Uzroci i terapija lijekovima protiv prisilnog mokrenja u žena

Enureza se smatra dječjom bolešću, ali ponekad se javlja urinarna inkontinencija kod odraslih žena. To znači spontano mokrenje tijekom spavanja. Uglavnom se bolest dijagnosticira kod zrelih žena, ali se može pojaviti i kod mladih djevojaka.

Vrste inkontinencije

Ta se patologija može pojaviti iz različitih razloga i ima svoj vlastiti mehanizam razvoja. Stoga u medicini postoji nekoliko vrsta spontanog mokrenja:

  1. Stres - razvija se ako je rad uretralnog sfinktera narušen iz nekog razloga. Prilikom podizanja teških predmeta, kašljanja ili smijanja, podizanje abdominalnog tlaka i slabi mišići ne mogu zadržati urin. Razvoj bolesti doprinosi pretilosti, nasljednom faktoru, infekcijama mokraćnog sustava.
  2. Imperativ - u slučaju poremećaja u funkcioniranju živčanog sustava uočava se hiperaktivnost mokraćnog mjehura. Zbog toga dolazi do naglih poriva u zahod, a curenje urina je nekontrolirano. Takva inkontinencija često se javlja nakon šezdeset godina, s hormonskim neuspjehom, tumorom, nervnim poremećajima itd.
  3. Uzrok postaju trajne anomalije u strukturi mokraćnih organa. Obično starije žene nailaze na spontano mokrenje ove vrste.
  4. Noć - nekontrolirano izlučivanje mokraće tijekom spavanja. Provocirajući faktor je slabljenje mišića perineuma i dna zdjelice nakon nekoliko poroda.

Kod žena, inkontinencija mokraćnog sustava povezana s dobi, koja zahtijeva obvezno liječenje, obično se javlja u dva oblika - imperativ i stres.

Uzroci nenamjernog mokrenja kod žena

Inkontinencija je primarna - u ovom slučaju, kažu da nema formiranog refleksa koji osigurava uzbuđenje za pražnjenje mjehura. Ovaj oblik patologije u odraslih rijetko se dijagnosticira. Najčešće je patologija sekundarna, odnosno razvija se pod utjecajem izazovnih čimbenika. Prije liječenja mokrenja u krevetu koje se javlja kod žena, potrebno je utvrditi njegove uzroke:

  1. Nasljedni faktor - bolest se prenosi iz starije generacije, zbog čega u odrasloj dobi pacijent ima problema s normalnim pražnjenjem urina.
  2. Anomalije mokraćnih organa - predebeli ili neelastični zidovi mokraćnog mjehura, njegov mali volumen itd. Takvi defekti mogu biti ili prirođeni ili stečeni.
  3. Slabost mišića zdjelice - razvija se nakon trudnoće i porođaja, u odnosu na promjene vezane uz dob.
  4. Trudnoća i porođaj - dovode do slabljenja i ozljede mišića zdjelice. Kod kompliciranog porođaja, vjerojatnost problema s mokrenjem značajno se povećava.
  5. Hormonske promjene - jedan od uzroka inkontinencije kod žena, kojima je potrebno obvezno liječenje. Patologija se često dijagnosticira tijekom trudnoće i menopauze, kada postoji nedostatak estrogena u tijelu. Ovaj hormon je odgovoran za elastičnost mišića zdjelice.
  6. Neoplazme - maligni i benigni tumori mjehura i drugih organa koji ometaju prijenos impulsa u mozak.
  7. Slabost sfinktera - u normalnom stanju, zatvara lumen uretre i sprječava spontano curenje urina. S godinama, mišić slabi i ne može zadržati urin.
  8. Operacije - mogu dovesti do pomicanja zdjeličnih organa.
  9. Zarazne bolesti koje utječu na urogenitalni sustav - cistitis, uretritis itd.
  10. Pretilost - doprinosi povećanju intraabdominalnog tlaka, što uzrokuje spontano mokrenje noću.

Uzrok urinarne inkontinencije koja se javlja kod žena nakon 60 godina može biti dijabetes melitus, stalna neuroza i stres, stečena demencija.

Inkontinencija kod žena

Među ženama koje traže liječničku pomoć, značajan udio pacijenata s spontanim mokrenjem. Istodobno postoje i druge pritužbe: grčevi, bolovi nad pubisom i preponama, zadržavanje mokraće ili, obrnuto, obilno izlučivanje, osobito noću.

Slični simptomi u urologiji povezani su s jednim disuričnim sindromom. Zadatak liječnika je razlikovati pravu inkontinenciju urina od drugih manifestacija povezanih bolesti. Patologija se može javiti u ranoj dobi i kod starijih osoba.

Što predisponira žene na inkontinenciju?

Smatra se da je inkontinencija proizvoljna, neovisna o želji, ispuštanju urina (enureza). Da biste razumjeli zašto se to događa, morate se sjetiti strukturnih značajki i odnosa zdjeličnih organa, fizioloških fluktuacija u ženskom tijelu tijekom života.

  • Buduća žena u djetinjstvu ima visoki rizik od upale mokraćnog sustava (uretra i mjehura), jer izlazna rupa leži uz anus. Uretra je kratka i široka. Nedostatak ili nepravilne higijenske procedure dovode do kronične infekcije iz crijeva.
  • Nakon postizanja spolne zrelosti, djevojčice još uvijek imaju mogućnost zaraze tijekom defloracije i seksualnog života. Čak i dovoljna hormonska pozadina ne štiti od infekcije.
  • U reproduktivnoj dobi estrogen i progesteron se mijenjaju tijekom redovite trudnoće. Povećana maternica vrši pritisak na mjehur, stvara umjetno povećanje intravezikalnog tlaka. U isto vrijeme sa svakom trudnoćom i porođajem opustite mišiće karlice. Oni vam omogućuju da pritisnete sfinkter mjehura i stvorite dodatnu prepreku tijekom mokrenja.

Kao rezultat toga, stvara se neravnoteža u regulaciji procesa mokrenja zbog povrede zajedničkog funkcioniranja endokrinog sustava, dijela leđne moždine odgovornog za rad zdjeličnih organa i mišića.

Inkontinencija mokraće kod žena nakon 50 godina povezana je s postupnim gubitkom estrogenske zaštite, smanjenim imunitetom, povećanjem tjelesne težine (prvi endokrini karakter, a zatim zbog prejedanja).

Uzrokuje uriniranje

Ti su čimbenici prisutni u gotovo svih ženki, ali se nehotično mokrenje primjećuje kod žena, ako kombinacija okolnosti omogućuje kombiniranje uvjeta.

Najčešći uzroci urinarne inkontinencije kod žena su:

  • upalne bolesti mjehura i uretre (cistitis, uretritis) na pozadini kroničnih ginekoloških bolesti, enterokolitisa, teške konstipacije;
  • preaktivan mokraćni mjehur uslijed prekida veza s živčanim vlaknima kičmene moždine;
  • odgođena operacija na maternici i dodacima, carski rez, što dovodi do prekida živčanih grana, osiguravajući dovoljnu redukciju sfinktera mokraćnog mjehura, učinkovito liječenje fibromioma amputacijom maternice uzrokuje inkontinenciju (smatra se komplikacijom operacije, ali ginekolozi praktički ignoriraju)
  • s ozljedom traumatskih organa zdjelice, urinarni sindrom često nadopunjuje ozbiljne prijelome, modrice, unutarnje krvarenje;
  • mokrenje u krevetu kod žena češće se javlja kod neuroloških bolesti, neuroza, mentalnih poremećaja; patologija se pojavljuje u djevojčica, dobna granica je 5 godina kada dijete već mora kontrolirati mokrenje;
  • inkontinencija je jedan od simptoma moždanog udara;
  • bolesti bronhija i pluća praćene teškim kašljanjem (npr. kronični bronhitis pušača) doprinose nevoljnom protoku urina tijekom noći i danju, stvaraju stalnu napetost peritonealnih mišića i povećavaju intravezični pritisak.

Razlozi koji nastaju u određenom slučaju češće su mješoviti. Kako bi propisao ispravno liječenje, liječnik mora razumjeti prethodne kliničke manifestacije i provesti pregled.

Inkontinencija kao simptom bolesti

Ovi mehanizmi su uključeni u formiranje urinarne inkontinencije u takvim kroničnim bolestima žena:

  • kamenje u mokraćnim organima;
  • pretilosti;
  • kongenitalne abnormalnosti mokraćnog sustava;
  • kronični cistitis i uretritis;
  • dijabetes;
  • prolaps organa zdjelice;
  • Parkinsonove i Alzheimerove bolesti;
  • tumori mjehura, maternice;
  • multipla skleroza;
  • oštećenje mozga i kičmene moždine;
  • kronični alkoholizam.

Postoje dokazi da kršenje mokraćne kontrole doprinosi:

  • pušenje;
  • dugotrajna uporaba diuretika, antidepresiva,
  • strast za jakom kavom i gaziranim pićima.

Vrste patologije

Znakovi inkontinencije mogu se privremeno pojaviti, na primjer, kod akutnih respiratornih oboljenja kompliciranih traheobronhitisom s jakim kašljem ili urinom kod akutnog cistitisa. Nakon što se riješi infekcije virusnog ili bakterijskog podrijetla, nestaju neugodne manifestacije. Druga mogućnost je trajna i dugotrajna patologija koja se mora liječiti složenim metodama.

  • Stresna inkontinencija - urin izlazi iz mokraćnog mjehura pri svakom naglom opterećenju (smijeh, kašljanje, kihanje, fizički rad, punjenje, uznemirenost). Došlo je do povrede odnosa između rada unutarnjeg i vanjskog sfinktera mjehura i napetosti mišića (trbušni, zdjelični dno). Uočava se u polovici otkrivenih slučajeva.
  • Imperativnu urinarnu inkontinenciju kod žena uzrokuje tako nagli nagli nagon da žena ne može zadržati urin. Više je karakteristično za preaktivan mokraćni mjehur, tumore, neurološke i endokrine bolesti, patologiju kralježnice i mozga. Uzrok je naglo povećanje aktivnosti detruzora. Pacijenti često primjećuju povezanost imperativnog poriva sa zvukom izlijevanja vode. Registrirano u 20% bolesnika.
  • Mješoviti izgled - simptomi se javljaju i kod kašljanja i iznenada bez razloga, najkarakterističnije za žene u starosti. U ukupnoj strukturi zauzima 30%.

Oštriji obrasci uključuju:

  • funkcionalan;
  • anatomski;
  • inkontinencija mokraćnog mjehura;
  • ukupni prikaz

Klinički znakovi inkontinencije

Simptomi urinarne inkontinencije kod žena manifestiraju se jednim bolnim svojstvom - gubitkom sposobnosti kontrole mokrenja. Na liječnički pregled, pacijenti se žale na:

  • lakše ili obilnije nevoljno mokrenje;
  • javlja se na pozadini kašlja, smijeha, fizičkog stresa;
  • žurnost koja se ne može kontrolirati bez ikakvog razloga, kada žena nema vremena za trčanje u zahod;
  • iritacija kože u preponama zbog čestog kontakta s urinom.

Takvi simptomi otežavaju život ženama, osobito u radnoj dobi. Stalna putovanja na zahod ne prođu nezapaženo na poslu, prouzroče ograničenje i izolaciju. Drobljenje donjeg rublja od mrlja mokraće, doprinosi neugodnom mirisu.

Takvo ponašanje dovodi do nervnog sloma, nesanice, povećava rizik od bilo koje bolesti.

U međuvremenu, liječenje stanja inkontinencije je sasvim moguće. Čak i ako ne nestane u potpunosti, značajno će se smanjiti i naučiti pacijenta da pravilno liječi svoju bolest.

Saznajte više o liječenju urinarne inkontinencije u ovom članku.

Koji ispit treba proći?

Svaka žena treba konzultaciju, ne samo urologa, već i ginekologa za kompletnu dijagnozu. Povezanost s patologijom genitalnih organa, liječenje hormonalnih poremećaja tijekom menopauze može značajno ublažiti stanje pacijenta.

Iskusni liječnik će vas sigurno pitati:

  • propisivanje inkontinencije;
  • prethodne zarazne bolesti, uključujući bubrege i mjehur;
  • učestalost mokrenja dan i noć;
  • loše navike žena;
  • priroda rada i otpornost na stres;
  • ukupna količina utrošene tekućine;
  • prisutnost popratnih bolesti;
  • pretrpjela ozljede kralježnice, glava.

Sveobuhvatno ispitivanje uključuje obvezne testove:

  • ubrzana sedimentacija eritrocita, leukocitoza ukazuje na upalu, prisutnost ureje, smanjenje kreatinina u proteinima - mogu biti znakovi zatajenja bubrega i latentne lezije;
  • pregled boje mokraće, preglednost;
  • urinska kultura na bakterijskoj flori, osjetljivost na antibakterijske lijekove omogućuje dodjeljivanje najučinkovitijih antimikrobnih lijekova;
  • otkrivanje genitalne infekcije sugerira put primanja infektivnih agensa, zahtijeva istovremeni tretman partnera.
  1. Stresni ili test Bonnie - određena količina sterilne tekućine se unosi u pacijenta pomoću katetera, zatim se preporučuje kašalj. U klasičnoj studiji Bonnie, liječnik stavlja prste u vaginu i podiže vrat mjehura.
  2. Testni jastučići - prati korištene jastučiće tijekom dana, što obilježava obilje nehotičnog mokrenja.

Urodinamičke studije se provode u specijaliziranim odjelima radi dijagnosticiranja uzroka inkontinencije. To uključuje sljedeće.

Cistometrija - druge blago modificirane metode cistografije i uroflowmetrije, predstavlja nekoliko testova koji vam omogućuju da izolirate i proučavate pojedinačne pokazatelje tlaka u mokraćnom mjehuru na pozadini različitih punjenja. Najznačajniji parametri:

  • tlak curenja - pokazuje snagu aparata mišića sfinktera, koji je potreban za držanje tekućine unutar mjehura;
  • maksimalna sila kompresije uretre - pokazuje razinu tlaka potrebnu za potpuno blokiranje lumena uretre.

Rendgenske i ultrazvučne studije omogućuju:

  • odrediti veličinu mjehura, bubrega;
  • njihovo mjesto;
  • otkriti sjene kamenja;
  • detektirati količinu preostalog volumena urina nakon pražnjenja;
  • identificirati odnos propuštanja s kašljem, napetost trbušnih mišića.

Cistoskopija - pregled sluznice mjehura pomoću endoskopskih tehnika uvedenih kroz uretru, vizualno potvrđuje navodnu patologiju u obliku tumora, upale, kamena.

Cistoureretrogram - rendgenska metoda uz primjenu kontrastnog rješenja, dobivene rendgenske fotografije omogućuju nam ispitivanje stijenki mokraćnog mjehura i uretre, oštećenja punjenja, anomalija strukture.

Koji su neki od načina za uklanjanje inkontinencije?

Inkontinencija mokraće kod žena se tretira sveobuhvatno, ovisno o utvrđenom uzroku. Ako je kronična upala glavna, onda se rezultati mogu postići samo dugotrajnom protuupalnom terapijom.

Za sve pacijente, urolozi preporučuju počevši s dijetom i obavljanjem posebnih vježbi. Iz moći će se zauvijek isključiti:

  • alkoholna pića (uključujući pivo);
  • slatka pjenušava voda;
  • začinske začine;
  • ražnjići;
  • bogati masni bujoni;
  • slana riba i marinade;
  • rajčice;
  • agrumi

Najprikladnije:

  • mliječni proizvodi (svježi sir, meki sir, kefir);
  • žitarice;
  • kuhani krumpir;
  • povrće i voće (osim rajčica i agruma, nadražujući mjehur);
  • tjestenina s normalnom težinom;
  • kuhano meso i riba.

Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, trebali biste pokušati sjesti na niskokaloričnu dijetu, napustiti brašno, slatkiše.

Jednako je važno naučiti kako raditi posebne vježbe za treniranje mišića perineuma i zdjelice. Njih je ginekolog Kegel predložio kao način da se poveća potentnost žena. No, pokazalo se da svjedočenje nije ograničeno samo na ovo. Vježbe omogućuju ne samo povećati izgubljeni tonus mišića, već i vratiti živčane veze s čvorovima kičmene moždine. To ima značajan potporni učinak na bilo koju vrstu inkontinencije.

Kako ovladati metodama jačanja mišića zdjelice i pravilno ga primijeniti na liječenje inkontinencije opisano je u ovom članku.

Metode vježbanja ponašanja

Tehnike bihevioralne metode pokušava obnoviti voljnu kontrolu. U tu svrhu razvijene su tri mogućnosti obuke:

  • Osposobljavanje mokraćnog mjehura - odrasla žena preoblikuje svoje tijelo kako bi upravljala porivom za mokrenjem, predlaže se izdržati pauze između posjeta toaletu, pokušati steći kontrolu nad nagonom;
  • mokrenje po rasporedu - tehnika uključuje postavljanje rasporeda za korištenje toaleta i strogo poštivanje rasporeda, čak i ako ne želite mokriti;
  • stimulirano mokrenje - metoda pogodna za paralizirane pacijente koji se ne mogu kretati, pritiskom se vrši suprapubično područje radi stimulacije.

Ljekovita i narodna sredstva

Ovisno o vrsti poremećaja koriste se antidepresivi ili antikolinergični lijekovi. Ne možete sami uzeti ove pilule, već imaju različite nuspojave. Samo će liječnik pravilno propisati dozu i odrediti tijek liječenja.

Antibiotici, nitrofurani, sulfonamidi ili njihove kombinacije koriste se kao protuupalni lijekovi.

Za folk tretman treba pažljivo pristupiti nakon savjetovanja s liječnikom. Preporučuju se različiti biljni pripravci u odljevima, ovisno o povezanosti s uzrokom inkontinencije.

Za tip stresa iscjelitelji smatraju da je mješavina prikazana:

  • Gospina trava,
  • hmeljni konusi,
  • korijen valerijane,
  • knotweed.

Kada imperativni tip povoljno djeluje na infuziju sjemena komorača.

U slučajevima inkontinencije u krevetu:

  • biljka od kadulje
  • ptica trešnja tijekom cvatnje.

Za starije žene ujutro će odgovarati svježem soku od mrkve.

Ako je inkontinencija poremećena kašljanjem smjese:

Na početku inkontinencije tijekom menopauze preporučujemo:

  • bobice i lišće brusnice,
  • Trava hiperikuma

U postporođajnom razdoblju:

  • kukuruzna svila
  • lišće breze.

Biljne sirovine kuhaju se u termosu 1,5-2 sata. Nakon naprezanja potrebno je prije obroka popiti 0,5 litre u tri doze. Za poboljšanje okusa preporučuje se dodavanje meda.

Kirurški tretmani

Metoda električne stimulacije trupca sakralnog živca omogućuje vam da vratite regulatornu funkciju leđne moždine. Za liječenje će vam možda trebati više od jednog tečaja.

Što su higijenski proizvodi?

Žena s urinarnom inkontinencijom često mora koristiti higijenske proizvode i metode, te se operi nekoliko puta dnevno. Kako bi se olakšala njega, medicinska industrija proizvodi:

  • urološki jastučići s oznakama u obliku kapi (oni ukazuju na stupanj inkontinencije), ljepljiva strana koja se lijepi za hlače, nakupljeni urin prelazi u stanje gela, miris je odsutan;
  • higijenske hlače za jednokratnu upotrebu prikladne su za njegu paraliziranih, sedentarnih pacijenata;
  • vodootporne gaćice za višekratnu uporabu sprječavaju da urin dospije na posteljinu, ima unutarnji sloj, dobru upijajuću tekućinu, a dno poliuretanske membrane zadržava ga u tkanini. Hlače za višekratnu uporabu dobro su izbrisane, ne gube svojstva.

Medicinski pesar je gumeni uređaj umetnut kroz vaginu u cerviks. Njegov učinak je dodatni pritisak na uretru, zatvaranje izlaza i zadržavanje tekućine u mjehuru. Prikazan za trajnu uporabu: tijekom trčanja, plesa. Opasnost je infekcija vagine.

Žene s poremećajima mokrenja svakako trebaju konzultirati liječnika. Samostalno se riješiti problema je nemoguće. U medicinskom arsenalu postoje sredstva pomoći, njihov ispravan i pravovremeni izbor pomoći će produžiti aktivni život u bilo kojoj dobi.

Mokrenje u krevet

Urinarna inkontinencija noću čest je problem kod male djece. Do 5 godina enureza ili inkontinencija nisu anomalija, problem će postupno nestati sam od sebe. Ako se patologija manifestira u adolescenata ili odraslih, govorimo o bolesti koja zahtijeva složeni tretman. Razmotrite uzroke i metode postupanja s enurezom.

Uzroci mokrenja u krevet

Prisilno uriniranje najčešće je kod djece s povećanom tjeskobom, kao iu slučajevima kada se dijete često suočava sa stresnim situacijama. Do 5 godina dijagnoza "enureze" nije postavljena. S godinama se učinkovitost mjehura povećava i problem nestaje.

Što se tiče odraslih i starije djece, ne postoji niti jedan razlog za nenamjerno noćno mokrenje.

Učestalost enureze se povećava nakon 45 godina. To je zbog činjenice da se kapacitet mjehura smanjuje, elastičnost njegovih zidova se smanjuje, a trbušni mišići slabe.

Osim toga, mokrenje u krevet u odraslih može biti uzrokovano sljedećim razlozima:

  • teški stres (jedan od glavnih uzroka patologije);
  • upalne bolesti urogenitalnog sustava, osobito bubrega, uretera, žučnog mjehura;
  • anomalije anatomske strukture urinarnog trakta;
  • pretjeran rad, nedosljednost dnevne rutine;
  • hormonalne promjene;
  • dijabetes;
  • epilepsije;
  • infekcije urogenitalnog sustava.

Inkontinencija mokraće u snu se češće javlja u žena nego u muškaraca. To je zbog osobina ženske anatomije. Kod žena je mokraćna cijev kraća, pa zahtijevaju snagu mišića dna zdjelice. Također, problem može biti povezan s komplikacijama nakon porođaja ili početka menopauze, što rezultira oštrim smanjenjem proizvodnje estrogena odgovornih za elastičnost tkiva.

Inkontinencija kod muškaraca može biti uzrokovana tumorom prostate ili adenomom.

Klasifikacija enureze

Inkontinencija mokraće podijeljena je u nekoliko varijanti:

  1. Stresna inkontinencija. To je povezano s povećanim intraabdominalnim tlakom i sfinkternom insuficijencijom uretre, što dovodi do "ekstruzije" urina iz mjehura.
  2. Inkontinencija refleksa. Anomalija refleksne aktivnosti, zbog koje pacijenti ne osjećaju želju da isprazne.
  3. Ekstrauretralna inkontinencija. Povezan s abnormalnim razvojem mjehura ili uretera.
  4. Hitna inkontinencija. Bolesnici koji ne mogu obuzdati hitnu potrebu za mokrenjem. Stoga se mokrenje javlja u prvim sekundama nakon nagona.
  5. Mješana inkontinencija. Kombinacija stresa i hitnih sorti.
  6. Prava inkontinencija. Uključuje hitnu, stresnu i mješovitu raznolikost.
  7. Inkontinencija s prelijevanjem mjehura. To dovodi do curenja urina u malim obrocima.

Odredite koju vrstu patologije, može biti samo nakon kontaktiranja stručnjaka. Na temelju anamneze, fizikalnog pregleda i, ako je potrebno, dodatnih dijagnostičkih postupaka, liječnik će moći napraviti točnu dijagnozu.

Video: Klasifikacija enureze

Kako je dijagnoza

Urolog je uključen u liječenje urinarne inkontinencije. U početku, liječnik provodi fizički pregled, traži detalje, kao što su:

  • količina izlučenog urina;
  • koliko često se javljaju epizode enureze;
  • koliko tekućine pije pacijent prije spavanja;
  • Postoje li ponavljajuće infekcije urogenitalnog sustava?
  • je li problem popraćen noćnim znojenjem i tako dalje.

Čak i najmanji detalj može biti ključ u dijagnozi.

Osim liječničkog pregleda i neurološke procjene, pacijentima se propisuje i bakteriološka analiza urina i analiza urina. Ovi testovi vam omogućuju da odredite sadržaj urina.

Dodatne dijagnostičke metode uključuju:

  1. Određivanje preostalog volumena urina nakon uriniranja pomoću ultrazvuka.
  2. Uroflowmetry. Ova dijagnostička metoda koristi se za određivanje količine, brzine protoka i trajanja izlučivanja urina.

U teškim slučajevima može biti potrebna dodatna dijagnostika, uključujući konzultacije s neuropatologom i psihoterapeutom.

Liječenje enureze

Zbrinjavanje enureze uključuje cijeli niz postupaka: terapiju lijekovima, folk lijekove, fizioterapiju i psihoterapiju. U teškim slučajevima može biti potrebna operacija.

Ponekad je dovoljno prilagoditi način rada, ograničiti uporabu tekućine i proizvoda s diuretičkim učinkom. Metoda iz Krasnogorskog pokazala se dobro, što se sastoji u konzumiranju slane ribe ili kruha i soli prije spavanja. Ovi proizvodi zadržavaju tekućinu u tijelu.

Važna uloga u enurezi je mjesto za spavanje. Preporuča se spavati na tvrdom madracu, a noge trebaju biti malo povišene iznad tijela. Da biste to učinili, ispod njih stavite jastuk. Ova jednostavna tehnika omogućuje smanjenje pritiska na sfinkter mjehura.

Oni koji su zainteresirani za pitanje: kako liječiti mokrenje u krevetu, morate znati io dodatnim metodama, kao što su:

  • darsonvalization;
  • magnetska terapija;
  • elektroforeza;
  • akupunktura.

Tradicionalne metode

U nekim slučajevima, za liječenje enureze, liječnici propisuju lijekove. Terapija lijekovima uključuje tablete, svijeće različitih skupina:

  • pripravci nitrofurana (s bolesti bubrega);
  • lijekove temeljene na sintetičkom hormonu desmopresinu (za smanjenje količine urina oslobođenog tijekom noći);
  • M-hilonilitiki (za ublažavanje grčeva mjehura);
  • antibakterijski lijekovi (ako je uzrok inkontinencije povezan s infekcijama urinarnog trakta);
  • trankvilizatori i antidepresivi.

Kirurška intervencija

Ako je potrebno, ispravite sfinkter i ojačajte vrat mjehura, posegnite za kirurškim zahvatom. Operacija vam omogućuje da brzo dobijete dobar rezultat. Ali to bi trebao obaviti visoko kvalificirani stručnjak, inače će doći do recidiva bolesti.

Nedavno, laserska metoda liječenja enureze (mokrenja) u snu kod žena dobiva na popularnosti. Njegova suština leži u učinku laserskog pulsa na prednjem zidu vagine. Postupak smanjuje kolagenska vlakna, zbog čega se zgušnjavaju, postaju gusta i elastična.

Narodni lijekovi

Osim tradicionalne medicine, za liječenje enureze korištenjem narodnih lijekova. Biljni lijekovi mogu se koristiti kao glavni tretman samo u blagim slučajevima. Za ozbiljnije probleme, folk lijekovi se preporučuju kao dodatak tradicionalnom liječenju. Razmotrite najučinkovitije recepte:

  1. Tinktura agrimona. Oko 40 g sjemena unosi se u litru crvenog suhog vina najmanje 14 dana. Lijek se uzima tri puta dnevno, 50 g prije jela. Tijek liječenja je 2 tjedna.
  2. Otapalo kopra. Kopar sjemenke (2 žlice. L) su sušili za nekoliko minuta u tavi, 0,5 litara prokuhane vode su izli, i infused za najmanje 3 sata. Izvarak je podijeljen u nekoliko obroka i pijan tijekom dana.
  3. Odvarak borovnice i grančica trešnje. Osušene biljke uliju se kipućom vodom i infundiraju 30 minuta. Popijte 1 čašu tri puta dnevno. Tijek liječenja je 45 dana.

Prognoza i prevencija

Prognoza noćne inkontinencije ovisi o mnogim čimbenicima: dobi bolesnika, komorbiditetima, širenju bolesti i je li liječenje započeto pravodobno.

Kod produljene enureze djeca mogu razviti mentalne poremećaje. Statistike pokazuju da u adolescenciji patologija traje kod 1% bolesnika. Međutim, u nekim slučajevima, prognoza za enurezu je povoljna.

Prevencija je identificirati i odmah otkloniti uzrok koji može uzrokovati urinarnu inkontinenciju. U slučaju planiranja trudnoće, važno je isključiti teratogene čimbenike koji često dovode do disfunkcije bebinih organa. Također je važno djetetu pružiti ugodne psiho-emocionalne uvjete unutar obitelji.

Mokrenje u krevet odraslih osoba zahtijeva poštivanje sljedećih preporuka:

  • smanjiti potrošnju namirnica koje iritiraju zidove mjehura (alkohol, čokoladu, citruse, vruće začine);
  • povećati potrošnju crvene repe, sušenog voća, mrkve i jabuka;
  • poštivati ​​osobnu higijenu i nositi donje rublje samo od prirodnih tkanina;
  • s viškom kilograma preporučuje se prilagodba prehrane, hrana treba biti nisko kalorična;
  • budući da postoji veza između pušenja i enureze, preporuča se smanjiti ili potpuno odustati od udisanja duhanskog dima.

Važnu ulogu u prevenciji enureze ima terapijska gimnastika i posebne vježbe.

Vježbe za prevenciju i liječenje urinarne inkontinencije

Kada je stresna enureza, u pravilu, prvi korak u liječenju su Keglove vježbe. Takva gimnastika usmjerena je na jačanje dna zdjelice.

Za obavljanje prve vježbe možete zauzeti bilo koji udoban položaj. Glavno je da su mišići stražnjice, nogu i trbuha opušteni. To se slijedi nekoliko puta kako bi stisnuli mišiće oko anusa, oponašajući zadržavanje fecesa. Izvodite vježbe nekoliko puta dnevno, u bilo kojim pogodnim uvjetima.

Sljedeća vježba se izvodi tijekom mokrenja. Potrebno je zadržati struju nekoliko sekundi, a zatim nastaviti čin mokrenja. Ova vježba je velika vježba za jačanje mišića prsnog koša.

Također možete primijeniti učinkovite vježbe koje preporučuje Elena Malysheva - voditeljica programa „Živjeti zdravo“. Cilj im je jačanje mišića dna zdjelice:

  1. Noge su u širini ramena, ruke podupiru glutealne mišiće. Maksimalno naprezanje mišića dna zdjelice, dok smjer treba biti prema gore prema unutra.
  2. Lezite na trbuh. Savijte desnu nogu u koljenu, na nekoliko sekundi da stegnete mišiće dna zdjelice, zatim se vratite u početni položaj i učinite isto s lijevom nogom.
  3. Noge poredane u stranu na udaljenosti od 50 cm jedna od druge, ruke se oslanjaju na blago savijena koljena. Naprezite mišiće dna zdjelice prema unutra, leđa bi trebala biti ispravljena.

Svaka vježba se izvodi 8-10 puta. U tom slučaju opterećenje treba ići samo na mišiće dna zdjelice.

Video: Inkontinencija. Vježbe inkontinencije

Odrasli: mokrenje u krevetu: zašto se događa i kako se nositi s katastrofom

Mokrenje u krevet je neugodan problem koji uzrokuje osjećaje kao što su iritacija, panika, pa čak i sram. Vrlo često, neugodno zbog svog stanja, ljudi ne traže pomoć stručnjaka. U međuvremenu, mokrenje u krevet može biti znak ozbiljnih patologija koje, bez pravilnog liječenja, uzrokuju nepopravljivu štetu za zdravlje.

Što je mokrenje u krevet?

Inkontinencija mokraće - nevoljno mokrenje koje se javlja kod ljudi tijekom spavanja. U medicini se to stanje naziva enureza.

Kod rođenja, osoba nema kontrolu refleksa mokrenja. Međutim, kako dijete raste, on razvija dobre navike, uključujući i ustajanje noću, ako postoji potreba za korištenjem toaleta. Odrasla urinarna inkontinencija je odstupanje od norme.

Uriniranje je složen i dobro koordiniran čin koji se provodi uglavnom pod kontrolom parasimpatičkog živčanog sustava

Takva bolest kao što je enureza poznata je i Aviceni, srednjovjekovnom perzijskom znanstveniku i liječniku. U jednoj od svojih knjiga opisao je simptome bolesti.

Vrste noćne enureze

Noćna enureza je dvije vrste:

  • primarna. Karakterizirana je činjenicom da osoba od rođenja i tijekom života ne može kontrolirati proces mokrenja. Ovaj je fenomen vrlo rijedak: javlja se kod 1% pacijenata koji pate od mokrenja u krevetu. Uzroci primarne noćne enureze su kongenitalne patologije: hiperaktivnost detruzora (mišići mjehura koji izbacuju urin iz organa); sindrom neurogenog mjehura, koji utječe na živčane centre koji reguliraju mokrenje;
  • sekundarna. Dijagnosticira se ako je u životu neke osobe postojalo barem kratko „suho“ razdoblje. Nastaje kao rezultat raznih faktora koji izazivaju:
    • urogenitalne bolesti;
    • neuspjeh živčanog sustava;
    • trudnoća;
    • ozljede.

Zašto se javlja noćna enureza?

Inkontinencija kod odraslih uzrokuje sljedeće čimbenike:

  • nasljedstvo. Ako je barem jedan od roditelja patio od nenamjernog mokrenja, onda je i dijete imalo povećanu vjerojatnost ovog problema;
  • anomalije mjehura - zgusnuti zidovi tijela, male veličine;
  • trudnoća. Glavni razlozi:
    • rastući maternica vrši pritisak na susjedne organe, uključujući mjehur;
    • slabost mišića zdjelice, koja se stvara tijekom pasivnog načina života trudnice;
  • teškim porodima, zbog čega su oštećeni mišići zdjelice ili organi mokrenja;
  • formiranje cista u mjehuru;
  • maligni tumori u mokraćnom sustavu;
  • slabost mjehura sfinktera (ventila). Smatra se normalnim kada se nakon završetka mokrenja prstenasti mišić sfinktera zatvori i stisne mokraćni mjehur, a ako su mišići slabi, onda se sfinkter opušta, urin spontano izlazi iz organa. Patologija se javlja kod starijih osoba, kod žena nakon poroda;
  • prostatitisa. Bolest je karakterizirana upalom žlijezde prostate kod muškaraca, koja istovremeno povećava i stisne mjehur. Muškarci stariji od 50 godina imaju povećan rizik od patologije;

    Kada se poveća, žlijezda prostate vrši pritisak na mjehur i izaziva nevoljno mokrenje.

    Uz nedostatak inzulina u tijelu, glukoza ne može prodrijeti u stanice, akumulirati se u krvi i aktivno se izlučuje putem urina u bubrezima.

    dijagnostika

    U slučaju mokrenja u krevet, konzultirajte urologa. Ako je potrebno, liječnik može preporučiti i savjetovanje s drugim specijalistima:

    Kako bi se utvrdili uzroci noćne diureze, koriste se sljedeće laboratorijske metode:

    • urina. Studija pomaže u procjeni boje, transparentnosti, gustoće mokraće, kao i određivanju biokemijskih parametara (šećer, proteini, ketonska tijela);
    • analiza urina prema nechyporenko. Pokazuje broj oblikovanih stanica (leukociti, eritrociti i cilindri) u 1 ml urina. To vam omogućuje dijagnosticiranje infektivnih procesa u mokraćnom sustavu;
    • bakteriološko ispitivanje urina. Imenovan upalnim procesima u bubrezima, ureterima, mjehuru. Svrha istraživanja je odrediti uzročnika bolesti;
    • kompletna krvna slika - osnovni klinički test koji daje predodžbu o koncentraciji hemoglobina, crvenih krvnih stanica, leukocita, trombocita u krvi;
    • biokemija krvi. Na temelju rezultata analize, ocjenjuju se sljedeći aspekti:
      • funkcioniranje unutarnjih organa;
      • metabolizam masti, proteina i ugljikohidrata;
      • sadržaj elemenata u tragovima u tijelu;
    • Test izlučivanja prostate. Analiza se provodi u slučajevima sumnje na prostatitis. Tajna se uzima iz uretre. Laboratorijska metoda uključuje:
      • proučavanje volumena, gustoće i kiselosti tajne;
      • određivanje broja leukocita, eritrocita, makrofaga (stanica imunološkog sustava);
      • bakteriološko ispitivanje.

    Laboratorijske metode istraživanja pomoći će u procjeni funkcioniranja unutarnjih organa, identificiranju upalnih procesa i drugih abnormalnosti.

    Da bi se razjasnila dijagnoza, pomoći će instrumentalne metode istraživanja:

      Ultrazvuk zdjeličnih organa. Metoda daje točne informacije o parametrima, strukturi i radu organa za genitalno unošenje. Otkriva ciste, gnojne žarišta upale, anomalije strukture organa;

    Ultrazvuk zdjeličnih organa - učinkovit način dijagnosticiranja genitourinarnog sustava

    MRI mozga se izvodi kada se sumnja na neurološke bolesti

    liječenje

    Liječenje noćne enureze može uključivati ​​sljedeće elemente:

    • terapija lijekovima;
    • operativna intervencija;
    • fizioterapiju;
    • terapijske vježbe;
    • narodnih lijekova.

    Upotreba lijekova

    Za mokrenje u krevetu, specijalist može propisati sljedeće lijekove:

      antibakterijski lijekovi (monural, amoksicilin). Upotrebljavaju se kod upalnih procesa u urogenitalnom sustavu (cistitis, uretritis). Antibiotici su štetni za bakterije koje uzrokuju zarazne bolesti;

    Amoksicilin je antibiotik koji se koristi u slučaju noćne enureze uzrokovane zaraznim bolestima

    Desmopresin smanjuje učestalost mokrenja

    Najveća učinkovitost u liječenju noćne enureze postiže se primjenom Desmopressina. Prema statistikama, lijek daje pozitivan trend u 70% slučajeva.

    Operativna intervencija

    U nekim situacijama uzrok noćne enureze može se eliminirati samo kirurški:

    • u slučaju kroničnog cistitisa inkrustacije, koji je popraćen formiranjem slojeva soli na zidovima mjehura. Tijekom operacije izvodi se kiretacija zahvaćene sluznice mjehura;
    • ako u malignim edukacijama u mjehuru nađu velike ciste. Tretman se provodi uklanjanjem zida mjehura, gdje je tumor lokaliziran;

    Ako je problem izazvan tumorom mjehura, potrebna je operacija.

    Sat za alarm

    Enureza budilica - koristan uređaj koji daje signal pri prvim simptomima noćne enureze. Svaki alarm za enureis uključuje sljedeće dijelove:

    • senzor koji detektira pojavu vlage;
    • glavna jedinica koja daje alarm. Signali mogu biti:
      • zvuk;
      • vibracija.

    Uređaji mogu imati senzore različitih konfiguracija:

      u obliku isječaka, koji je pričvršćen za kratke hlače ili pidžame. Ovaj tip alarma je vrlo učinkovit;

    Enureza budilica ima senzor u obliku spone, koji je montiran na hlače ili pidžame hlače

    Prvi alarmi za enurezu pojavili su se početkom 20. stoljeća. Međutim, probudili su osobu primjenom dovoljno jakog strujanja struje, što je dovelo do iritacije kože. S vremenom su uređaji poboljšani. Moderni uređaji nisu samo učinkoviti, nego i sigurni.

    Narodni lijekovi

    Folk recepti pomoći će se nositi s mokrenjem u krevetu:

      prije spavanja jesti žlicu meda. Proizvod potiče zadržavanje tekućine u tijelu;

    Med za inkontinenciju je izvrstan lijek i za odrasle i za djecu.

    Video: 5 načina za liječenje enureze kod kuće

    fizioterapija

    Sljedeća fizioterapija koristit će se za liječenje noćne enureze:

    • elektroforeza. Zahvaljujući električnim strujnim impulsima, lijekovi (antibiotici, antispazmodici) se uvode u željeno područje tijela. To povećava terapeutski učinak korištenih lijekova, smanjuje vjerojatnost nuspojava lijekova. kontraindikacije:
      • onkologija;
      • visoka tjelesna temperatura;
      • gnojni procesi;
      • bronhijalna astma;
    • udarni uređaj Darsonval na preponama i pubisu. Tijekom postupka sfinkter mjehura normalizira se pod utjecajem impulsne struje. kontraindikacije:
      • groznica;
      • maligni tumori;
      • akutni upalni procesi;
      • krvarenja;
      • zatajenje srca.

        Darsonval se koristi za jačanje sfinktera.

        Korisne vježbe

        Kako bi se uklonila noćna enureza, uspješno je primijenjen kompleks vježbi koje je razvio ginekolog Arnold Kegel. Gimnastika jača mišiće dna zdjelice. Važno pravilo metode je isprazniti mjehur prije izvođenja gimnastičkog kompleksa.

        1. Zamislite da želite isprazniti mjehur. Zategnite mišiće zdjelice kao što biste to učinili dok ste držali mokrenje. S mišićima koji su se tonirali, a vi morate nastaviti raditi. Vježba je osmišljena kako bi "osjetila" željene mišiće.
        2. Naprezajte i opustite Kegelove mišiće brzim tempom. Prvi pristup je 10 rezova, zatim pauzu od 10 sekundi. Samo slijedite tri pristupa.
        3. Duboko udahnite i stisnite mišiće zdjelice, ostanite u tom položaju 5 sekundi. Izdisati zrak i opustiti mišiće. Obavite 5 pristupa.
        4. Sjednite na pod, noge ispravljene, ruke na pojasu. Podignite jednu stražnjicu, a zatim drugu, "prošetajte" naprijed. Izvedite 5 koraka, a zatim ponovite vježbu u suprotnom smjeru.
        5. Lezite na leđa. Savijte noge u koljenima, stopala se oslanjaju na pod, stavite ruke uz tijelo. Odvojite zdjelicu od poda i podignite je što je moguće više. Popravite položaj na 5-7 sekundi. Vratite se na početnu poziciju. Gimnastički element ponovite 15 puta.

        Gimnastički element učvršćuje mišiće zdjelice, pomaže eliminirati noćnu enurezu

        Kegelov sustav bio je izvorno namijenjen obnavljanju mišića zdjelice kod žena nakon poroda. Međutim, praksa je pokazala da vježbanje daje pozitivnu dinamiku ljudima bilo kojeg spola i dobi.

        Video: kegel vježba

        Drugi načini za uklanjanje noćne enureze

        Neki korisni savjeti pomoći će vam smanjiti mogućnost noćnog mokrenja:

        • iz menija isključiti proizvode koji povećavaju izlučivu sposobnost bubrega - pivo, lubenica, dinja, kava, zeleni čaj;
        • prestati koristiti tekućinu najkasnije tri sata prije spavanja;
        • stavi valjak ili mali jastuk pod noge noću. Kada su donji udovi podignuti, opterećenje mjehura je smanjeno;
        • pobrinite se da tijekom spavanja ne zamrznete. Chill pojačava mokrenje u krevetu.

        Prognoze liječenja i moguće posljedice

        Prognoza liječenja noćne enureze ovisi o pravovremenosti dijagnoze uzroka urinarne inkontinencije, kao i od kompetentnog liječenja mogućih bolesti. Što prije pacijent zatraži specijalistu, to će se prije ukloniti neugodni simptomi.

        Ozbiljne posljedice mogu se pojaviti u situacijama kada je mokrenje u krevetu uzrokovano sljedećim bolestima:

        • dijabetes tipa 1. U ovoj bolesti, pacijent je prisiljen injektirati inzulin do kraja života. Kada osoba odbije liječenje, razvija se dijabetička ketoacidoza koja je popraćena visokom razinom glukoze u krvi i ketonima (tvari nastale tijekom razgradnje masti u jetri). Ovo stanje često završava smrću pacijenta;
        • Parkinsonova bolest. Posljednji stadij bolesti je potpuni nedostatak koordinacije;
        • multiple skleroze. Komplikacije patologije - oštećenje govora i pokretljivosti pokreta, atrofija mišića, trošenje kralježnice i zglobova;
        • maligni tumori. U stanju zanemarivanja, kancerogeni tumori su neoperabilni i smrtonosni.

        Preventivne mjere

        Da biste spriječili pojavu mokrenja u krevetu, slijedite ove smjernice:

        • pazite na tjelesnu težinu, ne dopustite pretilost;
        • ne prekomjerno hladiti;
        • voditi aktivan životni stil. Vježbanje jača mišiće zdjelice;
        • provoditi redovite rutinske preglede;
        • Vrijeme za liječenje bolesti genitourinarnog sustava.

        Važni elementi uspješnog liječenja noćne enureze: kompetentan pristup problemu i pozitivne emocije. Nemojte biti depresivni i odbijte pomoć stručnjaka zbog osjećaja inferiornosti i drugih kompleksa.

        O žgaravici

        09/23/2018 admin Komentari Nema komentara

        Inkontinencija mokraće (ili noćna inkontinencija) često se nalazi u male djece, kada se taj problem ne čini kritičnim i prihvaća se s razumijevanjem roditelja djeteta. Ali kada, nakon spavanja, odrasli muškarac ili žena otkriju mokru podlogu, neki je pokušavaju sakriti od svojih najmilijih, a samo nekoliko odlazi kod liječnika za pomoć.

        Takvo ponašanje je u osnovi pogrešno, jer je većina enuretičara koji su tijekom godina pokušali pobijediti bolest, zabilježili značajan napredak u liječenju noćne enureze samo pod vodstvom iskusnog liječnika. Danas postoje mnoge metode i lijekovi koji pomažu u uklanjanju uzroka mokrenja u krevetu. Treba razumjeti da među uzrocima bolesti mogu postojati opasne bolesti koje zahtijevaju kiruršku intervenciju. Uzeti u obzir glavne uzroke noćne inkontinencije kod odraslih muškaraca i žena, kao i naučiti učinkovite metode i sheme terapije lijekovima.

        Uzroci i vrste mokrenja u krevet

        Inkontinencija kod odraslih može biti dva tipa: primarna i sekundarna. Prvi se govori u slučaju kada muškarac ili žena ne mogu stvoriti refleks, zbog čega se osoba budi da isprazni ispunjeni mjehur. Ova vrsta bolesti u odraslih je vrlo rijetka.

        Često je problem sekundarnog karaktera, tj. Poremećaj mokrenja uzrokovan je izazivačkim čimbenikom. Razmotrite razloge za razvoj noćne inkontinencije:

        • genetska predispozicija, kada se noćna inkontinencija prenosi s roditelja na djecu koja mogu imati čak i dječje probleme s mokrenjem, čak iu odrasloj dobi. Neki znanstvenici su skloni vjerovati da se elastičnost vezivnog tkiva prenosi nasljeđivanjem, a to, zauzvrat, utječe na proces mokrenja;
        • abnormalnosti mokraćnog sustava. To su neelastični ili debeli zidovi mjehura, njegov mali volumen, koji uključuje učestalo mokrenje, uključujući nenamjerno noću. Takvi nedostaci mogu biti prirođeni ili stečeni kao posljedica prošlih bolesti ili drugih čimbenika;
        • slabi mišići zdjelice. S ovim problemom žene su češće nakon trudnoće, rađanja, često zdjelične mišiće gube elastičnost zbog promjena koje su posljedica starosti. Za muškarce je ovaj problem manje relevantan, ali se još uvijek javlja kod osoba s tjelesnom neaktivnošću i prevalencije sjedilačkog načina života;
        • neoplazme. To uključuje maligne i benigne tumore mokraćnog mjehura, prostatu kod muškaraca, kao i neoplazme s drugom lokalizacijom, koje ometaju prijenos živčanih impulsa iz mjehura u mozak;
        • slabljenje sfinktera mokraćnog mjehura - mišići u obliku prstena koji sprječava spontani protok mokraće zatvaranjem lumena izlaza iz mjehura. Kada osoba želi isprazniti mjehur, svjesno opušta sfinkter. Ali s godinama slabi, a kad je mjehur pun noću, ne može zadržati sav urin, stoga je inkontinentan;
        • trudnoća i porođaj kod žene, zbog čega se može promijeniti funkcija detruzora, oslabiti uretralni sfinkter ili potporne strukture male zdjelice, poremećen je odnos između mjehura i uretre. Prirodni porođaj u rijetkim slučajevima dovodi do oštećenja zdjeličnih mišića i smanjene inervacije uretralnih sfinktera. Ako je došlo do patološkog rođenja, povećava se rizik od poremećaja mokrenja;
        • hormonalne promjene u tijelu žene. Mokrenje u krevet je uobičajeno u trudnica i tijekom menopauze. U tim razdobljima u ženskom tijelu nedostaje vazopresin i estrogeni. Prvi hormon je odgovoran za zadržavanje tekućine u tijelu, proizveden tijekom spavanja, smanjuje količinu urina. Nedostatak estrogena utječe na smanjenje elastičnosti mišića dna zdjelice, zbog čega dolazi do problema s mokrenjem;
        • operacije na zdjeličnim organima u žena: vaginalna kirurgija, uklanjanje rektuma ili maternice. Takve intervencije mogu poremetiti anatomski položaj organa u zdjelici, narušavajući inervaciju sfinktera mjehura;
        • sužavanje uretre kod muškaraca čest je uzrok noćne inkontinencije;
        • zarazne bolesti urogenitalnog sustava: uretritis, cistitis, adneksitis i drugi;
        • prirodno starenje spinalnih stanica i moždane kore. S godinama, veza između neurona slabi, impuls iz mokraćnog mjehura nesavršeno se prenosi u centar mozga, koji je odgovoran za buđenje osobe kad je mjehur pun urina;
        • pretilost uzrokuje povećanje intravezikalnog i intraperitonealnog tlaka, što može izazvati vlaženje u krevetu;
        • neurološke bolesti: multipla skleroza, moždani udar, Parkinsonova bolest, cerebrovaskularni incident.

        To nisu svi čimbenici koji mogu izazvati noćnu inkontinenciju. Problem može biti uzrokovan čestim neurozama i stresom, dijabetesom, kroničnim zatvorom, stečenom demencijom, pa čak i kroničnim bronhitisom. Očito je, da bi se propisala adekvatna terapija, potrebno provesti sveobuhvatnu dijagnostiku kako bi se utvrdio uzrok mokrenja u krevetu.

        Dijagnoza noćne inkontinencije

        Otkrivanje pravog uzroka mokrenja u krevetu je dug proces koji zahtijeva maksimalnu otvorenost pacijenta i dobro koordiniran rad liječnika uskog profila. Dijagnostičke mjere uvijek počinju s prikupljanjem anamneze, razjašnjavanjem detalja inkontinencije (tijekom kojeg razdoblja noćnog urina curi, u kojoj količini), određivanjem količine tekućine koja se dnevno potroši. Na primarnom prijemu, liječnik obavlja palpaciju trbuha, pregledava genitalije zbog prisutnosti vidljive patologije, muškarci provode rektalni pregled prostate.

        Naknadna dijagnostika usmjerena je na otklanjanje abnormalnog razvoja organa i zaraznih bolesti urogenitalnog sustava, šećera i dijabetesa insipidusa, tumora u zdjelici i drugih bolesti. Da biste to učinili, provedite sljedeće studije:

        1. Ultrazvuk mjehura i trbušnih organa.
        2. Muškarcima sa sumnjom na bolest prostate može se odrediti ultrazvučni pregled prostate.
        3. Nefroscintigrafija - radioizotopno skeniranje bubrega.
        4. Cistografija, urografija, cistoskopija i urofluencerija.
        5. Proučavanje volumena i ritma uriniranja dnevno.

        Osim toga, možete zakazati konzultacije s neurologom, otorinolaringologom ili drugim stručnjakom kako biste isključili kronične bolesti koje mogu uzrokovati mokrenje u krevetu.

        Liječenje mokrenja u krevetu

        Terapija noćne inkontinencije kod odraslih uvijek se provodi na sveobuhvatan način: muškarcima i ženama propisuju se lijekovi, fizioterapija, fizikalna terapija, psihoterapija. Osim toga, preporuča se provođenje nekih režijskih aktivnosti, a ne zanemarivanje sredstava tradicionalne medicine.

        Terapija lijekovima može se sastojati od sljedećih lijekova, čija je akcija usmjerena na rješavanje različitih problema:

        1. Antibiotici se propisuju za upalni proces u urogenitalnom sustavu - Norfloxacin, Monural. Ako upala udari u bubrege, propisati Furadonin ili Furamag.
        2. M-antikolinergici oslobađaju spazam mokraćnog mjehura i opuštaju napete mišiće. Pomaže u održavanju dužeg mokrenja povećanjem ukupnog kapaciteta. Popularni lijekovi ove skupine su Driptan, Sibutin.
        3. Desmopressin - umjetni hormon, analog vazopresina, omogućuje smanjenje količine mokraće koju stvaraju bubrezi. Lijek je također dostupan u prikladnijem obliku - Adiuretin-SD kapi u nosu.
        4. Kako bi se poboljšalo funkcioniranje živčanog sustava i razvio uvjetovan refleks, propisani su nootropni lijekovi - Piracetam, Glicin, Picamilon.
        5. Ako je problem izazvan neurozama, potrebno je propisati lijekove za poboljšanje metabolizma u mozgu - Persen, Nootropil, Picamilon.
        6. Kada hormonalni poremećaji kod žena propisuju hormonske lijekove koji mogu prilagoditi razinu estrogena.
        7. Ako je noćna inkontinencija izazvana jakim iskustvima, prepisati antidepresiv Amitriptilin.
        8. U nekim slučajevima, sredstva za smirenje su potrebna za normalizaciju sna - Eunookin ili Radeorm.
        9. Vitaminska terapija je korisna za pacijente s noćnom inkontinencijom.

        Svaki lijek propisuje samo liječnik, a za uspješno liječenje pacijent se mora strogo pridržavati režima lijekova. Za najbolji učinak terapija se dopunjuje fizioterapijom. Njihovo djelovanje je usmjereno na poboljšanje rada živčanog sustava i cirkulaciju krvi u području zdjelice. Sljedeća fizioterapija se dobro preporučila:

        • magnetska terapija - njezino djelovanje usmjereno je na opuštanje zidova mjehura, što omogućuje duže zadržavanje mokraće u mjehuru;
        • darsonval (na području mjehura) - njegove pulsirajuće izmjenične struje stimuliraju sfinkter mokraćnog mjehura, jača ga i sprječava nenamjerni protok urina;
        • električna - propisana za živčane poremećaje, dobro smiruje živčani sustav i normalizira obrasce spavanja;
        • Elektroforeza je učinkovit postupak za poboljšanje funkcioniranja živčanog sustava.

        Učinkovit način normalizacije procesa mokrenja je fizioterapija. Vježbe su usmjerene na jačanje sfinktera mjehura i svih mišića dna zdjelice. Medicinska gimnastika može se izvoditi na specijalnim simulatorima ili se to može učiniti sami kod kuće, nakon savjetovanja s liječnikom.

        Keglove vježbe pomažu jačanju uretralnog sfinktera. Oni su jednostavni za izvođenje - ponovite iste korake kao i kod prekida mokrenja. Univerzalna vježba za mišiće dna zdjelice - "hodanje" na stražnjici. Svakodnevno izvodite takva kretanja 2 metra naprijed-nazad.

        Psihoterapija, osobito hipnotičke tehnike, pomaže mnogim ljudima s mokrenjem u krevetu. Pacijentu tijekom sesije rečeno je da može osjetiti potrebu za mokrenjem za vrijeme spavanja i probuditi se na vrijeme da ode u zahod. Rezultat ove terapije je formiranje "watchdog refleksa", zbog kojeg noćna inkontinencija prolazi zauvijek.

        Urolozi savjetuju pacijente da promijene dnevnu rutinu:

        • piti osnovnu dozu tekućine prije večere, a zatim ograničiti potrošnju pića, juha i voća na minimum;
        • nemojte piti 4 sata prije spavanja;
        • ograničite hranu i pića koja imaju diuretski učinak: sok od brusnica, jaki čaj, kava, biljni ekstrakti (pupovi breze), pivo, jagode, maline, lubenice;
        • napraviti naviku spavanja na tvrdom madracu. Tako će kralježnica dobiti dodatnu potporu i živčani impulsi će se brže prenositi u moždani korteks;
        • madrac na kojem spavate mora biti blago podignut u području stopala. Da biste to učinili, stavite ispod njega valjani ručnik ili jastuk. To će smanjiti pritisak na sfinkter mjehura, zbog čega urin neće spontano cureti.

        Glavna stvar - pokušajte ne brinuti zbog svoje bolesti, podešavanje na pozitivan rezultat. Mirna i uravnotežena osoba mnogo je lakše kontrolirati svoje tijelo i naučiti kako se nositi s novim problemima.

        Tradicionalna medicina u borbi protiv noćne enureze

        Kod ljudi, mokrenje u krevet nikada nije smatrano ozbiljnom bolešću, ali se smatralo privremenom bolešću, dobro liječenom. Kako biste se riješili ovog problema, korištene su sljedeće metode i recepti:

        1. Noću trebate pojesti žlicu meda, isprati s 1-2 gutljaja vode. Med savršeno zadržava tekućinu u tijelu i smiruje živčani sustav.
        2. Dobro pomaže da se uhvati u koštac s noćnom enurezom izvarkom trave stoljetne kosti i gospine trave. Ubacite stabljike cvijećem, osušite i zgnječite. 2 žlice. l. bilje se miješa u posudama i sipa 1/2 litre kipuće vode. Kapacitet je blizu, zamotajte i inzistirajte 3 sata. Preporuča se napraviti svježu juhu dva puta dnevno, piti 0,5 šalice prije svakog obroka (3-4 puta). Tečaj traje 14 dana.
        3. Možete napraviti čaj od lišća i bobica lončića, kukuruzne stigme su prikladne za ove svrhe. Čajna žličica bilo koje biljke se skuva u čaši kipuće vode, infundira se oko 20 minuta i pije se kao i obično 4 puta dnevno. Recept se može koristiti za liječenje i prevenciju noćne enureze.

"Hexicon" je jeftin ekvivalent. Pregledi i usporedba lijekova

Liječenje mineralne vode u bubregu - pravila i preporuke