Udaljena litotripsija - moderna metoda za liječenje urolitijaze

Danas je udaljena litotripsija bubrežnih kamenaca vrlo učinkovit postupak. Gotovo ne uzrokuje komplikacije, a traje i kratko vrijeme, za razliku od tehnika koje su napravljene kako bi se ranije uklonili bubrežni kamenci.

Sve ove prednosti dobivene su uporabom tehnoloških litotriptora. Sada je udaljena litotripsija vrlo česta.

Osim toga, rizik da će se postupak morati ponoviti u ovom slučaju sveden je na minimum. Sve će ovisiti o tome kako stručnjak obavlja posao.

Simptomi urolitijaze

Urolitijaza može nastati kao posljedica različitih čimbenika. Od velike važnosti u njegovoj pojavi je nasljednost. Drugi razlog je metabolički poremećaj.

Također urolitijaza može uzrokovati sljedeća stanja:

  • pijelonefritis;
  • razne zarazne bolesti;
  • trauma;
  • okoliš - radni i životni uvjeti, itd.

Mjesto kamenja su urinarni trakt, pacijent će doživjeti sljedeće simptome:

  • lumbalna bol;
  • nadutost;
  • bubrežna kolika;
  • mučnina, povraćanje itd.
Ako imate simptome urolitijaze, odmah se obratite liječniku.

Što je to udaljena litotripsija?

Ova metoda je usmjerena na uklanjanje kamenja u mokraćnom sustavu, zbog utjecaja na njih od udarnog vala.

Za izvođenje postupka potreban vam je poseban aparat. Nakon uspješne primjene, kamenje iz bubrega će se izlučiti urinom.

To će često trajati tjednima ili čak mjesec dana dok se posljednji fragmenti ne uklone iz tijela.

Što je potrebno za uspješan postupak?

Proces uklanjanja bubrežnih kamenaca će biti učinkovit kada njihova veličina ne prelazi 2,5 mm.

Litotripsija se provodi samo ako izlučivanje mokraće ispod mjesta kamenja nije poremećeno.

Učinkovitost uklanjanja kamenja iz bubrega ovisit će ne samo o njihovoj veličini, već io njihovim svojstvima.

Kamen u bubregu može se sastojati od različitih tvari. Tako je otkriveno da su oni koji se sastoje od mokraćne kiseline i kalcijevog oksalata najbolje zgnječeni, što nije slučaj s kamenjem koje uključuje kalcijev oksalat monohidrat i cistin.

Prije izvođenja operacije morate uzeti u obzir sljedeće pokazatelje:

  • što je kamenje;
  • njihovu veličinu, kao i gustoću i volumen;
  • stanje bubrega;
  • prisutnost poremećaja u bubrezima;
  • prisutnost infekcije;
  • je li prolazak kroz urinarni trakt.

Kao i svaki medicinski postupak, litotripsija ima i indikacije i kontraindikacije.

Indikacije za daljinsku litotripsiju su:

  1. prisutnost kamenja, čija veličina ne dostiže do 2,5 cm;
  2. Kemijski sastav kamena omogućuje lomljenje laserom.

Kada je postupak zabranjen:

  • prisutnost upalnih procesa u tijelu;
  • prisutnost bolesti kao što su, na primjer, prostatitis i upala pluća;
  • poremećaji krvarenja;
  • razdoblje trudnoće;
  • krvarenje i menstruacija;
  • stupanj 3-4: pretilost;
  • tuberkuloze;
  • onkologija;
  • pojava komplikacija nakon prethodne lipotripsije;
  • povećanje stvaranja plina;
  • skolioza i drugi problemi s kralježnicom;
  • patologija u radu kardiovaskularnog sustava.
Postoje mnoge kontraindikacije za litotripsiju. Samo liječnik nakon temeljitog pregleda, tijekom kojeg neće biti kontraindikacija, morat će je imenovati.

Načini

Postoji nekoliko mogućnosti za postupak, razlike između njih su u generiranju udarnih valova, koji su:

  • elektromagnetski;
  • piezoelektrični;
  • elektrohidraulički.

Cilj svake od navedenih opcija izlaganja je uništiti kamenje u bubrezima do te veličine da se onda mogu ukloniti iz tijela.

Liječnik koji izvodi postupak morat će koristiti rendgen ili ultrazvuk na bubrežnim kamencima i zgnječiti ih. Prema udaljenosti udara, postoji nekoliko načina za izvođenje postupka: kontakt i daljinski. Kakvi su?

Metoda udaljenog uklanjanja kamenja iz bubrega počela se koristiti u medicini prije otprilike 30 godina. Njegova glavna prednost je da učinkovito uklanja bubrežne kamence i ne uzrokuje ozljede.

Aparat, smješten izvan, usmjerava udarne valove na mjesto gdje se nalaze kamenčići u bubrezima. Ova metoda se vrlo često koristi u medicinskoj praksi. Propisuje se ne samo za odrasle, nego i za djecu, što je također prednost.

Međutim, daljinska metoda ima svoje kontraindikacije, a to su:

  1. nemogućnost slanja udarnog vala na mjesto kamenja;
  2. poremećaji krvarenja;
  3. patologije povezane s gastrointestinalnim traktom, postoji rizik od unutarnjeg krvarenja tijekom postupka.

Litotripsija ekstrakorporalnog udarnog vala još je jedna mogućnost uklanjanja bubrežnih kamenaca. Postupak se provodi pomoću posebnog aparata - litotriptera. Ovaj uređaj može sakupiti udarni val u zraku, a zatim ga, koristeći vodstvo, preusmjeriti izravno na mjesto gdje se kamenje nalazi.

Integritet mišića i kože nije poremećen. Još jedna prednost je da je litotripsija potpuno bezbolna i stoga ne zahtijeva anesteziju. Trajanje je oko 30 minuta.

Što pacijent može osjetiti?

Često nakon zahvata pacijent može imati neke simptome. Brinuti o tome nije vrijedno toga, jer je takva manifestacija apsolutno normalna.

Simptomi koje pacijent može osjetiti nakon litotripsije:

  • bol u trbuhu;
  • prisutnost krvi u urinu;
  • odgođeno mokrenje;
  • mučnina i povraćanje;
  • visoki krvni tlak;
  • bol pri mokrenju;
  • konstipacija;
  • groznica;
  • nadutost.
Simptomi se mogu nastaviti sve dok kamenje ne izađe iz tijela. Trajanje tog razdoblja ne bi trebalo biti dulje od mjesec dana.

Sljedeći čimbenici igraju ulogu u trajanju takvih simptoma:

  • svojstva i veličina šljunka;
  • aktivnost pacijenta;
  • stanje bubrega;
  • količina utrošene tekućine.

Ako se pacijent razvije u bubrežnim kolikama, tada je u tom slučaju nužno provesti hitnu proceduru.

U slučaju narušavanja izlučivanja mokraće pacijentu treba propisati analgetik.

Postoji još jedan način da se ukloni kamenac-kontaktna laserska litotripsija bubrega. Nedavno je ovaj postupak postao uobičajeniji i potrebna oprema za njegovu provedbu nalazi se u mnogim gradskim bolnicama. Njegova glavna razlika je u tome što se tijekom postupka uređaj uvodi u ljudsko tijelo.

Učinkovitost postupka

Mnogi ljudi su zainteresirani za to kako je učinkovita litotripsija, recenzije o kojima se može pročitati na internetu.

Neki koji su već prošli ovaj postupak tvrde da im metoda nije pomogla. To se može objasniti činjenicom da se u svakom slučaju kamenje u bubrezima različito razdvaja i također se različito izlučuje kroz urinarni trakt.

U nekim slučajevima kamenje nije moguće zdrobiti od prvog puta, pa ćete u tom slučaju morati ponoviti postupak.

Udaljena litotripsija, čija je cijena na nekim mjestima oko 8-10 tisuća rubalja, visoka je za neke. Trošak postupka sastoji se od niza različitih čimbenika, koji uključuju način njegove provedbe, veličinu kamenja itd.

No, za razliku od drugih metoda uklanjanja kamenja iz bubrega, udaljena litotripsija ne uzrokuje gotovo nikakve komplikacije, ona je praktički bezbolna i njena cijena je mnogo niža od ostalih postupaka. Još jedna od njegovih prednosti je da se tijelo nakon litotripsije vrlo brzo oporavi.

Udaljena litotripsija ne jamči da se kamen u bubregu neće ponovno pojaviti. Stoga, nakon zahvata, osoba mora pažljivo pratiti svoje zdravlje, jesti ispravno i voditi aktivan način života.

Povezani videozapisi

Prostran i informativan o litotripsiji udaljenost šoka:

Stoga se može zaključiti da je udaljena litotripsija koja ima za cilj uklanjanje bubrežnih kamenaca praktički siguran postupak. Doprinosi učinkovitom uklanjanju kamenja iz tijela. Osim toga, ova metoda liječenja je usmjerena na uklanjanje komplikacija uzrokovanih urolitijazom.

Prije izvođenja zahvata, bolesnik se mora dobro pripremiti za njega: proći konzultaciju s liječnikom i proći potrebne testove. To vam omogućuje da utvrdite prisutnost kontraindikacija za postupak, ako ih ima. Postupak daljinske udarne valne litotripsije, čija cijena može varirati ovisno o različitim čimbenicima, pomaže u poboljšanju dobrobiti pacijenata i rijetko uzrokuje ponovno pojavljivanje bubrežnih kamenaca.

Značajke udaljene litotripsije: što je to i kako se pripremiti za postupak?

Udaljena litotripsija moderna je metoda liječenja litijaze mokraćnog sustava. Moderni pristupi liječenju bubrežnih kamenaca omogućuju vam da se brzo riješite patoloških naslaga, da vratite zdravlje i funkcionalnost tijela.

Učinkovitost metode je 90% u jednom postupku liječenja. Što je litotripsija i koji je razlog njezine učinkovitosti?

Što je litotripsija

Daljinsko drobljenje kamenja je „zlatni standard“ u liječenju bubrežnih kamenaca i mokraćnog sustava. Uređaji za izvođenje manipulacije nalaze se u gotovo svim urološkim centrima.

Danas su urolozi i nefrolozi temeljito proučavali metodu izlaganja i pomagali pacijentima da u potpunosti eliminiraju problem urolitijaze.

Metoda liječenja bolesti bubrega temelji se na izravnom utjecaju udarnog vala uz pomoć posebne opreme - litotriptora. Postupak se izvodi pod ultrazvukom ili radiološkom kontrolom.

Fokus udarnog vala usmjeren je na formacije, uništavajući ih i uništavajući ih za daljnju neometanu evakuaciju. Postupak uklanjanja kamenja iz bubrega provodi se pod anestezijom ili bez nje, što je određeno težinom patologije i općim stanjem pacijenta.

Glavne prednosti metode su mogućnost primjene u pedijatrijskoj praksi, slaba invazivnost, kratka rehabilitacija, minimalni rizici komplikacija.

Vrste litotripsije

Terapijska litotripsija klasificira se prema nekoliko kriterija, među kojima su vrsta djelovanja udarnog vala, snaga udarnog vala, stupnjevanje i drugi kriteriji određivanja. Postoji nekoliko osnovnih vrsta manipulacije:

  • udaljena litotripsija bubrežnih kamenaca. Bezbolan postupak u kojem nema izravnog kontakta između kamenca i aparata za litotriptor. Proces brušenja kamenja odvija se pod utjecajem snažnog udarnog vala koji nesmetano prolazi kroz debljinu tkiva. Danas se beskontaktna litotripsija obično koristi za liječenje mokraćnih kamenaca i bubrega u djece i odraslih;
  • kontaktna litotripsija. Metoda podrazumijeva izravan utjecaj na račun. Metoda uklanjanja omogućuje lomljenje kamena na mjestu njegovog formiranja. Učinkovito protiv kamenaca lokaliziranih u mokraćnom mjehuru i ureterima;
  • laser. Koristi se kao alternativa abdominalnoj operaciji. Radijacijski DLT praktički nema kontraindikacija, široko se koristi za uklanjanje malih i velikih kamenaca iz lumena organa. Nakon manipulacije laserskom zrakom, rizik od ponovnog pojavljivanja se značajno smanjuje zbog uklanjanja čestica sličnih pijesku nakon uništenja;
  • daljinska udarna valna litotripsija. To je složen učinak na kalcijima. Prednost metode je njegova svestranost u pogledu utjecaja na kamenje bilo koje lokalizacije. To je moguće kao djelomično drobljenje kamena, i istovremeno uklanjanje sitnog kamenja. Ako je namijenjen za uklanjanje značajne količine kamenja, tada se umeće poseban stent za glatki i pravilan protok mokraće.

Izbor metode utjecaja na kamen odabire se na temelju nekoliko kriterija. Litotriptor može biti elektro-hidraulički, elektromagnetski ili piezoelektrični.

Svaka metoda uklanjanja ima prednosti i ograničenja, stoga samo želja jednog pacijenta da odabere vrstu litotripsije nije dovoljna. Svaka od navedenih metoda preuzima kontrolu nad procesom uz pomoć posebne opreme.

Indikacije i kontraindikacije

Nakon utvrđivanja konkretnih dijelova mokraćnog sustava, odlučeno je hoće li se provesti daljinski udarni udar. Glavni pokazatelji za manipulaciju su:

  • potvrđeno prisustvo kamenja u ureteru, lumenu bubrega, mokraćnog mjehura;
  • sposobnost vizualizacije računanja pomoću ultrazvučnog ili rendgenskog snopa;
  • karakteristične i nespecifične simptome urolitijaze
  • nema prepreka za izlučivanje urina ispod renalne strukture.

Postupak se može provesti kod pacijenta u bilo kojoj dobi. Unatoč djelotvornosti i minimalnoj invazivnosti manipulacije, postoje kontraindikacije za:

  • akutne upalne bolesti (u prisustvu infekcije treba provesti prethodno liječenje);
  • infektivna lezija urogenitalnog sustava;
  • poremećaji krvarenja;
  • nadutost, povećano stvaranje plina;
  • aneurizma aorte;
  • patologije srca i krvnih žila;
  • tuberkulozno oštećenje bubrega;
  • menstruacija u žena;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • trudnoća.

Relativne kontraindikacije su endokrini poremećaji, rano djetinjstvo (do 5 godina). Kontraindikacije za manipulaciju također se smatraju oštećenjem bubrega (s bubrežnom funkcijom ispod 50%), urolitijazom nakon transplantacije bubrega, peritonealnom dijalizom i hemodijalizom. Ako postoje kontraindikacije, koriste se alternativne metode liječenja.

Glavne indikacije i kontraindikacije treba uzeti u obzir pri propisivanju litotripsije.

Pripremne aktivnosti

Pravilno izbacivanje treba obaviti prije uklanjanja kamenja pomoću daljinske udarne valne litotripsije. Dakle, cijeli kompleks dijagnostičkih mjera je dodijeljen:

  • opće kliničke analize krvi, urina, fecesa;
  • istraživanje funkcije bubrega;
  • ispitivanje pacijentove povijesti bolesti za druge bolesti;
  • EKG ili ehokardiografija srca;
  • ultrazvučna dijagnostika bubrega i bubrežnih struktura, organa male zdjelice.

Tjedan dana prije manipulacije potrebno je slijediti dijetu s malo ugljikohidrata.

Kod pripreme se preporučuje korištenje više tekućine, vlakana. 5 dana prije zahvata potpuno prestanu uzimati bilo kakve lijekove, osim onih vitalnih (inzulin, adrenalin). Kod akutnih zaraznih bolesti provodi se antibakterijska terapija.

Posebnu ulogu u litotripsiji daje se odabiru anestezije. Uklanjanje kamenja, njihova fragmentacija i eliminacija kroz lumene mokraćnog sustava često su popraćeni bolnim osjećajima. Stoga se postupak može provesti pod općom ili spinalnom anestezijom.

Uoči udaljene litotripsije može se propisati sedative kako bi se uklonio strah, tjeskoba i normalizirala psiho-emocionalna pozadina.

Značajke postupka

Prije samog početka manipulacije, fiziološka tekućina (oko 0,5 l) se injicira intravenozno u pacijenta, a zatim stavi na kauč, priključi se EKG senzor i pripremi se ultrazvučni uređaj ili rendgenska oprema za rad.

Pacijent može biti smješten i položen, sve dok je sigurno pričvršćen na kauč.

Nakon postavljanja opreme započinje sam postupak. U slučaju daljinske udarne udarne litotripsije, uređaj djeluje izvana na lokalizacijskoj zoni računanja. U slučaju kontakta (laserska litotripsija bubrega), endoskop se umetne u lumen uretralnog kanala.

Ako se tijekom postupka udaljene litotripsije javi jaka bol, moguće je uvođenje anestezije tijekom manipulacije.

Ukupno vrijeme litotripsije varira od 15 minuta do 1,5 sati, ovisno o veličini i položaju kamenja. Nakon zahvata pacijent je uklonjen iz stanja anestezije i odveden u odjel nekoliko sati. Onda može ići kući. Isto se događa s kontaktnom ureterolitotripsijom.

Učinkovitost ESDL kamenja zbog veličine kamenja. Kod velikih kamenaca u bubregu, postupak se provodi u nekoliko faza kako bi se spriječile moguće komplikacije. Između njih, provoditi intenzivnu terapiju lijekovima za potpuno uklanjanje ostataka kamenca, prevenciju upalnih bolesti.

Moguće komplikacije

Usprkos dobro razvijenoj proceduri daljinske šok valne litotripsije, nakon nje mogu nastati neke komplikacije. Prema vrsti pojave razlikuju se dvije velike grupe:

  • intraoperativno (nastalo tijekom manipulacije);
  • postoperativna (nastala nakon manipulacije, uključujući dugotrajne učinke).

Glavna fiziološka komplikacija u izbacivanju kamenja je bubrežna kolika. Kao komplikacija, smatra se simptom s neučinkovitošću ublažavanja boli medicinskim lijekovima.

Još jedna komplikacija nakon terapijske litotripsije je kršenje mokrenja ili protoka mokraće. Problem umanjenog mokrenja rješava se postavljanjem katetera ili stenta koji sprječava začepljenje lumena pomoću kamenca.

Uz nakupljanje u mokraćovodu brojnih fragmenata velikih i malih fragmenata vjerojatan je razvoj pijelonefritisa, perioureteritisa i poremećaja isticanja urina.

Danas, ESWL vam omogućuje da uklonite ozbiljne povrede mokraćnog sustava povezane s urolitijazom, nefrolitijazom, što može dovesti do razvoja zatajenja bubrega. Procjena učinkovitosti liječenja moguća je samo 3-4 mjeseca nakon potpunog uklanjanja kamenja.

Znak izlječenja je potpuno ili djelomično uništenje kamena, odsustvo rezidualnih učinaka i karakterističan kompleks simptoma.

Prognoza bolesti nakon litotripsije je uglavnom povoljna, ali nijedan način uklanjanja kamenja ne može jamčiti odsustvo recidiva. Zdrav način života i pridržavanje svih preporuka liječnika pomoći će normalizaciji rada bubrega.

Litotripsija: što je to i koliko je učinkovito lomljenje bubrežnih kamenaca ultrazvukom i laserom

Litotripsija je učinkovit način uklanjanja bubrežnih kamenaca. Ovaj postupak je uklanjanje kamenja pomoću udarnog vala, lasera ili ultrazvuka.

Ova metoda se vrlo učinkovito koristi od 80-ih godina. To vam omogućuje da uklonite kamenje u bubrezima i mokraćnom mjehuru bez kirurške intervencije uz pomoć posebnih udarnih valova usmjerenih prema kamenu, koji se korak po korak razbijaju kratkim impulsima sve dok se ne zgnječe u kamenčiće koji sami mogu ostaviti organe.

Vrste postupaka

Litotripsija može varirati ovisno o vrsti generiranja udarnih valova (elektromagnetski, elektro-hidraulički, piezoelektrični). Svi su usmjereni na uništavanje kamenja, a ciljanje na kamenac odvija se uz pomoć ultrazvučnog skeniranja ili rendgenskog stroja. Litotripsija može biti udaljena (DLT), kontaktna i perkutana.

Daljinska litotripsija

DLT (ili udaljena litotripsija) - započela je krajem prošlog stoljeća i bila je temelj modernih postupaka litotripsije.

Ovom tehnikom kamenje se zgnječi udarnim valovima, koji se izvana napajaju pomoću posebnog generatora (naziva se litotripter).

DLT se smatra najmanje invazivnom metodom, ali ima nekoliko nuspojava i kontraindikacija:

  • udarni val ne samo da ruši kamenje, nego i oštećuje zdrava tkiva koja ih okružuju (tkivo bubrega pati od toga);
  • daljinska litotripsija nije u stanju zdrobiti preguste formacije;
  • izlazeći iz urina, fragmenti zgnječenog kamenja često izazivaju bubrežnu koliku, zbog čega DLT nije previše učinkovit za uništavanje velikog kamenja (au nekim slučajevima čak i opasan);
  • da bi se u potpunosti zgnječio i uklonio kamen, pacijent će možda morati proći nekoliko sesija.

U isto vrijeme, DLT učinkovito rješava kamenje srednje veličine smješteno u zdjelicama i bubrezima (ako njihova veličina ne prelazi 2 cm), kao i kamenje uretera ako im je veličina veća od 0,5 cm.

Kontaktna litotripsija

Kontaktna litotripsija je relativno nova metoda, koja je također minimalno invazivna. Za ovaj se postupak koristi poseban tanki endoskop, najprije se umeće u mjehur, a odatle u pacijentov ureter (ili u bubrežnu zdjelicu, ako postoji takva potreba). Glavne prednosti ovog postupka su sposobnost vizualnog kontroliranja procesa drobljenja i uklanjanja kamenja odjednom. Kontaktna se litotripsija izvodi isključivo endoskopski i ne narušava kožu pacijenta.

Podijeljena je u tri podvrste:

  1. Ultrazvučna litotripsija: bubrežni kamen je zgnječen u najmanji fragment (čija veličina ne prelazi 1 mm), koji se zatim evakuiraju pomoću aspiracije. Ova metoda je učinkovita samo za kamenje koje se ne razlikuje po visokoj gustoći.
  2. Pneumatska litotripsija. Kod ove metode kamen uretre drobimo u nekoliko manjih dijelova s ​​par točnih impulsa i zatim uklonimo (za koje se koriste posebne endoskopske petlje i pincete). Ovaj postupak se ne može koristiti za uklanjanje bubrežnih kamenaca, kao i za vrlo guste formacije.
  3. Laserska litotripsija. U ovom postupku, lomljenje bubrežnih kamenaca provodi se kontinuiranim vizualnim pregledom (to omogućuje gotovo potpuno uklanjanje velikih zaostalih kamenja). Laserska litotripsija trenutno je najmodernija metoda.

Kod kontaktne litotripsije gustoća kamenja nije važna, a tkivo koje okružuje kamen nije oštećeno. Još jedna prednost ove metode je brz oporavak. Gotovo svi bolesnici otpuštaju se prvi ili drugi dan nakon zahvata.

Međutim, ovaj se postupak ne preporučuje ako pacijent ima stenozu ili suženje iza kamena, intramuralni ureter je uski, pronađena je proširena striktura uretre ili abnormalnosti u vezikoureteralnom segmentu. Takav postupak se ne preporučuje čak ni ako je pacijent prethodno bio podvrgnut plastičnoj kirurgiji na udaljenom dijelu uretera.

Ako pacijent boluje od akutnog oblika prostatitisa ili gnojnog pijelonefritisa, ili se njegovo stanje ocjenjuje kao ozbiljno iz bilo kojeg drugog razloga, kontaktna litotripsija je apsolutno kontraindicirana za pacijenta.

Istodobno se preporučuje kontaktna litotripsija za bolesnike s:

  • dugotrajna "kamenja" koja se nalaze u ureteru;
  • prisutnost kontraindikacija za DLT;
  • prisutnost kamenja u ureteru i mjehuru u isto vrijeme;
  • prisutnost "kamenih putova", koji su ostali nakon DLT-a i ne odstupaju;
  • nedostatak pozitivnih promjena nakon dvije DLT sesije.

Perkutana litotripsija

Perkutana (ili perkutana) litotripsija je metoda koja se koristi za gnječenje vrlo velikih ili koraljnih kamenčića smještenih u zdjelici bubrega, kao iu šalicama.

Ovom metodom bolesnik se probuši u lumbalnoj regiji (gdje se nalazi projekcija bubrega), a zatim kroz kamenac ubaci poseban endoskop opremljen ultrazvučnim litotripterom. Drobljenje kamenja u bubrezima ultrazvukom ih brzo uništava u najmanji fragment, što im omogućuje da se zatim uklone iz bubrega. Pacijenti su obično otpušteni trećeg ili četvrtog dana nakon zahvata.

Perkutana litotripsija ne može se izvesti:

  • prisutnost patologija raznih vrsta bubrega (funkcionalnih i anatomskih);
  • pokretljivost bubrega.

Ako je pacijentu dijagnosticirano koraljno kamenje, postupak se mora kombinirati s daljinskim drobljenjem.

Općenito, ova je tehnika učinkovita: s njom pacijenti nemaju gotovo nikakvih komplikacija, primjećuje se dobra podnošljivost, a tijelo se relativno brzo obnavlja.

svjedočenje

Ova metoda drobljenja kamenja smatra se najsigurnijom, minimalno invazivnom i vrlo učinkovitom. Osim toga, ona praktički nema daljnjih komplikacija, za razliku od drugih poznatih tehnika i postupaka.

Litotripsija je indicirana za bolesnike čiji bubrežni kamenčići imaju sljedeće dimenzije: ne više od 2–2,5 cm i ne manje od 0,5 cm, ali njegova učinkovitost ovisi ne samo o veličini kamenja, već io njihovim fizičko-kemijskim svojstvima.

Ovaj se postupak može primijeniti neovisno o dobi bolesnika: i odraslima i djeci.

Međutim, treba razumjeti da je ova metoda učinkovita samo za borbu protiv učinaka bolesti (to jest, omogućava drobljenje kamenja), ali se ne bori protiv samog uzroka bolesti. Stoga je za daljnju prevenciju pojave novih formacija prikazana dijeta i djelotvorno liječenje lijekovima.

kontraindikacije

Litotripsija se ne preporučuje kada:

  • loše zgrušavanje krvi;
  • tumori raka;
  • ozbiljno zatajenje srca;
  • aritmija;
  • teška funkcionalna oštećenja bubrega;
  • trudnoća;
  • akutne bolesti probavnog trakta;
  • prekomjernu težinu pacijenta (ako prelazi 120 kg);
  • deformacije kralježnice;
  • menstruacija;
  • povećanje stvaranja plina;
  • aneurizma aorte;
  • prisutnost uratnyh kamenja;
  • pneumonija, prostatitis i drugi procesi upalne ili gnojne prirode;
  • komplikacije koje su se dogodile nakon prethodnih sličnih intervencija.

Neke od ovih kontraindikacija (trudnoća i poremećaj zgrušavanja krvi) su apsolutne: strogo je zabranjeno voditi litotripsiju kada je prisutna.

Međutim, postoje i relativne kontraindikacije:

  • aktivna tuberkuloza;
  • prisutnost u opstrukciji urinarnog trakta, koja se nalazi iznad kamenca;
  • prisutnost infekcije u mokraćnom sustavu.

Postoje i faktori rizika za koje se postupak može provesti, ali s oprezom. To uključuje:

  • liječenje uključujući lijekove protiv koagulacije;
  • pretilosti;
  • pacijent ima jedan bubreg;
  • arterijska hipertenzija;
  • visoka bakteriurija.

Priprema postupka

Nekoliko dana prije nego što će pacijent dobiti ultrazvuk ili lasersko lomljenje bubrežnih kamenaca, on mora proći niz testova. To je učinjeno kako bi se osiguralo da je pacijent spreman za ovaj postupak.

Takve analize uključuju:

  • krvni test (opći i biokemijski);
  • test zgrušavanja krvi;
  • analiza urina;
  • urografija (izvodi se intravenozno)
  • Ultrazvuk genitourinarnog sustava (omogućuje precizno određivanje veličine i položaja kamena).

Prije zahvata pacijent će također morati potpisati ugovor, gdje su navedene sve faze i naznačeni mogući rizici. Ako se bolesnik ne slaže s bilo kakvim točkama, mora o tome razgovarati s liječnikom kako bi se izbjegle moguće neugodne posljedice.

Na učinkovitost postupka izravno utječe način života pacijenta. Prije nego što počne, pacijent je kategorično kontraindiciran u uporabi alkoholnih pića i teškog fizičkog rada, a nekoliko dana prije litotripsije potrebno je ograničiti unos štetne hrane.

Prednosti i učinkovitost

Kontakt, perkutana i laserska litotripsija imaju nekoliko prednosti:

  • broj komplikacija nakon takvih postupaka je vrlo mali;
  • litotripsija je mnogo jeftinija od drugih sličnih metoda;
  • razdoblje oporavka je prilično kratko;
  • bol ne traje dugo.

Općenito, litotripsija je prilično učinkovita metoda uklanjanja kamenja, ali nije uvijek uspješna. Nakon takvog postupka mogu se pojaviti i razne komplikacije, ali se općenito lakše toleriraju od komplikacija nakon operacija u trbuhu.

Osim toga, ne smijemo zaboraviti da litotripsija eliminira kamenje izravno, a ne glavni uzrok njihovog izgleda - urolitijaza. Ako se pacijent ne pridržava režima pijenja, prehrane i zdravog načina života, kamenje se može ponovno pojaviti.

Moguće komplikacije i razdoblje oporavka

Komplikacije se mogu pojaviti izravno tijekom postupka. To može biti:

  • tahikardija;
  • bol;
  • anksioznost;
  • mučnina i povraćanje;
  • pad krvnog tlaka;
  • bubrežna kolika.

Komplikacije koje se mogu pojaviti prvog dana nakon:

  1. Hematurija. Krv u mokraći, koja se može pojaviti 1-2 puta prvog dana (u ovom slučaju, pacijentu nije potreban poseban tretman), i dva ili više dana (u ovom slučaju, pacijentu je propisana terapija).
  2. "Kamena staza". To je zapravo posljedica postupka. Kamenje treba ukloniti što je prije moguće kako bi se skratio boravak pacijenta u bolnici.
  3. Bubrežna kolika. Liječi se lijekovima, ali ako nema učinka, pacijentu se propisuje druga sesija litotripsije ili se instalira kateter za uklanjanje urina.
  4. Upala bubrega. Kada se to dogodi, potrebno je ukloniti urin iz tijela pacijenta i propisati odgovarajući tretman.
  5. Subkapsularni hematomi bubrega. Ako se povećaju i počnu gnojiti, liječnici obavljaju operaciju.
  6. Anurija. Ako je mokraća pacijenta odsutna više od jednog dana, liječnici postavljaju dijagnozu i započinju liječenje.

Gore opisani uvjeti mogu se pojaviti odmah nakon zahvata, a unutar tri mjeseca nakon.

Nakon litotripsije, pacijentu se propisuju razni biljni pripravci (npr. Rovatinex, Prolit ili Canephron). Trajanje uzimanja lijeka i doziranje lijekova određuje liječnik pojedinačno.

Osim toga, pacijent je pod dinamičkim promatranjem i prati mjere prevencije relapsa: prilagođava svoju prehranu i pridržava se režima prehrane, pije od 1,5 do 2,5 litre vode dnevno (ovisno o ustrojstvu).

Kako ukloniti kamenje bubrega s litotripsijom?

Prilikom otkrivanja kamenca u bubrezima, liječnik može propisati pacijentu postupak za litotripsiju bubrežnih kamenaca. To je moderan i učinkovit način za ublažavanje stanja pacijenta.

Izvodi se gotovo bezbolno i dopušta pacijentu da zaboravi na bolove koji su ga mučili i da živi pun život.

Što je to?

Litotripsija je metoda uklanjanja kamenca usmjeravanjem snopa ultrazvučnih valova na njih.

Postoje dvije vrste:

  1. Beskontaktna litotripsija;
  2. Metoda uklanjanja kontakta.

U slučaju beskontaktnog postupka, uređaj se inducira na bubrezima, ultrazvučni signal se šalje kroz kožu, koja točno određuje kamenje, a valovi određene frekvencije počinju se davati. Valovi su zgnječili kamenje u male fragmente ili zgnječili u pijesak.

U budućnosti kamenje i pijesak prirodno izlaze kroz urinarni trakt.

Kako očistiti bubrege od pijeska narodnih lijekova, pročitajte naš članak.

Kontaktna metoda uključuje prisutnost malih pukotina na koži, za uvođenje alata.

Indikacije za postupak

Litotripsija se izvodi ako postoji nekoliko indikacija:

  • Kamenje u promjeru bi trebalo biti od 0,5 do 2,5 cm.
  • Nedostatak pozitivnog rezultata drugih metoda liječenja;
  • Česte akutne boli u lumbalnoj regiji;
  • Concrements imaju visoku gustoću strukture;
  • Kemijska svojstva kamenja mogu ih uništiti ultrazvučnim valovima.

Uklanjanje kamenja ultrazvukom ne provodi se pod sljedećim ograničenjima:

  • Prisutnost gnojnih formacija ili upala u tijelu;
  • Pretilost 3 i 4 stupnja;
  • Poremećaji kralježnice;
  • Nisko zgrušavanje krvi;
  • Menstrualni ciklus kod žena;
  • trudnoća;
  • Benigni i maligni tumori;
  • Pogoršanje bolesti probavnog sustava;
  • Komplikacije iz prethodnih operacija litotripsije;
  • Prisutnost pejsmejkera kod pacijenta;
  • tuberkuloze;
  • Proširenje aorte.
u sadržaj ↑

Vrste litotripsije

daljinski

Ova metoda je najbezbolnija. Pacijent ne pravi rez na koži. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom.

Pacijent se postavlja na operativni stol, pomoću ultrazvučnog uređaja pronalazi mjesto kamenja i poseban uređaj za litotripter inducira ultrazvučne valove. Prema vrsti energije litotriptori su:

  1. piezoelektrični;
  2. elektromagnetski;
  3. Electro.

Kamenica pod djelovanjem valova zgnječena je u fragmente. Drobljeni kamenčići do 2,5 cm, tako da se koraljni oblici ne mogu ukloniti. Također, ako je račun gust, onda je vjerojatno da daljinska metoda neće pomoći, onda se koriste druge metode.

Operacija traje oko sat vremena. Period oporavka je 2-3 dana, nakon čega se pacijent može vratiti u normalan život.

laser

Laserska metoda odnosi se na metode kontakta. Liječnik umetne endoskop kroz uretru. Koristi se holmijalni laser. Isparava kamenje, zbog toga nema fragmenata i pijeska, sve je uništeno u prašinu.

Prednost ove metode je stalno praćenje liječnika tijekom operacije. Tkanine nisu oštećene, utjecaj ide izravno na kamenje. Možete uništiti račun bilo koje gustoće i oblika. Ponekad je jedan postupak dovoljan. Period oporavka traje nekoliko dana. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom.

Perkutana nefrolitotripsija

Drugi naziv za postupak je perkutana litotripsija. Koristi se za uklanjanje kamenja u obliku koralja.

U lumbalnoj regiji se napravi punkcija, umeće se nefroskop i na glavu se postavi ultrazvučni litotriptor. Omogućuje drobljenje betona velikih veličina, što je očigledna metoda plus.

Nakon završetka operacije propisan je režim pijenja, toplih kupki i vježbi koje potiču brzo uklanjanje fragmenata kamena. Postoperativni oporavak traje u prosjeku 10 dana. Propisati terapiju antibioticima kako bi se spriječile negativne posljedice.

Tsistolitotripsiya

Pacijent je smješten u urološki stolac, oprao mjehur kroz kateter. Unesite cistolitotriptor. 300 ml tekućine ulijeva se u mjehur, određuje se mjesto kamena, a on se hvata pomoću alata. Kamenac se uklanja u središte mjehura i uništava ga. U procesu uništavanja tekućina postaje mutna, mjehur se periodično pere.

Ova metoda omogućuje učinkovito uklanjanje kamenja. Period oporavka traje od 8 do 14 dana.

Kontaktna ureterolitotripsija

Skraćeni naziv je KULT. Operacija se izvodi pod općom anestezijom.

Pacijent se stavlja na leđa s razdvojenim nogama. Pregledajte mokraćnu cijev i mjehur. Nakon otkrića kamenca, uretroskop se umeće u mokraćnu cijev, a kamen uništi ultrazvučni val.

U nekim slučajevima koristite fine klešta za hvatanje kamena. Ako je potrebno, stavite stent u ureter, koji se uklanja 2 tjedna nakon operacije.

Izvanjski šok

Odnosi se na beskontaktne metode. Pacijent je na posebnom stolu. Liječnik s rendgenskim nalazom pronalazi račun. Nakon detekcije, ozračivači se dovode na mjesto i ispušta udarni val, uništavajući kamenje u male čestice.

Postupak traje od 40 do 60 minuta. Izvodi se pod anestezijom. Faza oporavka traje 1-2 dana. Trebali biste piti puno tekućine kako biste brzo ostavili ostatke kamenja i popili tečaj lijekova protiv bolova.

Moguće komplikacije

Negativne posljedice mogu se pojaviti i tijekom operacije i nakon:

  1. U distributivnoj litotripsiji, pored lomljenja kamenja, susjedna tkiva se mogu uništiti, što može rezultirati oštećenjem bubrega, pojavom krvi u urinu.
  2. Ako je kamenje veće od 2 cm, postoji rizik da fragment ostane u ureteru, što dovodi do jake boli.
  3. Ako operacija traje dulje od 2 sata, na bubrezima se stvaraju ožiljci.
  4. U nekim slučajevima, jednokratno korištenje beskontaktne metode nije dovoljno, morate ponoviti postupak.

Laserska metoda uklanjanja kamenca odlikuje se minimalnim mogućim komplikacijama i visokim stupnjem učinkovitosti.

Uobičajene komplikacije karakteristične za sve vrste uklanjanja kamena su:

  • Povećana tjelesna temperatura u prvim danima nakon operacije;
  • Bolovi u trbuhu i bubrezima;
  • Krv se može pojaviti u urinu;
  • Skokovi krvnog tlaka;
  • Mučnina i žučna reakcija.

Tijekom operacije, komplikacije su rijetke. Mogu se pojaviti ako je pacijent alergičan na lijekove koji se koriste tijekom anestezije. Također, može doći do komplikacija ako se operacija provodi od nekvalificiranog liječnika.

Nakon operacije, pacijentu je najmanje 1-2 dana u bolnici, to je učinjeno kako bi se vidjelo hoće li biti komplikacija ako se odmah riješe.

Ako se pojave bolesti nakon pražnjenja, odmah se obratite bolnici.

Kako se prikazuju ostaci kamenja?

Fragmenti kamenja koji ostaju nakon zahvata prirodno se ispuštaju kroz uretru. Preporučuje se u ovom slučaju piti više tekućine.

Postoje situacije u kojima se čestice kamenca zaglavljuju, u kojem slučaju je potrebno izvesti operaciju kako bi ih ponovno uklonili.

Litotripsija bubrežnih kamenaca je učinkovita metoda za uklanjanje kamenaca. Zbog raznovrsnosti metoda, možete pojedinačno odabrati upravo onu metodu koja će vam pomoći u rješavanju problema.

Saznajte više o litotripsiji u videozapisu:

Litotripsija: vrste, prednosti, način vođenja, video operacije

Ako bubrežni kamenci i mokraćni sustavi zbog svoje velike veličine ne izlaze sami od sebe, tada se u urologiji koristi litotripsija da ih se riješi - posebna tehnika koja omogućava drobljenje kamena i uklanjanje njegovih dijelova iz tijela.

Litotripsija, kao metoda drobljenja kamenja u bubrezima, ureterima, mokraćnom mjehuru i žučnom mjehuru, izvrsna je alternativa kirurškoj intervenciji, jer je neusporedivo manje traumatična.

Osnova metode je utjecaj ultrazvučnih udarnih valova usmjerenih na kamen, koji ga korak po korak uništavaju do najmanjih kamenja.

Do sada, metoda litotripsije ima dva glavna područja:

Daljinska udarna valna litotripsija je metoda izbora za liječenje urolitijaze i bolesti žučnih kamenaca.

Kontaktna litotripsija, u kojoj se lumen ispituje kroz prirodni otvor (uretru, ureter) pomoću endoskopa, a kamen se gnječi izravno unutar organa.

Nove medicinske tehnologije za uklanjanje kamenca iz bubrega i žučnog mjehura koriste se svugdje, zbog njihove niske traume i invazivnosti za pacijenta, a sjećam se da je otvorena operacija u našoj klinici obavljena prije pet godina. Nažalost, nisu sve medicinske ustanove u mogućnosti kupiti skupu opremu za daljinsku litotripsiju. Zato se kontaktna litotripsija radi češće. Savjetujem pacijentima da odu na kliniku gdje mogu ponuditi obje vrste postupaka kako bi mogli birati između njih.

Upotreba udaljene litotripsije

Ova metoda omogućuje učinkovito i praktično bezbolno gnječenje kamenja u bubrezima i ureteru uz pomoć suvremenih instrumenata - litotriptora. U tom slučaju traumatski učinak na okolno tkivo je minimalan.

Međutim, postoje određene situacije u kojima je uporaba udaljene litotripsije neučinkovita. Naime:

prisustvo suženja ispod mjesta kamena,

prisutnost kamenca zdjelično-ureteričkog segmenta u pozadini razvoja pijelonefritisa,

kamenje mjehura veće od 20 mm u promjeru

Glavni nedostatak udaljene litotripsije je potreba za ponovnom primjenom ove metode zbog nedostatka potpune fragmentacije kamena ili zbog slabljenja funkcije bubrega zbog nepotpune eliminacije fragmentiranih fragmenata.

Kontaktna litotripsija

U procesu primjene ove metode, litotriptor se dovodi do kamena kroz uretru, mjehur i ureter. Učinkovitost kontaktne litotripsije u usporedbi s udaljenom metodom smatra se većom. To vam omogućuje da zdrobite kamenje većeg promjera i s više problematične lokalizacije.

Tehnika se ne koristi u slučaju uretralne stenoze iu prisutnosti naglašenih upalnih promjena u tijelu zbog pronalaženja kamena. Ako nema prepreka za korištenje kontaktne litotripsije, tada njegova učinkovitost doseže 100% i, što je najvažnije, naknadno nema potrebe za ponovnim postupkom.

Budući da svaka metoda ima svoje nedostatke i prednosti, u svakom slučaju liječnik odlučuje o upotrebi jednog od njih, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijentovog stanja, veličinu kamenja, njihovu lokaciju i druge važne čimbenike.

Srodne bolesti:

Vrste litotripsije prema vrsti generiranja udarnih valova

Utjecaj na kamen s litotripsijom može se provesti pomoću:

Za preciznije usmjeravanje na kamen tijekom postupka koristi se rendgenski aparat ili ultrazvuk.

Prednosti litotripsije

Na samom početku korištenja litotripsije bubrega u Njemačkoj, pokazalo se da je ova metoda uklanjanja kamenja najsigurnija i ima mnoge druge prednosti nad drugima:

Minimalni broj komplikacija

Niža cijena u usporedbi s operacijom bubrega

Kratko razdoblje boli koje pacijent osjeća nakon zahvata

Značajno kraće vrijeme oporavka.

Vrste ultrazvučne litotripsije ovisno o udaljenosti udara

Ultrasonic drobljenje kamena je moderna standardna metoda za uništavanje bubrežnih kamenaca veličine od 15 do 25 mm.

Extracorporeal lithotripsy

Razaranje kamenja na najmanjim fragmentima nastaje djelovanjem energije udarnih valova (oko 2-3 tisuće) na kamen. Ovaj postupak traje oko sat vremena i obavlja se u dnevnoj bolnici. Ubrzo nakon zahvata, pacijent može ići kući.

Dva tjedna nakon što je liječnik propisao rendgenski pregled kako bi se utvrdio stupanj uništenja kamenca tijekom operacije. Tijekom trudnoće i kod pacijenata s abnormalnim rastom i težinom nije indicirana ekstrakorporalna litotripsija.

Prije zahvata, pacijentima se propisuje ehoskopija bubrega i mokraćnog sustava, pregled rendgenskih snimaka bubrega i ispitivanje krvi i urina.

Za pacijente je zabranjena ekstrakorporalna litotripsija:

s kamenjem u zdjelici;

s kardiovaskularnim bolestima.

Kontaktna litotripsija

U ovom postupku uništavanje kamenja vrši se ultrazvukom, laserom ili komprimiranim zrakom. Uklanjanje fragmenata iz urinarnog trakta provodi se uretroskopom kroz uretru. U pravilu, nakon završetka postupka, u bubreg se postavlja stent uretera, koji urolog zatim uklanja nakon tjedan dana.

Nepobitne prednosti ove metode uključuju:

sposobnost da se riješi nekoliko kamenja u jednoj sesiji;

minimalna trauma i invazivnost.

Kontaktna litotripsija se izvodi pod spinalnom ili općom anestezijom.

Prednosti laserske litotripsije

S obzirom na lasersku litotripsiju, urolozi smatraju da je drobljenje kamenja u mokraćnom mjehuru i bubrezima zlatni standard koji omogućuje liječenje bubrežnih kamenaca vrlo brzo, učinkovitije nego tijekom operacije. Laserska litotripsija je najbezbolnija i najmanje bolna metoda.

Tijekom operacije, endoskop se unosi u mokraćni mjehur i ureter kroz uretralni kanal sve dok se ne nalazi u blizini zubnog kamenca. U ovom trenutku, laser je uključen, koji je u stanju zdrobiti kamen u prašinu bez ikakvih fragmenata. Ova sićušna prašina se zatim izlučuje zajedno s urinom.

Urolozi navode sljedeće nesporne prednosti laserske laserske litotripsije u usporedbi s ultrazvučnim izlaganjem:

Moguće je koristiti laser za lomljenje kamenja složene prirode.

Mogućnost uklanjanja svih kamenja u lokalizaciji u jednoj sesiji.

Apsolutna bezbolnost metode.

Odsutnost kamenih fragmenata nakon zahvata uslijed mljevenja do zanemarive veličine.

Minimalno invazivna metoda i odsutnost ožiljaka na koži nakon primjene.

Za lasersku litotripsiju koristi se poseban holmijalni laser, koji je u stanju učinkovito lomiti kamenje bez obzira na njihov kemijski sastav, čija uporaba daje minimalan broj komplikacija. Zbog male dubine prodiranja u tijelo, holmijalni laser ne šteti okolnim tkivima.

Lasersku litotripsiju izvodi liječnik, koji obavlja vizualnu kontrolu pomoću endoskopa. Primjena metode potpuno je bezbolna za pacijenta bez rizika od oštećenja susjednih tkiva.

Indikacije za lasersku litotripsiju

Promjer kamena je od 0,5 do 2,5 cm.

Kemijski sastav kamena.

U slučaju anestezije za lasersko uklanjanje kamenja uzimaju se u obzir dob pacijenta, trajanje operacije i prisutnost kontraindikacija.

Kontraindikacije za lasersku litotripsiju

Upalni i gnojni procesi - prostatitis, upala pluća itd.

Komplikacije iz prethodnih postupaka za litotripsiju

Nedovoljno zgrušavanja krvi

Pretilost i povećano stvaranje plina

Kavernozna tuberkuloza bubrega

Egzacerbacije u gastrointestinalnom traktu

Srčane abnormalnosti - umjetni pejsmejker, atrijska fibrilacija, plućna srčana bolest

Disfunkcija bubrega

Postoje i druge kontraindikacije. U svakom slučaju, liječnik mora odlučiti o mogućnosti propisivanja postupka pojedinačno.

Srodni simptomi:

Litotripsija - video o postupku

Kao dodatak članku pogledajte kako je u tijeku operacija litotripsije bubrega u pacijenta, u kojoj je veliki kamen blokirao ureter i spriječio izlučivanje urina.

Kirurzi ultrazvučni val zdrobljuju kamen, uklanjajući njegove fragmente kroz mali rez u emitiranju uživo.

Gdje mogu raditi litotripsiju u Ukrajini

Litotripsija se može provoditi u centrima za endokirurgiju, koji su dostupni u mnogim velikim gradovima u zemlji.

Adrese centara za endokirurgiju u Ukrajini

Kijev

  • Istraživački institut urologije Nacionalne akademije medicinskih znanosti Ukrajine AMSU - st. Y. Kotsyubinsky 9A
  • Međunarodna klinika "Novi život". - st. Revutsky, 44 a.
  • Kijevska regionalna klinička bolnica - Baggovutovskaya ul., 1
  • Klinika za cestovnu kliničku bolnicu, Odjel za urologiju - avenija Vozdukhoflotsky, 9.
  • Medicinski centar Tvrtka ADONIS - ul. Zhilyanskaya, 72.
  • Klinika "Medicom" - st. Kondratyuk, 8.

lavovi

  • Klinički centar za urologiju, nefrologiju i inekologiju - ul. Lychakovskoe, 26

Kharkov

  • Kharkiv regionalni klinički centar za urologiju i nefrologiju - Moskovsky Ave, 195

vinnitsa

  • Medicinski centar "Innomed" - autocesta Khmelnytskoe, 96g.
  • Regionalna bolnica za osobe s invaliditetom - st. Pirogov, 109A

Dnjepar

  • Centar za endokirurgiju - Dn traka. Sovetsky, 1a.
  • Gradska opća bolnica br. 4, Zavod za opću kirurgiju - ŽM West, ul. U blizini, 31.

Zaporožje

  • Regionalna bolnica, Odjel za daljinsko drobljenje kamenja “URAT” - Orekhovskoye Highway 10. (Kommunarsky okrug Zaporizhzhya)

Kovel

  • Gorrayonnoe Teritorijalno liječničko društvo, Odsjek urologije - ul. Helen Bees, 4

Prevencija urolitijaze

Trošak litotripsije je prilično visok i ovisi o njegovoj složenosti, metodi (kontaktnom ili beskontaktnom), vrsti i veličini kamena, te mnogim drugim čimbenicima. Stoga je bolje paziti se i ne započeti bolest.

Osim toga, metoda litotripsije ne eliminira urolitijazu. Uz njegovu pomoć, možete ukloniti samo kamenje, koje se eventualno ponovno formira, ako ne poduzmete terapijske i preventivne mjere.

Glavni razlog za nastanak kamenaca u mokraćnom sustavu je kršenje kvalitativnog sastava urina, koji se stalno formira u tkivu bubrega. Razvoj bolesti često se javlja u pozadini dugotrajne upotrebe pitke vode zasićene štetnim nečistoćama, kao i zbog prekomjernog korištenja proizvoda koji doprinose stvaranju kamenja.

Osim toga, znanstvenici istraživanja dokazuju da su ljudi koji vode sjedeći način života skloniji stvaranju bubrežnih kamenaca. Stoga će najbolja prevencija bolesti biti usklađenost s prehranom, pravilan režim pijenja i zdrav način života.

Enureza u odraslih: uzroci i liječenje

Što učiniti ako se kamen zaglavi u ureteru