Propuštanje urina kod žena: Vrste inkontinencije, Uzroci, Dijagnoza, Liječenje

Inkontinencija kod žena je problem koji podrazumijeva ne samo fiziološku nelagodu, već i psiho-emocionalne probleme koji su izravno povezani s nemogućnošću obavljanja punopravne životne aktivnosti. Slično stanje zabilježeno je s istom učestalošću kod žena mlade, srednje i starije dobi.

Ako žene cure urin, razlozi mogu biti skriveni u anatomskim i fiziološkim značajkama strukture mokraćne cijevi, kao iu razvoju određenih strukturnih i funkcionalnih patologija. Sam problem inkontinencije ne nosi skrivenu opasnost za živote pacijenata, ali s takvim poremećajem žena se ne može osjećati puno i zdravo.

Inkontinencija ili curenje mokraće u žena različite dobi uvjetno je podijeljeno u nekoliko varijanti, ovisno o prirodi njezine pojave i čimbenicima koji izazivaju sljedeće oslobađanje dijelova urina. Glavne vrste inkontinencije uključuju:

  • Natjerati. U ovom slučaju, žena je suočena s iznenadnim nekontroliranim oslobađanjem mokraće, bez obzira na prirodu aktivnosti i stupanj tjelesne aktivnosti. Izlučivanje urina događa se bez obzira na razinu punjenja mokraćnog mjehura.
  • Stres. Nehotično curenje mokraće opaženo je s povećanjem intraabdominalnog tlaka, što je karakteristično za kihanje i kašljanje, kao i za tjelesnu aktivnost i intimnost. Prije oslobađanja dijela urina, žene ne osjećaju potrebu za mokrenjem.
  • Mješoviti. Ovaj tip inkontinencije kombinira prethodna dva tipa. U početku, pacijenti su podvrgnuti napetosti u mišićima prednjeg trbušnog zida, povećavaju se intraabdominalni tlak i javlja nevoljno izlučivanje dijelova urina.

Enureza je posebna kategorija, koja zabrinjava pacijente uglavnom noću. Za enurezu karakterizira smanjenje mišićnog tonusa, koji drži urin u šupljini mjehura.

razlozi

Unatoč raznovrsnim predisponirajućim čimbenicima, glavni uzroci curenja urina kod žena uključuju kronični psiho-emocionalni i fizički zamor, učestalo izlaganje stresu i preopterećenje živaca. Ostali čimbenici koji doprinose kršenju tonusa glatkih mišića urinarnog trakta su:

  • Prekomjerna tjelesna težina. U prisustvu prekomjerne tjelesne težine, pacijenti se često susreću s anatomskim promjenama u organima zdjelične regije. Otežavajući faktor je čest stres koji uzrokuje inkontinenciju kod pretilih žena.
  • Posljedice teškog generičkog procesa. Ako je žena pretrpjela tešku isporuku, onda, u pravilu, ima pretjerano rastezanje mišićnih elemenata dna zdjelice, sve do njihovog pucanja. Ova pojava stvara povoljne uvjete za urinarnu inkontinenciju.
  • Poremećaji. Žene u klimakterijskoj dobi su u opasnosti za ovaj problem. Pod utjecajem hormonskih čimbenika uočava se smanjenje tonusa i elastičnosti glatkih mišićnih elemenata mokraćnog mjehura, zbog čega prestaju obavljati svoje funkcije u potpunosti.
  • Anatomske i fiziološke značajke. Za razliku od muškaraca, uretra kod žena ima relativno kratku dužinu i širi lumen. Zbog toga bilo kakve promjene u mišićima dna zdjelice mogu dovesti do inkontinencije.
  • Prethodne operacije. Uobičajena komplikacija prethodno provedenih manipulacija na organima zdjelične regije je urinarna inkontinencija.
  • Poremećaji neurološke prirode. Pacijenti s ozljedama kralježnične moždine, ozljedama glave, moždanim udarom, upalnim lezijama kralježnice često se suočavaju s ovim problemom. Osim toga, inkontinencija se može pojaviti kod multiple skleroze, šećerne bolesti, benignih i malignih tumora, kao i patologija koje prate pogoršanje cirkulacije krvi.
  • Zarazne i upalne bolesti urogenitalnog sustava. U pozadini razvoja infektivno-upalnog procesa u mokraćnom sustavu ili u reproduktivnim organima dolazi do smanjenja tonusa glatkih mišića mokraćnog sfinktera, što rezultira nekontroliranim oslobađanjem urina.

Ako se žena suočava s ovim problemom tijekom razdoblja rađanja, savjetuje se da se pobrine da uzrok tekućine nije povreda integriteta amnionske mokraćne bešike. Propuštanje amnionske tekućine je ozbiljno stanje koje prijeti životu fetusa. Za razliku od urina, amnionska tekućina je bez mirisa i bezbojna.

Razlog zbog kojeg urin curi kod žena tijekom trudnoće može biti učinak progesterona koji ima opuštajući učinak na glatke mišiće mjehura i vagine. Kako se volumen trudne maternice povećava, pritisak na mjehur će se povećati.

dijagnostika

Kako bi se utvrdilo zašto urin curi kod žena, bit će potrebno konzultirati ne samo urologa, već i ginekologa koji će pregledati i procijeniti stanje mišića dna zdjelice. Tijekom ginekološkog ili urološkog pregleda, liječnik može od žene zatražiti kašalj.

Ako se tijekom kašljanja javlja nevoljno izlučivanje urina, onda govorimo o tzv. Stresnoj inkontinenciji. Kako bi se postavila točna dijagnoza i odredio uzrok razvoja ovog stanja, pacijentima se propisuju sljedeći dijagnostički postupci:

  • Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.
  • Cistoskopija je postupak za umetanje tanke sonde u urinarno područje i ureter.
  • Urodinamički pregled. Tijekom ove manipulacije u šupljinu mjehura i vagine postavljaju se posebni senzori, čija je funkcija fiksiranje razine punjenja i brzine pražnjenja mjehura.
  • Bakteriološko ispitivanje vaginalnog brisa, opća klinička analiza urina i krvi, kao i bakteriološka analiza mokraće dodijeljeni su kao dodatne dijagnostičke metode.

liječenje

Korekcija problema urinarne inkontinencije kod žena različite dobi može uključivati ​​i plan konzervativnih mjera i kirurške intervencije.

Konzervativno liječenje ove patologije uključuje sljedeće stavke:

  • Terapija lijekovima. U tom slučaju pacijentima se propisuju lijekovi koji smanjuju kontraktilnu aktivnost glatkih mišića mokraćnog mjehura i time povećavaju njegov funkcionalni volumen. Osim toga, propisani su antispazmodici, antidepresivi i lijekovi koji reguliraju provođenje živaca na središnjem živčanom sustavu.
  • Tretman bez lijekova. Ova vrsta terapije uključuje terapeutske vježbe s ciljem treniranja mišića dna zdjelice. Pacijentima se također preporučuje da slijede dijetu za normalizaciju tjelesne težine. Osim toga, žene imaju individualni plan za trening mokraćnih mišića, kako bi se mjehur ispraznio u određenim satima svaki dan.
  • Ako su konzervativne metode liječenja neučinkovite, pacijentima se daje operacija. Radikalna metoda za uklanjanje problema urinarne inkontinencije je operacija slinga.

Higijenske preporuke

Ako se žena suočava s problemom nehotičnog curenja mokraće, preporučuje se da obratite pozornost na određene higijenske preporuke koje će joj omogućiti da smanji fiziološku nelagodu i poboljša prilagodbu u društvu.

Posebnu pažnju zaslužuju higijenski predmeti kao što su pelene za jednokratnu upotrebu, specijalizirano donje rublje za jednokratnu upotrebu i urološki jastučići. Svaki od ovih proizvoda ima dobru upojnost i upija neugodan miris.

Proizvodi za higijenu izrađeni su od hipoalergijskih materijala koji ne uzrokuju iritaciju i svrbež kože kao i sluznice. Osim ovih proizvoda, preporuča se obratiti pozornost na posebne higijenske uloške, čija uporaba omogućuje isključivanje reprodukcije patogenih mikroorganizama u onim dijelovima kože koji dobivaju mokraću.

Kod žena sa sličnim problemom, preporuča se svakodnevno liječenje međunožja posebnim zaštitnim kremama. Krema u pravilu sadrži cink oksid i vazelin. Kako bi se smanjio neugodan miris mokraće, preporučuje se dnevno koristiti najmanje 2 litre čiste vode.

zaključak

U modernoj urološkoj praksi postoje djelotvorni načini za borbu protiv urinarne inkontinencije kod žena, tako da ovaj problem nije kazna za normalan život.

Propuštanje urina i kako se s njim nositi

Driblanje urina značajno smanjuje životni standard ljudi: oni moraju dugo ostati u zahodu i koristiti urološke jastučiće. Patologija se može pojaviti kod žena i muškaraca, bez obzira na njihovu dob, jer se dijagnosticira i kod male djece. U pravilu, otpuštanje kapljica urina događa se u prisutnosti bolesti koja se pojavljuje u ljudskom tijelu, stoga, kada se otkrije taj neugodni simptom, hitno je potrebno konzultirati specijaliste za liječenje.

Uzroci nehotičnog curenja urina

Propuštanje mokraće zove se nehotično ispuštanje male količine urina nakon mokrenja. Za svaku osobu ova situacija je neugodna - potrebna je česta promjena donjeg rublja ili povremena uporaba uroloških jastučića za muškarce i žene. Potrebno je ograničiti trajanje šetnje na svježem zraku, brojati vrijeme boravka na zabavi. Uostalom, čak i brtvila mogu pomoći neko vrijeme - nakon nekog vremena pojavljuje se neugodan miris.

Nehotično propuštanje mokraće treba razlikovati od inkontinencije. Inkontinencija se može pojaviti prije mokrenja, na primjer, kod jakog kašlja ili kihanja. Došlo je do curenja nakon pražnjenja mjehura na putu iz zahoda. Čak i dugo zadržavanje u kabini ne jamči nevoljno odvajanje kapljica urina.

Prisilno curenje urina uzrokovano je pojavom brojnih problema:

  • Bolesti mokraćnog sustava: pijelonefritis, cistitis, adenom prostate.
  • Ginekološki problemi: hormonalni poremećaji, kongenitalne anomalije.
  • Neurološke patologije: stresne situacije, depresija.

No, osoba ima osjećaj da mu je mjehur potpuno prazan. Tiho izlazi iz WC školjke i nakon kratkog vremena osjeća nenamjerno ispuštanje kapljica urina. Ova situacija ne nastaje od nule, ovaj simptom može izazvati malignu neoplazmu.

Uzroci curenja urina kod muškaraca

Jedan od razloga nehotičnog curenja urina kod muškaraca je nedavna invazivna intervencija. Predmet operacije su zdjelični organi, često se raspodjela kapljica urina događa nakon:

  • prostatektomija;
  • uklanjanje cijele prostate ili njenog dijela.

Razlog za curenje mokraće ne služi uvijek fiziološkim preduvjetima u obliku bolova. Neugodan simptom ima psihološku pozadinu - muškarci se boje prestrašiti mišiće male zdjelice da potpuno isprazne mjehur. U takvim slučajevima propuštanje je privremeno i ne zahtijeva liječenje. Ponekad liječnik takvim pacijentima preporuča samo biljne pripravke s blagim sedativima.

Izraz vođenje lopte znači ne samo majstorsku tehniku ​​posjedovanja nogometne lopte, već i curenje urina kod muškaraca bez ikakve bolesti. Dribling se dijagnosticira u 20% muškaraca, bez obzira na dob ili rasu. Proces nije prijetnja zdravlju i životu čovjeka kada:

  • Količina ispuštenog urina mjeri se s nekoliko kapi.
  • Kod mokrenja se ne javljaju neugodni osjećaji.

Uzrok muškog kapanja je slabljenje mišića u blizini uretralnog kanala. Bulbocavernosus mišić je u stanju smanjiti se tijekom mokrenja i regulirati normalan protok urina pod pritiskom. Smanjena funkcionalna mišićna aktivnost dovodi do nepotpunog pražnjenja mjehura. Ostaci urina uklanjaju se tijekom vremena tijekom vježbanja.

No curenje urina može uzrokovati ozbiljne bolesti koje zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju:

  • Benigne neoplazme (hiperplazija prostate).
  • Maligni tumori (karcinom, karcinom skvamoznih stanica).
  • Distrofno stanje mišića zdjelice.
  • Povreda prolaznosti uretera ili sužavanje mjehura.
  • Deformacija zidova uretre - abnormalna protruzija ili kolaps.
  • Upalni procesi različitih dijelova mokraćnog sustava muškarca - hemoragijski cistitis, akutni ili kronični pijelonefritis, glomerulonefritis.
  • Upala malog područja uretre prostate.
  • Rast sjeme tubercle.
  • Adenokarcinom ili melanom, praćen hipertrofijom s preklapanjem uretera.
  • Nenormalno sužavanje unutarnjeg lumena uretre, što dovodi do poremećaja mokrenja različitih stupnjeva ozbiljnosti.

Zašto urin propušta kod žena

Uzroci curenja urina kod žena također mogu biti uzrokovani raznim bolestima. No postoje i prirodni faktori nehotičnog odvajanja urina nakon svakog mokrenja. Jedna od njih je trudnoća u kojoj postoji reverzibilni cirkulatorni poremećaj u zdjeličnim organima. Trudnica curi iz nekoliko razloga:

  • Promjena razine hormona. Kada se dijete rađa u tijelu, povećava se proizvodnja endokrinih žlijezda ženskih spolnih hormona. Pod utjecajem ovih biološki aktivnih tvari, mišićna tkiva postaju elastičnija, podložnija istezanju.
  • Povećava volumen maternice. Kako dijete raste, maternica raste i počinje vršiti pritisak na mjehur. Uz učestalo mokrenje javljaju se i kapljice urina kod trudnica.
  • Težina djeteta. Postupno povećanje težine djeteta pomaže pri stiskanju mokraćnih kanala i opuštanju sfinktera. Kao rezultat povećanog stresa, urin propušta nakon mokrenja.

Više informacija o curenju urina tijekom trudnoće i kako riješiti problem možete pronaći u ovom članku.

Tijekom trudnoće mijenja se struktura anatomskih struktura male zdjelice. Tako se organizam buduće majke priprema za nadolazeće rođenje. Kada se formira rodni kanal, urin se počinje nakupljati u mokraćnoj cijevi. Nakon mokrenja može potrajati nekoliko minuta, a kapljice mokraće počnu nehotice isticati. U kasnijim razdobljima važno je razlikovati propuštanje urina i propuštanje amnionske tekućine.

Nakon 50 godina u tijelu žene dolazi do smanjenja proizvodnje estrogena i progesterona. To dovodi do poremećaja čitavog endokrinog sustava, utječe na normalno funkcioniranje sfinktera, izaziva učestalo nehotično curenje mokraće. U liječenju patologije u menopauzi važno je razlikovati prirodne promjene u ženskom tijelu od mogućih opasnih patologija:

  • Zarazne bolesti mokraćnog sustava, praćene formiranjem jednog ili više upalnih žarišta. Pečenje i oštra bol mogu ukazivati ​​na njihovu prisutnost.
  • Urolitijaza može uzrokovati nehotično curenje urina kod žene. Proces je popraćen bolnim grčevima, a krvni ugrušci pojavljuju se u mokraći.
  • Maligne neoplazme uretera, mokraćnog mjehura ili uretre su načini za izazivanje curenja urina.
  • Puknuće zida mjehura kao posljedica ozljede ili nakon operacije.

Nedavno prenijeti srčani udar ili moždani udar izazivaju kapi mokraće nakon svakog posjeta toaletu. Farmakološki lijekovi uzeti nakon liječenja također mogu utjecati na curenje. Ti lijekovi uključuju diuretike koji uklanjaju velike količine kalija iz tijela (furosemid).

Propuštanje urina kod djeteta

Djeca mogu djelomično kontrolirati svoj mjehur kada dosegnu 2-2,5 godine. Stoga se nevoljno curenje mokraće u dječaka ili djevojčice mlađe od dvije godine smatra normalnim. Za mokrenje bez nedostataka i mokrih hlača, djeca uče do 3,5 godine. Ako se proces učenja odgađa, obratite se svom pedijatrijskom urologu kako biste utvrdili uzrok patologije.

Kod djeteta, protok urina može biti uzrokovan:

  • Kongenitalne abnormalnosti strukture mokraćnog sustava.
  • Mentalni poremećaji, prirođeni ili nastali iz bilo kojeg razloga.

U tim slučajevima liječenje djeteta treba biti usmjereno na uklanjanje bolesti koja je uzrokovala pojavu negativnog simptoma.
Ponekad se pojave situacije kada se izgubi kontrola djetetovog mjehura. To se može dogoditi iz sljedećih razloga:

  • Kao posljedica tjelesne ozljede.
  • Kao rezultat psihološke traume.

Prekomjerni dječaci i djevojčice često pate od curenja mokraće. Razvod roditelja ili promjena u vrtiću može izazvati oslobađanje mokraće nakon svakog mokrenja. To bi trebao biti signal za apeliranje na dječjeg psihologa.

Dijagnosticiranje nehotičnog curenja urina

Ako urin curi, onda ne bi trebali napraviti popust na dob ili nedavnu operaciju - morate se posavjetovati s liječnikom. To će pomoći poboljšati kvalitetu života i izliječiti patologiju koja je uzrokovala curenje. Liječnik će provesti anketu, čiji je cilj prikupiti podatke o broju mokrenja tijekom dana, promjenama u sastavu urina i općem stanju pacijenta. Ako se sumnja na infektivni proces, obavlja se kultura urina kako bi se odredio patogen.

Prema rezultatima laboratorijskih testova urina i krvi moguće je procijeniti prisutnost upalnog procesa u organima i tkivima. Latentna bolest pokazivat će se povećanjem broja bijelih krvnih stanica u biološkim tekućinama. Povećana koncentracija produkata metabolizma proteina u urinu omogućuje određivanje akutne ili kronične bolesti bubrega.

Da bi se isključila prisutnost patologije mokraćnog sustava, pacijent mora proći postupak ispitivanja:

  • Ultrazvučni pregled mjehura kako bi se odredio rezidualni urin.
  • Rendgenski pregled (ako je potrebno).
  • Cistoskopija za vizualni pregled mjehura.
  • Urodinamičke studije za proučavanje sposobnosti mokraćnog mjehura da akumulira i izlučuje urin.
  • MRI i kompjutorska tomografija se izvode s neinformativnim ultrazvukom.
  • Ako sumnjate na patologiju krvnih žila primijeniti angiografiju pomoću kontrastnog sredstva.
  • Ponekad se pacijentima pokazuje elastografija radi razlikovanja malignih i benignih neoplazmi.

Žene starije od 50 godina morat će se konzultirati s endokrinologom i / ili neurologom kako bi potvrdile dijagnozu.

Liječenje curenja urina nakon mokrenja

Otkrivene patologije mokraćnog sustava podvrgnute su konzervativnoj ili kirurškoj terapiji. Ako curenje nije uzrokovano ozbiljnom bolešću, nego je nastalo kao posljedica gubitka elastičnosti mišića zdjelice, tada:

  • liječenje lijekovima;
  • jačanje mišića s nizom vježbi.

U nedostatku pozitivnog rezultata nakon ovih metoda liječenja, pacijentu se pokazuje operacija.

Lijek je namijenjen povećanju kapaciteta mokraćnog mjehura i njegovoj funkcionalnoj aktivnosti. U tu svrhu koriste se:

  • Antispazmodici - Driptan, Sibutin, Enuran. Doprinijeti opuštanju mišića mjehura, razvoju kumulativnog učinka. Tijek liječenja: 1 mjesec.
  • Biljni pripravci - Tsiston, Kanefron. Imaju protuupalna svojstva, "smiruju" mjehur. Tijek liječenja: od dva mjeseca.
  • Antidepresivi - Simbalta. Koriste se za sumnju na neurogenu etiologiju bolesti.

Ponekad se kod bolesnika s kroničnim zatvorom dijagnosticira propuštanje, u takvim slučajevima propisuje se uporaba blagih laksativa. Za žene koje su u menopauzi preporučuje se hormonska nadomjesna terapija za povećanje sadržaja kolagena u mišićima mokraćnog sustava.

Tretirati curenja u ranoj fazi može biti redovito vježbanje. Zato su popularne kegel vježbe: omogućuju vam jačanje mišića odgovornih za zaustavljanje uriniranja. Suština metode sastoji se u redovitom opuštanju i napetosti ovog mišića 2-3 puta dnevno. Nakon nekoliko mjeseci treninga, protok urina nestaje bez traga.

Kirurgija za curenje mokraće rijetko se radi. Ako osjetljiv problem značajno smanji kvalitetu života, žena ima posebnu petlju ispod uretre kako bi stvorila umjetni ligament. Kod muškaraca se uspostavlja umjetni sfinkter ili se uklanjaju prepreke za odljev urina.

Driblanje urina može se izliječiti čak i redovitim vježbama kod kuće. Da biste konsolidirali rezultat, trebali biste ograničiti uporabu jake kave, alkohola, a također trebate prestati pušiti i riješiti se prekomjerne težine. Ako otkrijete zarazne bolesti, posavjetujte se s liječnikom kako biste izbjegli recidiva.

Propuštanje urina kod žena

Propuštanje mokraće kod žena ili inače njegova inkontinencija u većini slučajeva javlja se nakon 40 godina. Patološko stanje zahtijeva korekciju, jer takvo kršenje ne mijenja uobičajeni način života na bolje i može čak uzrokovati depresiju. Urolozi se bave liječenjem urinarne inkontinencije, ali ako je potrebno, pacijenta bi trebali pregledati i drugi specijalisti.

Glavni uzroci urinarne inkontinencije

Periodično ili konstantno curenje urina je posebno ženski problem. Muškarci s ovom patologijom su mnogo rjeđi. Najčešće se znakovi inkontinencije bilježe kod žena koje su rodile, a što je veći broj rođenih, veća je vjerojatnost pojave bolesti. Glavni uzrok inkontinencije je poremećaj i slabost mišića koji podržavaju zdjelične organe. Često se spominje promjena u funkcioniranju uretralnih sfinktera i samog mokraćnog mjehura.

Najčešće se znakovi inkontinencije bilježe kod žena koje su rodile, a što je veći broj rođenih, veća je vjerojatnost pojave bolesti. Rizik od curenja urina povećava se mnogo puta ako:

  • porođaj je bio dugotrajan ili obrnuto brz;
  • porođaj nije bio bez puknuća mišića dna zdjelice.

Utvrđivanje osnovnog uzroka urinarne inkontinencije neophodno je za odabir najučinkovitije opcije liječenja. Žene moraju imati na umu da moderna medicina može riješiti svoj problem u najkraćem mogućem roku, a najvažnije je ne odgoditi posjet liječniku.

Čimbenici koji uzrokuju inkontinenciju

Osim porođaja, smatra se da su faktori urinarne inkontinencije sljedeći:

  • Operacije propisane za liječenje ginekoloških bolesti. Najčešće, curenje nastaje nakon ekstirpacije maternice i nakon panhisterektomije. Tijekom operacije moguće je oštećenje živaca uključenih u sfinkter i detruzor.
  • Klimakterijsko razdoblje. Nakon početka menopauze, omjer hormona se mijenja, što negativno utječe na rad mišića.
  • Starenje tijela. Promjene uzrokovane starenjem uzrokuju smanjenje tona preklopnog aparata u mjehuru.

Vjerojatnost curenja mokraće povećava se s korištenjem sportskih snaga.

Metode liječenja urinarne inkontinencije

Prije nego što odredite tijek terapije se dijagnosticira. Uz instrumentalne metode pregleda, liječnik mora nužno detaljno pitati ženu kako se odvija njezin proces mokrenja.

Propuštanje urina može biti konstantno ili povremeno, tekućine se mogu izlučiti i vrlo malo i odmah u velikim količinama. Pokazalo se da kada mokraća izlazi pretežno - već nakon mokrenja ili malo po malo tijekom dana, postoji li povreda poriva da se isprazni mjehur.

Inkontinencija može biti stresna, hitna ili miješana. Kako liječiti curenje mokraće kod žena odabire se tek nakon što se otkriju sve značajke bolesti.

Konzervativna terapija

Konzervativne metode liječenja uglavnom se nude mladim pacijentima, a uključuju:

  • Svakodnevna vježba za jačanje mišićnog sustava međice. Najpoznatiji od njih su Keglove vježbe.
  • Osposobljavanje mjehura da uspostavi specifičan ritam mokrenja. Urolozi ne preporučuju zadržavanje mokraće dugo vremena. Prvo morate pokušati ga isprazniti ne više od jednom na sat, onda interval između mokrenja može biti 2-3 sata.
  • Upotreba pomoćnih sredstava koja podupiru zdjelične organe prilikom pada. Nanesite uklonjive obturatore (ventile) uretre.

Prema zapažanjima urologa, uporaba lijekova, posebnih vježbi, biljnih tretmana i fizioterapije pomoći će samo u početnim stadijima inkontinencije.

Kirurško liječenje

  • Sling operacije. Ovaj izraz se odnosi na stvaranje vlastitog tkiva pacijenta ili ventila za umjetne materijale za uretru.
  • Plastična kirurgija za otkrivanje kongenitalnih anomalija u organima urogenitalnog sustava.
  • Operacije za popravak mjehura kada se mijenja njegovo uobičajeno mjesto.

Nakon operacije potrebno je slijediti sve preporuke liječnika. Njihovo striktno poštivanje tijekom razdoblja oporavka smanjuje vjerojatnost ponavljanja problema.

U slučaju inkontinencije, žene se moraju pridržavati određene prehrane. Važno je spriječiti razvoj opstipacije, jer konstipacija izaziva curenje tekućine. Ne preporučuje se zlouporaba alkohola i jake kave. Jaki kašalj koji se često javlja kada pušenje može izazvati inkontinenciju. Budite sigurni da slijedite težinu - uz pretilost, slabost mišića perineuma brže se razvija.

Uzroci urinarne inkontinencije kod žena i kako ih izbjeći

Inkontinencija kod žena zahtijeva ne samo liječenje, već i psihološku pomoć. Zatim ćemo razgovarati o tome zašto urin curi i kako se nositi s tim, metode higijene i liječenje.

Odvojeno izdvajanje urina tijekom trudnoće, jer uzroci nisu patološke prirode.

Vrste curenja kod žena

Dribling ili urinarna inkontinencija kod žena podijeljena je u nekoliko tipova ovisno o simptomima:

  1. Stres. Dribling se javlja s povećanjem intraabdominalnog tlaka, primjerice tijekom vježbanja, odnosa, tijekom kihanja i kašljanja. Urin se spontano oslobađa, nema nagona.
  2. Natjerati. Nagon za mokrenjem pojavljuje se iznenada i naglo, žena nema vremena reagirati, ili nema WC-a u najbližoj dostupnosti. Nagon se događa bez obzira na punoću mjehura, može biti gotovo prazan.
  3. Mješoviti. Kombinira dvije vrste. Prvo, tu je napetost, na primjer, kada se smije ili mijenja položaj tijela, nakon čega je poriv za odlaskom na zahod.

U međuvremenu, enureza se izlučuje kada urin izlazi čak i noću za vrijeme spavanja, konstantne urinarne inkontinencije, disfunkcije sfinktera i potkopavanja kada urin nastavlja protjecati nakon mokrenja.

Uzroci urinarne inkontinencije

Glavni uzrok inkontinencije je živčana napetost i kronični umor. Drugi razlozi:

  1. Stresna inkontinencija nakon teške isporuke. To se događa zbog istezanja mišića dna zdjelice i rupture mekih tkiva.
  2. Prekomjerna tjelesna težina. Uzrokuje kršenje anatomskog odnosa zdjeličnih organa i stresne inkontinencije.
  3. Hormonalne promjene. Rizična skupina uključuje žene u menopauzi. Mišići prestaju biti elastični, sfinkter ne izvršava u potpunosti svoje funkcije.
  4. Kirurško liječenje ženskih genitalija.
  5. Anatomske značajke ženskog tijela. Kod žena uretra je šira i kraća, te stoga svaki negativni učinak na mišiće dna zdjelice može dovesti do inkontinencije.
  6. Neurološki poremećaji. Disfunkcija zdjeličnih organa javlja se nakon moždanog udara, traumatskih ozljeda mozga ili ozljeda kralježnice, kršenja cirkulacije krvi, upalnih procesa u kralježničnoj moždini, tumora, dijabetesa i multiple skleroze.
  7. Infekcije mokraćnog sustava.

Tijekom trudnoće važno je razlikovati urinarnu inkontinenciju od propuštanja amnionske tekućine. Inkontinencija mokraće uzrokovana je opuštajućim djelovanjem progesterona na mišiće vagine i mjehura. Svakog mjeseca se njegova količina samo povećava. Kako fetus raste, on još više pritiska mjehur, sfinkter ne podnosi takva opterećenja.

Propuštanje amnionske tekućine je opasno i zahtijeva hitan pregled kod liječnika. Tekućina je bistra, bez mirisa.

Dijagnostičke metode

Već pri prvom prijemu urolog može napraviti preliminarnu dijagnozu. Pacijentu treba reći koliko se često javlja inkontinencija, koliko se urina izlučuje i koliko tekućine pije.

Ginekolog pregledava stanje mišića i tkiva dna zdjelice, ispituje postoji li prolaps vaginalnih stijenki maternice. Liječnik moli pacijenta da kašlje, ako urin curi, oni govore o stresnoj inkontinenciji.

Studije za utvrđivanje uzroka inkontinencije:

  1. Cistoskopija. Uvođenje tanke cijevi u ureter i mjehur.
  2. Ultrazvuk zdjeličnih organa.
  3. Urodinamički pregled. Senzori se ubacuju u mokraćni mjehur iu vaginu, što bilježi punjenje i pražnjenje mjehura.

Obavezno izvršite test krvi i urina.

Liječenje ovog problema

Sveobuhvatni tretman uključuje:

  1. Terapija bez lijekova. Sastoji se od fizičkih vježbi za treniranje mišića zdjeličnih organa. Preporučljivo je normalizirati težinu, promatrati pravilnu prehranu. Također je potrebno priviknuti mokraćni mjehur na pražnjenje u određeno vrijeme, a za njega je izrađen plan koji liječnik strogo poštuje.
  2. Terapija lijekovima. Sastoji se od uzimanja lijekova za smanjenje kontraktilne aktivnosti mokraćnog mjehura i povećanje njegove funkcionalne sposobnosti. Imenovani antidepresivi, antispazmodici, lijekovi za regulaciju iritirajućih impulsa iz središnjeg živčanog sustava.
  3. Kirurška intervencija. Koristi se uz neučinkovitost konzervativne terapije. Uobičajene su minimalno invazivne i remenske operacije.

Preporuke za higijenu

Za ženu s takvim problemom najvažnije je prihvatiti je i moći je prilagoditi društvu. Comfort će osigurati sljedeće higijenske proizvode:

Higijenski proizvodi sakupljaju i zadržavaju urin, apsorbiraju neugodne mirise. Urološki jastučići izrađeni su od materijala koji ne uzrokuje iritaciju kože uz stalnu uporabu.

Da bi se spriječilo razvijanje štetnih bakterija u mokraći koja je pala na kožu, treba je odmah obrisati uz pomoć posebnih vlažnih maramica. Oni su hipoalergeni i ne suše kožu.

Područje prepone treba tretirati hidratantnim i zaštitnim kremama. Sastav treba sadržavati vazelin i cink oksid. Pijenje više od 2 litre tekućine dnevno, možete razrijediti koncentraciju urina i smanjiti oštrinu mirisa.

Propuštanje urina: kako se kompetentno nositi s problemom

U našem društvu nije uobičajeno glasno govoriti o tako delikatnom problemu kao što je curenje mokraće. Ako se ranije ovaj problem odnosio na ljude pretežno senilne i ranog djetinjstva, tada se bolest javlja u radno sposobnoj populaciji i adolescentima. Mnogi ljudi radije se bave bolešću sami, što često ne samo da ne pomaže, nego i pogoršava postojeći patološki proces. Zato je tako važno znati kako pravilno liječiti bolest, kao i koji liječnik prvo kontaktirati.

Što je curenje mokraće

Propuštanje mokraće je patološki proces, čiji je razvoj uzrokovan nedovoljnom kontrakcijom sfinktera mokraćnog sustava. Za razliku od inkontinencije, ovu bolest karakterizira mnogo manja količina urina (od nekoliko kapi do 10-15 mililitara) tijekom dana. Razvoj bolesti pogađa djecu, adolescente, starije osobe, pa čak i odrasle.

Poznato je da se kod pojedinaca koji se bave teškim fizičkim radom razvoj takve patologije javlja dva puta češće.

Sustav izlučivanja sastoji se od sljedećih dijelova:

  • bubrege, organi odgovorni za filtriranje tekućine koja cirkulira u ljudskom tijelu, osiguravajući njeno pročišćavanje;
  • ureteri - šuplje cjevaste formacije povezane s bubrežnom zdjelicom;
  • mjehur - gusta mišićna struktura koja ima vanjske i unutarnje sfinktere koji sprječavaju protok urina;
  • uretra - kanal kroz koji obrađena tekućina napušta tijelo.

Zašto postoji bolest

Glavni razlozi za nastanak curenja mokraće u različitim skupinama stanovništva uključuju:

  • podizanje teških predmeta;
  • produljeni stres i neuropsihijska napetost;
  • trudnoća (nošenje velikog fetusa ili nekoliko djece);
  • nenormalan razvoj urogenitalnog sustava (kratka uretra);
  • ozljede i operacije;
  • patologija vezivnog tkiva;
  • maligne i benigne neoplazme;
  • povišeni tlak u trbušnoj šupljini;
  • porođaj, praćen rupturama perineuma i izostavljanjem unutarnjih organa;
  • upalne bolesti urogenitalnog trakta (cistitis, prostatitis, uretritis, pijelonefritis, pijelitis, glomerulonefritis, stvaranje kamenja);
  • mišićne distrofije (slabi mišići zdjelice);
  • sustavne zarazne bolesti (HIV, hepatitis, tuberkuloza).

Video: Elena Malysheva o uzrocima curenja mokraće

Različiti načini postavljanja dijagnoze

Prvi korak na putu oporavka je utvrditi uzrok koji je izazvao razvoj bolesti. Da bi to učinio, liječnik mora koristiti ne samo razne laboratorijske i instrumentalne preglede, nego i pažljivo ispitati i pregledati pacijenta.

Tijekom početnog razgovora, specijalist određuje vrijeme nastupa simptoma, njihovu učestalost i intenzitet (ako pacijent koristi apsorbirajuće agense, potrebno je naznačiti koliko ih se koristi tijekom dana). Ako je pacijent nedavno pretrpio bolesti urogenitalnog sustava ili kirurgije zdjeličnih organa, to treba spomenuti.

Nakon što razgovor završi, pregled započinje: liječnik pregledava stanje kože i sluznice pacijenta, a također palpira područje mjehura i donjeg dijela leđa. Pojava lokaliziranog bolnog napada može ukazivati ​​na problem u organima mokraćnog sustava.

Laboratorijski testovi

Od laboratorijskih studija kako bi se pojasnila dijagnoza, najčešće se koristi analiza urina. Pacijenta se ujutro nakon buđenja traži za održavanje higijene vanjskih spolnih organa bez upotrebe sapuna i mokrenja u posebnom označenom spremniku. Istovremeno se procjenjuje boja urina, njegova gustoća, prisutnost krvnih ugrušaka ili pijeska. Proučava se i broj stanica: povećanje razine eritrocita, cilindara, epitela i leukocita karakteristično je za upalne promjene.

Strogo je zabranjeno korištenje posuda i ambalaže za ispitivanje. Oni nemaju odgovarajuću sterilnost, pa čak i uz temeljito čišćenje deterdžentima mogu zadržati male površine proteina i masnih naslaga.

Uzorak mokraće treba uzimati ujutro nakon vanjske genitalne higijene.

Tijekom rada u medicinskom laboratoriju autor se često susreo s činjenicom da se mnoge analize ne mogu provesti zbog onečišćenja materijala stranim tvarima. Zato liječnici preporučaju kupnju sterilne posude u ljekarni.

Instrumentalne tehnike

Ultrazvuk je jedna od vodećih instrumentalnih metoda za izradu i potvrđivanje dijagnoze. Zbog toga što se val može reflektirati od tkiva s razlikom u brzini i dužini, na zaslonu aparata pojavljuje se dvodimenzionalna slika iz koje je moguće procijeniti strukturu mjehura, bubrega i uretera. Ultrazvuk pomaže u otkrivanju prisutnosti tumora, stranih tijela, kamenja i patoloških adhezija.

Ultrazvuk mjehura pomaže u utvrđivanju uzroka curenja mokraće

Liječenje bolesti

Propuštanje mokraće spada u kategoriju oboljenja koja zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju. Što se prije identificira bolest i uzrok koji je uzrokovao, prije će se započeti s potrebnim liječenjem. Sastoji se od konzervativnih i operativnih mjera koje se često kombiniraju jedna s drugom.

Temeljna načela terapije curenja mokraće:

  • jačanje mišićnih skupina karličnog dna;
  • povećan ton sfinktera uretre;
  • stimulacija regeneracije mekih tkiva;
  • sprječavanje spontanog pražnjenja urina;
  • obnavljanje ravnoteže vode i elektrolita;
  • stabilizacija pacijentovog psiho-emocionalnog stanja;
  • osiguravanje poštivanja pravila osobne higijene.

Terapija lijekovima

Većina čimbenika koji uzrokuju razvoj slične patologije kod ljudi eliminiraju se primjenom farmaceutskih pripravaka. Ne zaboravite da svi lijekovi imaju specifičan mehanizam djelovanja i mogu imati različite učinke na ljudske organizme. Zato liječnici preporučuju da ne koristite recepte svojih rođaka ili prijatelja: možete imati potpuno različite kronične bolesti za koje je zabranjeno uzimanje tih lijekova. Također, ne prelazite propisane doze: odabiru se prema dobi i težini pacijenta, a prekomjerna količina kemikalija može uzrokovati nastanak komplikacija (mučnina, povraćanje, gubitak svijesti, oštećenje bubrega i jetre).

Mydocalm je lijek iz kategorije mišićnih relaksanata koji, kada se ubrizgava, može izazvati curenje urina. Zbog toga se liječnici o njegovoj uporabi pozivaju s oprezom.

Skupine lijekova koje se koriste kao glavna terapija za curenje urina:

  1. Antidepresivi. Oni pomažu smanjiti stres i smanjiti neuropsihički stres, što negativno utječe na tijelo. Najpoznatiji lijekovi iz ove grupe su:
    • imipramin;
    • imipramin;
    • imipramin;
    • amitriptilin;
    • pipofezine;
    • Azafen;
    • fluoksetin;
    • Prozac;
    • sertralin;
    • Maprotilin.
  2. Protuupalni lijekovi. Pomaže smanjiti težinu sindroma edema i pomoći u suočavanju s neugodnim osjećajima u području zdjelice. Najčešće se koriste:
    • nimesulid;
    • nom;
    • ibuprofen;
    • tamoksifen;
    • fenilbutazon;
    • fenilbutazon;
    • Diklofenak natrij;
    • voltaren;
    • piroksikam;
    • naproksen;
    • hidrokortizon;
    • prednisolon;
    • metilprednisolon;
    • deksametazon;
    • Celebrex;
    • rofekoksib;
    • Etodolak.
  3. Antispazmodični lijekovi. Opušta elemente glatkih mišića mokraćnog sustava, sprječavajući njihovo sužavanje refleksa. To normalizira rad sfinktera izlučnog kanala. Rasprostranjen u domaćoj terapeutskoj praksi:
    • Ne-spa;
    • baralgin;
    • spazgan;
    • Spazmolgon;
    • Pentalgin-H;
    • Drotaverinum;
    • Papaverin.

Foto galerija: lijekovi za liječenje curenja urina

Jedna od najnovijih metoda liječenja bolesti je uvođenje botulinum toksina u tijelo. Mnogi ljudi su čuli da se koristi prvenstveno u kozmetologiji ubrizgavanja, ali sada ovaj lijek nalazi svoju primjenu iu drugim granama medicine. Prema istraživačkim podacima, supstanca je ubrizgana u područje sfinktera mjehura u količini od nekoliko mililitara. Botulinum toksin djeluje na meko tkivo, sprječavajući spontano opuštanje mišića. To dovodi do činjenice da se urin ističe samo s izravnom željom čovjeka.

Ubrizgavanje botulinum toksina izravno u sfinkter mjehura najnovija je metoda liječenja curenja urina

Narodni lijekovi kao pomoćna metoda

Da biste se riješili glavnih simptoma curenja urina i spriječili razvoj neugodnih komplikacija, ljudi su koristili prirodne recepte već dugi niz godina. Za razliku od tradicionalnih lijekova, oni su jeftini i ne izazivaju ovisnost. Međutim, nije nužno potpuno odustati od farmaceutskih proizvoda, folk lijekovi se mogu smatrati samo pomoćnom terapijom.

Najpopularniji su sljedeći recepti:

  1. Na čaši kipuće vode skuhajte tri čajne žličice sušene majke. Za najbolji učinak, morate ga pokriti pločom i pričekati najmanje pet sati. Popijte dobivenu infuziju prije svakog obroka. Motherwort pomaže u oslobađanju živčane napetosti i ublažavanju stresa, što je jedan od glavnih uzroka curenja urina. Preporuča se koristiti ovaj tretman ne više od tri puta tjedno.
  2. Sto grama kamilice dodajte u lonac s litrom vode. Kuhajte pola sata, stalno miješajući. Ostavite da se ohladi i procijedite. Pijte juhu u malim gutljajima tijekom dana. Kamilica ima protuupalno i antiseptičko djelovanje, što ga čini jednim od najboljih načina suzbijanja bolesti. Trajanje terapije je četrnaest dana.
  3. Čaj, voćni sok ili bilo koje drugo piće dodajte jednu žlicu fino isjeckanog korijena đumbira tijekom cijelog tjedna. Smatra se da ova biljka ne samo da jača imunološki sustav, već i sprječava prodiranje štetnih mikroba u tijelo. Terapija se može provoditi kontinuirano.

Foto galerija: folk lijekovi za bolest

Kada je potrebno kirurško liječenje

Korištenje lijekova traje od dva do pet tjedana, nakon čega liječnici donose presudu o učinkovitosti takve terapije. Ako konzervativno liječenje ne donosi očekivane rezultate, a pacijent doživljava tešku tjelesnu i psihičku nelagodu, liječnici odlučuju o potrebi za operacijom. Također uzima u obzir zdravstveno stanje pacijenta, njegovu dob i prisutnost drugih kroničnih bolesti.

Kontraindikacije za operaciju su:

  • terminalna stanja (zatajenje bubrega, alergijski angioedem, septički šok, posljednji stadij raka);
  • uremička intoksikacija;
  • alkoholno ili opojno opijanje;
  • dob bolesnika starijih od 90 godina;
  • nedavne bakterijske ili virusne bolesti;
  • netolerancija na anesteziju;
  • ozljede zdjeličnih organa;
  • prije manje od tri mjeseca, tijekom kemoterapije ili zračenja.

Do danas je razvijeno nekoliko metoda kirurške intervencije, koje vam omogućuju da se riješite problema. Liječnici biraju između njih, na temelju podataka o zdravstvenom stanju pacijenta u ovom trenutku. U slučaju mladih žena potrebno je pojasniti da u sljedećih nekoliko godina nije preporučljivo zatrudnjeti: to može dovesti do pogoršanja stanja.

Tijekom stažiranja na Odjelu za akušerstvo i ginekologiju, autor je naišao na djevojku koja je šest mjeseci prije nošenja djeteta imala operaciju ispravljanja curenja urina. Nažalost, njezino se tijelo nije moglo tako brzo oporaviti, a mišićno tkivo je i dalje bilo izuzetno slabo. Maternica, koja se povećavala rastom djeteta, doprinijela je kompresiji mokraćnog mjehura i uretre, što je izazvalo curenje mokraće. Porođaj je prošao bez očitih komplikacija, ali nakon nekog vremena žena je primijetila i druge neugodne simptome. Nakon studije otkriveno je da je razvila prolaps mokraćnog mjehura, čiji je uzrok nedostatak elastičnosti mišića zdjelice.

Postoje sljedeće vrste kirurškog liječenja curenja urina:

  1. Ugradite mekani implantat. To je mala elastična mreža koja čvrsto pristaje uretralnom sfinkteru, sprječavajući njezino daljnje nevoljno opuštanje. Operacija se izvodi pod općom anestezijom ili spinalnom anestezijom. Čim je pacijent uronjen u san, liječnik pravi male rezove u prednjem dijelu trbušnog zida, gdje su umetnuti endoskopski instrumenti. Dalje, sam implantat se isporučuje unutra, koji je fiksiran na obje strane uretralnog sfinktera. Operacija traje u prosjeku od dva do četiri sata. Ovaj tretman je izvrstan za djecu i adolescente mlađe od 16 godina, jer je implantat vrlo elastičan i može se protezati do određenih granica. Oporavak traje od dva do pet tjedana. Učvršćenje implantata uretre provodi se kod mladih ljudi
  2. Upotreba sintetičkih petlji koje podupiru mjehur i fiksiraju uretru na kosti zdjelice. U suprotnom, ova operacija se naziva remen. Također se izvodi pod općom anestezijom. Kroz dva paralelna reza u području pubicne artikulacije, liječnici izvode petlje ispod donjeg ruba mokraćne cijevi, lagano ga podižući. Ovo djelovanje osigurava fiziološku kompresiju tkiva i sprječava izlazak urina. Ova tehnika se široko koristi u žena koje su rodile i starije osobe, jer omogućuje da se izbjegne izostavljanje mjehura. Rehabilitacija se odvija unutar dva do tri mjeseca nakon operacije. Sling operacija izbjegava prolaps mjehura

Značajke kliničke slike i liječenja bolesti kod djece

Kao što znate, novorođenčad, bebe i djeca do tri godine ne mogu kontrolirati mokrenje. Zato za njih ne postoje takvi izrazi kao što su curenje ili inkontinencija. Međutim, prema starijoj dobi, djeca su već u stanju hodati po loncu ili u toaletu za odrasle, i stoga postaje mnogo lakše uočiti manifestacije te bolesti.

Nemojte brkati enurezu i curenje urina. Ako u prvom slučaju dijete od 3 do 18 godina mokri u krevet uglavnom noću, curenje može pratiti njega tijekom cijelog dana.

Kod djece od tri do pet godina mala količina urina može se istaknuti aktivnim i aktivnim igrama, jakim smijehom, kihanjem ili kašljanjem. To je posljedica nedovoljnog razvoja mehanizama za kontrolu mokrenja, kao i slabih sfinktera. Kod predškolske djece i adolescenata curenje urina često je reakcija na stresni poticaj (sukob, svađa s kolegama, loše ocjene, ispiti). Djeci je često neugodno reći roditeljima o takvim problemima, preferirajući ignoriranje njihove bolesti. To dovodi do razvoja neugodnih komplikacija koje prilično narušavaju uobičajeni ritam obiteljskog života.

Razne mogućnosti liječenja za curenje urina kod djece:

  1. Savjetovanje psihologa i psihoterapeuta. Ako je uzrok ove bolesti produženi stres ili živčana napetost, odmah potražite pomoć specijaliste. Nadležni liječnik ne samo da će moći pronaći individualni pristup svakom pacijentu, već će i identificirati uzrok curenja urina. Također, takva beba može imati poteškoća u prilagođavanju timu, kompleksima i psihološkim preprekama koje se također moraju rješavati.
  2. Korištenje lijekova provodi se u mnogo manjim dozama nego u odraslih. To je zbog male težine djeteta i preosjetljivosti na različite komponente. Sedativi se primjenjuju u pedijatrijskoj praksi: valerijanu, matičnjak, paprena metvica i nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuklin, Ibuprofen, Nise, Nimesulide i drugi). Oni pomažu ne samo u uklanjanju glavnih simptoma bolesti, već vam također omogućuju da se nosite s njegovim uzrokom. Antidepresivi i adrenomimetici (lijekovi koji djeluju kao adrenalin) rijetko se koriste u dječjoj praksi jer su ovisni i doprinose stvaranju ovisnosti.

Prognoze i neugodne posljedice curenja urina

Sama po sebi, bolest ne predstavlja naglašenu prijetnju ljudskom zdravlju, ne dovodi do invalidnosti ili smrti. Ali ako ne započnete liječenje na vrijeme, curenje urina može napredovati i postati kronično, od čega će se razviti urinarna inkontinencija.

Trajanje terapije kreće se od dva mjeseca do nekoliko godina. Rezultati su u velikoj mjeri ovisni o trenutnom zdravstvenom statusu pacijenta, dobi i prijašnjim operacijama i ozljedama. Poznato je da osobe s hipertenzijom, cistitisom, pijelonefritisom i udaljenim bubregom reagiraju mnogo lošije na terapiju nego svi ostali.

Najvažnije u liječenju bilo koje bolesti je faziranje i kontinuitet. Kada se ova načela krše, često se pojavljuju razne komplikacije ili rezultati ne ispunjavaju očekivanja.

U praksi autora članka bio je jedan pacijent koji je dugo vremena patio od curenja urina. Sve tretmane je obavljala kod kuće, a mnogi lijekovi su praktički bili beskorisni. Žena je hospitalizirana, propisani su farmaceutski pripravci za kontrolu problema. Međutim, tjedan dana nakon početka recepcije, odbila ih je prihvatiti, jer nije vidjela očekivani učinak, te je bez dopuštenja napustila odjel. Nekoliko mjeseci kasnije doveli su je u ambulantu s akutnim napadom bubrežne kolike, koja se razvila zbog infekcije koja je ušla u tijelo iz mokraćne cijevi. Pacijentica je bila podvrgnuta operaciji, što se moglo izbjeći ako nije odbila terapiju.

Glavne komplikacije curenja urina:

  1. Inkontinencija mokraće. Temelj ove patologije je potpuna povreda kontrole samopražnjenja mjehura. Kao rezultat toga, tekućina se može osloboditi u bilo koje vrijeme iu širokom rasponu količina, što se objašnjava izraženom slabošću mišića male zdjelice. U slučaju inkontinencije, glavno rješenje problema je operacija, dok se curenje može konzervativno izliječiti.
  2. Razvoj upalnih bolesti urogenitalnog sustava. Na površini kože i sluznice parazitira veliki broj mikroorganizama, od kojih nisu svi potpuno bezopasni za ljude. Kada je rublje vlažno, za njih se stvara optimalno okruženje. Pod normalnim uvjetima, uništava ih imunološki sustav. Ali ako je pacijent nedavno pretrpio virusnu bolest ili neku drugu zaraznu bolest, te se bakterije aktivno razmnožavaju u svim dijelovima urogenitalnog trakta. Dakle, u većine bolesnika s curenjem urina često se razvija cistitis, uretritis, pijelitis, pijelonefritis. Antimikrobna terapija se koristi za liječenje ovih oboljenja. Kada je imunitet oslabljen, bakterije iz kože ili iz crijeva mogu se lako popeti u mokraćnu cijev, uzrokujući upalu mjehura, pa čak i bubrege.
  3. Nastajanje različitih kožnih infekcija i pelenskog osipa. U vrućoj sezoni mnogi ljudi često znoje prepone i preponske nabore. Male kapi urina, koje se ispuštaju tijekom curenja, također doprinose stvaranju visoke vlažnosti. Aktivnim pokretima dolazi do trenja vlažnog tkiva u odnosu na površinu kože, zbog čega se na njemu pojavljuju sitne pukotine, ogrebotine, ogrebotine i osipi pelena. Kod pacijenata koji ne hodaju često se susreću čak i inficirani prekrupi. Terapija ove patologije izvodi se uz pomoć masti i krema.
  4. Drozd vulve je jedna od najcešcih komplikacija s kojom se lijecnici susrecu u lijecenju curenja. Gljivica Candida, koja uzrokuje ovu bolest, također živi u tijelu svake osobe. Čestim trenjem sluznice genitalnih organa oko mokre odjeće formiraju se i pukotine u kojima postupno počinje razvijati drozd. Možete se riješiti svrbeža i drugih neugodnih manifestacija ove bolesti uz pomoć antifungalne terapije.

Foto galerija: komplikacije curenja urina

Načini sprečavanja bolesti

Trenutno, većina zdravstvenih mjera usmjerenih na poboljšanje zdravlja stanovništva usmjerena je na zaštitu ljudi od početka različitih bolesti. Ako je ranije Svjetska zdravstvena organizacija bila zainteresirana za početak liječenja bolesti što je prije moguće, sada prevladava načelo prevencije: lakše je spriječiti nego se boriti. Također se naširoko koristi u praksi urologije i nefrologije: ove dvije znanosti pomažu održati stanje genitourinarnog sustava dugo vremena.

Preventivne mjere može provoditi sam pacijent, kao i rođak ili njegovatelj. U ovom slučaju, oni se smatraju pojedinačnim. Ako razna medicinska organizacija provodi predavanja, seminare i upitnike, takve se mjere smatraju grupnim. Obično su u nadležnosti ministarstava zdravlja i glavnih liječnika svih bolnica i medicinskih centara u gradu i regiji.

Kao stariji pripravnik na Odjelu za urologiju, autor članka i njegove kolege sudjelovali su u organizaciji otvorene konferencije o inkontinenciji i curenju urina u jednoj od lokalnih ambulanti. Apsolutno svatko tko je to želio, koji su htjeli saznati što više o problemu i kako ga liječiti, mogao bi se na njega snaći. Provedena je anonimna anketa tijekom koje je utvrđeno da je oko 50% svih ispitanika naišlo na curenje urina u različitim fazama života. U isto vrijeme, većina stanovništva nije otišla liječniku, smatrajući ga privremenom pojavom. Također, ljudi su imali predavanje u kojem su detaljno i jednostavno objašnjeni uzroci bolesti. Svatko može uzeti kartu do liječnika na kraju konferencije. Dodatna prednost je držanje udjela u slobodnoj distribuciji higijenskih proizvoda, čime se omogućuje zaštita od curenja urina.

Pravila osobne prevencije bolesti:

  1. Pokušajte jesti uglavnom zdravu i svježu hranu. Mnogi ljudi znaju da su brza hrana i namirnice izvori povećane količine soli, masti i štetnih ugljikohidrata, ali čovječanstvo se ne žuri napustiti ih. Ne zaboravite, čak i ako nemate vanjskih manifestacija (promjene na koži, pojava prekomjerne težine), to ne znači da sve unutar tijela ostaje isto. Hamburgeri, pomfrit, brzi rezanci i gazirana pića usporavaju metabolizam, što dovodi do povećanog stresa na mokraćni sustav zbog velike količine tekućine. Liječnici preporučuju minimiziranje štetnih proizvoda i davanje prednosti povrću, bobicama, voću, nemasnom mesu i ribi, raznim žitaricama i žitaricama, tvrdoj tjestenini i domaćim kolačima. Sva gazirana pića i pakirani sokovi moraju se zamijeniti slatkom vodom. Pridržavajući se ove dijete za mjesec dana, osjetit ćete koliko će se tijelo promijeniti. Povrće i voće - izvor vitamina koji su toliko potrebni za zdravlje bilo koje osobe.
  2. Redovito vježbajte. Fizička aktivnost mnogo puta smanjuje rizik od hiperkolesterolemije, gihta, šećerne bolesti i alimentarne pretilosti. Ako nemate priliku vježbati kod kuće, trebate posjetiti teretanu najmanje dva puta tjedno kako biste postigli opipljiv rezultat. Trening se može zamijeniti plivanjem, jogom ili plesom. Za žene je razvijen cijeli sustav Kegelovih vježbi, koji omogućuje ne samo sužavanje zidova vagine, već i zadržavanje tonusa mišića zdjelice kako bi se izbjeglo razvijanje curenja.
  3. Odustani od loših navika. Pušenje cigareta, zlouporaba alkohola i uzimanje opojnih droga pridonose narušavanju metaboličkih procesa i cirkulacije krvi u tijelu. Posude ljudskog tijela reagiraju na uvođenje takvih tvari s oštrim spazmom, zbog čega dolazi do prekida opskrbe kisikom u području zdjelice. Mišići poste, što dovodi do njihovog postupnog stanjivanja i slabosti.
  4. Koristite teške kolica ili uređaje za nošenje teških predmeta kako biste smanjili opterećenje na lumbalnoj regiji. Curenje urina je često rezultat fiziološkog prenapona, kada tijelo radi na svojim granicama. Kako bi se to izbjeglo, liječnicima se snažno savjetuje da podižu teške predmete iz sjedećeg položaja, kao i da po potrebi pozovu pomoć drugih ljudi.
  5. Pratite higijenu vanjskih genitalija. Često se javljaju problemi s curenjem urina kod ljudi na pozadini prenesenog cistitisa ili uretritisa. Upalni procesi doprinose ne samo kršenju integriteta mekih tkiva, već također uzrokuju disfunkciju sfinktera. Kao rezultat, urin ne može dugo ostati u mokraćnom mjehuru, već počinje spontano izlaziti. Preporučuje se tuširanje uz korištenje posebnih sredstava za intimnu higijenu najmanje dva puta dnevno, a također se koristi i mokri toaletni papir ili ubrusi za brisanje: to vam omogućuje uklanjanje svih patogenih bakterija iz sluznice.

Video: Keglove vježbe za curenje mokraće

Propuštanje mokraće izuzetno je neugodna bolest koja vlasniku donosi ne samo puno svakodnevnih neugodnosti, nego može biti i uzrok stvaranja ozbiljnih psiholoških kompleksa. Stoga, ako naiđete na propuštanje urina, nemojte ponovno paničariti i uzrujati se. Uz pravodobno liječenje liječniku, možete pronaći najbolje rješenje za svoj problem u najkraćem mogućem roku.

3-obojen uzorak urina

Mokraća i pijesak u njoj