Protein u mokraći s cistitisom

Upala mokraćnog sustava najčešće se dijagnosticira kod žena. Iz raznih razloga, infekcija ulazi u tijelo i odmah se s njom treba boriti. Vrijedi početi s putovanjem do liječnika i isporukom svih testova koji su im dodijeljeni. Rezultati su osnova za kompetentno i kompetentno liječenje. Osim glavne patologije tijekom istraživanja često otkrivaju i druge, skrivene bolesti. Kada se u mokraći otkrije velika količina bjelančevina, urolog ga upućuje na dodatne preglede bubrega kako bi se isključio pijelonefritis.

sadržaj:

Je li proteina urina opasna u cistitisu?

Upala mokraćnog sustava ugrožava rad svih njezinih organa. Bubrezi, koji moraju filtrirati produkte raspada i "otpad" s urinom, ne mogu se nositi sa svojim zadatkom, a protein koji je toliko potreban organizmu zadržava se u njima. U tom slučaju velike molekule mogu procuriti i ući u mokraću, pri čemu tijekom laboratorijskih ispitivanja njihov sadržaj i broj bilježi liječnik.

Manji pokazatelji nisu razlog za zabrinutost, s cistitisom, takva slika nije neuobičajena. Iako zdrava osoba nema proteina u urinu. No, kardinalni suvišak (više od 0,033 g / l) signalizira širenje infekcije kroz AIM.

Članci koji vas mogu zanimati:

Preporučeni tretman

Samoliječenje nije prihvatljivo ni u kojem slučaju, bez obzira na to je li protein prisutan u urinu. Samo kvalificirana medicinska pomoć, liječnički recept i strogo pridržavanje svih njegovih uputa mogu u potpunosti riješiti problem. Ako urolog preporuča provesti dodatna istraživanja (ultrazvuk), nemojte odbiti. Bilo koja bolest je lakše izliječiti u početnoj fazi.

Ako se u analizama pronađe proteinurija, a pregled bubrega ne potvrdi zabrinjavajuće zabrinutosti, stručnjaci ga definiraju kao fiziološke, a ne patološke. U ovom slučaju, propisane su sljedeće terapijske metode:

liječenje

U ovom slučaju, također nema mjesta za samostalno djelovanje bez pristanka liječnika. On u pravilu postavlja:

  • antibiotici. Propisana je tek nakon bakposeve. Određuje osjetljivost na određenu vrstu bakterija, što daje jamstvo potpunog oporavka, podložno pridržavanju svih preporuka liječnika. Prema statistikama, najveća učinkovitost je u Monural, Nitroxolin, Furadonin. Doziranje i trajanje ciklusa određuju se pojedinačno, uzimajući u obzir sljedeće čimbenike: kliničku sliku, točnu dijagnozu, dostupne komorbiditete i kontraindikacije, dob. Neprihvatljivo je prilagoditi prijem po vlastitom nahođenju.
  • antispasmotika. Smanjenje boli i drugih nelagoda - važan zadatak, jer ometaju normalan tijek života. Antispazmodici uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (Ibuprofen, Novigan, Paracetamol) i antispazmodike (Droverin, No-shpa). No, vrijedi se sjetiti da sama uporaba lijekova protiv bolova nije dovoljna. Oni su isključivo boli i ne zamjenjuju antimikrobne lijekove.
  • uroseptiki. Ovi alati izrađeni su na bazi prirodnih sastojaka: bilja i njihovih dijelova. Imaju antimikrobna, imunostimulirajuća, diuretička i analgetska svojstva. To su Urolesan, Tsiston, Kanefron N i drugi. Za razliku od antibiotika, ovi lijekovi traju od 2 do 5 tjedana. Oni praktički nemaju ograničenja za korištenje, većina njih je dopuštena tijekom trudnoće, garde i djece.

Promjena načina života

Za razdoblje liječenja bolje je napustiti aktivan način života, seksualne kontakte, duge šetnje i loše navike. To će tijelu dati snagu da se bori protiv bolesti. Za brzi oporavak potreban je odmor, pojačana higijena, zaštita od stresa. Bolest ljudi ne smije zaboraviti na potrebu odijevanja prema vremenskim uvjetima.

dijeta

Ova stavka je obvezujuća. Iz menija treba isključiti sve što iritira sluznicu: začinjeno, kiselo, dimljeno, masno, prženo. Bolje je dati prednost svježeg povrća, voća, žitarica kaše, niske masnoće sorti ribe, peradi.

Način ispijanja

Velika količina unosa tekućine pomaže u uklanjanju bakterija iz urina. Preporučljivo je piti najmanje 1,5 čiste vode dnevno, kao i prirodne voćne napitke, sokove, kompote i zeleni čaj.

Može li u mokraći biti proteina s cistitisom

Cistitis Pain Relievers

Već dugi niz godina pokušavate izliječiti bubrege?

Voditeljica Instituta za nefrologiju: “Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti bubrege tako što ćete ga svakodnevno uzimati.

Ublažavanje boli zbog cistitisa sastavni je dio liječenja upalnim procesom mokraćnog mjehura. Bol u donjem dijelu leđa ili donjem dijelu trbuha uklanja se uz pomoć analgetskih lijekova i termalnih postupaka. Važno je zapamtiti da prije nego što uzmete bilo koje pilule, važno je posavjetovati se sa svojim liječnikom, budući da sva sredstva protiv bolova imaju brojne kontraindikacije i nuspojave.

  1. Što je uzrok boli i kako se boriti
  2. Lijekovi protiv bolova i antispazmodični lijekovi
  3. Protuupalni lijekovi
  4. Rektalni čepići
  5. Dodatni tretmani

Što je uzrok boli i kako se boriti

Žene su osjetljivije na cistitis, a to je zbog specifičnosti strukture njihovog genitourinarnog sustava. Iako se može dijagnosticirati kod muškaraca.

Svojim razvojem u bolesnika može:

  • imaju donji trbuh;
  • povrijeđenost;
  • povrijediti bubrege cistitisom;
  • poremećeno mokrenje;
  • javlja se inkontinencija;
  • bol u uretri.

Uzrok boli postaje:

  1. Upalni proces koji započinje kao rezultat ulaska virusa ili bakterija u mjehur. Kada se to dogodi, oticanje tkiva i iritacija.
  2. Mišićni spazam, koji dovodi do smanjene cirkulacije krvi, pojave stagnacije i opstrukcije izlučivanja urina.

Kako se riješiti bolova u trbuhu s cistitisom i smanjiti pojavu drugih neugodnih osjećaja koji se mogu proširiti na lumbalni dio? Analgetici (Baralgin, Analgin) mogu se koristiti za ublažavanje bolova koji prate cistitis kod žena. Međutim, tako da se s cistitisom ne pojavi bol u donjem dijelu trbuha, to neće biti dovoljno. U ovom slučaju, glavna stvar je da se riješite uzroka, izazivajući bol kod žena s cistitisom, što je infekcija. Da biste to učinili, popijte antibakterijski lijek. Liječnik bi trebao propisati takve lijekove.

Kako ukloniti bol cistitisa, koji je uzrokovao grč glatkih mišića? Za to se mogu koristiti antispazmodični lijekovi koji se proizvode u obliku tableta ili rektalnih supozitorija.

Da biste se riješili upalnog procesa, liječnik će propisati nesteroidne protuupalne lijekove (ibuprofen). Zbog protuupalnog učinka lijeka brzo će ukloniti čak i jake bolove u trbuhu, leđima i kralježnici.

Jedno od najčešćih pitanja za pacijente je - može li postojati cistitis bez boli? Ispada da može. U ovom slučaju, glavni prigovor pacijenta postaje učestalo mokrenje. Da li bubrezi uzrokuju cistitis? Obično ne. Ako u tom području postoje bolni osjećaji, može se pretpostaviti da je upalni proces porastao iznad mjehura i da je zahvatio bubrege. U tom slučaju razvija se pijelonefritis.

Da li se cistitis događa bez boli pri mokrenju? To se događa. U ovom slučaju, pacijent je zabrinut samo zbog povećane želje da posjeti WC. Žene često kažu da je "poriv da se pojavi čak i kad dugo ne pijem tekućinu". Da biste potvrdili dijagnozu, liječnik će dati rezultate testa.

Lijekovi protiv bolova i antispazmodični lijekovi

Kako ublažiti bol cistitisa, treba obavijestiti liječnika nakon pregleda i dijagnoze. Kako bi se smanjio grč kod djevojaka, ublažiti bolove u bubregu i druge, upotrijebiti papaverin ili ne-shpu. Za ublažavanje boli kod cistitisa kod kuće pomoć lijekovima u obliku tableta. U stacionarnim uvjetima koriste se u obliku injekcija.

Ali ako su bubrezi bolesni od cistitisa i ima krvi u urinu, antispazmodični lijekovi se ne mogu koristiti, jer to može doprinijeti nastanku krvarenja.

Za uklanjanje akutne boli uzrokovane iritacijom živčanih vlakana koriste se analgetici koji imaju opći učinak:

Može li bol u želucu kod cistitisa? Da, ako je želudac bolestan od cistitisa, pacijentu se propisuje lijek koji djeluje izravno na zahvaćene organe. Ovi lijekovi uključuju Uropirin. Lijek može smanjiti bol i osjećaj pečenja, ali ne utječe na druge organe.

Protuupalni lijekovi

Vrlo često se pacijenti žale na nelagodu u donjem dijelu trbuha ili bol u leđima tijekom cistitisa. Takvi simptomi povezani su s prisutnošću upale u tijelu. Stoga, dijagnosticirajući cistitis kod žena, liječnik propisuje liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Ibuprofen ima dobar učinak. Njegovi aktivni sastojci djeluju depresivno na sintezu prostaglandina u tijelu, koji stimuliraju upalu i uzrokuju bolne manifestacije. Dakle, Ibuprofen ne samo da ublažava upale, već ga može i zanijemiti.

Unatoč visokoj učinkovitosti, ne može se koristiti bez preporuke liječnika, jer pilule imaju brojne kontraindikacije i nuspojave. Obično liječnici savjetuju periodično uzimanje u malim dozama. Posebno treba paziti na starije pacijente. Apsolutna kontraindikacija za uporabu Ibuprofena je prisutnost patologija jetre ili bubrega i razdoblje trudnoće.

Ne manje učinkovit je i lijek Nimesil. Međutim, on ima mnogo kontraindikacija, uključujući i povrede jetre, bubrega i organa probavnog sustava.

Korištenje protuupalnih lijekova bit će što učinkovitije ako ih počnete uzimati na samom početku nastanka cistitisa i bubrežne boli. Često, zahvaljujući njima, pacijenti mogu izbjeći potrebu za uzimanjem antibiotika. To je zbog činjenice da NSAID blokiraju tvari koje pokreću upalni proces i pomažu tijelu da se nosi sa samom patologijom.

  • uklanja spazam mišića;
  • bol je zaustavljena;
  • smanjuje oticanje tkiva;
  • normalizira proces mokrenja.

Rektalni čepići

Propisani lijekovi protiv bolova za cistitis kod žena mogu biti ne samo u obliku tableta, nego i supozitorija za rektalnu uporabu.

Za liječenje bubrega naši čitatelji uspješno koriste Renon Duo. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Njihove prednosti uključuju:

  1. Lokalni utjecaj. Zbog toga lijek ne djeluje štetno na tijelo, posebno na probavni trakt, i ne dovodi do pojave nuspojava u kojima se razlikuju mnogi lijekovi u obliku tableta.
  2. Visoka učinkovitost u usporedbi s tabletom.
  3. Nema utjecaja na lijek želučanog soka.

Kako brzo ukloniti bol koja prati cistitis u žena, liječnik će reći.

U tu svrhu možete koristiti lijekove protiv bolova za cistitis u obliku rektalnih supozitorija:

  • antibakterijski čepići (Sintomycin);
  • svijeće s protuupalnim djelovanjem (Ibuprofen, Voltaren);
  • supozitorije s antispazmodičnim djelovanjem (papaverin).

Nedostaci ovog oblika lijekova uključuju mogućnost iritacije sluznice na mjestu njihovog uvođenja i izazivanje raznih nelagoda (peckanje, svrbež itd.).

Dodatni tretmani

Prilikom dijagnosticiranja cistitisa kako ublažiti bol, liječnik će vam to reći. Obično se ublažavanje bolova provodi uzimanjem lijekova. Međutim, njihovo djelovanje je kratko i često im je zabranjeno.

Kada cistitis povrijedi donji dio leđa ili trbuh, možete koristiti termalne postupke:

  • kupke za stopala;
  • pladnjevi za sjedeći stol s ukrasima ljekovitog bilja s protuupalnim djelovanjem ili otopinom mangana;
  • jastučić za grijanje.

Međutim, kada se bubrezi povrijede nakon cistitisa ili tijekom njegovog razvoja, liječnici ne savjetuju da posjećuju saune ili kupke. To je zbog činjenice da prekomjerno zagrijavanje ovog područja može pogoršati pacijentovo stanje ili uzrokovati povratak patologije.

Osim toga, termički postupci su kontraindicirani za one koji imaju povišenu tjelesnu temperaturu i dijagnosticiraju gnojni ili hemoragijski tip cistitisa.

Liječenje na temelju lijekova mora biti popraćeno pridržavanjem posebne prehrane i režima pijenja. Tijekom tog razdoblja sve namirnice koje mogu nadražiti zidove mjehura trebaju biti potpuno isključene iz prehrane.

Da biste to učinili, prikladna negazirana voda, slabi čaj, izvarci ljekovitog bilja (peršin, kamilica), sok od brusnice.

Urin testovi za pijelonefritis - ključ za pravovremeno otkrivanje upalnih procesa

Dijagnoza pijelonefritisa, u usporedbi s drugim bolestima bubrega, mjehura i uretera, smatra se jednostavnijom. Većina simptoma bolesti poznata je i vidljiva tijekom pregleda, tijekom kojeg se pacijenti žale na bol u lumbalnoj regiji.

Znakovi upalnog procesa reflektiraju se u stanju cijelog organizma. Analiza mokraće za pielonefritis nije ništa manje potrebna od ultrazvuka ili radiografije, jer pomaže u praćenju dinamike upalnog procesa i odabiru najučinkovitije mjere za borbu protiv njega.

Metode otkrivanja bolesti

Dijagnoza kroničnog i akutnog pijelonefritisa podijeljena je na laboratorijsku i instrumentalnu. Drugi uključuje ultrazvuk, rendgen, radionuklid, endourološke metode za otkrivanje bolesti i dijagnosticiranje dinamike pielonefritisa. Laboratorijska dijagnostika objedinjuje analizu mokraće i krv. Prvi se smatra važnijim za rano otkrivanje pijelonefritisa, kada samo pravodobno liječenje može spriječiti prijelaz bolesti u kroničnu fazu.

U medicinskoj praksi postoji koncept diferencijalne dijagnoze. Koristi se ne samo za otkrivanje pijelonefritisa i praćenje dinamike razvoja ove bolesti, već se koriste i podaci iz kliničkih simptoma i laboratorijskih testova koji uključuju testove krvi i urina. Diferencijalna dijagnoza koja se koristi kod pijelonefritisa smatra se najtežom i najučinkovitijom.

Sam test urina ili krvi nije osnova za postavljanje dijagnoze pielonefritisa. Klinička slika bolesti često je komplicirana simptomima usporene sepse, subakutnog septičkog endokarditisa, itd. Oni značajno kompliciraju otkrivanje akutnog, kroničnog pijelonefritisa, stoga, pri analizi urina, medicinski stručnjaci obraćaju pozornost na nekoliko skupina pokazatelja.

Prvi pokazatelji ukazuju na sadržaj ili odsutnost oborina urina. Kod hematogenog pijelonefritisa možda neće biti. Druga skupina pokazatelja odnosi se na sastav same mokraće, odnosno prisutnost patoloških elemenata u njoj. Pokazatelji koji ukazuju na akutnu gnojnu prirodu bolesti su proteini, eritrociti - oni potvrđuju prisutnost akutnog ili kroničnog pijelonefritisa kod osobe.

Pokazatelji urina

Analize za pijelonefritis uključuju prikupljanje podataka o prisutnosti u krvi i urinu pokazatelja koji ukazuju na učinak toksina, proizvoda razgradnje na tijelo. Ali ako se u njemu pronađe analiza urina za pielonefritis, na primjer gnoj, to ne znači prisutnost ove bolesti.

Tijekom kroničnog pijelonefritisa ili prije njega pacijent može razviti upalne procese u prostati, donjem mokraćnom sustavu.

Brojni simptomi slični su pojavama drugih bolesti, što značajno komplicira kliničku sliku kroničnog pijelonefritisa.

Za liječenje bubrega naši čitatelji uspješno koriste Renon Duo. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Akutni pijelonefritis pomoći će u razlikovanju nekih kvalitativnih pokazatelja urina od druge kronične upalne bolesti unutarnjih organa. U prvom slučaju, njezin će omjer biti znatno veći, što će potvrditi i analiza. Razlog za ovaj proces je katabolizam koji se javlja tijekom pijelonefritisa i činjenica da tekućina aktivno napušta tijelo kroz kožu i pluća.

Diferencirana dijagnoza uključuje integrirani pristup istraživanjima za poboljšanje kvalitete liječenja različitih bolesti. Ali ona nije u svim slučajevima u mogućnosti odmah identificirati kronični ili akutni pijelonefritis, razvijajući se na pozadini upalnih i gnojnih procesa u bubrezima, mokraćnom sustavu, genitalnim organima.

Ako opća analiza urina s tekućim pielonefritisom ne razjasni kliničku sliku, pacijentima se propisuje leukociturija prema Kakowski-Addisovoj metodi, koja utvrđuje razinu sadržaja leukocita u urinu. Da bi se dokazalo ili opovrglo prisutnost kronične, akutne upalne bolesti bubrega, analizira se dnevni urin.

Promjene karakteristika urina kod upale

Kada pielonefritis značajno mijenja uobičajena svojstva ljudskog mokraće: postaje mutan, dobiva specifičan crvenkasti ton, fetidni miris, koji se osjeća tijekom bolnog mokrenja. Upala mikroflore ne prolazi bez traga mokraćnog mjehura i uretera: u njima se često javljaju upalni procesi s pijelonefritisom.

Što još može otkriti analiza? Kada pielonefritis u mokraći može biti mala količina proteina. Uvijek sadrži mikroorganizme, ali za upalne bolesti unutarnjih organa potrebna je točnija analiza bakterija koje su uzrokovale promjene u funkcioniranju bubrega, mjehura i uretera. Ova se analiza provodi pomoću posebnih testnih kompleta.

Mokraća u upalnim i infektivnim bolestima mijenja ne samo boju, već i pH. Kada urinarna, bubrežna infekcija daje kiselinsku reakciju. U analizi je ovaj faktor nužno uzet u obzir, ali se može uzeti u obzir samo u kombinaciji s drugim testnim podatcima, jer urin može dati sličnu reakciju tijekom trudnoće, uremije, u slučajevima gdje je osnova ljudske prehrane mliječni proizvodi.

Jednostavna pravila za pripremu za analizu

Ljudski urin u različito doba dana ima različit stupanj koncentracije tvari sadržanih u njemu. Da bi testovi pokazali najobjektivnije rezultate, važno je izvršiti ispravan odabir. Mokraća, poput krvi, pokušati ujutro pokupiti testove. Oba postupka se izvode na prazan želudac, neprihvatljiva je upotreba tvrdog likera uoči ili na dan analize. Ako pacijent koristi antibakterijske lijekove, nekoliko dana prije testova treba prestati s uporabom.

Najbolja opcija se razmatra ako se analize provode prije nego što počne liječenje metodama antibiotske terapije. Mokraća se stavlja u posebnu sterilnu posudu, 2 sata se dostavlja u laboratorij. Za prijevoz proizvoda ljudskog života koriste se specijalni hladnjaci u kojima se čuvaju na određenoj temperaturi ne više od jednog dana.

Prije početka analize važno je pravilno se pripremiti za njih tako da dijagnoza ispravno odražava sliku procesa koji se odvijaju u tijelu. Perineum i genitalije ispiru se toplom vodom bez sapuna i dezinfekcijskih sredstava, a tretman takvim supstancama u sterilnim posudama je neprihvatljiv, gdje se proizvodi za ljudski otpad pohranjuju u analizu. Ako iz bilo kojeg razloga nije moguće provesti jutarnji urinski test, on se prikuplja približno 4 sata nakon zadnjeg mokrenja u skladu sa svim gore navedenim zahtjevima.

Što protein mokraće ukazuje na cistitis?

Dobar dan Dijagnosticirana je upala sluznice mokraćnog mjehura. Analiza urina pokazala je da je protein prisutan u tekućini. Liječnik je propisao liječenje, ali nije objasnio puni opseg bolesti. Reci mi, kao što pokazuje bjelančevina u mokraći s cistitisom?

Odgovor

Prema utvrđenim standardima, u biološkoj tekućini zdrave osobe nema proteina ili je pokazatelj minimalan (do 0,033 g / l kod odraslih i do 0,14 g / l kod djece). Ako u rezultatima laboratorijskih istraživanja njegova koncentracija nije premašila ove oznake, onda ne postoji poseban razlog za zabrinutost. U većini slučajeva upalni proces, koji je karakteriziran cistitisom, povećava razinu proteina, ali samo neznatno. Ovaj proces objašnjava se djelovanjem patogenih bakterija koje su izazvale patologiju.

Tijekom urološke bolesti, takva komplikacija može izazvati prekomjernu količinu tvari u analizi urina:

  • patološki procesi u bubrezima;
  • prisutnost tumora u organima urogenitalnog sustava;
  • dijabetes;
  • bolest prostate;
  • ginekološke bolesti;
  • opijenost tijela, itd.

Ako brojčani pokazatelji proteina tijekom cistitisa znatno premašuju dopuštenu stopu, koja se određuje prema dobi pacijenta i drugim značajkama tijela, kao što je trudnoća, potrebno je dodatno ispitivanje. Cilj mu je identificirati patologiju koja je nastala kao posljedica komplikacija cistitisa ili samostalno.

Kada liječnik ne propisuje dodatne dijagnostičke mjere, to ukazuje da osim upalnog procesa lokaliziranog na zidovima mokraćnog mjehura, nema drugih zdravstvenih problema. Ako postoji sumnja u stručnost liječnika, konzultirajte drugog stručnjaka. Na recepciji se preporuča uzeti rezultate urinarnih testova, na temelju kojih je prethodni urolog propisao liječenje.

Može li u mokraći biti proteina s cistitisom

Protein u mokraći s cistitisom: je li opasan?

Većina žena doživljava tako gadnu bolest kao cistitis. Liječnik dijagnosticira cistitis u slučaju upale mjehura. Najčešće, ova bolest obuzima žene u odrasloj dobi.

No, čak iu adolescenciji, ovaj problem je nedavno uočen kada infekcija uđe u tijelo. Uzroci cistitisa mogu biti različiti: to je kršenje odljeva mokraće iz mokraćnog mjehura i porođajnog poroda, tijekom trudnoće, upale genitalnih organa, hipotermije i konstipacije. Ti su razlozi veliki.

Ali ponekad dodatni razlog može biti narušena cirkulacija krvi, što pridonosi pojavi mikroba koji izazivaju bolest. Važno je napomenuti da se znakovi cistitisa mogu pojaviti spontano, ali sama bolest će se razvijati postupno, žena može opaziti svrbež i peckanje tijekom mokrenja, pojavljuju se jaki bolovi u donjem dijelu trbuha.

Osim toga, kada se opazi bol u mokrenju, ona postupno postaje sve učestalija, a urin izgleda mutno i ima određeni miris i trajnu svijetlu boju. Osim toga, mokrenje je vrlo bolno, a izlučuje se mala količina urina, od 10 do 20 miligrama.

Ponekad se dogodi da se u urinu mogu pojaviti tragovi krvi. Cistitis je također popraćen čestim posjetima toaletu i urinarnoj inkontinenciji.

Kada dođe do akutnog cistitisa, temperatura žene raste, što ukazuje na infekciju koja se počela širiti ne samo u mokraćnom mjehuru, nego i izvan nje, u gornji urinarni trakt.

Prilikom uzimanja urina, cistitis je popraćen povećanim sadržajem leukocita, eritrocita i proteina u urinu se povećava s cistitisom. Dakle, kod kuće da se nosi s bolešću je vrlo rizično, bolje je provesti pregled i pod nadzorom je liječnika.

Ako je protein povećan u mokraći, onda je njegov izgled zbog različitih uzroka. Oni mogu biti obična hipotermija, pa čak i doživjeti stres, kao i bolesti bubrega. Dokazano je da ako žena ima problema s bubrezima, onda će se s cistitisom značajno povećati bjelančevina u urinu.

Uostalom, rad bubrega je narušen kada su zdravi, filtriraju produkte raspada, uklanjaju ih zajedno s urinom. Ali u slučaju njihove bolesti, razne tvari, uključujući proteine, koje tijelo treba, ostaju u bubrezima. Kada se pojavi cistitis, velike molekule proteina mogu prodrijeti kroz filter i ući u urin. Stoga, liječenje cistitisa treba započeti kada je identificiran barem jedan od gore opisanih simptoma.

Kada su testovi pokazali malu količinu proteina u urinu, to je normalno. Ali ako je njegov višak značajan, nužno je oglasiti alarm, jer će poremetiti bubrege i zaraziti urinarni trakt.

Glavna metoda istraživanja je kultura urina, kao i ispitivanje flore o tome koliko je tijelo osjetljivo na antibiotike i razne kemijske preparate.

Ponekad žene pitaju zašto češće od muškaraca razvijaju cistitis. Činjenica je da je duljina ženske mokraćne cijevi mnogo manja od dužine jačeg spola, tako da infekcija brže ulazi u nju, tijelo odmah reagira na hipotermiju i druge gore navedene simptome.

Tu su i slučajevi cistitisa u slučajevima kada žena koja vodi seksualni život, nije slijedila osnovna pravila osobne higijene, pa je doprinijela brzom razvoju patogenih mikroba, koji su se brzo proširili po cijelom tijelu. Važno je napomenuti da, ako žena mokri prije i poslije odnosa, tada je vjerojatnost pojave mikrobija znatno smanjena.

Postoji prevencija cistitisa. Za to je potrebno redovito poštivati ​​pravila higijene genitalnih organa, pranjem perineuma posebnim sredstvima, a potrebno je pravodobno liječiti zatvor i razne ginekološke bolesti.

Članak “Protein u mokraći s cistitisom: je li opasan? "I druge medicinske članke na temu" Poremećaji mokraćnog sustava "na internetskoj stranici IODE.

Proteini u mokraći s cistitisom: režimi liječenja

Prije dijagnosticiranja cistitisa, liječnici pažljivo pregledavaju pacijente, propisujući im testove. Posebno je važna analiza urina, kao što se može vidjeti u proteinu urina kod cistitisa.

Cistitis je vrlo neugodna bolest, koja je u većini slučajeva pogođena ženama. To je zbog strukture genitalija. Infekcije su lakše ući u uretru žena nego muškaraca.

Poznato je da cistitis utječe na mjehur i uretru. To se događa zbog infekcije koja je tamo stigla. Uzroci cistitisa su nekoliko. Može se pojaviti na temelju hipotermije. Također se razvija cistitis zbog prodora patogene mikroflore iz drugih organa u mjehur. Na primjer, ako se ne slijedi higijena, E. coli ili stafilokoki mogu ući iz crijeva. To pridonosi strukturi genitalnih organa kod žena.

Međutim, muškarci također nisu zaštićeni od cistitisa. Uzročnik infekcije može ući u mjehur iz bilo kojeg organa osim crijeva, jednostavno kroz krv. Čak i čir, tonzilitis ili sinusitis mogu biti komplicirani cistitisom, iako nitko ne bi pomislio da bi infekcija koja je utjecala na grlo ili nosne sinuse mogla doći do mjehura.

Najčešće se cistitis događa u pozadini gonoreje, kada gonokok ulazi u mokraćnu cijev. Takav cistitis je čak jedan od primarnih znakova ove venerične bolesti.

Prije svega, kod posjeta liječniku, pacijenti se žale da trpe nepodnošljive bolove pri mokrenju, a poriv za mokrenjem osjeća se vrlo često. Bolovi u trbuhu opaženi su bez mokrenja, ali nisu tako oštri. Zamućenost urina vidljiva je čak i na oku, jer u mokraći postoji protein s cistitisom. Osim glavnih znakova bolesti, moguća su i vrućica, glavobolja i povraćanje.

Što pokazuje analiza urina za cistitis? Prvo, sama mokraća nije prozirna, već blatna, može se promatrati pahuljice. Također se pojavljuje i protein mokraće, kao što je već spomenuto, a broj leukocita se uvelike povećava. Ovo potonje govori o upalnom procesu u ljudskom tijelu.

Da bi analiza bila pouzdana, potrebno je pravilno sakupiti urin. Prvo što je važno je čistoća posuđa, koja će sadržavati urin. Ako posuđe nije previše čisto, analiza može pokazati ono što nije poznato. Posuda mora biti ne samo čista, već i suha. Drugo, potrebno je mokriti u ovoj posudi tek nakon pranja genitalija.

Ako zanemarimo ovo pravilo, tada iscjedak iz reproduktivnog sustava može ući u urin i analiza će pokazati pogrešan rezultat. Postoji još jedno važno pravilo. Nije potrebno odmah mokriti u staklenku, već to početi u WC školjci, kako bi se propuštalo malo urina, a zatim zamijenilo posudu. To se radi kako bi se moguće bakterije iz uretre oprile prvim dijelom mokraće, a zatim očistiti urin u posudu.

Kada detektira proteine ​​i leukocite u analizi urina, kao i usklađenost ove analize s pacijentovim pritužbama, liječnik postavlja dijagnozu cistitisa.

Kako se ova bolest liječi? Kao i svaka druga zarazna bolest. To jest, propisani su antibiotici. Koji bi trebali odrediti liječnik, jer uzročnici bolesti nisu osjetljivi na sve antibiotike. Da, i pacijent može imati alergijsku reakciju na određene skupine lijekova. Također je potrebno provoditi paralelno s tretmanom antibioticima i protuupalnim liječenjem. To će brzo ukloniti bolne simptome kod ljudi i spasiti ga od patnje.

Tijekom bolesti proizvodi koji mogu nadražiti mjehur su kontraindicirani. Na primjer, pacijenti ne bi trebali piti alkohol, agrume, pikantna jela i kiselo voće. Najbolje je jesti juhe od povrća, žitarice i piti puno tekućine za diuretski učinak. Tekućina se može zamijeniti krastavcima, dinjama i lubenicama.

Ako se cistitis ne liječi ili ne liječi, infekcija se može dobro podići uretre i zaraziti bubrege. Pijelonefritis je već ozbiljnija bolest od cistitisa, pa je bolje ne dopustiti da se pojavi i liječi na vrijeme.

Sva pitanja i odgovori

Boli.krov
Zdravo, moj cistitis je već treća godina, prije dvije godine je liječen, nije bilo jakih napada. I ovdje, kao što je iznenada, sve se opet pojavilo. Ja se osobno ne liječim, uvijek kod liječnika. Sada je problem. Dugo sam u Vijetnamu dok tražim liječnike, ali bojim se da ću pogrešno shvatiti. Cistitis s krvlju. Molim te, reci mi kako ublažiti bol.

cistitis
Bok Molim vas, pomozite mi u sljedećoj situaciji: nekoliko mjeseci sam bio zabrinut zbog upale mokraćnog mjehura, koji se manifestira u obliku akutnog mirisa mokraće, postkoitalnog cistitisa, peckanja. Dijagnoza: akutni urin. Kanalizacija urina pokazala je prisutnost gljivica i Escherichia coli, koje sam liječio. uzeo je antibiotike, kojima je ovaj štap osjetljiv, kao i furadonin, monurel. ali nakon što je kurs završio, sve je počelo iznova. i tako dalje na ciklusu. što trebam učiniti? kako se riješiti cistitisa? Sve sam pokušao: i monural, NOK5, kanefron. kako se riješiti cistitisa?

Cistitis, nolitsin ne pomaže
Dobro došli! Prije dan, pojavili su se simptomi cistitisa. Odmah je otišao u ljekarnu, gdje su mi savjetovali Nolitsin. Nakon uzimanja prve pilule, bol u mokrenju se smirila, ali je potom nastavljena. Kao rezultat toga, popila sam treću tabletu, ali praktički nema rezultata. Koliko će brzo djelovati droga i vrijedi li piti cijeli tečaj?

aglutinacija
Dobar dan pokušavajući začeti 6 mjeseci muž je prošao sjeme pišite molim. Svezak 2.0. viskoznost viskoznosti 0,3, specifičan miris, pH 7,4. nema eritrocita, nema lipoidnih tijela, količina u 1 ml je 93, ukupan broj je 186, a kod 77% agregacija AGGLUTINACIJE nije normalna spermija.

Akutni grčevi tijekom mokrenja. veliki broj leukocita
Pozdrav, Naša VRLO Starija baka ima kroničnu bubrežnu grešku. 19-22. Rujna bila je hospitalizirana zbog visoke temperature i povraćanja. U bolnici joj je injiciran Ciprofloksacin 2 ml 2p / d tijekom 5 dana, a rezultat je mokro blato; protein 0.6; urea. kreatinin je normalan, stavite kateter i imali proljev. Otpušten iz bolnice, ali svaki dan mokraća postaje sve mutnija. počeo je oštre grčeve u mjehuru. 23. rujna - 2. listopada, nakon izleta urologu počeli su davati Furamag i kanefron. Nakon uzimanja lijeka - analiza urina: 0,79 proteina; leukociti pokrivaju cijelo vidno polje od 2. listopada do 4. listopada, urolog je naredio Abaktalu i kanefronu da piju, ali ovih dana nije bilo poboljšanja od 4. listopada do 14. listopada, urolog je prepisao Pauline i kanephron piti. Nakon uzimanja lijekova, analiza urina: ph-kiseli medij, protein 0,012; leukociti pokrivaju cijelo vidno polje, oštre grčeve pri mokrenju, vrlo nizak pritisak od 14. listopada, uzimamo samo canlephron i urolesan. Tijekom noći pelena je potpuno popunjena, tijekom dana vozimo se do zahoda, ali gotovo ništa ne izlazi. Aktivno je počeo piti brusnice. test krvi 22. listopada. biokemija. ukupni protein 68,8; urea 5, kreatinin 88, analiza mokraće: ph-kisela okolina; leukociti pokrivaju cijelo vidno polje, oštre grčeve pri mokrenju, mutne urine. Sićušan kamen izašao je (poput kukastog sjemena), kada je pritisnut, bio je zdrobljen, poput gipsa, a budući da se broj leukocita nije smanjio, kaže liječnik. To je kongestija u mjehuru i sugerira NORBAKTIN ili CEFALEXIN 500 mg. Već ne znamo što da radimo, ali se bojimo i davati četvrtu vrstu tableta (antibiotika), jer su mnoge pilule pile, a naše zdravlje je loše, glava je vrlo starija. KAKO BILI ŠTETI. MOLIMO PROFILI. KAKO SMO DJELOVATI, ŽELITE POMOĆ. I NEMOJTE VREĆI. Koji je bolji od CEFALEXIN ili NORBAKTIN (što je bolje odabrati Nalitsin, Normaks, Norfloxacin). Koliko dana treba dati. ili neposredno prije poboljšanja. baka pije malo tekućine (ne na silu). Je li moguće izliječiti takvu stvar s brusnicama (u isto vrijeme se žali da su brusnice neugodno za nju sve unutra), ili čak više nego prirodno. Pijte Urolesan. VRLO ČEKE ODGOVOR.

Cistitis i proteini u urinu

Protein u mokraći je stalni pratilac cistitisa i drugih uroloških bolesti. S ovom patologijom potrebno je analizirati urin, koji može pokazati količinu proteina, jer njegova razina ukazuje na upalu. U nekim slučajevima, proteinurija se razvija kada jedete hranu s velikim količinama proteina, a to se ne smatra negativnim procesom u tijelu. Protein u mokraći može se promatrati u apsolutno zdravih ljudi u malim količinama, a njegova brzina u ovom slučaju ne prelazi 0,033 g / l.

Uzroci povećanog proteina

Obično je to normalno kod ljudi s dobrim zdravljem, više proteina nastaje zbog fizičkog napora, dugotrajnog izlaganja niskim temperaturama ili ozbiljnog stresa. Također može biti alergijska reakcija ili zbog nedavnog ARVI.

Proteinurija - ovaj termin znanstveno se naziva visoka razina proteina u urinu kod cistitisa i drugih patologija. Također, kao posljedica toga, moguć je razvoj negativnih procesa u bubrezima. Mala količina ove tvari može biti u mokraći nakon konzumiranja hrane bogate proteinima, kao što su sirova jaja ili mliječni proizvodi. Tijekom razdoblja rađanja, protein se pojavljuje iu mokraći, što je prilično uobičajena pojava, ali to ne znači uvijek bolest, budući da proširena maternica može jednostavno stisnuti bubrege, te se tvar nakuplja u izlučenoj tekućini.

No, njezina stalna prisutnost trebala bi izazvati ozbiljnu zabrinutost, pa biste trebali provesti obvezno ispitivanje tijela i utvrditi uzrok.

Rezultat toga mogu biti različiti tumori ili infekcije u mokraćnom sustavu, koje su često uzročnici cistitisa. Proteinurija u količini tvari razlikuje se u fazi:

  • početno - 1 g / dan;
  • prosječno - od 1 do 3 g / dan;
  • komplicirano - 3 g / dan.

Ako je u mokraći malo proteina, onda to obično ne uzrokuje živu simptomatologiju kod pacijenta. Povišeni proteini s cistitisom u velikim količinama mogu pokazati osjetljivost u zglobovima, prekomjerni rad, pospanost i vrtoglavicu. Neozlijeđenim okom može se uočiti promjena boje mokraće - to je također znak sadržaja proteinurije.

U takvom stanju kao što je nefropatija, tvar se nakuplja u prstima ekstremiteta i manifestira se povećanjem tjelesne temperature i vrućice.

Kako odrediti protein u urinu s cistitisom

Kako bi se otkrila prisutnost ove tvari u urinu, treba provesti odgovarajuću analizu. Također nužno uzeti u obzir molekularnu težinu proteina, koji će pomoći da se adekvatno analizirati propusnost bubrega. Ako je masa velika, to je znak ozbiljne bolesti, nisko - tkivo bubrega je minimalno zaraženo.

Ako dijagnoza otkrije prisutnost proteina i crvenih krvnih zrnaca, to ukazuje na oštećenje mokraćne cijevi, a ako se radi o proteinima i bijelim krvnim stanicama, to ukazuje na upalu mjehura.

Postoji dovoljan broj testova koji mogu odrediti točnu razinu proteina, tako da će stručnjak pojedinačno odabrati najprikladnije u određenom slučaju:

  • papir za pokazivanje;
  • iskustvo sa sulfosalicilnom kiselinom;
  • Brandberg-Roberts-Stolnikov tehnika;
  • biuretna metoda;
  • Bens Jones tehnološka analiza;
  • Lowry metoda određivanja;
  • metoda detekcije hidrolitičkog cijepanja.

Svaka analiza identifikacije ove tvari u mokraći pomoći će liječniku da odredi težinu bolesti i propisuje ispravnu terapiju.

Liječenje i prevencija

Ako je analiza pokazala pozitivan rezultat, vrijedi započeti liječenje što je prije moguće. Za liječenje i eliminaciju proteinurije, kao i obično, propisuju se antibakterijski lijekovi kako bi se uništio uzročnik bolesti. Uz antibiotike, potrebno je provesti protuupalno liječenje, jer će to pomoći pacijentu od bolnih osjećaja i smanjiti broj poticajnih toaleta za nekoliko dana uzimanja lijekova.

Potrebno je promatrati štedljivu prehranu u kojoj su kontraindicirane namirnice koje iritiraju sluznicu mjehura. Najbolje je u vrijeme bolesti isključiti kiselu, začinjenu i prženu hranu, kao i odbaciti marinade i dimljena jela. Najoptimalniji će biti uključivanje u prehranu biljnih juha i žitarica, a vrijedi i više od tri litre tekućine dnevno kako bi se postigao bolji diuretički učinak.

Možete koristiti narodne lijekove ili biljnu medicinu. Ovi tretmani će nadopuniti liječenje glavnim lijekovima i pomoći će vam brže zacjeljivanje.

Protein u mokraći s cistitisom kod žena nije bolest koju treba liječiti. Pojavljuje se kao reakcija na negativne procese u mokraćnom sustavu.

Sve o testovima urina na cistitis

U dijagnostici cistitisa važnu ulogu igra analiza urina. Pomaže u otkrivanju odstupanja od normalnih vrijednosti i ispravno propisuje liječenje. Postoje različite vrste istraživanja.

Analiza mokraće

Imenovanje općeg testa urina na cistitis je obvezno.

Ako postoji akutna upala sluznice mjehura, tada se u mokraći formira protein. Mikroskopija sedimenta pokazuje povećanje broja eritrocita i leukocita, što ukazuje na početak bolesti.

Čak i analizom krvi nije lako vidjeti cijelu sliku, jer je analizom urina lako utvrditi cistitis čak i pojavom urina. Mokraća s cistitisom postaje mutna, dobiva miris amonijaka. Krvarenje, bakterije i gljivice ponekad se pojavljuju u njemu. Prisutnost krvi u urinu ukazuje na razvoj hemoragijskog cistitisa.

Laboratorijska istraživanja ponekad pokazuju nisku kiselost urina, ali je njegova specifična gustoća, naprotiv, visoka. Opća analiza ne može pokazati je li infekcija samo u mokraćnom mjehuru, uretri ili ako je već prošla kroz bubrege. Dakle, kako bi potvrdili prisutnost bolesti, vrijedi provesti još jednu dijagnozu, kao što je ultrazvuk.

Analiza urina prema Nechyporenku

Pruža mogućnost točnijeg određivanja broja leukocita, eritrocita i cilindara, umjesto opće analize urina u cistitisu. Istraživanje se provodi pod mikroskopom, ali u Nechiporenkovom testu izračunava se broj elemenata u određenom volumenu tekućine, a ne broj vidljivih stanica.

Formirane krvne komponente u mokraći opažaju se u prisustvu oštećenja bubrega. Otkrivanje u cilindrima eritrocita u urinu ukazuje na bubrežni uzrok hematurije.

Analiza urina prema Nechiporenku propisana je u prisustvu odstupanja u općoj analizi mokraće ili u slučaju sumnjivih pokazatelja.

Bakterijska kultura

Na račun toga, moguće je odrediti upalu i propisati kompetentno antibakterijsko liječenje. Kada se provodi sjetveni materijal spremnika sije se na hranjivu podlogu. Ako sadrži bakterije i gljivice, oni se brzo razmnožavaju. Nakon otkrivanja patogena, liječnici otkrivaju svoju osjetljivost na lijekove.

Važno je otkriti osjetljivost mikroba, jer mnogi od njih formiraju imunitet na antibiotike. Dekodiranje backdoor-a obavlja se za tjedan dana.

Tijekom izvođenja bakposeve otkriveni su sljedeći patogeni mikroorganizmi.

  1. Primarni patogeni imp. Ove bakterije mogu same prouzročiti oštećenje genitourinarnog sustava.
  2. Sekundarni patogeni imp. Ove bakterije djeluju samo u prisutnosti drugih infekcija, oslabljenog imuniteta.
  3. Sumnjivi uzročnici UTI. Oni često ne uzrokuju klinički značajne IMS.

Osim patogenih bakterija, u mokraći se može otkriti i prisustvo laktobacila, streptokoka, dipteroidnih štapića.

Analiza urina prema Zimnitskom

Zbog toga je otkrivena upala bubrega. Pacijent će morati sakupljati urin 24 sata svaka 3 sata. Potrebno je ujutro početi skupljati urin. Svi dijelovi mokraće sakupljeni su u posebnom spremniku. U laboratorijskim uvjetima određivat će se udio tih dijelova, kao i ukupna količina tekućine.

Metoda Addis-Kakovsky

To je jedinstvena metoda za kvantitativno određivanje ujednačenih elemenata u dnevnom volumenu urina. Rijetko se koristi u praksi, jer je dugotrajan i ne bez nedostataka. Da bi prošao takvu analizu, pacijent bi se trebao suzdržati od mesnih proizvoda i ograničiti količinu tekućine koja se konzumira tijekom dana uoči studijskog dana.

Ekspresni test

Zahvaljujući metodama brze dijagnoze, možete brzo provesti istraživanje. Postoji nekoliko vrsta testova:

  • brzo ispitivanje za određivanje biokemijskih elemenata;
  • reakcija leukocitne esteraze, omogućuje vam da vidite gnoj;
  • brzo ispitivanje s indikatorskom trakom koja je osjetljiva na nitrite.

Analize u odraslih

Koju vrstu testova treba proći, liječnik mora odrediti. Obično se propisuje prvi opći test urina. Čak i jednostavni pregled tekućine kod izvođenja takve studije pomoći će u otkrivanju prisutnosti patologije:

  • urin postaje mutan;
  • poprima krvavu nijansu;
  • ponekad sadrži tragove sluzi i gnoja;
  • tu je i oštar miris.

Nakon vizualnog pregleda urina, provode se studije kako bi se utvrdile kvantitativne i strukturne promjene u njegovom sastavu.

Određeni razmjeri elemenata sadržanih u urinu ukazuju na stanje organizma. Tako, na primjer, norma razine leukocita u žena iznosi 4.000 jedinica / ml, a kod muškaraca 2.000 jedinica / ml. Stopa crvenih krvnih stanica u svih odraslih osoba je 1.000 jedinica / ml. Norma cilindara - 20 jedinica / ml.

Povećana razina pokazatelja ukazuje na upalu.

Dječji testovi

Ne samo odrasle i starije osobe su podložne cistitisu, nego i djeci. Zato bi roditelji trebali biti pozorni na svako odstupanje od norme. Na primjer, nagon treba mirisati urin, koji je često prisutan u cistitisu. U tom slučaju morate otići na kliniku i brzo proći testove urina. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, pojavit će se intersticijski (kronični) cistitis.

Ako sumnjate na prisutnost upale u mokraćnom sustavu, djeci se propisuje opća analiza urina. Pri ocjenjivanju uzorka liječnici obraćaju pozornost na njegovu boju, gustoću, količinu, pH urinsku reakciju, prisutnost proteina, acetona.

Provođenje testova urina na cistitis kod djeteta ima svoje osobine. Za djecu su uspostavljena vlastita pravila.

Pokazatelji analize urina u djece podijeljeni su u 2 skupine: organski i anorganski sediment.

Crvena krvna zrnca u mokraći djeteta lako se vide i bez mikroskopa - urin će imati ružičastu boju. Prisutnost crvenih krvnih zrnaca ukazuje na razvoj pijelonefritisa. U zdravom stanju, broj crvenih krvnih stanica ne smije biti veći od 2 u istom vidnom polju mikroskopa.

U dječaka je broj leukocita u normalnom stanju jednak 0,4, a kod djevojčica 0,6 u vidnom polju.

Prikupljanje urina kod beba popraćeno je određenim poteškoćama: nemogućnost predviđanja vremena sljedećeg mokrenja kod djeteta, nemogućnost da ga se nagovori da mokri u određenom spremniku.

Faze pripreme

  1. Urin prikupljen ujutro. Uzorak treba pregledati nakon nekoliko sati.
  2. Isperite genitalije prije prikupljanja urina. Dovoljno je to učiniti s toplom vodom.
  3. Preporučuje se sakupljanje urina u čistu posudu.
  4. Prva doza urina neće djelovati. Sadrži nečistoće bakterija. Oni će promijeniti rezultate. Stoga se preporuča sipati malo mokraće i tek tada skupiti uzorak.
  5. Uoči studije, potrebno je ukloniti iz izbornika sve proizvode koji mogu jasno obojiti urin.

prijepis

Pri provođenju istraživanja razmotrite sljedeće parametre.

Boji. Urin za zdravu žutu osobu. Istovremeno je tekućina prozirna. Boja urina u cistitisu može biti i žuta i crvena, dok je tekućina mutna i smrdi.

Leukociti. Kod zdravih muškaraca broj leukocita ne smije biti veći od 3 u vidnom polju, kod žena - 6 u vidnom polju. Visok broj bijelih krvnih stanica ukazuje na infekciju mjehura. Dominacija neutrofila među leukocitima ukazuje na prisutnost bakterija.

Hemoglobin. Ponekad urin izgleda normalno, ali u njemu ima krvi.

Crvene krvne stanice. U žena je pokazatelj ne više od 3 u vidnom polju normalan, za muškarce je prisutnost pojedinačnih crvenih krvnih stanica dobar pokazatelj.

Protein. Razina bjelančevina u urinu s cistitisom prelazi 1 g / l. Ovo stanje - proteinurija - ukazuje na razvoj upale.

Glukoza. Zdravi ljudi ga nemaju. Ako je prisutan, to znači da bubrezi malo rade.

Kiselost. Kod zdravih ljudi, reakcija je slabo kisela. Ako postoji upalni proces, može doći do promjena u reakciji.

Gustoća i specifična težina. Gustoća u normalnom rasponu je 1012 g / l - 1022 g / l.

Ketonska tijela. Norma je 20-30 mg ove tvari.

Urobilinogen. Normalna vrijednost nije veća od 5-10 mg / l.

Bilirubin. Ne bi trebalo biti.

zaključak

Analiza mokraće - glavna studija koja se izvodi kada sumnjate na prisutnost cistitisa. Postoji nekoliko vrsta analiza. Oni omogućuju mjerenje kvantitativnih pokazatelja sastava urina, kako bi se identificirali uzročnici bolesti.

Leukocitoza, povišene razine crvenih krvnih stanica, proteini i neki drugi pokazatelji upućuju na prisutnost patologije.

Da biste utvrdili upalni proces može biti na izgled urina. Bit će neprozirno, bit će mutnoća, mrlje, pahuljice. Mokraća bolesne osobe može neugodno mirisati. Da bi rezultati testa bili pouzdani, potrebno je pravilno izvršiti skupljanje urina.

Protein u mokraći s cistitisom

Analiza urina za cistitis: pokazatelji dekodiranja

Analiza mokraće je jedan od najpristupačnijih načina za brzo dijagnosticiranje cistitisa. Postoji niz kriterija prema kojima liječnici opće prakse i urolozi postavljaju ovu dijagnozu samo na temelju ove metode.

Zdravi urin je svijetlo žute do slamnate boje. Kada je cistitis od ozlijeđene i labave sluznice izlučivao malo krvi. Daje urin crvenkastim ili crvenkastim nijansama (ovisno o količini).

Urin postaje zamućen s upalom. To je zbog ulaska velikog broja mikroba, epitela i upalnih stanica - leukocita. Također, mokraća postaje zamagljena zbog nepoštivanja higijenske skrbi. Kod zdrave osobe urin je čist.

Zbog upale i metaboličkih proizvoda bakterija, količina bjelančevina u urinu i druge nečistoće se povećava. Oni vode velikom pomaku u kiselosti. Jednostavno rečeno, reakcija postaje alkalna.

Normalno, broj stanica koje mogu doći iz krvotoka do bubrega, a zatim u lumen mjehura, kod žena ne prelazi 6 stanica u vidnom polju, a kod muškaraca - ne više od 3-4. To su zaštitne stanice koje napadaju mikroorganizme, hvataju ih i probavljaju. Stoga povećanje broja leukocita u urinu ukazuje na upalni proces u urinarnom traktu. U teškim slučajevima, leukociti postaju toliko da u mokraći možete vidjeti dodatak gnoja. Ovaj fenomen se naziva pyuria. Kako bi se pojavio gnoj, mokraćni se mjehur mora jako upaliti, a stanje pacijenta je jako.

Kao što je već spomenuto, na kraju mokrenja kapi krvi mogu ući u urin. Stoga prisutnost crvenih krvnih stanica u urinu ukazuje na oštećenje sluznice i upalu. O mikrohematuriji (tzv. Nečistoća krvi u svježem mokraći) može se reći kada broj crvenih krvnih stanica prelazi 2. Dvije stanice u vidnom polju su norma.

  • 6. Ravne epitelne stanice

Skvamozni epitel je put kojim se mokraća kreće prema van. Kada upala stanica ljušti i ulazi u urin. Normalan broj takvih stanica u analizi kod žena ne bi trebao biti više od 5-6 stanica, a kod muškaraca - 3.

Ovisno o dijagnostičkoj sposobnosti laboratorija i njegove opreme, brzina proteina je postavljena iz odsutnosti na prisutnost tragova proteina. Kod cistitisa, razina proteina raste, ali samo neznatno, na 1 g / l. Veća razina proteina već će vam reći o problemima u bubrezima, a ne u mjehuru.

Ulazak mikroorganizama u urin jasno pokazuje u smjeru cistitisa. Normalni urin ne sadrži bakterije. Bakteriurija može biti masivna i ne-masivna ovisno o njihovoj količini.

Uobičajeno urin ne sadrži sluz. Pojavljuje se kada su epitelne stanice odbačene u pozadini upale.

Ne mijenjajte se s cistitisom:

  • Specifična težina Promjene ovise o sposobnosti bubrega da koncentriraju urin.
  • Prisutnost glukoze u urinu, bilirubina, ketonskih tijela, urobilinogena. Te se tvari pojavljuju u drugim bolestima.
  • Soli. Njihov izgled ukazuje na poremećaje metabolizma, uključujući vjerojatnost bubrežnih kamenaca.
  • Cilindri. Uzmite u analizu s uništenjem epitela, koji se nalazi u bubrežnoj zdjelici, ureterima. Povećanje bolesti ovih organa.

Dešifriranje urina za cistitis

Cistitis je bolest mokraćnog sustava čiji je glavni supstrat upala sluznice mjehura. Bolest je raširena, žene su češće bolesne, to je zbog anatomskih značajki mokraćnog sustava. Rezultati statističkih istraživanja pokazuju da upala kod cistitisa uzrokuje oportunistička mikroflora, najčešće E. coli. Osnova za dijagnozu cistitisa je prisutnost specifičnih pritužbi na bolno, teško mokrenje. To je posljedica upale uretre (uretre) u upalni proces. Za potvrdu bolesti i diferencijalne dijagnoze potrebno je provesti analizu urina. Stopa ove analize omogućuje nam da isključimo dijagnozu cistitisa. Dešifriranje testa urina omogućuje vam određivanje intenziteta upale i pravilno propisivanje liječenja.

Analiza mokraće u dijagnostici cistitisa

Kada se vizualni pregled analize primijeti promjenom boje, mokraća postaje mutna u boji, gubi prozirnost, postaje mutna s dodatkom krvi i pahuljica. Ova boja je zbog prisutnosti bakterija i njihovih metaboličkih proizvoda, sluzi, epitelnim stanicama i krvi. Krv se otkriva zbog desquamation epitela u mjehuru zbog upale, a eritrociti se određuju mikroskopskom analizom sedimenta. Njihov broj može doseći 10-15 stanica u vidnom polju. Eritrociti u urinu mogu biti svježi ili isprani. Kod cistitisa, to je tipično kada su prisutne isprane crvene krvne stanice. Svježe crvene krvne stanice ukazuju na traumu mokraćnog sustava, na primjer, kada se kamen oslobodi.

Zamućenost urina ukazuje na prisutnost sluzi i bakterija. Prisutnost gnoja naziva se pyuria, to je jedan od patognomoničnih simptoma cistitisa. Reakcija urina se mijenja, postaje kisela zbog masovne proliferacije bakterija. Brzina reakcije urina je blago alkalna, ali se može promijeniti na kiselinsku stranu, ne samo s cistitisom, već is konzumiranjem velikih količina proteinske hrane.

Povišenje leukocita može doseći 50-60 stanica po vidnom polju. Brzina bijelih krvnih stanica u urinu apsolutno zdrave osobe ne prelazi 6 stanica. Ovo povećanje je posljedica aktiviranja lokalnih čimbenika zaštite sluznice mjehura. Epitelne stanice mogu se detektirati u testu u značajnim brojevima. Norma njihovog sadržaja nije veća od 5-6 stanica. Porast broja epitelnih stanica uzrokovanih smrću epitelnih stanica membrane mjehura zbog širenja patogene mikroflore. Ako se u analizi ne utvrde crvena krvna zrnca, a broj leukocita se poveća, potrebno je izvršiti diferencijalnu dijagnostiku s pijelonefritisom.

Kada cistitis malo poveća proteine, to je zbog vitalne aktivnosti patogenih bakterija koje uzrokuju upalu sluznice. Proteinska norma u analizi urina je do 0,033 g / l. Takav se sadržaj smatra tragovima proteina, a analiza u ovom slučaju preporuča se ponovnom uzimanju. Ako je analiza masivna proteinurija, može se posumnjati na akutni glomerulonefritis.

Analiza urina prema Nechiporenku s cistitisom

Za provođenje ovog testa potrebno je sakupiti srednji dio urina. Smisao ove studije je brojati broj stanica u 1 ml ispitne tekućine, broj bijelih krvnih stanica normalno bi trebao biti manji od 2000. Kod cistitisa taj se broj značajno povećava, dostižući nekoliko tisuća. Ovo stanje se naziva leukociturija. Eritrociti u zdravoj osobi prisutni su u količini do 1000 stanica u 1 ml urina. Njihov se broj može povećati kod cistitisa, osobito kod teške upale sluznice mjehura.

Kultura urina za sterilnost

Tijekom ove studije, materijal koji se ispituje sije se na različite hranjive podloge kako bi se identificirali mikroorganizmi. Ako na mediju nema rasta patogene flore, to je norma. Kod kroničnog cistitisa vrlo je važno odabrati pravu antibakterijsku terapiju, stoga se može propisati kultura urina, nakon čega slijedi određivanje osjetljivosti bakterijskih kolonija na antibakterijske lijekove. To vam omogućuje da odaberete lijek, najučinkovitiji protiv uzročnika cistitisa.Vrlo je važno slijediti pravila za prikupljanje analize: temeljito isušivanje genitalnih organa, prikupljanje srednjeg dijela u sterilnom spremniku. Ova se analiza provodi 5 dana, tretman započinje dok se ne postigne rezultat, a zatim se podešava u skladu s dobivenom osjetljivošću patogene flore na antibiotik.

Cistitis urina se vraća u normalu nakon liječenja antibioticima unutar tjedan dana. Vrlo je važno da se ne zaustavi tijek antibiotske terapije pri prvim znakovima poboljšanja. To će spriječiti kroničnu upalu. Za povjerenje u oporavak potrebno je pokazati liječniku rezultate analize 2 tjedna nakon završetka terapije. Crvene krvne stanice, bakterije i sluz u mokraći trebaju biti odsutni. Kako bi se spriječila kroničnost upalnog procesa u mokraćnom mjehuru, potrebno je promatrati higijenu spolnih organa, ne voditi promiskuitetni seksualni život, pri prvim znakovima akutnog cistitisa kontaktirati urologa i provesti liječenje.

Dešifriranje pokazatelja analize urina za cistitis

Pacijentu se postavlja dijagnoza cistitisa na temelju laboratorijskih ispitivanja. Analiza urina za cistitis je brza i pouzdana metoda za određivanje ove bolesti, jer urin odmah reagira na upalne procese u tijelu promjenom kemijskog sastava, boje i mirisa.

Trebam li uzeti test urina na cistitis?

Analiza urina je neophodan postupak za:

  • Potvrda dijagnoze;
  • Utvrđivanje primata bolesti;
  • Izuzeci su slični u simptomima patologije.

Ovisno o kliničkoj slici bolesti dodjeljuje se jedna ili više vrsta urinarnih testova:

Opća analiza urina, koja određuje karakteristike kao što su boja, gustoća, kiselost, sadržaj bijelih krvnih stanica i crvenih krvnih zrnaca, kao i prisutnost proteina i glukoze.

Analiza urina prema metodi Nechyporenko.

Smatra se dodatnom informativnijom studijom koja omogućuje utvrđivanje prisutnosti skrivenih upalnih procesa.

Patološke promjene označene su povećanom razinom crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i cilindara u 1 ml urina. Da biste dijagnosticirali, uzmite prosječni dio jutarnjeg urina.

Analiza urina za sterilnost.

Komplicirana analiza, čiji je rezultat spreman samo 10 dana nakon sakupljanja urina. Za to vrijeme, uzorak se stavlja u povoljne uvjete kako bi se identificirale bakterije. Kao rezultat, određuje se broj bakterijskih kolonija i njihova patogenost.

U nekim slučajevima, testovi se mogu obavljati kod kuće pomoću ekspresne dijagnostike pomoću test traka. Na temelju cijelog niza analiza urinari određuju:

Kako skupljati urin za analizu?

Da biste dobili objektivne rezultate testiranja, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

  • Skuplja se jutarnji urin, tj. onaj koji se nakupio preko noći. Potrebno je istražiti uzorak u bliskoj budućnosti, jer se tijekom dužeg skladištenja mijenja kiselost mokraće, povećava se broj bakterija, a cilindri i crvene krvne stanice uništavaju;
  • Prije provođenja analize potrebno je provesti higijenske postupke u području vanjskih spolnih organa. Ako je analiza uzeta od djeteta, ona se mora oprati s toplom vodom pomoću sigurnih formulacija deterdženta;
  • Urin se skuplja u čistu, suhu posudu i, ako je potrebno, čuva u hladnjaku;
  • Prvi dio urina nije prikladan za analizu - on može sadržavati nečistoće epitelnih stanica, leukocita i bakterija iz vagine ili glavića penisa, što može utjecati na pouzdanost rezultata. Stoga ga treba ispustiti u zahod, a drugi dio, najčišći, treba skupiti u posudu;
  • Urozeptici i antibakterijski lijekovi otkazuju se uoči skupljanja urina;
  • Hrana koja može uprljati urin isključena je iz prehrane.
Važno je! Kod cistitisa kod žena s menstrualnim protokom, analiza urina može biti ozbiljno iskrivljena, pa je odgođena ili zamijenjena drugim studijama.

Trebate znati. Da bi sakupili urin od malog djeteta, roditelji mogu koristiti kolektor pisoara, koji je komercijalno dostupan u svim lancima ljekarni.

Tumačenje pokazatelja

Pri ulasku u dijagnostički laboratorij analizira se uzorak urina prema sljedećim kriterijima:

Fizički pokazatelji

Određuje se vizualno. Obično se boja urina mijenja u svijetlim i srednjim nijansama žute, a kod djece urin je uvijek lakši nego kod odraslih. A tamni tonovi govore o patološkim procesima u tijelu.

Određen mirisom, uz odstupanje od norme u urinu dolazi do neugodnog mirisa.

Ocjenjuje se okom i normalno treba biti prozirna ili blago mutna.

Izmjerene urometarima normalne vrijednosti su 1010 (1018) -1025 (1026) g / l.

Kemijska svojstva

Normalno, medij treba biti kiseli od 5.1 do 7.08.

Prisutnost organske tvari.

Takve organske tvari kao što su glukoza, bilirubin, žučne kiseline ne bi trebale biti sadržane u urinu. Iznimka je žučni pigment Urobilin (manje od 17 mol / l).

Također, povećana količina proteina urina kod cistitisa nije normalna situacija. Višak proteina ukazuje na prisutnost stranih mikroorganizama i njihovih otpadnih produkata u mjehuru.

Mikroskopija sedimenta mokraće

U laboratoriju se urin propušta kroz centrifugu da bi se dobio talog, koji služi kao materijal za ispitivanje. Utvrđena prisutnošću i kvantitativnim sastavom sljedećih komponenti:

Kod zdrave osobe, normalna stopa je unutar 5 (za muškarce) i do 15 (za žene) stanice na vidiku. S jakom upalom u mokraći može se vidjeti golim okom gnoj.

Brojke manje od 2 smatraju se normalnim, ako je pokazatelj veći od 2p / zr - riječ je o prisutnosti nečistoća u krvi, kao posljedica oštećenja sluznice mjehura i njegove upale.

Kada upala skvamoznih epitelnih stanica ljušti i snažno padne u urin. Ne smiju biti više od 3 na vidiku.

Jedna prisutnost cilindara - do 2, ne izaziva zabrinutost liječnika i smatra se normom.

Prisutnost bakterija i sluzi u urinu ukazuje na upalni proces u mokraćnom sustavu.

Što znači promjena boje mokraće?

Zajedno s urinom, metabolički proizvodi se uklanjaju iz tijela, a njegova boja ovisi o njihovoj količini i sastavu. Obično se određuje od svijetlo žute do svijetle zasićene i može varirati zbog upotrebe proizvoda i lijekova koji mogu obojiti urin.

Međutim, promjena boje je karakteristična za urinarni sustav i pokazuje:

  • Zastoj bubrega i infektivna bolest - tamno žuta boja;
  • Kronično zatajenje bubrega - slabo obojene;
  • Hemolitička anemija - prljavo smeđa boja;
  • Urolitijaza, infarkt bubrega, tumor je crven;
  • Imunološka upalna bolest (glomerulonefritis) - tamnocrvena boja;
  • Cistitis ili uretritis - mutne mokraće koje sadrže pahuljice.

Također, boja urina uvijek ovisi o količini korištene tekućine. Koncentrirani urin (s nedostatkom tekućine) je uvijek tamniji.

Zašto se miris urina mijenja?

S obzirom na urin kao materijal za dijagnozu, stručnjaci obraćaju pažnju na promjenu njegovog mirisa, kao jedan od simptoma bolesti genitourinarnog sustava. Neke bolesti imaju specifične mirise urina:

  • Kod upale bubrega - pielonefritisa, dolazi do smrdljivog mirisa sumporovodika (pokvarenih jaja). Sve je u napadu na patogene crijevne bakterije;
  • Upalni proces mokraćnog sustava popraćen je jakim mirisom amonijaka;
  • Cistitis u akutnom i kroničnom obliku daje urinu neugodnim gnojnim mirisom.

Miris urina u cistitisu, koji nije svojstven tijelu, može ukazivati ​​na reprodukciju patogena.

Iznimka od pravila

Kada se radi o bolnim simptomima karakterističnim za cistitis, kod nekih bolesnika broj urina je normalan. U takvim slučajevima, dijagnoza - intersticijalni cistitis, upala mjehura, nije opterećena infekcijom.

U pravilu je potaknut hormonalnim poremećajima, povećanom seksualnom aktivnošću i zlouporabom proizvoda koji iritiraju sluznicu (kava, čokolada, vrući začini). Najčešće pogađa žene od 20 do 50 godina.

Analiza urina, uz svu svoju jednostavnost, smatra se važnim kriterijem u dijagnostici bolesti i postavljanju učinkovitog liječenja.

Cistitis - analiza stanja i urina - promjene u mokraći tijekom infektivno-upalnih procesa u mokraćnom mjehuru, uretri, prostati

Cistitis - upala mjehura. Promatra se kod osoba bilo koje dobi, uglavnom žena. Učestalost bolesti objašnjava se međusobnim položajem mokraćnog mjehura između gornjih dijelova mokraćnog sustava i uretre, njegovim bliskim anatomskim odnosom s genitalijama i donjim dijelom crijeva, što pridonosi prodoru infekcije iz tih organa u mokraćni mjehur. Uzročnici cistitisa su E. coli, stafilokoki, streptokoke, diplococcus, Mycobacterium tuberculosis itd.

Ostali čimbenici od velikog su značaja za pojavu cistitisa: uvođenje instrumenata mjehura u studiju, korištenje određenih lijekova (heksametilentetramin), lokalni cirkulacijski poremećaji, hipotermija, konstipacija; u žena, u trudnoći, porođaju, klimakterijskom i involucijskom razdoblju. Infekcija može ući u mokraćni mjehur uzlaznim putem iz mokraćne cijevi, silazno od gornjeg urinarnog trakta (što je relativno rijetko) i na hematogeni način.

Ovisno o prirodi cistitisa (gnojnog, kataralnog), njegovoj prevalenciji (cervikalna, trigonitisna, raširena) i ozbiljnosti upalnog procesa, sluznica mjehura može biti u različitim stupnjevima hiperemična, edematska, infiltrirana, ponekad s ulceracijama i područjima nekroze umetnutih solima i e. Količina i boja urina u ovoj bolesti je normalna.

Ovisno o prisutnosti u urinu krvi i gnoja može uzrokovati mutnoću. U slučaju gnojnog cistitisa, sediment je gnojan ili krvavo-gnojan, au slučaju alkalnog to je mukozno gnojno peckanje ili mukozno-krvavo-gnojno bockanje.

Kiselinska reakcija urina opažena je kod cistitisa uzrokovanog E. coli ili mycobacterium tuberculosis, a alkalna - s bolešću uzrokovanom drugim patogenima. Treba imati na umu da se bilo koji mikroorganizmi koji razgrađuju ureu oslobađanjem amonijaka lako vežu na bilo koju infekciju koja uzrokuje upalu mjehura, zbog čega reakcija urina postaje alkalna s karakterističnim mirisom amonijaka. Istovremeno se precipitiraju triplefosfati i amorfni fosfati.

Relativna gustoća urina u normalnoj diurezi je normalna.

Protein u mokraći (lažna proteinurija) javlja se kao rezultat prisutnosti upalnog eksudata. Količina proteina ovisi o prirodi upale i nečistoća u krvi. Kod gnojne upale proteina je mnogo više nego kod kataralnog.

Mikroskopska slika sedimenta urina kod cistitisa ovisi o patološkim promjenama u sluznici mjehura i reakciji urina.

Ako se kod akutnog cistitisa upalni proces proteže na cijelu sluznicu mjehura, a prirođena upala je gnojna, leukociti pokrivaju cijelo vidno polje mikroskopa, često se pojavljuju nepromijenjeni eritrociti. Epitelne stanice mjehura u ovom slučaju je teško detektirati, budući da je površinski sloj sluznice prekriven gnojem. Ako su zahvaćeni određeni dijelovi sluznice (trigonit, cistitis cistitisa), stanice prijelaznog epitela mjehura mogu se naći u urinu u različitim količinama, često u obliku slojeva različite veličine. Broj leukocita i eritrocita može značajno varirati.

Kod kroničnog cistitisa s oštro alkalnom reakcijom urina, broj leukocita može varirati, nabreknuti, povećati, djelomično ili potpuno uništiti, tvoreći sluzav, trošan sediment, u kojem je malo preostalih leukocita. Kada se ovaj cistitis urina treba istražiti što je prije moguće nakon primitka. Mikroskopsko ispitivanje takvog sedimenta uz očuvanje bijelih krvnih stanica na pozadini sluzi otkriva malu količinu nepromijenjenih eritrocita i pojedinačnih epitelnih stanica. Fosfati u obliku amorfnih soli i tripelfosfata gotovo se uvijek otkrivaju.

Kada se cistitis s kiselim urinom otkrije kratkim, prilično širokim štapićem, a prisutnost fekalnog mirisa u urinu ukazuje na to da je uzročnik cistitisa očito B. coli. Takav precipitat trebao bi biti obojen Gramom. E. coli je gram negativan.

Himenotski cistitis prati nekrotične promjene u epitelu mokraćnog mjehura (i površinski i dublji slojevi). Epitelne stanice u mokraći mogu se otkriti u obliku klastera i slojeva. Ponekad se otkriju mali, sivkasti filmovi umetnuti s fosfatima koji sadrže naborani, nekrotizirani epitel mokraćnog mjehura.

Deskvamativni cistitis karakterizira prisutnost značajnog broja prijelaznih epitelnih stanica i tragova proteina u sedimentu urina. Leukociti su obično mali (3-10 na vidiku). Desquamative cistitis je uočen nakon uzimanja urotropina (kao posljedica kemijskog djelovanja formaldehida na sluznicu mokraćnog mjehura), kao i nekih drugih tvari i kod brojnih zaraznih bolesti (npr. Kod tifusa).

Leukoplakija mokraćnog mjehura nastaje zbog metaplazije epitela njegove sluznice u ravnoj keratinizaciji. Istodobno, epitel raste, postaje mrtav i rasipa se u velikom broju. U urinu se pojavljuje krv. Dijagnoza se postavlja na temelju detekcije u mokraći malih membranskih formacija, koje su slojevi keratiniziranog skvamoznog epitela i nepromijenjenih eritrocita. Ako se sumnja na leukoplakiju, treba uzeti urin s kateterom.

U slučaju kalculnog cistitisa, u bubrezima se pojavljuju pijesak ili šljunak i spuštaju se kroz uretre u mjehur, kao i kamenje koje nastaje u samom mjehuru. Soli koje ispadaju iz mokraće zbog metaboličkih poremećaja ili drugih uzroka često imaju mehaničko podrijetlo (na primjer, zbog odgođenog otjecanja urina iz mokraćnog mjehura tijekom hipertrofije prostate, sužavanja uretre, itd.), Talože se na epitelne stanice, krvne ugruške. ili na mukopurulentnim flasterima, postupno formirajući pijesak ili kamenje.

Kamenje nadražuje sluznicu mjehura, uzrokujući njezinu upalu, koja se očituje karakterističnim simptomima, povećanim dnevnim mokrenjem. U tom slučaju urin sadrži elemente karakteristične za cistitis (proteini, leukociti, epitelne stanice). Kao posljedica mehaničkog kršenja integriteta sluznice, javlja se makro- ili mikrohematurija, au sedimentu urina mogu biti prisutni kristali fibrina i hematoidina. Promjene u sluznici mokraćnog mjehura, povezane s njegovom trajnom ozljedom, stvaraju uvjete za razvoj mikroorganizama koji su tamo došli i pojavu, dakle, sekundarnog alkalnog cistitisa. Kamenje mokraćnog mjehura je po sastavu isto kao i bubrežni kamenac: od mokraćne kiseline, oksalata, fosfata, rjeđe od ksantina, cistina, kolesterola, proteina, često miješanih.

Što je paraovaralna cista desnog jajnika

Zelenkast urin