Antibakterijski lijekovi za pijelonefritis ili antibiotike za upalu bubrega: popis lijekova i pravila za njihovu uporabu

Mnogi su suočeni s raznim upalnim bolestima. Bubrezi su jedan od onih organa koji često prolaze kroz bolest. To uključuje pielonefritis, para-efritis, glomerulonefritis. Kako bi saznali prirodu upale i njezinog patogena potrebno je provesti niz laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Ako je upala zarazna i uzrokovana bakterijama, liječnik propisuje antibiotike. Raspon lijekova za liječenje bubrega je vrlo opsežan. Izbor lijeka se ne može napraviti nasumce, već treba uzeti u obzir prirodu patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike. Stoga, imenovanje lijekova za upalu bubrega treba individualizirati.

Uzroci upale

Upala bubrega može biti različitog uzrasta. U riziku su:

  • mala djeca;
  • žene starosti 18-30 godina;
  • muškaraca nakon 50 godina (zbog sklonosti razvoju adenoma prostate).

Glavni uzrok upale je gutanje patogenih mikroorganizama u bubrege iz drugih organa, kroz krv, limfu. Najčešće se radi o streptokokima koji dolaze iz žarišta infekcije dišnih organa (kod tonzilitisa, faringitisa).

Predisponirajući čimbenici:

  • trudnoća;
  • hipotermija;
  • dijabetes;
  • urolitijaze;
  • bolesti srca;
  • infekcije urogenitalnog sustava;
  • operacije na zdjeličnim organima;
  • oslabljen imunitet.

Saznajte kako koristiti Palin za cistitis i druge urološke bolesti.

Na ovoj adresi pročitajte kako napraviti sok od brusnice i kako ga koristiti za bolesti bubrega.

Znakovi i simptomi bolesti

Ovisno o obliku upale - akutni ili kronični, simptomi mogu varirati.

Akutna upala bubrega karakterizirana je iznenadnim nastupom i teškim simptomima:

  • temperatura do 40 ° C;
  • prekomjerno znojenje;
  • jaka bol u lumbalnoj regiji;
  • zimice;
  • bolno mokrenje;
  • mučnina i povraćanje.

Nečistoće gnoja mogu se naći u mokraći zbog komplikacija u obliku formiranja bubrežnih apscesa. Izražena zamućenost urina i hematurije. Ako je upala bilateralna, mogu se pojaviti znakovi zatajenja bubrega.

Kronična upala postaje posljedica akutne i akutne boli. Simptomi su manje izraženi:

  • slabost;
  • glavobolja;
  • blijeda koža;
  • učestalo mokrenje;
  • bolovi u mišićima;
  • slab apetit.

dijagnostika

Prije nego što prepišete antibiotike za borbu protiv upale, liječnik provodi brojne dijagnostičke studije:

Svakako saznajte vrstu mikroorganizma koji je uzrokovao bolest i njezinu osjetljivost na antibiotike. Da biste to učinili, provedite bakteriološku analizu urina.

Liječenje patologije antibioticima

Antibiotici su među glavnim lijekovima koji se koriste kao dio kompleksne terapije upalnih infekcija urogenitalnog sustava. Postoji nekoliko skupina antibiotika koji se mogu učinkovito nositi s infektivnom upalom.

Aminopenitsilliony

Liječenje se obično započinje aminopenicilinom. To uključuje amoksicilin i penicilin. Oni su učinkoviti protiv Escherichia coli i Enterococcusa. Značajan nedostatak je što ne djeluju protiv glavnih uzročnika pijelonefritisa. Penicilini se mogu koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

cefalosporine

To su niskotoksični lijekovi koji su učinkoviti protiv bakterija koje uzrokuju pijelonefritis i druge nefritise. Lijekovi ne dopuštaju da akutni oblik upale postane kroničan. Već treći dan primjene cefalosporinskog antibiotika može se uočiti ublažavanje simptoma bolesti. Oprezno, trudnicama i osobama s bubrežnom insuficijencijom treba propisati antibiotike.

Lijekovi iz skupine cefalosporina:

fluoroquinolones

Dodijelite s akutnim oblicima upale, teškim pijelonefritisom, u onim slučajevima gdje postoji opasnost za život pacijenta.

Fluorokinoloni 1. generacije:

Za kroničnu upalu bubrega, koja prelazi u akutni stadij, preporučuje se uzimanje fluorokinolina druge generacije:

Oni su učinkoviti protiv pneumokoknih infekcija.

Antibiotici druge faze

Liječnik propisuje neke antibiotike samo za teške oblike upale, oni se mogu koristiti samo u bolničkom okruženju. Postoji nekoliko skupina takvih lijekova.

aminoglikozidi:

Liječnik odabire dozu svakog antibiotika ovisno o toleranciji pacijenta, općem stanju, težini kliničkih manifestacija.

Primanje aminoglikozida može biti popraćeno nuspojavama:

  • oštećenje sluha;
  • reverzibilno zatajenje bubrega.

Oni nisu propisani za zatajenje bubrega, oštećenje slušnog živca, uremiju, starije osobe i trudnice.

Osim toga, možete se prijaviti:

  • Cefalosporini 3. i 4. generacije (Cefpirim, Ceftriaxone);
  • karbamazepini (imipenem, meropenem).

Pogledajte izbor učinkovitih metoda liječenja boli tijekom mokrenja kod žena.

Popis i karakterizacija pilula za upalu mjehura može se vidjeti u ovom članku.

Idite na http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html i saznajte o mogućim uzrocima i metodama liječenja boli na kraju mokrenja kod muškaraca.

Opća pravila primjene

Antibiotici su lijekovi koji imaju selektivni učinak protiv određenih bakterija koje uzrokuju upalu. Možete ih koristiti na nekoliko načina - u obliku tableta, kapsula, suspenzija, injekcija.

Oralni put je vrlo pogodan ako se terapijski učinak lijeka ne izgubi pod utjecajem gastrointestinalnih enzima. Injekcije se provode s kompliciranim oblicima upale bubrega, kao i uz prisutnost problema s probavnim sustavom. Ova metoda uzimanja antibiotika omogućuje da se u kratkom vremenu postigne maksimalna koncentracija aktivne tvari u tijelu, zaobilazeći gastrointestinalni trakt.

Principi liječenja antibioticima:

  • doziranje se mora odabrati tako da se postigne njegova optimalna koncentracija u bubrezima;
  • ponekad se na početku liječenja primjenjuje punjenje doze antibiotika, postupno smanjujući njegovu koncentraciju;
  • minimalni tijek uzimanja lijeka treba biti najmanje 7-10 dana;
  • antibakterijski lijek se odabire uzimajući u obzir rezultate mokraće baccosev;
  • ako je uzročnik upale nepoznat i nemoguće je sačekati rezultate bacresa zbog pogoršanja pacijentovog blagostanja, upotrijebite antibiotike širokog spektra;
  • u nedostatku poboljšanja kliničke slike trećeg dana liječenja, doza lijeka se prilagođava ili mijenja u drugu, jaču;
  • u teškim slučajevima upale može biti potrebna kombinacija nekoliko antibiotika.

Moguće komplikacije

Nažalost, uzimanje antibiotika prepuna je ne samo smrti patogenih bakterija, već i nuspojava uzrokovanih lijekovima:

  • gušavost;
  • drozd;
  • otpornost patogene mikroflore na antibiotik s njegovom pogrešnom uporabom;
  • alergijske reakcije (alergijske testove treba provesti prije uzimanja lijeka).

Video. Stručnjak Moskovske klinike za liječenje o pravilima za uporabu antibiotika u upali bubrega:

Antibiotici za bol u bubrezima

Antibiotici za bol u bubrezima često se koriste. Pripreme se uzimaju od 5 do 14 dana. Prije propisivanja antibiotika za bolesti bubrega provode se studije koje određuju vrstu patogena. Važnu ulogu igraju ne samo stupanj osjetljivosti na potencijalno nadražujuće, već i ozbiljnost bolesti.

Vrste antibiotika koje se koriste za liječenje bolesti bubrega

Nakon što je odredio uzročnika, liječnik će moći objasniti pacijentu koji antibiotici uzimaju za bol u bubrezima. Ispravno odabran antibakterijski lijek osigurava brz i produktivan tretman.

Najpopularniji antibiotici:

  1. Aminopenicilin. Najčešći lijekovi su Amoxillicin i Penicillin. Ova skupina je relativno sigurna, lijekovi su prihvatljivi za liječenje trudnih pacijenata;
  2. Cefalosporine. Ovi antibiotici za bolesti bubrega i mokraćnog sustava propisuju se u slučaju kada je infekcija popraćena totalnim gnojnim upalnim procesima. Popularni lijekovi su Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
  3. Fluorokinoloni. Takvi antibiotici kod bolesti bubrega i mokraćnog sustava relevantni su kada je patologija u zapuštenom stanju, praćena komplikacijama. Fluorokinoloni su neuobičajeno snažni lijekovi, ali njihov snažan antibakterijski učinak može biti popraćen nizom nuspojava. Najpopularniji lijekovi Nolitsin, Levofloxacin;
  4. Aminoglikozidi. Snažni antibakterijski agensi koji se propisuju pri provođenju patologija. Dugo se lijekovi ne mogu uzimati zbog toksičnih učinaka na oslabljeno tijelo. Najpopularniji lijekovi: gentamicin i amikacin;
  5. Nitrofurani. Takvi antibiotici za liječenje bubrega često se koriste. Dobro ga podnosi tijelo. Poznati lijekovi - Furadonin, Furamag;
  6. Makrolidi - lijekovi koji se koriste samo u pojedinačnim slučajevima. Razlog: Samo određene skupine patogena osjetljive su na ova antibakterijska sredstva. Najpoznatiji lijekovi - Sumamed, Vilprafen.

U međuvremenu, vrijedi istaknuti još jednu specifičnu skupinu lijekova - uroseptike. Kao i kod bilo kojeg antibiotika za upalu bubrega i mjehura, ti agensi utječu na antiseptički učinak mokraćnog sustava, dezinficira upaljeno tkivo. Većina farmakoloških proizvoda temelji se na prirodnim sastojcima i može se dati u kombinaciji s antibioticima kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja.

Aminopenicilinska skupina

Priprema aminopenicilinske skupine propisana je u slučaju da E. coli ili enterokoki postanu uzročnici cistitisa, pielonefritisa ili bilo koje druge bolesti bubrega. Antibiotici su prikazani u umjereno progresivnim stadijima. Vrijedi za prijem trudnica i dojilja.

Antibiotici se koriste kod upale bubrega u tabletama: fenoksimetilpenicilin, amoksicilin, ampicilin, oksakilin. Pripravci u obliku injekcija: benzilpenicilin, ampicilin, tikarcilin + klavulanska kiselina, piperacilin + tazobaktam.

cefalosporine

Cefalosporini su najpopularniji antibiotici za bolesti bubrega i urogenitalnih bolesti. Glavni aktivni sastojak pomaže spriječiti prijelaz iz akutnog u gnojni oblik.

Cefalosporini su nisko-toksični, nisu opasni za druge organe i sustave. Pri izboru antibiotika za liječenje bubrega liječnik razmatra stanje tijela, vrstu patogena, stupanj oštećenja tkiva. Kako bi se uklonila upala bubrega, liječenje antibioticima može se provesti lijekovima jedne od 4 generacije:

  1. Prva i druga generacija propisane su za liječenje bolesnika s izrazito izraženim upalnim procesima;
  2. Treća generacija - jaki lijekovi s poboljšanim farmakološkim svojstvima. Antibiotici za upalu bubrega i jak bolni sindrom cefalosporinskih serija omogućuju suočavanje s težim oblicima bolesti;
  3. Četvrta generacija - antibiotici širokog spektra, propisani za upalu bubrega i mjehura. Imenovan u posljednjim fazama, kada je bolest izuzetno zanemarena.

Antibiotici za bolesti bubrega i mjehura bilo koje generacije imaju niz kontraindikacija. Oni nisu propisani za zatajenje bubrega i pogoršanje alergijske povijesti. Ako se lijekovi propisno propisuju, može doći do pojave boli u bubrezima nakon antibiotika.

fluoroquinolones

Fluorokinoloni su lijekovi koji se dijele na dvije generacije. Antibiotici za bol u bubrezima (imena - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloksatsin) prve generacije postavljaju se u hitnim slučajevima, kada postoji vjerojatnost smrti.

Pripravci druge generacije su relevantni u kroničnim oblicima bolesti u fazi sezonskog pogoršanja. Što antibiotici uzeti u slučaju upale bubrega, u svakom slučaju, odlučuje samo liječnik, uzimajući u obzir određenu povijest pacijenta.

aminoglikozidi

Aminoglikozidi su antibiotici koji se propisuju za bolesti bubrega i mjehura u slučaju da je bolest uzrokovana pseudomonas bacillus, staphylococcus, enterococci, shigella, hemophilus, salmonella i legionella. Lijekovi imaju lokalni antibakterijski učinak. Nije određen za trudnice i dojilje.

Lijekovi su otrovni. Lijekovi se propisuju samo ako ne postoje druga antibakterijska sredstva sa željenim učinkom u prirodi.

Na primjer, ozbiljno zanemareni renalni pijelonefritis uključuje liječenje aminoglikozidnim antibioticima. Jednostavni oblici streptokokne infekcije liječe se antibakterijskim lijekovima koji su nježniji.

makrolidi

Makrolidi - klasa antibakterijskih lijekova, sličnih po farmakološkim učincima na peniciline. Postoje tri kategorije: 14-člani, 15-člani i 16-člani makrolidi. Može biti prirodnog i polusintetičkog podrijetla.

U svakom slučaju, liječnik odlučuje točno propisati injekcije za upalu bubrega ili antibiotike u obliku tableta kako bi se uklonili upalni procesi.

nitrofurani

Nitrofurani su sintetski antibakterijski lijekovi, drugi najpopularniji nakon sulfonamida. Antibiotici za bolesti bubrega su vrlo djelotvorni, nazivi sredstava mogu se naći u popisima najučinkovitijih antibakterijskih lijekova u nefrologiji. Brzo uklanjaju gram-negativne i gram-pozitivne bakterije, neke anaerobe, mikoze.

Prije odabira antibiotika koji će piti pacijenta u slučaju bolesti bubrega, liječnik će pregledati svoju povijest zbog mogućih kontraindikacija. Riječ je o trudnoći, laktaciji, individualnoj nepodnošljivosti komponenti lijeka.

Kontraindikacije za uporabu antibiotika

Sva antibakterijska sredstva popraćena su brojnim kontraindikacijama koje se moraju uzeti u obzir pri razvoju terapijskog režima za liječenje pacijenta:

  1. trudnoća;
  2. dojenje;
  3. Akutno zatajenje jetre;
  4. Akutno zatajenje bubrega;
  5. Individualna nesnošljivost prema drogama;
  6. Dječja dob (svaka vrsta antibiotika ima svoju dobnu granicu).

Također je utvrđeno da je jednokratni unos alkohola i antibakterijskih sredstava neprihvatljiv. Liječnik se obvezuje ne samo objasniti koje antibiotike treba popiti tijekom upale bubrega, već i reći o vremenskom ograničenju za bilo koju vrstu alkohola.

Indikacije za uzimanje antibakterijskih sredstava

Neposredna dijagnoza, pravilan izbor antibakterijskih sredstava i ispravna shema njihovog prihvaćanja u velikoj mjeri određuju uspjeh u borbi protiv infektivnih procesa u nefroloških bolesnika. Antibiotici se propisuju obvezno u sljedećim slučajevima:

  • Postoji rizik prijelaza iz akutnog oblika patologije u kronični;
  • Povratak kroničnih patologija, popraćen komplikacijama;
  • Ako drugi lijekovi ne pomažu u suočavanju sa simptomima i manifestacijama koje nastaju uslijed upale bubrega (o kojem antibiotici u svakom slučaju odlučuje liječnik);
  • Teški i zanemareni oblici bolesti;
  • Slab imunološki status kada tijelo pacijenta ne može izdržati infekciju;
  • Kako bi se spriječili rizični čimbenici u bolesnika s kroničnim bubrežnim bolestima;
  • Rizik od sepse, teške intoksikacije.

Postoje i posebne situacije u kojima je uporaba antibakterijskih lijekova također obvezna. Pacijentima koji su na hemodijalizi propisani su intravenski antibakterijski lijekovi kako bi se izbjeglo stvaranje infekcija povezanih s kateterom.

Zbog velikog rizika od bakteriurija i rekurentnih zaraznih bolesti mokraćnog sustava u bolesnika koji su podvrgnuti presađivanju bubrega propisan je niz antibiotika. Pacijenti su podvrgnuti postupku reorganizacije prije transplantacije. Nakon kirurškog zahvata odabrani su najprikladniji antibakterijski lijekovi za pacijente.

Opći principi liječenja antibioticima u nefrologiji

Doza antibiotika se izračunava tako da se maksimalna koncentracija aktivne tvari promatra u organima koji su podložni terapijskim učincima. U nekim slučajevima, lijekovi počinju s takozvanim "šok dozama", postupno slabeći razinu koncentracije.

Važnu ulogu igra trajanje antibiotske terapije. Minimalni rok prijema je 5 dana. U prosjeku, za antibiotike je potrebno 7-10 dana da u potpunosti eliminiraju sve uzročnike infekcije.

Ako je moguće, antibiotik se propisuje samo uzimajući u obzir rezultate mokraće. Analiza pomaže identificirati vrstu patogena, njegovu koncentraciju u tijelu, kao i neke druge vrijedne podatke. Ako je pacijentovo stanje kritično i ne postoji način da se dođe do rezultata (potrebno je 3 dana do povratne veze), propisuju se antibakterijski lijekovi širokog spektra. Na primjer, ceftriakson je popularni antibiotik za bolesti bubrega koji je u stanju eliminirati veliku većinu potencijalnih uzročnika infekcija mokraćnog sustava.

Ako u drugom - trećem danu antibiotske terapije pacijent ne postane bolji, shema terapijskog liječenja prilagođena je novim podacima. U teškim oblicima bolesti moguće je istovremeno kombinirati nekoliko antibiotika različitih vrsta.

Antibiotici i trudnoća

Tijekom trudnoće mogu se koristiti antibakterijski lijekovi, ali samo prema indikacijama i uzimajući u obzir sve značajke tijela pacijenta. Bez obzira na dozu i vrstu lijeka, liječenje se odvija samo pod nadzorom liječnika u bolnici.

U prvom tromjesečju antibiotici nastoje ne propisati u načelu. Tijekom tog razdoblja rizik od štetnog djelovanja na nerođeno dijete izuzetno je visok. Drugi i treći tromjesečji su sigurniji, ali u tim fazama mogu nastati poteškoće.

Postoje situacije kada je uzimanje antibiotika od vitalnog značaja:

  1. Pijelonefritis u trudnoći;
  2. Teški upalni procesi koji utječu na zdravlje trudnice i njenog fetusa;
  3. Gnojni procesi;
  4. Komplikacije upalnih procesa (sepsa, infekcija krvi);
  5. Prisutnost nekoliko velikih žarišta s infektivnim agensima i ukupnom upalom tkiva.

Antibakterijska sredstva nisu prijetnja samoj trudnici, već fetusu koji nosi.
Većina lijekova može prevladati placentarnu barijeru i oštetiti dijete.

Skupine antibiotika za trudnice: odobreni proizvodi i nedopuštene droge

Svi antibiotici mogu se podijeliti u tri globalne kategorije:

  1. Lijekovi koji su potpuno zabranjeni primati, jer je toksični učinak na fetus dokazan i snažno izražen;
  2. Lijekovi su dopušteni za uporabu, ali njihovi učinci nisu u potpunosti shvaćeni;
  3. Lijekovi koji se mogu koristiti (dokazano je da nema štetnog učinka).

Popis zabranjenih lijekova čini sljedeće antibiotike:

  • Tetraciklini (otrovni za jetrenu bebu)
  • Fluorokinoloni (oštećenje zglobova)
  • Klaritromicin (postoje dokazi o toksičnim učincima na plodove životinja)
  • Aminoglikozidi (mogu uzrokovati gluhoću kod djeteta)
  • Kloramfenikol (inhibira koštanu srž fetusa)
  • Dioksidin (mutageni učinak na fetus)

Lijekovi su dopušteni, ali u ekstremnim slučajevima:

  • azitromicin
  • Furadonin (moguće samo u drugom tromjesečju)
  • Metronidazol (zabranjen u prvom tromjesečju, jer može uzrokovati oštećenje mozga)
  • Gentamicin (samo iz zdravstvenih razloga i minimalne doze)

Sigurni proizvodi: Penicilin i njegovi analozi, cefalosporini, eritromicin.

Antibiotici za upalu bubrega: koji lijekovi i kako ih koristiti

Urin je povoljno uzgajalište mikroorganizama. Uzimajući u mokraćni sustav izvana ili kroz krv, patogene bakterije mogu se slobodno razmnožavati i dovesti do infektivnog oštećenja bubrega, što je prepuna razvoja kroničnih procesa i kasnijeg zatajenja bubrega. U tom smislu, antibiotici igraju značajnu ulogu u liječenju infektivnih i upalnih bolesti bubrega. Budući da su upalni procesi mokraćnog sustava češći u žena, oni su glavni pacijenti kojima je potrebna antibiotska terapija.

Antibiotici za upalu bubrega

Unatoč velikoj raznolikosti antibiotika na farmaceutskom tržištu, mogu se podijeliti u dvije velike skupine - širok raspon i usmjereno djelovanje. Prvi djeluju praktički na sve mikroorganizme, a pojedinačne patogene bakterije osjetljivije su na antibiotike druge skupine. Budući da upalni proces u bubrezima može biti uzrokovan različitim patogenima, kao što su E. coli i stafilokoki, te Proteus i enterokoki, te Pseudomonas aeruginosa i Klebsiella, antibiotici obiju skupina koriste se za liječenje bubrežne patologije.

U idealnom slučaju, da bi se identificirao patogen, potrebno je prvo provesti bakteriološku kulturu urina, a zatim započeti specifično liječenje. U praksi se često događaju situacije kada ozbiljnost stanja pacijenta nalaže potrebu da se odmah počne s liječenjem antibioticima širokog spektra, bez čekanja na rezultate analize bakteriološke kulture urina.

Video: antibiotici za upalu bubrega

Antibiotici širokog spektra

Najpoznatija i najčešće korištena skupina antibiotika širokog spektra su polusintetski penicilini koji su učinkoviti protiv većine mikroorganizama. Najpoznatiji predstavnici ove skupine su ampicilin i amoksicilin.

Ampicilin se daje u obliku tableta i injekcija, ali mlađi amoksicilin ima bolju probavljivost i bioraspoloživost, dostupan je u obliku kapsula, tableta i suspenzija za uporabu u djetinjstvu. Uzimajući lijek ne ovisi o uporabi hrane, dopušteno je koristiti ga tijekom trudnoće.

Tablica: polusintetski penicilini

  • tablete,
  • kapsule,
  • prah
    za pripravu otopina za injekcije
  • tablete,
  • kapsule,
  • prah
    za pripravu otopina za injekcije
  • tablete,
  • kapsule,
  • granule suspenzije

Neki mikroorganizmi (Staphylococcus aureus, hemofilni i E. coli, Klebsiella) mogu proizvesti poseban enzim beta-laktamazu, koji ima destruktivno djelovanje na amoksicilin. Kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom (tvar koja može suzbiti aktivnost beta-laktamaze) dovodi do još veće ekspanzije spektra antimikrobne aktivnosti.

Od kombiniranih lijekova treba navesti Amoksiklav, Augmentin, Flemoklav Solyutab, koji su dostupni u obliku tableta i injekcija. Ako uzmemo u obzir činjenicu da je uzročnik bubrežne patologije vrlo često Escherichia coli, postaje jasno da su ti lijekovi poželjniji za liječenje upale bubrega od ampicilina, te su lijek izbora.

Foto galerija: preparati dobiveni kombinacijom amoksicilina i klavulanske kiseline

cefalosporine

Antibiotici ove skupine propisani su za intoleranciju na penicilin, osobito oni su učinkoviti u razvoju gnojne upale. Pokazuje se kao kod pijelonefritisa i za liječenje glomerulonefritisa. Proizvedeni uglavnom u obliku injekcijskih oblika, obično treći dan nakon početka uvoda može se uočiti pozitivan učinak njihove primjene. Oni imaju nisku toksičnost, ali istodobno vrijedi zapamtiti da su preparati cefalosporina kontraindicirani kod zatajenja bubrega. Dopuštena je uporaba droga tijekom trudnoće.

Najpoznatiji cefalosporini korišteni u ovom stadiju uključuju Cefotaxime, Ceftriaxone, Zinnat, Klaforan.

Preparati cefalosporina obično se propisuju za razvoj gnojne infektivne upale bubrega.

Preparati fluorokinolona

To nisu baš antibiotici, ispravnije je nazvati ih antibakterijskim lijekovima. Su derivati ​​fluorokinolona. Dodijeljen je sindrom jake boli, visok rizik od komplikacija, kao iu slučajevima kada je upalni proces kroničan. Derivati ​​druge generacije fluorokinolona - Norfloxacin, Ciprofloksacin, Ofloksacin - uglavnom su učinkoviti protiv gram-negativne flore (crijevni i hemofilni štapići, Klebsiel, Proteus, Pseudomonas aeruginosa).

Suvremeniji fluorokinoloni (Levofloxacin, Avelox) imaju mnogo širi spektar antimikrobnog djelovanja. Valja napomenuti da su fluorokinoloni kontraindicirani za primjenu prije 18. godine života i tijekom trudnoće.

Tablica: Derivati ​​fluorokinolona

  • trudnoća,
  • dobi do 18 godina
  • zatajenje bubrega
  • trudnoća,
  • dojenje
  • dječja dob
  • photodermatitis
  • trudnoća,
  • dojenje
  • dobi do 18 godina
  • upala tetiva

Prvi pripravci skupine kinolona, ​​prvenstveno nalidiksične kiseline, dugi niz godina korišteni su samo za infekcije IMP-a. No, nakon primanja fluorokinolona, ​​postalo je očito da mogu biti od velike važnosti u liječenju sistemskih bakterijskih infekcija. Posljednjih je godina najdinamičnija skupina antibiotika.

LS Strachunsky

Suvremena antimikrobna kemoterapija

Ostali antibiotici širokog spektra

Iznad su navedeni najčešće propisani antibiotici za bubrežnu upalu s antibioticima širokog spektra, s niskom toksičnošću i rijetko dovodeći do komplikacija. Istodobno, u nedostatku učinka njihove primjene trećeg dana, potrebno je promijeniti medicinski pripravak. U ovom slučaju, pribjegavaju imenovanju aminoglikozida, makrolida, karbapenema. Ovi lijekovi su indicirani u teškom obliku bolesti, često se koriste samo u bolnici. Uz djelovanje antibiotika, češći su nuspojave.

Tablica: antibiotici druge linije propisani za bubrežnu patologiju

  • rulid,
  • Sumamed,
  • azitromicin,
  • klaritromicin
  • Meron
  • meropenem,
  • Tien,
  • imipenem
  • Alergijske reakcije
  • gastrointestinalne komplikacije
  • nitroksolin,
  • 5-NOC
  • trudnoća,
  • dojenje
  • teškog oboljenja jetre

Usmjereni antibiotici

Najčešće su infektivni uzročnici bolesti bubrega Gram-negativni mikroorganizmi (Proteus, intestinalni i Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella), ali istodobno treba imati na umu da se glomerulonefritis razvija u pozadini streptokoknog oštećenja bubrežnog tkiva. Streptococcus se odnosi na gram-pozitivne bakterije, stoga zahtijeva imenovanje sredstava kojima je osjetljiva. Nakon identifikacije patogena kao posljedice bakteriološke kulture urina, potrebno je propisati antibiotike.

Tablica: Usmjereni antibiotici

Značajke imenovanja antibiotika u liječenju bubrega kod žena i muškaraca

Valja napomenuti da zbog specifičnosti anatomske strukture mokraćnih organa žene češće pate od upalnih bolesti bubrega. Kod mladih i sredovječnih muškaraca ta se patologija praktički ne događa, ali kod starijih osoba, u pozadini urinarnog ustajanja kao posljedice mehaničke kompresije uretre s povećanim prostatitisom ili adenomom prostate, može doći do upale bubrega. Za razliku od žena, upalni procesi u mokraćnim organima kod muškaraca su češće kronične prirode, manifestacije bolesti se često brišu. Na temelju toga i pristupi liječenju među predstavnicima različitih spolova će varirati.

Kod muškaraca se upalne bolesti bubrega obično javljaju na pozadini patologije prostate, razlikuju se u kroničnom tijeku i treba ih tretirati kao kronične bolesti.

Budući da se kod muškaraca pielonefritis najčešće razvija na pozadini lezija Escherichia coli, lijekovi izbora za njih su obično polusintetski penicilini u kombinaciji s klavulanskom kiselinom (Flemoklav, Amoksiklav, Panklav), kao i II-III cefalosporini.

Kod žena propisivanje preparata oksikinolona, ​​koji imaju širok raspon antimikrobnih aktivnosti, djelotvorni su za gljivice i dobro se apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu. Također, lijekovi izbora za njih su derivati ​​fluorokinolona (Nolitsin, Tsifprofloksatsin), čije djelovanje se odvija dovoljno brzo, dok su nuspojave obično minimalne.

Vrste antibiotika, ovisno o obliku oslobađanja

Antibiotici za liječenje upale bubrega dostupni su u obliku tableta i injekcija. Obje imaju prednosti i nedostatke. Tablete se lakše daju djeci, mogu se koristiti bez ikakvih problema za ambulantno liječenje, njihova primjena nema sustavne nuspojave. S druge strane, kao rezultat uzimanja tableta može se razviti disbakterioza, a učinak njihove primjene ne događa se tako brzo kao kod primjene oblika za injekcije.

Derivati ​​fluorokinolona (Levofloxacin, Nolicin, Norfloxacin), kombinacija polusintetičkih penicilina s klavulanskom kiselinom (Flemoklav Solyutab, Augmentin, Amoxiclav), makrolidi (Sumamed, Azitromicin) su antibiotske tablete.

Antibiotici u obliku tableta ili kapsula mogu se uzeti izvan bolnice, lakše ih je davati u djetinjstvu

Injekcijski antibiotici

Brojni lijekovi proizvode se samo za parenteralnu (intramuskularnu ili intravensku) primjenu. Oni uključuju benzilpenicilin, gentamicin, karbapeneme. Prednost tih lijekova je brz početak terapijskog učinka, odsustvo disbakterioze, izraženiji učinak u usporedbi s oblicima tableta. S druge strane, uporaba injekcijskih oblika u većini slučajeva zahtijeva boravak u bolnici, au slučaju djetetove bolesti mnogo je lakše uvjeriti ga da uzme pilulu nego da daje injekciju.

Apsolutna većina majki suočena je s problemima bolesti djeteta i upotrebom antibakterijskih lijekova za njihovo liječenje. U moje vrijeme, oslobađanje polisintetičkih penicilina u obliku otopina ili slatkih suspenzija (Ospamox, Amoxil, Flemoxin) postalo je prava revolucija za mene. Vrlo su prikladni za dijeljenje, dijete se rado slaže da isproba ugodnu mirisnu tekućinu. Ako je bolest zahtijevala upotrebu injekcijskih oblika, tada je pozitivan učinak djelovanja lijeka gotovo potpuno izjednačen psihološkom traumom djeteta.

Upala bubrega u većini slučajeva zahtijeva propisivanje antibakterijskih lijekova. U situaciji u kojoj je nemoguće odrediti uzročnika bolesti, liječenje započinje primjenom antibiotika širokog spektra, od kojih su najsigurniji polusintetski penicilini u kombinaciji s klavulanskom kiselinom. Antibiotici u obliku otopina za infuzije djeluju brže i učinkovitije, no u brojnim slučajevima (trudnoća, djetinjstvo) liječenje se još započinje oralnim oblicima doziranja.

Antibiotici za bubrege za liječenje upale

Oticanje, vrućica, problemi s mokrenjem, opća slabost i bol u leđima - ovi simptomi mogu ukazivati ​​na upalu bubrega. Bolest je vrlo ozbiljna i zahtijeva kompetentno liječenje. Za borbu protiv infekcije, liječnici koriste različite taktike, uključujući uzimanje antibakterijskih lijekova.

Antibiotska terapija bubrega

Samozapošljavanje u slučaju sumnje na upalu bubrega ili mokraćnog sustava nije vrijedno truda. Takve bolesti imaju tendenciju napredovanja, postaju kronične ili uzrokuju ozbiljne komplikacije (na primjer, enureza - urinarna inkontinencija, hematurija - pojava krvnih ugrušaka u urinu). Kada se pojave prvi simptomi, trebate odmah kontaktirati svog urologa. Liječnik će provesti vanjski pregled i zakazat će test, čiji će rezultati odrediti glavni tijek liječenja.

Terapija akutnih stanja odvija se samo u bolnici, pod strogim nadzorom medicinskog osoblja. Za ublažavanje progresivne upale pacijentu je propisan odmor u krevetu, posebna terapijska dijeta, antibakterijski lijekovi u tabletama, intramuskularno ili intravenski. U slučaju nefritskog sindroma dodatno se koriste glukokortikosteroidi (prednizolon) i antikoagulansi (Curantil, Heparin).

Kućno liječenje moguće je samo s blagim oblicima pijelonefritisa. Antibiotici se propisuju nakon sterilizacije urinom. Analiza određuje vrstu patogena i njegovu osjetljivost na određene aktivne tvari lijekova. U nedostatku potrebnog terapijskog učinka nakon prva tri dana uzimanja antibiotika, liječnik mijenja vrstu antibakterijskog sredstva. Potrebno je uzimati lijekove isključivo propisanim dozama, puni tijek i istovremeno, tako da se koncentracija aktivnih tvari održava na istoj razini.

Što antibiotici poduzeti za upalu bubrega

Osnovna terapija bolesti mokraćnog sustava odvija se tijekom nekoliko dana do dva tjedna. Ako bolest napreduje polagano, a kliničku sliku karakterizira nizak intenzitet, propisuju se antibiotici za bubrege u tabletama. U suprotnom, prednost se daje antibakterijskim agensima u otopinama za injekcije ili kapaljkama. Za suzbijanje bakterijske flore koriste se pripravci sljedećih skupina:

  • penicilini;
  • cefalosporine;
  • makrolidi;
  • karbapenemi;
  • aminoglikozidi.

penicilini

Bubrežni antibiotici penicilinskog tipa propisuju se u slučajevima u kojima su dijagnostički rezultati pokazali da se upala dogodila zbog ulaska gram-negativnih ili gram-pozitivnih bakterija: E. coli, staphylo-ili streptococci, enterokoki. Pripravci blokiraju sintezu posebnog proteina peptidoglikana, koji sudjeluje u izgradnji stanične membrane, zbog čega mikroorganizmi umiru.

Penicilinske antibiotike karakterizira niska toksičnost, tako da se mogu koristiti za bolesti mokraćnog sustava kod trudnica i za nefrotski sindrom. Ova skupina lijekova uključuje:

  • Augmentin. To je kombinirani antibiotik koji sadrži dva aktivna sastojka odjednom - amoksicilin trihidrat i klavulansku kiselinu. Dolazi u obliku tableta od 20 kom. u paketu. Režim doziranja se bira ovisno o dobi i tjelesnoj težini pacijenta. Minimalni tijek uzimanja antibiotika je 5 dana. Augmentin se koristi s oprezom kod bolesti jetre. Lijek može uzrokovati proljev, mučninu, glavobolju. Potpuni analog Augmentina je Amoksiklav.
  • Trifamoks. Ovaj višekomponentni antibiotik sadrži amoksicilin i sulbaktam pivoksil kao aktivne sastojke. Lijek ima nekoliko oblika oslobađanja: tablete, suspenzija, otopina za injekciju. Preporučena dnevna doza je 750 mg (3 tablete). Trajanje recepcije - 14 dana. Lijek se ne propisuje pacijentima s mononukleozom i ulceroznim kolitisom. Trifamox može izazvati alergijske reakcije, oslabljenu stolicu, kolestatsku žuticu.

Kada se otkriju u analizama Pseudomonas aeruginosa propisani penicilini, čija je akcija usmjerena na suzbijanje tog patogena. Takvi lijekovi uključuju: Pipracil, Sekuropen. Učinak ovih antibakterijskih sredstava pojačan je uz pomoć 2 ili 3 generacije aminoglikozida - gentamicina, amikacina. U slučaju nepodnošenja aminoglikozidnih lijekova koristi se fluorokinolon Ciprofloksacin.

cefalosporine

Lijekovi u ovoj skupini obično se propisuju ako postoji visok rizik od komplikacija. Cefalosporini ometaju prelazak akutnog oblika upale u gnojni i učinkovito uništavaju uzročnike pijelonefroze ili glomerulonefritisa (upale bubrega s intersticijskim tkivom). Poboljšanje dobrobiti teških bolesnika uočeno je trećeg dana nakon početka antibiotske terapije.

Cephalosporin antibiotici za bol u bubrezima ne preporučuju se pacijentima s alergijom na aktivni sastojak, trudnicama u prvom tromjesečju. Skupina lijekova uključuje:

  • Ceftriakson je prašak za pripravu otopine za parenteralnu primjenu. Standardna doza lijeka je 1-2 grama 1 / dnevno. U teškim slučajevima upale bubrega, doza se povećava na 4 g. Lijek može izazvati zimicu, urtikariju, povraćanje, proljev, crijevnu disbiozu. Potpuni analog ceftriaksona je lijek Rocephin.
  • Cefotaxime - otopina za injekciju. Kod intramuskularne primjene, standardna doza je 0,5 grama, s intravenskim injekcijama - 1 g. Lijek često uzrokuje alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, edem), dispeptički poremećaji (povraćanje, mučnina, bol u trbuhu, disbakterioza).
  • Kefadim - otopina za injekcije s aktivnim sastojkom ceftazidim. U slučaju poremećaja bubrega, početna doza lijeka je 1 gram. Antibiotik može uzrokovati svrbež, grčeve, glavobolje, poremećaje crijeva.
  • Tsefobid. Aktivni sastojak je cefoperazon. Lijek se daje intravenozno ili intramuskularno 2-4 grama svakih 12 sati. U teškim slučajevima doza se povećava na 8 g. Neželjeni učinci su manji: urtikarija, proljev, bol na mjestu ubrizgavanja.

makrolidi

Ova skupina lijekova ima nisku aktivnost protiv enterokoka, stafilokoka, E. coli, ali je učinkovita protiv streptokokne flore. Makrolidi ne uništavaju bakterije, već zaustavljaju rast, potičući imunitet u borbi protiv infekcija. Najčešće se propisuju za glomerulonefritis. Zlatni standard liječenja smatraju se lijekovima:

  • Eritromicin - tablete s istim aktivnim sastojkom. Za bolesti bubrega propisane su u dozi od 1 kom. (250 mg) svakih 4-6 sati. U teškim slučajevima, 2 tablete (500 mg) s istim vremenskim intervalom. Eritromicin je kontraindiciran tijekom dojenja i oštećenja sluha. Lijek može uzrokovati kandidozu usta i vagine, zujanje u ušima, proljev.
  • Vilprafen - kapsule na bazi josamicina. Kada streptokokne infekcije propisuju 1-2 g dnevno, tečaj od 10 dana. Jedina kontraindikacija Vilprafen - teška bolest jetre. Nuspojave antibiotika povezane su s probavnim traktom: gubitak apetita, žgaravica, mučnina, proljev.

karbapenema

Ovi antibiotici s beta-laktamskim prstenom na principu djelovanja slični su penicilinima. Karbapenemi su aktivni protiv mnogih vrsta patogenih mikroorganizama, uključujući aerobne i anaerobne bakterije. Zbog velikog rizika od dispeptičkih poremećaja, ova skupina lijekova koristi se samo za liječenje teških upala mokraćnog sustava i bubrega. Među širokim rasponom istaknutih:

  • Tienam. Aktivni sastojak - cilastatin imipenem. Lijek se primjenjuje intramuskularno ili intravenski u dozama do 4000 mg. Kada se Thienam upotrebljava kao otopina protiv relapsa, doza se smanjuje na 1000 mg. Među neželjenim učincima je vjerojatno: promjena percepcije okusa, konfuzija, epileptički napadaji.
  • Jenny. Djelatna tvar je meropenem. Antibiotik se daje samo intravenozno u dozi od 500 mg svakih 8 sati. Jan je apsolutno kontraindiciran tijekom dojenja. Ozbiljne nuspojave koje uzrokuju vrlo rijetko, mučnina, proljev, osip na koži pojavljuju se češće.

aminoglikozidi

Ovi antibiotici za bolesti bubrega često se koriste u kombinaciji s penicilinima ili cefalosporinima. Aminoglikozidi inhibiraju sintezu proteina, koja je neophodna za izgradnju stanične membrane bakterijske stanice. Djeluju protiv aerobnih gram-negativnih bakterija, stafilokoka, bakterija Escherichia coli, enterobakterija, Klebsiella. Aminoglikozidi imaju visoku toksičnost, povećavaju rizik od neuromuskularne blokade, oštećenja vestibularnog aparata, gubitka sluha. Preferirani lijekovi su:

  • Amikacin. Primjenjuje se intramuskularno ili mlazom (kapanje) 5 mg svakih 8 sati. Lijek je kontraindiciran kod neuritisa slušnog živca (upala unutarnjeg uha i slušnog živca), teške bubrežne bolesti s uremijom (trovanje tijela toksinima) ili azotemija (povećana razina dušičnih metaboličkih produkata u krvi).
  • Sisomicin. Kod infekcija bubrega propisuje se u dozi od 1 mg / kg tjelesne težine, ali ne više od 2 mg / kg dnevno. Alat je kontraindiciran kod poremećaja vestibularnog aparata, traumatskih ozljeda mozga, bolesti sluha.
  • Gentamicin. Režim doziranja lijeka se bira za svakog pacijenta pojedinačno, fokusirajući se na ozbiljnost bolesti. Standardni tijek liječenja je 7-10 dana. Gentamicin je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti organizma na antibiotike aminoglikozidne skupine.
  • Tobramicin. Za umjerene infekcije, ova otopina se primjenjuje intramuskularno ili intravenski na 0,002-0,003 g / kg tjelesne težine tri puta dnevno. Tobramicin nije propisan trudnicama i dojiljama. Osim neuro-vestibularnih poremećaja, lijek može izazvati smanjenje razine hemoglobina, trombocita i leukocita u krvi.

Antibiotici za upalu bubrega: pregled lijekova

U slučajevima bolesti upale bubrega, pacijent uvijek dobiva mnoge preporuke za liječenje: pridržavanje režima pijenja, uzimanje diuretičkih lijekova i izlijevanje ljekovitog bilja. Međutim, glavni alat za učinkovito liječenje upale i uništavanje infekcije je imenovanje antibiotika.

Vrste antibiotika koje se koriste u upalama bubrega

Mnoge bolesti organa izlučnog sustava izazivaju bakterije koje, krećući se krvotokom, ulaze u bubrege i izazivaju razvoj upalnog procesa. Liječenje nefritisa, cistitisa, pijelonefritisa i drugih oboljenja uvijek se događa s propisivanjem antibiotika, jer oni imaju ciljano djelovanje na patološku mikrofloru i uklanjaju uzrok bolesti. Točno prepoznati uzročnika infekcije može biti pomoću bakterijske urina urina.

Najbolje bi bilo propisati lijek nakon obavljanja urinarne kulture na flori i određivanja osjetljivosti na antibiotike.

Ako se ne može čekati na analizu, koja se provodi nekoliko dana, bolest se nastavlja u akutnom obliku i hitno treba početi s liječenjem, koristi se skupina antibiotika širokog spektra koji mogu utjecati na gram-negativnu floru (ona uzrokuje ozbiljne bolesti mokraćnog sustava), gram-pozitivne, kao i neke gljivice i mikroorganizme.

Na temelju sposobnosti bakterija da se boji Gramom, sada je prihvaćena najpoznatija klasifikacija: skupina bakterija koje ne mijenjaju boju naziva se gram-negativna, a druga kategorija naziva se gram-pozitivna.

Ciljana uporaba lijekova primjenjuje se nakon određivanja patogena upalnog procesa u bubrezima. Daljnjim liječenjem i utvrđivanjem osjetljivosti flore na lijekove odabiru se učinkovitiji lijekovi koji će uzrokovati minimalnu štetu pacijentovom tijelu kao rezultat njihovog unosa.

Među ukupnim brojem antibiotika, nefrolog bira lijekove koji se mogu koncentrirati u tkivima organa za izlučivanje i urinu kako bi se bolje borili protiv izvora infekcije. Ako je upalni proces u bubrezima dug i otporan na učinke lijekova, liječnik zamjenjuje propisivanje antibiotika pod redovitim praćenjem urinarnih testova na bacposu.

Video: principi liječenja upale bubrega

Skupine lijekova širokog spektra

Kada je pacijent hospitaliziran s upalom bubrega koji je aktualan bez vanjskih komplikacija, obično se propisuju antibiotici uskog spektra koji utječu na gram-negativne bakterije. Ako liječnik nije siguran u točnu tvrdnju o dijagnozi, pacijent će se liječiti antibioticima širokog spektra dok se ne provedu svi testovi. To su:

  1. Polusintetski antibiotici, u kojima postoje komponente kao što je klavulanska kiselina, kao i amoksicilin trihidrat: Amoksiklav, Flemoklav Solyutab. Kombinirani agens ne samo da ima antibakterijsko djelovanje, nego također može utjecati na gramo-negativne bakterije otporne na amoksicilin.
  2. Amfenikoli - glavni antibiotik ove skupine je kloramfenikol, koji djeluje ne samo na pozitivne i gram-negativne bakterije, već i na određene vrste virusa, spirohete i recepte. Levomycetin se koristi za liječenje upale bubrega, ali samo u pedijatriji.
  3. Fluorokinoloni su skupina lijekova koji se koriste kada je potrebno intenzivno liječenje. Mnogi aerobni Gram pozitivni mikroorganizmi osjetljivi su na lijekove: stafilokoke, steptokoke, klebsielu, klamidiju, klostridij, mikoplazmu, ureaplazmu i druge. Fluorokinoloni su predstavljeni lijekovima: Ofloksacin, Nevigremon, Ciprofloksacin, Moxifloxacin, Nolitsin, Levofloxacin, itd., Koji imaju nisku toksičnost i pogodni su za dugotrajno liječenje.
  4. Oksikinolini su antibiotici koji pomažu kod kroničnih infekcija izazvanih nitroksenzitivnim tvarima. Lijek se brzo izlučuje putem bubrega, stvarajući visoku koncentraciju antibiotika u mokraći, što uzrokuje njegovu primjenu kod infekcija izlučnog sustava. Skupina uključuje često propisane 5-LCM.
  5. Karbapenemi su učinkoviti protiv mnogih aerobnih i anaerobnih bakterija, infekcija koje su otporne na cefalosporine, antibiotike na bazi penicilina i aminoglikozide. Preparati ove skupine utječu na gotovo sve patogene bakterije. Primjeri lijekova: imipenem i cilastatin, Tienam, Meropenem.
  6. Makrolidi - azolidi. Ovi lijekovi djelotvorni su protiv gram-pozitivnih (staphylococcus, streptococcus) i gram-negativnih (legionela, hemophilus bacillus) aeroba, anaeroba (clathridia, fuzobakterii) i drugih organizama (klamidija, mikoplazma). Svijetli predstavnik ove skupine antibiotika je azitromicin, koji brzo prodire u tkivo i zadržava se u visokim koncentracijama, zbog vezanja aktivne tvari na proteine ​​plazme. Nakon tretmana, terapijska razina azitromicina u krvi se održava još 5-7 dana, što objašnjava kratki tijek uzimanja lijeka. Lijekovi koji predstavljaju skupinu: Azitral, Azitroks, Azitromicin, Zitrolid, itd.

Antibiotici za bolesti bubrega

Ostavite komentar 29,781

Bolesti unutarnjih organa zdjelice prate neugodni osjećaji u donjem dijelu trbuha. Samo urolog može propisati djelotvorne antibiotike za bolesti bubrega, koje će učinkovito pomoći svakom pojedinom pacijentu. Stoga, ako otkrijete simptome upale - nemojte odgoditi put do liječnika. Doista, tijekom razdoblja sezonskog hlađenja u tijelu, bolesti i upalni procesi u zdjeličnim organima postaju sve akutniji. Najčešće bolesti smatraju:

  • pielonefritis (upala bubrega);
  • cistitis (upala mjehura);
  • uretritis (bolest mokraćnog sustava).

Je li opasno uzimati antibiotike za liječenje bolesti bubrega?

Samo-tretman za ove probleme nije poželjan, oni su u stanju napredovati i razvijati se u kronične oblike ili uzrokovati sve vrste komplikacija u bubrezima ili mjehuru (na primjer, enureza). Kada se otkriju karakteristični simptomi, valja odmah konzultirati urologa. On usmjerava pacijenta na dijagnozu i, na temelju rezultata, piše djelotvoran tijek liječenja. Uvijek liječnici koriste antibakterijska sredstva. Unatoč negativnom učinku antibiotika na tijelo (narušavanje mikroflore, zatajenje bubrega), oni mogu izliječiti upalu u kratkom vremenu.

Nakon antibiotika narušava se rad crijevne mikroflore, pa nakon završetka terapije urolozi preporučuju provođenje oporavka tijela probioticima (proizvodi na bazi biljnih komponenti).

Važno je napomenuti da antibakterijska sredstva nisu lijek za bol u bubrezima, za liječenje tabletama u kompleksu. Moderna medicina nudi širok spektar lijekova iz bubrega, čija je akcija usmjerena na suzbijanje simptoma i individualnog patogena. Da bi se uklonili simptomi, uzimaju se spazmolitici, za ublažavanje upale - protuupalno, za snižavanje temperature - antipiretici.

Koji antibiotici za bolesti bubrega najčešće propisuju liječnici? Postoji nekoliko skupina lijekova čije djelovanje je koncentrirano na supresiju određene bakterije. Ukupno ima 6 grupa:

  • antibiotici aminopenicilinske skupine;
  • cefalosporine;
  • fluorokinoloni;
  • aminoglikozady;
  • karbamazepin;
  • makrolidi.
Natrag na sadržaj

Široko poznate antibiotičke skupine

Aminopenicilinska skupina

Prije svega, liječnici se odnose na skupinu aminopenicilina. Pripravci ove skupine kvalitativno uklanjaju E. coli i enterokoke, koji su često uzročnici upale u organima urogenitalnog sustava (osobito cistitis i pijelonefritis). Djelotvoran u srednjoj progresivnoj fazi bolesti. Dopušteno je imenovati žene tijekom trudnoće i majki koje doje, a one se malo apsorbiraju u mlijeko. Poznati antibiotici: amoksicilin, penicilin, amoksiklav i ampicilin.

Injekcije ampicilina

Ampicilin je dostupan u obliku granula, kapsula i praha. Spada u skupinu aminopenicilina sa širokim spektrom djelovanja. Ampillicin injekcije su propisane za bolesti bubrega i mjehura, lijek djeluje samo u slučaju tijeka bolesti tijekom umjerene težine, u drugim slučajevima to je neučinkovito.

Cephalosporin grupa

Ova skupina se obično propisuje za komplikacije. Tvar za tretman je kiselina 7-ACC, koja sprječava prijelaz akutnog oblika u gnojni oblik pijelonefritisa. Lijekovi u ovoj skupini su vrlo učinkoviti i pacijent će se osjećati bolje za nekoliko dana. Oni su nisko otrovni i ne predstavljaju nikakvu opasnost za tijelo. Moderna medicina je poznata 4 generacije antibiotika ove skupine, oni imaju različite indikacije za svrhu:

  • Prva, druga generacija propisana je za liječenje infekcije koja uzrokuje upalu (djelovanje je slično učinku lijekova iz skupine aminopenicilina);
  • 3. generacija su jači lijekovi s poboljšanim farmakokinetičkim svojstvima; boreći se s težim oblicima bolesti;
  • Četvrta generacija ima širok spektar djelovanja i koristi se za pacijente s najtežim stupnjem bolesti.
Lijekovi za cefalosporinske skupine propisani su za komplikacije.

Skupina ima brojne kontraindikacije i zabranjena je za bolesnike s bubrežnom insuficijencijom, alergijsku reakciju na lijek za liječenje, kao i za trudnice i dojilje. Imena dobro poznatih lijekova: cefaleksin, cefalotin, zinnat, Claforan, Tamycin, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. U slučaju komplikacija propisane su injekcije 2. i 3. generacije - “Cefatoxim”, “Cefazolin”.

fluoroquinolones

Nova generacija antibakterijskih lijekova:

  • Prva generacija lijekova propisana u slučaju nužde, kada postoji vjerojatnost smrti. Ima brojne kontraindikacije - vrlo je osjetljiva na iscjeljujuće sastojke, bubrežnu i jetrenu insuficijenciju, epilepsiju, aterosklerozu, slabu krvotok u mozgu, starost. Poznati su sljedeći lijekovi: "Ciprofloksacin", "Cifran", "Fleroxacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin".
  • Druga generacija se koristi za kroničnu upalu ili kada postoji prijelaz u oblik pogoršanja. Učinkovito se bori s pneumokocima. Kontraindikacije su iste kao i kod prve generacije lijekova. To uključuje "Levofloxacin" i "Sparfloxacin".
Natrag na sadržaj

"Digran" kao poznati predstavnik ove grupe

Najpopularniji lijek ove skupine. Ima smanjenu toksičnost i djeluje protiv gram-pozitivnih bakterija. Ispušta se u slučaju kada je većina lijekova iz skupine aminoglikozida, penicilina, cefalosporina već nemoćna (razvijena je otpornost bakterija na tvar za liječenje).

aminoglikozidi

Ispušta se s kompliciranim oblicima pijelonefritisa ili u slučaju kada bolest uzrokuje pio-gnojni bacil (gram-negativni bacili). Aminoglikozidi su lijekovi s lokalnim antibakterijskim učinkom. Zabranjen prijem tijekom trudnoće, zatajenje bubrega. Nakon upotrebe ovih antibiotika javljaju se problemi sa sluhom i razvoj zatajenja bubrega. Ova skupina uključuje sljedeća imena: "Amikacin", "Gentamicin", "Tobramycin", "Sizomycin" (Amikatsin se smatra najčešćim).

karbamazepin

Široko djelujući lijekovi, njihove ljekovite tvari aktivno se nose s mnogim vrstama bakterija (čak i s anaerobnim mikroorganizmima). Dodijeliti s generaliziranim oblicima komplikacije (poraz nekoliko organa od bakterija). Stalci u odnosu na bubrežne enzime. Poznati lijekovi: imipenem, Meropenem.

makrolidi

Učinkovito djeluje protiv velikog broja gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija. Niska toksičnost i prema metodi izlaganja bakterijama sličnim penicilinima. Često Sumamed (azitromicin), Vilparen (Josamycin), Eritromicin, Eracin, Azitromicin, Kitazamicin, Spiramicin, Roxithromycin, Midecamycin, Clacid Oleandomicin, Oleetrin, Tetraolean.

"Sumamed" ili "Azitromicin"

Ovo je novi makrolid. Potrebno ga je alocirati zbog sposobnosti da brzo dođe do zaraženog mjesta, zbog čega se tretman odvija brže. Ta sposobnost uvjetovana je činjenicom da se nakon uzimanja ljekovite tvari dobro apsorbira u stijenke gastrointestinalnog trakta, brzo se distribuira u tkivima, prodire u stanice i akumulira u leukocitima (što pridonosi brzom prodiranju u centar upale).

5 najpoznatijih lijekova

Odvojeno, odaberite popis 5 najčešće korištenih lijekova koji uspješno liječe upale zdjeličnih organa. Već dugi niz godina učinkovito se primjenjuju u slučajevima cistitisa, pijelonefritisa, uretritisa:

"Ciprofloksacin" je antibakterijski lijek širokog spektra prve skupine generacije fluorokinolona. Dodjeljivanje za oralno (oralno davanje) ili intravenozno. Doziranje se propisuje pojedinačno (obično 250 g 2 puta dnevno oralno, do 400 g intravenski). Kontraindiciran u prisutnosti epilepsije, zatajenja bubrega i drugih ozbiljnih bolesti.

"Pefloksacin" je prva generacija fluorokinolonskog antimikrobnog lijeka. Doziranje lijeka propisuje se pojedinačno, ovisno o mjestu upale i težini bolesti. Budući da ljekovita tvar ima gorak okus, preporuča se uzimanje na prazan želudac, bez žvakanja, gutanja s puno vode.

Levofloksacin je lijek iste skupine fluorokinolona, ​​samo 2. generacije. Oblik oslobađanja u obliku tableta i injekcija (snimaka). Liječnik propisuje dozu od 200-700 mg, ovisno o težini oblika bolesti. Nuspojave su vrtoglavica, proljev, vjerojatnost razvoja kandidijaze. Kontraindiciran u bolesnika s intolerancijom sastojaka i trudnim.

"Cefalotin" - ime skupine cefalosporinskih lijekova. Propisuje se za pijelonefritis jer se supstanca koja se liječi aktivno bori protiv infektivnog agensa (E. coli, Klebsiella, enterococcus). Za injekcije Cefalotina propisuje se doza od 2 g svakih 6 sati. Možda imenovanje lijeka u trudnica i zatajenje bubrega (male doze).

proliven

Zašto nam je potrebna dinamička bubrežna nefroskintigrafija