Dešifriranje rezultata općeg testa urina u odraslih: tablica

Analiza mokraće - sveobuhvatna laboratorijska studija, koja na temelju nje otkriva brojne fizikalne i kemijske karakteristike tvari, može postaviti brojne dijagnoze.

Zbog svoje jednostavnosti implementacije, kao i visokog sadržaja informacija, ova analiza je sastavni dio svake studije. Na temelju dobivenih podataka liječnik postavlja dijagnozu i, ako je potrebno, propisuje smjer za daljnja istraživanja i dodjeljuje posjete odgovarajućim stručnjacima.

Predmet razmatranja ovog članka bit će dešifriranje rezultata opće analize urina u odraslih u obliku tablice, kao i pokazatelja norme.

Koji su pokazatelji dekodiranja?

Dešifriranje analize urina uključuje opis urina na sljedeće pokazatelje:

  • transparentnost;
  • u boji;
  • specifična težina i indeks kiselosti.

Nakon toga se procjenjuje prisutnost specifičnih tvari u urinu, kao što su:

  • proteina;
  • glukozu;
  • žučni pigmenti;
  • ketonska tijela;
  • hemoglobin;
  • anorganske tvari;
  • krvne stanice (leukociti, eritrociti, itd.), kao i stanice pronađene u urogenitalnom traktu (epitel i njegovi derivati ​​- cilindri).

Ovaj postupak dodjeljuje se u slučaju:

  • pomoćno proučavanje rada mokraćnog sustava (može se propisati analiza urina kod patologija povezanih s drugim organima);
  • praćenje razvoja bolesti i kontrolu kvalitete njihovog liječenja;
  • dijagnostika patologija mokraćnog sustava;
  • preventivni pregled.

Analizom se mogu dijagnosticirati različita oboljenja bubrega, problemi s prostatom, bolest mjehura, tumori, pijelonefritis, kao i brojna patološka stanja u ranim fazama, kada nema kliničkih manifestacija kao takvih.

Kako ispravno prikupiti i proći kompletnu analizu urina?

Prije nego što skupite urin, potrebno je napraviti pažljivu WC školjku, kako bi se spriječio ulazak tekućih zagađivača treće strane. Sakupiti urin je potrebno u sterilnim posudama, takozvanim spremnicima za biološke uzorke.

12 sati prije prikupljanja tvari potrebno je odbiti bilo kakve lijekove koji mogu promijeniti fizikalno-kemijske parametre urina. Sama analiza mora se provesti najkasnije dva sata nakon uzorkovanja.

Za opću analizu mokraće potrebno je prikupiti jutarnju tekućinu, koja se fiziološki akumulira tijekom noći. Upravo se taj materijal smatra optimalnim, a rezultati njegovog istraživanja pouzdani.

Norma i interpretacija rezultata: tablica

Tablica prikazuje pokazatelje općeg testa urina kod normalnih odraslih osoba, au slučaju bilo kakvih odstupanja potrebno je izvršiti transkript.

  • Boja - različite nijanse žute;
  • Transparentnost je transparentna;
  • Miris - mekan, nespecifičan;
  • Reakcija ili pH je kisela, pH je manji od 7;
  • Specifična težina (relativna gustoća) - unutar 1,012 g / l - 1,022 g / l
  • Urobilinogen - 5-10 mg / l;
  • Protein - nema;
  • Glukoza je odsutna;
  • Ketonska tijela - nema;
  • Bilirubin je odsutan;
  • Cilindri (mikroskopija) - odsutni;
  • Hemoglobin je odsutan;
  • Soli (mikroskopija) - nema;
  • Bakterije su odsutne;
  • Gljive su odsutne;
  • Paraziti su odsutni;
  • Crvene krvne stanice (mikroskopija) - 0-3 u vidnom polju za žene; 0-1 u očima za muškarce;
  • Leukociti (mikroskopija) - 0-6 u vidnom polju za žene; 0–3 za muškarce;
  • Epitelne stanice (mikroskopija) - 0-10 u vidnom polju.

Analiza urina se trenutno izvodi prilično brzo, unatoč velikom broju pokazatelja i kriterija. Svojstva i sastav mokraće mogu znatno varirati ovisno o stanju bubrega i organizma u cjelini te je stoga od velike dijagnostičke vrijednosti.

Pročitajte više o dekodiranju rezultata opće analize urina u odraslih može biti nešto niža.

Boja urina

Boja urina ovisi o količini tekućine i koncentraciji bubrega. Dugotrajno izbacivanje blijedog, bezbojnog ili vodenastog mokraće je karakteristično za

  • ne-šećer i dijabetes;
  • kronično zatajenje bubrega.

Intenzivno obojen urin izlučuje se u slučaju velikog gubitka tekućine u ekstrarenoj tekućini (tijekom groznice, proljeva). Ružičasto-crvena ili crveno-smeđa boja zbog dodavanja "svježe" krvi je kada:

Izlučivanje urina tipa "meso" tipično je za bolesnike s akutnim glomerulonefritisom. Tamna crvena boja urina pojavljuje se tijekom masivne hemolize crvenih krvnih stanica. Kod žutice, urin dobiva smeđu ili zelenkasto-smeđu boju („pivo boje“). Crna boja urina karakteristična je za Alcaptonuria, melanosarkom, melanom. Tijekom lipidurije pojavljuje se mliječni bijeli urin.

prozirnost

Također vrlo važan kriterij u dijagnostici. Normalno bi trebao biti transparentan. Ovo svojstvo se održava prvih nekoliko sati nakon prikupljanja analize.

Uzroci zamućenja urina:

  • uključivanje crvenih krvnih stanica u urolitijazu, glomerulonefritis i cistitis.
  • veliki broj leukocita kod upalnih bolesti.
  • prisutnost bakterija.
  • visok sadržaj proteina u urinu.
  • visok sadržaj epitelnih stanica.
  • sol u urinu u velikim količinama.

Manja zamućenost zbog epitelnih stanica i mala količina sluzi je dopuštena. Obično mokraća ima neobičan miris. Većina ljudi ga dobro poznaje. Kod nekih bolesti može se promijeniti. Kod zaraznih bolesti mjehura može se pojaviti jak miris amonijaka, pa čak i trulež. Kod dijabetesa, urin miriše na pokvarene jabuke.

Reakcija urina (kiselost, pH)

Uobičajena reakcija urina je slabo kisela, dopuštene su fluktuacije pH u urinu između 4,8 i 7,5.

  • PH se povećava s nekim infekcijama mokraćnog sustava, kroničnim zatajenjem bubrega, produženim povraćanjem, paratiroidnom hiperfunkcijom, hiperkalemijom.
  • Smanjenje pH vrijednosti može se pojaviti kod tuberkuloze, dijabetesa, dehidracije, hipokalemije i vrućice.

Specifična gustoća

Ovaj indikator obično ima prilično širok raspon: od 1.012 do 1.025. Specifična težina određena je količinom tvari otopljenih u mokraći: soli, mokraćna kiselina, urea, kreatinin.

Povećanje relativne gustoće više od 1026 naziva se hiperstenurija. Ovaj se uvjet promatra kada:

  • povećanje edema;
  • nefrotski sindrom;
  • dijabetes;
  • toksikoza trudnica;
  • unošenje radioaktivnih tvari.

Smanjenje HC ili hipostenurije (manje od 1018) detektira se kada:

  • akutno oštećenje tubula bubrega;
  • insipidus dijabetesa;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • malignog porasta krvnog tlaka
  • uzimanje nekih diuretika
  • pijanstvo

Vrijednost specifične gustoće odražava sposobnost ljudskog bubrega da se koncentrira i razrijedi.

protein

Kod zdrave osobe koncentracija proteina ne smije prelaziti 0,033 g / l. Ako je taj pokazatelj premašen, možemo govoriti o nefrotskom sindromu, prisutnosti upale i mnogim drugim patologijama.

Među bolestima koje uzrokuju povećanje koncentracije proteina u mokraći su:

  • prehlade,
  • bolesti urinarnog trakta,
  • bolesti bubrega.

Upalne bolesti urogenitalnog sustava:

U svim tim slučajevima koncentracija proteina raste na 1 g / l.

Također, uzrok povećane koncentracije proteina je hipotermija, intenzivan fizički napor. Ako se protein nalazi u mokraći trudnice, vjerojatno je da ima nefropatiju. Pogledajte detaljnije: zašto se proteini povećavaju u mokraći.

Glukoza (šećer)

U normalnom stanju glukoza ne bi trebala biti detektirana, ali je njezin sadržaj u koncentraciji ne većoj od 0.8 mmol / l dopušten i ne ukazuje na odstupanja.

Dešifriranje testa urina na latinskom s velikom količinom glukoze može značiti:

  • pankreatitisa;
  • Cushingov sindrom;
  • trudnoća;
  • zlouporaba slatke hrane.

Međutim, najčešći uzrok predoziranja šećernim šećerom je dijabetes. Da biste potvrdili tu dijagnozu, osim analize urina, obično se propisuje potpuna krvna slika.

Ketonska tijela

To su aceton, acetoacetat i hidroksi maslačna kiselina. Uzrok prisutnosti ketonskih tijela u mokraći je kršenje metaboličkih procesa u tijelu. Ovo stanje može se promatrati u patologijama različitih sustava.

Uzroci ketonskih tijela u mokraći:

  • dijabetes;
  • alkoholno trovanje;
  • akutni pankreatitis;
  • nakon ozljeda koje pogađaju središnji živčani sustav;
  • acetemično povraćanje kod djece;
  • produljeni post;
  • prevalencija u prehrani proteina i masne hrane;
  • povećane razine hormona štitnjače (tirotoksikoza);
  • Bolest Itsenka Cushinga.

epitelijum

Epitelne stanice se uvijek nalaze u analizi. Stižu tamo, ljuštenjem iz sluznice urinarnog trakta. Ovisno o podrijetlu izolirani su prolazni vtc (mokraćni mjehur), ravni (donji urinarni trakt) i renalni (bubrežni) epitel. Povećanje epitelnih stanica u mokraćnom sedimentu govori o upalnim bolestima i trovanju solima teških metala. Pogledajte detaljnije: zašto je epitel povišen u mokraći.

cilindri

Cilindar je protein koji koagulira u lumen bubrežnih tubula i uključuje bilo kakav sadržaj lumena tubula. U mokraći zdrave osobe mogu se detektirati pojedinačni cilindri u vidnom polju po danu. U općoj analizi urina u pravilu nema cilindra. Pojava cilindara (cylindruria) je simptom oštećenja bubrega. Vrsta cilindara (hijalinska, granulirana, pigmentna, epitelna itd.) Nema posebnu dijagnostičku vrijednost.

Cilindri (cylindruria) pojavljuju se u općoj analizi urina za: razne bolesti bubrega; infektivni hepatitis; grimizna groznica; sustavni eritematozni lupus; osteomijelitis. Vidi više detalja: zašto se cilindri uzgajaju u mokraći.

hemoglobin

Hemoglobin u normalnom urinu je odsutan. Pozitivan rezultat testa odražava prisutnost slobodnog hemoglobina ili mioglobina u urinu. To je posljedica intravaskularne, intrarenalne, urinarne hemolize eritrocita s oslobađanjem hemoglobina ili oštećenja i nekroze mišića, praćene povećanim razinama mioglobina u plazmi.

Prisutnost mioglobina u mokraći:

  • oštećenje mišića;
  • teški fizički napori, uključujući sportski trening;
  • infarkt miokarda;
  • progresivne miopatije;
  • rabdomiolize.

Prisutnost hemoglobina u urinu:

  • teška hemolitička anemija;
  • teško trovanje, na primjer, sulfonamidi, fenol, anilin. otrovne gljive;
  • sepsa;
  • opekline.

Prilično je teško razlikovati hemoglobinuriju od mioglobinurije, ponekad se mioglobinurija pogrešno smatra hemoglobinurijom.

bilirubin

Obično bi bilirubin trebao biti izlučen sastavom žuči u crijevni lumen. Međutim, u nekim slučajevima dolazi do naglog povećanja razine bilirubina u krvi, u ovom slučaju funkcija uklanjanja te organske tvari iz tijela djelomično preuzima bubrege.

Uzroci bilirubina u mokraći:

  • hepatitis;
  • ciroza jetre;
  • zatajenje jetre;
  • bolesti žučnih kamenaca;
  • von Willebrandova bolest;
  • masovno uništavanje crvenih krvnih stanica (malarija, toksična hemoliza, hemolitička bolest, anemija srpastih stanica).

Crvene krvne stanice

Eritrociti u analizi mokraće zdravih ljudi trebaju biti odsutni. Maksimalno dopuštene pojedinačne crvene krvne stanice otkrivene su u nekoliko vidnih polja. Pojava eritrocita u urinu može biti i patološke i fiziološke prirode.

Fiziološki razlozi su uzimanje određenih lijekova, dugo stajanje, dugo hodanje i pretjerano vježbanje. Uz isključenje fizioloških uzroka, patološki čimbenici su uznemirujući signal bolesti unutarnjih organa. Pogledajte više: što kažu o crvenim krvnim stanicama u mokraći.

Bijele krvne stanice

U mokraći zdrave osobe oni se nalaze u maloj količini. Povećanje broja leukocita u urinu (leukociturija) ukazuje na upalne procese u bubrezima (pielonefritis) ili mokraćnog sustava (cistitis, uretritis).

Moguća takozvana sterilna leukociturija. To je prisutnost leukocita u mokraći u odsustvu bakteriurija i dizurija (s pogoršanjem kroničnog glomerulonefritisa, zagađenja tijekom prikupljanja urina, stanja nakon liječenja antibioticima, tumora mjehura, tuberkuloze bubrega, intersticijskog analgetskog nefritisa).

Leukociturija uzrokuje: akutni i kronični glomerulonefritis, pijelonefritis; cistitis, uretritis, prostatitis, kamenje u ureteru; tubulointersticijalni nefritis; sustavni eritemski lupus. Vidi više: što čini leukocite u mokraći.

bakterija

Urin u mjehuru i bubrezima je normalno sterilan. U procesu mokrenja, raširen je mikroorganizmima (do 10.000 u 1 ml) koji prodiru iz uretre. Kod infekcija mokraćnog sustava broj bakterija u urinu se dramatično povećava. Vidi više: što je prisutnost bakterija u mokraći.

Gljivice mokraće

Gljivice Candida često ulaze u mokraćni mjehur iz vagine. Kada se otkriju, propisuje se antifungalno liječenje.

mulj

Normalna sluz ne smije biti u mokraći. Njegova prisutnost ukazuje na akutni ili kronični upalni proces urogenitalnog sustava.

Soli urina

Pojava u mokraći soli (fosfaturija, oksalaturija) znak je avitaminoza, metaboličkih poremećaja, anemije, prevalencije u prehrani određenog popisa proizvoda (na primjer, mesa). Vidi više: što se podrazumijeva pod povećanom količinom soli u mokraći.

Na kraju bih želio dodati da je opća analiza urina važan dijagnostički pokazatelj. Osoba može samostalno obratiti pozornost na promjenu urina i konzultirati se s liječnikom. Čak se i zdravim ljudima savjetuje da ovaj test provode barem jednom godišnje. Također treba imati na umu da pojedinačni rezultat nije pokazatelj patologije. Vrlo je važno proći testove u dinamici kako bi se donio konačni zaključak o prisutnosti bolesti.

Analiza urina za leukocite

Analiza urina (leukociti) dio je sveobuhvatnog pregleda pacijentovog tijela zbog patologije ili tijekom rutinskih pregleda. Ako je istraživanje otkrilo da je stopa tih tvari premašena, moguće je da osoba napreduje.

Brzina leukocita u analizi urina varira ovisno o različitim čimbenicima, kao što su spol i dob pacijenta. Prikazana anketna metoda je prilično jednostavna u izvršenju, ali je karakterizirana visokom razinom sadržaja informacija. Stoga, ako je liječnik propisao studiju, nije preporučljivo zanemariti ga.

Opće informacije

Analiza urina leukocita kod djeteta i odrasle osobe detektirana je općim kliničkim istraživanjima. Ako uzmemo u obzir stanje norme, onda ih nema u zdravoj osobi ili se pojavljuju u beznačajnim količinama.

Tip leukocita u sastavu mikroskopije u mokraći. Izvor: raikovstudio.ruf.jpg

Da biste razumjeli koliko je visoka razina zdravlja, trebate usporediti vrijednosti u tablici s pokazateljima unesenim u obrazac.

Kada pacijent dobije test urina, bijele krvne stanice pokazuju razinu imuniteta pacijenta. Ta tijela djeluju kao prirodna barijera za bakterije, viruse, gljivice i druge patogene mikroorganizme. Proizvode ih rad limfnih čvorova i koštane srži.

norme

U analizi urina, leukociti se mogu detektirati u neznatnim količinama, i kod muškaraca i kod žena. Ovo stanje ima nekoliko jednostavnih objašnjenja. Prve bijele čestice mogu prodrijeti u urin iz krvi. Pod uvjetom da je propusnost zidova krvnih žila dobra, oni neće negativno utjecati na zdravlje pacijenta.

Također je vrijedno napomenuti da se nakon provedene analize ukupne urina normalno mogu naći leukociti u situaciji kada su te stanice neka vrsta "izviđača". Oni odmah daju signal ako virusi uđu u tijelo, i on počinje proizvoditi tvari koje imaju specifičan sastav koji blokira reprodukciju patogenih mikroorganizama.

Ako je analiza urina na leukocitima povišena, što to znači, zanimljiva je svakoj osobi. U takvoj situaciji govore o razvoju patologije u tijelu. Norma za žene smatra se pokazateljem ne više od 6, a za muškarce najviše 3. Za djecu postoje vlastiti standardi izvedbe. Ovisno o tome je li dječak ili djevojčica, brojevi mogu doseći 10 i 7, respektivno.

Takvo trčanje je posljedica anatomskih značajki strukture genitourinarnog sustava. Činjenica je da su predstavnici slabijih spolnih organa smješteni u neposrednoj blizini, tako da je vjerojatnost infekcije znatno povećana, a rezultati studije mogu biti iskrivljeni.

Ako analiza urina na leukocitima pokazuje 1-2, onda se za oba spola to smatra normom. U slučaju dobivanja rezultata s vrijednostima od 3 do 10, potrebno je provesti još jedno istraživanje. Po primitku negativnih rezultata koji odgovaraju gore navedenom, možemo pretpostaviti da pacijent ima patologiju.

U tom slučaju potrebno je razjasniti dijagnozu, za koju je propisan dodatni pregled, koji uključuje ultrazvučni pregled bubrega, urinsku kulturu i struganje epitela. Važno je odgovorno pristupiti procesu testiranja, voditi računa o pravilima prikupljanja bioloških materijala i intimnoj higijeni. Ako se to zanemari, moguće je primiti netočne rezultate.

odstupanja

Ako su leukociti povišeni u mokraći, mikroskopija to potvrđuje, a također se utvrđuju zajedno s crvenim krvnim stanicama, liječnik može posumnjati na progresiju zaraznih bolesti u tijelu pacijenta. Stoga je neophodno proći temeljitu dodatnu dijagnozu.

Kada su leukociti povišeni, analiza mokraće to potvrđuje, a sljedeće patologije nisu isključene:

  • pijelonefritis;
  • Prisutnost bubrežnih kamenaca;
  • Infekcije u ureteru;
  • Upala mjehura;
  • Onkološki procesi;
  • Upala uretre;
  • Infekcije ginekološkog tipa.

U nekim situacijama, analiza urina leukocita pokazuje 30-40 jedinica kod odrasle osobe. S obzirom na odsutnost patogenih mikroorganizama, može se tvrditi da su takve abnormalnosti povezane s dugotrajnom primjenom antibiotika, ili progresivnom tuberkulozom bubrega, nefritisom ili nepravilnim sakupljanjem biološkog materijala.

Prema Nechyporenko

Ako analiza urina na leukocitima pokazuje povećanje njihovog sadržaja, stručnjak može odlučiti da je potrebno provesti studiju o Nycheporenku. Ova tehnika osigurava maksimalnu točnost rezultata. Za njegovo držanje potrebno je koristiti srednji dio jutarnjeg urina.

Pravila pripreme za analizu urina Nichiporenko. Izvor: okeydoc.ru

Nakon transporta biomaterijala u laboratorij, stavlja se u posebnu centrifugu radi dobivanja taloga. Nakon toga se uzima 1 ml urina, nakon čega se broje sastavne komponente. U svakom laboratoriju mogu se provesti istraživanja s nekim odstupanjima, stoga se preporuča da se sve studije provode u jednom laboratoriju.

Leukociti u analizi urina kod djece prema Nycheporenku mogu biti u rasponu od 2.000 do 4.000 jedinica na vidiku. U odraslih, te brojke trebaju biti unutar 4000 jedinica. Ako rezultat ukazuje na povećanje, moguće je da pacijent ima pijelonefritis, cistitis, bubrežne kamence ili nefrolitijazu.

drugo

Kada je propisan test urina na leukocite, kod muškaraca je stopa između 2-4 jedinice do 40 godina, a nakon 60 godina, brojka od 6 jedinica je prihvatljiva. Ako je stopa prekoračena, tada se u većini slučajeva kod bolesnika dijagnosticira bubrežni kamenac. Predstavnici jačih spolnih konkretizacija imaju glatki oblik i razlikuju se po sastavu od onih u žena.

Što se tiče predstavnika slabijeg spola, oni obično imaju sadržaj leukocita od 0 do 6 jedinica. Ne preporuča se provođenje istraživanja urina tijekom menstrualnog krvarenja, budući da postoji velika vjerojatnost da će neželjeni sekret biti u biomaterijalu.

Također obratite pozornost na pokazatelje sadržaja leukocita u sastavu urina u trudnica. Budući da je ovo razdoblje života obilježeno ozbiljnim hormonalnim promjenama, dopušteno je prisustvo bijelih tijela u iznosu ne više od 10 jedinica. Uz snažan višak norme, potreban je ultrazvučni pregled jer postoji rizik od razvoja cistitisa, kolpitisa ili pijelonefritisa.

Pokazatelji bijelih krvnih stanica u starosti razlikovat će se od normi koje su karakteristične za mlade pacijente. Nakon 50 godina nije dopušteno više od 4-6 leukocita. Često u ovom slučaju, s dijagnozom urolitijaze, razvija na pozadini soli depozita.

Ako je osoba u dobi od 60 godina potpuno zdrava, tada normalno njegova razina bijelih krvnih stanica treba biti unutar 6 jedinica. Česti pratilac ovog indikatora je pijelonefritis, koji može biti čak i kroničan.

Kao što možete vidjeti, opća analiza urina kod ljudi različite dobi, koja uključuje određivanje razine leukocita, vrlo je informativna metoda za otkrivanje različitih patologija u ranoj fazi, iako zahtijeva dodatno ispitivanje pacijenta.

Analiza mokraće

Analiza urina (općenito) procjenjuje fizikalna i kemijska svojstva urina, određuje sastav sedimenta. Na ovoj stranici: opis analize urina, norme, interpretacija rezultata.

  • boje mokraće
  • transparentnost,
  • relativna gustoća
  • pH urina (reakcija urina).

Kemijski pokazatelji (prisutnost ili odsutnost):

Može se detektirati mikroskopija sedimenta u njoj:

  • epitel (ravan, prijelazni, bubrežni),
  • bijelih krvnih stanica
  • crvenih krvnih stanica
  • cilindri,
  • sluz.

Osim toga, soli, kristali kolesterola, lecitin, tirozin, hematodin, hemosiderin, masne kiseline, neutralna mast nalaze se u sedimentu; bakterije, trihomonade, spermija, kvasac.

Indikacije za obavljanje mokraće (općenito)

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava.

Probni pregled kod posjeta specijalistima različitih profila.

Priprema za studiju

Uoči isključivanja povrća koje mijenjaju boju mokraće (repe), lijekova (diuretika, aspirina).

Ujutro morate izvesti toalet vanjskih spolnih organa i sakupiti urin u prethodno pripremljenoj sterilnoj posudi. Ženama se ne preporuča prikupljanje mokraće za analizu tijekom menstruacije. Mokraću treba dostaviti u polikliničku ili medicinsku ambulantu ujutro istog dana, jer se nakon nekoliko sati fizička svojstva urina mijenjaju, a elementi sedimenta uništavaju, analiza postaje neinformativna.

Materijal za učenje

Urin (jutarnji dio), ne manje od 10 ml.

Rezultati dekodiranja

Fizička svojstva:

1. Boja urina

Norma: slamnato žuta.

Promjena boje mokraće može biti uzrokovana hranom, lijekovima ili znakom nekih bolesti.

Mogući uzrok promjene boje

Šećerna bolest, uzimanje diuretičkih lijekova, smanjenje koncentracije bubrežne funkcije, prekomjerni sadržaj vode u tijelu

Dehidracija, oteklina, povraćanje i proljev, opekline. Edem u zatajenju srca

Parenhimska žutica u virusnom hepatitisu

Furagin, Furomag, B vitamini

Infarkt bubrega, bubrežna kolika

Boja "meso slop", crveno-smeđa

Cikla, borovnica, aspirin

Trovanje fenolom. Uzimanje sulfonamida, metronidazola, lijekova na bazi lišća

Mehanička žutica (zbog opstrukcije žučnog kanala) u raku glave gušterače ili u prisutnosti kamenja u žučnom mjehuru (calculous kolecistitis)

Kapi masti, gnoja ili anorganskog fosfora

Melanom, alkaptonurija (nasljedna bolest), Markiafav-Mikelli bolest (paroksizmalna noćna hemoglobinurija)

2. Transparentnost urina

Norma: transparentna.

Mutni urin može biti uzrokovan sluzom i epitelom. Kada se urin skladišti na niskoj temperaturi, njegove soli se mogu istaložiti i uzrokovati zamućenje. Dugotrajno skladištenje materijala za istraživanja dovodi do proliferacije bakterija u njemu i zamućenosti urina.

3. Specifična težina ili relativna gustoća

Norma za djecu iznad 12 godina i odrasle: 1010 - 1022 g / l.

Na specifičnu težinu urina utječu količina izlučene tekućine, organski spojevi (soli, urea) i elektroliti - klor, natrij i kalij. Što se više vode izlučuje iz tijela, to će biti "razrijeđena" mokraća, a niža je njezina relativna gustoća ili specifična težina.

Smanjenje (hipostenurija): manje od 1010 g / l.

  • Promatrano u zatajenju bubrega, kada sposobnost koncentracije bubrega.
  • Diabetes insipidus;
  • Kronično zatajenje bubrega;
  • Pijenje velikih količina vode, uzimanje diuretika.

Povećanje (hypersthenuria): više od 1030 g / l.

Prisutnost proteina ili glukoze u urinu. Pojavljuje se kada:

  • dijabetes melitus koji slabo reagira na terapiju;
  • pojava proteina u mokraći s glomerulonefritisom;
  • intravenozno davanje radioaktivnih supstanci, otopina dekstrana ili manitola;
  • neadekvatan unos tekućine;
  • toksikoza trudnica.

4. Reakcija urina (pH urina)

Norm: 5.5-7.0, kisela ili blago kisela.

Priroda prehrane i prisutnost bolesti u tijelu utječu na reakciju urina. Ako osoba preferira mesnu hranu, onda je reakcija urina kisela. Kada jede voće, povrće i mliječni proizvodi, reakcija se pomiče na alkalnu stranu. Osim prehrambenih navika, mogući su i sljedeći razlozi.

Alkalno, pH> 7, povećanje pH:

  • kronično zatajenje bubrega
  • respiratorna ili metabolička alkaloza,
  • bubrežna tubularna acidoza (tip I i ​​II),
  • paratiroidna hiperfunkcija
  • hiperkalijemiju,
  • dugotrajno povraćanje
  • tumori mokraćnog sustava,
  • infekcije mokraćnog sustava i infekcije bubrega uzrokovane bakterijama koje razgrađuju ureu,
  • uzimanje adrenalina ili nikotinamida (vitamin PP).

Kisela, pH oko 4, smanjujući pH:

  • respiratorna ili metabolička acidoza,
  • hipokalijemija,
  • gladovanje,
  • dehidracija,
  • dugotrajna groznica,
  • dijabetes melitus
  • tuberkuloza,
  • uzimanje vitamina C (askorbinska kiselina), metionina, kortikotropina.

Kemijska svojstva:

1. Protein u mokraći

Norma: odsutna.

Pojava proteina u mokraći - znak problema u bubrezima. Iznimka je fiziološka proteinurija (protein u mokraći), koja se primjećuje tijekom teškog fizičkog napora, jakog emocionalnog iskustva ili hipotermije. Dopušteni sadržaj bjelančevina je do 0,033 g / l, ne određuje se uobičajenim reagensima za opću analizu urina.

Povećanje: više od 0,033 g / l.

  • oštećenje bubrega kod šećerne bolesti (dijabetička nefropatija),
  • nefrotski sindrom,
  • glomerulonefritis,
  • multipli mijelom,
  • infekcije mokraćnog sustava: uretritis, cistitis,
  • maligne neoplazme urogenitalnog sustava.

2. Glukoza u urinu

Norma: odsutna.

Tijekom filtriranja u bubrežnim tubulima, glukoza u zdravih ljudi se potpuno apsorbira natrag. Stoga se ne otkriva niti se događa u minimalnim količinama - do 0.8 mmol / l.

Poboljšajte: prisutnost u analizi. Ako se glukoza pojavi u mokraći, postoje dva razloga:

1. Njegov sadržaj u krvi premašio je 10 mmol / l umjesto dopuštenih 5,5 mmol / l, tako da bubrezi jednostavno nisu mogli proizvesti obrnuti usis. To je moguće s dijabetesom, akutnim pankreatitisom, hipertireozom, infarktom miokarda, opeklinama, velikim lezijama, s feokromocitom (tumor nadbubrežne žlijezde).

2. Utječu bubrežne tubule, pa se glukoza ne resorbira. Pojavljuje se u slučaju trovanja strihninom, morfijem, fosforom; tubulointersticijalne lezije bubrega.

3. Bilirubin u mokraći

Norma: odsutna.

Biliribun se pojavljuje u mokraći kada koncentracija u jetri značajno premašuje normalne vrijednosti. To se događa u slučaju oštećenja parenhima jetre (virusni hepatitis, ciroza jetre) ili u slučaju mehaničke opstrukcije žučnog kanala i povrede žučnog odljeva (mehanička žutica, metastaze tumora drugih organa u jetru).

4. Urobilinogen u urinu

Norma: odsutna.

Urobilinogen nastaje iz bilirubina, koji je rezultat razaranja hemoglobina.

Povećanje: više od 10 µmol / dan.

A) Povećana razgradnja hemoglobina (hemolitička anemija, nespojiva transfuzija krvi, resorpcija velikih hematoma, perniciozna anemija).

B) Poboljšano stvaranje urobilinogena u crijevu (opstrukcija crijeva, enterokolitis, ileitis.

B) Povećanje razine urobilinogena u krvi u slučaju oboljenja jetre (kronični hepatitis i ciroza jetre) ili toksičnog oštećenja (alkohol, bakterijski toksini).

5. Ketonska tijela

Norma: nema.

Ketonska tijela pripadaju acetonu i dvije kiseline - acetoacetatnoj i beta-hidroksibutirnoj kiselini. Nastaju s povećanim uništavanjem masnih kiselina u tijelu. Njihova definicija važna je za praćenje bolesnika s dijabetesom. Ako se ketonska tijela otkriju u mokraći, inzulinska terapija se odabere pogrešno. Ketoacidozu prati povećanje razine glukoze u krvi, gubitak tekućine i neravnoteža elektrolita. Može rezultirati hiperglikemijskom komom.

Stanja povezana s pojavom ketonskih tijela u mokraći:

  • dekompenzirani dijabetes,
  • hiperglikemijska moždana koma,
  • jaka groznica
  • dugo post
  • eklampsija kod trudnica
  • trovanje izoproponololom,
  • alkoholno trovanje.

6. Nitrit u urinu

Norma: nema.

Kod zdrave osobe u mokraći nema nitrita. Nastaju pod utjecajem bakterija iz nitrata u mokraćnom mjehuru, ako je urin u njemu više od 4 sata. Ako se u urinu pojave nitriti, to je znak infekcije mokraćnog sustava. Najčešće se asimptomatske infekcije mokraćnog sustava javljaju kod žena, u starijih osoba starijih od 70 godina, u bolesnika s dijabetesom ili gihtom, te u adenomu prostate.

7. Hemoglobin u mokraći

Norma: odsutna.

Kod analize je gotovo nemoguće razlikovati mioglobin i hemoglobin. Stoga, pojava mioglobina u mokraći laboratorijski tehničar često opisuje kao "hemoglobin u mokraći". Oba proteina ne smiju se pojavljivati ​​u urinu. Prisutnost hemoglobina pokazuje:

  • teška hemolitička anemija,
  • sepsa,
  • opekline,
  • trovanje otrovnim gljivama, fenolom, sulfonamidima.

Myoglobin se pojavljuje kada:

  • iscrpljujući fizički napor (ponekad s sportašima),
  • rabdomiolize,
  • infarkt miokarda.

Mikroskopija sedimenta u analizi urina

Za dobivanje precipitata, epruveta od 10 ml stavi se u centrifugu. Kao rezultat, sediment može uključivati ​​stanice, kristale, cilindre.

1. Eritrociti u mokraći

Norma: do 2 u vidokrugu

Crvene krvne stanice su krvne stanice. Obično u urin ulaze do 2 eritrocita po 1 μl urina. Ta količina ne mijenja boju. Pojava velikog broja crvenih krvnih stanica (hematurija, krv u urinu) ukazuje na krvarenje u bilo kojem dijelu mokraćnog sustava. U isto vrijeme potrebno je isključiti menstruaciju kod žena.

Poboljšajte: više od 2 na vidiku.

  • bubrežnih kamenaca ili uretera,
  • glomerulonefritis,
  • pijelonefritis,
  • tumora genitourinarnog sustava
  • ozljeda bubrega
  • hemoragijska dijateza,
  • sistemski eritematozni lupus,
  • nepravilno odabrane doze antikoagulansa.

2. Leukociti u mokraći

norma:

  • 0-3 u vidnom polju muškaraca
  • 0-5 u očima žena.

Leukociti ukazuju na prisutnost upale u bubrezima ili u temeljnim odjelima. Izraženim upalnim procesom veliki broj leukocita urinu daje bjelkasti ton (purija, gnoj u urinu). Ponekad leukociti postanu posljedica nepravilno prikupljenog urina: prodiru iz vagine ili iz sluznice vanjske mokraćne cijevi s lošim higijenskim toaletom.

Povećanje broja leukocita znak je upalnog procesa:

  • akutni i kronični pijelonefritis
  • glomerulonefritis,
  • tubulo-intersticijalni nefritis,
  • kamenje u ureteru.

3. Epitel u mokraći

norma:

  • skvamozni epitel - u žena, pojedinačne stanice na vidiku,
  • kod muškaraca, pojedinačne stanice u pripravku.

Urinarni epitel može biti ravan, prijelazni ili bubrežni. Kod zdravih ljudi u analizi je prisutno nekoliko staničnih stanica. Povećanje njihovog broja ukazuje na infekcije mokraćnog sustava.

Prijelazni epitel se pojavljuje kod cistitisa, pijelonefritisa.

Bubrežni epitel je znak oštećenja tkiva bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis, tubularna nekroza, trovanje solima teških metala, bizmutovim pripravcima).

4. Cilindri u urinu

Norma: hijalinski cilindri - jednostruki, bez drugih cilindara

Cilindri se formiraju iz proteina i različitih stanica, mogu sadržavati bilirubin, hemoglobin, pigmente. Ove komponente oblikuju "odljevke" cilindričnog oblika iz zidova bubrežnih tubula. Tu su hijalinski, granulirani, voštani cilindri eritrocita.

Hijalinski cilindri nastaju iz posebnog proteina kojeg proizvode stanice renalnog epitela (Tamm-Horsfalov protein). Nalaze se i kod zdravih ljudi, ali pojava velikog broja hijalinskih cilindara u nekoliko ponovljenih analiza pokazuje:

  • akutni ili kronični glomerulonefritis
  • pijelonefritis,
  • tuberkuloza bubrega,
  • bubrenje bubrega,
  • kongestivno zatajenje srca
  • značajna vježba.

Granulirani cilindri su rezultat uništenja tubularnih epitelnih stanica bubrega. Ako se otkriju pri normalnoj tjelesnoj temperaturi (nema groznice), treba posumnjati:

  • glomerulonefritis,
  • pijelonefritis,
  • trovanje olovom
  • akutne virusne infekcije.

Waxy cilindri su kombinacija hijalinskih i zrnastih cilindara koji se kombiniraju u širokim tubulama. Njihov izgled je znak kronične bolesti bubrega.

  • Amiloidoza bubrega,
  • kronično zatajenje bubrega
  • nefrotski sindrom.

Eritrocitni cilindri su kombinacija hijalinskih cilindara s eritrocitima (krvnim stanicama). Njihov izgled ukazuje na to da je izvor krvarenja, čiji je rezultat hematurija, u bubrezima.

  • Akutni glomerulonefritis;
  • tromboza bubrežne vene;
  • infarkt bubrega.

Cilindri leukocita su kombinacija hijalinskih cilindara s leukocitima. Karakterizira ga lupusni nefritis s sistemskim eritematoznim lupusom, pielonefritisom.

Epitelni cilindri su iznimno rijetki, nalaze se kod akutnog difuznog glomerulonefritisa, uz odbacivanje transplantiranog bubrega.

5. Bakterije u mokraći

Norma: nema.

Bakterije se mogu otkriti u mokraći prije početka uzimanja antibakterijskih sredstava i prvog dana nakon početka liječenja. Njihovo otkrivanje ukazuje na prisutnost infektivnog procesa - pijelonefritis, cistitis, uretritis. Za istraživanje treba prikupiti jutarnji dio mokraće.

6. Kvasac

Norma: nema.

Pojava gljivica kvasca roda Candida u mokraći znak je kandidijaze uzrokovane nepravilno odabranim antibakterijskim liječenjem.

7. Anorganski sediment urina, soli i kristali

Norma: nema.

Različite soli su otopljene u urinu, koje mogu precipitirati ili oblikovati kristale kada se temperatura spusti ili pH urina promijeni. Ako se u mokraći otkrije velika količina soli, povećava se rizik od bubrežnih kamenaca (rizik od urolitijaze).

Mokraćna kiselina i urati nalaze se u kiselom urinu (tjelesna aktivnost, prednost mesa u prehrani, groznica), giht, kronično zatajenje bubrega, dehidracija s povraćanjem i proljev.

Kristali hipurične kiseline znak su dijabetesa, bolesti jetre ili konzumiranja borovnica i lončića.

Amorfni fosfati pojavljuju se kod alkalne urine kod zdravih ljudi, nakon povraćanja ili ispiranja želuca, s cistitisom.

Oksalati se nalaze u mokraći jedući hranu koja sadrži oksalnu kiselinu (kiseljak, špinat, rabarbara, šparoga), dijabetes, pielonefritis.

Tirozin i leucin u mokraći znak su trovanja fosforom, izraženog metaboličkog poremećaja ili perniciozne anemije, leukemije.

Cistin se nalazi u cistinozi, kongenitalnom poremećaju metabolizma cistina.

Masne kiseline i masnoće ulaze u urin s viškom unosa ribljeg ulja iz hrane ili s degenerativnim promjenama u epitelu tubula bubrega.

Kolesterol u urinu ukazuje na masnu degeneraciju jetre, ehinokokozu, hiluriju ili cistitis.

Bilirubin se pojavljuje u urinu kod hepatitisa, raka jetre ili trovanja fosforom.

Hematoidin je prisutan u mokraći tijekom kroničnog krvarenja u mokraćnom sustavu, osobito ako postoji stagnacija krvi.

8. Sluz u mokraći

Ocijenite: manji iznos.

Epitel sluznice izlučuje sluz, koja je u zdravom organizmu zabilježena u malim količinama. U upalnim procesima u mokraćnom sustavu javlja se mnogo sluzi.

Odaberite svoje simptome zabrinutosti, odgovorite na pitanja. Saznajte koliko je vaš problem ozbiljan i trebate li posjetiti liječnika.

Prije korištenja informacija koje se nalaze na stranicama medportal.org, pročitajte uvjete korisničkog ugovora.

Korisnički ugovor

Stranica medportal.org pruža usluge pod uvjetima opisanim u ovom dokumentu. Početkom korištenja web-mjesta potvrđujete da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog ugovora prije korištenja web-lokacije i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti. Nemojte koristiti web-mjesto ako se ne slažete s tim uvjetima.

Opis usluge

Sve informacije objavljene na stranicama služe samo kao referenca, informacije preuzete iz otvorenih izvora su referentne i ne oglašavaju se. Stranica medportal.org pruža usluge koje omogućuju korisniku da traži lijekove iz podataka dobivenih iz ljekarni kao dio sporazuma između ljekarni i medportal.org. Radi lakšeg korištenja podataka o lijekovima, dodaci prehrani sistematizirani su i dovedeni do jednog pravopisa.

Stranica medportal.org pruža usluge koje omogućuju korisniku pretraživanje klinika i drugih medicinskih informacija.

ograničenje odgovornosti

Informacije u rezultatima pretraživanja nisu javna ponuda. Administracija stranice medportal.org ne jamči točnost, potpunost i (ili) relevantnost prikazanih podataka. Administracija web-mjesta medportal.org nije odgovorna za štetu ili štetu koju ste pretrpjeli zbog pristupa ili nemogućnosti pristupa web-lokaciji ili zbog korištenja ili nemogućnosti korištenja ove web-lokacije.

Prihvaćanjem uvjeta ovog ugovora u potpunosti razumijete i slažete se da:

Informacije na stranicama služe samo kao referenca.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u odnosu na prijavljenu na web-lokaciji i stvarnu dostupnost robe i cijene robe u ljekarni.

Korisnik se obvezuje telefonskim pozivom u ljekarnu razjasniti informacije koje su od interesa ili upotrijebiti informacije koje su na raspolaganju.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u rasporedu rada klinika, njihove kontakt podatke - telefonske brojeve i adrese.

Ni uprava medportal.org niti bilo koja druga strana uključena u proces pružanja informacija neće biti odgovorni za bilo kakvu štetu ili štetu koju ste možda pretrpjeli zbog toga što ste se u potpunosti oslonili na informacije sadržane na ovoj web-stranici.

Administracija web-mjesta medportal.org se obvezuje i obvezuje se na daljnje napore kako bi se smanjila odstupanja i pogreške u dostavljenim informacijama.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsustvo tehničkih kvarova, uključujući i rad softvera. Administracija web-mjesta medportal.org se obvezuje što je prije moguće kako bi učinila sve kako bi se uklonili svi propusti i pogreške u slučaju njihovog nastanka.

Korisnik je upozoren da administracija stranice medportal.org nije odgovorna za posjete i korištenje vanjskih resursa, linkovi na koje se mogu nalaziti na stranicama, ne daje odobrenje za njihov sadržaj i nije odgovoran za njihovu dostupnost.

Administracija stranice medportal.org zadržava pravo obustaviti rad stranice, djelomično ili u potpunosti izmijeniti njezin sadržaj, izvršiti izmjene korisničkog ugovora. Takve promjene se vrše samo prema odluci Uprave bez prethodne najave Korisnika.

Prihvaćate da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog ugovora i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti.

Informacije o oglašavanju na kojima položaj na web-lokaciji ima odgovarajući ugovor s oglašivačem označene su "kao oglašavanje".

Analiza mokraće: pravila prikupljanja, pokazatelji i interpretacija rezultata

Opća analiza mokraće (OAM), koja se naziva i klinička, jedan je od najčešćih laboratorijskih testova koji se provodi u dijagnostičke svrhe. Propisuje se za mnoge bolesti i uključuje definiciju do 20 pokazatelja, od kojih svaki pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze. Ako vam je određen opći test urina, bit će vam od pomoći da se upoznate s pravilima za tumačenje rezultata.

Zašto je propisan opći test urina?

Urin (lat. Urina) ili urin je vrsta biološke tekućine koju izlučuju bubrezi. Zajedno s urinom, mnogi se metabolički proizvodi uklanjaju iz tijela, te stoga, po svojim svojstvima, posredno možemo suditi i o sastavu krvi i stanju mokraćnog sustava i bubrega.

Urin uključuje tvari kao što su urea, mokraćna kiselina, ketonska tijela, aminokiseline, kreatinin, glukoza, proteini, kloridi, sulfati i fosfati. Analiza kemijskog i mikrobiološkog sastava urina ima važnu ulogu u postavljanju dijagnoze: svaka abnormalnost ukazuje na netočan metabolizam u tijelu pacijenta.

Kada se propisuje opći test urina? Ova studija je neophodna za bilo kakve bolesti genitourinarnog i endokrinog sustava, za odstupanja u kardiovaskularnom i imunološkom sustavu, kao i za sumnju na dijabetes. Također, opći test urina je dodijeljen pacijentima koji su imali streptokoknu infekciju. Osim toga, provodi se u profilaktičke svrhe i prati dinamiku bolesti.

Kako proći opći test urina?

Da bi rezultati analize odražavali stvarnu kliničku sliku, priprema za postupak i prikupljanje urina provodi se u skladu s brojnim pravilima.

Osnovni zahtjevi u pripremi za opću analizu urina:

  • mora se kupiti unaprijed u ljekarni ili dobiti poseban sterilni spremnik za prikupljanje tekućine od liječnika;
  • sakupljanje treba obaviti ujutro: za analizu se preporuča korištenje jutarnje tekućine akumulirane preko noći, dok je za sakupljanje u spremniku važan "srednji dio" struje urina;
  • noć prije vas treba odbiti bilo kakve lijekove koji mogu utjecati na sastav mokraće (o tome je bolje konzultirati se s liječnikom), kao i alkohol i proizvode za bojenje (repa, mrkva, rabarbara, lovorov list itd.);
  • jutarnji urin se skuplja na prazan želudac, prije toga se ništa ne može jesti ili piti;
  • Nemojte pregrijavati ili pregrijavati prije prikupljanja testa.

Pravila prikupljanja:

  • poželjno je sakupiti 100-150 ml (ili 2/3 specijalnog spremnika);
  • temeljito prikupljanje genitalija treba provesti prije prikupljanja: u nekim slučajevima se ženama savjetuje da koriste tampon;
  • sakupljena tekućina treba biti dostavljena u laboratorij što je prije moguće (uz odgodu od najviše 2 sata);
  • ako je potrebno spremiti tekućinu neko vrijeme, spremnik se može staviti na tamno i hladno, ali ne previše hladno mjesto;
  • poželjno je transportirati spremnik na pozitivnim temperaturama u rasponu od 5-20 stupnjeva.

Što pokazuje opću analizu urina: dekodiranje rezultata

Dešifriranje rezultata opće analize urina pomoći će u razumijevanju rezultata dobivenih prije posjeta liječniku. Međutim, ni u kojem slučaju ne možemo se upuštati u samodijagnostiku i samo-liječenje na temelju dobivenih podataka: kako bi se ispravno analizirali rezultati i postavila dijagnoza, potrebno je konzultirati specijaliste.

Urin se analizira u nekoliko kategorija, uključujući organoleptička svojstva, fizikalno-kemijske parametre, biokemijske karakteristike, mikroskopske studije. Ali prvo prvo.

Organoleptička svojstva

Volumen. Ukupna količina tekućine za analizu ne dopušta donošenje zaključaka o poremećajima diureze. Potrebno je samo odrediti specifičnu težinu urina (relativna gustoća).

Diureza - volumen urina koji se formira tijekom određenog vremenskog razdoblja (dnevna ili minuta diureza). Dnevna diureza je obično 1,5-2 litre (70-80% tekućine koju pijete). Povećanje dnevne diureze naziva se poliurija, a smanjenje na 500 ml naziva se oligurija.

Boju mokraće, kao i prozirnost, određuje očni tehničar. U normalnoj boji može varirati od slame do bogate žute. Određuje se prisutnošću u mokraći bojila - urobilin, urosein, uroerythrin. Sve druge nijanse mogu signalizirati neke patologije u tijelu, na primjer:

  • tamno smeđa - žutica, hepatitis;
  • crvena ili ružičasta označava prisutnost krvi u analizi;
  • tamno crvena - hemoglobinurija, hemolitička kriza, bolest porfirina;
  • crna - alkaptonurija;
  • sivkasto-bijela boja ukazuje na prisutnost gnoja;
  • zelena ili plava je zbog truljenja u crijevima.

Miris nije presudan u općoj analizi mokraće, jer mnoge namirnice koje sadrže eterična ulja ili jednostavno jako mirisna hrana mogu mu dati specifičan miris. Ipak, neki mirisi mogu ukazivati ​​na određene patologije:

  • miris amonijaka govori o cistitisu;
  • fekalni miris - E. coli;
  • gnojan miris - gangrenozni procesi u urinarnom traktu;
  • miris acetona - ketonurija (prisutnost ketonskih tijela u urinu);
  • miris trulih riba - trimetilaminurija (nakupljanje trimetilamina u tijelu).

Normalan miris urina je mekan, donekle specifičan. Ako je spremnik otvoren, miris postaje oštar zbog procesa oksidacije.

Pjenast. Normalno, kada se mokraća miješa, u njoj praktički nema pjene, a ako se to dogodi, ona je prozirna i nestabilna. Uz stabilnost pjene ili njenog bojenja, možete govoriti o žutici ili prisutnosti proteina u mokraći.

Prozirnost mokraće zdrave osobe je apsolutna. Oblačnost može biti uzrokovana prisutnošću crvenih krvnih stanica, bakterija, sluzi, masti, soli, gnoja i drugih tvari. Prisutnost bilo koje tvari otkriva se posebnim tehnikama (zagrijavanje, dodavanje raznih kiselina itd.). Ako su u urinu otkrivene crvene krvne stanice, bakterije, proteini ili epitel, to ukazuje na urolitijazu, pijelonefritis, prostatitis i neke druge bolesti. Leukociti ukazuju na cistitis. Precipitacija soli ukazuje na prisutnost urata, fosfata, oksalata.

Fizikalno-kemijski pokazatelji

Gustoća. Specifična težina urina je pokazatelj koji ovisi o dobi. Stopa za odrasle i djecu stariju od 12 godina iznosi 1,010– 1,022 g / l, za djecu od 4 do 12 godina –1,012–1,020, za djecu od 2 do 3 godine - 1,010–1,017, a za novorođenčad - 1,008–1,018. Gustoća urina ovisi o količini soli, proteina, šećera i drugih otopljenih tvari. Kod nekih patologija ovaj se pokazatelj povećava zbog prisutnosti bakterija, leukocita, eritrocita. Povišena stopa može ukazivati ​​na dijabetes, infektivne procese u mokraćnom sustavu. Kod trudnica - ukazuje na toksikozu. Također se može povećati gustoća zbog nedovoljnog unosa tekućine ili gubitka. Smanjena stopa ukazuje na zatajenje bubrega, dijabetes insipidus. Može se pojaviti i pri teškom konzumiranju ili uzimanju diuretika.

Kiselost je obično unutar 4-7 pH. Nizak broj može ukazivati ​​na prisutnost mnogih bolesti: kronično zatajenje bubrega, povišene razine kalija u krvi, paratiroidni hormon, ureaplasmoza, rak bubrega ili mjehura itd. Povećana kiselost također se javlja tijekom dehidracije i gladovanja, uz uzimanje određenih lijekova, na visokim temperaturama i obilnom konzumacijom mesa. PH iznad normalnog može ukazivati ​​na šećernu bolest, smanjenu razinu kalija i poremećaje kiselinsko-bazne ravnoteže u krvi.

Biokemijske značajke

Protein. Njegova koncentracija je normalna i ne smije prelaziti 0,033 g / l. Otkrivanje povišenih razina može ukazivati ​​na oštećenje bubrega, upalu urogenitalnog sustava, alergijske reakcije, leukemiju, epilepsiju, zatajenje srca. Povećanje količine proteina događa se s povećanim fizičkim naporom, obilnim znojenjem, dugim hodanjem.

Povišeni proteini u mokraći određeni su kod djece koja su nerazvijena u dobi od 7 do 16 godina i trudnica.

Šećer (glukoza) u mokraći ne prelazi 0,8 mmol / l. Povišeni šećeri mogu biti uzrokovani dijabetesom, prekomjernom konzumacijom slatkiša, problemima s bubrezima, akutnim pankreatitisom, Cushingovim sindromom i povećanjem razine adrenalina zbog lezija nadbubrežne žlijezde. Također, tijekom trudnoće može doći do povećanog sadržaja šećera u urinu.

Bilirubin je žučni pigment koji bi trebao biti odsutan u urinu. Njegovo otkrivanje ukazuje na nagli porast koncentracije bilirubina u krvi, zbog čega bubrezi preuzimaju posao uklanjanja (normalno, bilirubin se potpuno eliminira kroz crijeva). Povišena razina ovog pigmenta u urinu ukazuje na cirozu jetre, hepatitis, zatajenje jetre, žučnu bolest. Također može biti uzrokovano masovnim uništavanjem crvenih krvnih stanica u krvi zbog hemolitičke bolesti, anemije srpastih stanica, malarije i toksične hemolize.

Ketonska tijela (aceton) u normalnim uvjetima ne bi trebala biti određena u općoj analizi urina. Njihovo otkrivanje govori o metaboličkim poremećajima kao posljedici bolesti kao što su šećerna bolest, akutni pankreatitis, tirotoksikoza, Cushingova bolest. Također, nastaje ketonska tijela tijekom posta, zbog alkoholnog trovanja, uz pretjeranu konzumaciju bjelančevina i masne hrane, zbog toksikoze u trudnica, kao i nakon ozljeda koje pogađaju središnji živčani sustav.

Mikroskopsko ispitivanje

Mulj (organski, anorganski). U općoj analizi urina podrazumijevaju se sedimenti stanice, cilindri i kristali soli koji se talože nakon kratkog centrifugiranja. Detaljnije o raznim tvarima koje se mogu otkriti u nacrtu, govorit ćemo u nastavku.

Krvne krvne stanice (crvena krvna zrnca, bijele krvne stanice). Eritrociti - crvena krvna zrnca - mogu biti prisutni u mokraći u malim količinama (za žene - 0–3 u vidnom polju, pojedinačno - za muškarce). Visok sadržaj crvenih krvnih zrnaca ukazuje na ozbiljne bolesti, kao što su:

  • urolitijaze;
  • nefrotski sindrom;
  • infarkt bubrega;
  • akutni glomerulonefritis;
  • rak bubrega, mjehura, prostate.

Leukociti u sedimentu, identificirani u općoj analizi mokraće, mogu biti posljedica bolesti mokraćnog sustava (pielonefritis, cistitis, urolitijaza, prostatitis, uretritis, cistitis, itd.). Normalno, leukociti u mokraći kod žena i djece su 0–6 u vidnom polju, u muškaraca 0–3.

Ako ste imali povećanu razinu leukocita u rezultatima opće analize mokraće, trebali biste zakazati sastanak s urologom koji će vjerojatno propisati dodatne testove - ponoviti OAM ili u suradnji s analizom urina prema Nechiporenku, ultrazvuku s tri sonde, bubrega. Često se sva pitanja brišu nakon ponovljenih i dodatnih istraživanja.

Hijalinski cilindri su cilindrične strukture u kojima dominiraju tubularne stanice bubrega i proteini. Normalno, ne bi smjeli biti u mokraći. Njihova detekcija (preko 20 u 1 ml) ukazuje na hipertenziju, pijelonefritis, glomerulonefritis. Ove valjkaste formacije mogu se pojaviti i kod uzimanja diuretičkih lijekova.

Granulirani cilindri. U njihovom sastavu prevladavaju eritrociti i stanice bubrežnih tubula. Prisutnost zrnatih cilindara u urinu u bilo kojoj količini ukazuje na virusne infekcije, pijelonefritis i glomerulonefritis. Moguće je i trovanje olovom.

Voštani cilindri, ili voštani cilindri, nastaju kao posljedica dugog boravka u lumenu bubrežnog tubula hijalinskog ili zrnatog cilindra. Njihova prisutnost u mokraći u bilo kojoj količini ukazuje na patologije kao što su kronično zatajenje bubrega, bubrežna amiloidoza (taloženje netopljivog proteina - amiloid u tkivu bubrega) i nefrotski sindrom.

Bakterija. Prisutnost bilo koje bakterije u općoj analizi urina ukazuje na upalne procese u mokraćnom sustavu. To znači da bi normalne bakterije trebale biti odsutne. Njihovo otkriće upućuje na takve infektivne bolesti kao što su uretritis, cistitis, prostatitis i druge. Da bi rezultati bili pouzdani, prije prikupljanja urina potrebna je pažljiva higijena intimnih područja.

Gljive u mokraći, koje se normalno ne bi trebale odrediti, rezultat su infektivnih gljivičnih lezija urinarnog trakta i vanjskih genitalnih organa. Osim toga, njihova detekcija može ukazivati ​​na stanje imunodeficijencije i dugotrajnu primjenu antibiotika.

Soli. Njihova odsutnost u mokraći je normalna, a prisutnost u sedimentu može ukazivati ​​na mogućnost stvaranja bubrežnih kamenaca. Povišene razine mokraćne kiseline (urata) mogu biti posljedica gihta, nefritisa i kroničnog zatajenja bubrega. Urati su često rezultat određene prehrane i dehidracije. Kod novorođenčadi prisutnost urata je normalna. Oksalati se mogu formirati zbog dijabetes melitusa i pijelonefritisa, kristala hipurične kiseline - zbog crijevne disbioze i zatajenja jetre, fosfata - zbog visokog sadržaja kalcija u urinu. Međutim, uvijek je vrijedno spomenuti da je identifikacija određenih soli često povezana s povećanom potrošnjom određenih proizvoda, što znači da se njihova koncentracija može lako smanjiti promjenom prehrane.

Zbirna tablica glavnih pokazatelja opće analize urina s normalnim vrijednostima je kako slijedi:

Dakle, koristeći opću analizu urina, možete identificirati različite bolesti bubrega i mokraćnog mjehura, probleme s prostatom, tumore i pijelonefritis, kao i niz patoloških stanja u početnim fazama, kada kliničke manifestacije nisu prisutne kao takve. Stoga, OAM treba provoditi ne samo s pojavom bolnih senzacija, nego i radi prevencije i ranog otkrivanja mnogih bolesti urogenitalnog sustava, kako bi se spriječio njihov daljnji razvoj.

Može li doći do menstrualnog kašnjenja zbog ciste na jajniku?

Koja bi boja trebala biti urina tijekom trudnoće