Što je bakteriurija?

Mnogi su čuli za bakteriuriju što je to, međutim, ne znaju svi. Odgovarajuća dijagnoza povezana je s pojavom patogene mikroflore u mokraći. Normalno, urin ima sterilne pokazatelje. Bakteriurija nastaje kada postoje upalni procesi u bubrezima ili putevima mokraćnog sustava. Međutim, bakterije koje se ne nalaze uvijek u 1 ml urina su klinički značajne.

Opće informacije

Uobičajeno prihvaćeni pokazatelj, prema kvantitativnim podacima koji, u analizi mokraće za bakteriuriju, može se govoriti o prisutnosti mikroorganizama, je titar mikrobnih tijela na razini od 10 4 -10 5 CFU u 1 ml urina. Čim brojka dosegne pokazatelj 4 u četvrtom stupnju, pitanje je da je urinska kultura kontaminirana bakterijama.

Važno je shvatiti da kao parametre druge razine, ova također ima relativnost. Potrebno je uzeti u obzir individualne osobine pacijenta. Ako postoje problemi s imunitetom stanične ili humoralne razine, što je povezano s različitim čimbenicima, tada se može pokazati aktivnost upale i pokazatelji s brojevima ispod.

Prisutnost bakterija u mokraći povezana je s nekoliko načina da se tamo stigne. Nude se četiri opcije:

  • prema dolje;
  • gore;
  • limfogematogenny;
  • hematogeni.

Pod metodom silaznog tipa odnosi se na infekciju urina bakterijama iz lezija, gdje je prisutna upala. Lokalizacija se može promatrati drugačije, najčešće o mokraćnom mjehuru, bubrezima i kanalu kroz koji se izlučuje urin. Drugi način koji pomaže bakterijama da uđu u urin naziva se uzlazno. U ovom slučaju, liječenje bakteriurijom je potrebno za instrumentalne intervencije. Ako su se mikrobi preselili u urin iz crijeva ili genitalija, tada se taj put naziva limfomematogenim. Ako se bakterije otkriju u analizi mokraće nakon prijelaza iz zaraznih područja, to je hematogeni put.

Osim toga, postoji bakteriurija različitih razina. To je istinita i lažna bakteriurija. U tom procesu, putevi izlučivanja urina su pravo mjesto za uzgoj bakterijske flore. Lažno se odnosi na prolaz mikroba kroz bubrege, ali izravna reprodukcija u ovom slučaju nije prisutna. Zapravo, podijeljeni su u krv.

Važno je napomenuti da stupanj bakteriurije također varira, kao i sastav flore. To mogu biti koki, štapići i proteusi te brojne druge bakterije. Najčešće se simptomi ove patologije pojavljuju ako postoji upala bubrega ili određeno područje u mokraćnom sustavu.

Često se takva manifestacija suočava s ljudima nakon prošlih infekcija. Ova se dijagnoza često nalazi kod pacijenata koji pate od problema s stolicom, bolesti debelog crijeva ili prisutnosti analnih pukotina ili proktita. Ako osoba pati od infekcije u tijelu, bez obzira na urinarne organe, može ući u urin hematogenim ili limfogenima.

Često se kod djece i odraslih kultura urina s takvim pokazateljima dobiva na pozadini sumnje na cistitis ili pijelonefritis. Općenito, simptomi bakteriurije slični su tim bolestima. Pacijent pati od subfebrilne temperature, često dolazi do mokrenja. Istodobno, sama se mokraća mijenja s muljevitim padalinama. Mikrobi daju zamućenost.

Dijagnostičke metode

Važno je napomenuti da je često opasnost asimptomatska bakteriurija tijekom trudnoće. U ovom slučaju, djetetu prijeti upala zbog blizine organa za reprodukciju i mjehura, što svakako pogađa djecu negativno.

Dijagnostički problemi s asimptomatskom bakteriurijom u trudnica ne pojavljuju se. Činjenica je da će najjednostavniji test urina pokazati promjene. Upravo zbog odsutnosti simptoma s vremena na vrijeme trudnicama se konstantno prikuplja biomaterijal za analizu. Radi se o provjeri urina bakteriološkom kulturom.

Prema različitim izvorima, bakteriurija je otkrivena u trudnica u šest do jedanaest posto slučajeva, što čak ni ne sumnjaju. Vrlo često to ovisi o položaju žene sa socio-ekonomskog stajališta, komorbiditeta i općeg zdravlja.

Ponekad se bakteriurija može razviti prije trudnoće, neposredno prije nego što se ne prepozna. Otprilike trećina slučajeva trudnica s takvom dijagnozom nositelji su kroničnog pielonefritisa. Često, uključujući, postoje prošireni ureteri ili bubrežni kamenci.

Obično, tijekom trudnoće, bakteriurija se može uočiti kada je bolest napredovala do visoke razine razvoja. Osobito zanemarene slučajeve karakterizira rezmy, nelagodnost i paljenje tijekom mokrenja, osobito ako se pridružuje cistitis. Postoji bol u donjem dijelu trbuha koji se širi na stranu trbuha.

Često postoji urinarna inkontinencija, povezana s lažnim mokrenjem, temperatura raste, poremećeno je opće stanje, postoji slabost. Promjenom boje i bistrine mokraće dolazi do mutnog taloga.

Više o obrascima

Već smo spomenuli različite oblike patologije. Ako govorimo o istinskoj bakteriuriji, kada se bakterije ne nalaze samo unutar mokraćnog sustava, već se i tamo razmnožavaju, što dovodi do teške upale. Ponekad njihov broj može biti na razini od 10 do CFU u petom stupnju u jednom mililitru ispitivanog materijala. Ako je pacijentu dijagnosticirana istinska bakteriurija, koja se također naziva značajnom, govorimo o prisutnosti infekcije u mokraćnom sustavu.

Unatoč prisutnosti znakova upale, prije ili kasnije, s drugim, nižim indeksima, ovaj parametar djeluje kao jedini, što se statistički potvrđuje i koristi u medicinskoj praksi kada su potrebna laboratorijska istraživanja. U ovom trenutku to je glavni kriterij.

Podsjetimo se da lažna bakteriurija znači prodor bakterija u mokraćne organe, ali njihovo širenje ili razmnožavanje nije dopušteno aktivnim imunitetom osobe ili uzimanjem antibiotika na pozadini druge upale.

Skrivena bakteriurija opažena je tijekom rutinskog liječničkog pregleda. Osobe s ovom dijagnozom ne mogu se žaliti na probleme s mokrenjem. Gore navedeno je da se takva dijagnoza često nalazi u trudnica.

Važno je napomenuti da takav kronični upalni proces bez simptoma ne samo da prijeti majci, nego i kod djece može uzrokovati upalu na pozadini visoke prijetnje infekcije i prijenosa bakterija na druge. Istina, možda je to u pitanju uzročnik tifusa. O asimptomatskoj bakteriuriji može se govoriti samo na temelju dvostupanjskog proučavanja biološkog materijala. Urin se skuplja u dnevnom intervalu. U tom slučaju, indikator bakterija trebao bi biti dvostruko viši.

Ako govorimo o asimptomatskoj bakteriuriji u djece, često je djevojka koja pati od takve dijagnoze. Ako se kod odraslog muškarca nađe asimptomatska bakteriurija, potrebno je provjeriti skriveni prostatitis. Često se skrivena verzija bolesti ne može naći samo kod djece, već i kod starijih osoba, nakon 65 godina. U ovom slučaju, kolonizacija bakterija odvija se na kroničnoj razini i traje nekoliko godina.

Ako govorimo o muškarcima, onda takav asimptomatski tijek bolesti može govoriti o hiperplaziji prostate, problemima s izlazom urina, u kojima se bakterije množe. Ako govorimo o većini kliničkih manifestacija, onda se te brojke ne smatraju prijetnjom kod starijih bolesnika, jer se izolirani mikroorganizmi u okviru istraživanja ne smatraju patogenim.

Metode liječenja

Asimptomatska bakteriurija ne zahtijeva uvijek liječenje. Na primjer, nije potrebno liječenje za osobe s oslabljenom percepcijom glukoze ako pacijenti imaju urinarni kateter, koji se koristi kontinuirano. Stariji ljudi, školska djeca bez promjena u mokraćnom sustavu na organskoj razini, također spadaju u kategoriju ljudi koji ne trebaju pomoć.

Ako je, međutim, nemoguće bez liječenja, potrebno je prioritetno izolirati infektivne žarišta u tijelu. Osim toga, inicirano je povećanje reaktivnih pokazatelja, a poremećaji povezani s prolazom mokraće su eliminirani. U nekim slučajevima, pacijenti moraju slijediti dijetu i podvrći se liječenju u sanatoriju ili odmaralištu.

Ako je bakteriurija asimptomatska u pacijenta i nema imunosupresije i nema promjena u mokraćnom sustavu strukturne razine, tada se liječenje može odstupiti. Korištenje antibiotika u mnogim je situacijama vrlo štetno, jer se flora s manje virulentnosti mijenja u uzorke s više patogenosti.

Liječenje bakterija, koje se odvija bez simptoma, potrebno je samo u nekoliko kategorija. Riječ je o novorođenčadi, djeci predškolske dobi, muškarcima mlađim od 60 godina, koji isključuju prostatitis koji se javlja u kroničnom obliku. Za predstavnike slabijeg spola obično je dovoljan jedan antibiotik.

Ako je potrebno, liječenje asimptomatske verzije bolesti provodi se korištenjem lijekova koji se razlikuju po svom antimikrobnom učinku. Tečaj u isto vrijeme doseže sedam dana. Takav tretman je važan za žene koje nose dijete, s promjenama koje utječu na urinarni trakt te su organske prirode, prije i poslije operacija mokraćnog sustava.

Terapija je također potrebna za osobe koje su imale transplantaciju bubrega ili nakon uklanjanja vlastite. Liječenje asimptomatske bakteriurije u bolesnika koji žive s kateterom provodi se antibioticima primjenom jedne doze. Većina slučajeva specijalista povezana je s povoljnom prognozom.

bakteriurija

Bakteriurija je prisutnost bakterija u urinu: više od 105 CFU u 1 ml. Normalno, urin je sterilan. U prisutnosti bakterija može se govoriti o upalnom procesu.

Ova je bolest posebno važna tijekom trudnoće. U 6% slučajeva dijagnosticira se asimptomatska bakteriurija u trudnica. Bolest zahtijeva dijagnozu i liječenje, jer može dovesti do pijelonefritisa i cistitisa.

razlozi

Glavni uzrok bakteriurije je upala bubrega ili mokraćnog kanala. Infekcija je moguća tijekom instrumentalnog pregleda, uz cistoskopiju i umetanje katetera.

Kod djece, osobito djevojčica, uzrok bakterija u mokraći postaje upala mjehura. Bakterije u urinu djeteta mogu se pojaviti zbog hipotermije nogu.

Žene su osjetljivije na bakteriuriju nego muškarci jer imaju kratki kanal za uretru. Infekcija prolazi kroz mokraćnu cijev izravno u mjehur. To stvara povoljne uvjete za reprodukciju bakterija.

Uzroci bolesti:

  • bolesti crijeva ili rektuma;
  • zarazne bolesti genitalnih organa kod žena;
  • spolno prenosive bolesti kao što su gonoreja i sifilis;
  • upala prostate kod muškaraca;
  • opstrukcija mokraćnog kanala ili kamenca zdjelice;
  • sužavanje uretre.

Provokativni čimbenici za nastanak bolesti je promiskuitetni seksualni život, nepridržavanje pravila osobne higijene, dijabetesa i smanjenog imuniteta.

Kod djece se bolest može pojaviti tijekom infekcije tijekom prolaska mrvica kroz rodni kanal.

U slučaju kršenja izljeva urina iz ureje ili iz gornjeg urinarnog trakta stvara se povoljno okruženje za razmnožavanje mikroorganizama. Bakterije ne mogu ući u urin iz krvnih žila samo iz mokraćnih organa.

Često se asimptomatska bakteriurija javlja na pozadini kroničnog pielonefritisa, u kojem slučaju je bolest asimptomatska.

Bakteriurija tijekom trudnoće javlja se 5 puta češće.

Kod trudnica su uzroci ove bolesti sljedeći:

  • povećanje veličine maternice, zbog čega vrši pritisak na bubrege i ometa njihovo funkcioniranje;
  • zastoj urina;
  • hormonalne promjene.

Bakterije u mokraći djeteta mogu se slučajno otkriti zbog pogrešnog prikupljanja podataka. Sakupiti urin je potrebno u sterilnom spremniku, unaprijed potkopavajući bebu.

simptomi

Simptomatologija ovisi o pozadini patološkog procesa bolesti.

Bolest može biti asimptomatska ili s izraženim simptomima. U prvom slučaju govorimo o asimptomatskoj bakteriuriji. Ako je bolest u uznapredovalom stadiju, tada se pojavljuju znakovi upale, kao što su pijelonefritis, uretritis i cistitis.

simptomi:

  • mutan urin, talog u obliku pahuljica, sluz je prisutan;
  • gnojni iscjedak iz uretre;
  • urin ima neugodan truli miris;
  • kršenje mokrenja, bol i pečenje u procesu defekacije;
  • urinarna inkontinencija;
  • bolove povlačenja ili rezanja u donjem dijelu trbuha ili donjeg dijela leđa;
  • povećanje tjelesne temperature preko 38 ° C (s pijelonefritisom);
  • mučnina i povraćanje.

Kod cistitisa, mokraća se izlučuje u malim porcijama, a nagon postaje učestao. Proces mokrenja je vrlo bolan. Slična situacija je i kod uretritisa, bol se javlja iu perineumu.

Ako je patologija uzrokovana adenomom prostate, prostatitisom ili dijabetesom, onda nema specifičnih simptoma.

oblik

Bakteriuriju uzrokuju bakterije - streptokoki, stafilokoki, crijevne i pseudomonasne bacile, proteas.

Postoje takve vrste bolesti:

  • Istina. Veliki broj bakterija prisutan je u urinu. Oni uzrokuju upalni proces.
  • Lažno. Mikroorganizmi su pronađeni u mokraći, ali je njihov broj nedovoljan za razvoj infektivnog procesa.
  • Asimptomatski. U mokraći je dovoljan broj bakterija za upalni proces, ali pacijent nema simptoma. Osobitosti ovog oblika su da se infektivni proces odvija latentno.

Koji liječnik liječi bakteriuriju?

Trebate konzultirati urologa.

dijagnostika

Potrebno je pregledati bubrege, ureter i mjehur. Za to su prikladni ultrazvuk ili x-zrake.

Ne raditi bez laboratorijskih metoda ispitivanja:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • analiza urina;
  • urin prema Nechyporenko;
  • bakposev urina.

Trudnice treba testirati u 16. tjednu trudnoće.

Da biste dobili pouzdane rezultate, važno je pravilno sakupiti urin. Prikladan je samo svježi urin, jer se u njemu brzo razmnožavaju mikroorganizmi. Urin treba sakupiti i predati laboratoriju u roku od 1 sata, a potreban je srednji dio, prvi neće raditi.

Bakterijska kultura je važna ne samo za određivanje raznolikosti mikroorganizama, već i za utvrđivanje njihove osjetljivosti na različite skupine antibiotika.

liječenje

Prije liječenja bolesti potrebno je odrediti uzrok bakterija u mokraći i eliminirati ga.

Bolest se liječi antibioticima širokog spektra. Izbor lijeka ovisi o dobi pacijenta, kao io ozbiljnosti bolesti. Tečaj je 3-10 dana.

Lijek treba propisati samo liječnik.

Trudnice mogu uzimati Monural, Cefalexin ili Amoxiclav. Važno je prilagoditi hranu, uspostaviti način odmora. Morate piti puno tekućine, osobito diuretičkih čajeva i biljnih pripravaka. Za reguliranje kiselosti mokraće korisno je koristiti sok od brusnica.

Za razdoblje liječenja treba eliminirati fizičku aktivnost. Nakon završetka terapije potrebno je ponoviti kulturu bakterijske urina. U prisustvu patogenih mikroorganizama, liječenje treba nastaviti.

komplikacije

Asimptomatska bakteriurija tijekom trudnoće je opasna bolest koja ima negativan učinak na fetus. Žena ne shvaća svoje stanje, ne traži liječenje.

Do takvih komplikacija može doći:

  • infekcija mokraćnog sustava, razvoj pijelonefritisa;
  • širenje uretera, nefrolitijaza;
  • cistitis;
  • infekcija debelog crijeva;
  • anemija;
  • visoki krvni tlak (eklampsija);
  • placentna insuficijencija;
  • intrauterino usporavanje rasta;
  • spontani pobačaj;
  • mrtvorođenost;
  • prerano rođenje s rođenjem nedonoščeta.

Stopa smrtnosti novorođenčadi za vrijeme bakteriurije kod majke se povećava 2-3 puta.

Liječenje bakteriurija u ranim fazama smanjuje vjerojatnost komplikacija u 50-80% slučajeva.

Druge posljedice bolesti su zatajenje bubrega, krv u mokraći, muška i ženska neplodnost.

prevencija

Preventivne mjere su u skladu s pravilima osobne higijene i pravodobnim posjetom liječniku u slučaju pojave bakterijske infekcije.

Trudnice moraju proći biokemijsku i kliničku analizu mokraće, kao i bakposev. Ako je potrebno, vrijedi proći antibakterijsko liječenje ako su koristi veće od rizika.

Česti uzrok bakteriurija kod male djece je stagnacija mokraće. Potrebno je redovito podsjećati mrvice da isprazne mjehur.

Za održavanje zdravlja potrebno je pratiti stanje cijelog organizma. Bakteriurija može biti posljedica gnojnog tonzilitisa, bronhitisa, grimizne groznice, otitisa i drugih bolesti uzrokovanih streptokokom. Kvalificirani pristup je važan u liječenju bakterijskih bolesti.

Vrste bakteriurija i njeni uzroci

Činjenicu prisutnosti bakteriurije lako je otkriti, dovoljno je opće proučavanje urina. Ali to je teže protumačiti. Čak i da bi se uklonila nepravilna priprema za isporuku biomaterijala, potrebna je sekundarna analiza. I, naravno, nemoguće je bez dodatne dijagnostike ako pacijent već ima izražene simptome naprednog upalnog procesa.

Bakteriurija - definicija i sorte

Ovaj pojam opisuje prisutnost mikroorganizama u svježe prikupljenom dijelu urina. Bakterije mogu biti predstavljene jednom kulturom ili kombinacijom različitih vrsta flore (E. coli, staphylococcus, micrococci, pyocyanic i streptococci).

Normalno sterilnost urina (bakterijska "čistoća") potvrđuje zdravlje bubrega i urinarnog trakta.

Na temelju prisutnosti kliničkih manifestacija i ponašanja bakterija u mokraćnom sustavu, razlikuju se sljedeće vrste bakteriurija:

  • istina - mikrobi nisu prisutni samo u izlučujućim putovima, već se i aktivno razmnožavaju, uzrokujući opsežnu upalu. Istodobno, pacijent ima svijetle simptome, a laboratorijski pokazatelj je veći od 104 CFU / ml;
  • asimptomatske (latentne) - bakterije također se nalaze u značajnim količinama, koje odgovaraju stvarnom obliku, ali pacijent nema simptoma;
  • lažne - bakterije ulaze u urinarni trakt, ali povećanje njihove populacije nije moguće zbog visoke imunosti pacijenta ili uzimanja antibakterijskih lijekova.

Polazeći od mjesta gdje točno mikroflora pada u urin, izolira se bakteriurija:

  • dolje - kontaminacija mokraće dolazi iz izvora upale mokraćnog mjehura, bubrega, prostate;
  • uzlazno - uvođenje mikroorganizama u instrumentalne medicinske manipulacije (kateterizacija, cistoskopija);
  • lymphohematogenous - prodiranje bakterija iz genitalija ili crijeva s konstipacijom, proktitisom, pukotinama;
  • hematogeni - prodiranje patogene flore s protokom krvi kod akutnih ili kroničnih zaraznih bolesti.

U pravilu svaka bakteriurija zahtijeva terapiju. Međutim, svaki slučaj se smatra zasebno, ponekad dovoljno unosa vitamina i mjera za podizanje imuniteta.

Uzroci bakterija u mokraći

Često bakteriurija prati upalne bolesti uretre, uretera, bubrega, te patologije i bit će prvi na popisu mogućih uzroka:

  • cistitis, pielonefritis, uretritis;
  • akutni i kronični prostatitis, hiperplazija (adenom) prostate (kod muškaraca) - u pravilu se javlja asimptomatska bakteriurija;
  • upalne bolesti ženskih genitalija - vaginitis, adneksitis, vulvitis;
  • neispravnosti crijeva s upalnom komponentom (enterokolitis, proktitis, hemoroidi);
  • kronična konstipacija;
  • opstrukcija uretera (na primjer, s urolitijazom) - uzrokuje stagnaciju urina, a time i uvjete za proliferaciju bakterija;
  • dijabetes melitus - preduvjeti su smanjeni imunitet, stagnacija (neuropatija) i višak glukoze u urinu;
  • sepsa (infekcija krvi) - hematogena bakteriurija;
  • neuspješno provedene instrumentalne studije - bougienage, cistoskopija;
  • spolno prenosive bolesti - čak i mali broj gonokoka pronađenih u mokraći, trebao bi biti razlog za kontaktiranje odgovarajućeg stručnjaka:
  • prenesene zarazne bolesti uzrokovane streptokokima - upaljeno grlo, upala srednjeg uha, parodontitis, upala pluća, grimizna groznica;
  • povijest imunodeficijencije i groznica nepoznatog porijekla - skrivena bakteriurija češće se dijagnosticira kod takvih bolesnika;
  • zarazne bolesti - tifus, leptospiroza, bruceloza, rijetko tuberkuloza, dizenterija, difterija;
  • invazije mokraćnih parazita (iznimno rijetke);
  • infekcija djeteta tijekom prolaska kroz rodni kanal - može se pojaviti tek na 3-4 mjeseca života djeteta.

Također treba izdvojiti slučajeve bakteriurije, koja se može nazvati "funkcionalnom" ili prolaznom, na primjer:

  • bakteriurija u trudnica. Naravno, to može biti posljedica infekcije, ali često doprinosi njegovoj identifikaciji: urinarna stagnacija uzrokovana rastom fetusa i hormonskom nestabilnošću;
  • umnožavanje bakterija u dječjoj mokraći, stagnacija mokraće u djece, uzrokovana funkcionalnim uzrocima (dijete jednostavno zaboravlja na vrijeme isprazniti mjehur);
  • kontaminacija urina zbog poremećaja izlučivanja urina kod starijih osoba, uključujući potrebu za stalnom upotrebom katetera;
  • gutanje mikroorganizama u mokraći kod školske djece u odnosu na pozadinu imunodeficijencije.

U međuvremenu, vrijedno je spomenuti slučajeve nepridržavanja osnovne higijene, što često objašnjava bakteriuriju kod djevojčica i žena. Mora se razumjeti da je održavanje čistoće važno ne samo za dobivanje adekvatnog rezultata analize, već i redovito u svakodnevnom životu.

Karakteristični simptomi za bakteriuriju

Simptomi bakteriurije mogu biti potpuno odsutni ili se pojavljuju kao obilježja osnovne bolesti (na primjer, dijabetes melitus). Specifični simptomi su potpuno karakterizirani samo za upalne bolesti urogenitalnog područja. Međutim, sljedeće manifestacije bit će zajedničke svim upalama urinarnog trakta:

  • poremećaji mokrenja - česti, bolni, s naporom;
  • povećanje temperature;
  • bolni sindrom, lokaliziran u perineumu (uretritis), donjem dijelu trbuha (cistitis), u trbuhu ili donjem dijelu leđa (bubrezi).

Karakteristično za pijelonefritis bit će:

  • nevoljno mokrenje;
  • promjene u prozirnosti mokraće, prisutnost gnojnih inkluzija, jak miris;
  • temperature iznad normalne, ali ne više od 38 (subfebril) tijekom 10-14 dana.

Sumnjivi cistitis treba dodati zajedničkim znakovima:

  • učestalo mokrenje, dopunjeno peckanjem i smanjenjem volumena izlučenog urina;
  • zamućenost i neugodan miris mokraće, pojava sluzi ili krvavih nečistoća;
  • prisutnost iscjedka iz mokraćne cijevi (odvojeno od mokrenja), često s gnojem.

Uretritis karakterizira teška hiperemija i iritacija rubova uretre i značajan gnojni iscjedak.

Simptomi bakteriurie za prostatitis mogu biti odsutni (ako je patologija kronična) ili se može izraziti bolom u perineumu, vrućicom i čestim mokrenjem s osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura.

Metode dijagnosticiranja bolesti

Bakteriurija se može otkriti tijekom rutinskog ili spontanog pregleda, kao i potvrde postojećih simptoma upale. Na temelju ove dijagnostičke mjere uključuju:

  • Analiza urina - ova metoda probira primjenjuje se kako je planirano ili na samom početku diferencijalne dijagnoze, ali vam također omogućuje da procijenite vjerojatnost upale po broju leukocita;
  • test s tri stakla provodi se s potvrđenom prisutnošću leukocita (obično nakon ponovljene opće analize) i omogućuje vam da odredite koji određeni urinarni organ sadrži centar upale;
  • uzorak urina za bacpossev (bakuria) - potreban je za točno određivanje infektivnog agensa i optimalni izbor terapije lijekovima.

Ova posljednja analiza posebno je značajna u otkrivanju kroničnog procesa uzrokovanog bakterijama otpornim na pojedine skupine lijekova.

Preporuke za liječenje

Ako govorimo o funkcionalnoj bakteriuriji (u djece ili trudnica), sljedeće terapijske i preventivne mjere učinit će:

  • Pravila higijene;
  • uklanjanje faktora koji doprinose zatvoru;
  • odgovarajući režim pijenja, pijenje voćnih napitaka od brusnica ili šipka (ta pića smanjuju kiselost urina) ili meke diuretike;
  • dijeta - ograničavanje slane, pikantne, masne i pržene hrane;
  • redoviti tečaj primitivnih sredstava za jačanje i vitamina, kao i homeopatskih lijekova koji poboljšavaju rad bubrega (Canephron, Cystone).

Ako je bakterija u mokraći tijekom trudnoće posljedica potvrđene upale, tada će se propisati antibakterijska sredstva, a liječnik uzima u obzir trenutno razdoblje trudnoće.

Među fotografskim alatima koji ne boli ni u kojoj dobi, prilikom nošenja djeteta i dojenja valja dati:

  • ukrasi i sokovi od kopra, celera, peršina;
  • kamilica, divlji ružmarin, bobica, nevena - bilje može se kupiti u ljekarni i pripremiti prema uputama;
  • prirodni pripravci - na primjer Fitolizin.

Takvi lijekovi mogu donijeti olakšanje samo u nedostatku alergija i ozbiljnog upalnog procesa (osobito kroničnog). U potonjem slučaju, liječnik propisuje lijekove u sljedećim skupinama:

  • uroseptici i antispazmodici - sa slabim i srednjim upalama njihov prijem može djelovati kao samostalna medicinska mjera;
  • lijekovi protiv bolova - sa značajnim bolnim sindromom (No-spa);
  • antipiretici - ako bolest prati groznica ili bol (Nurofen, Paracetamol);
  • penicilini ili cefalosporini - ako se otkrije visoka bakteriurija (Amoksicilin, Sumamed) ili fluorokinoloni (Nolitsin), derivati ​​nitrofurana;
  • antifungalna sredstva i makrolidni antibiotici - u slučaju otkrivanja u mokraći anomalno stabilne flore;

Poželjno je dopuniti unos antibakterijskih sredstava dijetom i optimalnim režimom prehrane, a ni narodni lijekovi neće biti suvišni.

U nekim slučajevima, lokalna primjena lijekova u mokraćnu cijev provodi se pomoću posebne sonde. Razlog je razvoj infekcije, neosjetljiva na antibiotike, koji se primjenjuju oralno.

Zato je važno uzimati lijekove isključivo u skladu s uputama i preporukama liječnika o režimu i dozama lijeka.

Bakteriurija, osobito u prisutnosti teških simptoma, ne smije se zanemariti, a pokušaji nekontroliranog samo-liječenja su također nepoželjni. U pravilu je protuupalna terapija, osobito antibakterijska, sigurna za pacijenta. Važno je samo zapamtiti da je njegova učinkovitost, kao i vjerojatnost ponavljanja patologije, izravno ovisni o usklađenosti s uputama liječnika.

Uzroci asimptomatske bakteriurie, kako je identificirati

Prema zdravstvenom sustavu, većina pacijenata nije svjesna postojanja asimptomatskih bolesti, koje uključuju asimptomatsku bakteriuriju. Srećom, to ne predstavlja opasnost za život pacijenta i daje komplikacije samo u nekim slučajevima.

Razvoj bakteriurie osjetljiviji je na žene, posebno na trudnice. To je zbog karakteristika genitourinarnog sustava. Ženski mokraćni kanali kraći su i širi od muškaraca, tako da ih patogeni brže prodiru i teže ih je liječiti. Pacijentima se propisuje terapija lijekovima na temelju rezultata analize i njihove pripadnosti rizičnoj skupini.

Što je bakteriurija?

Postoje istinite i lažne bakteriurie. Istinska bakteriurija je bolest u kojoj se pojavljuje bakterijska kolonija u mokraći. U slučaju lažne bakteriurije, bakterije ulaze u urinarni trakt iz bubrega, ali se njihov broj ne povećava. Najčešće, među patogenom florom pronađenom u mokraćnim kanalima, nalaze se E. coli i Staphylococcus.

Simptomi bakteriurija vrlo su slični simptomima infekcije mokraćnog sustava: cistitis ili pijelonefritis. Kod mokrenja pacijent doživljava oštru bol, temperatura mu raste. Urina postaje mutna, boja postaje tamnija. Da bi se utvrdila kakva je bolest uzrokovana, to je moguće samo kroz kliničke studije. Asimptomatska bakteriurija može se naći i kod ljudi koji nikada prije nisu imali problema s bubrezima ili mokraćom.

Bakterije mogu ući u mokraćni kanal na različite načine. Često se prenose u kanale iz upalnih žarišta: zaraženih organa. Također, kolonija bakterija može ući u tijelo iz vanjskog izvora: zbog kontakta s nesterilnim urinarnim kateterom, tijekom cistoskopije, kada se kamenje uklanja. U limfomatogenom načinu infekcije, mikroorganizmi migriraju iz genitalija ili crijeva.

Kako se bakteriurija razlikuje od asimptomatske?

Asimptomatska bakteriurija razvija se na isti način kao i tipični oblik bolesti. No, dok pacijent nema karakteristične simptome: bol, kvar bubrega i mokraćnog sustava nema. Otkrivanje bolesti moguće je samo uz pomoć skrininga koji je posebno propisan ili je uključen u skup dijagnostičkih postupaka.

Kako se dijagnosticira fenomen?

Većina bolesnika s asimptomatskom bakteriurijom su trudnice. Tijekom praćenja, oni moraju redovito prolaziti ultrazvuk fetusa i podvrgnuti se testovima urina i krvi. Bakteriurija se može otkriti tijekom jednog od pregleda. Ženama koje su predisponirane za pojavu ove bolesti može se odrediti nekoliko vrsta istraživanja. To uključuje:

  1. Anamneza. Žene često postaju asimptomatska bakteriurija prije trudnoće, ali o tome ne znaju. Indikacije za dodatni pregled bit će pritužbe pacijenta na preneseni cistitis, pijelonefritis, spolne bolesti.
  2. Diferencijalna dijagnoza tijekom trudnoće. Ponekad se analiziraju uzorci urina koji su kontaminirani. Mogu dobiti mikroorganizme koji žive u crijevima ili vagini. To je zbog nepoštivanja pravila za prikupljanje materijala za analizu.
  3. Laboratorijske studije. To uključuje testove urina i krvi: biokemijski, općenito, prema Nechyporenku. Kod prvog posjeta ginekolog propisuje obavezan test urina za trudnicu. Ako se u njemu otkrije povećana količina mikroflore, nakon 3-7 dana, žena će morati proći ponovnu analizu kako bi potvrdila dijagnozu.
  4. Instrumentalne metode istraživanja. Glavna metoda instrumentalne dijagnostike je ultrazvuk bubrega. To vam omogućuje da otkrijete žarišta upale, prisutnost tumorskih rasta. Također u nekim slučajevima, svjedočanstvo urografije.

Kod trudnica postoji povećana vjerojatnost preranog rođenja i fetalne hipotrofije. Pravovremeno testiranje i terapija smanjuje rizik od komplikacija.

Kategorije pacijenata koji su predmet ove pojave

Asimptomatska bakteriurija ne pripada patologijama i nije opasna za većinu ljudi. Ali u određenim skupinama bolesnika to može uzrokovati komplikacije. To uključuje:

  1. Trudna. Osobito je opasna bolest za žene koje su u prvoj trudnoći i žene starije od 40 godina. Među komplikacijama uzrokovanim bakteriurijom napominjemo: akutni gestacijski pielonefritis, prerano rođenje, preeklampsiju (lažne kontrakcije), anemiju, smrt fetusa.
  2. Osobe s imunodeficijencijom. To su nositelji HIV-a, bolesnici s različitim bolestima organa imunološkog sustava, kao i svi koji su u protekla dva mjeseca doživjeli bilo kakvu virusnu bolest.
  3. Bolesnici s poviješću operacija i invazivnim postupcima: presađivanje ili uklanjanje bubrega, postavljanje katetera.
  4. Osobe s dijabetesom: visoka razina šećera u krvi doprinosi rastu kolonije bakterija.
  5. Bolesnici s patološkom otorinolaringologijom: u njihovom tijelu se stvara povoljno okruženje za reprodukciju bakterija.
  6. Ljudi koji imaju ili su imali prethodne bolesti u području neurologije.
  7. Pacijenti koji imaju povišenu temperaturu, ali njegov uzrok nije utvrđen.

Među svim kategorijama pacijenata kojima je pokazano terapijsko liječenje bakteriurijom, najranjivija skupina su trudnice. Oni ne riskiraju samo zdravlje, nego i zdravlje nerođenog djeteta. Budući da je trudnicama vrlo nepoželjno koristiti antibiotike, liječenje bakteriurijom postaje teško.

Što je opasna asimptomatska bakteriurija?

Bakteriurija je posebno opasna za žene od 9 do 17 tjedana trudnoće. Doprinosi razvoju komplikacija koje mogu dovesti do patologije ploda. Među njima su:

  1. Pijelonefritis. To je urološka bolest koja se javlja kod zdravih trudnica. Dijagnosticira se kod 3% onih koji su se prijavili na ginekološko savjetovanje. U bolesnika s bakteriurijom, rizik od razvoja pijelonefritisa je povećan 10 puta. Rano liječenje vam omogućuje da izbjegnete pojavu pijelonefritisa u 80% slučajeva.
  2. Intrauterina infekcija fetusa. Ako postoji infektivni fokus u majčinom tijelu, rizik od ulaska patogenih mikroorganizama u maternicu je vrlo visok. To dovodi do infekcije fetusa, poremećaja normalnog funkcioniranja posteljice, povećanja volumena amnionske tekućine. U najgorem slučaju, intrauterina infekcija će dovesti do pobačaja.
  3. Prerano rođenje. U nekim slučajevima, nakupljanje bakterija izaziva prijevremeno rođenje i rođenje djeteta s niskom porođajnom težinom.
  4. Patologija placente. Infekcija bakterijama slabi nutritivnu i zaštitnu funkciju posteljice. Može uzrokovati upalu membrana i smrt fetusa.
  5. Intrauterina retardacija rasta. Fetus može imati zakašnjelo formiranje organskih sustava i udova.

Kod pacijenata drugih kategorija, bakteriurija je prepuna razvoja cistitisa, urinarne inkontinencije. Kod muškaraca dolazi do privremenog slabljenja spolne funkcije, bolova i bolova tijekom mokrenja. Starije osobe i bolesnici s nasljednom predispozicijom mogu razviti urolitijazu.

Trebaju li se liječiti osobe koje imaju simptom?

U većini slučajeva asimptomatska bakteriurija ne treba liječiti. Iznimke su tri skupine pacijenata:

  • trudnice;
  • osobe koje su podvrgnute operacijama na organima mokraćnog sustava;
  • ljudi koji imaju ovu vrstu operacije.

Bakteriurija se provodi uz pomoć lijekova. Pacijenti se upućuju na urin kako bi dobili odgovarajuće lijekove. On će identificirati reakciju bakterija na antibiotike i odrediti izvedivost njihovog imenovanja.

Slučajevi u kojima terapijska intervencija nije potrebna

Ako se tijekom planiranog meda otkrije povećana količina bakterija u urinu. pregled i druge patologije nisu identificirane, liječenje lijekovima nije potrebno. Ne treba terapija:

  • žene u menopauzi;
  • bolesnika s fiksnim urinarnim kateterom;
  • pacijenti koji su bili podvrgnuti transplantaciji bubrega prije 6 ili više mjeseci;
  • starije osobe koje nemaju predispoziciju za razvoj urolitijaze;
  • bolesnika s funkcionalnom nefrostomijom;
  • pacijentima u čijim analizama su nađene Candida gljive;
  • ljudi koji imaju ozljedu leđne moždine.

Za ove kategorije bolesnika nije indiciran dodatni probir, uključujući brojanje urina. U nekim slučajevima, pacijentu se može propisati ponovljena analiza urina kako bi se osiguralo da nema skrivene patologije.

Indikacije za obveznu terapiju

Bezuvjetne indikacije za hitnu terapiju lijekovima su:

  • prvo i drugo tromjesečje trudnoće;
  • planirana resekcija prostate;
  • druge vrste traumatskih uroloških intervencija.

Često se asimptomatska bakteriurija ne dijagnosticira i spada u skupinu bolesti za koje pacijent ne primjećuje. U situaciji u kojoj bolest nije uzrokovala komplikacije, ne postoji opasnost za tijelo i liječenje bakteriurija nije potrebno.

zaključak

Asimptomatska bakteriurija je česta pojava kod osoba s patologijom mokraćnog sustava i trudnica. Uzimajući u obzir osobitosti bolesti, ugroženi bolesnici trebaju poduzeti preventivne mjere: redovito se podvrgavaju liječničkom pregledu i ne ignoriraju preporuku liječnika.

Bakteriurija je opažena u kojoj bolesti. Asimptomatska bakteriurija: u kojim slučajevima je potrebno liječenje. Načini prodiranja bakterija u mokraćni sustav

U sadašnjoj fazi, vodeći svjetski liječnici nisu došli do zajedničkog mišljenja - vrijedi ili ne vrijedi liječiti asimptomatsku bakteriuriju. Ovo stanje predstavlja prisutnost bakterija u urinu bez znakova oštećenja organa mokraćnog sustava. Najčešće se terapija ne provodi, budući da proces uklanjanja klica može biti težak, a sam uvjet ne uzrokuje komplikacije. No, neke kategorije ljudi i dalje trebaju liječenje. Dakle, svaka epizoda asimptomatske bakteriurie zahtijeva individualni pristup i analizu.

Što je asimptomatska bakteriurija?

Kao što je gore spomenuto, asimptomatska bakteriurija je prisutnost mikroorganizama u urinu u odsutnosti simptoma karakterističnih za infektivne lezije urinarnog trakta. Učestalost asimptomatske bakteriurije u žena u reproduktivnoj dobi kreće se od 1-5%, kod trudnica 2–9%. Kod muškaraca u reproduktivnoj dobi kao samostalan simptom vrlo je rijetko i zahtijeva diferencijalno dijagnosticiranje s bakterijskim prostatitisom.

Asimptomatsku bakteriuriju otkriva samo analiza urina

Kod dojenčadi, asimptomatska bakteriurija najčešće se nalazi tijekom bakterijske urinske kulture i ponekad može biti jedini znak oštećenja mokraćnog sustava. Zbog činjenice da se novorođenčad i mala djeca ne mogu žaliti ni na bolove u lumbalnom području niti na bolove tijekom mokrenja, pronađena povreda zahtijeva dodatna istraživanja - opću analizu mokraće i klinički test krvi koji može pokazati znakove upale. Za nedonoščad, kojima često nedostaje reakcija na temperaturu kao odgovor na infektivni proces, asimptomatska bakteriurija može biti jedini dokaz razvijenog pijelonefritisa.

Tablica: Usporedna obilježja znakova istinske i asimptomatske bakteriurije

  • povećanje temperature;
  • zimice;
  • urinarni poremećaji;
  • bol u lumbalnoj regiji.
  • leucocyturia;
  • pyuria (gnoj u urinu);
  • hematurija;
  • može se pojaviti protein.
  • povećan ESR;
  • neutrofilna leukocitoza;
  • pomak leukocita u lijevo.

Što prijeti asimptomatskoj bakteriuriji

Opisani postupak je kolonizacija mikroflore urinarnog trakta bez reprodukcije. Ti mikroorganizmi se nazivaju bakterije-komenensalov, tj. One koje ne predstavljaju za tijelo ni zlo ni dobro. Najčešće u asimptomatskoj bakteriuriji takve bakterije su E. coli i razne vrste enterokoka, Proteus, Klebsiella. S jedne strane, ti mikroorganizmi ne dopuštaju da se patološka mikroflora naseli, as druge strane, u određenim situacijama oni sami mogu postati izvor upale. Takve situacije mogu se promatrati sa smanjenjem imuniteta, slabljenjem tjelesne obrane hipotermijom ili stresnim situacijama, nepravilnim mokrenjem i stagnacijom urina. Ovo se najčešće javlja kod beba zbog nevoljkosti sjedenja na loncu, kao i kod trudnica koje imaju stagnaciju urina zbog smanjenja tonusa uretera pod utjecajem hormona progesterona i pritiska povećane maternice na mokraćni mjehur. Stoga su ove dvije kategorije pacijenata izložene riziku od razvoja pijelonefritisa, a asimptomatsku bakteriuriju ne treba zanemariti.

Asimptomatska bakteriurija tijekom trudnoće ugrožava razvoj pijelonefritisa

Uzroci i čimbenici razvoja

Mokraća koja se formira u bubrezima i kroz uretre ulazi u mokraćni mjehur je normalno sterilna, tj. Ne sadrži nikakve mikroorganizme. Postoji nekoliko mehanizama za razvoj bakteriurija:

  • spuštanje kada bakterija uđe u urin iz infektivnog procesa u bubrege, uretre ili mokraćni mjehur;
  • uzlazna, u kojoj se mikroflora diže u mokraćnoj cijevi, javlja se kada se ne poštuju pravila osobne higijene, loša kvaliteta skrbi za bebe, kupanje u prljavim vodama. Slično, infekcija se može provesti tijekom medicinskih postupaka, na primjer, tijekom kateterizacije mjehura;
  • hematogeni put (kroz krv), u kojem se infektivni proces širi iz susjednih organa, npr. s proktitisom (upala rektuma), hemoroidima, vulvovaginitisom (upala vagine);
  • Limfogeni put prijenosa (kroz limfne žile) je pronađen kada infekcija zidova velikih i tankih crijeva zahvaća određene bolesti, kao što su tifus i paratifusna groznica.

Reprodukcija bakterija i razvoj kliničkih simptoma sprječavaju:

  • snažan imunitet i dobra otpornost na infekcije;
  • uzimanje antibiotika zbog razvoja zaraznih bolesti u drugim organima;
  • prisutnost određenih bolesti, kao što je dijabetes.

Dob igra određenu ulogu - učestalost pojave asimptomatske bakteriurije u dobi od 60 godina je 20%.

Kada se instalira dugotrajni kateter mjehura, asimptomatska bakteriurija pojavljuje se u gotovo sto posto slučajeva.

Uspostavljeni trajni kateter mjehura gotovo uvijek prati asimptomatska bakteriurija.

dijagnostika

Dijagnoza asimptomatske bakteriurije utvrđena je na temelju podataka o bakteriološkom pregledu - urinarnoj kulturi za sterilnost. Kod muškaraca se urin prikuplja jednom, dvaput kod žena, s intervalom od najmanje 24 sata. Da bi se spriječio ulazak mikroorganizama izvana, treba sakupiti urin u sterilnu posudu i strogo se pridržavati pravila osobne higijene, a postupak se mora provesti nakon pažljivog liječenja genitalija. Za analizu upotrijebite srednji dio urina. Dijagnostički je otkrivanje više od 100.000 bakterija u 1 ml urina.

Asimptomatska bakteriurija dijagnosticira se na temelju podataka o bakteriološkoj kulturi urina o sterilnosti

Načela liječenja

Liječenje asimptomatske bakteriurije nije uvijek primijenjeno. Treba imati na umu da je provedena antibakterijska terapija u stanju neutralizirati mikrofloru koja je uzrokovala poremećaj, ali se u isto vrijeme može naseliti još jedan patogeni i agresivni. Još jedna moguća komplikacija uzimanja antibiotika može biti razvoj kandidijaze zbog činjenice da takvi lijekovi uništavaju, uključujući normalnu mikrofloru. Stoga liječenje obično nije propisano:

  • pacijenti s dijabetesom;
  • Osobe s fiksnim urinarnim kateterom;
  • starije osobe i učenici.
  • tijekom trudnoće, budući da ovo stanje povećava rizik od razvoja pijelonefritisa;
  • novorođenčad i mlađa djeca, jer se još ne mogu žaliti na nelagodu koja prati upalu;
  • muškarci mlađi od 60 godina - u ovoj situaciji asimptomatska bakteriurija vrlo često ukazuje na prisutnost kroničnog bakterijskog prostatitisa.

Pripravci za liječenje asimptomatske bakteriurije

Za liječenje gore navedene patologije obično se propisuju sljedeći lijekovi:

  • fluorokinoloni druge generacije, djelujući uglavnom na gram-negativnu floru - Norfloksacin, Ciprofloksacin, Ofloksacin. Prvi tijek liječenja je tri dana, nakon čega je potrebno ponoviti kulturu bakterijske urina, u slučaju neuspjeha terapije, tečaj se ponavlja unutar 5 ili 7 dana;
  • derivati ​​nitrofurana - Nitrofurantoin, Furadonin; treba imati na umu da su fluorokinoloni i derivati ​​nitrofurana kontraindicirani tijekom trudnoće;
  • polusintetski penicilini ili cefalosporini - Amoksiklav, Augmentin, Cefaleksin, Cefuroksim, koji su lijek izbora za trudnice s asimptomatskom bakteriurijom. Dodijelite im tečaj 3-5-7 dana;
  • Fosfomicin (Monural) 3 g, čija je pojedinačna uporaba dopuštena umjesto navedenih antibakterijskih lijekova. Ponovite uvođenje ovog alata može biti 10 dana.

Osim antibakterijske terapije, od velike je važnosti i jačanje prolaza mokraće (sprečavanje stagnacije), što je olakšano uporabom biljnih pripravaka Cystone ili Canephron, diuretika.

Sok od brusnice vrlo je djelotvoran prirodni uroseptik, au asimptomatskoj bakteriuriji njezina se uporaba preporuča svim skupinama bolesnika.

Foto galerija: lijekovi za liječenje patologije

Norfloksacin - lijek koji ima baktericidno djelovanje Monural - antibakterijski agens širokog spektra Amoxiclav - kombinirani pripravak amoksicilina i klavulanske kiseline Cystone - kombinirani biljni pripravak

Asimptomatska (skrivena) bakteriurija je stanje u kojem se bakterije nalaze u pacijentovom urinu (često s velikim brojem leukocita) uz istodobno odsustvo bilo kakvih kliničkih simptoma iz urinarnog trakta. Paradoks ovog stanja leži u činjenici da laboratorijski pokazatelji ukazuju na prisutnost u ljudskom tijelu bilo kakvog upalnog procesa na dijelu mokraćnih organa, dok patološki nema upale.

Trenutno se asimptomatska bakteriurija javlja kod relativno malog broja ljudi (prema različitim izvorima, od 2 do 6-11%). Ovo stanje je pretežna prerogativa žena zbog morfoloških obilježja (kratka i široka uretra, što uzrokuje uzlazni put penetracije mikroorganizama iz susjednog rektalnog područja). Učestalost bolesti raste s dobi.

Za koga je asimptomatska bakteriurija opasna?

Prema suvremenim konceptima, asimptomatska bakteriurija odražava karakteristike kolonizacije mikroorganizama u anogenitalnom području. Ovo stanje se ne smatra patološkim i ne zahtijeva posebne mjere terapije. Međutim, postoji kategorija pacijenata kod kojih asimptomatska bakteriurija može uzrokovati strašne i ozbiljne komplikacije. Grupa pacijenata uključuje:

- trudnice (razdoblje od 9 do 17 tjedana gestacije je posebno opasno);

- stanja imunodeficijencije (smanjenje opće otpornosti organizma nakon prošlih bolesti, bolesti organa imunološkog sustava - limfogranulomatoza, HIV infekcija, itd.);

- Osobe koje su podvrgnute urološkim invazivnim zahvatima i operacijama (kateterizacija mokraćnog mjehura itd.);

- bolesnika sa šećernom bolešću (pokazalo se da glikozurija povećava rizik od razvoja asimptomatske bakteriurie);

- s groznicom nejasne etiologije.

Najveći rizik od razvoja komplikacija u asimptomatskoj bakteriuriji javlja se kod trudnica. Štoviše, komplikacije se mogu pojaviti i kod žene i kod fetusa. To uključuje:

- gestacijski period (javlja se u otprilike 30 - 40% slučajeva);

- anemija u trudnoće, koja dovodi do hipoksičnog oštećenja središnjeg živčanog sustava fetusa;

- preeklampsija (konvulzivna spremnost);

- rođenje djeteta s hipotrofijom (niska tjelesna težina);

- intrauterina smrt fetusa.

etiologija

Kao što je već navedeno, asimptomatska bakteriurija ne odražava uglavnom obilježja manifestacija bilo koje patologije na dijelu mokraćnog sustava, već je odraz procesa kolonizacije mikroorganizama anogenitalnog područja.

Glavni uzročnik ovog stanja je E. coli, široko rasprostranjen u prirodi. Manje su važni Proteus, Klebsiella, serration, Enterobacter, različite vrste stafilokoka.

Postoji niz čimbenika koji povećavaju rizik od asimptomatske bakteriurije. Ti predisponirajući čimbenici uključuju:

- prisutnost morfostrukturnih promjena na zidu mokraćnog sustava (uretralni ventili, opstruktivne bolesti urinarnog trakta);

- prolaps bubrega, itd.

Dijagnostička pravila

Asimptomatska bakteriurija detektira se kada se isti tip mikroorganizama nađe u dvije urinske kulture uzetih iz srednjeg dijela. Razmak između studija treba biti najmanje 24 sata, idealno od 3 do 7 dana. Numerička vrijednost bakterija je najmanje 100.000 mikrobnih stanica po 1 ml urina.

Također bi trebalo razlikovati pravu asimptomatsku bakteriuriju od kontaminacije mokraće mikroorganizmima nakon prikupljanja. Takva situacija može nastati ako se ne poštuju pravila za prikupljanje, prijevoz i skladištenje biološkog materijala. Očito, pribor (epruveta), u koji se skuplja urin, mora biti sterilan. S istom svrhom provodi se i prikupljanje prosječnog dijela urina, budući da je prvi dio a priori zaražen mikroorganizmima koji su normalno prisutni na vanjskim genitalnim organima osobe.

Osim toga, u oko 20% slučajeva asimptomatska bakteriurija kod žena je manifestacija bakterijske vaginoze, koja nije izliječena prije trudnoće. Ova situacija, naravno, zahtijeva terapijske mjere.

Načela liječenja

Asimptomatska bakteriurija ne zahtijeva posebne terapijske mjere. Liječenje se propisuje za otkrivanje bolesti u trudnica, kao i kod bolesnika u riziku.

Glavni lijekovi za liječenje ove bolesti su antibiotici kao što su amoksicilin / klavulanat, cefaleksin, cefuroksim. Lijekovi se propisuju od 9 do 10 tjedana trudnoće s tijekom 3 do 5 dana. Ako je potrebno, tijek liječenja se može povećati.

Učinkovitost liječenja procjenjuje se prema rezultatima bakteriološkog pregleda urina (najmanje 2 puta).

Penicilinski antibiotici, nitrofurani se koriste kao rezervni lijekovi za liječenje. Njihovo imenovanje također se provodi prema shemama.

prevencija

Preventivne mjere prvenstveno su usmjerene na sprječavanje razvoja asimptomatske bakteriurije u trudnica. U tu svrhu, sve trudnice moraju mjesečno proći opći i biokemijski test krvi, analizu urina i bakteriološku analizu urina. fetalni i zdjelični organi žene.

Uspješnim i pravodobnim liječenjem rađanje se obavlja prirodno. Operacija dostave carskim rezom provodi se uz prisutnost opstetričkih indikacija.

Mnogi su čuli za bakteriuriju što je to, međutim, ne znaju svi. Odgovarajuća dijagnoza povezana je s pojavom patogene mikroflore u mokraći. Normalno, urin ima sterilne pokazatelje. Bakteriurija nastaje kada postoje upalni procesi u bubrezima ili putevima mokraćnog sustava. Međutim, bakterije koje se ne nalaze uvijek u 1 ml urina su klinički značajne.

Uobičajeno prihvaćeni pokazatelj, prema kvantitativnim podacima koji, u analizi mokraće za bakteriuriju, može se govoriti o prisutnosti mikroorganizama, je titar mikrobnih tijela na razini od 10 4 -10 5 CFU u 1 ml urina. Čim brojka dosegne pokazatelj 4 u četvrtom stupnju, pitanje je da je urinska kultura kontaminirana bakterijama.

Važno je shvatiti da kao parametre druge razine, ova također ima relativnost. Potrebno je uzeti u obzir individualne osobine pacijenta. Ako postoje problemi s imunitetom stanične ili humoralne razine, što je povezano s različitim čimbenicima, tada se može pokazati aktivnost upale i pokazatelji s brojevima ispod.

Prisutnost bakterija u mokraći povezana je s nekoliko načina da se tamo stigne. Nude se četiri opcije:

  • prema dolje;
  • gore;
  • limfogematogenny;
  • hematogeni.

Pod metodom silaznog tipa odnosi se na infekciju urina bakterijama iz lezija, gdje je prisutna upala. Lokalizacija se može promatrati drugačije, najčešće o mokraćnom mjehuru, bubrezima i kanalu kroz koji se izlučuje urin. Drugi način koji pomaže bakterijama da uđu u urin naziva se uzlazno. U ovom slučaju, liječenje bakteriurijom je potrebno za instrumentalne intervencije. Ako su se mikrobi preselili u urin iz crijeva ili genitalija, tada se taj put naziva limfomematogenim. Ako se bakterije otkriju u analizi mokraće nakon prijelaza iz zaraznih područja, to je hematogeni put.

Osim toga, postoji bakteriurija različitih razina. To je istinita i lažna bakteriurija. U tom procesu, putevi izlučivanja urina su pravo mjesto za uzgoj bakterijske flore. Lažno se odnosi na prolaz mikroba kroz bubrege, ali izravna reprodukcija u ovom slučaju nije prisutna. Zapravo, podijeljeni su u krv.

Važno je napomenuti da stupanj bakteriurije također varira, kao i sastav flore. To mogu biti koki, štapići i proteusi te brojne druge bakterije. Najčešće se simptomi ove patologije pojavljuju ako postoji upala bubrega ili određeno područje u mokraćnom sustavu.

Često se takva manifestacija suočava s ljudima nakon prošlih infekcija. Ova se dijagnoza često nalazi kod pacijenata koji pate od problema s stolicom, bolesti debelog crijeva ili prisutnosti analnih pukotina ili proktita. Ako osoba pati od infekcije u tijelu, bez obzira na urinarne organe, može ući u urin hematogenim ili limfogenima.

Često se kod djece i odraslih kultura urina s takvim pokazateljima dobiva na pozadini sumnje na cistitis ili pijelonefritis. Općenito, simptomi bakteriurije slični su tim bolestima. Pacijent pati od subfebrilne temperature, često dolazi do mokrenja. Istodobno, sama se mokraća mijenja s muljevitim padalinama. Mikrobi daju zamućenost.

Dijagnostičke metode

Važno je napomenuti da je često opasnost asimptomatska bakteriurija tijekom trudnoće. U ovom slučaju, djetetu prijeti upala zbog blizine organa za reprodukciju i mjehura, što svakako pogađa djecu negativno.

Dijagnostički problemi s asimptomatskom bakteriurijom u trudnica ne pojavljuju se. Činjenica je da će najjednostavniji test urina pokazati promjene. Upravo zbog odsutnosti simptoma s vremena na vrijeme trudnicama se konstantno prikuplja biomaterijal za analizu. Radi se o provjeri urina bakteriološkom kulturom.

Prema različitim izvorima, bakteriurija je otkrivena u trudnica u šest do jedanaest posto slučajeva, što čak ni ne sumnjaju. Vrlo često to ovisi o položaju žene sa socio-ekonomskog stajališta, komorbiditeta i općeg zdravlja.

Ponekad se bakteriurija može razviti prije trudnoće, neposredno prije nego što se ne prepozna. Otprilike trećina slučajeva trudnica s takvom dijagnozom nositelji su kroničnog pielonefritisa. Često, uključujući, postoje prošireni ureteri ili bubrežni kamenci.

Obično, tijekom trudnoće, bakteriurija se može uočiti kada je bolest napredovala do visoke razine razvoja. Osobito zanemarene slučajeve karakterizira rezmy, nelagodnost i paljenje tijekom mokrenja, osobito ako se pridružuje cistitis. Postoji bol u donjem dijelu trbuha koji se širi na stranu trbuha.

Često postoji urinarna inkontinencija, povezana s lažnim mokrenjem, temperatura raste, poremećeno je opće stanje, postoji slabost. Promjenom boje i bistrine mokraće dolazi do mutnog taloga.

Više o obrascima

Već smo spomenuli različite oblike patologije. Ako govorimo o istinskoj bakteriuriji, kada se bakterije ne nalaze samo unutar mokraćnog sustava, već se i tamo razmnožavaju, što dovodi do teške upale. Ponekad njihov broj može biti na razini od 10 do CFU u petom stupnju u jednom mililitru ispitivanog materijala. Ako je pacijentu dijagnosticirana istinska bakteriurija, koja se također naziva značajnom, govorimo o prisutnosti infekcije u mokraćnom sustavu.

Unatoč prisutnosti znakova upale, prije ili kasnije, s drugim, nižim indeksima, ovaj parametar djeluje kao jedini, što se statistički potvrđuje i koristi u medicinskoj praksi kada su potrebna laboratorijska istraživanja. U ovom trenutku to je glavni kriterij.

Podsjetimo se da lažna bakteriurija znači prodor bakterija u mokraćne organe, ali njihovo širenje ili razmnožavanje nije dopušteno aktivnim imunitetom osobe ili uzimanjem antibiotika na pozadini druge upale.

Skrivena bakteriurija opažena je tijekom rutinskog liječničkog pregleda. Osobe s ovom dijagnozom ne mogu se žaliti na probleme s mokrenjem. Gore navedeno je da se takva dijagnoza često nalazi u trudnica.

Važno je napomenuti da takav kronični upalni proces bez simptoma ne samo da prijeti majci, nego i kod djece može uzrokovati upalu na pozadini visoke prijetnje infekcije i prijenosa bakterija na druge. Istina, možda je to u pitanju uzročnik tifusa. O asimptomatskoj bakteriuriji može se govoriti samo na temelju dvostupanjskog proučavanja biološkog materijala. Urin se skuplja u dnevnom intervalu. U tom slučaju, indikator bakterija trebao bi biti dvostruko viši.

Ako govorimo o asimptomatskoj bakteriuriji u djece, često je djevojka koja pati od takve dijagnoze. Ako se kod odraslog muškarca nađe asimptomatska bakteriurija, potrebno je provjeriti skriveni prostatitis. Često se skrivena verzija bolesti ne može naći samo kod djece, već i kod starijih osoba, nakon 65 godina. U ovom slučaju, kolonizacija bakterija odvija se na kroničnoj razini i traje nekoliko godina.

Ako govorimo o muškarcima, onda takav asimptomatski tijek bolesti može govoriti o hiperplaziji prostate, problemima s izlazom urina, u kojima se bakterije množe. Ako govorimo o većini kliničkih manifestacija, onda se te brojke ne smatraju prijetnjom kod starijih bolesnika, jer se izolirani mikroorganizmi u okviru istraživanja ne smatraju patogenim.

Metode liječenja

Asimptomatska bakteriurija ne zahtijeva uvijek liječenje. Na primjer, nije potrebno liječenje za osobe s oslabljenom percepcijom glukoze ako pacijenti imaju urinarni kateter, koji se koristi kontinuirano. Stariji ljudi, školska djeca bez promjena u mokraćnom sustavu na organskoj razini, također spadaju u kategoriju ljudi koji ne trebaju pomoć.

Ako je, međutim, nemoguće bez liječenja, potrebno je prioritetno izolirati infektivne žarišta u tijelu. Osim toga, inicirano je povećanje reaktivnih pokazatelja, a poremećaji povezani s prolazom mokraće su eliminirani. U nekim slučajevima, pacijenti moraju slijediti dijetu i podvrći se liječenju u sanatoriju ili odmaralištu.

Ako je bakteriurija asimptomatska u pacijenta i nema imunosupresije i nema promjena u mokraćnom sustavu strukturne razine, tada se liječenje može odstupiti. Korištenje antibiotika u mnogim je situacijama vrlo štetno, jer se flora s manje virulentnosti mijenja u uzorke s više patogenosti.

Liječenje bakterija, koje se odvija bez simptoma, potrebno je samo u nekoliko kategorija. Riječ je o novorođenčadi, djeci predškolske dobi, muškarcima mlađim od 60 godina, koji isključuju prostatitis koji se javlja u kroničnom obliku. Za predstavnike slabijeg spola obično je dovoljan jedan antibiotik.

Ako je potrebno, liječenje asimptomatske verzije bolesti provodi se korištenjem lijekova koji se razlikuju po svom antimikrobnom učinku. Tečaj u isto vrijeme doseže sedam dana. Takav tretman je važan za žene koje nose dijete, s promjenama koje utječu na urinarni trakt te su organske prirode, prije i poslije operacija mokraćnog sustava.

Terapija je također potrebna za osobe koje su imale transplantaciju bubrega ili nakon uklanjanja vlastite. Liječenje asimptomatske bakteriurije u bolesnika koji žive s kateterom provodi se antibioticima primjenom jedne doze. Većina slučajeva specijalista povezana je s povoljnom prognozom.

Normalno, u mokraći zdrave osobe ne bi trebalo biti mikroorganizama. Bakteriurija - prisutnost bakterija u urinu. Najčešći su E. coli, streptokoki, stafilokoki. Da biste se riješili klica, provode se potrebna istraživanja i dijagnostika. Pravovremeno liječenje bakterija u mokraći spriječit će ozbiljne komplikacije. Bakteriurija je povezana s brojnim bolestima: pijelonefritisom, uretritisom, cistitisom, adenomom prostate, dijabetesom, prostatitisom, urolitijazom, bakterijskim sepsom.

Liječenje bakterija

Bakteriurija otkriva značajnu količinu bakterija u analizi urina. To je znak upale urinarnog trakta, genitalija, crijeva. Standard je titar prisutnosti mikroba na 10 ^ 4 na 1 ml urina. Prilikom prikupljanja mokraće potrebno je temeljito oprati genitalije, koristiti sterilne kontejnere i dostaviti materijal za pregled u kratkom vremenu. Rezultat će u velikoj mjeri ovisiti o tome. Za utvrđivanje dijagnoze provodi se barem dvije opće analize, ako je potrebno.
Tijekom bolesti, prehrana i odmor su obavezni. Potrebno je primiti najmanje 2 litre vode dnevno. Zabranjeno je jesti začinjenu hranu, ograničiti sol na minimum. Sport i gubitak težine u prisustvu prekomjerne težine pomoći će izbjeći ponavljanje bolesti. Često pražnjenje mjehura ima dobar učinak na urinarni trakt. Od voća i plodova mora se konzumirati:

Za uspješno liječenje i odlaganje bakterija koristit će se razne voćne napitke i žele. Pri odabiru kruha prednost dati jučer. Meso s niskim udjelom masti preporučuje se jesti više od 100–200 g svaki drugi dan. U jelovniku možete uključiti kuhanu piletinu i pečenu ribu. U vrijeme liječenja svinjetina je potpuno isključena. Zabranjen je pržen, slan i začinjen. Od fermentiranih mliječnih proizvoda treba odabrati kefir, svježi sir i jogurt. Mlijeko je bolje koristiti u sastavu žitarica. Sir je dopušteno koristiti lagano soljeno iu malim količinama.
Usklađenost s brojnim metodama će u većini slučajeva izbjeći ponavljanje bolesti:

  • Uravnotežena prehrana.
  • Sprečavanje hipotermije.
  • Zanimanje samo zaštićeni spol.
  • Osobna higijena.
  • Odbacivanje loših navika.
  • Dovoljna tjelesna aktivnost.
  • Prolazak preventivnih pregleda.
  • Periodično ispitivanje urina.

Liječenje bakteriurija lijekovima

Istraživanja pomažu u identifikaciji različitih patogena, kako bi se pronašao pravi tretman. Prisutnost ukazuje na mogući fokus upale u tijelu. Terapeutske manipulacije i propisivanje lijekova ovise o težini bakteriurie, općem stanju pacijenta. Infektivna upala u akutnom stadiju liječi se 7–14 dana. U teškim slučajevima pacijent se smješta u bolnicu. U svakom slučaju, potrebno je odrediti patogen koji se nalazi u pacijentovom urinu kako bi se odabrao antibiotik s najmanje nuspojava. Koriste se penicilini, cefalosporini, nitrofurani.
Samo liječnik odlučuje koje će pilule piti:

  • Monural.
  • Nolitsin.
  • Sumamed.
  • Nitroksolin.
  • Furagin.
  • Rulid.
  • Furadonin.
  • Ceftriakson.
  • Ciprofloksacin.
  • Spektinomicin.
  • 5-NOC.
  • Palin.
  • Lorakson.

Na temelju ozbiljnosti bolesti, pribjegavajte različitim putovima primjene lijekova:

  • Oralni lijekovi.
  • Analni uvod.
  • Intramuskularne injekcije.
  • Intravenozne tekućine.

Liječenje bolesti je uklanjanje izvora infekcije i vraćanje urina. S izraženom bakteriurijom potrebno je uzeti antibakterijske lijekove širokog spektra. U složenom liječenju koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi, antispazmodici, vitaminski kompleksi. Za povoljan oporavak crijevne mikroflore propisati lijekove s bakterijama mliječne kiseline, bifidobakterijama.

Liječenje bakteriurija narodnih lijekova

Prije nego što počnete liječiti bolest, morate se sjetiti narodnih lijekova. U borbi protiv bakterija preporučuje se da se koriste kao pomoćne tvari. S visokim stupnjem bakteriurije ne daje visok antibakterijski učinak. Biljni lijekovi pojačavaju djelovanje antibiotika. Pomaže u oporavku liječenja u obliku kolača:

  • kamilice;
  • pupoljci i breza;
  • Kora smreke;
  • Bearberry.

Preporučljivo je koristiti sok od peršinovog lišća, plodova smreke. Možete koristiti gotove urološke naknade koje poboljšavaju učinak liječenja, bore se protiv upale, ublažavaju simptome bakteriurija. Korištenje bilja daje rezultat samo nekoliko tjedana. Konsolidacijski tretman i oporavak mogu se očekivati ​​za nekoliko mjeseci. Biljni lijek se preferira tijekom trudnoće. Liječnici se time rukovode u izboru liječenja.

Liječenje trudnica

Kod žena koje očekuju dijete, pojava bakterija u mokraći povezana je s kršenjem njezine struje, hormonskim promjenama, kroničnim bolestima mokraćnog sustava i upalom. Povećanje maternice istiskuje urinarni trakt, ometajući njihov rad. Da biste odlučili kako liječiti trudnicu, trebate što prije. Zadatak je voditi nježnu i učinkovitu terapiju za majku. Kod propisivanja lijekova glavni je kriterij za liječnika sigurnost za dijete. Lijekovi se propisuju uzimajući u obzir trimestar trudnoće. Liječenje se odvija samo pod nadzorom stručnjaka s periodičnom provedbom općih testova.
Kada se propisuje asimptomatska bakteriurija:

  • određena bilja;
  • Canephron, Cyston;
  • uroantiseptički monural.

Kada je propisana prava bakteriurija:

  • Amoksicilini (prvo tromjesečje);
  • makrolidi, cefalosporini (počevši od drugog tromjesečja).

Tetraciklini, fluorokinoloni su kontraindicirani tijekom trudnoće.
Osim toga, za oporavak i profilaksu mogu se uzeti:

Ako žena ne pruži pravovremenu njegu, mogu se pojaviti razne komplikacije koje mogu dovesti do placentne insuficijencije, anemije, preeklampsije, neblagovremenog ispuštanja vode i rođenja djeteta male težine. Preventivne mjere spasit će zdravlje majke i djeteta.

Liječenje djece

Često je bakteriurija u djece asimptomatska. Roditelji ne razmišljaju o tome kako se riješiti bakterija u mokraći djeteta, jer nisu ni svjesni bolesti. Glavni uzroci bolesti su česte prehlade, loša osobna higijena i rijetko mokrenje. Uklanjanje gore navedenih negativnih faktora obično završava prestankom bakteriurije. Ako je to povezano s cistitisom ili pijelonefritisom, potrebno je adekvatnije liječenje izvora infekcije. Uroseptici i antispazmodici propisani su za liječenje bakteriurija. S visokim stupnjem bakterijske infekcije propisuju se amoksicilini i cefalosporini.

Kao pomoćni agens koriste se decoctions:

Kod male djece, oštećenje mokraćnog sustava od bakterija popraćeno je tjeskobom i plakanjem, iritacijom genitalnih organa, čestim ili rijetkim mokrenjem, inkontinencijom i promjenom boje urina. Kod ovih simptoma liječenje treba propisati samo liječnik. Samoliječenje i nekontrolirani antibiotici mogu dovesti do poremećaja u formiranju imunološkog sustava kod bebe.
Slijedeći režim liječenja, moguće je izbjeći posljedice po život. Preventivne mjere, uspostavljanje dijaloga s liječnicima i podrška voljenima bit će ključ oporavka.

Poražavanje teške bolesti bubrega je moguće!

Ako su Vam sljedeći simptomi iz prve ruke poznati:

  • uporni bolovi u leđima;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • poremećaj krvnog tlaka.

Jedini način je operacija? Pričekajte i nemojte djelovati radikalnim metodama. Izliječiti bolest je moguće! Pratite vezu i saznajte kako stručnjak preporučuje liječenje.

Prisutnost bakterija u urinu naziva se bakteriurija. U zdravom stanju, urin je potpuno bez mikroorganizama. Bakteriurija sugerira upalu bubrega i mokraćnog sustava. Međutim, prisutnost bakterija u sedimentu urina nakon centrifugiranja je klinički važna.

Priroda bakteriurije izražena je oznakom - titar mikrobnih tijela, što je 104-105 CFU u 1 mililitar urina. Kada titar naraste do 104 CFU / ml, dijagnosticira se bakteriurija.

Treba imati na umu da takvi rezultati imaju uvjetovan oblik, tako da svaki pojedinačni klinički slučaj treba prilagoditi.

Kršenje je moguće utvrditi na nekoliko načina: test smanjenja glukoze, Grissov test nitrita i TTX test.

Poliklinike prakticiraju kemijska istraživanja kako bi dobili brze rezultate. Kvantitativni bakteriološki tipovi studija pružaju mogućnost preciznog određivanja opsega kršenja i broja bakterijskih kolonija. Mogući su odstupanja u rezultatima u slučaju teškog pijenja, uzimanja uroseptika i tako dalje. Nakon dijagnoze određuje se vrsta mikroorganizama, njihova osjetljivost na antibiotike i sulfonamide.

Uzroci bakteriurija

Ako bubrezi nisu bolesni i nemaju nedostataka, onda bakterije ne mogu dobiti iz krvi u urin. Bolest se dijagnosticira kod upalnih procesa u bubrezima s bubrežnim lezijama parenhima kod bakterija tijekom infekcije mjehura,. Uz to, uzrok može biti izazivanje kateterizacije uretera i mokraćnog mjehura, ubacivanje bakterija u mokraćnu cijev, ispitivanje unutarnje strane zidova mjehura (cistoskopija).

Oblici bakteriurija su različiti i postaju ozbiljni s takvim odstupanjima:

  • Blokada uretera sa zubnim kamencem kada se formiraju abnormalnosti u procesu kontrakcije, zbog čega se već inficirani urin vraća natrag u bubreg. Osim toga, postoje i drugi razlozi za nepravilan odljev iz gornjeg dijela mokraćnog sustava.
  • , uzrokuje upalu, uzrokuje bakteriuriju. Jako sužavanje mokraćnog kanala može pogoršati bolest.

Put infekcije bakteriurijom može biti prema dolje i prema gore.

Prvi tip karakterizira ulazak patogenih mikroorganizama iz upaljenog mjehura, zaraženog bubrega i prostate koja ima hiperplastično žljezdano tkivo. Bakterije koje ulaze u mokraću zbog nepravilne kateterizacije, urološke endoskopije - cistoskopije, bougienage smatra se porastom urinarne infekcije. Izvor također može biti debelo crijevo i stidnica, ako se osoba ne pridržava jednostavnih standarda osobne higijene.

Bolest je fiksirana u slučaju kontakta s takvim bakterijama kao što su streptokoki, crijevni i, stafilokoki i protea. Svaka vrsta bakterija, nakon dostizanja urogenitalnog sustava, izaziva upalu mokraćnog sustava ili bubrega. Infekcija se može pojaviti u nekim dijelovima kolona, ​​uzrokujući proktitis. Bakteriurija je zabilježena kod osoba koje pate od trajnog zatvora, hemoroida. Ne tako često, bolest se nalazi kod abdominalnog tifusa, paratifusa i leptospiroze zbog činjenice da ove bolesti nisu tako česte.

VIDEO

Simptomi bakteriurije

Bakteriurija se očituje u pozadini bolesti koja ga je uzrokovala. Često je fiksirana za pijelonefritis i cistitis.

Osim toga, bakteriurija može ukazivati ​​na prisutnost takvih bolesti:

  • adenom prostate;
  • kronični prostatitis i njegova progresivna faza;
  • uretritis.

Za ovaj popis bolesti, simptomi su nespecifični, omogućuju da se odredi nosologija samo laboratorijskim testovima urina.

Simptomi koji su slični onima koji ukazuju na pijelonefritis:

  • disurija - ubrzano ili presporo pražnjenje mjehura, prisutnost pečenja i boli;
  • nekontrolirano izlučivanje urina;
  • bljeskovi mučnine, iznenadne želje za povraćanjem;
  • naglo povećanje tjelesne temperature, drhtanje;
  • groznica niskog stupnja trajanja od 7-14 dana;
  • bolne manifestacije u području mokraćnog mjehura;
  • zamućenje urina koje ima neugodnu, neuobičajenu za mokraću, miris, često s česticama gnoja.

Simptomi slični onima uretritisa:

  • izlučivanje iz uretre, često s gnojem;
  • bolno mokrenje, dizurija;
  • hiperemija rubova uretre, iritacija, svrbež;
  • bol u perineumu;
  • povećanje temperature, drhtanje;
  • promjena na gore u stanju cijelog organizma, slom.

Simptomi bolesti, slični znakovima cistitisa:

  • , popraćena bolom;
  • svrbež tijekom mokrenja;
  • česta želja da se mjehur isprazni malom količinom urina;
  • neobičan miris urina;
  • modificiranje boje urina i gubitak njegove transparentnosti;
  • neprestana bol, cviljenje u donjem dijelu trbuha;
  • Moguće je povećanje tjelesne temperature;
  • izlučivanje iz uretre, ponekad s gnojem.

Istinita i lažna bakteriurija

Pravu bakteriuriju karakterizira ulaz mikroorganizama u urinarni trakt, nakon čega slijedi reprodukcija i indukcija akutnog upalnog procesa.

Lažni oblik bakteriurie karakterizira prodiranje mikroorganizama u mokraćni mjehur i uretre, ali se ne umnožavaju i ne inficiraju stanice zbog prisutnosti normalnog imuniteta kod pacijenta ili antibiotika koji se trenutno uzimaju zbog upale.

Skriveni i asimptomatski tip bakteriurija

Latentni tip bolesti često se dijagnosticira u vrijeme rutinskog liječničkog pregleda u bolesnika bez primjedbi na mokraćni mjehur, mokrenje i bubrege.

U većini slučajeva u žena se dijagnosticira asimptomatski tip bolesti. Ako se kod muškaraca tijekom asimptomatske bakteriurije nađe tijekom praćenja, potrebno je provesti dodatnu potragu za latentnim prostatitisom. Osim toga, često se skrivenu bakteriuriju dijagnosticira u bolesnika starijih od 65 godina - u ovom slučaju ima kronični višegodišnji oblik. U većini slučajeva muškarci doživljavaju asimptomatski tip bakteriurija s hiperplazijom prostate i odstupanjem u funkcioniranju odljeva mokraće u kojem se povećava broj patogena. Kod starijih osoba najčešće ovaj pokazatelj ne predstavlja prijetnju, jer su istraživane bakterije patogene.

Liječenje bakterija

Prisutnost bilo koje vrste bakterija u urinu ukazuje na vjerojatnost upale u urogenitalnom sustavu. Definicija medicinskih pripravaka za liječenje bolesti ovisi o složenosti bolesti, starosti pacijenta i njegovom stanju.

Teška upala liječi se najnovijim antibioticima širokog spektra s minimalnim popisom negativnih učinaka. Za liječenje kronične upale bit će potrebni dodatni mikrobni uzorci za bakteriuriju, kao i antibiogram za određivanje osjetljivosti mikroorganizama infektivno-upalne bolesti na antimikrobna sredstva.

Neutralizirati kršenje ne bi trebali biti ljudi koji pate od dijabetesa, urinarnog katetera, starijih i mladih ljudi koji imaju organske abnormalnosti mokraćnog sustava. Ako se ne promatra imunosupresija, takvo liječenje također nije potrebno, ali samo ako ne postoje strukturne abnormalnosti mokraćnog sustava. Važno je naglasiti da se ponekad, tijekom antibiotske terapije, normalna flora zamijeni patogenom.

Gdje tražiti bubrege? Mjesto, anatomija i fiziologija uparenog organa

Kako liječiti bubrege ako su povrijeđeni