Antibiotici za bubrege za liječenje upale

Oticanje, vrućica, problemi s mokrenjem, opća slabost i bol u leđima - ovi simptomi mogu ukazivati ​​na upalu bubrega. Bolest je vrlo ozbiljna i zahtijeva kompetentno liječenje. Za borbu protiv infekcije, liječnici koriste različite taktike, uključujući uzimanje antibakterijskih lijekova.

Antibiotska terapija bubrega

Samozapošljavanje u slučaju sumnje na upalu bubrega ili mokraćnog sustava nije vrijedno truda. Takve bolesti imaju tendenciju napredovanja, postaju kronične ili uzrokuju ozbiljne komplikacije (na primjer, enureza - urinarna inkontinencija, hematurija - pojava krvnih ugrušaka u urinu). Kada se pojave prvi simptomi, trebate odmah kontaktirati svog urologa. Liječnik će provesti vanjski pregled i zakazat će test, čiji će rezultati odrediti glavni tijek liječenja.

Terapija akutnih stanja odvija se samo u bolnici, pod strogim nadzorom medicinskog osoblja. Za ublažavanje progresivne upale pacijentu je propisan odmor u krevetu, posebna terapijska dijeta, antibakterijski lijekovi u tabletama, intramuskularno ili intravenski. U slučaju nefritskog sindroma dodatno se koriste glukokortikosteroidi (prednizolon) i antikoagulansi (Curantil, Heparin).

Kućno liječenje moguće je samo s blagim oblicima pijelonefritisa. Antibiotici se propisuju nakon sterilizacije urinom. Analiza određuje vrstu patogena i njegovu osjetljivost na određene aktivne tvari lijekova. U nedostatku potrebnog terapijskog učinka nakon prva tri dana uzimanja antibiotika, liječnik mijenja vrstu antibakterijskog sredstva. Potrebno je uzimati lijekove isključivo propisanim dozama, puni tijek i istovremeno, tako da se koncentracija aktivnih tvari održava na istoj razini.

Što antibiotici poduzeti za upalu bubrega

Osnovna terapija bolesti mokraćnog sustava odvija se tijekom nekoliko dana do dva tjedna. Ako bolest napreduje polagano, a kliničku sliku karakterizira nizak intenzitet, propisuju se antibiotici za bubrege u tabletama. U suprotnom, prednost se daje antibakterijskim agensima u otopinama za injekcije ili kapaljkama. Za suzbijanje bakterijske flore koriste se pripravci sljedećih skupina:

  • penicilini;
  • cefalosporine;
  • makrolidi;
  • karbapenemi;
  • aminoglikozidi.

penicilini

Bubrežni antibiotici penicilinskog tipa propisuju se u slučajevima u kojima su dijagnostički rezultati pokazali da se upala dogodila zbog ulaska gram-negativnih ili gram-pozitivnih bakterija: E. coli, staphylo-ili streptococci, enterokoki. Pripravci blokiraju sintezu posebnog proteina peptidoglikana, koji sudjeluje u izgradnji stanične membrane, zbog čega mikroorganizmi umiru.

Penicilinske antibiotike karakterizira niska toksičnost, tako da se mogu koristiti za bolesti mokraćnog sustava kod trudnica i za nefrotski sindrom. Ova skupina lijekova uključuje:

  • Augmentin. To je kombinirani antibiotik koji sadrži dva aktivna sastojka odjednom - amoksicilin trihidrat i klavulansku kiselinu. Dolazi u obliku tableta od 20 kom. u paketu. Režim doziranja se bira ovisno o dobi i tjelesnoj težini pacijenta. Minimalni tijek uzimanja antibiotika je 5 dana. Augmentin se koristi s oprezom kod bolesti jetre. Lijek može uzrokovati proljev, mučninu, glavobolju. Potpuni analog Augmentina je Amoksiklav.
  • Trifamoks. Ovaj višekomponentni antibiotik sadrži amoksicilin i sulbaktam pivoksil kao aktivne sastojke. Lijek ima nekoliko oblika oslobađanja: tablete, suspenzija, otopina za injekciju. Preporučena dnevna doza je 750 mg (3 tablete). Trajanje recepcije - 14 dana. Lijek se ne propisuje pacijentima s mononukleozom i ulceroznim kolitisom. Trifamox može izazvati alergijske reakcije, oslabljenu stolicu, kolestatsku žuticu.

Kada se otkriju u analizama Pseudomonas aeruginosa propisani penicilini, čija je akcija usmjerena na suzbijanje tog patogena. Takvi lijekovi uključuju: Pipracil, Sekuropen. Učinak ovih antibakterijskih sredstava pojačan je uz pomoć 2 ili 3 generacije aminoglikozida - gentamicina, amikacina. U slučaju nepodnošenja aminoglikozidnih lijekova koristi se fluorokinolon Ciprofloksacin.

cefalosporine

Lijekovi u ovoj skupini obično se propisuju ako postoji visok rizik od komplikacija. Cefalosporini ometaju prelazak akutnog oblika upale u gnojni i učinkovito uništavaju uzročnike pijelonefroze ili glomerulonefritisa (upale bubrega s intersticijskim tkivom). Poboljšanje dobrobiti teških bolesnika uočeno je trećeg dana nakon početka antibiotske terapije.

Cephalosporin antibiotici za bol u bubrezima ne preporučuju se pacijentima s alergijom na aktivni sastojak, trudnicama u prvom tromjesečju. Skupina lijekova uključuje:

  • Ceftriakson je prašak za pripravu otopine za parenteralnu primjenu. Standardna doza lijeka je 1-2 grama 1 / dnevno. U teškim slučajevima upale bubrega, doza se povećava na 4 g. Lijek može izazvati zimicu, urtikariju, povraćanje, proljev, crijevnu disbiozu. Potpuni analog ceftriaksona je lijek Rocephin.
  • Cefotaxime - otopina za injekciju. Kod intramuskularne primjene, standardna doza je 0,5 grama, s intravenskim injekcijama - 1 g. Lijek često uzrokuje alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, edem), dispeptički poremećaji (povraćanje, mučnina, bol u trbuhu, disbakterioza).
  • Kefadim - otopina za injekcije s aktivnim sastojkom ceftazidim. U slučaju poremećaja bubrega, početna doza lijeka je 1 gram. Antibiotik može uzrokovati svrbež, grčeve, glavobolje, poremećaje crijeva.
  • Tsefobid. Aktivni sastojak je cefoperazon. Lijek se daje intravenozno ili intramuskularno 2-4 grama svakih 12 sati. U teškim slučajevima doza se povećava na 8 g. Neželjeni učinci su manji: urtikarija, proljev, bol na mjestu ubrizgavanja.

makrolidi

Ova skupina lijekova ima nisku aktivnost protiv enterokoka, stafilokoka, E. coli, ali je učinkovita protiv streptokokne flore. Makrolidi ne uništavaju bakterije, već zaustavljaju rast, potičući imunitet u borbi protiv infekcija. Najčešće se propisuju za glomerulonefritis. Zlatni standard liječenja smatraju se lijekovima:

  • Eritromicin - tablete s istim aktivnim sastojkom. Za bolesti bubrega propisane su u dozi od 1 kom. (250 mg) svakih 4-6 sati. U teškim slučajevima, 2 tablete (500 mg) s istim vremenskim intervalom. Eritromicin je kontraindiciran tijekom dojenja i oštećenja sluha. Lijek može uzrokovati kandidozu usta i vagine, zujanje u ušima, proljev.
  • Vilprafen - kapsule na bazi josamicina. Kada streptokokne infekcije propisuju 1-2 g dnevno, tečaj od 10 dana. Jedina kontraindikacija Vilprafen - teška bolest jetre. Nuspojave antibiotika povezane su s probavnim traktom: gubitak apetita, žgaravica, mučnina, proljev.

karbapenema

Ovi antibiotici s beta-laktamskim prstenom na principu djelovanja slični su penicilinima. Karbapenemi su aktivni protiv mnogih vrsta patogenih mikroorganizama, uključujući aerobne i anaerobne bakterije. Zbog velikog rizika od dispeptičkih poremećaja, ova skupina lijekova koristi se samo za liječenje teških upala mokraćnog sustava i bubrega. Među širokim rasponom istaknutih:

  • Tienam. Aktivni sastojak - cilastatin imipenem. Lijek se primjenjuje intramuskularno ili intravenski u dozama do 4000 mg. Kada se Thienam upotrebljava kao otopina protiv relapsa, doza se smanjuje na 1000 mg. Među neželjenim učincima je vjerojatno: promjena percepcije okusa, konfuzija, epileptički napadaji.
  • Jenny. Djelatna tvar je meropenem. Antibiotik se daje samo intravenozno u dozi od 500 mg svakih 8 sati. Jan je apsolutno kontraindiciran tijekom dojenja. Ozbiljne nuspojave koje uzrokuju vrlo rijetko, mučnina, proljev, osip na koži pojavljuju se češće.

aminoglikozidi

Ovi antibiotici za bolesti bubrega često se koriste u kombinaciji s penicilinima ili cefalosporinima. Aminoglikozidi inhibiraju sintezu proteina, koja je neophodna za izgradnju stanične membrane bakterijske stanice. Djeluju protiv aerobnih gram-negativnih bakterija, stafilokoka, bakterija Escherichia coli, enterobakterija, Klebsiella. Aminoglikozidi imaju visoku toksičnost, povećavaju rizik od neuromuskularne blokade, oštećenja vestibularnog aparata, gubitka sluha. Preferirani lijekovi su:

  • Amikacin. Primjenjuje se intramuskularno ili mlazom (kapanje) 5 mg svakih 8 sati. Lijek je kontraindiciran kod neuritisa slušnog živca (upala unutarnjeg uha i slušnog živca), teške bubrežne bolesti s uremijom (trovanje tijela toksinima) ili azotemija (povećana razina dušičnih metaboličkih produkata u krvi).
  • Sisomicin. Kod infekcija bubrega propisuje se u dozi od 1 mg / kg tjelesne težine, ali ne više od 2 mg / kg dnevno. Alat je kontraindiciran kod poremećaja vestibularnog aparata, traumatskih ozljeda mozga, bolesti sluha.
  • Gentamicin. Režim doziranja lijeka se bira za svakog pacijenta pojedinačno, fokusirajući se na ozbiljnost bolesti. Standardni tijek liječenja je 7-10 dana. Gentamicin je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti organizma na antibiotike aminoglikozidne skupine.
  • Tobramicin. Za umjerene infekcije, ova otopina se primjenjuje intramuskularno ili intravenski na 0,002-0,003 g / kg tjelesne težine tri puta dnevno. Tobramicin nije propisan trudnicama i dojiljama. Osim neuro-vestibularnih poremećaja, lijek može izazvati smanjenje razine hemoglobina, trombocita i leukocita u krvi.

Antibiotici za upalu bubrega: pregled lijekova

U slučajevima bolesti upale bubrega, pacijent uvijek dobiva mnoge preporuke za liječenje: pridržavanje režima pijenja, uzimanje diuretičkih lijekova i izlijevanje ljekovitog bilja. Međutim, glavni alat za učinkovito liječenje upale i uništavanje infekcije je imenovanje antibiotika.

Vrste antibiotika koje se koriste u upalama bubrega

Mnoge bolesti organa izlučnog sustava izazivaju bakterije koje, krećući se krvotokom, ulaze u bubrege i izazivaju razvoj upalnog procesa. Liječenje nefritisa, cistitisa, pijelonefritisa i drugih oboljenja uvijek se događa s propisivanjem antibiotika, jer oni imaju ciljano djelovanje na patološku mikrofloru i uklanjaju uzrok bolesti. Točno prepoznati uzročnika infekcije može biti pomoću bakterijske urina urina.

Najbolje bi bilo propisati lijek nakon obavljanja urinarne kulture na flori i određivanja osjetljivosti na antibiotike.

Ako se ne može čekati na analizu, koja se provodi nekoliko dana, bolest se nastavlja u akutnom obliku i hitno treba početi s liječenjem, koristi se skupina antibiotika širokog spektra koji mogu utjecati na gram-negativnu floru (ona uzrokuje ozbiljne bolesti mokraćnog sustava), gram-pozitivne, kao i neke gljivice i mikroorganizme.

Na temelju sposobnosti bakterija da se boji Gramom, sada je prihvaćena najpoznatija klasifikacija: skupina bakterija koje ne mijenjaju boju naziva se gram-negativna, a druga kategorija naziva se gram-pozitivna.

Ciljana uporaba lijekova primjenjuje se nakon određivanja patogena upalnog procesa u bubrezima. Daljnjim liječenjem i utvrđivanjem osjetljivosti flore na lijekove odabiru se učinkovitiji lijekovi koji će uzrokovati minimalnu štetu pacijentovom tijelu kao rezultat njihovog unosa.

Među ukupnim brojem antibiotika, nefrolog bira lijekove koji se mogu koncentrirati u tkivima organa za izlučivanje i urinu kako bi se bolje borili protiv izvora infekcije. Ako je upalni proces u bubrezima dug i otporan na učinke lijekova, liječnik zamjenjuje propisivanje antibiotika pod redovitim praćenjem urinarnih testova na bacposu.

Video: principi liječenja upale bubrega

Skupine lijekova širokog spektra

Kada je pacijent hospitaliziran s upalom bubrega koji je aktualan bez vanjskih komplikacija, obično se propisuju antibiotici uskog spektra koji utječu na gram-negativne bakterije. Ako liječnik nije siguran u točnu tvrdnju o dijagnozi, pacijent će se liječiti antibioticima širokog spektra dok se ne provedu svi testovi. To su:

  1. Polusintetski antibiotici, u kojima postoje komponente kao što je klavulanska kiselina, kao i amoksicilin trihidrat: Amoksiklav, Flemoklav Solyutab. Kombinirani agens ne samo da ima antibakterijsko djelovanje, nego također može utjecati na gramo-negativne bakterije otporne na amoksicilin.
  2. Amfenikoli - glavni antibiotik ove skupine je kloramfenikol, koji djeluje ne samo na pozitivne i gram-negativne bakterije, već i na određene vrste virusa, spirohete i recepte. Levomycetin se koristi za liječenje upale bubrega, ali samo u pedijatriji.
  3. Fluorokinoloni su skupina lijekova koji se koriste kada je potrebno intenzivno liječenje. Mnogi aerobni Gram pozitivni mikroorganizmi osjetljivi su na lijekove: stafilokoke, steptokoke, klebsielu, klamidiju, klostridij, mikoplazmu, ureaplazmu i druge. Fluorokinoloni su predstavljeni lijekovima: Ofloksacin, Nevigremon, Ciprofloksacin, Moxifloxacin, Nolitsin, Levofloxacin, itd., Koji imaju nisku toksičnost i pogodni su za dugotrajno liječenje.
  4. Oksikinolini su antibiotici koji pomažu kod kroničnih infekcija izazvanih nitroksenzitivnim tvarima. Lijek se brzo izlučuje putem bubrega, stvarajući visoku koncentraciju antibiotika u mokraći, što uzrokuje njegovu primjenu kod infekcija izlučnog sustava. Skupina uključuje često propisane 5-LCM.
  5. Karbapenemi su učinkoviti protiv mnogih aerobnih i anaerobnih bakterija, infekcija koje su otporne na cefalosporine, antibiotike na bazi penicilina i aminoglikozide. Preparati ove skupine utječu na gotovo sve patogene bakterije. Primjeri lijekova: imipenem i cilastatin, Tienam, Meropenem.
  6. Makrolidi - azolidi. Ovi lijekovi djelotvorni su protiv gram-pozitivnih (staphylococcus, streptococcus) i gram-negativnih (legionela, hemophilus bacillus) aeroba, anaeroba (clathridia, fuzobakterii) i drugih organizama (klamidija, mikoplazma). Svijetli predstavnik ove skupine antibiotika je azitromicin, koji brzo prodire u tkivo i zadržava se u visokim koncentracijama, zbog vezanja aktivne tvari na proteine ​​plazme. Nakon tretmana, terapijska razina azitromicina u krvi se održava još 5-7 dana, što objašnjava kratki tijek uzimanja lijeka. Lijekovi koji predstavljaju skupinu: Azitral, Azitroks, Azitromicin, Zitrolid, itd.

Antibiotici za bol u bubrezima

Antibiotici za bol u bubrezima često se koriste. Pripreme se uzimaju od 5 do 14 dana. Prije propisivanja antibiotika za bolesti bubrega provode se studije koje određuju vrstu patogena. Važnu ulogu igraju ne samo stupanj osjetljivosti na potencijalno nadražujuće, već i ozbiljnost bolesti.

Vrste antibiotika koje se koriste za liječenje bolesti bubrega

Nakon što je odredio uzročnika, liječnik će moći objasniti pacijentu koji antibiotici uzimaju za bol u bubrezima. Ispravno odabran antibakterijski lijek osigurava brz i produktivan tretman.

Najpopularniji antibiotici:

  1. Aminopenicilin. Najčešći lijekovi su Amoxillicin i Penicillin. Ova skupina je relativno sigurna, lijekovi su prihvatljivi za liječenje trudnih pacijenata;
  2. Cefalosporine. Ovi antibiotici za bolesti bubrega i mokraćnog sustava propisuju se u slučaju kada je infekcija popraćena totalnim gnojnim upalnim procesima. Popularni lijekovi su Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
  3. Fluorokinoloni. Takvi antibiotici kod bolesti bubrega i mokraćnog sustava relevantni su kada je patologija u zapuštenom stanju, praćena komplikacijama. Fluorokinoloni su neuobičajeno snažni lijekovi, ali njihov snažan antibakterijski učinak može biti popraćen nizom nuspojava. Najpopularniji lijekovi Nolitsin, Levofloxacin;
  4. Aminoglikozidi. Snažni antibakterijski agensi koji se propisuju pri provođenju patologija. Dugo se lijekovi ne mogu uzimati zbog toksičnih učinaka na oslabljeno tijelo. Najpopularniji lijekovi: gentamicin i amikacin;
  5. Nitrofurani. Takvi antibiotici za liječenje bubrega često se koriste. Dobro ga podnosi tijelo. Poznati lijekovi - Furadonin, Furamag;
  6. Makrolidi - lijekovi koji se koriste samo u pojedinačnim slučajevima. Razlog: Samo određene skupine patogena osjetljive su na ova antibakterijska sredstva. Najpoznatiji lijekovi - Sumamed, Vilprafen.

U međuvremenu, vrijedi istaknuti još jednu specifičnu skupinu lijekova - uroseptike. Kao i kod bilo kojeg antibiotika za upalu bubrega i mjehura, ti agensi utječu na antiseptički učinak mokraćnog sustava, dezinficira upaljeno tkivo. Većina farmakoloških proizvoda temelji se na prirodnim sastojcima i može se dati u kombinaciji s antibioticima kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja.

Aminopenicilinska skupina

Priprema aminopenicilinske skupine propisana je u slučaju da E. coli ili enterokoki postanu uzročnici cistitisa, pielonefritisa ili bilo koje druge bolesti bubrega. Antibiotici su prikazani u umjereno progresivnim stadijima. Vrijedi za prijem trudnica i dojilja.

Antibiotici se koriste kod upale bubrega u tabletama: fenoksimetilpenicilin, amoksicilin, ampicilin, oksakilin. Pripravci u obliku injekcija: benzilpenicilin, ampicilin, tikarcilin + klavulanska kiselina, piperacilin + tazobaktam.

cefalosporine

Cefalosporini su najpopularniji antibiotici za bolesti bubrega i urogenitalnih bolesti. Glavni aktivni sastojak pomaže spriječiti prijelaz iz akutnog u gnojni oblik.

Cefalosporini su nisko-toksični, nisu opasni za druge organe i sustave. Pri izboru antibiotika za liječenje bubrega liječnik razmatra stanje tijela, vrstu patogena, stupanj oštećenja tkiva. Kako bi se uklonila upala bubrega, liječenje antibioticima može se provesti lijekovima jedne od 4 generacije:

  1. Prva i druga generacija propisane su za liječenje bolesnika s izrazito izraženim upalnim procesima;
  2. Treća generacija - jaki lijekovi s poboljšanim farmakološkim svojstvima. Antibiotici za upalu bubrega i jak bolni sindrom cefalosporinskih serija omogućuju suočavanje s težim oblicima bolesti;
  3. Četvrta generacija - antibiotici širokog spektra, propisani za upalu bubrega i mjehura. Imenovan u posljednjim fazama, kada je bolest izuzetno zanemarena.

Antibiotici za bolesti bubrega i mjehura bilo koje generacije imaju niz kontraindikacija. Oni nisu propisani za zatajenje bubrega i pogoršanje alergijske povijesti. Ako se lijekovi propisno propisuju, može doći do pojave boli u bubrezima nakon antibiotika.

fluoroquinolones

Fluorokinoloni su lijekovi koji se dijele na dvije generacije. Antibiotici za bol u bubrezima (imena - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloksatsin) prve generacije postavljaju se u hitnim slučajevima, kada postoji vjerojatnost smrti.

Pripravci druge generacije su relevantni u kroničnim oblicima bolesti u fazi sezonskog pogoršanja. Što antibiotici uzeti u slučaju upale bubrega, u svakom slučaju, odlučuje samo liječnik, uzimajući u obzir određenu povijest pacijenta.

aminoglikozidi

Aminoglikozidi su antibiotici koji se propisuju za bolesti bubrega i mjehura u slučaju da je bolest uzrokovana pseudomonas bacillus, staphylococcus, enterococci, shigella, hemophilus, salmonella i legionella. Lijekovi imaju lokalni antibakterijski učinak. Nije određen za trudnice i dojilje.

Lijekovi su otrovni. Lijekovi se propisuju samo ako ne postoje druga antibakterijska sredstva sa željenim učinkom u prirodi.

Na primjer, ozbiljno zanemareni renalni pijelonefritis uključuje liječenje aminoglikozidnim antibioticima. Jednostavni oblici streptokokne infekcije liječe se antibakterijskim lijekovima koji su nježniji.

makrolidi

Makrolidi - klasa antibakterijskih lijekova, sličnih po farmakološkim učincima na peniciline. Postoje tri kategorije: 14-člani, 15-člani i 16-člani makrolidi. Može biti prirodnog i polusintetičkog podrijetla.

U svakom slučaju, liječnik odlučuje točno propisati injekcije za upalu bubrega ili antibiotike u obliku tableta kako bi se uklonili upalni procesi.

nitrofurani

Nitrofurani su sintetski antibakterijski lijekovi, drugi najpopularniji nakon sulfonamida. Antibiotici za bolesti bubrega su vrlo djelotvorni, nazivi sredstava mogu se naći u popisima najučinkovitijih antibakterijskih lijekova u nefrologiji. Brzo uklanjaju gram-negativne i gram-pozitivne bakterije, neke anaerobe, mikoze.

Prije odabira antibiotika koji će piti pacijenta u slučaju bolesti bubrega, liječnik će pregledati svoju povijest zbog mogućih kontraindikacija. Riječ je o trudnoći, laktaciji, individualnoj nepodnošljivosti komponenti lijeka.

Kontraindikacije za uporabu antibiotika

Sva antibakterijska sredstva popraćena su brojnim kontraindikacijama koje se moraju uzeti u obzir pri razvoju terapijskog režima za liječenje pacijenta:

  1. trudnoća;
  2. dojenje;
  3. Akutno zatajenje jetre;
  4. Akutno zatajenje bubrega;
  5. Individualna nesnošljivost prema drogama;
  6. Dječja dob (svaka vrsta antibiotika ima svoju dobnu granicu).

Također je utvrđeno da je jednokratni unos alkohola i antibakterijskih sredstava neprihvatljiv. Liječnik se obvezuje ne samo objasniti koje antibiotike treba popiti tijekom upale bubrega, već i reći o vremenskom ograničenju za bilo koju vrstu alkohola.

Indikacije za uzimanje antibakterijskih sredstava

Neposredna dijagnoza, pravilan izbor antibakterijskih sredstava i ispravna shema njihovog prihvaćanja u velikoj mjeri određuju uspjeh u borbi protiv infektivnih procesa u nefroloških bolesnika. Antibiotici se propisuju obvezno u sljedećim slučajevima:

  • Postoji rizik prijelaza iz akutnog oblika patologije u kronični;
  • Povratak kroničnih patologija, popraćen komplikacijama;
  • Ako drugi lijekovi ne pomažu u suočavanju sa simptomima i manifestacijama koje nastaju uslijed upale bubrega (o kojem antibiotici u svakom slučaju odlučuje liječnik);
  • Teški i zanemareni oblici bolesti;
  • Slab imunološki status kada tijelo pacijenta ne može izdržati infekciju;
  • Kako bi se spriječili rizični čimbenici u bolesnika s kroničnim bubrežnim bolestima;
  • Rizik od sepse, teške intoksikacije.

Postoje i posebne situacije u kojima je uporaba antibakterijskih lijekova također obvezna. Pacijentima koji su na hemodijalizi propisani su intravenski antibakterijski lijekovi kako bi se izbjeglo stvaranje infekcija povezanih s kateterom.

Zbog velikog rizika od bakteriurija i rekurentnih zaraznih bolesti mokraćnog sustava u bolesnika koji su podvrgnuti presađivanju bubrega propisan je niz antibiotika. Pacijenti su podvrgnuti postupku reorganizacije prije transplantacije. Nakon kirurškog zahvata odabrani su najprikladniji antibakterijski lijekovi za pacijente.

Opći principi liječenja antibioticima u nefrologiji

Doza antibiotika se izračunava tako da se maksimalna koncentracija aktivne tvari promatra u organima koji su podložni terapijskim učincima. U nekim slučajevima, lijekovi počinju s takozvanim "šok dozama", postupno slabeći razinu koncentracije.

Važnu ulogu igra trajanje antibiotske terapije. Minimalni rok prijema je 5 dana. U prosjeku, za antibiotike je potrebno 7-10 dana da u potpunosti eliminiraju sve uzročnike infekcije.

Ako je moguće, antibiotik se propisuje samo uzimajući u obzir rezultate mokraće. Analiza pomaže identificirati vrstu patogena, njegovu koncentraciju u tijelu, kao i neke druge vrijedne podatke. Ako je pacijentovo stanje kritično i ne postoji način da se dođe do rezultata (potrebno je 3 dana do povratne veze), propisuju se antibakterijski lijekovi širokog spektra. Na primjer, ceftriakson je popularni antibiotik za bolesti bubrega koji je u stanju eliminirati veliku većinu potencijalnih uzročnika infekcija mokraćnog sustava.

Ako u drugom - trećem danu antibiotske terapije pacijent ne postane bolji, shema terapijskog liječenja prilagođena je novim podacima. U teškim oblicima bolesti moguće je istovremeno kombinirati nekoliko antibiotika različitih vrsta.

Antibiotici i trudnoća

Tijekom trudnoće mogu se koristiti antibakterijski lijekovi, ali samo prema indikacijama i uzimajući u obzir sve značajke tijela pacijenta. Bez obzira na dozu i vrstu lijeka, liječenje se odvija samo pod nadzorom liječnika u bolnici.

U prvom tromjesečju antibiotici nastoje ne propisati u načelu. Tijekom tog razdoblja rizik od štetnog djelovanja na nerođeno dijete izuzetno je visok. Drugi i treći tromjesečji su sigurniji, ali u tim fazama mogu nastati poteškoće.

Postoje situacije kada je uzimanje antibiotika od vitalnog značaja:

  1. Pijelonefritis u trudnoći;
  2. Teški upalni procesi koji utječu na zdravlje trudnice i njenog fetusa;
  3. Gnojni procesi;
  4. Komplikacije upalnih procesa (sepsa, infekcija krvi);
  5. Prisutnost nekoliko velikih žarišta s infektivnim agensima i ukupnom upalom tkiva.

Antibakterijska sredstva nisu prijetnja samoj trudnici, već fetusu koji nosi.
Većina lijekova može prevladati placentarnu barijeru i oštetiti dijete.

Skupine antibiotika za trudnice: odobreni proizvodi i nedopuštene droge

Svi antibiotici mogu se podijeliti u tri globalne kategorije:

  1. Lijekovi koji su potpuno zabranjeni primati, jer je toksični učinak na fetus dokazan i snažno izražen;
  2. Lijekovi su dopušteni za uporabu, ali njihovi učinci nisu u potpunosti shvaćeni;
  3. Lijekovi koji se mogu koristiti (dokazano je da nema štetnog učinka).

Popis zabranjenih lijekova čini sljedeće antibiotike:

  • Tetraciklini (otrovni za jetrenu bebu)
  • Fluorokinoloni (oštećenje zglobova)
  • Klaritromicin (postoje dokazi o toksičnim učincima na plodove životinja)
  • Aminoglikozidi (mogu uzrokovati gluhoću kod djeteta)
  • Kloramfenikol (inhibira koštanu srž fetusa)
  • Dioksidin (mutageni učinak na fetus)

Lijekovi su dopušteni, ali u ekstremnim slučajevima:

  • azitromicin
  • Furadonin (moguće samo u drugom tromjesečju)
  • Metronidazol (zabranjen u prvom tromjesečju, jer može uzrokovati oštećenje mozga)
  • Gentamicin (samo iz zdravstvenih razloga i minimalne doze)

Sigurni proizvodi: Penicilin i njegovi analozi, cefalosporini, eritromicin.

Antibiotik za upalu bubrega

Ostavite komentar 50,046

Kako učinkovito liječiti upalu bubrega? Vjerujte tradicionalnoj medicini, pijte više vode ili birate antibiotike? Je li sigurno uzimati antibiotike za upalu bubrega? Upala bubrega (obično nazvana "nefritis") i mokraćni mjehur (cistitis) vrlo su nepoželjni i neugodni fenomeni. Pojam "nefritis" odnosi se na bolesti kao što su pijelonefritis, pionefroza, pa čak i tuberkuloza. Upalni procesi praćeni su divljim bolovima u donjem dijelu trbuha i bolovima u donjem dijelu leđa. Nažalost, ljudi ih češće susreću nego što bi željeli. Važno je napomenuti da što se prije obratite urologu za pomoć, lakši i brži će biti proces dijagnostike i liječenja. Koju god taktiku za liječenje upale bubrega biraju, i unatoč činjenici da se terapija daje kod kuće ili u bolnici, zapamtite da se žad možete i trebate riješiti.

Kako se odabiru učinkoviti lijekovi?

Cistitis ili nefritis prati upala u području bubrega i uzrokuje bol u lumbalnoj regiji. Bolest nastaje zbog bakterija i mikroba koji ulaze u bubrege kroz krv. Infekciju uzrokuju Escherichia coli ili Streptococcus. Štoviše, žad može uzrokovati strašne komplikacije, stoga nemojte odgađati posjet liječniku i početi liječenje i uzimati lijek na vrijeme.

Liječenje upale temelji se na uporabi lijekova u kombinaciji s tradicionalnom medicinom, kao i na postupcima koji imaju za cilj jačanje imunološkog sustava. Kod pijelonefritisa liječnici se pridržavaju glavnih načela: dijagnostike bolesti, njezine eliminacije, prevencije relapsa, eliminacije simptoma, stalnog praćenja bolesnika.

Liječenje započinje uzimanjem antibiotika. Antibiotici za bolesti bubrega vrlo su učinkoviti jer učinkovito uklanjaju infekciju. Trajanje prijema je od 5 do 12 dana. Pick up antiseptici za žad može samo liječnik-urolog nakon temeljita dijagnoza. U tu svrhu provodi se niz testova kako bi se odredio uzročnik infekcije: virus, gljivica ili bakterija. Također određuje osjetljivost podražaja na lijek. Težina bolesti igra važnu ulogu u određivanju liječenja. Primjerice, blagi se stupanj može liječiti antibioticima u tabletama, a teškim je potrebna terapija injekcijama (ponekad intravenskim tekućinama). Poznavajući naziv patogena, složenost bolesti i osjetljivost na lijekove, liječnik će propisati najprikladniji lijek koji će osigurati produktivni tretman.

Koje antibiotike češće propisuju liječnici?

Najčešće propisani antibiotici su aminopenicilini, cefalosporini i fluorokinoloni. Aminoglikozidi i makroliti su rjeđe propisani. Svaka od ovih skupina koristi se pod određenim uvjetima bolesti. Najčešće propisani urološki antibiotici su u sljedećim skupinama:

  1. Aminopenicilinska skupina. Prihvaćeno je nošenje sljedećih propisanih lijekova - "Amoxillicin" i "Penicilin". Oni jamče učinkovito liječenje kada su Escherichia coli i enterococcus uzročnici infekcije. Sigurna skupina koja se može propisati i za vrijeme trudnoće.
  2. Cephalosporin grupa. Ako je bolest popraćena gnojnim upalom, onda uz upalu bubrega propisane su "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin". Uzimanje ovih tableta pomaže poboljšanju dobrobiti pacijenta barem trećeg dana liječenja. Posebno vrijedi spomenuti "Cephalexin". Lijek supstance ovog lijeka 7-ACC u kratkom vremenu sprječava prijelaz upalnog procesa u komplikaciju.
  3. Fluorokinolonska skupina. To su "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Dodjeljivanje komplikacija i kroničnih oblika. Imati brojne kontraindikacije.
Natrag na sadržaj

Ostale skupine antibiotika

  1. Aminoglikozidna skupina. Imenovan u uznapredovalom stadiju bolesti ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Ove tablete imaju toksičan učinak na tijelo, ne možete ih uzeti za dugo vremena.
  2. Skupina nitrofurana. Dugo vremena i uspješno se koristi za liječenje. Svijetli predstavnici - "Furadonin", "Furamag".
  3. Skupina makrolida. Pripravci ove kategorije "Sumamed" i "Vilprafen" djeluju protiv određenih bakterija. Dopušteno je imenovanje adolescenata od 14 godina.

U međuvremenu, vrijedi spomenuti i uroseptike - ovi lijekovi, poput antibiotika, djeluju na urinarni trakt i imaju antiseptički učinak. Vrlo rijetko, liječnici propisuju injekcije za upalu bubrega. Mogu brzo djelovati jer se brzo apsorbiraju, za razliku od tableta, ili u slučaju kada samo tablete nisu dovoljne. I nemojte sami birati antibiotike, prije nego što odete u ljekarnu, obratite se svom urologu.

Amoksicilin je jedan od popularnih antibiotika.

Dakle, među tim skupinama lijekova najpoznatiji su antibiotici Amoksicilin, Ampicilin, Amoksiklav, Norfloksacin, Ofloksacin. Ova skupina lijekova koristi se dugo vremena i uspješno se nosi sa zadatkom. Među injekcijskim antibioticima treba odabrati "Cefatoxime", "Cefazolin".

Zapamtite, doza se podešava individualno za svakog pacijenta, ovisno o ozbiljnosti bolesti i infekciji koja je uzrokovala upalu. Tijekom antibiotika, liječnik će također napisati probiotike koji će pomoći tijelu da se "oporavi" nakon aktivnog liječenja, jer antibiotici imaju tendenciju da pokvare crijevnu floru.

Koje lijekove uzimati za liječenje tijekom trudnoće?

Važno je spriječiti pojavu upale tijekom trudnoće. Liječnici smatraju opasnim razdobljem od 22 do 40 tjedana. Morate jesti ispravno, preporučljivo je ograničiti potrošnju velikih količina soli i tekućine, dovoljno se naspavati, puno hodati, toplo se oblačiti. Ovi jednostavni trikovi spriječit će komplikacije. Inače ćete morati pribjeći pomoći liječnika. Prema statistikama medicinskih istraživanja, cistitis se nalazi u 10% trudnica, do 2% trudnica pati od pijelonefritisa, a mali postotak oboljenja mokraćnog sustava.

Liječenje se ne može zanemariti ni na koji način, kao i uključiti se u samo-liječenje. Posljedice mogu biti opasne, čak i preuranjene. Stoga, liječenje žena staviti u bolnicu, gdje su pod nadzorom liječnika. Strogo je zabranjeno uzimati droge u tom razdoblju, pa prije prelaska na lijekove nefrolozi preporučuju sigurnije metode. Prvo - dijeta (bez slane i začinjene hrane), drugo - piti dovoljno vode. Liječnici mogu propisati biljne lijekove. Antibakterijski lijekovi za liječenje upale bubrega propisuju se samo kada druge vrste liječenja ne pomažu. U ovom slučaju, injekcije su propisane već poznate nama "Ceftriaxone" i "Ceazolin".

Liječenje upalnog procesa u bubregu antibioticima

Najučinkovitiji i najbrži postupak liječenja, ako postoji upala bubrega, jest liječenje antibioticima. Proces infekcije u mokraćnom sustavu često je povezan s bolovima i drugim raznim simptomima.

Zahvaljujući novim metodama dijagnostike i laboratorijskim istraživanjima dijagnoza se postiže vrlo brzo. Na temelju prikupljenih podataka, liječnik odabire individualnu terapiju za svakog pacijenta. Ovisno o vrsti mikroorganizama koji uzrokuju upalu bubrega propisuje se liječenje antibakterijskim lijekovima.

Vrste zaraznih bolesti bubrega

U našem tijelu, uslovno patogeni mikroorganizmi su uvijek prisutni u maloj količini, koji počinju aktivno razmnožavati kada se osoba hladi, krši odljev urina ili smanjuje imunitet. Patogena mikroflora može ući u urinarni trakt kroz uretru iz crijeva, tijekom nezaštićenog spolnog odnosa ili loše higijene.

Ta su stanja dovoljna za razvoj upalnog procesa u bubrezima. Mokraćni sustav često je zahvaćen bakterijama kao što su streptokoki, enterokoki, E. coli, klamidija, Kohov štapić, mikoplazme, Pseudomonas aeruginosa.

Ti mikroorganizmi uzrokuju sljedeće bolesti u bubrezima:

Simptomi upale bubrega

Prisutnost infekcije u bubregu karakteriziraju sljedeće značajke:

  • učestalo ispiranje WC-a u malim porcijama;
  • prisutnost nečistoća u urinu;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • slabost, pojačano znojenje, žeđ, migrena, mučnina;
  • teški ili umjereni bolovi tupog karaktera u lumbalnoj regiji;
  • osjećaj pečenja pri mokrenju;
  • moguće prisutnosti krvi u urinu i jak miris.

Dijagnoza bolesti bubrega

Primarna metoda prepoznavanja upalnog procesa u bubregu je opća analiza urina. Uzorak ovog biološkog materijala se sije kako bi se identificirao uzročnik, a odabran je antibiotik koji je osjetljiv na tu floru. Također odredite sadržaj leukocita, glukoze i proteina u urinu.

Rendgenski pregled omogućuje procjenu stanja bubrežnog parenhima i veličine bubrega. Analiza radioizotopa otkriva patologiju izlučivanja bubrega, kršenje transporta mokraće. Upotrebom ultrazvuka određuje se tonus različitih dijelova mokraćnog sustava, prisutnost tumora i kamenja, deformacija zdjeličnog sustava.

U slučaju neinformativnosti, ultrazvučni pregled se koristi za obavljanje kompjutorske tomografije ili MRI skeniranja kako bi se procijenila veličina oštećenja bubrega i širenje infekcije na susjedne organe. Kada se pijelonefritis kombinira s glomerulonefritisom, vrši se biopsija bubrega kako bi se potvrdila dijagnoza.

Metode liječenja upale mokraćnog sustava

U akutnoj upali bubrega pacijenta se nalazi u bolnici. Odredite poštivanje odmora, prehrane i opijanja.

Antibiotici za upalu bubrega su glavni lijek. Osim toga, propisani su razni diuretici, imunomodulatori, vitamini, antifungalni lijekovi, nesteroidni protuupalni lijekovi, probiotici za održavanje normalne crijevne mikroflore. Liječenje akutne upale bubrega traje 7 do 10 dana.

Terapija pijelonefritisa provodi se najmanje 6 tjedana, tako da se bolest ne pretvori u kroničnu fazu. Antibiotici za bolesti bubrega uzimaju se oralno u tabletama, intramuskularno ili intravenozno u obliku injekcija otopine iz ampula.

Najpopularnije skupine antibiotika

Glavne skupine antibiotika usmjerene na ublažavanje upale mokraćnog sustava prikazane su na sljedeći način:

  • Aminopenicilinske serije. Usmjerena na smrt enterokoka i Escherichia coli, koja je učinkovita u liječenju cistitisa, ali ne može u potpunosti izliječiti pijelonefritis. Može se koristiti tijekom trudnoće i laktacije, jer ove tvari malo prodiru u mlijeko. Predstavljeni su antibiotici kao što su amoksicilin, ampicilin i penicilin. Lijekovi se primjenjuju intramuskularno s dozom od 2 milijuna U / dnevno u četiri doze.
  • Cefalosporinske serije. Prikazan s intolerancijom na penicilin. Imaju nisku toksičnost. Dio 7-aminocefalosporanske kiseline otporan je na bakterijske enzime i sprječava nastanak komplikacija. Ova skupina lijekova uključuje antibiotike kao što su Klarofan, Zinnat, Cefalotin. Nanesite s oprezom kod zatajenja bubrega. Uvedene su ili intravenozno ili intramuskularno, moguće je koristiti u obliku tableta. Režim doziranja je 0,5-2 g s intervalom od 6 sati.
  • Serije aminoglikozida. Oni pripadaju skupini jakih baktericidnih sredstava s visokom toksičnošću. Prijem je pun takvih nuspojava kao djelomični gubitak sluha i razvoj zatajenja bubrega. Učinkovito protiv Pseudomonas aeruginosa. Oni su propisani za ozbiljne komplikacije zbog upale bubrega. Amikacin, Sizomitsin, Netilmitsin i Gentamicin pripadaju ovoj seriji.
  • Serija fluorokinola. Imenovan s bolovima u bubrezima, kroničnim upalnim procesom, visokim rizikom od komplikacija i smrti. Učinkovito protiv pneumokoka. Kontraindicirano kod zatajenja bubrega, trudnoće, ateroskleroze, epilepsije, patologije jetre. Takvi antibiotici uključuju Ofloksacin, Fleroxacin, Ciprofloksacin, Sparfloxacin, Levofloxacin. Kada nekomplicirani oblici bolesti dodjeljuju se na prazan želudac 0,25 - 0,75 g dva puta dnevno oralno u tabletama. S razvojem komplikacija, doza se udvostručuje. Moguća je i intravenska uporaba lijekova.

Mjere opreza

Mnogi antibiotici mogu oštetiti tkivo bubrega, tako da samo kvalificirani stručnjak može propisati liječenje.

Strogo se ne preporuča proizvoljno prekinuti tijek liječenja, čak i ako su karakteristični simptomi prošli u prva tri dana. To je ispunjeno prelaskom bolesti u latentni oblik, jer je za to vrijeme nemoguće u potpunosti eliminirati sve žarišta infekcije.

Osim toga, patogeni počinju razvijati otpornost na korištene lijekove. Budući da je razvoj bubrežne insuficijencije moguć tijekom antibiotske terapije, dnevno treba piti puno tekućine.

Dodatna biljna terapija

Bolesti mokraćnog sustava zahtijevaju dugotrajno liječenje, koje je teško proći isključivo antibakterijskim lijekovima. Također, uvijek postoji kategorija pacijenata koji su kontraindicirani u primjeni određenih antibiotika. Takvi bolesnici uključuju trudnice i dojilje, bolesnike s bubrežnom insuficijencijom i epilepsiju.

Ako je infektivni proces u bubregu u ranom stadiju, onda primanje odgovarajućih biljnih voskova može smanjiti upalu. Urološko bilje ima antibakterijska, antispazmodična i diuretska djelovanja. Takva svojstva su svojstvena sljedećim biljkama:

  • kukovi;
  • Stolisnik;
  • preslica;
  • listovi breze;
  • medvjeđe uho.

Antibiotici za upalu bubrega. Principi terapije lijekovima za nefritis

Bubrezi su upareni organ, često podvrgnuti upalnim procesima. Uzroci patologije mogu biti hipotermija, nezdrava prehrana, loše navike ili popratne bolesti mokraćnog sustava.

Za kvalitativno liječenje bolesti koristi se niz dijagnostičkih mjera za određivanje vrste patogena i odabir odgovarajuće metode liječenja. U slučaju oštećenja bakterija koriste se antibakterijski lijekovi koji djeluju na određenu vrstu patogena.

Koji antibiotici uzimaju za upalu bubrega ovisi o studiji i individualnim karakteristikama organizma. Postoji nekoliko skupina lijekova, čiju akciju opisujemo u našem izdanju.

Klasifikacija upala bubrega

Bubreg je upareni organ koji djeluje kao filtrat u tijelu.

Sudjeluju u tako važnim procesima:

  • stvaranje krvi;
  • metabolizam;
  • održavanje ravnoteže vode i soli;
  • održavanje normalnog krvnog tlaka.

Pojavljujuće patološke promjene u bubrezima dovode do neuspjeha mnogih tjelesnih funkcija i značajno podrivaju ljudsko zdravlje. Upala bubrega (nefritis) je upalni proces uparenog organa koji dovodi do patoloških promjena u tkivima.

Proces uključuje:

  • plovila;
  • glomeruli;
  • cjevčica;
  • cup-lohanny segment.

I odrasli i djeca jednako su pod rizikom od razvoja bolesti. No, prema statističkim pokazateljima, žene najčešće pate od patologije, a to je zbog anatomske strukture njihovog urogenitalnog sustava.

Upala bubrega se klasificira u:

Činjenica. U 80% svih slučajeva, upala bubrega se dijagnosticira kao glomerulonefritis.

Tablica broj 1. Vrste upale bubrega, ovisno o zahvaćenom segmentu.

Osim toga, nefritis je klasificiran prema stupnju i prirodi lezije. Upala bubrega može biti:

  • akutni i kronični;
  • difuzno i ​​žarišno;
  • primarno i sekundarno.

Da bi se odredio tip upale bubrega i propisala odgovarajuća učinkovita terapija, liječnik upućuje pacijenta da se podvrgne laboratorijskim testovima i provede instrumentalne dijagnostičke metode. Potpuna dijagnoza omogućuje određivanje specifičnog fokusa upale, vrstu promjena koje se pojavljuju u tkivima i prirodu funkcionalnog neuspjeha.

Svaka vrsta žada predstavlja ozbiljnu prijetnju ljudskom zdravlju. Zbog zanemarivanja procesa mogu se razviti teške komplikacije koje često izazivaju zatajenje bubrega.

Činjenica. U usporedbi sa stopom transplantacije različitih unutarnjih organa, transplantacija bubrega se provodi u 60% svih slučajeva.

pijelonefritis

Pijelonefritis je upalni proces u bubrezima nespecifičnog karaktera, u kojem su uključeni parenhim bubrega, tubuli i dalje se proteže na segment čašice-lohusa.

Uzročnici pielonefritisa u čestim slučajevima su:

  • enterokoka;
  • stafilokoki;
  • klamidija;
  • E. coli;
  • mikoplazma.

Upečatljiv postupak je klasificiran:

  1. Primarni. Opstrukcija gornjeg urinarnog trakta je odsutna.
  2. Sekundarni. Postoji opstrukcija mokraćnog sustava.

Upozorenje. Loše liječeni pielonefritis prijeti širenju infekcije na bubrežne žile i glomeruli, pretvarajući akutni oblik u kronični.

Klinička slika

Kliničke manifestacije pijelonefritisa su sljedeće:

  • visoka temperatura doseže 40 ° C;
  • akutna bol u lumbalnoj kralježnici;
  • mučnina, prelazak u povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • crijevne poremećaje;
  • znakovi urolitijaze.

paranephritis

Paranefritis je gnojno-destruktivno razaranje tkiva bubrega. Proces upale potječe iz parenhima bubrega.

Perinefritis se dijeli na:

  1. Primarni. Gnojni proces počinje u vlaknu.
  2. Sekundarni. Gnojna lezija počinje samim bubregom.

U rizičnoj skupini za razvoj patologije padaju radno sposobni ljudi (od 16 do 50 godina). Starije osobe i djeca vrlo rijetko pate od ove bolesti.

Činjenica. U pravilu, gnojno-destruktivni proces je zabilježen u lijevom bubregu. U ekstremno rijetkim slučajevima dijagnosticira se bilateralna lezija.

  • gram-pozitivne bakterije (primarni paraefritis);
  • bakterije roda Proteus (sekundarni paraefritis).

Uključujući i kada bakposeve može identificirati:

Kliničari primjećuju da ovaj tip upale može biti uzrokovan širenjem patogene mikroflore iz drugih organa urogenitalnog sustava.

Na primjer, kod takvih bolesti:

Klinička slika

U pravilu, paranefritis u početnoj fazi nema specifičnu kliničku sliku, njegove manifestacije označavaju tijek popratnih patologija mokraćnih organa.

Simptomi mogu biti sljedeći:

  • oštar značajan porast tjelesne temperature;
  • zimice;
  • slabost i pogoršanje općeg stanja;
  • povećanje boli u lumbalnoj regiji, sve do nemogućnosti potpunog udisanja;
  • bol u mišićima u donjem dijelu leđa;
  • oticanje kože u području bubrega.

glomerulonefritis

Glomerulonefritis je upalni proces koji utječe na glomeruli bubrega i dalje se širi na intersticijsko tkivo. Glomerulonefritis bez kvalitetnog liječenja prijeti razvojom nefroskleroze s bubrežnom insuficijencijom, pretvarajući se u kronični oblik.

Glavno patogeno sredstvo je Streptococcus grupa A.

Bolest se dijeli na:

Kliničke manifestacije uglavnom se manifestiraju u akutnom i subakutnom obliku.

Klinička slika

Znakovi glomerulonefritisa su sljedeći:

  • blaga oteklina kože;
  • hematurija;
  • urin ima nečistoće u krvi;
  • visoki krvni tlak;
  • oticanje udova;
  • povećanje tjelesne temperature.

Upozorenje. Takva upala bubrega je uvijek dvostrana. Nema sindroma akutne boli.

Tubulointersticijalni nefritis

Tubularno-intersticijalni oblik žada uzrokovan je lezijama kanalusa organa i intersticija, što kasnije dovodi do potiskivanja bubrega.

Akutni oblik pojavljuje se kao posljedica alergijskih reakcija tijela na djelovanje lijekova ili infektivnih čimbenika. Kronični oblik može biti uzrokovan raznim bolestima, kao i uzimanjem određenih lijekova i biljnih infuzija.

Važno je. Tubulo-intersticijalni nefritis u čestim slučajevima razvija se u pozadini prethodno prenesenih infektivnih patologija.

Klinička slika

Simptomi žada ovise o težini i obliku. Glavne manifestacije bolesti su sljedeće:

  • visoka tjelesna temperatura;
  • groznica i groznica;
  • hives;
  • bol pri mokrenju;
  • prisutnost gnojnih nečistoća u urinu;
  • na ultrazvuku se vizualizira povećanje bubrega;
  • bol u bočnom i donjem dijelu leđa;
  • umor;
  • nedostatak apetita;
  • opća slabost.

Upozorenje. Tubulo-intersticijalni nefritis ima nespecifičnu kliničku sliku, što dovodi do činjenice da bolesnik već duže vrijeme uzima popratne simptome za manifestacije drugih bolesti.

Principi liječenja nefritisa antibioticima

Liječenje upale bubrega, u pravilu, provodi se u bolnici, u urološkom ili nefrološkom odjelu.

Terapija uključuje:

  • odmor;
  • poštivanje određene prehrane;
  • uzimanje simptomatskih lijekova;
  • uzimanje antibiotika;
  • prijem uroseptika

Kućna terapija može se provoditi samo za blage egzacerbacije nefritisa. Međutim, ako govorimo o gromomeronefritisu, onda ovaj tip upale uvijek zahtijeva bolničko liječenje, jer ga karakterizira visok stupanj komplikacija.

Prihvaćanje antibakterijskih lijekova glavna je faza u borbi protiv bolesti. Antibiotici za upalu bubrega propisuje samo liječnik, a nakon testa urina osjetljivost patogenog patogena.

Na početku liječenja propisuju se antibiotici širokog spektra, a nakon rezultata urinarne kulture zamjenjuju ih antibiotici uskog spektra. U slučajevima kada lijekovi ne daju pozitivnu dinamiku oporavka (u pravilu, to je vidljivo već drugog dana prijema), liječnik određuje potrebu za promjenom lijeka ili propisivanjem veće doze.

S obzirom da su glomerulonefritis i akutni oblik pijelonefritisa gotovo uvijek ozbiljni, sustav liječenja je u ovom slučaju različit. U početnoj fazi dodijeljeni su zaštićeni penicilini i cefalosporini treće generacije. Dodatno, poželjno je koristiti intravensku ili intramuskularnu primjenu antibiotika.

Upozorenje. Ako nije moguće utvrditi vrstu patogena, onda se antibiotici širokog spektra koriste za liječenje upale bubrega.

Antibakterijski lijekovi uzimaju se na jedan od tri načina:

Koji način prijema je potreban pacijentu, određuje liječnik koji uzima u obzir vrstu žada i težinu njegovog tijeka.

Upozorenje. Gotovo sve vrste antibakterijskih lijekova uzrokuju nefrotoksični učinak, odnosno dovode do oštećenja tkiva bubrega, što ugrožava razvoj zatajenja bubrega. Stoga preporučeni tijek antibiotske terapije ne smije biti duži od 14 dana. Minimalni upisni rok je 5 dana.

Kao što praksa pokazuje, ako prekinete tijek antibiotske terapije da biste dobili odgovarajući terapijski učinak neće raditi. Lijekovi na ovom području imaju nezamjenjiv učinak u borbi protiv patogenih patogena - provokatora upalnog procesa u bubrezima.

Bez njihove pomoći, pacijent će se sigurno suočiti s razvojem teških komplikacija, uključujući pojavu zatajenja bubrega.

Antibakterijska terapija nefritisa

Maksimalni tijek antibiotika je 14 dana. U medicini postoji nekoliko skupina lijekova, od kojih svaka utječe na određenu vrstu patogena nefritisa.

penicilini

Penicilini su antibakterijski lijekovi koji pripadaju 5. generaciji. Djelovati na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.

Penicilinska skupina uključuje sljedeće lijekove:

  1. Augmentin, Amoxiclav (Amoksicilin / klavunat).
  2. Trifamox (Amoksicilin / sulbaktam).

Izračunavanje doze provodi isključivo liječnik, ovisno o sadržaju amoksicilina, dobi i težini pacijenta.

Tablica br. Penicilini i njihov učinak na patogen:

  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • enterokoka;
  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • Infekcija proteinima.
  • funkcionalno oštećenje uparenog organa;
  • dehidracija;
  • neuspjeh vestibularnog aparata;
  • alergije.

Smatra se da tijelo lako podnosi penicilinsku skupinu jer ima nisku toksičnost. Iznimke su osobe s individualnom netolerancijom na sastojke lijeka.

Nuspojave mogu biti:

  • alergije;
  • dispeptički poremećaji.

Dnevna doza penicilina podijeljena je u 2-3 doze. Koristi se kao injekcija (ovisno o težini patologije - intramuskularno ili intravenski).

Tablica br. Preporučeni izračun zaštićenih penicilina:

Upozorenje. Kada se koriste lijekovi iz skupine penicilina, postoji rizik od hipokalemije i hipernaterije, što zahtijeva stalnu biokemijsku kontrolu krvi pacijenta.

cefalosporine

Cefalosporini su skupina antibakterijskih lijekova koji se koriste u borbi protiv pielonefritisa i glomerulonefritisa. Pozitivna strana ove skupine lijekova leži u visokom stupnju metabolizma u jetri. U pravilu, imenuju se u prisutnosti znakova zatajenja jetre.

Najčešće korišteni su:

kontraindikacije:

  • infektivne bolesti bilijarnog trakta;
  • novorođenčad;
  • trudnoća.

Upozorenje. Takav lijek kao što je Cefoperazone apsolutno nije u skladu s uporabom alkoholnih pića. Zbog ove kombinacije mogu se pojaviti složeni patološki procesi u tijelu.

  • iznenadna bol u trbuhu;
  • neprolazno povraćanje;
  • znakove tjeskobe;
  • hipotenzija;
  • tahikardija.

Nuspojave ostaju 5 dana nakon prestanka liječenja cefalosporinima. Dnevna doza lijeka podijeljena je u 2 puta. Preporučena doza je od 50 do 100 mg / kg, ovisno o dobi i težini pacijenta.

Kod dijagnosticiranja infektivnih patologija koje djeluju na urinarni trakt, celeosporini mogu izazvati značajne negativne učinke na tijelo.

makrolidi

Makrolidi se obično koriste za liječenje glomerulonefritisa. Najučinkovitiji u suzbijanju streptokoka.

Niska učinkovitost protiv takvih patogena:

  • stafilokoki;
  • enterokoka;
  • E. coli;
  • Klebsiella.

Makrolidna skupina uključuje:

Unatoč uskom rasponu djelovanja tih lijekova, njihova cijena je prilično visoka - od 700 rubalja po 10 tableta.

karbapenema

To je skupina antibakterijskih sredstava uključenih u beta-laktam. Ima širok raspon učinaka i visok stupanj pozitivnog učinka u borbi protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

Koristi se kao intravenska injekcija.

Tablica broj 4. Uobičajeno korišteni lijekovi iz skupine karbapenema:

Važno je napomenuti da dugotrajna upotreba bilo kojeg antibiotika negativno utječe na buduće zdravlje pacijenta, međutim, karbapenemi su u tim daleko većim količinama od drugih skupina lijekova.

Dakle, uz dugotrajnu terapiju antibioticima, pacijent može imati sljedeće posljedice:

  • alergijske manifestacije na koži;
  • znakovi neuro- i nefrointoksikacije;
  • teški dispeptični poremećaji.

aminoglikozidi

Što se tiče drugih skupina antibakterijskih lijekova, aminoglikozidi imaju najveću učinkovitost protiv bakterija, a ono što najviše privlači je odsutnost alergijskih reakcija, osim u rijetkim slučajevima.

Lako se nositi s takvim patogenima:

  • Pseudomuskularni bacil;
  • proteinska infekcija;
  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • stafilokoki.

Praktički neučinkovito protiv učinaka takvih uzročnika bolesti:

Maksimalna koncentracija lijeka uočena je kod uvođenja lijeka intramuskularno ili intravenski.

Oni imaju visoku toksičnost, stoga uzrokuju takve nuspojave:

  • vestibularni poremećaji;
  • nefrointoksikatsiya;
  • gubitak sluha;
  • razvoj neuromuskularne blokade.

Zbog visoke toksičnosti, tijek ove skupine antibiotika ne smije biti duži od 10 dana. To zahtijeva stalno biokemijsko praćenje parametara krvi.

Lijekovi iz skupine aminoglikozida koji se često koriste u medicinskoj praksi:

Liječenje upale bubrega s urosepticima

Uroseptici su lijekovi koji se koriste u borbi protiv upalnih procesa u bubrezima, uree, uretrenim kanalima i zdjelici. Svi lijekovi koji pripadaju ovoj skupini učinkovito se nose s najopasnijim bakterijama, doprinose njihovoj obradi i izlučivanju iz tijela zajedno s urinom.

Lijekovi imaju nizak stupanj metabolizma, što omogućuje očuvanje terapijskih svojstava lijekova. Glavna razlika ove skupine lijekova je manifestacija antibakterijske aktivnosti u bilo kojoj fazi liječenja.

Imaju pozitivan terapeutski učinak kao kod uzimanja tableta ili kapanje, te kod provođenja injekcija.

Uroseptici se dijele na:

Tablica br. Djelovanje sintetičkih i biljnih uroseptikov.

Uroseptici se koriste kao dio složenog liječenja. Osim toga, lijekovi ovog tipa podijeljeni su u 3 skupine.

  1. Nitrofurani.
  2. Hidroksikinolin.
  3. Kinoloni i fluorokinoloni.

Tablica broj 6. Uroseptičke skupine i njihovo djelovanje.

  • Furadonin.
  • Furagin.
  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • enterokoka;
  • Trichomonas.
  • bronhospazam;
  • plućni edem;
  • uništavanje središnjeg živčanog sustava;
  • dispeptički poremećaji.
  • alergijske reakcije kože;
  • nedostatak apetita;
  • mučnina, prelazak u povraćanje;
  • CNS poremećaji.
  • nelagodnost u trbuhu;
  • proljev;
  • mučnina i povraćanje;
  • vrtoglavica.

Važno je. Za razliku od drugih uroseptičkih skupina, kinoloni i fluorokinoloni rijetko uzrokuju nuspojave.

Antibiotici za liječenje upale bubrega u trudnica

Za vrijeme trudnoće vrlo je važno da žena prati svoje zdravstveno stanje, izbjegavajte izazovne čimbenike koji uzrokuju upalu u urogenitalnom sustavu. Prema liječnicima, najopasnije razdoblje je razdoblje od 22 do 40 tjedana.

Statistički pokazatelji. Prema medicinskim statistikama, u 10% trudnica, liječnici dijagnosticiraju upalu ureje (cistitis), u 2% trudnica - pielonefritis, u 1% - druge upalne procese u genitourinarnim organima.

Ignoriranje terapije lijekovima u dijagnostici nefritisa je apsolutno nemoguće, kao i samoliječenje. Sve preglede obavlja liječnik, na temelju težine patologije i individualnih karakteristika organizma trudnice.

U pravilu se takve skupine antibakterijskih lijekova propisuju tijekom prenatalnog perioda:

  • cefalosporine;
  • makrolidi;
  • zaštićeni penicilini.

Ove vrste lijekova nemaju teratogenih učinaka, one su niske toksičnosti i istodobno su vrlo učinkovite u borbi protiv upalnih procesa. Kod žena koje doje, pripisuju se antibiotici koji se ne nakupljaju u majčinom mlijeku.

To uključuje:

  1. Amoksicilin.
  2. Ceftazidim.
  3. Tsefobid.
  4. Nitrofuran i njegovi derivati.

Tijekom razdoblja dojenja strogo je zabranjeno:

  1. Hidroksikinolin.
  2. Tetraciklini.
  3. Kloramfenikol.
  4. Aminoglikozidi.
  5. Derivati ​​nalidičke kiseline.
  6. Sulfonamidi.

Bilo koji antibiotik može imati negativan utjecaj na razvoj i formiranje fetusa, zbog čega se trudnicama savjetuje da budu pozorne na svoje zdravlje, jer svaki provokativni faktor nosi veliki rizik za dijete. Kod liječenja upale bubrega u trudnica, sve preglede i izračunavanje doza antibiotika provodi polaznik nefrologa zajedno s vodećim ginekologom.

Dodatne metode terapije

Akutni žad zahtijeva strogo pridržavanje preporuka liječnika. Na prvom mjestu - to je poštivanje mirovanja, dok se pacijent mora pridržavati odgovarajuće prehrane (tablica 7-A). Nakon 7 dana bolnice, pacijent će postupno proširiti dijetu.

Važno je. U liječenju upale bubrega, režim pijenja igra važnu ulogu. Preporučena dnevna potrošnja čiste pitke vode je 2 litre.

Kompleks terapijskih mjera uključuje:

  • Detoksifikacija tijela. Pacijent je stavio kapaljku na temelju otopina Ringera i glukoze 5%.
  • Da bi se smanjila sekundarna nefroskleroza, propisani su disagreganti, na primjer, pentoksifilin. Bolesnici s dijagnozom hematurije ne koriste ovu metodu liječenja.
  • Ako pacijent ima jak bolni sindrom, njemu se pripisuju antispazmodici, kao što su: Drotaverin, No-shpa, Platyphyllin.
  • Analgetici smanjuju bol i potiskuju visoku temperaturu. To su: ketorolak, nimesulid, diklofenak.
  • Vitamin terapija je nezamjenjiv dio terapije lijekovima za upalu bubrega. Pomažu jačanju imunološkog sustava.
  • Terapeutska vježba se postavlja tek nakon 5-7 dana liječenja.

Važno je. U dijagnostici nefritisa bilo kojeg oblika, pacijentu se preporuča da u potpunosti i naglo napusti sol.

Pozitivan učinak liječenja žada postiže se u kombinaciji s upotrebom biljne medicine. Glavni cilj liječenja je izlučivanje patogenih mikroorganizama iz tijela, a, kao što znate, što je više metabolizma vode, taj proces će se brže odvijati.

Sljedeće biljke i biljke pridonose brzom uklanjanju tekućina:

  • poljska preslica;
  • PLANIKE;
  • zob;
  • Stolisnik;
  • pupoljci breze;
  • pseća ruža;
  • kukuruzna svila.

Kako bi se upalni proces uklonio što je prije moguće, preporučuje se uzimati juhe iz gore navedenih biljaka u velikim dozama. Dnevna doza može doseći i do 1-1,5 litara.

Pripremite lijek u takvim omjerima: 5-6 žlica suhe biljke napunite s 1 litrom kipuće vode i infundirajte 1 sat. Može se uzeti umjesto čaja.

Vijeće. U prisustvu kronične upale bubrega i drugih organa mokraćnog sustava, preporuča se pribjeći pomoći biljnog lijeka najmanje 2 puta godišnje. U pravilu, liječenje se provodi u proljeće i jesen.

Kada liječite upalu bubrega, trebate znati važno pravilo: nemoguće je dobiti kompletan tretman samo s biljnim infuzijama i simptomatskim lijekovima, jedini način je uzimanje antibiotika. Zapamtite, samo-liječenje dovodi do ozbiljnih komplikacija, kao što su nekroza tkiva bubrega ili zatajenje bubrega.

Video u ovom članku će našim čitateljima reći važnost terapije antibioticima.

Što ne jesti i piti tijekom upale bubrega

Fitolizin: sastav, liječenje cistitisa i pijelonefritisa, kontraindikacije