom mokrenja, ali često se ti simptomi često ignoriraju, a nestaju nakon određenog vremena bez liječenja.
U nekim slučajevima, ovi znakovi upozorenja ukazuju na pojavu upale mjehura, tj. Cistitisa. Po prirodi tečaja klasificira se u akutni cistitis (koji se javlja u akutnoj fazi s tipičnim simptomima) i kroničan (pojavljuje se u latentnom obliku ili rekurentno).
Učinkovito liječenje cistitisa kod žena treba biti brzo i složeno kako bi se spriječile komplikacije.
razlozi
Cistitis je upala mjehura. U većini slučajeva uzrok bolesti je infekcija koja se nalazi u ženskom tijelu. U pravilu, glavni uzročnici su E. coli i bakterija Staphylococcus. Te bakterije ulaze u mokraćni mjehur iz kože ili rektuma kroz uretru.
Uzroci cistitisa kod žena su prilično različiti, pa ističemo glavne: t
- trudnoća i rad;
- infekcija genitalija;
- kongestija urina u mjehuru;
- avitaminoze i neuravnoteženu prehranu;
- hormonalni poremećaji;
- nepoštivanje pravila intimne higijene;
- značajna hipotermija;
- operacije na vratu maternice i mokraćnih organa.
Smatra se da hipotermija služi kao okidač za razvoj cistitisa, jer slabi imunitet tijela i pridonosi reprodukciji virusa i bakterija u njemu.
Ova infekcija mjehura stvara mnogo neugodnih simptoma, uzrokujući ženu da se stalno brine i bude nervozna. Budući da cistitis nije mnogo, ali ponekad mijenja kvalitetu života na gore, stvarajući razne probleme u svim sferama života.
Prvi znakovi
Stoga su klinička slika akutnog oblika cistitisa:
Važno je napomenuti da su posljednja dva znaka simptom teškog stadija bolesti.
Simptomi cistitisa kod žena
Akutni cistitis je uvijek bolestan iznenada, nakon stresa, virusne infekcije, hipotermije, bilo kojeg drugog faktora koji podriva lokalni imunitet mjehura.
S pojavom cistitisa kod žena, među prvim simptomima češće se pojavljuju urinarni zahvati na WC, osjećaj boli tijekom mokrenja, bol u donjem dijelu trbuha. Štoviše, što se teže čisti, žena češće osjeća potrebu da posjeti toalet. U teškim slučajevima, javljaju se svakih pola sata. Bolovi pacijentu ne daju odmor 24 sata. Želudac boli i kod mokrenja i izvan njega. Osjećaj trbuha neugodnim i bolnim.
Kronični cistitis obično nije tako izražen simptom, različiti recidivi. Povremeno izvještava o sebi s epidemijama pogoršanja, to je latentna infekcija koju u svakom slučaju ne možete tolerirati.
Priroda boli
Kao što je već spomenuto, čest simptom bolesti je bol u donjem dijelu trbuha iu perineumu.
Intenzitet boli može biti različit. U oko 10% slučajeva, cistitis je bezbolan. Može se osjetiti samo neznatna nelagoda i bol koja se često ignorira. Bol se često proteže do leđa, a pacijent može steći dojam da ga boli leđa. Bol je često popraćen simptomima kao što su glavobolja, umor, vrućica.
Liječnici smatraju da je bol i opijenost jedinstveni simptomski kompleks. Međutim, s oslabljenim imunitetom, groznica i drugi simptomi trovanja možda neće biti prisutni.
Prisutnost krvi u urinu
Ponekad se krv pronađe u urinu. Urin može dobiti blijedo ružičastu i ciglenu boju. Često krv u urinu ukazuje na virusnu leziju sluznice urinarnog trakta.
Kada hematurija, liječnici razmotriti dvije mogućnosti za bolest: akutna i komplicirana. U ovom slučaju, provodi se temeljita dijagnoza kako bi se odredio tip cistitisa i imenovanje daljnjeg režima liječenja bolesti.
dijagnostika
Primarna dijagnostika uključuje pregled na licu mjesta relevantnih specijalista: urologa, nefrologa, ginekologa. Stručnjaci se bave prikupljanjem povijesti i utvrđuju moguće uzroke pojave bolesti.
Pri sakupljanju povijesti liječnici su posebno oprezni s čimbenicima rizika:
- hipotermija;
- Nezaštićeni seks;
- Uzeti lijekovi;
- Prekomjerni emocionalni stres;
- Prisutnost komorbiditeta i patologija (u prvom redu na području zdjeličnih organa).
Laboratorijska ispitivanja uključuju:
- Ispitivanje urina za usjeve prema Nechiporenku. Pomaže u identifikaciji patogena.
- Potpuna analiza urina. U urinu se otkrivaju eritrociti, leukociti, proteini, sama mokraća je mutna i može se miješati s krvlju ili gnojem. Kod hemoragičnog oblika bolesti urin je ružičast.
- Potpuna krvna slika. Općenito, prema rezultatima, pojavljuje se slika upalnog procesa, moguće povećanje ESR-a i leukocitoze. Međutim, promjene krvi uopće nisu moguće. Potpuna krvna slika pokazuje postoji li opasnija bolest koja se "maskira" kao cistitis: onkologija, itd.
Među instrumentalnim metodama korištene su dvije glavne:
- Ultrazvučni pregled mjehura. Omogućuje prepoznavanje organskih promjena u tijelu.
- Uretroskopija i cistoskopija. Endoskopska ispitivanja usmjerena su na vizualni pregled stanja sluznice uretre i mjehura. Usprkos neugodnosti tijekom ovih postupaka, njihov sadržaj je izuzetno visok.
Liječenje cistitisa kod žena
Ako primijetite simptome cistitisa, liječenje u žena mora nužno uključivati antibakterijske lijekove i provoditi se pod nadzorom stručnjaka.
Nije dovoljno uzeti bilo kakav antibiotik po savjetu dobrih poznanika: to će vas samo osloboditi neugodnih osjećaja neko vrijeme, ali kada se učinak lijeka završi, patogen će se ponovno razmnožiti i svi će se simptomi ponovno vratiti. U ovom slučaju, bolest se ne može samo odgoditi, nego i postati kronična.
Obično prva stvar propisana ženama s akutnim cistitisom su antibakterijski lijekovi i antispazmodici koji ublažavaju bol. Uz antibiotike, pacijentu se propisuju lijekovi koji stimuliraju imunološki sustav.
Kao dopunska terapija propisano je dosta pića. To može biti samo čista voda, ali bolje - infuzija kamilice, nevena ili hiperkuma. Korisno za cistitis i sok od brusnice.
Kako liječiti cistitis: popis lijekova
Najčešće, pri izradi režima liječenja za bolest kod žena, liječnici nužno u terapijski proces uključuju lijekove kao što su uroantiseptici (antibiotici) i protuupalni lijekovi. Ovaj tretman omogućuje vam da se brzo riješite simptoma cistitisa i da prevladate infekciju.
1) Analgetici i antispazmodici za simptomatsko liječenje, uklonit će grčeve i pridonijeti smanjenju tonusa glatkih mišića mokraćnog mjehura:
- No-spa - 120-240 mg dnevno u 2-3 doze;
- Papaverin - 40-60 mg 3-4 puta dnevno;
2) Kada je dijagnoza potvrđena i već poznata ženi, propisuju se antibiotici za etiotropno liječenje:
- Monural - 3 mg jednom, 2 sata nakon obroka;
- Nolitsin - 1 tableta 2 puta dnevno, 3 dana;
- Biseptol - 2 tablete 2 puta dnevno, 3 dana;
3) Biljni pripravci također pomažu smanjiti grč i bol:
- Cystone - 2 tablete 2 puta dnevno;
- Canephron - 50 kapi 3 puta dnevno, razrijeđen u maloj količini vode;
- Spasmocistenal - do 10 kapi 3 puta dnevno, razrijeđen u maloj količini vode;
- Fitolizin - 1 žličica. Paste rastopiti u 1/2 šalice tople slatke vode, uzeti 3-4 puta dnevno nakon jela.
Izbor prikladnog pripravka za cistitis, određivanje njegove pojedinačne doze, redoslijed primjene i trajanje liječenja trebali bi biti u isključivoj nadležnosti liječnika. Samo-liječenje ne samo da ne pogoduje brzom oporavku, već uključuje i razvoj ozbiljnih komplikacija bolesti.
U rekurentnom obliku bolesti, pored gore spomenute etiotropne i simptomatske terapije, indicirani su ukapavanje mjehura, intravezikalna ionoforeza, UHF, induktotermija, magnetska laserska terapija, magnetska terapija. Ako se kod žena u menopauzi dijagnosticira povratni cistitis, preporuča se intravaginalna ili periuretralna primjena krema koje sadrže estrogen. S razvojem grube hiperplazije vrata mjehura koristi se transuretralna resekcija - TURP mjehura.
monural
To je najčešći i najsuvremeniji lijek u borbi protiv takve bolesti. Ima visoku baktericidnu aktivnost protiv gotovo cijelog spektra patogenih mikroorganizama.
Aktivni sastojak lijeka je fosfomicin trometamol. Apsolutno je siguran za uporabu i kod trudnica i djece. U isto vrijeme, jedan paket je dovoljan jednom dnevno za rješavanje zdravstvenih problema. Zato, kada žene imaju pitanje o tome kako liječiti cistitis, oni biraju Monural iz raznih lijekova (vidi upute za uporabu).
Što učiniti kod kuće?
Uz osnovni tretman, slijedite jednostavna pravila kod kuće. To će pomoći da se brže riješite bolesti.
- Vrlo je poželjno zadržati krevet tijekom pogoršanja. Neophodno je ležati ispod toplog pokrivača s grijaćom pločicom u donjem dijelu trbuha.
- Kako piti više. Voćni napici od brusnica, brusnica i borovnica su dobrodošli.
- Što se tiče hrane, onda trebate ograničiti unos hrane, koja sadrži visoku razinu kalcija. To može biti mlijeko, jogurt, sir.
- Biljni lijek je najučinkovitiji u obliku naknada, ljekarna će uvijek ponuditi gotove proizvode. Ljekovito bilje možete sami skuhati, a možete koristiti i pilule (Cyston, Canephron), kapi (Spasmotsistenal) ili pastu (Fitolysin).
Ali u svakom slučaju, antimikrobna sredstva su potrebna u liječenju infekcije.
Prehrana za cistitis
Kod cistitisa, žene moraju slijediti određenu prehranu. Korištenje napitaka s kofeinom ili alkohola je neprihvatljivo, jer mogu dramatično pogoršati tijek bolesti.
Za prevenciju bolesti preporučuje se piti sok od brusnica. Sadrži hipuričnu kiselinu koja sprječava vezanje bakterija na sluznicu mjehura. Također je vrlo korisno dodati brusnice u jogurt.
pogled
U standardnim slučajevima, s tipičnim simptomima i pravodobnim liječenjem, akutni cistitis u žena brzo prolazi - glavni zadatak u ovom slučaju je spriječiti prijelaz akutnog procesa u kronični oblik.
Budući da se kronični cistitis može povećati, započinje upala bubrega. Ako zaraženi urin ulazi u uretre, moguće je njihovo gnojno upale, kao i znakovi pijelonefritisa. Kod cistitisa mogu početi ozbiljnije lezije, primjerice apostematski nefritis, pa čak i perirefritis, odnosno upala pararenalne celuloze.
prevencija
Kako bi se smanjila vjerojatnost upalnog procesa u sluznici mjehura do nule, slijedite ova pravila:
- Izbjegavajte hipotermiju;
- Brzo liječiti infekcije urogenitalnog sustava;
- Pridržavajte se pravila osobne higijene (uključujući pranje nakon odnosa);
- Nemojte koristiti čvrsto donje rublje;
- Redovito mijenjajte higijenske uloške i tampone.
Pridržavajte se barem osnovnih pravila i nikada nećete morati saznati kako i kako se liječi cistitis.
Cistitis kod žena
Cistitis kod žena je upalna lezija sluznice (rjeđe submukozne i mišićne) mjehura s akutnim ili kroničnim tijekom. U pratnji bolnog učestalog mokrenja s ostatnim osjećajima pečenja i grčeva, boli u području zdjelice, osjećajem nedovoljnog pražnjenja mjehura, slabom temperaturom, pojavom sluzi i krvi u mokraći. Dijagnoza uključuje test urina (opća analiza, prema Nechyporenko, bacpossev), ginekološki pregled s proučavanjem vaginalne mikroflore, ultrazvuk mjehura, cistoskopiju. U terapiji se koriste antibiotici, uroseptici, ukapavanja mjehura, fizioterapija.
Cistitis kod žena
Cistitis je jedna od najčešćih ženskih bolesti koja se nalazi na sjecištu kliničke urologije i ginekologije. Prema statistikama, svaka druga žena se tijekom života suočava s cistitisom. Patologija se uglavnom otkriva u bolesnika u reproduktivnoj dobi (20-40 godina); Prevalencija cistitisa također je prilično visoka kod djevojčica od 4 do 12 godina (3 puta češće nego kod dječaka te dobi). U 11-21% slučajeva bolest postaje kronična, tj. Nastavlja se s 2 ili više pogoršanja godišnje.
razlozi
U većini slučajeva, cistitis kod žena je zarazan. Značajke anatomije ženske uretre (kratka i široka uretra), kao i topografska blizina vagine, anusa i uretre, olakšavaju uzlaznu penetraciju patogene flore u mjehur. Osim uretralnog (uzlaznog) puta, infekcija mokraćnog mjehura može se pojaviti i dolje (iz gornjeg urinarnog trakta), limfogenog (od zdjeličnih organa), hematogenih (iz udaljenih organa) puteva.
Uzročnici su, u pravilu, E. coli (70-95%), stafilokoki (5-20%), rjeđe - Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Patologija se često razvija u pozadini kolpitisa, vulvitisa i uretritisa, uzrokovanih kandidijazom, gardnerellosis, mikoplazmozom, gonorejom, ureaplazmozom, klamidiozom, trihomoniozom, genitalnom tuberkulozom i drugim infekcijama. Tradicionalno, primarna epizoda ili egzacerbacija povezana je s hipotermijom, akutnim respiratornim virusnim infekcijama, početkom seksualne aktivnosti, promjenom seksualnog partnera, pojavom menstruacije, prekomjernom konzumacijom začinjene hrane ili alkohola, nošenjem preuske odjeće.
Pielonefritis, strana tijela i kamenje mokraćnog mjehura, urinarna kongestija s divertikulom, strikture uretre ili rijetko pražnjenje mjehura, kao i zatvor može djelovati kao čimbenici koji izazivaju cistitis u žena. Cistitis u djevojčica može razviti s nezadovoljavajućim higijene genitalnih organa, kao i sa neurogenic mjehura. Cistitis kod trudnica uzrokovan je hemodinamskim i endokrinim gestacijskim promjenama, transformacijom mikroflore urogenitalnog trakta.
U nekim slučajevima, patologija može biti izazvana radioterapijom tumora zdjelice, alergijama, toksičnim učincima, metaboličkim poremećajima (dijabetes, hiperkalciurija). Tijekom menopauze razvija se cistitis pod utjecajem deficijencije estrogena i atrofičnih promjena u sluznici urogenitalnog trakta. Pojava bolesti potiče se ozljedom sluznice mjehura tijekom endoskopskih manipulacija i operacija (kateterizacija, cistoskopija, transuretralna resekcija mjehura itd.). Kronični cistitis, uz usporenu infekciju, može biti uzrokovan prolapsom maternice ili vagine, kroničnim parametritisom.
klasifikacija
Prema etiologiji, cistitis kod žena može biti bakterijska (infektivna) i nebakterijska (radijacijska, alergijska, kemijska, ljekovita, toksična). Ovisno o patogenom uzročniku, infektivni cistitis se pak dijeli na specifične (ureaplazma, mikoplazma, klamidija, gonoreja, itd.) I nespecifične, uzrokovane uvjetno patogenom florom.
Uzimajući u obzir utvrđene morfološke promjene u mjehuru, cistitis može biti kataralna, hemoragična, cistična, ulcerativna (ulcerozno-fibrozna), flegmonozna, gangrenozna, inkrustirajuća, granulomatozna, tumorska, intersticijska. Prevalencija i lokalizacija upale izlučuju difuzni (ukupni) cistitis, ograničen (fokalni) - cervikalni cistitis i trigonitis (upala trokuta Lietho).
Po prirodi toka razlikuju se akutni i kronični (perzistentni) primarni cistitis (samoinducirani) i sekundarni (razvijeni na pozadini drugih uroloških bolesti). Kod akutnog cistitisa, upala obično pogađa epitelne i subepitelne slojeve sluznice mjehura. Endoskopska slika kataralne upale karakterizirana je edemom i obiljem mukoznih, vaskularnih reakcija (ekspanzija, vaskularna injekcija), prisutnosti fibrinoznog ili mukopurulentnog plaka na upaljenim područjima. Kod progresivnog tijeka može se utjecati na submukozni i čak mišićni sloj mjehura.
Cistoskopski znakovi hemoragijskog cistitisa kod žena su obilježeni infiltracijom eritrocita u sluznicu, područjima krvarenja s odbacivanjem sluznice, krvarenjem nakon kontakta. Ulkusni oblik cistitisa kod žena se često razvija s oštećenjem zračenja mjehura. Čirevi mogu biti pojedinačni ili višestruki, utječu na sve slojeve cistične stijenke (pancistitis), dovode do krvarenja, formiranja fistula mjehura. Kad ožiljci ulceri razviju fibrozne i sklerotične promjene u zidu mjehura, što dovodi do bora.
Kod flegmonosnog cistitisa uočena je difuzna infiltracija leukocita submukoznog sloja. Gnojna upala širi seroznu membranu (pericistitis) i okolno tkivo (paracistitis). U tkivima oko mjehura mogu se formirati čirevi, što uzrokuje difuznu leziju cijelog vlakna. Gangrenozni cistitis zahvaća cijelu cističnu stijenku s razvojem djelomične ili potpune nekroze sluznice, rjeđe - mišićnog sloja mjehura s perforacijom zida s razvojem peritonitisa. Mrtve ili mukozne membrane i submukozni slojevi mokraćnog mjehura mogu biti odbačeni i izbačeni kroz uretru. Gangrenozni cistitis je uzrokovan sklerozom i skupljanjem mjehura.
Endoskopski kronični cistitis kod žena karakterizira edem, hiperemija, zadebljanje ili atrofija sluznice i smanjenje njegove elastičnosti. U nekim slučajevima, u sluzokožnom i submukoznom sloju mogu se formirati mikroabakterije i ulceracije. Dugotrajne čireve koji se ne mogu zacjeljivati mogu se obložiti solima, što uzrokuje razvoj cistitisa koji izaziva zarastanje. Prevladavanje proliferativnih procesa podrazumijeva rast granulacijskog tkiva s formacijama granularnog ili polipoidnog rasta (granulomatozni i polipoidni cistitis). Rjeđe, ciste se mogu formirati u mokraćnom mjehuru, stršeći iznad površine sluznice pojedinačno ili u skupinama u obliku malih tuberkula koje predstavljaju submukozno nakupljanje limfoidnog tkiva (cističnog cistitisa).
Kod intersticijskog cistitisa, karakteristične prisutnosti glomeruliata (submukozne hemoragijske formacije), određuje se jedan čir na Gunneru koji ima linearni oblik s dnom s fibrinom i upalni infiltrati. Rezultat intersticijskog cistitisa kod žena je nabiranje mjehura i smanjenje njegove sposobnosti.
Simptomi cistitisa kod žena
Akutna se patologija manifestira iznenada, u pravilu, nakon izlaganja jednom ili više izazovnih čimbenika (hipotermija, infekcija, trauma, koitus, instrumentalna intervencija, itd.). Manifestacije cistitisa uključuju klasičnu triadu: dizuriju, leukocituriju (pyuria), terminalnu hematuriju.
Povrede mokrenja zbog povećanog neurorefleksnog podražaja mjehura pod utjecajem upale, oticanja i kompresije živčanih završetaka, što dovodi do povećanja tonusa cistične stijenke. Poremećaji disurija karakterizirani su polakiurijom (povećano mokrenje), stalnom željom za mokrenjem, potrebom za naporima za pokretanje mikcacije, rezanjem mjehura, boli i peckanjem u mokraćnoj cijevi, nokturiji.
Simptomi se ubrzano povećavaju. Potreba za mokrenjem svakih 5-15 minuta, imperativ je, dok se volumen odvojenog dijela smanjuje. Spastične kontrakture detruzora rezultiraju inkontinencijom. Težak bol prati početak i kraj mokrenja; izvan miksea, bol obično traje u perineumu i na stidnom području.
Priroda i intenzitet boli kod cistitisa kod žena mogu varirati od blage nelagode do nepodnošljive boli. Kod malih djevojčica, akutna retencija urina može se pojaviti u lice boli. Kod cistitisa cervitisa, disurija je izraženija. Izražene su izrazito bolne manifestacije intersticijskog cistitisa, kao i upale uzrokovane kemijskim i radijacijskim čimbenicima.
Leukociturija je obavezan i trajan simptom, pa urin postaje mutan gnoj. Hematurija je često mikroskopske prirode i razvija se na kraju mokrenja. Iznimka je hemoragijska cistitisa u žena, u kojoj je bruto hematurija vodeća manifestacija. Kod akutnog cistitisa tjelesna temperatura može porasti na 37,5-38 ° C, opće zdravlje i aktivnost su oštro pogođeni.
Posebna značajka cistitisa kod žena je česta recidiva bolesti: kod više od polovice bolesnika recidivi se javljaju u roku od godinu dana nakon prve epizode bolesti. Kod ponovljenih napada cistitisa koji su se razvili unutar mjesec dana nakon završetka terapije, treba razmisliti o postojanosti infekcije; nakon 1 mjeseca - o ponovnoj infekciji.
Manifestacije kroničnog cistitisa slične su onima u akutnom obliku, ali nisu tako izražene. Bolovi kod pražnjenja mjehura su umjereni, a učestalost mokrenja omogućuje vam da ne izgubite učinkovitost i da se pridržavate uobičajenog načina života. Tijekom razdoblja egzacerbacija razvija se akutna / pod-akutna klinička upala; tijekom remisije odsutni su klinički i laboratorijski podaci o aktivnom upalnom procesu.
dijagnostika
Prepoznavanje cistitisa kod žena temelji se na kliničkim i laboratorijskim informacijama i podacima o ultrazvuku i endoskopskom pregledu. Palpacija suprapubičnog područja je oštro bolna. Općenito, analiza urina određena je značajnim povećanjem broja leukocita, eritrocita, proteina, sluzi, soli mokraćne kiseline. U slučaju bakterijskog cistitisa kod žena, bakrezev urina karakterizira obilan rast patogene flore. Planirani pregled mora nužno uključivati savjetovanje s ginekologom, pregled pacijenta na stolici, mikroskopsko, bakteriološko i PCR ispitivanje ginekoloških razmaza.
Uloga cistoskopije i cistografije važna je u dijagnostici rekurentnog cistitisa. Cistoskopija vam omogućuje da odredite morfološki oblik oštećenja mokraćnog mjehura, prisutnost tumora, mokraćnih kamenaca, stranih tijela, divertikul mjehura, čireva, fistula, za obavljanje biopsije. Ultrazvuk mokraćnog mjehura indirektno potvrđuje prisutnost cistitisa kod žena zbog karakterističnih promjena u zidovima mokraćnog mjehura, prisutnosti "eonogativne" suspenzije.
Liječenje cistitisa kod žena
Liječenje mora biti pod nadzorom ginekologa i urologa. Olakšanje akutnog oblika cistitisa obično je 5-7 dana. Upotrebljavaju se antibiotici iz skupine fluorokinolona (ciprofloksacin, norfloksacin), fosfomicin, cefalosporini, nitrofurani. Kada se otkrije specifična mikroflora, koriste se odgovarajući antimikrobni, antivirusni i antifungalni lijekovi.
NSAID (nimesulid, diklofenak), antispazmodici (papaverin, drotaverin) propisani su za ublažavanje boli. Osim osnovne terapije lijekovima, mogu se preporučiti i fitoteje (infuzije lisičarke, preslice, knotweeda, list lončića itd.), Biljnih pripravaka. U slučaju akutnog cistitisa, ženama se preporuča slijediti nježnu, pretežno mliječno-biljnu prehranu i povećati opterećenje vodom.
U slučaju rekurentnog cistitisa, pored spomenute etiotropne i simptomatske terapije, indicirani su ukapavanje mjehura, intravezikalna iontoforeza, UHF, induktotermija, magnetska laserska terapija i magnetska terapija. Ako se kod žena u menopauzi dijagnosticira povratni cistitis, preporuča se intravaginalna ili periuretralna primjena krema koje sadrže estrogen. S razvojem grube hiperplazije vrata mjehura koristi se transuretralna resekcija - TURP mjehura.
Prognoza i prevencija
U problematici prevencije cistitisa kod žena velika važnost pridaje se pridržavanju osobne i seksualne higijene, pravodobnom liječenju ginekoloških i uroloških bolesti, sprječavanju hlađenja, redovitom pražnjenju mjehura. Strogo poštivanje asepse potrebno je tijekom endovezijskih pregleda i kateterizacije mokraćnog mjehura. Da bi se smanjila vjerojatnost recidiva bolesti, potrebno je povećati imunitet, provoditi preventivne terapije u jesen i proljeće.
Cistitis kod žena - simptomi i liječenje kod kuće, lijekovi
Koji je razlog za posebnu pozornost predstavnicima lijepe polovice čovječanstva u analizi ovog delikatnog problema? Odgovor je vrlo jednostavan - žene su osjetljivije od muškaraca, a gotovo svaka druga - treća žena pretrpjela je akutni cistitis ili ga i dalje pati u kroničnom obliku.
Dva su razloga za to:
- Kod žena i djevojaka, urinarni i genitalni putovi su odvojeni, ali se izlaz iz mokraćne cijevi nalazi u području genitalija. Blizina sluznice dramatično povećava šanse infekcije donjeg mokraćnog sustava kod upalnih ginekoloških bolesti;
- Drugi uzrok ženskog cistitisa također je anatomski. Kod muškaraca uretra je duga i to uzrokuje neke probleme pri instaliranju katetera. A kod žena, uretra je vrlo kratka i jednostavno nema vremena stajati na putu širenja zaraze.
Cistitis sam po sebi, zajedno s pijelonefritisom, jedna je od najčešćih uroloških bolesti u svijetu. Kakav je to proces, kako se prepoznaje i tretira?
Brzi prijelaz na stranicu
Što je to?
Cistitis je upalni infektivni proces (sve upalne dijagnoze završavaju se u njemu), koje se javlja u zidu (u sluznici) mjehura. Ponekad, u svakodnevnom životu, takozvana ne-specifična infekcija mokraćnog sustava, koja se nije uzdigla do bubrega, i manifestira se kao kompleks disuričnih poremećaja (poremećaja mokrenja) i promjena u sedimentu urina.
Cistitis s pravom, kod muškaraca i žena, može se nazvati polietiološkom bolešću koja se razvija iz mnogo razloga:
- Bolest može biti primarna i sekundarna - u slučaju da je komplicirala tijek bilo koje bolesti. Dakle, najčešći sekundarni proces odvija se na pozadini blokade uretre s kamenom ili tumorom, sa strikturama (tj. Suženjem uretre), a također se događa i na pozadini ginekoloških bolesti.
- To može biti i akutni i kronični cistitis. Gotovo uvijek, s kroničnim procesom, postoje znakovi produljene ginekološke upale, visoke (salpingitis, salpingo-oophoritis), te u neposrednoj blizini uretre, primjerice, s kolpitisom.
- Oštećenje mjehura može biti zarazno i neinfektivno (toksično, alergično, zbog upotrebe lijekova ili zračenja).
Moguće je i razvijanje bolesti u sljedećim situacijama:
- Pri ozljedi sluznice mjehura (u prometnoj nesreći, s urolitijazom).
- Kod kronične kongestivne venske insuficijencije u području karlice.
- Uz uobičajenu hipotermiju ("cistitis kratka suknja", kada sjedi na hladnim predmetima).
- Uz hormonalne abnormalnosti, u razdoblju menopauze i menopauze.
- S potezima kralježnice, patologijom kralježnične moždine, sindromom konusa, s multiplom sklerozom. U tim slučajevima, urodinamika je poremećena zbog razvoja neurogenog mjehura, budući da je poremećen prolaz urina.
Međutim, najčešći uzrok cistitisa je normalan, bakterijski proces koji je uzrokovan banalnom E. coli, a akutna upala je češća kod žena, jer njihova uretra nije samo kratka, nego i šira od obrazovanja muškaraca.
Najlakši način je kršenje higijene, u kojoj postoji kontaminacija genitalnih organa s izmetom iz anusa.
Za to su dovoljne potpuno neprimjetne količine, a to se obično događa kada dođe do pogrešnog ispiranja, što se ne događa od naprijed prema natrag (to je točno), nego i od leđa prema naprijed (ne može)!
Uretra je najčešće ulazna vrata infekcije. Gubi svoju prirodnu sterilnost i prvo je naseljena uslovno patogenom florom, a zatim patogenim mikroorganizmima, koji zatim prodiru i šire se do sluznice.
Za neke od njih urin u mokraćnom mjehuru vrijedan je izvor dušika i mineralnih soli, a mikroorganizmi organske tvari se dobivaju iz sluznice.
Ipak, sluznica mjehura prirodno ima izraženu otpornost na mikrobnu infekciju. Stoga, da bi se to dogodilo, nužno je da se prekine dotok krvi u zid mokraćnog mjehura, općenito se smanjuje imunitet ili krši odljev urina. U tom se slučaju zaraza razvija.
Prvi znakovi cistitisa kod žena, simptomi i bol
Donja trbušna nelagoda je prvi znak cistitisa kod djevojčica i žena. Pojavljuje se (u tipičnoj situaciji) istog dana nakon hipotermije, navečer ili sljedećeg jutra. Nadalje, simptomi akutne upale su:
- često i bolno mokrenje;
- bol u donjem dijelu trbuha;
- pyuria (pojava gnoja u urinu);
- terminalna hematurija (pojava krvi u posljednjem dijelu mokraće, što je "ispiranje" iz zidova mjehura).
Mnoge žene pitaju jesu li moguće akutne boli? - Da, jesu, ali bit će povezani s mokrenjem. Nakon mokrenja bol ostaje, ali nešto slabiji, a pokušaj pritiskanja u suprapubičnom području uzrokuje naglo povećanje boli.
Poznato je da što je izraženija upala, to je češće nagon za mokrenjem, a jača bol. Najčešće, bol cistitisa u žena je zabilježen tijekom mokrenja, koja postaje česta - svakih 20-30 minuta.
Čest simptom je ispuštanje nekoliko kapi krvi na samom kraju mokrenja. Krv se formira iz labave i krvareće upaljene sluznice s kontrakcijom mišića.
Ti bolovi mogu dovesti pacijenta do iscrpljenosti, jer ne prestaju dan ili noć. Stalna bol uzrokuje spazam mišića mjehura. Kao rezultat toga, pritisak urina raste, a često se razvijaju imperativni poticaji da se odmah urinira.
- Ako skupljate mokraću u akutnom procesu - to će biti mutno. Sadrži mnogo epitela, leukocita, mikroba i crvenih krvnih stanica.
Opće dobro, u pravilu, ne pati, jer se vrlo malo apsorbira iz mjehura u krv - jer sadrži urin, koji se mora vrlo brzo ukloniti iz tijela. U pravilu, temperatura raste samo kod male djece, au slučaju da se to dogodi kod odrasle osobe, to ukazuje na uključenost u upalni proces bubrega i razvoj akutnog pijelonefritisa.
Uz uobičajeni tijek bolesti nakon 8-10 dana, sve upalne manifestacije opadaju, a stanje pacijenta se poboljšava. No, u slučaju da ovaj proces "tinja" za više od 2-3 tjedna, onda to može biti pitanje kroničnog procesa.
Simptomi kroničnog cistitisa, značajke
Kronični oblik kod žena razvija se mnogo češće nego kod muškaraca. Jedan od razloga je razvoj uretrovaginalnog refluksa. Činjenica je da je nakon akutnog cistitisa moguće ožiljke na stražnjem zidu uretre, što dovodi do poremećaja dinamike urina i blagog ubrizgavanja u genitalni trakt.
- To pridonosi nastanku zatvorenog "sjajnog ognjišta", pogodnog za nastanak kronične upale.
Stoga se najčešće kronični cistitis kod žena ne razvija kao posljedica akutne (koja se čini najlogičnijom), ali češće je to komplikacija drugih bolesti urinarnog trakta, bubrega i ginekološke infekcije.
U slučaju da žena ima simptome kroničnog cistitisa, potrebno je potražiti primarni fokus infekcije, te također početi tražiti specifičnu upalu. Izvori specifičnih kroničnih procesa uključuju:
- tuberkuloze;
- trihomonijazu;
- šistosomijaza (uključujući uvezene iz zemalja jugoistočne Azije).
U slučaju kroničnog cistitisa, svi simptomi i znakovi su isti, samo se izražavaju manje oštro i nisu toliko bolni za pacijenta. Često se kronični oblik pogoršava u proljeće i jesen, a povezan je is hipotermijom.
O dijagnostici i analizi
U tipičnim slučajevima dijagnoza nije teška. Navedeni klinički znakovi i analiza mokraće potvrđuju upalni proces, a bakteriološka kultura urina uz određivanje osjetljivosti mikroba na antibiotike daje "ključ" liječenju.
Važno je napomenuti da su kod akutnog cistitisa svi invazivni postupci, kao što je cistoskopija, strogo kontraindicirani, ali kod kronične upale neophodno je jer se u nekim slučajevima može koristiti za utvrđivanje uzroka bolesti.
Ako se javi mučnina ili povraćanje sa sličnim simptomima, pojavljuju se simptomi upale peritoneuma, upalne promjene u krvi, vrućica, tahikardija, a zatim treba isključiti dijagnozu akutne upale slijepog crijeva u procesu zdjelice.
Liječenje cistitisa kod žena kod kuće, droga
Iz nekog razloga, najteže pitanje za cistitis je - kojim bi liječnikom trebala ići žena? Mi odgovaramo:
- Urolog. Možete (i trebate) konzultirati urologa. Urolog uopće nije isključivo muški liječnik, jer svatko ima organe za izlučivanje. To će biti najtočnija odluka;
- Terapeut. U slučaju da se urolog, kao “uski” specijalist, ne može dohvatiti bez terapeuta, a za privatne centre nema sredstava - iskoristite iskustvo i znanje terapeuta. On je sasvim u stanju utvrditi (u nekompliciranim slučajevima) dijagnozu, propisati studiju i liječenje, zaustaviti akutnu fazu ili ukloniti pogoršanje tijekom kroničnog procesa;
- Ginekolog. Naravno, nijedan pristojan ginekolog ne odbija konzultirati pacijenta. A u slučaju da su simptomi cistitisa nastali u trudnice, ginekolog bi trebao biti prvi i obavezan za posjetu liječniku.
Kako i gdje liječiti cistitis? Praktično liječenje akutnog cistitisa kod žena uvijek se provodi kod kuće, kao što to opće stanje dopušta. Hospitalizacija se provodi u slučajevima izražene upale, općeg pogoršanja stanja i, na primjer, simptoma akutnog abdomena.
Načela liječenja su sljedeća:
- Poželjan je način pola kreveta;
- Sva začinjena, pikantna, stimulativna i iritantna jela, alkohol i kava isključeni su iz prehrane. Trebalo bi prestati pušiti;
- Potrebno je povećati diurezu kako bi se "izbacila" infekcija iz mjehura. Preporučuje se piti puno tekućine (sokovi, voćni napitci, žele, mineralna voda);
- Za kućno liječenje, žene mogu koristiti blage diuretičke lijekove, uključujući biljne lijekove: knotweed, bobica, lingonberry leaf, medvjeđe uši, ili Canephron;
- Cistitis je vrlo rijedak slučaj, kada upala "unutar trbuha" prikazuje grijaće jastučiće na stidnom području i tople kupke. Činjenica je da toplina opušta mišić koji smanjuje stupanj poremećaja disurike i ublažava stanje.
Antibakterijski lijekovi
Obavezno bi trebalo biti brzo imenovanje antimikrobnih sredstava u akutnom obliku bolesti. U tom slučaju, ako postoji definicija osjetljivosti na antibiotike, možete samo izgubiti vrijeme uzalud. Potrebno je započeti liječenje na empirijski način.
Najbolji učinak kod akutnog cistitisa su nitrofurani i moderni kombinirani lijekovi, kao i fluorokinoloni:
- McMiror (nifuratel);
- furagin;
- amoksiklav;
- amoksicilin;
- azitromicin;
- Pefloxacin.
Naravno, mogu se koristiti i drugi antibakterijski lijekovi, na primjer Biseptol ili Furazolidon, ali to su stariji lijekovi i njihova učinkovitost je nešto niža.
Antibiotici za akutni cistitis daju brz učinak, a ponekad ujutro žena ublažava sve simptome. Kako bi se ublažio tijek bolesti, osim etiotropnih lijekova, kod kuće se mogu koristiti i miotropni antispazmodici (“No-shpa”).
U slučaju jakih izražajnih faza, mogu se koristiti lagani sedativi, sredstva za smirenje. Ako se postavi dijagnoza, tada se mogu koristiti lijekovi protiv bolova, npr. Ketanov.
Najvažnije je ne bojati se piti više tekućine. Neki se mladi pacijenti boje jer shvaćaju da će, ako puno piju, njihova muka biti uvećana mnogo puta. Zapravo, uz zajedničko imenovanje teškog pića i antibakterijske terapije, simptomi vrlo brzo počinju gubiti svoju oštrinu, a potom i potpuno nestati.
Kod kroničnog cistitisa liječenje se produžuje: instilacije različitih lijekova provode se u mokraćni mjehur, propisuje se elektroforeza. U slučaju kroničnih komplikacija kao što su ožiljne kontrakcije uretre, skleroza vrata mokraćnog mjehura, refluks, izvodi se operacija.
pogled
Ne podcjenjujte lukavost bolesti. Kronični proces može porasti, što uzrokuje upalu bubrega. Ako zaraženi urin ulazi u uretre, moguće je njihovo gnojno upale, kao i znakovi pijelonefritisa.
Kod cistitisa mogu početi ozbiljnije lezije, primjerice apostematski nefritis, pa čak i perirefritis, odnosno upala pararenalne celuloze.
Postoje vrlo teški oblici koji su lokalizirani u samom mjehuru, na primjer, nekrotični i gangrenozni cistitis. Osim toga, ako žena ima kršenje izlučivanja urina (na primjer, zbog multiple skleroze), a akutni oblik bolesti će se razviti na toj pozadini - prognoza može biti nepovoljna ako se infekcija širi prema gore.
Ali u nekompliciranim slučajevima, s tipičnim simptomima i pravodobnim liječenjem, akutni cistitis u žena brzo prolazi - glavni zadatak u ovom slučaju je spriječiti prijelaz akutnog procesa u kronični.
Simptomi i liječenje cistitisa kod kuće kod muškaraca i žena
Cistitis je upala sluznice koja oblaže unutarnji dio mjehura. Najčešći uzrok cistitisa je infekcija. Iz ovog članka saznat ćete:
- Koji su glavni simptomi cistitisa?
- Zašto se javlja ova bolest?
- Kako se cistitis liječi kod kuće?
- Koja su obilježja liječenja bolesti kod žena?
- Narodni recepti za ubrzanje liječenja.
Glavni razlog je prodiranje mikroorganizama iz vanjskog genitalnog trakta u mokraćni mjehur, što uzrokuje upalni proces. Simptomi cistitisa - bol u perineumu i donjem dijelu trbuha uzrokuje značajnu nelagodu, smanjuje kvalitetu života. Bolest je češće zabilježena u žena u reproduktivnoj dobi nego u muškaraca. To je zbog činjenice da je kod muškaraca uretralni kanal već duži od ženskog, a bakterije su teže ući u tijelo.
Prema statistikama, postoje 4 žene na 1 pacijenta. U strukturi bolesti mokraćnog sustava akutni cistitis je 20%. U polovici slučajeva ona postaje kronična, s relapsima.
Uzroci cistitisa
Postoje sljedeći uzroci bolesti:
- Infekcija. Predstavnici Gram-negativne flore (80%) - E. coli, Proteus, Enterococcus, Klebsiella su čest uzrok cistitisa. Oko 20% je gram-pozitivna mikroflora (stafilokoki, streptokoki), ureaplazma, klamidija, gljivice, virusi, helminti, zoonotska infekcija. Najčešći način infekcije je uzlazno. To se događa kada bakterije uđu u genitalije ili iz anusa i prodiru kroz mokraćne organe kroz uretru. Smanjenje imuniteta zbog hipotermije pacijenta može biti faktor koji doprinosi. Ovaj način prijenosa opažen je u 86% slučajeva. Manje je uobičajena tzv. Silazna staza - prodiranje infekcije kroz krvne ili limfne puteve. To se događa kada postoji neka vrsta kronične infekcije u tijelu (karijes, bol u grlu). Cistitis se tijekom trudnoće javlja kada su prisutni mikroorganizmi, a imunitet se smanjuje kada se mijenjaju razine hormona.
- Prijem lijekova. Ponekad pacijenti koji pate od kroničnih bolesti mišićno-koštanog sustava ili raka prisiljeni su uzimati citotoksične lijekove. Takva sredstva kao nuspojava uzrokuju upalu mokraćnih organa. To je uzrokovano izlučenim akroleinom u metabolizmu lijeka koji ima iritantni učinak na sluznicu. U ovom slučaju razvija se cistitis lijekova.
- Alergijska reakcija. Razvoj akutnog cistitisa je posljedica individualnih osobina tijela - reakcije na određene alergene koji uzrokuju upalu mjehura. U budućnosti, znanje o tome kako se bolest manifestira izbjeći će razvoj upalnog procesa.
U 80% slučajeva, E. coli (Escherichia coli) uzrokuje cistitis.
Kod žena se cistitis razvija češće, što je povezano s anatomskim značajkama. Uretra se nalazi vrlo blizu ulaza u vaginu, također smještena u blizini anusa. Ako ne slijedite pravila intimne higijene, E. coli može lako prodrijeti u urinarni trakt.
Razvoj cistitisa kod žena.
Cistitis kod žena javlja se 4 puta češće nego kod muškaraca.
Glavni uzrok bolesti je bakterijska infekcija.
Ponekad se javi neinfektivni (aseptički) cistitis. Ovo stanje nastaje kada se ozlijedi sluznice tijekom medicinskih istraživanja, uz kamenje za urolitijazu, uz uvođenje raznih kemikalija u tijelo. Zračenje i kemoterapija također mogu uzrokovati upalu mjehura. Treba imati na umu da takav cistitis brzo postaje zarazan zbog dodavanja mikroorganizama.
Faktori izazivanja
Postoje predisponirajući čimbenici, čija prisutnost povećava vjerojatnost nastanka bolesti. Sluznica mjehura ima djelotvorne mehanizme koji sprječavaju unošenje infekcije u nju. Smanjite lokalnu imunološku zaštitu koja doprinosi:
- Hormonalni poremećaji.
- Hipotermija.
- Hypovitaminosis.
- Popratne bolesti.
- Prenesene operacije.
- Kronični zatvor.
- Dugo sjedi u sjedećem položaju.
- Opća imunodeficijencija.
Povreda odljeva mokraće još je jedan čimbenik koji često izaziva pojavu cistitisa. Uzrok tome mogu biti:
- Hiperplazija prostate (adenom).
- Slabost kontraktilne aktivnosti mišićnog sloja mokraćnog mjehura.
- Kršenja regulacije mokrenja od strane živčanog sustava.
- Sužavanje lumena uretre (uretre), koje se, na primjer, često bilježi nakon spolnih bolesti.
Adenom prostate narušava protok mokraće.
Također izazovni čimbenici za razvoj cistitisa su:
- Seks s mnogo partnera. Njihova česta promjena i nezaštićeni spolni odnosi dovode do cistitisa. Istina, ovo je u najboljem slučaju. Češće, akutni cistitis postaje manifestacija jedne od spolno prenosivih infekcija.
- Promjene u cirkulaciji u području zdjelice, što rezultira nošenjem uskih rublja, hulahopaka, sjedilačkog rada. To dovodi do povoljnih uvjeta za razmnožavanje mikroba i doprinosi upalnom procesu.
- Kronična bolest bubrega. Njihova prisutnost doprinosi bolesti i dovodi do smanjenja imuniteta.
- Bolest crijeva. U ovom slučaju aktivira se patogena mikroflora koja prodire u urinarni trakt.
- Alimentarne - greške u prehrani uzrokuju iritaciju sluznice mjehura i simptome cistitisa.
- Promjene u razinama hormona kod dijabetesa, menopauze, pretilosti. To dovodi do smanjenja imunološkog statusa i zbog toga se mikrobi lakše prodiru u sluznicu i uzrokuju upale.
- Kontracepcija spermicidima, uporaba kontracepcijskih dijafragmi.
- Ginekološke bolesti koje mijenjaju normalnu mikrofloru vagine.
Nezaštićeni seks izaziva pojavu cistitisa.
Klasifikacija cistitisa
U praksi liječnika postoji klasifikacija cistitisa, gdje postoje:
- Zarazna (s naznakom patogena).
- Nije zarazno (kemijska, ljekovita, alergijska, hrana).
- Sharp.
- Kronična (traje više od 3 mjeseca).
Prema širenju upalnog procesa:
Zbog prisutnosti komplikacija:
- Nekomplicirani - razvija se s nepromijenjenim mokraćnim sustavom, bez pridruženih bolesti i izazivačkih čimbenika. Oko polovice bolesnika naknadno je dijagnosticirana latentna infekcija bubrega.
- Komplicirano - pojavljuje se na pozadini funkcionalnih i organskih promjena u mjehuru, prisutnosti povezanih bolesti unutarnjih organa, nakon provedbe instrumentalnih metoda istraživanja. Komplicirana stanja mogu uključivati i starost, bolničku infekciju i trudnoću.
Klinički simptomi cistitisa kod žena i muškaraca
Klinički simptomi bolesti nastavljaju se oko tjedan dana, smanjujući pacijentovu sposobnost i aktivnost 3-4 dana.
Obično se simptomi akutnog cistitisa kod žena pojave nakon hipotermije, nakon menstruacije, odnosa, defloracije. Čimbenici rizika za žene u premenopauzi u prošlosti su bili akutni cistitis i spolna aktivnost. Kod žena koje nemaju spolni odnos, bolest se rijetko razvija.
Cistitis kod muškaraca se razvija rjeđe, simptomi se ne razlikuju od klasičnih. Prvi znakovi cistitisa pojavljuju se 2-3 dana nakon spolnog odnosa, a rizik od njegovog pojavljivanja povećava se s primjenom spermicida.
S razvojem bolesti uočeni su sljedeći simptomi:
- Želja za čestim imperativnim mokrenjem, tijekom kojeg se javlja bol, peckanje i peckanje u mokraćnoj cijevi. Uriniranje u malim porcijama s osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura.
- Bol i nelagoda. Prvi i najčešći simptom cistitisa. Bolesnici se žale na pojavu neugodnih bolnih osjećaja u perineumu i donjem dijelu trbuha. Intenzitet je različit. Ponekad je bolest asimptomatska - u prosjeku u 10% slučajeva i pacijenti tome ne pridaju nikakvu važnost. To dovodi do kroničnog procesa i razvoja komplikacija. Također, pacijenti se mogu žaliti na laganu bol u donjem dijelu trbuha s ozračivanjem leđa, što uzrokuje poteškoće u dijagnozi.
- Burning, svrab. To je najkarakterističniji simptom bolesti.
- Groznica, glavobolja, slabost, umor, smanjena učinkovitost.
- Pojava krvi u mokraći - hematurija. Ovisno o količini, boja urina može biti od blijedo ružičaste nijanse do opeke. Prisutnost krvi ukazuje na virusnu etiologiju bolesti. U slučaju teške bolesti dolazi do oštrog bola tijekom mokrenja i ispuštanja kapljica krvi na kraju mokrenja.
- Mokraća bolesnika s cistitisom ima karakterističnu mutnu boju i neugodan miris.
- Bolesnici s palpacijom u nadlone području žale se na bol.
Najčešći simptom cistitisa je bol u perineumu i donjem dijelu trbuha.
Patogeneza cistitisa kod žena.
Patogeneza cistitisa kod muškaraca.
Bol i učestalo mokrenje su simptomi cistitisa.
Ako se ne liječi akutnim cistitisom, ili kada je terapija bolesti nepotpuna, proces postaje kroničan. Tijekom razdoblja remisije nema manifestacije cistitisa, a tijekom egzacerbacija pojavljuju se isti simptomi kao kod akutne patologije.
Liječnik govori o simptomima cititisa.
Cistitis u djece
Cistitis tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće dolazi do smanjenja imuniteta, što postaje jedan od čimbenika rizika za nastanak akutnog cistitisa. Takvo stanje je adaptivni odgovor tijela na trudnoću i sprječava odbacivanje embrija. Zbog toga, mikroorganizam, koji ulazi u mjehur, brže uzrokuje upalni proces.
Može se razviti cistitis u ranoj trudnoći, ali bolest ima iste simptome kao u klasičnom tijeku bolesti. Patologiju treba razlikovati s povećanim mokrenjem, koje se javlja kod trudnica povećavanjem uterusa i kompresijom mokraćnog mjehura. U ovom slučaju, žena ne osjeća nelagodu i nelagodu koja je karakteristična za cistitis. Nakon 3 mjeseca, maternica se podiže s nalonom, prestaje pritiskati mjehur - sve se vraća u normalu i simptomi nestaju.
Trudnoća je faktor rizika za cistitis.
Simptomi cistitisa kod djece su različiti i uključuju:
- Uobičajeni simptomi - groznica, zimica, opijenost, dispepsija.
- Bolni sindrom - pojava boli u donjem dijelu trbuha, u boku, u uretralnom kanalu tijekom mokrenja.
- Poremećaji disurija - curenje, urinarna inkontinencija danju i noću, nisu se ranije susreli, hitnost, učestalo mokrenje.
Kliničke manifestacije variraju ovisno o dobi djeteta. Kod male djece prevladavaju uobičajeni simptomi. Specifični odsutni i djeca u ovoj dobi ne mogu uvijek naznačiti one pritužbe koje ih se tiču.
Kod starije djece opće stanje je blago poremećeno, što ne uzrokuje znakove opijenosti i vrućice. Ovdje u prvi plan dolaze disurični poremećaji i bolni sindrom.
Režim liječenja cistitisa
Liječenje cistitisa kod kuće uključuje pridržavanje sljedećih preporuka. Treba se držati kreveta. Trebate ići samo u tople toalete, kako ne biste uzrokovali pogoršanje bolesti. Tijekom liječenja cistitisa potrebno je isključiti spol.
U prehrani je potrebno napustiti sljedeće proizvode:
- Masnoće.
- Previše je vruće.
- Soli.
- Alkohol.
- Gazirana pića.
Korištenje ovih proizvoda iritira zidove mjehura. Za vrijeme bolesti važno je piti više tekućine, do 2 litre dnevno.
Na primjer, u slučaju cistitisa preporučuje se sok od brusnica. Omogućuje tijelu da se brzo bavi manifestacijama bolesti, a njegova uporaba čini urin manje pogodnim za reprodukciju mikroorganizama. Najbolje je odabrati svježi sok, a pakirano piće se ne smije koristiti. Možete napraviti sok od brusnica.
Sok od brusnica je dobar za cistitis.
Lingonberry - drugi bobica, čija je upotreba korisna za upalu mjehura. Aktivne tvari sadržane u njemu djeluju dezinfekcijsko. Kako bi se pripremilo zdravo piće, potrebno je zaliti žlicu bobičastog voća čašom kipuće vode i pustiti da se skuha.
Antibakterijski lijekovi
U liječenju cistitisa koriste antibakterijske lijekove, njihovo imenovanje provodi liječnik prema rezultatima bakteriološkog ispitivanja razmaza i usjeva.
Kod akutnog nekompliciranog cistitisa, liječenje antibioticima traje 3-5 dana, a kod kroničnih recidiva najmanje 7-10 dana.
Mogu se propisati sljedeći lijekovi:
- Nitrofurani (furadonin).
- Fluorokinoloni (norfloksacin, levofloksacin, pefloksacin).
- Makrolidi (monural).
- Cefalosporini (suprax).
Aktivni sastojak furadonina je nitrofurantoin. Ovaj alat sa širokim rasponom antimikrobne aktivnosti, učinkovit, uključujući protiv E. coli. Lijek je kontraindiciran u slučaju individualne netolerancije, teškog kroničnog zatajenja bubrega i srca, ciroze jetre, kroničnog hepatitisa. Furadonin se ne koristi tijekom trudnoće, dojenja, kao i kod djece mlađe od 1 mjeseca.
Norfloksacin je dostupan pod takvim trgovačkim nazivima kao Normax, Norillet, Loxon-400, Norbactin. Lijek doprinosi smrti bakterija iz mnogih skupina. Ne koristi se u dobi od 18 godina, u trudnoći i dojenju, kao i kod netolerancije prema bilo kojim fluorokinolonima.
Aktivni sastojak monurela je fosfomicin. Ovaj lijek ima snažno i brzo napredujuće antimikrobno djelovanje. Alat inhibira sintezu bakterijskih staničnih stijenki. Monural je kontraindiciran kod djece mlađe od pet godina, s teškim zatajenjem bubrega i netolerancijom na lijek. Može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja samo kada korist za majku prelazi rizik za fetus.
Suprax - cefalosporin 3 generacije za oralnu primjenu. Lijek je aktivan protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroba, ali je otporan na enterobakterije, neke stafilokoke, pseudomonas bacillus. Ovaj se antibiotik ne primjenjuje u slučaju preosjetljivosti na njega, dojenja i djece do šest mjeseci.
Lijekovi protiv bolova i antispazmodici
Kako bi se poboljšalo blagostanje i oslobodili boli propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi. Na primjer, koriste se diklofenak, nurofen, ketorol.
Također se mogu propisati antispazmodici kako bi se smanjila nelagoda. Ti alati uključuju no-shpa.
Fitopreparati za liječenje cistitisa
Ta sredstva koriste se kod kuće kod žena i muškaraca. Oni pomažu smanjiti ozbiljnost simptoma cistitisa i povećati učinak drugih tableta.
Struktura monurela uključuje suhi ekstrakt brusnica i vitamina C. Ovaj alat sprječava aktivnu reprodukciju mikroorganizama u sluznici mokraćnog mjehura i sprječava pojavu kroničnog cistitisa.
Canephron dolazi u obliku otopine i pilula za oralnu primjenu. Proizvod sadrži stoljetnu travu, lišće ružmarina i korijenje ljekovitog lovage. Aktivni sastojci lijeka djeluju protuupalno i antibakterijski. Lijek ima diuretski učinak i eliminira spazam mokraćnog sustava.
Fitolizin - pasta, iz koje se priprema suspenzija za oralnu primjenu. Ovaj biljni pripravak djeluje zbog prisutnosti u sastavu:
- Ulje kadulje, paprene metvice, običnog bora i naranče.
- Ljekovito bilje, gorski konjski rep i zlatnik.
- Lovački korijeni i peršin.
- Luk luk.
- Pšenične rizome.
- Sjeme piskavice.
- Birch ostavlja.
Fitolizin djeluje diuretski i antispazmodično, a također pridonosi i popuštanju bubrežnih kamenaca.
Liječenje cistitisa, u pravilu, provodi se ambulantno, složeno je i uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova, lijekova protiv bolova i antispazmodika. Adekvatna terapija zajedno s dijetom će izbjeći komplikacije i postići brzo izlječenje.