Kako liječiti bubrege nakon kemoterapije?

Pod utjecajem kemikalija tijekom kemoterapije u bubregu razvija se takvo stanje kao nefrotoksičnost. Ako ne vratimo normalno funkcioniranje organa, možemo izazvati razvoj patoloških kroničnih oblika. Za normalizaciju rada bubrega koriste se narodni lijekovi prema preporukama liječnika.

Kako kemoterapija šteti bubrezima?

Pod djelovanjem toksina, koji se unose u organizam tijekom zahvata, javljaju se brojne komplikacije i negativne posljedice. Često, nakon kemoterapije, pacijent počinje povraćati i neprekidno proljev, s ispuštanjem vodenih fekalija. Tijekom tog razdoblja tijelo aktivno gubi tekućinu, što dovodi do teške dehidracije. Povećava se izlučivanje klorovodične kiseline, čiji nedostatak uzrokuje disfunkciju nadbubrežnih žlijezda i bubrega. Također, tijelo gubi natrijev klorid, što uzrokuje opću aktivnost stanica organa i sustava. Pod utjecajem negativnih čimbenika, epitelni poklopac bubrežnih tubula prestaje sisati pročišćenu tekućinu u krvotok, što izaziva razvoj zatajenja bubrega.

Kod disfunkcije bubrega dio njihovog rada obavlja dvanaesnik.

Zbog nedostatka hranjivih tvari, nadbubrežne žlijezde prestaju obavljati svoje glavne funkcije, a to su proizvodnja glukokortikoida, mineralokortikoidnih hormona i adrenalina. Budući da su bubrezi glavni filtar tijela, kršeći njihov rad dolazi do nakupljanja toksina i otrova, razvija se intoksikacija. Ovaj fenomen uzrokuje bolesti i disfunkcije mnogih organa.

Nakon kemoterapije nije rijetkost vidjeti prekomjerno izlučivanje mokraćne kiseline i rast tumora u bubrezima. Natrag na sadržaj

Metabolički poremećaji i nefropatija

Pod djelovanjem kemijskih preparata dolazi do aktivnog raspadanja neoplazmi, što dovodi do oslobađanja velike količine mokraćne kiseline i postaje uzrok nefropatije. Bolest je uzrokovana kršenjem strukture i funkcionalnosti stanica bubrega. Toksična neravnoteža u skupini monoklonskih antitijela može izazvati neravnotežu u bubrežnoj aktivnosti. Stoga je važno provesti rehabilitaciju i preventivni rad kako bi se normalizirala funkcionalnost bubrega. Inače, oslabljeni organ ima povećani rizik od infekcije patogenima.

Narodni lijekovi za oporavak

Nakon tečaja kemoterapije važno je nastaviti normalnu funkciju bubrega. Posebna pozornost posvećena je obnovi sposobnosti reapsorpcije tekućine i hranjivih tvari iz ultrafiltrata te prevencije infektivnih upalnih procesa. Nakon izlaganja kemikalijama, teško je liječiti bubrege. Prva je korištena terapija lijekovima. Za vraćanje rada bubrega su naširoko koristi tradicionalna medicina.

Ljekovito bilje

Kod bubrežnih patologija koriste se biljke s nefroprotektivnom aktivnošću, koje djeluju antioksidativno i antihipoksično. Bilje pridonosi zasićenju stanica blagotvornim tvarima, osiguravaju zaštitnu funkciju membrane i izazivaju ubrzanu regeneraciju. Za smanjenje toksičnih učinaka koriste se: listovi breze, kukuruzna svila, trobojna ljubičica, serija i tako dalje. Biljke u ovoj skupini imaju diuretski i imunostimulirajući učinak.

Ne preporučuje se uzimanje bilja koje sadrže smolaste tvari koje izazivaju iritaciju bubrežnog parenhima.

Odvarak listova breze smatra se pristupačnim i djelotvornim u borbi protiv bubrežnih bolesti. Mora se uzimati 3 puta dnevno prije jela. Dnevni dio priprema se na sljedeći način: u 1 šalicu prokuhane vode dodajte 1 žlicu suhog lišća. Na 15-20 minuta, juha se ostavi na parnoj kupelji. Prije uporabe filtrira se i hladi.

Dijetalna terapija

Da bi se smanjilo opterećenje bubrega tijekom kemoterapije, preporučuje se pridržavanje posebnih pravila prehrane. Potrebno je ograničiti uporabu kiselih i iritantnih namirnica, osobito citrusa. Treba voditi računa o slanim i pikantnim jelima. Korištenje alkoholnih pića je strogo zabranjeno. Poželjno je povećati količinu povrća i masti biljnog podrijetla.

Kako liječiti lijekove?

U slučaju poremećaja funkcije bubrega, pacijent se upućuje na konzultaciju urologu ili nefrologu, koji propisuje brojne lijekove na bazi bilja:

„Canephron“, „Trinefron“ i „Nephrofit“ - lijekovi za obnavljanje bubrega nakon kemoterapije.

• "Kanefron". Djeluje protuupalno i antispazmodično. Sadrži biljne tvari i biološki aktivne sastojke koji djeluju antibakterijski. Koristi se u složenoj terapiji.
• "Trinefron". Još povoljniji ekvivalent "Canephrona". Ima isti sastav i spektar djelovanja.
• "Nephrophyt". Sadrži aktivne sastojke biljnog podrijetla koji djeluju protuupalno i diuretski. Koristi se kod kroničnih bolesti bubrega i mjehura.

Ako je potrebno, propisuju se diuretici. Tijekom kemoterapije i na kraju tečaja mora se pratiti stanje bubrega kako bi se spriječio razvoj kroničnih oboljenja. U teškim slučajevima, pod utjecajem teške intoksikacije, organi u potpunosti propadaju, a potom oporavak postaje nemoguć.

Kako vratiti bubrege nakon kemoterapije s narodnim lijekovima

Oporavak nakon kemoterapije s narodnim lijekovima

Kemoterapija je nemilosrdna prema abnormalnim stanicama i cijelom tijelu. Nakon kemoterapije, stanice raka se transformiraju u tzv. Nekrotična tkiva, koja ulaze u krvotok, uzrokujući pogoršanje stanja.

Kao rezultat toga, postoji jaka slabost, migrena, mučnina i povraćanje, smanjena učinkovitost i temperatura. Za vraćanje tijela treba očistiti mrtve patološke stanice.

Značajke prehrane

Trebate početi obnavljati tijelo uz pravilnu prehranu. Dijeta bi trebala uključivati ​​kurkuma, šipak, sezam, govedinu, maslinovo ulje. Nar ima snažna diuretska, choleretic, anti-upalna i analgetska svojstva. Maslinovo ulje sadrži puno omega kiselina, kao i vitamina potrebnih tijelu. Sjemenke sezama sadrže kalcij. Govedina je izvrstan izvor proteina i vitamina B12. Preporučljivo je koristiti više svježih sokova. Za dobrobit će biti brusnice, borovnice, jagode, lingonberije, morski krkavac.

Upotreba biljnih voskova i infuzija

Nekoliko žlica suhih breza mora se kombinirati s identičnim brojem listova koprive. Sirovine se zdrobe, pomiješaju, skuvaju kipućom vodom (400 ml). Zatim dva sata na tamnom mjestu. Dobiveni proizvod se mora filtrirati u kombinaciji sa svježim sokom repe (50 ml). Pijte sto mililitara četiri puta dnevno tijekom dva mjeseca.

Melissa (30 g), koja se pari u prokuhanoj vodi (200 ml), pomoći će ubrzati restauraciju gastrointestinalnog trakta nakon kemoterapije, inzistirati dva sata. Pijte punu čašu dva puta dnevno. Lijek suzbija mučninu, povraćanje, stabilizira funkciju želuca.

Sljedeće sredstvo ima antimikrobna, adstrigentna, analgetska i protuupalna svojstva. Češeri od johe (2 žlice. L.) Prokuhati s kipućom vodom (400 ml), infundirati jedan sat. Pijte tri puta dnevno za pola šalice.

Uz gubitak kose nakon kemoterapije primjenjuju se rizomi čička. Oni su sitno sjeckani, zaspati u tavi, zaliti vodom. Tara stavi na štednjak, čekajući da sastojci zavri. Pripremljena juha se kombinira s breze sokom, doda se malo alkohola, promiješa, protrlja u vlasište.

Također korisno za tijelo lungwort (15 g), pivo kipuće vode (300 ml). Znači da je tri sata ostalo toplo. Preporučuje se tri puta dnevno po tri puta po šalici. Nanesite i slomiti ružičasti radiolou (2 žlice. L.). Ulije se kipuća voda (200 ml), inzistira pola sata. Pojesti four šalicu četiri puta dnevno.

Nakon kemoterapije često se preporučuje rizom badana. To je sitno sjeckani, izli u lonac za pirjanje, napuni vodom (500 ml), kuhana, inzistirati 20 minuta. Ohlađeni lijek uzima se ½ šalice dva puta dnevno.

Narodni iscjelitelji također preporučuju sljedeće alate za ubrzanje oporavka tijela nakon kemoterapije:

Drobljena suha kopriva (1 tbsp. L.) ulijeva se prokuhanom vodom (300 ml), stavi na dva sata na suho mjesto. Koristite ½ šalice tri puta dnevno.

Zajedno s biljnim lijekovima ne treba zaboraviti silicijsku i srebrnu vodu. Pije se najmanje 50 ml dnevno, dva puta dnevno.

Upotreba ljekovitih napitaka

Kamilica se kombinira s smiljem, pupoljcima breze i gospinom trave u jednakim omjerima, smrvljenim i miješanim. Sirovine se ulijevaju u staklene posude, skuhaju se s prokuhanom vodom (500 ml), ostavljaju se da se infundiraju tri sata. Prije uporabe dodajte malo meda. Piju 200 grama dva puta dnevno: buđenje i navečer prije spavanja.

Druga mogućnost pića bit će mješavina pupova breze, trave običnog origana, cvijeća smilja, ljekovitih korijena angelice, trave sv. timijan. Sve su te komponente pomiješane u istim omjerima i kuhane u kipućoj vodi. Ukupna smjesa traje pedeset grama po litri tekućine. Kapacitet pokrivača, noću stavljen u toplu sobu. Nakon što se lijek filtrira, izlije se u drugi spremnik i stavi u hladnjak. Trajanje skladištenja tih sredstava - pet dana. Trebala bi se konzumirati dva puta dnevno za ½ šalice.

Treba razumjeti da je oporavak od kemoterapijskog tijeka dug i kompliciran proces. Toksični učinci mogu ometati ravnotežu vode. Potrebno je koristiti više pročišćene negazirane vode, zelenog čaja ili posrebrene vode. Dijeta treba nadopuniti algama, šipkom, rotkvicama i peršinom. Alkohol, slatkiši i masna hrana trebaju biti potpuno eliminirani. Korištenje gaziranih pića također je neprihvatljivo.

Obnova terapijske smjese

Listovi trogodišnje aloe ispiru se, stavljaju u hladnjak dva tjedna. Tada biljka je slomiti, pomicati kroz meso za mljevenje, iscijediti sok. Zatim svježe stisnutu sok (50 g) se ulije medicinski alkohol (500 ml), čvrsto zatvorena, staviti u hladnjak. Nastali lijek se koristi tri puta dnevno, 50 mililitara.

Nakon kemoterapije treba voditi računa o oralnoj higijeni. Uostalom, takav tretman često izaziva pojavu čireva, rana i kserostomije. Zubi treba čistiti pastom koja štiti desni i caklinu od učinaka kemoterapije. Grubu hranu, kiselu i slanu hranu treba odbaciti. Nepoželjno je koristiti rajčicu, grejp ili limunov sok.

Oporavak tijela nakon kemoterapije pomoću gore navedenih preporuka pomoći će poboljšati cjelokupno zdravlje, eliminirati neugodne simptome. Folk lijekovi će stabilizirati funkcioniranje svih organa i sustava. Ali prije početka liječenja s netradicionalnim metodama, bolje je konzultirati liječnika.

Kako se oporaviti od kemoterapije: prehrana, narodni lijekovi

Onkološke bolesti ne zaobilaze mnoge ljude. A najučinkovitiji način suočavanja s njima nije najbolji za ljude. Stoga su mnogi nakon liječenja prvenstveno zainteresirani za oporavak od kemoterapije bez problema.

Komplicirana metoda

Stručnjaci iz područja onkologije redovito proučavaju probleme raka i stalno traže nove načine za borbu protiv njega. Kao što znate, ova bolest neprekidno traje veliki broj života, a ljudi često pate mnogo.

Kemoterapija je najčešći i najučinkovitiji način liječenja raka. Uz pomoć posebnih preparata, patogene stanice obustavljaju reprodukciju, smanjuju rast tumora, sprječavaju metastaze.

Onkolog određuje dozu i kombinaciju kemikalija pojedinačno, a pacijent mora strogo pratiti termin.

Proces staničnog izgleda

Kako se oporaviti od kemoterapije, liječnici uvijek razgovaraju nakon zahvata. Međutim, u većini slučajeva sve je čisto individualno. Nije tajna da takvo liječenje može imati neugodne nuspojave i negativno utjecati na stanje zdravih ljudskih organa, osobito jetre.

Zašto znanost nije razvila humanije metode od kemoterapije?

To je zato što se stanice bolesti pojavljuju na zdravim, a za naše tijelo nisu strano tijelo. Za razliku od normalnih, umnožavaju se vrlo brzo. To je zbog kršenja propisa o njihovoj podjeli. Zadatak liječenja je djelovanje na stanicu raka u procesu njegovog raskomadanja. Što je češće podijeljen, brži je učinak lijekova.

Koji organi najviše trpe

Međutim, na žalost, postoji mnogo takvih stanica koje to čine brzo kao stanice raka. Oni su također podložni negativnim učincima "kemije".

Nakon tečaja kemoterapije, pacijenti općenito osjećaju pogoršanje ukupnog stanja. Sve je to zbog činjenice da zbog lijekova takve stanice kao:

Nuspojave

Oporavak od kemoterapije je uvijek vrlo težak. Odvija se na pozadini negativnih nuspojava, uključujući:

gubitak kose; anemija; gubitak apetita; propusti u pamćenju; problem noktiju i kože; probavni poremećaji i mučnina; plodnosti; krvarenja; gori u grlu; depresivni sindrom.

Da biste smanjili učinak lijekova na zdrave organe, morate uzeti alate koji mogu razlikovati stanice raka od zdravih. Ali oni nisu univerzalni i prikladni su samo za neke vrste tumora i samo u početnim fazama. Ova dva čimbenika liječnik mora uzeti u obzir kada kaže pacijentu kako da se oporavi od kemoterapije u njegovom slučaju.

Problemi s jetrom

Negativni učinci lijekova u liječenju raka su tijelo kao cjelina. Međutim, jetre nakon kemoterapije najviše pati. Mnogi ljudi znaju da uklanja štetne tvari kao što su teški metali, toksini i proizvodi metabolizma.

I nakon tretmana gubi ta svojstva. Njezine funkcije moguće je obnoviti pravilnom prehranom i unosom određenih ljekovitih i narodnih lijekova.

Kako jesti?

Oporavak od kemoterapije prvenstveno uključuje pravilnu prehranu.

Na primjer, pacijenti oboljeli od raka ne smiju koristiti sljedeće:

Preporučuje se ulazak u prehranu:

mliječni proizvodi; juhe bez mesnih juha; nemasno meso i riba; sir; svježi sir niske masnoće; svježe bobice, voće i povrće; šljive; suhe marelice; vosak na bazi pčela; mekinje.

Pravila napajanja

Sve će to pomoći ukloniti troske i ojačati imunološki sustav. Nije poželjno jesti toplu ili hladnu hranu, bolje je držati na toplom. Nakon jela se ne preporuča leći nekoliko sati. Prema tome, nema potrebe za jelom prije spavanja.

Kako bi se povećala količina leukocita nakon kemoterapije, preporuča se piti svježe sokove: repu, šipak i mrkvu, po mogućnosti na prazan želudac. Crveno povrće je najbolje za oporavak.

Lijekovi iz jetre

Što učiniti nakon kemoterapije, kada je stanje lošije nego ikad, apetit se gubi i stalno muči? Trebate vratiti jetru. Da biste to učinili, odredite prijem takvih sredstava:

Međutim, lijekove treba kombinirati s pravilnom prehranom, inače će terapija biti uzaludna. Također ne zaboravite na narodne metode.

Recept na bazi zobi

Često su pacijenti onkoloških klinika zainteresirani za oporavak od kemoterapije kroz tradicionalnu medicinu. Ovdje je najprikladnija infuzija na zobi, koju preporučuju čak i liječnici. Dobro je da može učinkovito nastaviti rad jetre i nema kontraindikacija.

Pripremite ga ovako:

uzmemo 250 grama cjelovitih zrna zobi; sipati vruću vodu (ne kipuću vodu) u volumenu od 3 litre; zagrijte pećnicu i stavite jela na nekoliko sati; prebacujemo se na toplo mjesto i držimo ga najmanje 10 sati; filtrirajte i uzmite 100 g 20 minuta prije obroka.

Međutim, bez preporuke liječnika, nije poželjno propisati takvu infuziju

Oporavak krvi

Nakon liječenja, stanje krvi je jedan od ključnih pokazatelja u smislu njegove učinkovitosti. Izvršena je biokemija, ESR, leukocitna formula i opća analiza. Krv nakon kemoterapije pokazuje je li pacijent imao bilo kakve negativne reakcije, patologije, osobito oštećenje koštane srži.

Ovaj fenomen je vrlo opasan, javlja se kao rezultat metaboličkih poremećaja i agresivnog djelovanja lijekova. Kao rezultat toga, pacijent može patiti od anemije, leukopenije i drugih bolesti.

Jedan od negativnih učinaka kemoterapije je leukopenija. To je bolest krvnih stanica koja smanjuje broj leukocita. Prema normi, zdrava osoba treba imati između 4 i 9 po litri biogoriva, a služe kao potpora otpornosti na bolesti na visokoj razini.

Poznato je da leukociti nakon kemoterapije imaju tendenciju smanjivanja broja. U tom kontekstu može se razviti ova ili ona patologija. Važno je napomenuti da se takav proces odvija u prisutnosti raka prije “kemije”, a liječenje ga može pogoršati. Vrlo je važno izliječiti ovo stanje i podići razinu leukocita na potrebnu razinu barem na minimum.

Kako liječiti leukopeniju

Kao što je već spomenuto, dobar alat u ovom slučaju je uzimanje svježeg soka od praznog želuca. Međutim, to nije dovoljno. Liječnički onkolog dužan je strogo kontrolirati takvu pojavu, a samo on može propisati lijekove koji imaju za cilj povećanje razine leukocita u krvi pacijenta.

Lijekovi se u svakom slučaju propisuju isključivo pojedinačno, ali svi su usmjereni na postizanje sljedećih ciljeva:

stimuliranje proizvodnje novih bijelih krvnih tijela; obnavljanje razine leukocita do pokazatelja koji su se pojavili prije bolesti i liječenja; ubrzanje zrenja; povećati njihov životni vijek; stabilizacija i konsolidacija membrane leukocitoze; stimuliranje njihovog reproduktivnog oslobađanja u krvotok tijela u pravoj količini.

Takvi se lijekovi odlikuju svojom niskom toksičnošću, a ne akumuliraju se u ljudskom tijelu. Osim toga, oni podržavaju normalne i crvene krvne stanice.

Doza se također dodjeljuje pojedinačno i ovisi o stupnju učinka kemoterapije na osobu i njegovo opće stanje.

Postoje popularne metode za povećanje broja leukocita nakon tretmana. Preporučuje se jesti hranu koja sadrži bjelančevine, vitamine, folnu i askorbinsku kiselinu. Ne zaboravite na već poznate zobi i svježeg povrća i voća. Jedite više zelje, orašasti plodovi i heljda su vrlo korisni.

Oporavak od kemoterapije može biti dug i često popraćen neugodnim uvjetima. Ali ako slijedite sve preporuke svog liječnika i vodite ispravan način života, nelagodu možete minimizirati, ako ne i eliminirati.

Oštećenje mokraćnog sustava tijekom kemoterapije i neurotoksičnosti

Oštećenje mokraćnog sustava

Tijekom kemoterapije (XT) postoje dvije vrste oštećenja mokraćnog sustava: nefrotoksičnost i toksični cistitis.

Većina citostatika se izlučuje putem bubrega, neki od njih (tiotepa, metotreksat, bleomicin, plikamicin (mitramicin), dakarbazin, prokarbazin, cisplatin) se metaboliziraju u njima.

Glavni mehanizam štetnog djelovanja lijekova protiv raka na bubrege su, očigledno, izravna citotoksičnost i autoimuna priroda komplikacija.

Stupanj toksičnosti oštećenja bubrega citostaticima ovisi o dozi lijeka, komorbidnoj patologiji bubrega i funkciji bubrega (klirens kreatinina, diureza), promjenama u metabolizmu citotoksičnih lijekova u jetri.

Razvoj nefrotoksičnosti, tubularna atrofija, metotreksat doprinosi lijeku u tubulima bubrega. Glavni pokazatelj funkcionalnog stanja bubrega je klirens kreatinina - pokazatelj brzine glomerularne filtracije.

Klirens kreatinina određuje se formulom:

Klirens kreatinina = (koncentracija urina u kreatininu x minutna diureza) / (koncentracija serumskog kreatinina)

ili prema Cockroftovoj formuli:

Klirens kreatinina = (K x (140 - dob) x tjelesna težina (kg)) / (serumski kreatinin (µmol / l))

Za žene, K = 1,05, za muškarce, K = 1,23.

Poremećaj funkcije bubrega povećava sve vrste toksičnosti sredstava koja se izlučuju putem bubrega ili metaboliziraju putem bubrega. Od velikog značaja je dob, s povećanjem u kojem se pri normalnoj razini kreatinina u serumu fiziološki smanjuje klirens.

Promjene u funkciji bubrega utječu na farmakokinetiku citostatika, mijenjajući njihovu serumsku koncentraciju, koja je karakterizirana AUC indikatorom - područjem pod farmakokinetičkom krivuljom "koncentracija - vrijeme". Čišćenje većine citostatika korelira s klirensom kreatinina. Konkretno, takva je korelacija dokazana za karboplatin; To se koristi pri izračunavanju doza ovog lijeka.

Smanjena funkcija bubrega u XT procesu je najizraženija kada se koriste derivati ​​platine. Kako bi se spriječila nefrotoksičnost u bolesnika s povećanim rizikom od razvoja ove komplikacije, provodi se stalni dinamički nadzor nad općom analizom mokraće i biokemijskim pokazateljima razine kreatinina i urina u serumu i klirensa kreatinina.

S povećanjem serumskog kreatinina, proteinurije, cilindrurije, hematurije, primjene cisplatina, metotreksata, mitomicina, kloksperazina (Prospidin), karmustin je kontraindiciran.

Doze drugih lijekova treba smanjiti za 50% (vidi Dodatak 5). Kako bi se spriječilo toksično oštećenje bubrega kada se koristi cisplatin, prije primjene lijeka koristi se hiperhidracija (u lijek se ubrizgava do 3 litre tekućine); visoke pojedinačne doze ovog lijeka (> 150 mg / m2) daju se u 3% otopini natrijevog klorida.

Visoke doze metotreksata (1-12 g / m2) koriste se uz prethodnu primjenu natrijevog bikarbonata u urinu pH 7,4 i više i obvezno daljnje praćenje pH razine mokraće primjenom natrijevog bikarbonata i uzastopnom primjenom kalcijevog folinata (Leucovorin 10 mg / m2). 6 h 24 h nakon primjene metotreksata (ukupno 10 doza).

Za liječenje toksičnosti bubrega, oni stvaraju stanje prisilne diureze davanjem 2,5-3 litara tekućine, a zatim manitola (25-50 g), lasixa (40-80 mg i / v ili v / m), 1-2% natrij bikarbonata ( 50-100 ml), Panangin, 5% otopina vitamina C (20-40 ml), sredstva za liječenje srca, alopurinol (od 300 do 900 mg dnevno).

Smanjenje masa tumora (SLO) složen je višekomponentni odgovor na terapiju lijekovima - tubularna nefropatija urične kiseline s razvojem akutnog zatajenja bubrega, kao i poremećaji elektrolita i metabolizma. Uz visoku osjetljivost tumora na kemoterapiju, ubrzano napredovanje i značajno smanjenje tumorskih masa uzrokuje oslobađanje velikog broja proteinskih degradanata i može biti popraćeno hiperurikemijom - povećanje razine mokraćne kiseline u serumu u krvi (konačni produkt razgradnje purinskih baza).

Hiperurikemija bez profilakse lijekova s ​​alopurinolom dovodi do taloženja kristala mokraćne kiseline u tubulima bubrega i može uzrokovati razvoj opstruktivne nefropatije mokraćne kiseline (sa 1% slučajeva smrtnog ishoda).

Da bi se spriječila ta komplikacija u slučaju XT-osjetljivih tumora i velikih masa tumora, preporučuje se započeti liječenje alopurinolom (Milurit, Zilorik) 100 mg 4-6 puta dnevno prije propisivanja antitumorskih sredstava. Liječenje treba nastaviti tijekom cijelog razdoblja smanjenja veličine tumora.

Kada se razvija na pozadini visoko učinkovite antitumorske terapije, znakovi početne nefropatije mokraćne kiseline (smanjena diureza, pojava velike količine kristala mokraćne kiseline u sedimentu urina, hiperurikemija, azotemija), doza alopurinola treba povećati na 600-800 mg / dan, prisilnu diurezu i održavanje alkalne reakcije treba povećati ubrizgavanjem natrijevog bikarbonata.

Allopurinol praktički nema kontraindikacija s dobrom podnošljivošću. Međutim, kada se koristi tijekom liječenja merkaptopurinom, doza ove posljednje treba smanjiti za najmanje 25%.

Lijek Allomarone sadrži u 1 tableti 100 mg alopurinola u kombinaciji s 20 mg benzobromarona, što povećava izlučivanje mokraćne kiseline, a propisuje se u istim dozama kao i alopurinol. S razvojem teškog zatajenja bubrega, može se koristiti hemodijaliza.
Toksični cistitis. Kod liječenja ifosfamidom i visokim dozama ciklofosfamida može se razviti hemoragični cistitis izazvan akroleinom, jedan od metabolita ovih lijekova.

Za prevenciju kemijskog cistitisa, ifosfamid i visoke doze ciklofosfamida koriste se samo uz istovremenu primjenu uroprotector mesna (Uromiteksan) u dozi koja odgovara 60-120% doze ifosfamida, uz obveznu preliminarnu i naknadnu alkalizaciju urina. Prva doza (20% doze ifosfamida) - odmah nakon primjene ifosfamida, drugi - nakon 4 sata, a treći - nakon 8 sati nakon citostatika.

neurotoksičnosti

Neurotoksičnost se može pojaviti na svim razinama živčanog sustava. Perifernu neurotoksičnost predstavljaju periferni autonomni poremećaji (konstipacija, kolinergički sindrom, Raynaudov sindrom), distalni (mononeuropatija, retikulopatija i polineuropatija - senzorni, refleksni, senzorimotorni) i kranijalna periferna neurotoksičnost (trostruka ili slušna neuropatija).

Središnja neurotoksičnost može se manifestirati kao motoričko oštećenje (piramidalni, cerebelarni, ekstrapiramidalni), smanjena razina svijesti (pospanost, nesvjestica), autonomna i psihovegetativna oštećenja (autonomne krize, anksioznost, depresija, astenija), glavobolja i poremećaj pamćenja i mentaliteta.

Polineuropatija (> 30%) i njezina kombinacija s ototoksičnošću (11%) najčešće su opaženi. Sve ostale vrste neurotoksičnosti su rjeđe - 7-5% opažanja. U većini slučajeva je slaba, vrlo raznolika i primjećena je u liječenju mnogih lijekova.

Prije svega, neurotoksični učinak je inherentan vinkaalkaloidima i derivatima platine, ali može biti uzrokovan kloksperazinom (Prospidin), podofilotoksinima (etoposidom), prokarbazinom (Natulan), taksanima (paklitakselom, docetakselom), fluorouracilom, kapecitabinom i drugim lijekovima. Značajka manifestacija neurotoksičnosti je kašnjenje u razvoju nakon završetka liječenja.

Čimbenici rizika za perifernu neurotoksičnost uključuju uporabu 2 ili više neurotoksičnih lijekova u isto vrijeme (posebno taksani, cisplatin, vinkaalkaloidi), dijabetes, zlouporabu alkohola, neuropatije različitog podrijetla i povijest uzimanja neurotoksičnih lijekova. Polineuropatija I stupanj, identificiran prije početka specifičnog medicinskog liječenja, nije kontraindikacija za kemoterapiju.

Uz kumulativnu dozu oksaliplatina 520 mg / m2 i više, polineuropatija I-II stupnja otkrivena je u 90-100% bolesnika (većina njih ima potpuni nestanak simptoma između pojedinih tečajeva). Kod kumulativne doze od 780-1170 mg / m2 (nakon 6-9 ciklusa), III-IV stupanj toksičnosti bilježi se u 9-50% bolesnika. Nakon prestanka uzimanja XT, simptomi se smanjuju za 4-6 mjeseci. (> 80%), potpuni oporavak - unutar 6-8 mjeseci. (> 40%).

Kumulativna doza paklitaksela za razvoj neurotoksičnosti je 350 mg / m2 i više. Oštećenje nogu (paljenje boli u stopalima i stopalima), popratna artralgija i mialgija razvijaju se s jednom dozom paklitaksela 220 mg / m2 i više. Oporavak refleksa tetiva događa se obrnutim redoslijedom prolapsa (6-12 mjeseci nakon završetka liječenja).

Kada se koristi docetaksel, glavni tip neurotoksičnosti je senzorna polineuropatija stupnja (do 50-70%), rjeđe - motorički (1-12%); teška toksičnost je rijetka - 1-7% slučajeva. Kumulativna doza docetaksela za razvoj komplikacija je 300-400 mg / m2. Sindrom zadržavanja tekućine pogoršava polineuropatiju.

Periferna neurotoksičnost, u pravilu, ima karakter polineuropatije, počinje blagim privremenim parestezijama u prstima, zatim prelazi u perzistentne poremećaje osjetljivosti (neuritis, neuromuskularni poremećaji, intestinalna pareza, distalni polineuritis).

Elektrofiziološke studije ukazuju na distalnu aksonalnu degeneraciju, demijelinizaciju. U nekim slučajevima periferna neurotoksičnost može se manifestirati kao izolirana lezija slušnog (ototoksičnost) ili optičkog živca.

Ne postoje opće prihvaćeni režimi liječenja neurotoksičnosti. Empirijska terapija. S razvojem periferne neurotoksičnosti, liječenje bi trebalo započeti čak i na I stupnju, tj. na prve znakove pogoršanja kvalitete života. Komplikacije ozbiljnosti II-III zahtijevaju smanjenje doze citostatika ili privremeni prekid primjene.

U liječenju periferne neuropatije koriste se: glutaminska kiselina (do 4 g / dan unutra), prozerin (0,15 g 2 puta dnevno unutar ili 1 ml 0,05% otopine s / c), vitamini B1, B6 i B12, galantamin (Nivalin) 1 ml 1% otopine s / c. Preporučljivo je koristiti neuropeptide, kratke fragmente adrenokortikotropnog hormona (ACTH) (Semax), blokatore kalcijevih kanala (nimotop, nimodipin) koji smanjuju neurotoksičnost platine. Simptomi središnje neurotoksičnosti zaustavljaju upotrebu sedativa, trankvilizatora, nootropnih i vaskularnih lijekova.

Učinak kemoterapijskih lijekova na autonomni živčani sustav nije dovoljno istražen. Komplikacije povezane s porazom autonomnog živčanog sustava mogu se pripisati tzv. Palm-plantarnom sindromu (LPS) koji se javlja tijekom liječenja s kapecitabinom, 5-FU, pegiliranim liposomskim doksorubicinom (vidi toksičnost kože).

Akutni kolinergički sindrom pri uporabi irinotekana javlja se u 20-30%. To je zbog činjenice da irinotekan inhibira antikolinesterazu i aktivira parasimpatičku inervaciju. Akutnim kolinergičkim sindromom odnosi se na razvoj kliničkih simptoma tijekom primjene lijeka i / ili unutar 24 sata nakon infuzije. Tu su povećano znojenje, suzenje, slinjenje, poremećaji vida, proljev, crijevne kolike. Rijetko teško i zahtijeva prekid liječenja.

Neurotoksičnost se može uočiti s intratekalnom primjenom kemoterapijskih lijekova (metotreksat, citarabin, prednizolon) ili nakon primjene visokih doza nekih lijekova koji prodiru kroz krvno-moždanu barijeru (BBB). Bolesnici mogu osjetiti glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, povraćanje, reverzibilnu neuropatiju u obliku diplopije, simptome iritacije korijena živaca, parezu i poremećaje orijentacije i svijesti.

Vrlo rijetke komplikacije s intratekalnom injekcijom - arahnoiditis, paraplegija, encefalopatija. Uvođenjem lijekova intratekalno, potrebno je strogo slijediti pravila prije evakuacije cerebrospinalne tekućine, koncentracije kemoterapije u otopini, volumena injektirane otopine, jednake evakuiranom volumenu cerebrospinalne tekućine.

Prolazna priroda reakcija na intratekalnu primjenu lijekova u pravilu ne zahtijeva dodatne korektivne mjere. Liječenje izraženije neuropatije provodi se pod nadzorom neurologa. U slučaju znakova povišenog intrakranijalnog tlaka moguće je davati parenteralne diuretike (lasix), manitol, 40% otopinu glukoze, 25% otopinu magnezijevog sulfata.

Obnova bubrega nakon kemoterapije

Kemoterapija ima negativan učinak na sve ljudske organe i tkiva, ometajući njihovo pravilno funkcioniranje, uključujući funkciju bubrega.

Stoga je za pacijente koji su bili podvrgnuti kemoterapiji hitno potrebna rehabilitacijska terapija usmjerena na poboljšanje stanja svih oštećenih organa i tijela u cjelini.

Oštećenje bubrega zbog kemoterapije naziva se nefrotoksičnost.

Poznato je da je nakon liječenja moguće neobuzdano povraćanje, kao i obilan proljev. Ovi uvjeti su vrlo opasni, jer su popraćeni velikim gubicima tekućine, što u konačnici dovodi do gubitka natrijeva klorida, potrebnog za život svih stanica, i klorovodične kiseline, koja je uključena u pravilno funkcioniranje bubrega i nadbubrežnih žlijezda.

Oštećeni epitel bubrežnih tubula ne može vratiti filtriranu tekućinu u krv, zbog čega dolazi do zatajenja bubrega. U toj situaciji duodenum preuzima dio funkcije bubrega. Zatajenje bubrega obično vodi uz neuspjeh mnogih drugih organa u tijelu zbog povećane intoksikacije.

Zbog nedostatka natrijevog klorida, koji se gubi u proljevu, nadbubrežne žlijezde ne mogu pravilno funkcionirati - oslobađaju potrebne hormone, odnosno glukokortikoide, adrenalin, norepinefrin i mineralokortikoidne hormone. Ovo stanje je moguće u akutnoj fazi kemijske bolesti.

Drugi mehanizam oštećenja bubrega povezan je s metabolizmom. Kada tumor opadne kao posljedica kemoterapije, izlučuje se mokraćna kiselina, koja može uzrokovati nefropatiju mokraćne kiseline. Mokraćna nefropatija je uobičajena nuspojava kada se koriste metafazni otrovi - vinblastin, vinkristin itd. Ovi kemoterapijski lijekovi aktivno se koriste u kombiniranoj kemoterapiji jer imaju sposobnost povećati osjetljivost tumora na druge lijekove.

Međutim, nefropatija mokraćne kiseline može biti uzrokovana i drugim lijekovima. Nefropatija, poteškoće s mokrenjem mogu se razviti kada se koriste antibiotici protiv raka - mitomicin, epirubicin, doksorubicin, daunorubomicin, bleomicin. Pripravci iz skupine monoklonskih antitijela u onkološkoj praksi koriste se relativno nedavno, a nema dovoljno informacija o sigurnosti i nuspojavama. Međutim, postoje dokazi o povećanom riziku od zatajenja bubrega zbog rituksimaba.

Stoga se kontrola bubrežne funkcije provodi pojedinačno za svakog pacijenta koji je podvrgnut kemoterapiji. Važnu ulogu u terapiji igraju problemi obnove tubularne resorpcije, glomerularne filtracije, prevencije bubrežnih infekcija, prevencije nastajanja uratnog kamena. Liječenje lijekom je neophodno za obnavljanje bubrega nakon kemoterapije. Danas se u tu svrhu preporučuje uporaba lijekova kao što su nefrin, trinefron, itd.

Folk lijekovi pomažu u borbi protiv oštećenja bubrega uzrokovanih kemoterapijom i vraćanja njihovih prirodnih funkcija. U tom slučaju, fitoterapijski tretman treba provoditi uz dopuštenje liječnika i pod njegovim nadzorom.

Biljke s nefroprotektivnom aktivnošću: antihipoksati i antioksidansi

Temelj liječenja toksičnog oštećenja bubrega su biljke s antihipoksičnim i antioksidativnim djelovanjem.

Antihipoksatne biljke rješavaju problem stanične energije, tj. nastoje stvoriti u stanici koja pati od agresije toksičnih kemoterapijskih lijekova uvjete za dobivanje dovoljno energije.

Antihipoksični učinak ovih biljaka posljedica je flavonoida, karotenoida, vitamina i elemenata u tragovima kao što su cink, selen, magnezij, bakar itd.

U usporedbi sa sintetskim antihipoksatima, antihipoksatne biljke imaju izraženiji i trajniji učinak, kao i kombinaciju s antioksidativnim učincima.

Antioksidantne biljke imaju sposobnost da spriječe stanične membrane od oštećenja nastalog kemoterapijom. Bilo kakvo oštećenje membrane dovodi do stanične smrti nekrozom, sipanje sadržaja stanice u izvanstanični prostor s oštećenjem susjednih stanica. Biljni antioksidansi jačaju stanične membrane. Antioksidativno djelovanje biljaka također je posljedica prisutnosti aktivnih tvari u njima - flavonoida, antocijana, karotenoida, kao i određenih vitamina i mikroelemenata.

Međutim, pri odabiru biljaka za liječenje potrebno je uzeti u obzir individualne karakteristike bubrega pacijenta. Primjerice, u prisutnosti nefrita, biljke sa smolastim tvarima, uklj. Takve dobro poznate "bubrežne" biljke, poput smreke i obješene pupoljke breze. Smolne tvari iritiraju parenhim bubrega i kompliciraju stanje pacijenta. Breza nema takvih nuspojava. U prisutnosti crvenih krvnih stanica u mokraći treba biti vrlo oprezan pri propisivanju bilja koje sadrže silicij, mogu povećati hematuriju. Među tim biljkama su preslica, planinar ptica, korijen pšenične trave, ljekarnik repyach itd.

Sljedeće biljke su najučinkovitije u suzbijanju toksičnog oštećenja bubrega: viseća breza (lišće), brusasti oblik, boražina droga, glatki herniac, stamen orthosyfonum (bubrežni čaj), kukuruzna svila, žetelica (korijenje i lišće), baikalska kapica (korijenje), trobojna ljubičasta, trodijelna serija. Sve ove biljke imaju antihipoksične, antioksidativne, diuretičke i imunostimulirajuće učinke. Oni također pomažu u smanjenju kreatinina i rezidualnog dušika.

Neke biljke s nefroprotektivnim svojstvima bile su osnova za stvaranje medicinskih pripravaka. Dakle, na bazi Lespedets capitate proizvoditi lijek Lespenfril, na bazi Lespedesa dvije boje - lijek Lespeflan, na temelju sadnica ljubavnika, tisućiti i ružmarin - lijek Canephron, na temelju artičoke - lijek Hofitol.

Recepti bazirani na biljkama s nefroprotektivnom aktivnošću

Slijedi nekoliko recepata:

- Bujon lišće breze obješen. Za kuhanje juha 1 žlica. Žlicu suhog biljnog materijala ulijeva se s 1 šalicom vruće vode i drži u vodenoj kupelji 15 minuta, zatim ohladi i filtrira. Koristite 1/3 šalice tri puta dnevno prije jela.

- Infuzijski pupoljci u obliku bršljana. Alat se priprema kako slijedi: 1 sat žlica svježe trave biljke sipati 1 šalicu kipuće vode, dopustiti da se uliti za jedan sat, a zatim filtrirati. Uzmi infuziju u obliku topline 1/4 šalice 2-4 puta dnevno.

- Infuzija boražina ljekovita. Za pripremu infuzije, 3 g suhog cvijeća i 10 g suhog lišća se prelije sa čašom vruće prokuhane vode, pokriven poklopcem i ostavi se kuhati 1-2 sata. Filtrira se, dodaje se šećer po ukusu. Uzmite 1/3 čaše 4-5 puta dnevno. Tečaj liječenja je 3-4 tjedna.

- Biljna esencija je glatka. Za pripremu sredstava za 1 tbsp. žlica sirovina uzeti 1 šalicu vruće vode, dovesti do kuhati i kuhati 3-5 minuta. Hladi, filtriraj. Koristite 1 tbsp. žlicu 4-5 puta dnevno nakon jela.

- Infuzija čajnog bubrega. Infuzija stamino ortosifona (bubrežni čaj) priprema se na sljedeći način: 3-4 g lišća biljke ulijeva se uz čašu kipuće vode, ostavlja se ispod poklopca na toplom mjestu pola sata da se uliti, zatim filtrira i nadopuni kuhanom vodom do volumena od 250 ml. Koristite u lagano zagrijanom obliku pola šalice dva puta dnevno 25-30 minuta prije jela.

- Bujonica za juhu. Za pripremu juhe, 20 g korijena i 10 g lišća biljke se izlije s 2 šalice tople vode, prokuha, prokuha 15 minuta, zatim ostavi da se skuha 30-40 minuta i filtrira. Uzmi 1-2 žlice. žlicu 3-4 puta dnevno.

Biljni lijek u fazi oporavka

U fazi oporavka nakon oštećenja bubrega, travari preporučuju biljne pripravke koji imaju diuretski učinak, kao i protuupalni i dezinfekcijski učinak na mokraćni sustav.

To su infuzije i ukrasi takvih biljaka kao serija, medvjedica, gospina trava, kentaura, listovi brusnice, nevena, matičnjak, metvica, konjsko kopito, cvjetovi kamilice, sjemenke kopra, korijen peršina, šipak, plodovi kopra, itd.,

Slijedi nekoliko recepata s ovim biljkama:

- Bujon ostavlja medvjeda. Alat se priprema po stopi od 5 - 30 g sirovine za 150 - 500 ml vode. Kuhali su 15 minuta, inzistirali pola sata, filtrirali. Pijte pola čaše tri puta dnevno ili 1 tbsp. žlicu svakih sat vremena. Isto tako, pripremiti izvarak lišća lingonberries. Pijte 1/3 šalice 2-3 puta dnevno.

- Bujon ostavlja bobica i brusnica. 4 žlice. žlice mješavine lišća ulijte 2 litre hladne vode, zavrijte i isparite do volumena od 1 l. Hladi, filtriraj. Pojesti 50 ml tri puta dnevno jedan sat prije obroka.

- Infuzija hiperikuma i stoljetnika. 2 žlice. žlice zdrobljenih sirovina (biljke se uzimaju u jednakim dijelovima) piju se s 1 litrom kipuće vode, infundiraju 30 minuta, filtriraju i piju u malim obrocima tijekom dana.

- Infuzija šipaka. Za pripremu pića, 15 g zgnječenog voća se ulije sa 0,5 l vode, skuha u termosu 1-2 sata, filtrira i pije, poput čaja, uz malu količinu meda.

- Infuzija sjemena lana (40 g), korijena stalnik (30 g), lišća breze (30 g). 2 žlice. žlice mješavine povrća uliti čašu kipuće vode, držati 15 minuta. u vodenoj kupelji, ohladi se 40 minuta, filtrira, namjesti na početni volumen. Koristite 1/3 šalice tri puta dnevno.

Kako bi se poboljšao rad bubrega, lijek Nephrofit, razvijen na bazi 12 biljnih komponenti (cvjetovi kamilice, stariji cvijetovi, kukuruzne stigme, list graška, list paprati trava, trave trave, trava konjskog repa, korijen krupne trave, trava trave, trava konjskog repa, korijen maslaca korijen čička). Zbog svog sastava, lijek ima kompleksan učinak: potiče izlučivačku funkciju, sprječava upale, djeluje antibakterijski i doprinosi normalizaciji bubrežne cirkulacije.

Još jednom se prisjećamo da se svi ljekoviti i fitoterapijski lijekovi za obnovu bubrega nakon kemoterapije trebaju koristiti samo na preporuku liječnika.

Bolest bubrega nakon kemoterapije

Kemoterapija u liječenju raka bubrega

Kemoterapija se često koristi za liječenje raka. Kemijska terapija uključuje liječenje raka bubrega lijekovima protiv raka, čija aktivna tvar može u potpunosti eliminirati stanice raka i njihove formacije. Snažan učinak terapije omogućuje vam da ga primijenite u kasnijim fazama raka. Načelo posljednje faze kemoterapije je eliminacija stanica raka i metastaza koje nisu nestale nakon operacije. U ovom članku ćemo vam reći koliko je učinkovita kemoterapija za rak bubrega, kao i analizirati njezino načelo djelovanja.

Indikacije za uporabu kemoterapije

Kemoterapija se često koristi za liječenje raka.

Kirurško uklanjanje malignog tumora u bubrezima u ranom stadiju karcinoma je vrlo učinkovito, međutim, postoje situacije kada se dodatno propisuje kemoterapija. U pravilu se kemijski lijekovi propisuju kao ne-adjuvantna terapija:

• prije operacije - to omogućuje stabiliziranje patološkog procesa i značajno smanjenje veličine formacija;
• nakon operacije - omogućuje vam da uništite stanice raka, koje iz nekog razloga ostaju nakon operacije.

Za informacije! Kemijski lijekovi koriste se za liječenje renalne onkološke faze 4. Lijek može uzrokovati poremećaje krvarenja i hipertenziju.

Glavni zadatak adjuvantne terapije je smanjiti razinu recidiva, povećati terapijsko djelovanje. Ali u kasnom stadiju raka koristi se palijativna kemoterapija. Glavni zadatak palijativne terapije je smanjiti bol, ublažiti patnju pacijenta, usporiti razvoj stanica raka, metastazirati i poboljšati životne uvjete pacijenta.

Osnovna načela kemoterapije

Pacijentima se nakon operacije propisuje kemijska terapija kako bi se spriječilo stvaranje novih tumora i metastaza.

Pacijentima se nakon operacije propisuje kemijska terapija kako bi se spriječilo stvaranje novih tumora i metastaza. Ovisno o tijeku stadija raka, liječnik odabire pomoćno ili ne-adjuvantno lijek. U teškim situacijama, kemijska terapija ne može donijeti željeni rezultat zbog visoke otpornosti malignih tumora na aktivne tvari lijeka.

Za informacije! Američki znanstvenici sugeriraju da se u stanicama raka proizvode posebni proteini koji mogu odoljeti učincima lijekova.

Za liječenje raka bubrega pomoću nove generacije lijekova koji mogu eliminirati stanice raka i obrazovanje:

• Sutent - lijek koji može blokirati djelovanje pojave krvnih žila u malignoj formaciji;
• Nexavar je lijek koji sprječava razvoj i formiranje stanica raka. Rezultat njegovog liječenja je potpuna inhibicija ili potpuna neutralizacija tumora;
• Torisel je lijek čija je akcija usmjerena na otklanjanje samog maligniteta.

Važno je! Nexavar se koristi u bolesnika s rakom bubrega u 4. stadiju, međutim, nuspojave se mogu pojaviti u obliku poremećaja krvarenja i arterijske hipertenzije. Trudna droga je strogo zabranjeno propisati.

Svi lijekovi koji se koriste u kemoterapiji ujedinjeni su zajedničkim ciljem - usporavanjem i uklanjanjem postojećih stanica raka i sprečavanjem stvaranja novih.

Nuspojave

Prisustvo nuspojava karakteristično je za svakog pacijenta koji se liječi.

Prisustvo nuspojava karakteristično je za svakog pacijenta koji se liječi medicinskim pripravcima. Lijekovi mogu utjecati ne samo na rak, nego i na zdrave stanice i tkiva. Kemoterapija utječe na:

• stanice hematopoetskog sustava;
• krv
• gastrointestinalni trakt;
• nokte i žarulje za kosu;
• kože;
• privjesci i vagina;
• sluznica usne šupljine.

Neke nuspojave su vrlo brze, dok se druge mogu pojaviti ili se pojaviti za nekoliko godina. Glavni negativni učinci kemoterapije uključuju:

• napadi mučnine, povraćanja i proljeva;
• djelomičnog ili potpunog gubitka kose;
• osteoporoza, slabljenje koštanog tkiva;
• svrab, suhoća i osip na koži;
• povećana krhkost ploče nokta;
• anemija, umor;
• prisutnost zaraznih bolesti, oštar pad zaštitne pozadine tijela;
• kršenje sustava zgrušavanja krvi;
• stomatitisa;
• promjenu menstrualnog ciklusa, smanjenu učinkovitost jajnika, privremenu neplodnost;
• hormonalni poremećaji;
• neuspjeh spavanja, nesanica;
• pogoršanje ili privremeni gubitak memorije.

Osim nuspojava, kemoterapija također može uzrokovati komplikacije. Najčešće se komplikacije manifestiraju upalom cecuma, upalom pluća i anorektalnom infekcijom. Komplikacije upalne prirode nastaju zbog smanjenja imunološkog sustava pacijenta. Pravovremena dijagnostika i liječenje ovih bolesti pomaže u sprječavanju nastanka komplikacija i smrti.

Kemoterapija za rak bubrega je učinkovit tretman koji može eliminirati rak i stanice, značajno smanjiti volumen obrazovanja, kao i uništiti udaljene limfne čvorove. Kemijska terapija se odabire pojedinačno za svakog pacijenta, nakon temeljitog pregleda. Visok rezultat liječenja onkoloških bolesti ovisi isključivo o stadiju raka, stupnju formiranja stanica raka, oštećenju tijela, individualnim i nasljednim osobinama pacijenta.

Bolest bubrega

Bolest bubrega se često odražava u radu cijelog organizma, jer je glavni zadatak ovog tijela eliminacija toksičnih metaboličkih proizvoda koji mogu negativno utjecati na vitalne procese. Više pojedinosti o funkcijama bubrega u ljudskom tijelu možete pronaći ovdje.

Bubrezi su upareni organ kroz koji glomerularni aparat prolazi krv svake sekunde. Tamo se odvija njegovo "pročišćavanje" svih troska i nepotrebnih komponenti. Ako je proces filtracije poremećen, toksini ne padaju potpuno u urin, nego se distribuiraju putem protoka krvi kroz krvožilni krevet, dosežući do tkiva mozga, srca itd.

Možete saznati više o strukturi bubrega iz ovog članka.

Bolesti bubrega zauzimaju jedno od vodećih mjesta među svim patološkim procesima u medicinskoj praksi. Najčešće je klinička slika ovih bolesti vrlo svijetla, osobito ako su oba organa zahvaćena odjednom.

Simptomi bolesti bubrega mogu se manifestirati u bolesnika bilo koje dobi i spola. Oni su široko rasprostranjeni širom svijeta, stoga su hitan problem moderne medicine. O obilježjima bolesti bubrega kod muškaraca opisanih ovdje.

Klasifikacija bolesti bubrega

Prije proučavanja glavnih bolesti potrebno je upoznati se s kriterijima za razvrstavanje bolesti bubrega, kao i sa patološkim procesima.

Nažalost, ne postoji općeprihvaćena klasifikacija. To je zbog činjenice da je raspon mogućih bolesti bubrega toliko širok da ih ne mogu ujediniti zajednički kriteriji.

U pojednostavljenom obliku, popis bolesti bubrega je sljedeći:

1. Glomerulopatii (bolesti koje pogađaju glomerularni aparat jednog ili oba bubrega). Oni su kongenitalni i stečeni, kao i upalni i neupalni. To uključuje različite oblike glomerulonefritisa i amiloidoze, bubrežne i dijabetičke glomeruloskleroze, membranske nefropatije itd.
2. Tubulopatije (bolesti koje pogađaju tubularne strukture). Podijeljeni su na prirođene i stečene, kao i opstruktivne i nekrotizirajuće (ovisno o patološkim procesima koji dominiraju tubulima bubrega). To uključuje nekrotičnu nefrozu, kongenitalne fermentopatije (na primjer, Fanconijev sindrom) i druge.
3. Bolesti stromalne komponente (intersticij). Prije svega, govorimo o različitim oblicima pijelonefritisa.
4. Bolesti koje zahvaćaju velike i male žile bubrega (ateroskleroza, tromboza ili embolija, aneurizma itd.).
5. Anomalije razvoja organa. Znakovi bolesti bubrega s njihovim kongenitalnim defektom, u pravilu, pojavljuju se u ranoj dobi. To su: pomoćni bubreg, udvostručenje, hipoplazija, distopija, aplazija organa i drugi.
6. Organ za ozljede. Utjecaj na bubreg izvana može uzrokovati bolesti kao što su modrice, puknuće bubrežne kapsule, au teškim slučajevima i potpuno lomljenje organa.
7. Onkološki procesi u strukturi bubrega. Oni mogu biti benigni (fibroma, lipomi i drugi) ili malignog (na primjer, sarkoma) podrijetla.

Glavni uzroci bolesti bubrega

Među glavnim razlozima koji mogu postati "poticaj" za početak određenih patoloških procesa u tkivima jednog ili oba bubrega, treba istaknuti sljedeće:

• infektivni agensi (bakterije, virusi, gljivice, paraziti) koji napadaju organ i uzrokuju pojavu upale (često E. coli postaje uzrok upale);
• autoimune procese, koji rezultiraju aktivnom proizvodnjom antitijela protiv vlastitih stanica, tvore imunološke komplekse (na primjer, antifosfolipidni sindrom);
• poremećaji metabolizma različite prirode (diateza kiselinom urina, oksalaturija i dr.);
• djelovanje raznih otrova, toksina, soli teških metala na tijelo, itd.;
• kršenje arterijskog ili venskog protoka krvi u krvotoku;
• oštar pad krvnog tlaka, što rezultira poremećenim procesima filtracije, i dolazi do smrti bubrežnih stanica;
• malformacije organa;
• traumatskog utjecaja na bubrege izvana, itd.

simptomi

Simptomi bolesti bubrega ovise o osnovnom uzroku, što je dovelo do prekida njihovog rada. U nastavku ćemo razmotriti najčešće bolesti, kao i glavne metode njihove dijagnoze.

pijelonefritis

Upalne promjene u aparatu šalice-zdjelice jednog ili oba bubrega u medicini nazivaju se izrazom "pijelonefritis". Bolest je povezana s izlaganjem infektivnim agensima i može se pojaviti u različitim godinama, uključujući oštećenje bubrega tijekom trudnoće (gestacijski pielonefritis).

Bolest karakteriziraju sljedeći glavni simptomi:

• osjeta boli različite težine na strani zahvaćenog organa (zbog istezanja bubrežne kapsule), koji imaju isti intenzitet tijekom cijelog dana, i ne smanjuju se pri uzimanju udobnog držanja;
• tjelesna temperatura raste, uočeni su svi simptomi trovanja (apatija, umor, slabost, gubitak apetita, itd.);
• mijenja se boja sedimenta mokraće (postaje mutna, vidljivi su tragovi gnoja ili flokulentnog sedimenta).

Dijagnoza bolesti je proučavanje krvi i urina (klinički i uzorak prema Nechyporenku). Također, svim pacijentima se propisuje rendgenski pregled (pregled i intravenska urografija), kao i ultrazvučno ispitivanje bubrega.

glomerulonefritis

Kada upalni proces u bubregu utječe na glomerularni aparat, riječ je o glomerulonefritisu, koji može biti različitih morfoloških oblika. Osnova patološkog procesa su autoimuni procesi i stvaranje antitijela na vlastita tkiva oba bubrega.

Znakovi bolesti bubrega s glomerulonefritisom su sljedeći:

• pacijent boli ili boli u lumbalnoj regiji na jednoj ili obje strane;
• pacijenti se žale na konstantno i nerazumno oticanje lica i kapaka, koji su najintenzivniji ujutro (odmah nakon buđenja);
• prethodno zdrava osoba doživjela je oštre skokove pritiska, ponekad do vrlo visokih vrijednosti;
• ako se proces ne liječi na vrijeme, tekućina se počinje nakupljati u tjelesnim šupljinama (pleura, perikard i druge);
• patološke komponente se pojavljuju u mokraći (leukociti i proteini u velikim količinama, cilindri i drugi).

Dijagnoza bolesti nije uvijek jednostavna. Osim općih kliničkih ispitivanja krvi i urina, obavljaju se i rendgenski i ultrazvučni pregledi mokraćnih organa i trbušne šupljine, ako je potrebno, propisuju se CT i MRI.

urolitijaze

Na temelju naziva bolesti postaje jasno da je osnova bolesti formiranje kamenja (kamenja) u bubrezima ili drugim strukturama mokraćnog sustava (najčešće govorimo o mjehuru). Više detalja o vrstama bubrežnih kamenaca može se naći u ovom članku.

Urolitijaza se javlja pod utjecajem nekoliko čimbenika odjednom, kako vanjskih (loša prehrana, lijekovi iz različitih skupina, itd.) Tako i unutarnjeg porijekla (na primjer, malformacije bubrega, sužavanje lumena uretre). Zajedno postaju uzrok metaboličkih poremećaja u tijelu pacijenta.

ICD (napad bubrežne kolike) karakteriziraju sljedeći simptomi:

• akutni i nepodnošljiv napad boli koji se javlja na pozadini blokade lumena mokraćnog sustava s velikim zubnim kamenjem;
• kršenje mokrenja (postaje češće i bolnije);
• na vrhuncu boli, teškim mučninama i napadima na povraćanje koji ne donose olakšanje;
• groznica, teška slabost, slabost;
• promjena boje mokraćnog sedimenta (pojava krvi u njemu).

Dijagnoza bolesti leži u rendgenskom i ultrazvučnom pregledu (kamenje se dobro vizualizira ultrazvukom, uključujući "X-ray negative"). Ako je potrebno, izvršite CT ili MRI mokraćnog sustava.

Policistička bubrežna bolest

Ovaj patološki proces je kongenitalne prirode i karakterizira ga regeneracija normalnog tkiva bubrega u višestruke šupljine (ciste). Više informacija o ovoj bolesti opisano je u ovom članku.

Simptomi bolesti mogu se promatrati već u djetinjstvu, ili se prvi simptomi procesa pojavljuju nešto kasnije. Kod odraslih se bolest ne razvija tako brzo kao kod djece, a karakteriziraju je sljedeći simptomi:

• stalna bolna bol u donjem dijelu leđa ili abdomena, koja nemaju jasnu lokalizaciju (pacijent može imati samo jedan bubreg u početku, ali uskoro je u proces uključen još jedan organ);
• smanjenje apetita, umor i opća slabost;
• s razvojem znakova zatajenja bubrega, pojavljuju se suha usta i edem, krvni tlak raste, opće stanje se pogoršava;
• u ispitivanjima urina uočavaju se perzistentna proteinurija, eritrociturija i cilindrurija (u slučaju sekundarne infekcije pojavljuju se brojne bijele krvne stanice i bakterije).

Dijagnoza policistične bolesti bubrega je instrumentalna studija (prednost se daje suvremenim metodama, kao što su MRI ili CT skeniranja bubrega).

Onkološki procesi

Ne zaboravite da često uzrok oštećenja bubrega postaju tumorski procesi benignog ili malignog porijekla. U pravilu se prvi simptomi bolesti pojavljuju već kada veličina onkološkog fokusa dosegne prilično velike veličine.

• nemotivirani gubitak "vitalnih" sila, stalan osjećaj umora i znojenje noću;
• gubitak težine u kratkom vremenskom razdoblju (bez ograničenja u hrani);
• progresivno pogoršanje općeg blagostanja;
• povremeno povlačenje boli u lumbalnoj regiji ili abdomenu s jedne strane, koje postaju trajne;
• povreda mokrenja (npr. napad bubrežne kolike na izlazu iz tumorskog centra krvnog ugruška), itd.

Više informacija o simptomima raka bubrega možete naći u ovom članku.

Dijagnoza patološkog procesa je vrlo opsežna, pa je potrebno odrediti ne samo glavni izvor bolesti, nego i pratiti moguće metastaze. U tu svrhu pacijenti prolaze ultrazvuk bubrega, zdjeličnih organa i trbušne šupljine, radiografiju mokraćnog sustava i scintigrafiju bubrega (poseban lijek daje se pacijentu koji je osjetljiv na tumorske stanice) i drugima.

Upravljanje taktikom bolesnika s bolestima bubrega

Liječenje bolesti bubrega zahtijeva individualni pristup u svakom pojedinom slučaju, jer je terapija određena glavnim uzrokom bolesti. U pravilu, za liječenje bilo koje bolesti bubrega, potrebno je istovremeno koristiti lijekove iz različitih farmakoloških skupina koje će biti učinkovite u borbi protiv etiološkog faktora, kao i biti u stanju blokirati glavne veze patogeneze.

Načelo prehrane pacijenta

Ova stavka igra značajnu ulogu, jer bez nje, bilo koji tretman neće biti jednako učinkovit. Prije svega, svi bolesnici s bolestima bubrega moraju ograničiti konzumaciju proteinske hrane, ali je ni u kom slučaju ne odbijaju, jer je protein važna komponenta svih staničnih struktura tijela. Pojedinosti o prehrani za bolesti bubrega možete pronaći ovdje.

Masne i pržene namirnice, dimljena hrana, raznovrsna hrana, gazirani napitci, alkohol, kava itd. Isključeni su iz dnevne prehrane. Sva se hrana mora kuhati na pari, peći bez ulja ili kuhati. Morate jesti frakcionirano i često (u malim porcijama, 4-5 puta dnevno).

Ne možete napustiti uporabu tekućine, jer doprinosi uklanjanju patogenih mikroorganizama iz urinarnog trakta. Potrebno je popiti najmanje 2 litre vode (osim za bolesnike koji boluju od zatajenja bubrega).

Terapija lijekovima

Za bolesti bubrega moguće je koristiti sljedeće skupine lijekova koji se propisuju u obliku tableta ili injekcija:

• antibiotici širokog spektra;
• uroantiseptici i antimikrobici;
• sredstva s analgetskim i antispazmodičnim učinkom;
• diuretici;
• lijekovi koji mogu otopiti kamenac i normalizirati metaboličke procese;
• biljni lijekovi (koji sadrže samo prirodne sastojke) i druge.

Biljna terapija i fizioterapija

Biljna medicina je zbog svoje dokazane djelotvornosti i apsolutne sigurnosti dobila svoju široku distribuciju u raznim bolestima mokraćnog sustava. U liječenju pacijenata koristi se bubrežni čaj, naknade temeljene na lišću i bobicama borovnice, šipka, cvjetova kamilice, majčinog trava, lanenog sjemena i drugih. Ovdje je opisano više informacija o bilju s diuretičkim učinkom.

Uz stabilno stanje pacijenta moguće je provoditi mikrovalnu, magnetsku terapiju, ultrazvučnu terapiju itd.

zaključak

Ako se vaši bubrezi iznenada razbole ili ako tijekom određenog vremena osjetite neugodne simptome, odmah se obratite stručnjaku. Uostalom, samo kvalificirani liječnik zna kako odrediti simptome bolesti, kao i ono što treba učiniti kako bi se izliječila ova bolest. Možete saznati koji liječnik liječi vaše bubrege iz ovog članka.

Svako samostalno liječenje kod kuće ne samo da ne može imati željeni učinak, već i pogoršati vaše zdravlje i otežati predviđanje bolesti.

Svi članci o bolestima bubrega i mokraćnog sustava

Predviđanja nakon uklanjanja raka bubrega

Projekcije raka bubrega nakon uklanjanja mogu imati drugačije. Sve je povezano s općim zdravljem pacijenta, njegovom dobi i prisutnošću popratnih bolesti. Koliko će ljudi s ovom dijagnozom živjeti ovisi o tome kada je liječenje započelo. Stoga, što prije problem bude pronađen, to bolje. Ako je pacijent nakon operacije u skladu sa svim zahtjevima liječnika, on će moći živjeti punim životom za mnogo godina.

1. Kada je potrebno ukloniti bubreg
2. Je li moguće potpuno izliječiti rak?
3. srednji ljudski vijek

Kada je potrebno ukloniti bubreg

Uklanjanje bubrega u raku može izbjeći širenje metastaza na druge organe. Uz samu neoplazmu, uklanjaju se i obližnja tkiva.

Obično se vrši liječenje uklanjanjem organa:

• ako pacijent ima rak 3. stupnja;
• u prisutnosti Wilmsovog tumora;
• u prijelaznom obliku bolesti;
• u prisutnosti velike neoplazme s prijetnjom metastaza na obližnja tkiva;
• na stupnju 4, ali rijetko, jer će čak i operacija uklanjanja bubrega produljiti život ne više od dvije godine.

Nakon operacije bubrega, razdoblje rehabilitacije traje dugo. U skladu je s preporukama liječnika i pravilnom prehranom. Ako pacijent ne slijedi sve upute, to će dovesti do razvoja komplikacija, recidiva raka i smrti.

Stoga, ako se rak bubrega liječi metodom uklanjanja organa, potrebno je:

1. Umiri tijelo.
2. Izbjegavajte alkohol i cigarete, ne kontaktirajte s kemijskim i radioaktivnim tvarima, osobama koje pate od virusnih infekcija.
3. Redovito se podvrgavati pregledima kod onkologa koji se testira. To će pomoći liječniku da prati dinamiku oporavka i prati tijek rehabilitacije.
4. Ako nema kontraindikacija za održavanje ravnoteže vode u tijelu, pacijent se nastavlja liječiti uz pomoć infuzijske terapije. Sastoji se od uporabe čiste tople vode i infuzija šipka. Ostale tekućine su zabranjene.
5. Slijedite pravila prehrane. Dijeta se sastoji od voća i povrća, nemasnih juha, pilećeg mesa, pirea od povrća, prirodnih sokova i mliječnih proizvoda.

Je li moguće potpuno izliječiti rak?

Svi stručnjaci navode da je potrebno započeti liječenje kod prvih simptoma bolesti. Samo će to povećati očekivano trajanje života i povećati šanse za oporavak.

Stadij bolesti ima veliki utjecaj na prognozu:

• ako se rak bubrega u prvoj fazi pojavi, tumor je mali i maligni proces se ne širi izvan organa, tada pacijent ima sve šanse za potpuni oporavak. Faza 1 je lakša za liječenje od drugih, ali to treba učiniti samo uz pomoć suvremenih metoda, a razdoblje rehabilitacije treba održavati u specijaliziranim klinikama;
• Faza 2 bolesti karakterizirana je izraženom simptomatologijom: bolni osjeti u bubrezima uznemiruju, u mokraći se pojavljuju nečistoće u krvi. To ukazuje na razvoj tumora. No, drugi stadij raka bubrega također ima dobra predviđanja. Ako se limfni sustav ne zahvati, najčešće je moguće postići petogodišnju remisiju;
• stadij 3 raka bubrega karakterizira metastaza. To smanjuje šanse za uspješan ishod i ne jamči da će pacijent preživjeti pet godina. Čak i liječenje kemoterapijom ne eliminira potpuno zloćudne stanice, metastaze nastavljaju djelovati na tijelo, šireći se na pluća, jetru, koštanu srž;
• četvrta faza smatra se najtežom. Kemoterapija i zračenje daju pacijentu mogućnost da živi najviše dvije godine.

Eliminacija raka kemoterapijom najprije daje dobre rezultate. No, s razvojem patološkog procesa, maligne stanice razvijaju otpornost na liječenje. Stoga je teško liječiti rak 4. i 3. stupnja, a stanje pacijenta može biti samo neznatno olakšano.

Njihov razvoj može doprinijeti:

1. Loš rad.
2. Prisutnost ostataka zahvaćenih tkiva, koja kasnije može dati metastaze.
3. Kronično zatajenje srca kod pacijenta.
4. Izrezivanje jednog bubrega.

Stoga, čak i ako je došlo do trajne remisije, stručnjaci rijetko daju dobra predviđanja nakon resekcije bubrega.

srednji ljudski vijek

Kod raka bubrega, prognoza je često loša, budući da je bolest karakterizirana brzim razvojem i prisutnošću metastaza.

Moguće varijante događaja nakon uklanjanja tijela:

1. Ako je operacija provedena s rakom bubrega u četvrtoj fazi, tada većina bolesnika umire unutar nekoliko mjeseci nakon resekcije. Bez operacije situacija nije bolja, jer se nakon kemoterapije brzo javljaju recidivi i lezije drugih organa. Samo mali postotak pacijenata uspijeva živjeti nekoliko godina s takvom dijagnozom.
2. U nedostatku metastaza, posljedice će biti manje katastrofalne. Druga i prva faza imaju dobru prognozu u 90% slučajeva. Ako nema povratka u roku od tri godine, osoba može računati na dug život. Ali to također ovisi o prisutnosti drugih bolesti.
3. Koliko žive nakon operacije ovisi o tome postoji li metastaza u crijevima, plućima, srcu. Stoga, treća faza razvoja bolesti, kada metastaze već postoje, omogućuje pacijentu da produži život ne duži od šest mjeseci, ali neki žive duže.
4. Prvi stupanj raka se najuspješnije liječi. Gotovo svi pacijenti mogu se u potpunosti oporaviti.

Uklanjanje tumora bubrega može značajno poboljšati kvalitetu života i povećati šanse za preživljavanje pet godina. Drugi stadij raka bubrega s tumorom omogućuje vam da prijeđete prag od pet godina.

Čak i nakon uklanjanja bubrega može doći do ponovnog pojavljivanja bolesti i metastaza. Ako se bubrežno-zloćudni proces ne proteže izvan granica organa, liječnici imaju svaku priliku postići stabilnu remisiju i produžiti život pacijentu s jednim bubregom. Pacijent - zauzvrat - mora se pridržavati svih propisa i voditi ispravan način života.