Kako liječiti pyelonephritis tijekom trudnoće i što je opasnost od pijelonefritisa na fetus

Prema statistikama, upala bubrega (pielonefritis) uglavnom pogađa žene u reproduktivnoj dobi. 6-12% svih slučajeva je u poziciji. Čak i ako se buduća majka nikada nije požalila na zdravlje, liječnici mogu napraviti neugodnu dijagnozu. Zašto se bolest razvija? Je li pijelonefrit opasan tijekom trudnoće i kako može ugroziti nerođeno dijete? Kako se liječi upala bubrega i je li moguće ukloniti patologiju tradicionalnim metodama?

Zašto dolazi do upale bubrega?

Priroda pielonefritisa je zarazna. Crijevne bakterije Enterococci, Tsitrobaktera, Proteus, Klebsiella, Candida, koje prodiru u bubrege, utječu na njihov pjenasti sustav, tubulointersticijalni i parenhimski tkiv. Anatomske značajke (kratka uretra, blizak položaj rektuma do usana), hormonska nestabilnost, uporaba kontracepcijskih lijekova, smanjenje kiselosti vaginalne sluznice čine ženu u bilo kojoj dobi osjetljivoj na razvoj patologije. Mladići i dječaci gotovo nikad nemaju pijelonefritis. Iznimka su stariji muškarci koji pate od adenoma ili prostatitisa.

Kada se u tijelu pojave nepovoljne promjene, počinju gnojni procesi. Bakterije iz mirnog stadija prelaze u fazu aktivne reprodukcije. Infekcija može doći do bubrega krvlju, limfom ili urinarnim traktom. Pijelonefritis se tijekom trudnoće prvi put manifestira kod mnogih žena. Liječnici su otkrili da bolest često napreduje u desnom bubregu. Povezan je s fiziologijom trudnoće i razvoja djeteta. U riziku su žene koje prvi put zatrudne i one koje su prethodno patile od akutne upale mokraćnog sustava ili pielonefritisa.

Pijelonefritis se često ne manifestira u ranoj trudnoći, već na 22-28 tjedana. Tada maternica počinje brzo rasti i vrši pritisak na bubrege. Prilikom stiskanja mokraćnog sustava nakuplja se tekućina. Zastoj urina u tijelu daje poticaj intenzivnoj reprodukciji patogenih mikroba. Takvo stanje u medicinskoj praksi naziva se gestacijski pielonefritis koji se javlja samo tijekom trudnoće.

Osim mehaničkog faktora, može uzrokovati:

  1. Hormonsko podešavanje. Prilikom nošenja fetusa pod utjecajem hormona, rad peristaltike uretera se pogoršava, a kretanje urina kroz kanale postaje teško. Stagnantna tekućina postaje pogodna flora štetnih mikroorganizama.
  2. Ponekad se pijelonefritis razvije u prvom tjednu nakon rođenja. To se može dogoditi ako je otpornost mamine infekcije oslabljena. Nepravilna prehrana, stres, loše navike, teška trudnoća s produljenom iscrpljujućom toksikozom mogu utjecati na stanje tijela, a nakon rođenja pokrenuti neželjene procese.
  3. Pijelonefritis kod trudnica razvija se s hipotermijom, nepridržavanjem pravila osobne higijene, neaktivnim načinom života.

Bolest je akutna ili kronična:

  1. Po prvi put, akutni pijelonefritis ne predstavlja prijetnju za nerođeno dijete. To nije opasno za zdravlje majke i normalan tijek trudnoće. Ali neka bolest uzme svoj put. Ako na vrijeme počnete liječenje i prolazite redovite testove, posljedice i komplikacije neće se pojaviti.
  2. Kronični pijelonefritis se češće javlja u trudnoći i predstavlja ozbiljnu opasnost, uključujući neispunjavanje, mrtvorođenje, prerano rođenje. Latentni oblik je vrlo lukav. Bolest se može pogoršati u bilo kojem trenutku. Vrijeme za otkrivanje i liječenje kroničnog oblika je izuzetno teško. U procesu liječenja dolazi do remisije s kasnijim relapsima. Infekcija iz jednog izlijevanja bubrega u drugi. Žene koje pate od kroničnog pielonefritisa riskiraju da ne informiraju dijete, da rode oslabljeno, često bolesno dijete ili ga zaraze in utero.

Kako se manifestira tijekom trudnoće

Kako se ne bi počela pogoršavati bolest i pravovremeno početi liječenje, potrebno je znati koji se simptomi akutnog pijelonefritisa javljaju u trudnoći:

  • temperatura raste;
  • osjeća hladnoću, drhtanje;
  • bolne glavobolje, vrtoglavica;
  • porast tlaka;
  • mnogo oteklina nogu;
  • javljaju se mučnina i povraćanje, što se može zamijeniti s toksemijom;
  • gubitak apetita;
  • postoji oštra bol u hipohondriju, leđima ili donjem dijelu leđa.
  • Ako trudnica ima dvostrani pijelonefritis - kašalj, dubok dah može uzrokovati asimetrične bolove u leđima. Napadi su često lošiji noću.

U kroničnim oblicima, simptomi pijelonefritisa su blagi. U tome leži opasnost. Ponekad trudnice mogu smetati glavobolja, umor, letargija, bolni osjećaji povlačenja u lumbalnoj regiji. Ali u nekim slučajevima, kronični pijelonefritis se jasno pogoršava - s vrućicom, brzim pulsom, oštrom boli u stražnjem dijelu. Trudna osjeća bol prilikom mokrenja, česte nagovaranje.

Simptomi pijelonefritisa tijekom trudnoće nalikuju simptomima početka samo-pobačaja (ugroženi pobačaj). U svakom slučaju, morate odmah potražiti pomoć liječnika. Prva zvona buđenja kroničnog pijelonefritisa također se mogu pojaviti na samom početku trudnoće. Bolovi u lumbalnom području, s grčevima u donjem dijelu trbuha, slabost, pospanost. U kasnijim fazama bolesti teško je identificirati. Bol je slabo izražena, a zdravstveno stanje pacijenta ocijenjeno je zadovoljavajućim. Bit će moguće dijagnosticirati samo nakon temeljitog istraživanja.

Kako liječiti upalu bubrega

Akutna upala bubrega tijekom trudnoće zahtijeva hitno liječenje i nemoguće je odgoditi posjet liječniku za kasnije. Osim opasnosti od pobačaja i rizika od prijevremenog poroda, povećava se vjerojatnost intrauterine infekcije - što je opasno za fetus i njegov normalan razvoj. Bakterije koje prodiru u posteljicu uzrokuju upalu endometrija. Čak i ako se dijete može provesti prije propisanog vremena i ako se dijete rodi na vrijeme, mogu se otkriti ozbiljne anomalije bubrega, pluća i drugih organa. Pijelonefritis također može utjecati na većinu trudnica u obliku kasne toksikoze i teške anemije.

Za liječenje pielonefritisa bez pomoći kvalificiranih liječnika kod kuće je nemoguće. Tradicionalne metode, uzimanje decoctions i infuzije neće dovesti do oporavka, ali samo pogoršati situaciju. Teška bolest može dovesti do intoksikacije i ženskog septičkog šoka.

Pijelonefritis se može identificirati i njegova se ozbiljnost može odrediti takvim istraživačkim metodama:

  • opća analiza krvi i urina;
  • određivanje aktivnosti trombocita;
  • mjerenje renalne temperature.

Odabrani su lijekovi za pijelonefritis:

  • prethodno liječenje;
  • rezultati istraživanja;
  • procjena kiselosti urina.

Kako liječiti pielonefritis u trudnoći, kada su mnogi lijekovi nepoželjni za piće u ovom ključnom razdoblju? Terapija uključuje uzimanje snažnih antibiotika. Šteta za trudnicu i fetus od njihove uporabe bit će znatno manja od štetnih učinaka zanemarene upale. Izbor antibiotika za trudnice nije velik. Sve ovisi o tome koja je vrsta infekcije postala uzročnik bolesti. To se može odrediti bakteriološkom kulturom urina. Odgojitelj-ginekolog zajedno s terapeutom bira antibiotike, određuje dozu i trajanje tečaja.

Antibakterijski lijekovi

Liječenje se provodi pod strogom kontrolom u bolnici:

  1. U prvom tromjesečju trudnoće propisuju se niskotoksični lijekovi koji nemaju štetan učinak na embrij. To uključuje penicilinsku skupinu. To su Amoksil, Amoksiklav, Amoksicilin, Augmentin.
  2. U kasnijim razdobljima, kada se dječji organi dovoljno razvijaju, povećava se izbor antibakterijskih sredstava. Makrolidi, nitrofurani ili cefalosporini dodaju se penicilinima. Možete koristiti Furadonin (ne duže od 10 dana).
    Zabranjeno je uzimati Biseptol, Levomitsetin, lijekove tetraciklinske skupine, fluorokinolone.
  3. S razvojem pielonefritisa nakon poroda koriste se fluorokinoloni. U ovom trenutku dojenje je obustavljeno. Liječenje traje 10 dana. Novorođenče se ubrizgava subkutano ili intravenski.
  4. Usput, nefrolog može propisati antipiretik, uroantiseptik, vitaminsku terapiju, sedativne lijekove, biljnu medicinu. Fitoterapija se sastoji u uzimanju bobica, cvjetova, polpolije, urofluksa, fitolizina, kafera - mješavine stoljetne ruže, ružmarina i lovage.
  5. U teškim slučajevima pijelonefritisa koristi se "pozicijski tretman". Trudnica je položena na bok, gdje se nalazi zdravi bubreg. Snažno savija koljena i laktove. Rub kreveta je podignut tako da se glava nalazi ispod nogu. Maternica se malo pomiče natrag, smanjujući pritisak na bubrege. Spavanje se ne preporučuje na leđima, nego na zdravoj strani.
  6. Kateterizacija se provodi kada pozicijski tretman pielonefritisa ne daje rezultate. U zahvaćeni organ umetnut je poseban kateter. Kroz njega uklonite tekućinu izravno iz tijela.
  7. U slučaju kompliciranih oblika pijelonefritisa s gnojnim oblicima, oni odrubljuju glavu oboljelog bubrega, uklanjajući upaljenu kapsulu.

dijeta

Liječenje pijelonefritisa tijekom trudnoće uključuje strogu dijetu. Iz prehrane isključite masnu, začinjenu, dimljenu, slanu, slatku, začinjenu hranu. Iznimno je važno uspostaviti ravnotežu napitka tako da se bubrezi iscrpe od nakupljenih infekcija. Za to su prikladni sokovi, biljni čajevi, negazirana mineralna voda, izrez pasusa s diuretičkim učinkom. Važno je da u slučaju pogoršanja egzacerbacije. Oni doprinose upalnim procesima u urei i bubrezima. Za to preporučuju pijenje juha od zobene kaše. Uklanja sluz dobro, ne povećava tonus maternice, poboljšava stolicu.

Akutna faza upale bubrega je vrlo bolna. Karakterizira ga oštra groznica, mučnina, letargija. Tijekom tog perioda, trebali biste promatrati mirovanje. Obično pogoršanje pielonefritisa traje 4-8 dana. Nakon toga, kako bi se poboljšao odljev tekućine iz gornjih mokraćnih kanala, potrebna je fizička aktivnost. Liječnici preporučuju za 10-15 minuta da se "mačka poza" - stoji na sve četiri, žena lukovi joj leđa malo. Ovaj položaj pridonosi odljevu urina.

Što je opasnost za fetus

Produženi pijelonefritis, kojeg mama nije pratila, ne prolazi bez traga i može utjecati na dijete. Nakon što prodre u maternicu, bakterije mogu izazvati trovanje fetusa i nerazvijenost bubrega. Placentarna barijera je uništena, a infekcija prodire u krv majke i djeteta. To je štetno za dijete.

Što je još opasno pokretanje pijelonefritisa tijekom trudnoće? On uzrokuje hipoksiju u nerođenom djetetu - kisikovom izgladnjivanju. Kisik pomaže razvoju unutarnjih organa i sustava. Njen nedostatak uzrokuje inhibirani razvoj i kasnije nerazvijenost.

Sprečavanje pijelonefritisa u trudnoće

Postoji li prevencija pijelonefritisa i što treba učiniti pri prvoj sumnji na bolest? Možete izbjeći negativan razvoj bolesti. Za ovu trudnicu preporučujemo:

  • koristite sok od brusnica. Doprinosi zakiseljavanju mokraće i sprječava proliferaciju bakterija;
  • piti više tekućine. Ako nema oticanja nogu, trudnica nije pod povećanim pritiskom, potrebno je popiti najmanje 2 litre. tekućine dnevno, uključujući boršč, juhe, želee, sočne plodove.
  • poštivati ​​osobnu higijenu;
  • više se kretati, ostati na svježem zraku;
  • nemojte tolerirati kada želite koristiti toalet;
  • jesti ispravno i uravnoteženo;
  • baviti se posebnom gimnastikom kako bi se smanjio pritisak na zdjelične i bubrežne organe;
  • pravodobno posjetiti akušera-ginekologa, redovito provoditi sve testove koji su im dodijeljeni;
  • Kod prvih znakova bolesti odmah kontaktirajte svog liječnika.

Je li pijelonefrit opasan tijekom trudnoće?

Pijelonefritis tijekom trudnoće treba liječiti odmah nakon otkrivanja bolesti. Bolest može dovesti do infekcije vitalnih organa fetusa.

Što je pijelonefritis

Pijelonefritis je infektivno-upalna bolest bubrega uzrokovana bakterijama koje uzrokuju bolest. "Pielo" znači gnoj.

Kod pijelonefritisa u općoj analizi mokraće otkriven je visok sadržaj leukocita i proteina, koji se nakon vizualnog ispitivanja mogu precipitirati i emitirati specifičan miris razgradnje.

Tijekom trudnoće, bolest se može otkriti prvi put ili u fazi kroničnosti - kao posljedica oslabljenog imuniteta.

U drugom tromjesečju može se pojaviti tzv. Gestacijski pielonefritis - to je specifična reakcija bubrega na trudnoću.

Često nakon poroda nestaje bez komplikacija i negativnih posljedica. Međutim, u svojoj dijagnozi potrebno je provesti odgovarajući tretman.

Vrste pijelonefritisa u trudnica

Pijelonefritis u trudnica je:

  1. Akutirajte po prirodi toka: pojavljuje se iznenada. Kada patogeni agens (mikrob) uđe u bubrežni sustav, razvija se upala. Prvi znakovi bolesti pojavljuju se 3-6 sati nakon infekcije. Akutni pijelonefritis je podložan antibiotskoj terapiji. Pokretanje liječenja je prijeteći uvjet za normalan tijek trudnoće.
  2. Kronični pijelonefritis u trudnica je patologija koja se dijagnosticira u ranim fazama trudnoće ili tijekom planiranja. Karakteriziraju ga razdoblja pogoršanja i sporog procesa. Razvija se na pozadini akutnog tijeka bolesti, s preferencijalnom zamjenom vezivnog tkiva umjesto nefrotskih stanica.
  3. Primarni pijelonefritis nije dijagnosticiran u ranim fazama gestacije. Karakterizira ga odsutnost urodinamike.
  4. Sekundarni pielonefritis: negativan rezultat bolesti mokraćnog sustava.

uzroci

Glavni uzroci pijelonefritisa tijekom trudnoće su:

  • slabljenje imuniteta;
  • hipotermija;
  • prehlada;
  • nedostatak fizičke aktivnosti;
  • sjedilački način života;
  • arterijska hipertenzija.

Urološki čimbenici koji uzrokuju razvoj bolesti:

  1. Povreda izlučivanja urina zbog opstrukcije mokraćnog sustava.
  2. Suženje uretera zbog rastuće maternice.
  3. Kronično zatajenje bubrega.
  4. Cistitis.
  5. Urolitijaze.

Pri začepljenju mokraćnog kanala nakuplja se primarni urin - prekida se daljnje pražnjenje. Dolazi do infekcije. Razvija se okoliš koji je pogodan za vitalnu aktivnost patogenog (ili uvjetno patogenog) mikroorganizma.

Simptomi kroničnog i akutnog pijelonefritisa

Prvi znakovi bolesti dijagnosticiraju se u drugom tromjesečju.

Kliničke manifestacije akutnog tijeka bolesti:

  • zimice;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • bol u lumbalnoj kralježnici;
  • bol pri mokrenju;
  • mučnina;
  • slabost;
  • nedostatak apetita.

Priroda urina se mijenja: oštar miris, mokraća postaje mutna, kada stoji, pada talog, "piva" u mokraći.

Znakovi kroničnog pijelonefritisa uvjetno su podijeljeni na latentne i rekurentne:

  1. Za latentno razdoblje karakteriziraju istrošene kliničke manifestacije. Ponekad u pratnji povećane pospanosti i umjerene slabosti. U latentnom razdoblju postoje promjene koje su nevidljive oku - bubrežno tkivo postupno umire, glavne funkcije organa izumiru.
  2. S ponovnom pojavom bolesti prisutna je slika karakteristična za akutni tijek bolesti: hipertermija, zimica, bol pri mokrenju. Glavna razlika od akutnog procesa je postupno povećanje boli.

Urin s kroničnim pijelonefritisom uvijek ima dodatne nečistoće.

Glavna razlika je u prisutnosti velikog broja leukocita i proteina u mikroskopiji analize mokraće.

Što je opasna bolest

Zarazna upala mokraćnog sustava ne prolazi neopaženo kod trudnica. Patogene bakterije razmnožavaju se i uzrokuju intrauterinsku infekciju, što negativno utječe na zdravlje djeteta.

Najčešći uzročnici su:

  • stafilokoki;
  • enterokoka;
  • Proteus;
  • E. coli.

Popratni simptomi bolesti negativno utječu na fizičko i psiho-emocionalno stanje trudnice.

Osim toga, neliječeni pielonefritis može dovesti do sljedećih komplikacija:

  • visoki protok vode;
  • kasna preeklampsija;
  • trudnoća s preeklampsijom;
  • prerano rođenje u razvoju bolesti od 30 tjedana trudnoće. Dijete rođeno u takvim vremenima je održivo, ali treba određenu vrstu njege;
  • rizik od pobačaja u prvom tromjesečju gestacijskog razdoblja;
  • šok infektivno-toksična geneza;
  • povećan rizik od anemije.

Pijelonefritis u trudnoći - posljedice za dijete

Teški akutni ili kronični rekurentni pijelonefritis negativno utječe na zdravlje djeteta.

  • kongenitalna infekcija;
  • fetalna hipoksija;
  • nedostatak težine;
  • može doći do bubrenja;
  • razvojno kašnjenje djeteta;
  • infekcije vitalnih organa ili sustava.

dijagnostika

Da biste utvrdili dijagnozu "pijelonefritis" trudnica prolazi niz laboratorijskih testova: krv i urin.

  1. Analiza mokraće. Prisutnost leukocitoze i ubrzana sedimentacija eritrocita je pokazatelj upalne pojave
  2. procesi.
  3. Biokemijska analiza urina - utvrđivanje kvantitativnog sadržaja ureje, kreatinina i mokraćne kiseline - glavni pokazatelji metabolizma u mokraći.
  4. Analiza urina prema Nechyporenku. Za potvrdu dijagnoze nije dovoljno vizualni pregled urina. Laboratorijska služba određuje kemijski sastav urina (proteina, glukoze, ketona). Kada mikroskopija - veliki broj leukocita, bakterija, kvasca. Mogu biti prisutni cilindri, što potvrđuje razvoj patološkog procesa.
  5. Bakterijski urin za identifikaciju patogena i određivanje njegove osjetljivosti na lijekove. Treba ispitati urin uzet s pomoću katetera. U mokraći, uzetoj iz otvora uretre, postoje samo stanice i oblikovani elementi mokraćnog sustava. Na primjer, ako se test ne prikupi ispravno, stanični elementi iz vaginalne sluznice ulaze u urin trudne žene, što otežava identifikaciju patogena.
  6. Ultrazvučna dijagnostika je metoda koja vam omogućuje da dobijete potpune informacije o strukturi tijela i svim procesima koji se u njemu odvijaju. Kod pijelonefritisa trudnica u bubrezima javlja se heterogenost tkiva, proširena zdjelica i brtvljenje područja parenhima. Ultrazvuk može odrediti stupanj bolesti i tip (akutni ili kronični). Kada se kombinira pielonefritis imenovan tomografija s uvođenjem kontrastnog sredstva.

liječenje

Liječenje bubrežne patologije u trudnica provodi se samo u stacionarnim uvjetima.

  1. Glavni tretman je antibiotska terapija. Za odabir lijeka testira se otpornost bakterija na skupine antibakterijskih sredstava. Najčešće se propisuju: gentamicin, amoksicilin, ampicilin. Antibiotici se daju kapanjem, rjeđe u obliku tableta ili suspenzija.
  2. Da bi se spriječio rast gljivične flore ili dysbacteriosis uzeti probiotici (acipol, bifidobacterin).
  3. Antispazmodici (no-shpa) sigurno su prihvaćeni. Injekcije ili pilule.
  4. Dopušteni lijekovi za anesteziju u razdoblju rađanja.
  5. Da bi se spriječila opasnost od prijevremenog rođenja ili prijevremenog prekida trudnoće - otopina magnezita, ili kapsule tvari koje sadrže magnezij s vitaminom B6.
  6. Uroantiseptici - kanefron.

Liječenje pijelonefritisa u trudnica nije samo u uzimanju lijekova:

  1. Fizioterapija. Postupci koji se koriste u fizioterapiji mogu normalizirati protok krvi zdjeličnih organa i bubrega.
  2. Način ispijanja. Za trudnice s patološkim oboljenjima bubrega uspostavljen je "osobni" režim unosa vode - najmanje 3 litre dnevno. Tekućina uključuje voćne napitke, voćne napitke i sokove.

Dijeta za pielonefritis

Ne: pikantna jela, sol, ocat. Marinirana hrana, češnjak, luk i začini.

Da: proizvodi mliječne kiseline, svježe povrće, voće, sokovi sa sadržajem vitamina C.

Smanjite potrošnju napitaka s kofeinom, umjerenu količinu šećera.

Dajte prednost jelima, pari ili pečeni. Pržen, pikantan slan - pod zabranom.

Značajke liječenja pijelonefritisa tijekom trudnoće

Trudnoća je najvažnija faza u životu žene. U takvom trenutku svaka promjena stanja trudnice je alarmantna.

Popis mogućih oboljenja trudnica uključuje gestacijski pielonefritis. Bolest je ugrožena razvojem komplikacija kod pacijenta i djeteta. Da bi ih se izbjeglo, žena mora reagirati na liječenje.

Sve najvažnije o pijelonefritisu tijekom trudnoće, naučit ćete iz ovog članka.

Što je pijelonefritis i kako je opasno za trudnice

To je infektivna bolest bubrega koja dovodi do prekida njihovog rada. Kod budućih majki značajno se povećava rizik od upale, jer zahvaćeni organ u ovom trenutku radi s povećanim stresom. Patologija se obično razvija 22 do 30 tjedana.

Glavni uzročnici bolesti su E. coli, streptokok, klamidija. Provokativni čimbenici - urolitijaza, dijabetes, ginekološki poremećaji - doprinose razvoju infekcije i pogoršanju kroničnog oblika.

Tijekom trudnoće mijenja se endokrina pozadina, što također negativno utječe na stanje mokraćnog sustava. Aktivnost hormona utječe na funkcioniranje organa, smanjuje ton uretera i ometa hemodinamiku u bubrezima.

Rastuća maternica istiskuje organe i sprječava istjecanje urina. Stagnira, a patogeni se aktivno umnožavaju. Razvija se upalni proces.

Da bi se razboljela, trudnica je dovoljno ohlađena ili vodi sjedilački način života. Ako je prije trudnoće žena već imala upalni proces u mokraćnom sustavu, trudnoća povećava rizik od razvoja sekundarnog pielonefritisa.

Je li bolest opasna tijekom trudnoće? Definitivno - da.

Najčešće komplikacije kod buduće majke:

  1. Anemija (anemija).
  2. Lokalna gnojna upala u bubregu.
  3. Akutno zatajenje bubrega.
  4. Infektivni toksični šok.
  5. Hidramnion.
  6. Kasna preeklampsija.
  7. Prerano rođenje.

Sljedeći video detaljno opisuje pijelonefritis tijekom trudnoće:

Kako to utječe na dijete

Upalni proces ima negativan učinak na fetus. Vrlo je opasno za život i zdravlje mrvica.

Ginekolog i nefrolog su uključeni u liječenje trudnoće s patologijom. Ako se bolest razvila u prvom tromjesečju, postoji rizik od spontanog prekida.

Bolest je opasna s intrauterinskom infekcijom fetusa s poremećajem normalnog razvoja ili čak smrti. Bolest je komplicirana činjenicom da su mnoge droge zabranjene za buduće majke. Imaju teratogene učinke i uzrokuju defekte kod bebe.

Intoksikacija narušava dotok krvi u majčinske organe, što prijeti fetusom hipoksijom. Djeca koja su rođena kod žena s pijelonefritisom imaju malu težinu. Često otkrivaju kašnjenje u razvoju.

Znakovi bolesti

Pijelonefritis, koji se javio u ranoj trudnoći, posebno je težak i bolan i nalikuje akutnoj bubrežnoj kolici. Međutim, njezine glavne manifestacije najizraženije su u drugom tromjesečju.

Liječnici identificiraju 2 oblika bolesti - akutne i kronične. Razlikuju se u kliničkim manifestacijama.

Tablica simptoma akutnog i kroničnog pijelonefritisa:

Ponekad se krv pojavljuje u urinu. U ranim stadijima trudnoće, žena ih uzima na vrijeme.

Uz latentni tijek bolesti, trudnica ne pridaje važnost simptomima: smatra ih normom za trudnoću. Međutim, upala napreduje i dovodi do značajnog oštećenja bubrega.

Dijagnostičke mjere

Liječnik koristi laboratorijske i instrumentalne metode koje potvrđuju bolest. S obzirom na rezultate, liječnik propisuje odgovarajuću terapiju.

Glavne dijagnostičke mjere:

  1. Kliničko ispitivanje krvi.
  2. Analiza mokraće.
  3. Biokemijsko istraživanje krvi.
  4. Test urina prema Nechyporenku.
  5. Bakterijski test urina.
  6. Ultrazvuk bubrega.

Kako liječiti pielonefritis tijekom trudnoće

Buduća majka je hospitalizirana u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Pacijent se mora pridržavati odmora u krevetu.

Kako bi se poboljšao protok mokraće, trudna je nekoliko puta na dan položena na boku, što je suprotno od upaljenog bubrega. Stopala se podižu iznad razine glave. Ako liječnik u roku od 24 sata ne primijeti poboljšanje, kod žene se instalira kateter.

Trudnice će morati slijediti režim pijenja. Piti će najmanje 3 litre tekućine dnevno. Preporučljivo je koristiti sok od brusnica, brusnica, ribiza ili kompota.

lijekovi

Terapija lijekovima smatra se glavnim lijekom za upalne bolesti bubrega. Za suzbijanje infekcije propisane su različite skupine lijekova.

Trudnoća nije razlog za odbijanje propisanog liječenja. Pijelonefritis je ozbiljna bolest. On je mnogo opasniji za zdravlje djeteta i može dovesti do smrti djeteta.

antibiotici

Ako se bolest razvila u prvom tromjesečju, lijekovi se propisuju kao posljednji izbor. Posteljica nije imala vremena za formiranje i neće štititi fetus od djelovanja lijekova. U ovom trenutku koriste se antibiotici penicilinske skupine - Amoksicilin, Amoksiklav, Ampicilin.

Cefalosporini II i III generacije - cefuroksim, cefoksitin, ceftriakson, cefotaksim dopušteni su u drugom tromjesečju. Injekcije se daju do 35-36 tjedana. Kod stafilokoknog oštećenja bubrega korišteni su makrolidi - Sumamed, Vilprafen.

Liječnik propisuje lijekove koji su sigurni za mrvice. Tijekom trudnoće liječnik ne propisuje fluorokinolone, tetracikline, levomycetin i Biseptol. Ovi antibiotici imaju teratogeni učinak: uzrokuju malformacije u fetusu.

Ostali lijekovi:

  • Antispazmodici - No-shpa, papaverin. Olakšavaju bol i vraćaju normalan protok urina;
  • Euphyllinum - kao diuretik;
  • Antihistaminici - cetirizin, desloratadin. Koriste se samo pod nadzorom liječnika;
  • Sedativni lijekovi - majčinska trava, tinktura valerijana. Ima umirujući učinak;
  • Restauratorska sredstva - vitamini skupine B, askorbinska kiselina;
  • Uroseptici - Canephron, Fitolysin, Brusniver, Uroflux. Oni poboljšavaju protok urina.

Zamjena plazme

Metoda se koristi za komplicirane oblike pijelonefritisa. Čisti krv trudne posebnim uređajem.

Tijekom plazmafereze, pacijentova se plazma uklanja zajedno s bakterijama i toksičnim tvarima. Nakon filtracije, kondenzirana krv se pomiješa sa sterilnom fiziološkom otopinom i vrati u krvotok.

Metoda aktivira imunitet trudnice, potiče proizvodnju plazme, što dovodi do mobilizacije tijela u borbi protiv upalnog procesa. Plazmafereza smanjuje broj porodnih komplikacija kod trudnica.

Koje su naznake za postupak:

  1. Bilateralni pijelonefritis s teškom intoksikacijom.
  2. Komplikacija akutnog oblika bolesti.
  3. Akutna infekcija u jednom bubregu.
  4. Prisutnost teških komorbiditeta - policističnih, endokrinih poremećaja.

dijeta

Trudna žena s pielonefritisom treba pregledati njezin izbornik. Isključite masnu hranu, dimljenu i začinjenu hranu, konzerviranu hranu i marinade, mahunarke, čokoladu, brzu hranu.

Ako upalni proces prati preeklampsija, smanjite sadržaj soli i tekućine. Iz menija izvadite proizvode od brašna, slatkiše, jela od krumpira i polirnu rižu.

Tijekom trudnoće, žena treba pratiti normalan rad gastrointestinalnog trakta. Kašnjenja stolice ne bi trebala biti dopuštena, tako da se hrana iz repa, šljiva i pšeničnih mekinja dodaje u jelovnik.

Proizvodi koje je dopušteno koristiti s bolešću:

  • ustajali ili suhi pšenični kruh;
  • suhi keksi;
  • palačinke ili uštipci na bazi bez kvasca;
  • mliječne žitarice;
  • meko kuhana jaja ili jela od njih - složenice, omleti;
  • bezmesne juhe s preljevom od nemasnog vrhnja ili maslaca;
  • nisko-masne kuvane ili pirjane mesne okruglice, mesne okruglice, parne kotlete, sufle ili pudinge;
  • prirodni jogurt, kefir i jogurt;
  • sirovi sir i jela s niskim udjelom masti;
  • povrće i maslac, dodani salatama, žitaricama, juhi;
  • neke slatkiše - džem, marshmallow, marshmallow;
  • svježe povrće i voće.

Koliko piti vodu tijekom bolesti? S nekompliciranim protokom soli i tekućine ne zadržavajte se u tijelu. Kada nema znakova gestoze (hipertenzija, edem, protein u mokraći), nije potrebno smanjivati ​​volumen tekućine. Liječnici preporučuju povećanje dnevnog unosa vode na 2 litre.

Koja pića se preporučuju piti trudnice s pijelonefritisom:

  • voćni napitci od brusnice i brusnice;
  • kompot od šipka i crne ribizle;
  • naknade za bubrege;
  • zeleni čaj;
  • ukrasi od svježeg i sušenog voća;
  • labavo kuhani crni čaj.

fizioterapija

Trudnice rade elektroforezu u kombinaciji s protuupalnim lijekovima. Ostale fizioterapijske metode su zabranjene tijekom gestacijskog razdoblja.

Stručnjaci provode pozicijsku terapiju. Obnavlja protok urina. Trudna žena zauzima položaj koljena i laktova 5-10 minuta, ponavljajući postupak do 5 puta dnevno.

Kirurško liječenje

Izvodi se kada konzervativna terapija ne pomaže 2-3 dana, a pacijent razvija komplikacije. Liječnik provodi decapsulaciju i nefrostomiju - uklanjanje urina iz bubrega kroz stent ili kateter.

Ako je pijelonefritis teži, operacija se izvodi u obliku nefrostomije - potpunog uklanjanja upaljenog organa. Kirurška intervencija ne zahtijeva prekid trudnoće, a tijekom nje fetus uspijeva očuvati.

Indikacije za kirurško liječenje:

  • apsces ili karcinom bubreg;
  • višestruki ulkus na tkivu i površini organa (apostematski nefritis);
  • gnojna upala u jedinom preostalom bubregu.

Operacija se mora provesti zajedno s plazmaferezom i antibioticima. Time se izbjegavaju ozbiljni štetni učinci bolesti i trudnoća. Buduća majka prirodno će roditi dijete u odgovarajuće vrijeme.

Narodni lijekovi

Za tretman ovom metodom odabrane su biljke s različitim svojstvima. Diuretički učinak lišća i pupova breze, peršin, eleampa, smreka, matičnjak. Brusnice i lingonije, cvijet zobi, nevena i kamilice djeluju protuupalno.

Biljne infuzije pripremaju se prema jednom principu. Uzmi 1 tbsp. l. dodajte čašu kipuće vode. Dopustite da se ulije 30 minuta.

Zobena dekokvija se široko koristi za liječenje upale bubrega. Za njegovu pripremu bit će potrebno 180 g žitarica i 1 l vode. Sastojci se stavljaju u lonac, lijek se kuha oko 2-3 sata na laganoj vatri. Uzmite ovaj lijek 120 ml 3 puta dnevno. Koristite zobenu juhu strogo na prazan želudac.

Kod kuće koristite tradicionalni tretman samo kao složenu terapiju. Svakako provjerite dozu kod liječnika.

Značajke rada u prisutnosti takve bolesti

Gestacijski pielonefritis komplicira stanje žene u postporođajnom razdoblju. Tijekom operacije postoji mogućnost da se infekcija iz organa mokraćnog sustava prenese u maternicu ili da se njome zarazi. Stoga, u slučaju bolesti, liječnici inzistiraju na tome da pacijent rodi na prirodan način.

Teški komorbiditeti ugrožavaju komplikacije. Liječnici su prisiljeni izvoditi carski rez.

S početkom 38 tjedana, priprema za porođaj. Ne možete produžiti trudnoću na 39-40 tjedana, jer postoji velika opasnost od zaraze ploda od majke.

Preventivne mjere

Niti jedna žena nije imuna na upalne procese u bubrezima. Oni moraju znati kako spriječiti bolest. Ako je trudnica prethodno patila od upale mokraćnog sustava, ona mora biti pažljivija prema svom zdravlju.

Tijekom trudnoće, žena mora poštivati ​​mjere od ranih faza do porođaja. To će vas zaštititi od gestacijskog pielonefritisa.

Osnovna pravila prevencije:

  1. Umjereno vježbajte na svježem zraku. Posebna gimnastika za trudnice jača mišiće kralježnice i poboljšava tonus unutarnjih organa.
  2. Ako ste prije začeća imali cistitis ili pijelonefritis, u ranim gestacijskim razdobljima počnite slijediti režim prehrane i pića. Oni poboljšavaju protok urina iz bubrega.
  3. Pokušajte mokriti svakih 3-4 sata. Dakle, stagnacija se ne oblikuje, a mikrobi neće imati vremena za umnožavanje.
  4. Nemojte prekomjerno hladiti i ne hladiti noge i leđa. Haljina za vrijeme.
  5. Pijte najmanje 1,5 litra tekućine dnevno. Uključite u prehrani sokove i kompote.
  6. Redovito posjetite ginekologa, uzmite krv i urin.
  7. Pokušajte izbjeći napučena mjesta tijekom epidemijskih epidemija.
  8. U kroničnom tijeku je potrebna pregravidna priprema. Prije nego što zatrudnite, pregledajte bubrege i liječite urogenitalne bolesti.

zaključak

Pijelonefritis tijekom trudnoće je složena i ozbiljna bolest koja je opasna za zdravlje žena i djece. Tretirajte svoje stanje pažljivo i pažljivo. Poštujte preventivne mjere za sprječavanje razvoja bolesti.

Ako se tijekom trudnoće i dalje javlja infekcija bubrega, odmah potražite liječničku pomoć i ne odbijajte predloženi tretman. Pravodobna dijagnoza i adekvatna terapija pomoći će izbjeći komplikacije i prijelaz bolesti u kronični oblik.

Kako pijelonefritis utječe na dijete tijekom trudnoće?

Prilikom rađanja, opterećenje ženskog tijela se značajno povećava, jer je potrebno mnogo resursa za formiranje i razvoj fetusa. Prisutnost žene s bilo kakvim kroničnim bolestima, na ovaj ili onaj način, može utjecati na tijek trudnoće ili zdravlje buduće bebe, kao i na bolesti stečene tijekom same trudnoće.

Žene u položaju mogu razviti upalu bubrega, nazvanu gestacijski pielonefritis. Bolest se smatra opasnom, jer može utjecati ne samo na stanje majke, već i uzrokovati ozbiljne komplikacije tijekom trudnoće. Nemoguće je prepustiti situaciju i zanemariti problem, potrebno je pravovremeno konzultirati liječnika - uz stalno praćenje i odgovarajuće liječenje, prilično je realno smanjiti rizik za bebu i poboljšati stanje majke. U suprotnom, mogu postojati opasne posljedice koje moraju biti poznate.

Učinak pijelonefritisa na tijek trudnoće

Bolest je tako česta jer su njeni patogeni takozvani uvjetno patogeni mikroorganizmi, koji izazivaju razvoj upalnog procesa u bubrezima samo pod utjecajem specifičnih čimbenika. Escherichia coli (u 40% slučajeva), Proteus, Enterococcus, Streptococcus i druge bakterije mogu izazvati bolest. Pijelonefritis može biti posljedica fetalnog rasta (povećani uterus uretera), promjena u hormonskoj pozadini, smanjeni imunitet i prethodne bolesti - gotovo svi ovi čimbenici javljaju se tijekom trudnoće, što objašnjava visoki rizik od bolesti.

Takva dijagnoza odmah stavlja ženu u rizičnu skupinu i postaje razlog stalnog praćenja od strane liječnika. Bolest se pojavljuje (ili se pogoršava ako je prije trudnoće) često u razdoblju od 22 do 29 tjedana, kada dolazi do oštrih promjena u hormonalnoj pozadini u tijelu zbog povećanja razine spolnih hormona i kortikosteroidnih hormona. Ako je žena prije trudnoće imala kronični pijelonefritis, smatra se da je to razdoblje kritično i vrlo opasno. Važno je znati da u 10% slučajeva tijekom nošenja bebe, kronični oblik bolesti ne postaje aktivan i ne manifestira se simptomatski.

Posebna poteškoća leži u ograničenjima metoda koje se mogu koristiti za dijagnosticiranje bolesti. Palpacija organa neće dati željene rezultate, budući da je maternica uvelike uvećana, pa je stoga nemoguće dobiti podatke o stanju organa izvana, također su kontraindicirane metode koje koriste zračenje. Dijagnoza majke postavlja se na temelju laboratorijske analize urina i ultrazvuka.

Važno je pratiti stanje tijela i bilježiti sve neobične senzacije.

Najgora posljedica pielonefritisa je prestanak trudnoće koja se može dogoditi u bilo koje vrijeme. Pijelonefritis može uzrokovati prijevremeni porod i odgođeno otpuštanje amnionske tekućine. Komplikacije trudnoće i poroda uzrokovane pijelonefritisom uključuju i:

  • ozbiljno krvarenje tijekom poroda;
  • nedovoljna snaga kontrakcija (drugim riječima, slabost rada);
  • abrupcija posteljice;
  • anemija kod majke tijekom trudnoće

Polovica žena kojima je dijagnosticiran pijelonefritis tijekom trudnoće razvijaju složeno stanje kasne toksikoze (ili preeklampsije), što u trećini slučajeva dovodi do završetka rađanja prijevremenim porodima.

I preeklampsija i ozbiljnija stanja mogu uzrokovati oticanje.

Kasna toksikoza uzrokovana pijelonefritisom dovodi do poremećaja cirkulacije u cijelom tijelu, postaje gusta i slabo zasićena kisikom, što utječe ne samo na stanje majke, nego i na prehranu fetusa. Gestoza izaziva aktivan izgled natečenosti (edem postaje jači i pojavljuje se na neobičnim mjestima), povećanje krvnog tlaka, au nekim slučajevima negativno utječe na središnji živčani sustav, uzrokujući konvulzije.

Posebne poteškoće javljaju se u bolesnika s jednim bubregom - upalni proces je izravna kontraindikacija za trudnoću. Kako zatrudnjeti takva žena može samo ako bubreg funkcionira normalno, ali na najmanji pad funkcije, liječnici prekidaju trudnoću.

Kako majka pielonefritis utječe na nerođeno dijete?

Prva opasnost za dijete je vjerojatnost prijenosa bolesti. Posljedice intrauterine infekcije vrlo su opasne - dijete može razviti patologiju organa (najčešće srce i bubrezi). Zapravo, svaka bolest koju je beba imala ima utjecaj na njeno buduće zdravlje. Dakle, pijelonefritis može uzrokovati slab imunitet, što će dodatno stvoriti povoljne uvjete za mnoge bolesti.

Mogući učinci pijelonefritisa na dijete (foto)

Bolest može dovesti do fetalne hipoksije - nedostatka kisika, što inhibira razvoj svih organa i sustava djeteta (taj se učinak primjećuje u 50% slučajeva). Kao rezultat toga, beba može biti rođena s malom težinom i vrlo slaba. Drugi učinci pijelonefritisa na fetus također su zabilježeni:

  • hipotermija ili niska tjelesna temperatura djeteta;
  • asfiksija, praćena lezijama središnjeg živčanog sustava;
  • produljena žutica.

Važno je shvatiti da prisutnost komplikacija i rizik od njihovog pojavljivanja uopće nije određena terminom dijagnoze žene, već načinom na koji se odvija upalni proces i koliko je situacija u tijeku. Ako će trudnice biti promatrane od strane liječnika i potpuno, pravovremeno, izvršiti sve njihove upute, onda se negativne posljedice mogu potpuno izbjeći.

Što je fetus opasan pijelonefritis tijekom trudnoće

Pijelonefritis - upalni proces u bubrežnom tkivu - često se najprije dijagnosticira s početkom trudnoće. Patologija bubrega može se manifestirati čak i kod žena koje se nikada prije nisu žalile na organe mokraćnog sustava.

Upala bubrega u trudnica se također naziva gestacijski pielonefritis. Prema različitim izvorima, od ove bolesti pate od 1% do 12% svih trudnica.

Zašto su upravo buduće majke sklonije bolestima mokraćnog sustava i koliko je opasna pielonefritis tijekom trudnoće? Pokušajmo shvatiti.

Uzroci gestacijskog pijelonefritisa

Čak i uz potpuno normalnu trudnoću, proširena maternica postupno istiskuje susjedne organe. Ureteri, tanki kanalići, kroz koje se formira urin teče iz bubrega na stranu mjehura, doživljavaju povećani pritisak.

Kada se usporava odljev urina zbog stiskanja uretera, dolazi do stagnacije tekućine, praćene širenjem bubrega. To povećava rizik od bakterijske kontaminacije bubrežnog tkiva i razvoja infekcije u ovom organu.

Gestacijski pielonefritis više je izložen riziku za žene koje su trudne prvi put. Kod takvih budućih majki, prednji zid trbuha je otporniji, jer nisu rodili ni jednom. U ovom slučaju, maternica ima veću otpornost na trbušnu stijenku, a ureteri su snažnije komprimirani. Bubrezi su pod velikim stresom, što stvara uvjete za razvoj upalnog procesa u njima.

Rizik od razvoja gestacijskog pielonefritisa također je povećan sljedećim čimbenicima:

  • prethodno preneseni cistitis ili pijelonefritis;
  • hipotermija žena, osobito plivanje u hladnoj vodi ili hodanje bosa;
  • dijabetes;
  • postojeće patologije bubrega, uključujući njihovo širenje;
  • povišeni krvni tlak;
  • odsutnost jednog bubrega.

Dakle, najveći rizik od gestacijskog dijabetesa je povećanje već postojeće bolesti bubrega ili drugih organa trudnice.

Što je opasno pielonefritis tijekom trudnoće

Upalni proces s gestacijskim pielonefritisom obično se javlja u oba bubrega. S pravovremenim početkom liječenja, patološki proces vrlo brzo nestaje zbog antibakterijske terapije.

Međutim, nisu svi trudnice ići kod liječnika čak i ako imaju simptome upale bubrega. U prvim tjednima nakon začeća, groznicu i bol u leđima ili bolove u leđima “okrivljuju” karakteristične manifestacije trudnoće. Doista, ovi se simptomi često pojavljuju u prvom tromjesečju.

Važno je! Ako propustite početak bolesti ili odbijete primati propisane antibakterijske lijekove, tada se u oba bubrega mogu pojaviti patološke destruktivne promjene. Kao rezultat toga, postoje opasne komplikacije trudnoće, kao što je preeklampsija.

Kod preeklampsije ne samo da su bubrezi oštećeni, već je i krvni tlak nenormalno povećan, što utječe ne samo na ženu, nego i na fetus koji se razvija. U bubrezima može početi gnojni proces, koji zahtijeva ne samo medicinsku, već ponekad i kiruršku intervenciju.

Kako bi se izbjegle takve komplikacije, budućoj majci preporuča se praćenje stanja zdravlja i praćenje rada bubrega. Ako sumnjate na bol ili mijenjate boju urina, trebate odmah kontaktirati stručnjaka. To će vam omogućiti da brzo zaustavite proces upale bubrega u početnom stadiju uz minimalan utjecaj lijekova na tijelo žene.

Simptomi gestacijskog pijelonefritisa

Manifestacije gestacijskog pielonefritisa, u pravilu, naglo se povećavaju.

Najčešći simptomi uključuju:

  • groznica do 38 stupnjeva ili više i zimica;
  • bol u donjem dijelu leđa u bubrezima;
  • bol pri mokrenju (ako je pijelonefritis kompliciran cistitisom zbog bakterija iz bubrega kroz uretre u mokraćnom mjehuru);
  • obezbojenje urina i njegov volumen;
  • povećana potreba za mokrenjem;
  • slabost i opće pogoršanje.

Priroda manifestacija uvelike ovisi o trajanju trudnoće. Tako se u prvom tromjesečju obično javljaju jake boli u leđima koja se šire do donjeg trbuha. U drugoj polovici trudnoće bol je manje izražena, ali oštećenje bubrega može biti opasnije.

U nekim slučajevima gestacijski pielonefritis može biti gotovo asimptomatski. U ovom slučaju, bolest se može otkriti tek nakon testiranja ili ultrazvuka.

Dijagnoza gestacijskog pielonefritisa

Za dijagnosticiranje pijelonefritisa trudnicama se propisuju sljedeći pregledi:

  1. Analiza urina. Upala bubrega je indicirana patološkim povećanjem broja leukocita u uzorku urina, detekcijom bakterija i proteina.
  2. Test krvi. Gestacijski pielonefritis popraćen je povećanjem broja leukocita u krvi i promjenom ESR-a.
  3. SAD. Ultrazvuk će vam pomoći procijeniti stanje bubrega, otkriti znakove ekspanzije bubrežne zdjelice i druge manifestacije pijelonefritisa.

Prilikom potvrđivanja dijagnoze upale bubrega provodite i dodatne testove. Da bi se odredila vrsta patogenih bakterija, kultura urina provodi se na flori i na osjetljivost na određene antibiotike. Prema rezultatima analize, liječnik će moći propisati najučinkovitiji antibakterijski lijek, koji je posebno važan tijekom trudnoće, jer za trudnicu prekomjerna uporaba lijekova nije sigurna.

U nekim slučajevima se kod trudnica dijagnosticira asimptomatska bakteriurija. U ovom slučaju, testovi pokazuju prisutnost bakterija u urinu, ali se ne pojavljuju nikakvi simptomi. Takvo stanje također zahtijeva obvezno liječenje, jer je inače infekcija fetusa moguća s pojavom popratnih teških komplikacija.

Liječenje pijelonefritisa u trudnica

Za borbu protiv gestacijskog pielonefritisa koriste se sljedeće metode:

  1. Imenovanje pažljivo odabranih antibiotika za borbu protiv bakterija koje su uzrokovale pijelonefritis. Tvrdnja da su svi antibiotici kontraindicirani za trudnice nije ispravna. Liječnik će odabrati najsigurniji način za fetus, a izostanak liječenja je mnogo destruktivniji od učinka lijekova. U prvom tromjesečju češće se propisuju polusintetski ili prirodni penicilini, a kasnije se proširuje popis odobrenih lijekova.
  2. Imenovanje pomoćnih lijekova: diuretik, detoksikacija, sedativi.
  3. Korištenje pripravaka koji sadrže samo biljne komponente, za vraćanje rada bubrega. Obično se propisuju Lekran 500, fitolizin, canephron i drugi prirodni proizvodi.
  4. dijeta: izuzimanje iz jelovnika začina, marinada, gljiva, kave, pretjerano slane hrane. Dopušteni su mliječni proizvodi, pileći file, nemasna morska riba, voćni napitci.
  5. Postupak plazmafereze kako bi detoksificirali tijelo žene.
  6. Kateterizacija uretera - u kršenju odljeva mokraće.
  7. Kirurško liječenje. Pokazuje se u prisutnosti gnojnih i drugih komplikacija. Može se izvoditi dekapsulacija bubrega, nefrostomija, ekscizija nekrotičnih područja tkiva bubrega.

Važno je! Akutni pijelonefritis liječi se samo u bolnici. U prisustvu asimptomatske bakteriurije moguće je provoditi terapijske aktivnosti kod kuće.

Ako je liječenje uspješno, naknadna dostava je obično bez komplikacija. S razvojem kasne toksikoze s oslabljenom funkcijom bubrega može se preporučiti carski rez.

Sprečavanje pijelonefritisa tijekom trudnoće

Naravno, bolje je spriječiti pojavu gestacijskog pielonefritisa od cijele trudnoće kako bi se suočili s njegovim posljedicama.

Spriječiti pojavu opasnih simptoma koji će pomoći takvim postupcima:

  • izbjegavajte hipotermiju tijela, osobito trbuha i donjeg dijela leđa, kao i noge. Zato bi trudnice trebale zaboraviti na tanke hulahopke u hladnom vremenu, hodajući bosi po hladnoj pločici u stanu;
  • značajno ograničen u jelovniku začinjene hrane, začinskih začina, češnjaka, octa, ukiseljenog povrća, gljiva, kave;
  • odustajanje od minimalnih doza alkohola i cigareta;
  • restrikcija soli u pripremljenoj hrani;
  • izbjegavanje konzumacije čipsa, krekera i ostalih proizvoda za slane proizvode;
  • usklađenost s potrošnjom vode. Ne treba se mučiti sa žeđom, ali i nepotrebno je piti litre vode. Unošenje tekućine treba dozirati: bolje je piti nekoliko gutljaja vode ili soka svakih sat vremena nego da si nakon duge pauze dopustite sebi jednu ili dvije šalice u redu;
  • održavanje intimne higijene kako bi se spriječila bakterijska kontaminacija urinarnog trakta;
  • poštivanje načela pravilnosti posjeta u toaletima „na mali način“ kako bi se spriječilo zadržavanje urina u tijelu i razvoj patogenih bakterija u mjehuru;
  • preventivno redovito testiranje radi mogućeg otkrivanja znakova početnog pielonefritisa.

Najrazumniji izbor bio bi slijediti gore navedene savjete, ne samo kada nosite fetus, nego i mnogo prije početka trudnoće. Odsutnost bilo kakve bolesti bubrega prije začeća i općeg dobrog zdravlja prilično je pouzdano jamstvo izvrsnog zdravstvenog stanja buduće majke i rođenja snažnog djeteta.

Vladimir Plisov, liječnik

8,510 Ukupno pregleda, 10 pogleda danas

Antibiotik za cistitis kod žena: Upute za uporabu

Glavni dijelovi bubrega