Lijekovi za infekciju urogenitalnog sustava: kada i što se primjenjuje

Najčešće pritužbe urologa na pacijente su infekcije mokraćnog sustava, koje se mogu pojaviti u bilo kojoj dobnoj skupini iz različitih razloga.

Bakterijska infekcija organa mokraćnog sustava popraćena je bolnom nelagodom, a kasna terapija može dovesti do kroničnog oblika bolesti.

Za liječenje takvih patologija u medicinskoj praksi obično se koriste antibiotici koji brzo i učinkovito mogu spasiti pacijenta od infekcije upale mokraćnog sustava.

Uporaba antibakterijskih sredstava u MPI

Normalno, urin zdrave osobe je gotovo sterilan. Međutim, uretralni trakt ima vlastitu sluznu floru, pa je prisutnost patogenih organizama u urinarnoj tekućini (asimptomatska bakteriurija) često fiksirana.

To se stanje ne očituje i liječenje se obično ne zahtijeva, osim kod trudnica, male djece i pacijenata s imunodeficijencijom.

Ako je analiza pokazala cijele kolonije E. coli u urinu, potrebna je antibiotska terapija. U ovom slučaju, bolest ima karakteristične simptome i kronična je ili akutna. Također je indicirano liječenje antibakterijskim agensima dugim tečajevima u malim dozama kao prevencija recidiva.

Nadalje je osiguran režim liječenja antibioticima urogenitalnih infekcija za oba spola, kao i za djecu.

pijelonefritis

Pacijenti s blagim i umjerenim patološkim oblicima propisuju oralni fluorokinolon (na primjer, Zofloks 200-400 mg 2 puta dnevno), zaštićen inhibitorima amoksicilina, kao alternativu cefalosporinima.

Cistitis i uretritis

Cistitis i upala u uretralnom kanalu obično se javljaju sinkrono, pa se koriste isti antibakterijski agensi.

Dodatne informacije

Kod kompliciranog i teškog tijeka patološkog stanja nužna je hospitalizacija. U bolnici se poseban režim liječenja propisuje parenteralnim putem. Treba imati na umu da je kod jačeg spola bilo koji oblik urogenitalne infekcije kompliciran.

Uz blagi tijek bolesti, liječenje je ambulantno, dok liječnik propisuje lijekove za oralnu primjenu. Prihvatljiva uporaba biljnih infuzija, izvaraka kao dodatne terapije na preporuku liječnika.

Antibiotici širokog spektra u liječenju MPI

Moderna antibakterijska sredstva svrstavaju se u nekoliko vrsta koje imaju bakteriostatski ili baktericidni učinak na patogenu mikrofloru. Osim toga, lijekovi se dijele na antibiotike širokog i uskog spektra djelovanja. Potonji se često koriste u liječenju MPI.

penicilini

Za liječenje se mogu koristiti polusintetički, inhibitori, kombinirani lijekovi, penicilin serije

  1. Ampicilin - sredstvo za oralnu primjenu i parenteralnu primjenu. Djeluje destruktivno na zaraznu stanicu.
  2. Amoksicilin - mehanizam djelovanja i konačni rezultat sličan je prethodnom lijeku, vrlo je otporan na kiselo okruženje želuca. Analogi: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

cefalosporine

Ova se vrsta razlikuje od penicilinske skupine po svojoj visokoj otpornosti na enzime koje stvaraju patogeni mikroorganizmi. Lijekovi za cefalosporinski tip propisani su za podove. Kontraindikacije: žene u položaju, dojenje. Popis zajedničkih terapijskih sredstava MPI-a uključuje:

  1. Cefaleksin - lijek za upalu.
  2. Ceclare - cefalosporini druge generacije, namijenjeni za oralnu primjenu.
  3. Zinnat je dostupan u različitim oblicima, nisko otrovan, siguran za dojenčad.
  4. Ceftriakson - granule za otopinu, koje se dalje uvodi parenteralno.
  5. Cefobid - 3 generacija cefalosporina, uvedena u / u, in / m.
  6. Maxipim - odnosi se na 4. generaciju, metoda primjene je parenteralna.

fluoroquinolones

Antibiotici ove skupine su najučinkovitiji u infekcijama urogenitalne sfere, obdarene baktericidnim djelovanjem. Međutim, postoje ozbiljni nedostaci: toksičnost, negativni učinci na vezivno tkivo, koji mogu prodrijeti u majčino mlijeko i proći kroz posteljicu. Iz tih razloga, nisu propisane za trudnice, dojilje, djecu mlađu od 18 godina, bolesnike s tendinitisom. Može se primijeniti s mikoplazmom.

To uključuje:

  1. Ciprofloksacin. Izvrsno se apsorbira u tijelu, ublažava bolne simptome.
  2. Ofloksin. Ima veliki spektar djelovanja, zbog čega se primjenjuje ne samo u urologiji.
  3. Nolitsin.
  4. Pefloxacin.

aminoglikozidi

Vrsta lijekova za parenteralnu primjenu u tijelo s baktericidnim mehanizmom djelovanja. Aminoglikozidni antibiotici koriste se prema nahođenju liječnika, budući da imaju toksični učinak na bubrege, negativno utječu na vestibularni aparat, sluh. Kontraindicirana je u položaju majki i dojilja.

  1. Gentamicin je lijek druge generacije aminoglikozida, koji se slabo apsorbira u gastrointestinalnom traktu, zbog čega se uvodi u / in, in / m.
  2. Netromitsin - sličan prethodnom lijeku.
  3. Amikacin je učinkovit u liječenju kompliciranog MPI.

nitrofurani

Skupina bakteriostatskih antibiotika koji se manifestira na gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme. Jedna od značajki je gotovo potpuna odsutnost otpornosti na patogene. Furadonin se može propisati kao liječenje. Kontraindiciran je tijekom trudnoće, laktacije, ali djeca ga mogu primiti nakon 2 mjeseca od datuma rođenja.

Antivirusni lijekovi

Ova skupina lijekova usmjerena je na suzbijanje virusa:

  1. Antiherpetski lijekovi - aciklovir, penciklovir.
  2. Interferoni - Viferon, Kipferon.
  3. Ostali lijekovi - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Lijekovi protiv gljivica

Za liječenje MPI, koriste se 2 vrste antifungalnih sredstava:

  1. Sistemski azoli koji inhibiraju djelovanje gljivica - flukonazol, diflukan, flukostat.
  2. Antifungalni antibiotici - nistatin, levorin, amfotericin.

protozoa

Antibiotici ove skupine doprinose suzbijanju patogena. Metronidazol se češće propisuje u liječenju MPI. Vrlo učinkovit za trihomonijazu.

Antiseptici za prevenciju spolno prenosivih infekcija:

  1. Na bazi joda - Betadin u obliku otopine ili čepića.
  2. Lijekovi s bazom koja sadrži klor - otopina klorheksidina, Miramistin u obliku gela, tekućine, svijeća.
  3. Sredstva temeljena na gibitanu - Hexicon u svijećama, rješenje.

Ostali antibiotici u liječenju infekcija genitourinarnog sustava

Posebnu pozornost zaslužuje lijek Monural. Ne pripada niti jednoj od gore navedenih skupina i univerzalna je u razvoju upalnog procesa u urogenitalnom području kod žena. U slučaju nekompliciranog MPI, antibiotik se daje jednom. Lijek nije zabranjen tijekom trudnoće, također je dopušteno liječenje djece od 5 godina.

Pripravci za liječenje urogenitalnog sustava žena

Infekcije urogenitalnog sustava kod žena mogu uzrokovati sljedeće bolesti (najčešće): patologije privjesaka i jajnika, bilateralna upala jajovoda, vaginitis. Za svaku od njih koristi se specifičan režim liječenja antibioticima, antisepticima, lijekovima protiv bolova i podržanom florom i imunitetom.

Antibiotici za patologiju jajnika i privjesaka:

  • metronidazol;
  • tetraciklin;
  • Ko-trimoksazol;
  • Kombinacija gentamicina s cefotaksimom, tetraciklinom i norsulfazolom.

Antibiotska terapija za bilateralne upale tubala:

Protugljivični i protuupalni antibakterijski agensi širokog spektra djelovanja propisani za vaginitis:

Antibiotici za liječenje genitourinarnog sustava u muškaraca

Kod muškaraca, patogeni također mogu uzrokovati određene patologije za koje se koriste specifični antibakterijski agensi:

  1. Prostatitis - ceftriakson, levofloksacin, doksiciklin.
  2. Patologija sjemenih mjehurića - eritromicin, metatsiklin, makropen.
  3. Bolest epididimisa - Levofloksacin, Minociklin, Doksiciklin.
  4. Balanopostitis - liječenje antibioticima sastavlja se prema tipu prisutnog patogena. Antifungalna sredstva za lokalnu primjenu - Candide, Clotrimazole. Antibiotici širokog spektra - Levomekol (na temelju levomycetina i methyluracila).

Biljni antiseptici

U urološkoj praksi liječnici mogu propisati uroantiseptike i kao primarnu terapiju i kao pomoćno liječenje.

kanefron

Canephron je dokazano sredstvo među liječnicima i pacijentima. Glavno djelovanje usmjereno je na ublažavanje upale, istrebljenje mikroba, također ima diuretski učinak.

Sastav lijeka uključuje šipke, ružmarin, travaricu. Nanosi se interno u obliku dražeja ili sirupa.

Phytolysinum

Fitolizin - sposoban ukloniti patogene iz uretre, olakšava izlaz kamenja, smanjuje upalu. Sastav lijeka uključuje mnogo biljnih ekstrakata i eteričnih ulja, dolazi u obliku paste za pripremu otopine.

Urolesan

Biljni antiseptik, napravljen u obliku kapi i kapsula, važan za cistitis. Sastojci: ekstrakt hmelja, sjemenke mrkve, eterična ulja.

Lijekovi za ublažavanje simptoma upale genitourinarnog sustava: antispazmodici i diuretici

Preporučljivo je započeti liječenje upale mokraćnog sustava lijekovima koji zaustavljaju upalu, a istovremeno obnavljaju aktivnost urinarnog trakta. U tu svrhu koriste se antispazmodici i diuretici.

antispasmotika

Sposoban eliminirati bol, poboljšati protok urina. Najčešći lijekovi uključuju:

diuretici

Diuretici za uklanjanje tekućine iz tijela. Koristi se s oprezom jer može dovesti do zatajenja bubrega, otežati tijek bolesti. Osnovni lijekovi za MPI:

Danas je medicina sposobna brzo i bezbolno pomoći u liječenju infekcija u urogenitalnom sustavu, koristeći antibakterijska sredstva. U tu svrhu potrebno je pravodobno konzultirati liječnika i proći potrebne preglede, na temelju kojih će se izraditi kompetentna shema liječenja.

Antibiotici za infekcije mokraćnog sustava kod žena

Kada liječnici pišu članke o antibioticima i njihovu važnost u liječenju bolesti urogenitalnog sustava, oni ne moraju previše razmišljati da bi opisali simptome, uzroke razvoja i stadije patogeneze. Ovi se dijelovi članka ne mijenjaju, a uretritis će, primjerice, nastaviti s približno istim simptomima kao i prije 1000 godina.

Ali situacija s liječenjem nije ista. Svake se godine pojavljuje nekoliko učinkovitih antibiotika, koji nakon nekoliko godina ili čak mjeseci gube učinkovitost. Postoji stalna borba između antibakterijskih lijekova i mikroba.

Prve pripreme jednostavnog penicilina, koje je Alexander Fleming dobio tijekom Drugog svjetskog rata, izliječile su teške gnojno-septičke komplikacije i takvu djelotvornost koju bi Tiens i Augmentin sada mogli zavidjeti. A poanta nije u posebno visokoj učinkovitosti penicilina, nego u činjenici da je iznenadio mikrobe: bili su nenaoružani. Sada se situacija promijenila.

To je prvenstveno zbog ogromne brzine reprodukcije mikroba jednostavnim dijeljenjem na pola i dijeljenjem genetskog materijala. Čak i "čisto slučajno" nastaju takve mutacije koje omogućuju pojedinim mikroorganizmima da prežive u uvjetima visoke koncentracije antibiotika i antibakterijskih lijekova, a antibiotici se koriste posvuda i postali su dio uobičajenog staništa patogenih mikroorganizama. Neki od njih su, općenito, naučili koristiti antibiotike za hranu, jer je to bila konkurentska prednost.

Stoga, čitajući članak o tome što se antibiotici koriste za infekcije mokraćnog sustava kod žena, možete sigurno staviti na stranu one koje su napisane prije 15 godina ili više. Razmotrite koji se antibiotici koriste za liječenje patologije urogenitalnog sustava kod žena u 2017. godini i koji od njih su najučinkovitiji. Ali prvo, hajde da shvatimo koje su to bolesti.

svjedočenje

Ponekad postoji konfuzija između urogenitalnih infekcija i spolnih bolesti. Spolno prenosive bolesti seksualno se prenose, što je karakteristično za njihovu infekciju, a drugi putovi prijenosa nastaju i provode se puno rjeđe, primjerice infekcija sifilisom kroz prljave ručnike.

Što se tiče infekcija mokraćom, one se javljaju u bilo kojoj dobi kada se seksualna transmisija ne ostvaruje, a razlozi za njihovo pojavljivanje su potpuno različiti, a flora ili mikrobi koji su ih uzrokovali nisu specifični patogeni. Urogenitalnu infekciju uzrokuju koke, Escherichia coli, Proteus - mikrobi koji su stalno u prirodi, i izvan i unutar našeg tijela.

Ta konfuzija pojmova javlja se zbog toga što se mnoge spolne bolesti i urogenitalna patologija manifestiraju istim simptomima, kao što su, na primjer, disurični poremećaji, pekuća bol pri mokrenju, rezanje i upalne promjene u sedimentu mokraće.

Svi uzročnici spolno prenosivih infekcija su visoko specijalizirani paraziti i ubojice živih tkiva, te ulaze u tijelo, čak i dok su na nepromijenjenoj sluznici zdrave osobe.

Što se tiče običnih infekcija, ovdje su nam potrebni ili mehanička oštećenja sluznice, ili smanjeni imunitet na pozadini prehlade. U ovom slučaju aktivira se uvjetno patogena flora.

Također je vrlo često kod žena razvijena upalna oboljenja urogenitalnih organa s lošom osobnom higijenom. Žene su mnogo češće od muškaraca zbog bakterija iz perineuma i anusa u genitalnu sluznicu zbog specifične strukture.

Infekcije mokraćnog sustava uključuju sljedeće bolesti:

  • Urethritis ili upala uretre.
    Glavni simptomi su bolno mokrenje, grčevi, česti nagon, prisutnost iscjedka iz uretre;
  • Cistitis je "visoko lociran" upalni proces u kojem se unutarnji zid ili sluznica mjehura upale. Simptomi cistitisa su također česti nagon, grčevi, bol, kao i osjećaj nepotpunog pražnjenja nakon mokrenja. Najčešće je rezultat uretritisa ili hipotermije. Kod cistitisa može se pojaviti krv u urinu.
  • Pielonefritis je upalna lezija zdjeličnog sustava bubrega, iz kojega započinje novi urin. Ovdje će simptomi već biti opći porast temperature (tijekom pogoršanja kroničnog procesa), slabost, bol u leđima i značajne promjene u testovima urina.
  • Salpingitis i salpingo-oophoritis - upala jajovoda i upala zglobova cijevi i jajnika, također poznata kao adneksitis. To je “čista” upalna bolest genitalnih organa, daleko od urinarnog trakta. Ali može imati čest uzrok i isti patogen, počevši od bezopasnog cistitisa.
  • Colpitis ili vaginitis je upala sluznice vagine. Pojavljuju se boli, nelagodom, sekretima, često u kombinaciji s uretritisom i uzlaznim endocervicitisom ili upalom cerviksa, što može dovesti do endometritisa.

Sve to, kao i mnoge druge upalne i gnojne bolesti, primjerice Bartholinitis, zahtijevaju propisivanje antibakterijskih lijekova za liječenje urogenitalnog sustava kod žena.

patogeni

Morate znati da je većina infekcija genitourinarnog sustava (MPS) bakterijska, ali ponekad se i virusne lezije susreću, na primjer, kod bradavica i genitalnog herpesa. U ovom slučaju, antibiotici neće pomoći.

Najčešći uzročnik je enterobakterija ili E. coli - Escherichia coli. E. coli otkriva se u više od 95% svih žena, au crijevima se sigurno javlja čak i kod zdravih ljudi i aktivno sudjeluje u probavnim procesima. Ovaj mikrob kolonizira crijeva novorođenčadi već 40 sati poslije rođenja. Rijetko, streptokoki i stafilokoki, kvasac, proteus i klebsiella uzrokuju infekciju.

Antibiotici za infekcije urogenitalnog sustava kod žena, a pogotovo za bilo koje bolesti, treba propisati samo liječnik. Činjenica je da su antibiotici različiti, neki ne ubijaju mikroorganizme, već samo inhibiraju i zaustavljaju njihov razvoj. To su bakteriostatski antibiotici, primjerice kloramfenikol. Drugi lijekovi ubijaju klice - to su baktericidni antibiotici. A to ne znači da je ubijanje mikroorganizama bolje od “usporavanja”.

imenovanje

Naravno, prije početka tretmana, poželjno je dobiti točne podatke, koji mikroorganizam ili mikrobiološka povezanost uzrokuju upalu, i na koji su antibiotici osjetljivi. Da biste to učinili, morate poduzeti odgovarajuće testove, najčešće, mrlje ili pražnjenje, mokraću, i sijati ih na posebnim medijima.

Nakon izolacije čiste kulture, potrebno je odrediti njezinu osjetljivost na antibiotike. U ovom slučaju, antibiotska terapija se naziva racionalnom i ciljanom. Ova metoda je “ciljana” i najbolja, ali traje dosta dugo.

U drugom slučaju propisana je empirijska antibiotska terapija. Ona sugerira da je bolest s tipičnom slikom uzrokovana tipičnim patogenima, koji se najčešće susreću posljednjih godina i koji "ne daju iznenađenja".

Zbog toga liječnik propisuje upravo one antibiotike za urogenitalni sustav za žene, koji se najčešće propisuju za sličnu kliničku sliku. Empirijska terapija najčešće započinje liječenje, a zatim, kada su rezultati ispitivanja prikladni, liječenje se može prilagoditi.

Također je vrijedno spomenuti da se antibiotici dijele na baktericidne i bakteriostatičke. Bakteriostatska supresija proliferacije bakterija i baktericidno ubijanje.

U nekim slučajevima, na primjer, u urološkoj sepsi, kada se u krvi pronađe velik broj patogena i oni se umnožavaju, baktericidni antibiotici su opasni po život.

Doista, uz razgradnju velikog broja mikrobnih stanica, mnogi toksini, patogeni proteini i antigeni će ući u krv. To će uzrokovati toksični šok, stoga se kod sepse ne mogu koristiti baktericidni antibiotici, već samo bakteriostatski lijekovi. Dakle, nepismeni pokušaj da se upotrijebi "što jači" antibiotik može uništiti osobu.

otpornost

Postoje veliki problemi s izborom antibiotika za urogenitalni sustav žena s mikrobnim asocijacijama, kao is izborom patogena tzv. Bolničke ili nozokomijalne flore (Klebsiella, Staphylococcus aureus, Gram-negativni koki, Enterococci, Pseudomonas bacillus).

Ova flora je otporna (otporna) na mnoge vrste antibiotika. Također, poteškoće nastaju u prisutnosti kombinirane kronične i akutne patologije, kao iu prisutnosti infekcije s veneričnim bolestima, na primjer, trihomonijaza, koja se javlja na pozadini kroničnog pijelonefritisa i adneksitisa.

Osim toga, samo trebate znati da su 30% izoliranih patogenih bakterija Escherichia coli neosjetljivi na ampicilin i biseptol, a najaktivnija skupina antibakterijskih lijekova su fluorokinoloni, na koje je otporno više od 10% ukupne mikroflore i mnoge druge činjenice iz "života" bakterija.

Periodične informacije o nastaloj rezistenciji patogena, koje se objavljuju u medicinskim online izdanjima, vrlo su važne za liječnika - kliničkog farmakologa koji sudjeluje u odabiru terapijskih režima.

Značajke

Prilikom propisivanja antibiotika za urogenitalni sustav kod žena, neophodno je uzeti u obzir pacijentov imunološki status, prisutnost popratnih bolesti, stanje jetre i bubrega, budući da neki antibiotici mogu biti štetni u prisutnosti kroničnog zatajenja jetre i bubrega.

Morate znati koje lijekove uzima pacijent i kakva se interakcija može dogoditi između njih prilikom propisivanja antibiotika. I danas postoji mnogo pacijenata s HIV infekcijom koji zahtijevaju poseban pristup liječenju.

Nakon završetka terapije antibioticima, neophodno je provesti korekciju crijevne disbioze, koja se gotovo uvijek razvija, i nakon liječenja i nakon liječenja.

Konačno, ponekad liječnik ima akutni problem izbora lijekova, koji se temelji na odnosu pojmova farmakoekonomije - cijena i kvaliteta. Uvezeni originalni lijekovi visokih performansi, razvijeni i proizvedeni od strane čelnika svjetske farmaceutske industrije, često su izvan dosega pacijenata, a domaći partneri nisu dovoljno učinkoviti u usporedbi s izvornim lijekovima.

Na primjer, cijena antibiotika ceftriaksona u ljekarnama u prosincu 2017. u Rusiji (jedna boca za uzgoj suhe tvari od 1 grama) je:

  • “Rotsefin” - Švicarska, tvrtka “Hoffman - La Roche” - od 426 rubalja;
  • Ceftriaxone - Rusija - od 17 rubalja.

Ova velika skala cijena (više od 25 puta) ne može se objasniti samo troškovima prijevoza, carinskim pristojbama i naknadama. To se posebno odnosi na aktivnu tvar, koja je u prvom slučaju švicarske kvalitete.

asortiman

Razmislite o glavnim predstavnicima antibakterijskih lijekova. Koji se antibiotici za žene s genitourinarnim sustavom koriste i kojim skupinama pripadaju?

penicilini

Danas je otkriveno da su patogeni urogenitalnih infekcija vrlo otporni na ampicilin, osobito u izolaciji E. coli s patogenim svojstvima. Zato se praktički ne koriste prirodni penicilini, već se koriste polusintetski, kombinirani i drugi napredni pripravci.

Najčešće se koristi Flemoksin Solutab, kao i antibiotici s dugoročnim učinkom nakon jedne injekcije: Extensillin, Retarpen i Bitsillin. U odnosu na stafilokoke, aktivnost je prisutna u polusintetičkom lijeku Oxacillin. Trenutno se kombinacija ampicilina i klavulanske kiseline široko koristi kao empirijska terapija - to je Amoxiclav, Augmentin.

Velika većina ovih lijekova je baktericidna. Oni inhibiraju sintezu stanične stijenke, a mikroorganizam umire. I enterokoki, neisseries, actinomycetes i drugi patogeni "nekompliciranih" infekcija su osjetljivi na ovu skupinu antibiotika. U slučaju da se istakne pio-gnojni bacil, mogu se koristiti Pipracil ili Carbenicillin.

cefalosporine

Ti su antibiotici podijeljeni u nekoliko generacija, a većina ih dolazi u obliku "praška za injekcije". Cefazolin i cefaleksin pripadaju prvoj generaciji, mogu se koristiti u odabiru gram-pozitivne flore.

Droge druge generacije praktički se ne koriste, ali lijekovi treće generacije se široko koriste u bolnicama - to su cefotaksim, ceftriakson (Rocefin) i ceftazidim, koji se koriste parenteralno.

Lijekovi četvrte generacije, kao što su Maxipim ili Cefepime, koriste se za liječenje složenih slučajeva i kompliciranih infekcija, u bolnici. Obično se ufalitalne infekcije cefalosporina ne liječe, osim Cefalexina i Cefaclora, koje su indicirane za nekomplicirane kliničke slučajeve.

fluoroquinolones

Trenutno su najučinkovitiji antibakterijski lijekovi iz skupine fluorokinolona. Oni su baktericidni, ometaju sintezu nasljednog materijala u patogenima i uništavaju staničnu stijenku mikroba. Postoji i nekoliko generacija fluorokinolona, ​​a mnogi od njih se također koriste za liječenje spolno prenosivih infekcija. To su lijekovi kao što su:

  • Ciprofloksacin - Digran, Tsiprobay;
  • Ofloksacin (Zanocin ili Tarivid);
  • Nolitsin ili norfloksatsin, koji dobro doprinosi eliminaciji patogena u gornjem urinarnom traktu.
  • Abaktal. Pokazuje se ne samo za uobičajene infekcije, već i za infekciju mikoplazmom.

Svi fluorokinoloni su kontraindicirani za primjenu u djece, trudnica i tijekom laktacije. No, ovi lijekovi su vrlo učinkoviti u liječenju gonoreje, cistitisa različitih etiologija i klamidije, a dostupni su u tabletama, što im pomaže da ih uzimate ambulantno.

aminoglikozidi

Ovi lijekovi se primjenjuju intravenozno i ​​intramuskularno, tako da se praktički ne koriste ambulantno. Njihova je uporaba ograničena zbog njihove visoke toksičnosti za bubrege, kao i zbog ototoksičnosti. Stoga navedite samo ove lijekove:

Ovo posljednje može biti učinkovito u kompliciranim infekcijama mokraćnog sustava. Pogodnost aminoglikozida je da se propisuju jednom dnevno.

tetraciklini

Tetraciklinski pripravci se u velikoj mjeri koriste u ambulantnoj praksi, jer postoje oblici tableta. Najčešće je to doksiciklin. Lijekovi su učinkoviti u klamidiji, gonokoknoj infekciji, mikoplazmi iu porazu različitih dijelova mokraćnog sustava.

makrolidi

Da ne spominjem makrolide. Ovi antibiotici su učinkoviti ne samo protiv mnogih klamidija, streptokoka i stafilokoka, već čak i kod sifilisa. Govorimo o drogama kao što su:

  • Azitromicin (Sumamed)
  • roksitromicin ili rulid.

Oni imaju uglavnom bakteriostatski učinak, a pri visokim dozama - i baktericidni. Veliki plus je vrlo spor razvoj bakterijske otpornosti na ove lijekove.

Derivati ​​nitrofurana

Razgovor o antibakterijskim tvarima bit će nepotpun bez derivata nitrofurana. Ovi lijekovi se koriste u tabletama i široko se primjenjuju u ambulantnoj praksi. Ovi antibiotici imaju izvanredna svojstva: rijetko razvijaju otpornost i mogu se koristiti dulje vrijeme, uključujući i malu djecu.

Ovi lijekovi uključuju Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Oni imaju bakteriostatski učinak na širok raspon patogena. Riječ je o različitim gram-negativnim i gram-pozitivnim štapićima i kokama, trihomonadama, ali se ti lijekovi koriste samo u niskim dozama i u obliku kontinuirane doze kako bi se spriječilo pogoršanje kroničnih infekcija mokraćnog sustava.

Naime, opravdano je propisati Furagin djetetu nakon operacije bubrega nekoliko mjeseci, ali je iracionalno primijeniti ga kod žena s akutnim kolpitisom. Za to postoje i druga sredstva.

primjena

Gore su razmatrani različiti predstavnici antibiotika za liječenje urogenitalnog sustava kod žena. Ostaje otkriti kada i kako ih primijeniti.

Jedan od glavnih razloga za imenovanje je izražena klinička slika (pritužbe i simptomi) i oslobađanje patogenih mikroorganizama. Moguće je da nema pritužbi, ali ako se u urinu ili u iscjedku nađu velike količine patogenih mikroba, potrebni su antibiotici.

Treći razlog za imenovanje tih lijekova - je prevencija relapsa, jer se ovi lijekovi propisuju u niskoj dozi prilično dugog tijeka.

Za liječenje ambulantno, lijekovi se koriste u tabletama ili kapsulama za oralnu primjenu. U slučaju teškog tijeka infekcije, parenteralni preparati se propisuju za intramuskularnu i intravensku primjenu, samo u bolnici.

Prosječno trajanje liječenja akutne bolesti varira: kod akutnog cistitisa, u prosjeku od 7 do 10 dana, a kod akutnog pijelonefritisa preporučuju se antibiotici najmanje dva tjedna.

U zaključku, moram reći da liječnik uvijek ima izbor, i nije ograničen na jedan jedini lijek. Na primjer, u slučaju cistitisa, liječnik može propisati Nolitsin ili Ciprolet iz skupine fluorokinolona, ​​cefotaksima ili ceftriaksona iz skupine cefalosporina, Flemoxin Soluteb i Augmentin iz skupine penicilina.

Što je upala teža i što je infekcija dublja, veći naglasak treba staviti na imenovanje cefalosparina. Tako se kod akutnog pijelonefritisa propisuju cefalosporini 3. i 4. generacije za intramuskularnu i intravensku primjenu. U slučaju kompliciranog tijeka, terapiji se dodaju fluorokinoloni ili aminoglikozidi u kratkom tijeku.

No, u svakom slučaju, upotreba antibiotika od strane nestručnjaka je poput hodanja kroz minsko polje. Osoba ne može znati o nuspojavama i djelovanju lijeka, može izabrati pogrešnu učestalost primjene i trajanje terapije, te će "poništiti" sve srednje uspjehe.

Osim toga, svojim djelovanjem samo će povećati broj mikroorganizama koji su se upoznali s antibioticima, "ispitali neprijatelja" i istovremeno mirno nadživjeli svoju pogrešnu svrhu. Stoga, kako ne bi uzrokovali štetu ne samo sebi, nego i drugim ljudima, uvijek prvo idite liječniku.

Korištenje antibiotika širokog spektra za infekcije genitourinarnog sustava

Korištenjem antibiotika širokog spektra za infekcije urogenitalnog sustava mogu se eliminirati upalni procesi reproduktivnih organa, koji su usko povezani s mokraćnim sustavom. Najčešći uzroci infekcija su bakterije, gljivice, virusi ili protozoe. Prema statistikama, muškarci s genitourinarnim sustavom su manje zabrinuti za njih nego žene. Antibiotici za urinogenitalne infekcije kod žena koriste se za uklanjanje patogena, svrbeža, crvenila, gnojnih izlučevina i bolova. Među urogenitalnim patologijama kod muškaraca najčešće su cistitis, prostatitis. No, ponekad muškarci mogu nositi infekciju zbog nedovoljne higijene neobrezanog prepucijuma ili prisutnosti patogenih organizama u vagini partnera.

Pojam infekcija mokraćnog sustava

Kod upale genitourinarnog sustava uzročnik može biti E. coli ili stafilokoka, streptokoka. Ako bilo koji organ genitourinarnog sustava kod muškaraca utječe na upalni proces, onda je to zbog smanjenog imuniteta, teške hipotermije ili mehaničkih oštećenja tijekom analnog seksa. Žena može zaraziti urogenitalni sustav zbog nepoštivanja pravila osobne higijene, kada baktericidni mikroorganizmi napadaju urogenitalni trakt. Manje polovice populacije zaražene su urogenitalnim infekcijama znatno rjeđe od ženskih, osim starijih osoba.

Kod bolesti urogenitalnog sustava žene također pate od bubrega s ureterima, mokraćnom mjehuru, uretrom.

Najčešće infekcije uključuju:

  1. Pijelonefritis je upala u području parenhima i bubrega, bolna, praćena groznicom, do mučnine, slabosti, zimice.
  2. Cistitis je jedna od najčešćih infekcija. Ona se manifestira čestim mokrenjem, krvlju u mokraći, nakon stolice dolazi do osjećaja nepotpunog pražnjenja i prisutnosti jakih bolova.
  3. Uretritis nastaje kada upala uretre, tijekom ovog razdoblja pražnjenja postane bolno, gnoj se može osloboditi.

Najučinkovitiji način borbe protiv bolesti mokraćnog sustava je uzimanje antibiotika koji će ublažiti bolnu nelagodu, omogućiti redovito pražnjenje i eliminirati ginekološke patologije. U ovom slučaju, antibiotik nije univerzalan lijek za sve bolesti, djeluje u sprezi s kremama, masti, izvarcima bilja.

Najučinkovitiji antibiotici

Sklonost urinarnim infekcijama kod žena objašnjava se anatomskom strukturom organa, kratkom mokraćnom kanalu, blizinom vagine i otvaranjem anusa. U muškaraca, naprotiv, duga uretra, dakle, patogeni procesi događaju se u donjem mokraćnom sustavu, uzrokujući prostatitis. Pod utjecajem antibiotika, patogeni su uništeni, preostali lijekovi mogu poslužiti kao pomoćni.

Za antibiotike širokog spektra za infekcije urogenitalnog sustava uključuju se:

Penicilini. Baktericidni lijekovi koji uništavaju mikrobni zid zbog sinteze proteina. Pripravci prirodnog podrijetla, usmjereni na uništavanje gram-negativnih bakterija.

Polusintetske droge. To uključuje amoksicilin, oksacilin, ampicilin, karbenicilin. Skupina aminopenicilina postala je 25-30% osjetljiva na antibiotike, tako da preostalih 70–75% omogućuje borbu protiv osjetljivih bakterija u mokraćnom i uretralnom sekretu. Kod ampicilina ili amoksicilina njihovo povlačenje iz tijela je nekoliko sati.

Inhibitor je zaštitio lijekove kao što su flemoklav, unazin, ampisid, augmentin ili amoksiklav.

Kombinirani pripravci polu-sintetičkih i inhibitora zaštićeni.

Određeni broj cefalosporina pripada polusintetičkim spojevima koji se dijele na 4 generacije. Otpornost na lijekove se povećava sa svakom generacijom. Koriste se ako penicilini ne pomažu, ali se slabo apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta.

Prva generacija uključuje cefaleksin i cefazolin, koji se daju intravenozno i ​​intramuskularno, kao i cefadroksil u obliku praška i kapsula. Rijetko se propisuju jer uglavnom djeluju na cistitis. Nije pogodan za sifilis, gonoreju, klamidiju.

Drugu generaciju predstavljaju cefuroksim i cefaklor, ali nisu toliko učinkoviti kao treća generacija cefalosporina.

Treću generaciju karakterizira najpopularniji lijek ove skupine - ceftriakson, kao i cefixime, ceftibuten, cefotaksim. Lijekovi uništavaju uzročnike gram negativnih bakterija, djelotvorni su kod cistitisa, sifilisa i pijelonefritisa.

Ceftriakson se propisuje za liječenje urogenitalnog sustava žena i muškaraca, kao popularnog antibiotika podskupine cefalosporina. Univerzalni lijek sa širokim spektrom djelovanja tretira takve urogenitalne infekcije kao pijelitis, prostatitis ili cistitis i njihove kronične oblike. Otporan je na anaerobne bakterije i gram-pozitivne bakterije, također je propisan kada su brojni penicilini i aminoglikozidi neaktivni. Način primjene - intramuskularno i intravenski. Ako postoje ozbiljne indikacije, dodjeljuje se djeci, trudnicama. Nedostatak je da lijek ne djeluje na tkivo prostate, stoga nije indiciran za muškarce s bakterijskim prostatitisom.

Cefepim, lijek koji se koristi tijekom liječenja složenih bolesti urogenitalnog trakta, pripada četvrtoj generaciji. Sustav mokraćnih organa je pod utjecajem bakterijskog prostatitisa, uretritisa ili upale bubrega i privjesaka, pa je važno koristiti cefepim, čija je glavna kontraindikacija starost do 12 godina.

Serija tetraciklina. Lijekovi mogu liječiti lezije Escherichia coli, ali se ne mogu nositi sa Staphylococcus aureus. Lijekovi se ne mogu boriti protiv stafilokoka, ali su učinkoviti protiv E. coli. Za infekcije se koriste tetraciklin, klortetraciklin ili oksitetraciklin, ovisno o patologiji, klamidiji, mikoplazmi, gonokoku ili ureaplazmi.

Fluorokinoloni u obliku ofloksacina ili ciprofloksacina koriste se za liječenje bakterijskog prostatitisa. Ženama s problemima mjehura, uretritisom, cistitisom ili pijelonefritisom propisuju se levofloksacin ili morfloksacin. Kontraindicirana u djece, trudna, jer uzrokuje usporava rast i kosti.

Nolitsin ili norfloksatsin ima jak baktericidni učinak, popularan je lijek moderne medicine. Nije zarazna i dovodi do brzog uništavanja štetnih mikroorganizama. Prodirući se u muško ili žensko tijelo, lijek se brzo apsorbira i izlučuje iz tijela, bez nanošenja štete živčanom sustavu i kostima. Nije preporučljivo uzimati lijek u kombinaciji s antacidima, jer to sprječava apsorpciju u tijelu. Nolitsin se preporuča kod dizenterije ili salmoneloze, yersineoze, infekcija gornjih dišnih putova.

Aminoglikozidi. Liječenje se provodi u bolnici jer može izazvati toksične učinke. Koristi se za liječenje bolničkih infekcija i endokarditisa. U slučajevima tuberkuloze propisan je streptomicin ili kanamicin.

Makrolidna skupina. Najčešći su azitromicin, klaritromicin, eritromicin i roksitromicin. Zbog niske osjetljivosti na gram-negativne bakterije lijekovi se najčešće propisuju u slučaju ne-gonokoknog uretritisa.

Infekcije urogenitalnog sustava u žena se liječe samo antibioticima širokog spektra, za što se određuje odgovarajuća skupina, preporuke daju liječnik.

Lijekovi propisani za urinarne bolesti

Antibiotici za infekcije urogenitalnog sustava doprinose uništenju baktericidnih organizama, ali najčešće ženske patologije su:

Dijagnoza endometritisa češće zahvaća djevojčice u reproduktivnoj dobi, u kojima je upala sluznica maternice i dolazi do infekcije kroz genitalni trakt. Antibiotici se koriste za liječenje urinarnih infekcija, osobito endometritisa:

  • iz serije penicilina - ampicilin, amoksin, ekobol;
  • iz tetraciklina - tetraciklina, doksikilina;
  • fluorokinoloni su predstavljeni ofloksinom, zanocinom i tarividom;
  • Skupinu cefalosporina predstavlja cefotoksin, cefazolin.

Neke moderne djevojke ne pridaju značajnu važnost abortusima, jer su glavni uzrok cervicitisa ili upale vrata maternice. Antibiotici će pomoći u ublažavanju upale:

  • Makrolidi, naime azitromicin, vilfaren solutab ili eritromicin, sumamed, rulid;
  • Iz kategorije penicilina je amoksiklav, ekobol i amosin.
  • Fluorokinoloni su predstavljeni ofloksinom, levostar, zanocinom, tarivom.

Colpitis je jedna od najčešćih patologija urogenitalnog sustava, koja se manifestira upalom stijenki vagine.

Antibiotici za liječenje kolpitisa:

  • Ceftriakson i cefixim koriste se među cefalosporinima;
  • Ekoklav iz brojnih penicilina;
  • Levofloksacin i ciprofloksacin iz fluorokinolona;
  • Od makrolida prikladan je rulid;
  • Klindamicin iz skupine linkozamida.

Nuspojave i kontraindikacije

Mokraćni sustav muškaraca manje je osjetljiv na infekcije od žena, ali nuspojava je ista. Prihvaćanje suvremenih lijekova za infekcije mokraćom ne oslobađa pacijenta od nuspojava, ali mora biti poznato kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije, ali nakon čitanja, sigurno će ih upozoriti na samoupravu.

  1. Iznenadne alergijske reakcije u obliku anafilaktičkog šoka.
  2. Osip.
  3. Migrena.
  4. Vrtoglavica.
  5. Slabost i umor.
  6. Povećanje temperature.
  7. Trombocitopenija.
  8. Tromboflebitisa.
  9. Kandidijaza.

Kontraindikacije u prijemu:

  1. Individualna netolerancija na lijek od strane tijela.
  2. Zatajenje bubrega.
  3. Trudnoća u većini slučajeva, jer antibiotik ima toksični učinak na fetus.
  4. Dojenje.
  5. Dob djeteta. Djeci se na recept mogu dati samo određene vrste lijekova.

Štete u mokraćnom mjehuru, uretri, privjescima, vagini ili maternici ne liječe se univerzalnim lijekom, već samo liječnik može odabrati lijekove. Urogenitalne infekcije dijagnosticiraju se u većini slučajeva na temelju rezultata ispitivanja, ali preduvjeti mogu biti ozbiljan svrbež i bol u donjem dijelu trbuha. Najveća pogreška žena je pokušaj samozapošljavanja bez savjetovanja s liječnikom, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija u obliku tromboflebitisa, leukopenije, edema i osipa.

Kako liječiti infekcije mokraćnog sustava antibioticima?

Kod infekcija koje spolno ulaze u tijelo (vidi ovdje o genitalnim infekcijama), zahvaćeni su i reproduktivni i urinarni organi, budući da su funkcionalno povezani. Tijek antibiotika, koji je nužno propisan u takvim slučajevima, može se provoditi iu bolnici iu kući.

Značajke antibiotske terapije

Glavni cilj liječenja antibioticima je uništavanje određenih patogena identificiranih tijekom dijagnoze.

Nakon takvih dijagnostičkih studija kao što su lančana reakcija polimeraze, otkriva se bakteriološka kultura, DNA i antigeni patogenih bakterija. Tijekom pregleda javlja se i prepoznavanje osjetljivosti uzročnika na različite antibakterijske lijekove, što određuje tijek liječenja.

Antibiotska terapija ima smisla u upalnim procesima koje karakterizira umanjeno mokrenje, gnojni sekret, crvenilo mukoznih tkiva genitalija. Njihova uporaba pridonosi uklanjanju upala, boli i sprječava daljnje širenje infekcije u obližnje organe i tjelesne sustave. Opipljivi i prilično brzi rezultati antibiotske terapije ovise o ranom liječenju pacijenta kada je bolest u početnoj fazi.

Vrste antibiotika i njihova osnovna svojstva

Antibakterijska sredstva su tvari koje se koriste za usporavanje rasta i razmnožavanja patogenih mikroorganizama, za njihovo uništavanje. One mogu biti organske, tj. Proizvedene na bakterijama, ali su istovremeno i kobne za patogene viruse. Danas postoje i kombinirane i sintetske droge.

Ovi lijekovi su razvrstani:

  • prema vrsti izloženosti i kemijskom sastavu;
  • na spektar djelovanja (uski i široki).

Baktericidni lijekovi uzrokuju poremećaje patogena, što dovodi do njegove smrti. Bakteriostatik - usporava procese rasta, smanjuje vitalnost, obustavlja djelovanje patogenih organizama na tijelo.

Postoji nekoliko glavnih vrsta antibiotika:

Penicilini (beta-laktamska klasa)

Svojstva - izražen baktericidni učinak, koji se sastoji u suzbijanju sinteze stanične stijenke mikroba, što dovodi do njegove smrti. Kemijski sastav ove skupine aktivan je u odnosu na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije - enterokoke, spirohete, streptokoke, stafilokoke, ne-epizode, aktinomicete, većinu corynebacteria.

Pripravci - penicilin, benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin, iz kompozicija širokog djelovanja - ampicilin, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Lijekovi s produljenim djelovanjem - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Od polu-sintetike - Oksacilin, aktivan protiv stafilokoka.

U liječenju urogenitalnih upalnih procesa često se koriste antiseksageni penicilini - Pipracil, Carbenicillin, Sekuropen.

cefalosporine

Svojstva - antimikrobni lijekovi su manje toksične tvari, ali i destruktivni za patogene. Aktivne tvari djeluju izravno na DNA bakterija i virusa.

Preparati prve generacije - cefaleksin, cefazolin, djelotvorni su protiv gram-pozitivnih bakterija. Cefuroksim aksetil, Cefaclor, Cefuroxime i drugi derivati ​​druge faze gotovo da se ne koriste, jer su inferiorni u odnosu na kasnije cefalosporine - Cefixime, Ceftibuten (tablete), Cefotaxime, Ceftazidime (parenteralni lijekovi). Kompozicije iz ove serije, uključujući Cefepime, koriste se uglavnom u bolničkim uvjetima za komplicirane infekcije.

aminoglikozidi

Svojstva - značajka lijekova je učinkovitost suzbijanja održivosti gram-negativnih bakterija. Međutim, piogene bakterije i enterokoki su otporni na svoje aktivne sastojke.

Pripravci - gentamicin, amikacin, Tobramicin, Netilmicin, Streptomycin. U kontekstu sigurnijih fluorokinolona i cefalosporina nove generacije, ovi lijekovi skoro da nisu bili propisani za uroinfekciju.

tetraciklini

Svojstva - imaju bakteriostatski, inhibitorni učinak na klamidiju, mikoplazmu, gonokoke, gram-pozitivne koke. Inhibira sintezu mikrobnih proteina.

Lijekovi koji se najčešće propisuju za infektivne bolesti mokraće su tetraciklin, doksiciklin, minociklin, limeciklin. To su antibiotici širokog spektra koji su učinkoviti za infekcije različitih etiologija.

fluoroquinolones

Svojstva - fluorokinoloni uzrokuju smrt patogenih bakterija i virusa, jer potiskuju sintezu staničnog proteina patogena. Aktivno se ponašaju u odnosu na gonokoke, klamidiju, mikoplazmu, piogene bakterije - streptokoke i stafilokoke.

Pripravci - Lomefloksacin, Ofloksacin, Ciprofloksacin, Norfloksacin, Enoksacin, Ofloksacin koriste se za liječenje gonoreje, mikoplazmoze, infektivnog prostatitisa, cistitisa, klamidije. Danas postoje 4 generacije širokog spektra fluorokinolona, ​​djelotvorne za različite vrste infekcija genitalnog i urinarnog trakta.

nitrofurani

Svojstva - imaju izraženo baktericidno djelovanje, spektar djelovanja - Trichomonas, Giardia, gram-negativne, gram-pozitivne bakterije, streptokoke.

Pripravci - Nitrofurantoin, Furazolidon, Furazidin, Nifuroksazid. Najčešće se koriste za nekomplicirane urogenitalne infekcije, među zahtjevima - niska doza zbog toksičnosti, kao i zbog nuspojava.

Osim glavnih skupina antibiotika, makrolidi se koriste u medicinskoj praksi. Djeluju protiv stafilokoka, streptokoka, legionele, klamidije, mikoplazme. Ovi lijekovi su posebno učinkoviti u liječenju klamidije, ne-gonokoknog uretritisa.

Glavno djelovanje je bakteriostatično, iako se s povećanjem doze može postići baktericidni učinak.

Broj lijekova - klaritromicin, eritromicin, azitromicin, roksitromicin. Kod urinarnih infekcija uglavnom se koristi azitromicin. Značajno je da se otpornost virusa i bakterija na ove lijekove proizvodi vrlo sporo.

Kako odabrati antibakterijska sredstva za liječenje infekcija mokraćnog sustava?

Unatoč razlikama u strukturi mokraćnih organa kod muškaraca i žena, infekcija može utjecati na bubrege, mokraćni mjehur, uretralni kanal i uretre. Usporedno se u susjednim organima razvijaju žarišta upale. Različiti mikrobi, koji ulaze u tijelo na različite načine, uzrokuju brojne bolesti:

  • cistitis - upala mjehura;
  • uretritis utječe na uretru;
  • pielonefritis i druge zarazne bolesti bubrega, koje karakteriziraju promjene u kanaličnom sustavu, tkivima šalica i zdjelice, glomerularnom aparatu uparenog organa.

Naravno, za liječenje liječnik propisuje lijek koji donosi minimalnu štetu za zdravlje pacijenta, na temelju individualnih karakteristika njegova tijela.

Sve ove bolesti zahtijevaju uporabu određene vrste antibiotika, koji se biraju na temelju osjetljivosti patogenih bakterija na njih:

  • Kod cistitisa, penicilini (Amosin, Cefalexin, Ecoclav), fluorokinoloni (Nolitsin, Levofloxacin, Norfloxacin, Tsiprolet), cefalosporini (Cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidox se može koristiti iz tetraciklina. Akutni cistitis se liječi antibakterijskim sredstvima tijekom 5 dana, au kroničnom obliku potrebno je 7 do 10 dana.
  • U uretritis - fluorokinoloni (pefloksabol, pefloksatsin), koji se koriste ne više od 10 dana. Tetraciklini, uglavnom doksiciklin, do 7 dana. Ako se bolest javlja u blagom obliku, nanesite makrolide - Azitromicin, Hemomitsin u trajanju do 3 dana. Uz dobru izdržljivost imenovan penicilini - Amoxiclav, Timentin tečaj do 14 dana.
  • Za pijelonefritis i druge bolesti bubrežnog sustava - cefalosporine (Ceforal Solyutab, Klaforan, Cefalexin), djelotvorni su za gnojnu upalu koja se koristi 3-5 dana. U slučaju poraza s E. coli i enterokokima - penicilini (amoksicilin i penicilin), ne više od 12 dana. S komplikacijama, fluorokinoloni - levofloksacin, moksifloksacin. U poodmakloj fazi kratko se propisuju amikacin, gentamicin.

Osim ovih bolesti, muškarci i žene u pozadini infekcije mogu razviti druge, jedinstvene za muško i žensko tijelo, bolesti.

Antibiotska terapija urinarnih infekcija kod muškaraca

Muške zarazne bolesti, kao i ženske, tretiraju se prema strogo uspostavljenoj shemi.

Pravila antibiotske terapije su sljedeća:

  • Identifikacija krivca infekcije i njezina osjetljivost na antibakterijska sredstva putem hardverske i laboratorijske dijagnostike.
  • Imenovanje najučinkovitijih, štedi svoje lijekove za toksičnost.
  • Izbor oblika lijeka, njegova doza, trajanje liječenja.
  • Ako je potrebno, kombinacija različitih sredstava.
  • Promatranje i praćenje liječenja uz pomoć testova.

Kod muškaraca, osim uobičajenih bolesti mokraćnih organa, mogu se pojaviti i druge patologije, koje su svojstvene samo muškoj polovici. Važno je znati koji se antibiotici i drugi lijekovi koriste za uklanjanje patogene okoline u tim bolestima.

prostatitis

Prostatitis je infekcija tkiva prostate. Liječenje prostatitisa provodi se u nekoliko smjerova:

  • Antibakterijski tečaj koji uključuje uporabu lijekova kao što su doksiciklin, ceftriakson, josamicin, levofloksacin.
  • Protuupalni lijekovi - svijeće diklofenak, propolis DN, voltaren.
  • Analgetski čepići Proktozan.

Urolog može dodatno propisati imunomodulatorne lijekove, vitaminske komplekse i probiotike, kao i alfa adrenergičke blokatore Doxazosin, Tamsulozin, Terazosin. Koristi se odgovarajuća fizioterapija - elektroforeza, grijanje, laserska terapija, posebne kupke.

vesiculitis

Bolest sjemenih mjehurića. Za liječenje vezikulitisa koriste se:

  • Antibiotici - eritromicin, makropen, sumamed (makrolidi), metatsiklin i doksiciklin (tetraciklini).
  • Protuupalni lijekovi - Ketonal, indometacin.
  • Antiseptici - Furamag, Furadonin.
  • Antispazmodične i analgetske svijeće - Ibuprofen, Anestezol, Diklofenak.

Prikazan je prijem imunostimulirajućih sredstava (Pyrogenal, Taktivina, tinktura ginsenga). Za poboljšanje cirkulacije krvi - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. U nekim slučajevima propisana je terapija blatom, fizioterapeutski postupci, sedativi za korekciju živčanog sustava.

epididimitisa

Infekcija epididimisa. Epididimitis se liječi sljedećim lijekovima:

  • Antibiotici - minociklin, doksiciklin, levofloksacin.
  • Antipiretici - paracetamol, aspirin.
  • Protuupalni lijekovi - obično se prepisuje ibuprofen ili diklofenak.
  • Lijekovi protiv bolova - Ketoprofen, Drotaverinum, Papaverin.

U akutnoj fazi bolesti preporučuju se hladne obloge. Tijekom remisije u kroničnom stadiju - zagrijavanje. U teškim uvjetima pacijenta preporučuje se hospitalizacija.

balanopostitis

Upala glave i prepucija zarazne prirode. Kada se odaberu antibiotici, ovisno o vrsti patogena. Glavni antifungalni agensi za lokalnu uporabu - Clotrimazole, Mikogal, Candide. Također možete koristiti antibakterijske lijekove širokog spektra, posebno Levomekol na temelju levomycetin i methyluracil. Od protuupalnih lijekova propisanih Lorinden, Lokakorten.

Osim toga, propisani su antihistaminici za ublažavanje otoka i uklanjanje alergijskih reakcija.

Liječenje infekcija mokraćnog sustava kod žena

Među čisto ženskim bolestima koje uzrokuju infektivni agensi možemo izdvojiti 3 najčešće bolesti, koje ćemo razmotriti u nastavku.

Salpingo-oophoritis (adneksitis) - patologije jajnika i privjesaka kod žena

Adneksitis mogu izazvati klamidija, trichomonas, gonococci i drugi mikrobi, stoga se mogu propisati antibiotici različitih skupina - tetraciklin, metronidazol, ko-trimoksazol. Često se međusobno kombiniraju - gentamicin s cefotaksimom, tetraciklinom i norsulfazolom. Monoterapija se zapravo ne primjenjuje. Uvođenje se može injektirati, ali se također daje i oralni unos.

Osim antibakterijskih sredstava koriste se i antiseptici, apsorbirajući i analgetici - Furadonin, Aspirin, Sulfadimezin. Vaginalne i rektalne supozitorije s analgetskim i antimikrobnim djelovanjem imaju dobar učinak - McMiror, Polygynax, Hexicon, itd. U kroničnom tijeku bolesti preporučuju se kupke, obloge, parafinske kupke koje kod kuće drži liječnik.

Salpingitis - bilateralna upala jajovoda

Salpingitis je najčešće uzrokovan gonokokima i klamidijom, pa se za liječenje koriste antibakterijski lijekovi različitih skupina - azitromicin, doksiciklin, gentamicin, cefotaksim, klindamicin, cefotaksim.

Lijekovi za ublažavanje upale - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Za zaštitu crijevne flore pri uporabi antibiotika koriste se Bifidumbacterin, Vitaflor, Linex. Ženama se propisuje unos vitamina E, askorbinske kiseline, rutina i imunomodulatora - Polyoxidonium, Imunofana.

Za resorpciju adhezija u jajovodima preporuča se fibrinolitika - Lidaza, Longidaza.

Vaginitis (kolpitis)

Upala sluznice vagine. Kolpit se tretira sveobuhvatno. Glavni cilj terapije je normalizacija vaginalnog mikrookruženja, jačanje rada imunološkog sustava.

Od antibiotika koriste se lijekovi širokog djelovanja koji istovremeno djeluju protiv gljivica i ublažavaju upale - Vokadin, Terzhinan. Predviđa se potporna njega, stoga su potrebni probiotici kao što su Linex i Bifidumbacterin. Ginekolog može propisati komplekse minerala i esencijalnih vitamina, propisati ultraljubičaste sesije, lasersko zračenje, što ubrzava liječenje.

Moderna medicina nudi različite načine rješavanja problema s infektivnim lezijama genitalnih i mokraćnih organa. Pacijentu je za to vrijeme potrebno samo vidjeti liječnika na vrijeme i proći potrebne preglede. Tada možete računati na brz i uspješan oporavak.

Tijekom menstrualnog cistitisa - glavni uzroci neugodnih bolesti

Nolitsin pielonefritis