Najučinkovitiji: pregled antibiotika za upalu urogenitalnog sustava kod muškaraca i žena

Upale genitourinarnog sustava u posljednjih nekoliko godina sve su češće, osobito za mlade ljude. A velika većina ljudi nije svjesna svoje prisutnosti u tijelu.

Ove se infekcije mogu pojaviti iz više razloga, među kojima su infekcije parazitima i virusima, koji se često prenose spolnim putem.

Mogu se podijeliti u dvije skupine: prva utječe na urogenitalni sustav, a druga utječe samo na genitalije. Kod takvih se pacijenata često koristi liječenje antibioticima za upalu urogenitalnog sustava.

Što su bolesti genitourinarnog sustava?

Najčešća oboljenja genitourinarnog sustava kod muškaraca su:

  • uretritis. To je upala uretre. Tijekom protoka bolesnik ima crvenilo, ljepljenje i iscjedak iz mokraćne cijevi, pojavljuju se česti nagon i bolno mokrenje;
  • prostatitisa. Obuhvaća uglavnom muškarce starije od 30 godina. Bolest je upala prostate. S njom pacijent osjeća grčeve u preponama i perineumu, temperatura raste i pojavljuju se zimice.

U ženske polovice najčešće bolesti su:

  • pijelonefritis. Dijagnoza je upala bubrežne šupljine. Kada se promatraju takvi simptomi: grčevi u bokovima i lumbalnoj regiji, bolni osjećaji iznad pubisa, pogoršani mokrenjem, česta urgentnost, koje prate mali sekreti, groznica;
  • cistitis. Bolest je vrlo česta, a mjehur postaje upaljen. Tijekom njegovog tijeka dolazi do mutnog urina, čestih nagona za mokrenjem s malim ispuštanjima, praćenih bolom;
  • uretritis. Nastavlja se na isti način kao u muškaraca.

razlozi

Uzroci upale genitourinarnog sustava mogu biti:

  • virusne infekcije;
  • mehanička oštećenja;
  • hipotermija;
  • aktivacija uvjetno patogene mikroflore;
  • nedovoljna ili prekomjerna seksualna aktivnost;
  • pad imunosti;
  • nedostatak osobne higijene;
  • bakterije od perineuma do uretre.

simptomi

Simptomi za različite urogenitalne bolesti često su slični. Mogu biti sljedeći:

  • povećana učestalost mokrenja (manifestira se kod adenoma prostate, cistitisa, pijelonefritisa, prostatitisa i glomenuronefritisa);
  • iscjedak iz uretre (manifestira se kod muškaraca s uretritisom, urogenitalnim infekcijama i prostatitisom);
  • poteškoće s mokrenjem (očituje se u adenomu prostate i prostatitisu);
  • crvenilo genitalija kod muškaraca (manifestira se u urogenitalnim infekcijama, alergijama i uretritisu);
  • zimice;
  • isprekidano mokrenje (manifestira se u adenomu prostate, kroničnom i akutnom prostatitisu);
  • teška ejakulacija;
  • grčevi u perineumu (manifestiraju se kod muškaraca s bolestima prostate);
  • bol u gornjem dijelu pubisa kod žena (očituje se u cistitisu i pijelonefritisu);
  • nedostatak libida;
  • povećanje temperature.

antibiotici

Antibiotici su podijeljeni u nekoliko skupina, od kojih je svaka karakterizirana osobnim karakteristikama u smislu mehanizma djelovanja.

Neki lijekovi imaju uski spektar antimikrobnog djelovanja, dok drugi imaju širok raspon.

To je druga skupina koja se koristi u liječenju upale genitourinarnog sustava.

penicilini

Ovi lijekovi su prvi od otvorenih BPO-ova. Dugo su vremena bile univerzalno sredstvo antibiotske terapije.

Ali onda su patogeni mikroorganizmi mutirali, što je doprinijelo stvaranju specifičnih sustava zaštite, što je zahtijevalo poboljšanje medicinskih pripravaka.

Urogenitalne infekcije liječe se takvim lijekovima iz dotične skupine:

  • Amoksicilin. To je antimikrobni lijek. Učinkovitost amoksicilina vrlo je slična sljedećem antibakterijskom lijeku. Međutim, njegova glavna razlika je povećana otpornost na kiselinu. Zbog te osobine, lijek se ne uništava u želučanom okruženju. Za liječenje urogenitalnog sustava također se preporučuje uporaba analoga lijeka Amoksicilin: Flemoxin Solutab i Hikontsil. Također propisane za primanje kombiniranih antibiotika, kao što su: Klavulanta, Amoxiclav, Augmentin;
  • Ampicilin. To je polusintetski lijek namijenjen oralnoj i parenteralnoj uporabi. Blokiranjem biosinteze stanične stijenke, baktericidnim učinkom. Karakterizira ga relativno niska toksičnost, kao i visoka biodostupnost. Ako je potrebno povećati otpornost na beta-laktamaze, ovaj lijek se može propisati u kombinaciji sa Sulbactamom.

cefalosporine

Ti medicinski pripravci spadaju u skupinu beta-laktama, razlikuju se od penicilina u svojoj povećanoj otpornosti na destruktivno djelovanje enzima koje proizvodi patogena flora. Propisuju se uglavnom za oralnu uporabu.

Među cefalosporinima koriste se takvi antibiotski agensi za liječenje urogenitalnog sustava:

  • Ceclare, Alfacet, Cefaclor, Taracev. Pripadaju drugoj generaciji cefalosporina i propisuje ih liječnik isključivo za oralnu uporabu;
  • Cefuroksim, kao i njegovi analozi Zinatsef i Zinnat. Proizvode se u nekoliko oblika doziranja. Mogu se propisati čak iu djetinjstvu (u prvim mjesecima života djeteta) zbog njihove niske toksičnosti;
  • Ceftriakson. Dostupan u obliku praha. Slični supstituti za ovaj lijek su Lendacin i Rocephin;
  • Cefaleksin. To je lijek čija je akcija usmjerena na uklanjanje upalnih procesa u svim organima urogenitalnog sustava. Imenovan je da prima samo iznutra i ima minimalni popis kontraindikacija;
  • Ceftazidim. Predstavlja treću generaciju cefalosporina. Ovaj je lijek dostupan u obliku injekcija i namijenjen je intravenskoj i intramuskularnoj uporabi;
  • Tsefapim. Predstavlja četvrtu generaciju antibiotske skupine i imenuje se isključivo za oralnu primjenu.

fluoroquinolones

Ova vrsta antibiotika danas je najučinkovitija za različite infektivne bolesti urogenitalnog sustava kod muškaraca i žena.

To su moćna sintetička baktericidna sredstva. Međutim, opseg njihove primjene je ograničen prema dobnim kategorijama, jer ova vrsta antibiotika ima prilično visoku toksičnost. Također nije dodijeljen trudnicama i dojama.

Najpopularniji lijekovi iz skupine fluorokinolona uključuju:

  • Ofloksacin. To je antibiotik-fluorokinolon, poznat po širokoj uporabi zbog svoje visoke učinkovitosti i antimikrobnog djelovanja;
  • Norfloksacin. Imenovan za oralnu primjenu, intravensku ili intramuskularnu primjenu;
  • Ciprofloksacin. Ovaj se alat brzo upija i nosi s raznim bolnim simptomima. Preporučuje se parenteralno. Lijek ima nekoliko analognih sredstava, od kojih su najpopularniji Tsiprobay i Tsiprinol;
  • Pefloxacin. Riječ je o lijeku namijenjenom liječenju infekcija genitourinarnog sustava, koji se koriste parenteralno i oralno.

Lijekovi za fluorokinolone su zabranjeni za uporabu:

  • osobe mlađe od 18 godina;
  • tijekom trudnoće;
  • osobe s dijagnozom tendinitisa;
  • tijekom laktacije.

aminoglikozidi

Ova vrsta antibakterijskih lijekova propisana je za parenteralnu primjenu.

Najpoznatiji predstavnici skupine aminoglikozida su:

  • Gentamicin. To je lijek druge generacije aminoglikozidnog antibiotika. Nije dobro apsorbiran u gastrointestinalnom traktu, pa se mora davati intravenozno ili intramuskularno;
  • Amikacin je aminoglikozid, čija je djelotvornost maksimalno postignuta kada se koristi u liječenju kompliciranih tipova infekcija mokraćnog sustava.

kontraindikacije:

  • dojilje;
  • mala djeca;
  • tijekom trudnoće.

Povezani videozapisi

Što antibiotici uzeti za upalu? Odgovori u videozapisu:

Upala genitourinarnog sustava može se liječiti na mnogo načina, uključujući lijekove. Antibiotike odabire liječnik za svaki slučaj posebno, uzimaju se u obzir različiti čimbenici, određuju se najprikladniji lijekovi. Mogu se razlikovati po učinku na određene organe, načinu primjene i drugim značajkama.

Kako liječiti infekcije mokraćnog sustava antibioticima?

Kod infekcija koje spolno ulaze u tijelo (vidi ovdje o genitalnim infekcijama), zahvaćeni su i reproduktivni i urinarni organi, budući da su funkcionalno povezani. Tijek antibiotika, koji je nužno propisan u takvim slučajevima, može se provoditi iu bolnici iu kući.

Značajke antibiotske terapije

Glavni cilj liječenja antibioticima je uništavanje određenih patogena identificiranih tijekom dijagnoze.

Nakon takvih dijagnostičkih studija kao što su lančana reakcija polimeraze, otkriva se bakteriološka kultura, DNA i antigeni patogenih bakterija. Tijekom pregleda javlja se i prepoznavanje osjetljivosti uzročnika na različite antibakterijske lijekove, što određuje tijek liječenja.

Antibiotska terapija ima smisla u upalnim procesima koje karakterizira umanjeno mokrenje, gnojni sekret, crvenilo mukoznih tkiva genitalija. Njihova uporaba pridonosi uklanjanju upala, boli i sprječava daljnje širenje infekcije u obližnje organe i tjelesne sustave. Opipljivi i prilično brzi rezultati antibiotske terapije ovise o ranom liječenju pacijenta kada je bolest u početnoj fazi.

Vrste antibiotika i njihova osnovna svojstva

Antibakterijska sredstva su tvari koje se koriste za usporavanje rasta i razmnožavanja patogenih mikroorganizama, za njihovo uništavanje. One mogu biti organske, tj. Proizvedene na bakterijama, ali su istovremeno i kobne za patogene viruse. Danas postoje i kombinirane i sintetske droge.

Ovi lijekovi su razvrstani:

  • prema vrsti izloženosti i kemijskom sastavu;
  • na spektar djelovanja (uski i široki).

Baktericidni lijekovi uzrokuju poremećaje patogena, što dovodi do njegove smrti. Bakteriostatik - usporava procese rasta, smanjuje vitalnost, obustavlja djelovanje patogenih organizama na tijelo.

Postoji nekoliko glavnih vrsta antibiotika:

Penicilini (beta-laktamska klasa)

Svojstva - izražen baktericidni učinak, koji se sastoji u suzbijanju sinteze stanične stijenke mikroba, što dovodi do njegove smrti. Kemijski sastav ove skupine aktivan je u odnosu na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije - enterokoke, spirohete, streptokoke, stafilokoke, ne-epizode, aktinomicete, većinu corynebacteria.

Pripravci - penicilin, benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin, iz kompozicija širokog djelovanja - ampicilin, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Lijekovi s produljenim djelovanjem - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Od polu-sintetike - Oksacilin, aktivan protiv stafilokoka.

U liječenju urogenitalnih upalnih procesa često se koriste antiseksageni penicilini - Pipracil, Carbenicillin, Sekuropen.

cefalosporine

Svojstva - antimikrobni lijekovi su manje toksične tvari, ali i destruktivni za patogene. Aktivne tvari djeluju izravno na DNA bakterija i virusa.

Preparati prve generacije - cefaleksin, cefazolin, djelotvorni su protiv gram-pozitivnih bakterija. Cefuroksim aksetil, Cefaclor, Cefuroxime i drugi derivati ​​druge faze gotovo da se ne koriste, jer su inferiorni u odnosu na kasnije cefalosporine - Cefixime, Ceftibuten (tablete), Cefotaxime, Ceftazidime (parenteralni lijekovi). Kompozicije iz ove serije, uključujući Cefepime, koriste se uglavnom u bolničkim uvjetima za komplicirane infekcije.

aminoglikozidi

Svojstva - značajka lijekova je učinkovitost suzbijanja održivosti gram-negativnih bakterija. Međutim, piogene bakterije i enterokoki su otporni na svoje aktivne sastojke.

Pripravci - gentamicin, amikacin, Tobramicin, Netilmicin, Streptomycin. U kontekstu sigurnijih fluorokinolona i cefalosporina nove generacije, ovi lijekovi skoro da nisu bili propisani za uroinfekciju.

tetraciklini

Svojstva - imaju bakteriostatski, inhibitorni učinak na klamidiju, mikoplazmu, gonokoke, gram-pozitivne koke. Inhibira sintezu mikrobnih proteina.

Lijekovi koji se najčešće propisuju za infektivne bolesti mokraće su tetraciklin, doksiciklin, minociklin, limeciklin. To su antibiotici širokog spektra koji su učinkoviti za infekcije različitih etiologija.

fluoroquinolones

Svojstva - fluorokinoloni uzrokuju smrt patogenih bakterija i virusa, jer potiskuju sintezu staničnog proteina patogena. Aktivno se ponašaju u odnosu na gonokoke, klamidiju, mikoplazmu, piogene bakterije - streptokoke i stafilokoke.

Pripravci - Lomefloksacin, Ofloksacin, Ciprofloksacin, Norfloksacin, Enoksacin, Ofloksacin koriste se za liječenje gonoreje, mikoplazmoze, infektivnog prostatitisa, cistitisa, klamidije. Danas postoje 4 generacije širokog spektra fluorokinolona, ​​djelotvorne za različite vrste infekcija genitalnog i urinarnog trakta.

nitrofurani

Svojstva - imaju izraženo baktericidno djelovanje, spektar djelovanja - Trichomonas, Giardia, gram-negativne, gram-pozitivne bakterije, streptokoke.

Pripravci - Nitrofurantoin, Furazolidon, Furazidin, Nifuroksazid. Najčešće se koriste za nekomplicirane urogenitalne infekcije, među zahtjevima - niska doza zbog toksičnosti, kao i zbog nuspojava.

Osim glavnih skupina antibiotika, makrolidi se koriste u medicinskoj praksi. Djeluju protiv stafilokoka, streptokoka, legionele, klamidije, mikoplazme. Ovi lijekovi su posebno učinkoviti u liječenju klamidije, ne-gonokoknog uretritisa.

Glavno djelovanje je bakteriostatično, iako se s povećanjem doze može postići baktericidni učinak.

Broj lijekova - klaritromicin, eritromicin, azitromicin, roksitromicin. Kod urinarnih infekcija uglavnom se koristi azitromicin. Značajno je da se otpornost virusa i bakterija na ove lijekove proizvodi vrlo sporo.

Kako odabrati antibakterijska sredstva za liječenje infekcija mokraćnog sustava?

Unatoč razlikama u strukturi mokraćnih organa kod muškaraca i žena, infekcija može utjecati na bubrege, mokraćni mjehur, uretralni kanal i uretre. Usporedno se u susjednim organima razvijaju žarišta upale. Različiti mikrobi, koji ulaze u tijelo na različite načine, uzrokuju brojne bolesti:

  • cistitis - upala mjehura;
  • uretritis utječe na uretru;
  • pielonefritis i druge zarazne bolesti bubrega, koje karakteriziraju promjene u kanaličnom sustavu, tkivima šalica i zdjelice, glomerularnom aparatu uparenog organa.

Naravno, za liječenje liječnik propisuje lijek koji donosi minimalnu štetu za zdravlje pacijenta, na temelju individualnih karakteristika njegova tijela.

Sve ove bolesti zahtijevaju uporabu određene vrste antibiotika, koji se biraju na temelju osjetljivosti patogenih bakterija na njih:

  • Kod cistitisa, penicilini (Amosin, Cefalexin, Ecoclav), fluorokinoloni (Nolitsin, Levofloxacin, Norfloxacin, Tsiprolet), cefalosporini (Cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidox se može koristiti iz tetraciklina. Akutni cistitis se liječi antibakterijskim sredstvima tijekom 5 dana, au kroničnom obliku potrebno je 7 do 10 dana.
  • U uretritis - fluorokinoloni (pefloksabol, pefloksatsin), koji se koriste ne više od 10 dana. Tetraciklini, uglavnom doksiciklin, do 7 dana. Ako se bolest javlja u blagom obliku, nanesite makrolide - Azitromicin, Hemomitsin u trajanju do 3 dana. Uz dobru izdržljivost imenovan penicilini - Amoxiclav, Timentin tečaj do 14 dana.
  • Za pijelonefritis i druge bolesti bubrežnog sustava - cefalosporine (Ceforal Solyutab, Klaforan, Cefalexin), djelotvorni su za gnojnu upalu koja se koristi 3-5 dana. U slučaju poraza s E. coli i enterokokima - penicilini (amoksicilin i penicilin), ne više od 12 dana. S komplikacijama, fluorokinoloni - levofloksacin, moksifloksacin. U poodmakloj fazi kratko se propisuju amikacin, gentamicin.

Osim ovih bolesti, muškarci i žene u pozadini infekcije mogu razviti druge, jedinstvene za muško i žensko tijelo, bolesti.

Antibiotska terapija urinarnih infekcija kod muškaraca

Muške zarazne bolesti, kao i ženske, tretiraju se prema strogo uspostavljenoj shemi.

Pravila antibiotske terapije su sljedeća:

  • Identifikacija krivca infekcije i njezina osjetljivost na antibakterijska sredstva putem hardverske i laboratorijske dijagnostike.
  • Imenovanje najučinkovitijih, štedi svoje lijekove za toksičnost.
  • Izbor oblika lijeka, njegova doza, trajanje liječenja.
  • Ako je potrebno, kombinacija različitih sredstava.
  • Promatranje i praćenje liječenja uz pomoć testova.

Kod muškaraca, osim uobičajenih bolesti mokraćnih organa, mogu se pojaviti i druge patologije, koje su svojstvene samo muškoj polovici. Važno je znati koji se antibiotici i drugi lijekovi koriste za uklanjanje patogene okoline u tim bolestima.

prostatitis

Prostatitis je infekcija tkiva prostate. Liječenje prostatitisa provodi se u nekoliko smjerova:

  • Antibakterijski tečaj koji uključuje uporabu lijekova kao što su doksiciklin, ceftriakson, josamicin, levofloksacin.
  • Protuupalni lijekovi - svijeće diklofenak, propolis DN, voltaren.
  • Analgetski čepići Proktozan.

Urolog može dodatno propisati imunomodulatorne lijekove, vitaminske komplekse i probiotike, kao i alfa adrenergičke blokatore Doxazosin, Tamsulozin, Terazosin. Koristi se odgovarajuća fizioterapija - elektroforeza, grijanje, laserska terapija, posebne kupke.

vesiculitis

Bolest sjemenih mjehurića. Za liječenje vezikulitisa koriste se:

  • Antibiotici - eritromicin, makropen, sumamed (makrolidi), metatsiklin i doksiciklin (tetraciklini).
  • Protuupalni lijekovi - Ketonal, indometacin.
  • Antiseptici - Furamag, Furadonin.
  • Antispazmodične i analgetske svijeće - Ibuprofen, Anestezol, Diklofenak.

Prikazan je prijem imunostimulirajućih sredstava (Pyrogenal, Taktivina, tinktura ginsenga). Za poboljšanje cirkulacije krvi - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. U nekim slučajevima propisana je terapija blatom, fizioterapeutski postupci, sedativi za korekciju živčanog sustava.

epididimitisa

Infekcija epididimisa. Epididimitis se liječi sljedećim lijekovima:

  • Antibiotici - minociklin, doksiciklin, levofloksacin.
  • Antipiretici - paracetamol, aspirin.
  • Protuupalni lijekovi - obično se prepisuje ibuprofen ili diklofenak.
  • Lijekovi protiv bolova - Ketoprofen, Drotaverinum, Papaverin.

U akutnoj fazi bolesti preporučuju se hladne obloge. Tijekom remisije u kroničnom stadiju - zagrijavanje. U teškim uvjetima pacijenta preporučuje se hospitalizacija.

balanopostitis

Upala glave i prepucija zarazne prirode. Kada se odaberu antibiotici, ovisno o vrsti patogena. Glavni antifungalni agensi za lokalnu uporabu - Clotrimazole, Mikogal, Candide. Također možete koristiti antibakterijske lijekove širokog spektra, posebno Levomekol na temelju levomycetin i methyluracil. Od protuupalnih lijekova propisanih Lorinden, Lokakorten.

Osim toga, propisani su antihistaminici za ublažavanje otoka i uklanjanje alergijskih reakcija.

Liječenje infekcija mokraćnog sustava kod žena

Među čisto ženskim bolestima koje uzrokuju infektivni agensi možemo izdvojiti 3 najčešće bolesti, koje ćemo razmotriti u nastavku.

Salpingo-oophoritis (adneksitis) - patologije jajnika i privjesaka kod žena

Adneksitis mogu izazvati klamidija, trichomonas, gonococci i drugi mikrobi, stoga se mogu propisati antibiotici različitih skupina - tetraciklin, metronidazol, ko-trimoksazol. Često se međusobno kombiniraju - gentamicin s cefotaksimom, tetraciklinom i norsulfazolom. Monoterapija se zapravo ne primjenjuje. Uvođenje se može injektirati, ali se također daje i oralni unos.

Osim antibakterijskih sredstava koriste se i antiseptici, apsorbirajući i analgetici - Furadonin, Aspirin, Sulfadimezin. Vaginalne i rektalne supozitorije s analgetskim i antimikrobnim djelovanjem imaju dobar učinak - McMiror, Polygynax, Hexicon, itd. U kroničnom tijeku bolesti preporučuju se kupke, obloge, parafinske kupke koje kod kuće drži liječnik.

Salpingitis - bilateralna upala jajovoda

Salpingitis je najčešće uzrokovan gonokokima i klamidijom, pa se za liječenje koriste antibakterijski lijekovi različitih skupina - azitromicin, doksiciklin, gentamicin, cefotaksim, klindamicin, cefotaksim.

Lijekovi za ublažavanje upale - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Za zaštitu crijevne flore pri uporabi antibiotika koriste se Bifidumbacterin, Vitaflor, Linex. Ženama se propisuje unos vitamina E, askorbinske kiseline, rutina i imunomodulatora - Polyoxidonium, Imunofana.

Za resorpciju adhezija u jajovodima preporuča se fibrinolitika - Lidaza, Longidaza.

Vaginitis (kolpitis)

Upala sluznice vagine. Kolpit se tretira sveobuhvatno. Glavni cilj terapije je normalizacija vaginalnog mikrookruženja, jačanje rada imunološkog sustava.

Od antibiotika koriste se lijekovi širokog djelovanja koji istovremeno djeluju protiv gljivica i ublažavaju upale - Vokadin, Terzhinan. Predviđa se potporna njega, stoga su potrebni probiotici kao što su Linex i Bifidumbacterin. Ginekolog može propisati komplekse minerala i esencijalnih vitamina, propisati ultraljubičaste sesije, lasersko zračenje, što ubrzava liječenje.

Moderna medicina nudi različite načine rješavanja problema s infektivnim lezijama genitalnih i mokraćnih organa. Pacijentu je za to vrijeme potrebno samo vidjeti liječnika na vrijeme i proći potrebne preglede. Tada možete računati na brz i uspješan oporavak.

Antibiotici za infekcije mokraćnog sustava kod žena

Kada liječnici pišu članke o antibioticima i njihovu važnost u liječenju bolesti urogenitalnog sustava, oni ne moraju previše razmišljati da bi opisali simptome, uzroke razvoja i stadije patogeneze. Ovi se dijelovi članka ne mijenjaju, a uretritis će, primjerice, nastaviti s približno istim simptomima kao i prije 1000 godina.

Ali situacija s liječenjem nije ista. Svake se godine pojavljuje nekoliko učinkovitih antibiotika, koji nakon nekoliko godina ili čak mjeseci gube učinkovitost. Postoji stalna borba između antibakterijskih lijekova i mikroba.

Prve pripreme jednostavnog penicilina, koje je Alexander Fleming dobio tijekom Drugog svjetskog rata, izliječile su teške gnojno-septičke komplikacije i takvu djelotvornost koju bi Tiens i Augmentin sada mogli zavidjeti. A poanta nije u posebno visokoj učinkovitosti penicilina, nego u činjenici da je iznenadio mikrobe: bili su nenaoružani. Sada se situacija promijenila.

To je prvenstveno zbog ogromne brzine reprodukcije mikroba jednostavnim dijeljenjem na pola i dijeljenjem genetskog materijala. Čak i "čisto slučajno" nastaju takve mutacije koje omogućuju pojedinim mikroorganizmima da prežive u uvjetima visoke koncentracije antibiotika i antibakterijskih lijekova, a antibiotici se koriste posvuda i postali su dio uobičajenog staništa patogenih mikroorganizama. Neki od njih su, općenito, naučili koristiti antibiotike za hranu, jer je to bila konkurentska prednost.

Stoga, čitajući članak o tome što se antibiotici koriste za infekcije mokraćnog sustava kod žena, možete sigurno staviti na stranu one koje su napisane prije 15 godina ili više. Razmotrite koji se antibiotici koriste za liječenje patologije urogenitalnog sustava kod žena u 2017. godini i koji od njih su najučinkovitiji. Ali prvo, hajde da shvatimo koje su to bolesti.

svjedočenje

Ponekad postoji konfuzija između urogenitalnih infekcija i spolnih bolesti. Spolno prenosive bolesti seksualno se prenose, što je karakteristično za njihovu infekciju, a drugi putovi prijenosa nastaju i provode se puno rjeđe, primjerice infekcija sifilisom kroz prljave ručnike.

Što se tiče infekcija mokraćom, one se javljaju u bilo kojoj dobi kada se seksualna transmisija ne ostvaruje, a razlozi za njihovo pojavljivanje su potpuno različiti, a flora ili mikrobi koji su ih uzrokovali nisu specifični patogeni. Urogenitalnu infekciju uzrokuju koke, Escherichia coli, Proteus - mikrobi koji su stalno u prirodi, i izvan i unutar našeg tijela.

Ta konfuzija pojmova javlja se zbog toga što se mnoge spolne bolesti i urogenitalna patologija manifestiraju istim simptomima, kao što su, na primjer, disurični poremećaji, pekuća bol pri mokrenju, rezanje i upalne promjene u sedimentu mokraće.

Svi uzročnici spolno prenosivih infekcija su visoko specijalizirani paraziti i ubojice živih tkiva, te ulaze u tijelo, čak i dok su na nepromijenjenoj sluznici zdrave osobe.

Što se tiče običnih infekcija, ovdje su nam potrebni ili mehanička oštećenja sluznice, ili smanjeni imunitet na pozadini prehlade. U ovom slučaju aktivira se uvjetno patogena flora.

Također je vrlo često kod žena razvijena upalna oboljenja urogenitalnih organa s lošom osobnom higijenom. Žene su mnogo češće od muškaraca zbog bakterija iz perineuma i anusa u genitalnu sluznicu zbog specifične strukture.

Infekcije mokraćnog sustava uključuju sljedeće bolesti:

  • Urethritis ili upala uretre.
    Glavni simptomi su bolno mokrenje, grčevi, česti nagon, prisutnost iscjedka iz uretre;
  • Cistitis je "visoko lociran" upalni proces u kojem se unutarnji zid ili sluznica mjehura upale. Simptomi cistitisa su također česti nagon, grčevi, bol, kao i osjećaj nepotpunog pražnjenja nakon mokrenja. Najčešće je rezultat uretritisa ili hipotermije. Kod cistitisa može se pojaviti krv u urinu.
  • Pielonefritis je upalna lezija zdjeličnog sustava bubrega, iz kojega započinje novi urin. Ovdje će simptomi već biti opći porast temperature (tijekom pogoršanja kroničnog procesa), slabost, bol u leđima i značajne promjene u testovima urina.
  • Salpingitis i salpingo-oophoritis - upala jajovoda i upala zglobova cijevi i jajnika, također poznata kao adneksitis. To je “čista” upalna bolest genitalnih organa, daleko od urinarnog trakta. Ali može imati čest uzrok i isti patogen, počevši od bezopasnog cistitisa.
  • Colpitis ili vaginitis je upala sluznice vagine. Pojavljuju se boli, nelagodom, sekretima, često u kombinaciji s uretritisom i uzlaznim endocervicitisom ili upalom cerviksa, što može dovesti do endometritisa.

Sve to, kao i mnoge druge upalne i gnojne bolesti, primjerice Bartholinitis, zahtijevaju propisivanje antibakterijskih lijekova za liječenje urogenitalnog sustava kod žena.

patogeni

Morate znati da je većina infekcija genitourinarnog sustava (MPS) bakterijska, ali ponekad se i virusne lezije susreću, na primjer, kod bradavica i genitalnog herpesa. U ovom slučaju, antibiotici neće pomoći.

Najčešći uzročnik je enterobakterija ili E. coli - Escherichia coli. E. coli otkriva se u više od 95% svih žena, au crijevima se sigurno javlja čak i kod zdravih ljudi i aktivno sudjeluje u probavnim procesima. Ovaj mikrob kolonizira crijeva novorođenčadi već 40 sati poslije rođenja. Rijetko, streptokoki i stafilokoki, kvasac, proteus i klebsiella uzrokuju infekciju.

Antibiotici za infekcije urogenitalnog sustava kod žena, a pogotovo za bilo koje bolesti, treba propisati samo liječnik. Činjenica je da su antibiotici različiti, neki ne ubijaju mikroorganizme, već samo inhibiraju i zaustavljaju njihov razvoj. To su bakteriostatski antibiotici, primjerice kloramfenikol. Drugi lijekovi ubijaju klice - to su baktericidni antibiotici. A to ne znači da je ubijanje mikroorganizama bolje od “usporavanja”.

imenovanje

Naravno, prije početka tretmana, poželjno je dobiti točne podatke, koji mikroorganizam ili mikrobiološka povezanost uzrokuju upalu, i na koji su antibiotici osjetljivi. Da biste to učinili, morate poduzeti odgovarajuće testove, najčešće, mrlje ili pražnjenje, mokraću, i sijati ih na posebnim medijima.

Nakon izolacije čiste kulture, potrebno je odrediti njezinu osjetljivost na antibiotike. U ovom slučaju, antibiotska terapija se naziva racionalnom i ciljanom. Ova metoda je “ciljana” i najbolja, ali traje dosta dugo.

U drugom slučaju propisana je empirijska antibiotska terapija. Ona sugerira da je bolest s tipičnom slikom uzrokovana tipičnim patogenima, koji se najčešće susreću posljednjih godina i koji "ne daju iznenađenja".

Zbog toga liječnik propisuje upravo one antibiotike za urogenitalni sustav za žene, koji se najčešće propisuju za sličnu kliničku sliku. Empirijska terapija najčešće započinje liječenje, a zatim, kada su rezultati ispitivanja prikladni, liječenje se može prilagoditi.

Također je vrijedno spomenuti da se antibiotici dijele na baktericidne i bakteriostatičke. Bakteriostatska supresija proliferacije bakterija i baktericidno ubijanje.

U nekim slučajevima, na primjer, u urološkoj sepsi, kada se u krvi pronađe velik broj patogena i oni se umnožavaju, baktericidni antibiotici su opasni po život.

Doista, uz razgradnju velikog broja mikrobnih stanica, mnogi toksini, patogeni proteini i antigeni će ući u krv. To će uzrokovati toksični šok, stoga se kod sepse ne mogu koristiti baktericidni antibiotici, već samo bakteriostatski lijekovi. Dakle, nepismeni pokušaj da se upotrijebi "što jači" antibiotik može uništiti osobu.

otpornost

Postoje veliki problemi s izborom antibiotika za urogenitalni sustav žena s mikrobnim asocijacijama, kao is izborom patogena tzv. Bolničke ili nozokomijalne flore (Klebsiella, Staphylococcus aureus, Gram-negativni koki, Enterococci, Pseudomonas bacillus).

Ova flora je otporna (otporna) na mnoge vrste antibiotika. Također, poteškoće nastaju u prisutnosti kombinirane kronične i akutne patologije, kao iu prisutnosti infekcije s veneričnim bolestima, na primjer, trihomonijaza, koja se javlja na pozadini kroničnog pijelonefritisa i adneksitisa.

Osim toga, samo trebate znati da su 30% izoliranih patogenih bakterija Escherichia coli neosjetljivi na ampicilin i biseptol, a najaktivnija skupina antibakterijskih lijekova su fluorokinoloni, na koje je otporno više od 10% ukupne mikroflore i mnoge druge činjenice iz "života" bakterija.

Periodične informacije o nastaloj rezistenciji patogena, koje se objavljuju u medicinskim online izdanjima, vrlo su važne za liječnika - kliničkog farmakologa koji sudjeluje u odabiru terapijskih režima.

Značajke

Prilikom propisivanja antibiotika za urogenitalni sustav kod žena, neophodno je uzeti u obzir pacijentov imunološki status, prisutnost popratnih bolesti, stanje jetre i bubrega, budući da neki antibiotici mogu biti štetni u prisutnosti kroničnog zatajenja jetre i bubrega.

Morate znati koje lijekove uzima pacijent i kakva se interakcija može dogoditi između njih prilikom propisivanja antibiotika. I danas postoji mnogo pacijenata s HIV infekcijom koji zahtijevaju poseban pristup liječenju.

Nakon završetka terapije antibioticima, neophodno je provesti korekciju crijevne disbioze, koja se gotovo uvijek razvija, i nakon liječenja i nakon liječenja.

Konačno, ponekad liječnik ima akutni problem izbora lijekova, koji se temelji na odnosu pojmova farmakoekonomije - cijena i kvaliteta. Uvezeni originalni lijekovi visokih performansi, razvijeni i proizvedeni od strane čelnika svjetske farmaceutske industrije, često su izvan dosega pacijenata, a domaći partneri nisu dovoljno učinkoviti u usporedbi s izvornim lijekovima.

Na primjer, cijena antibiotika ceftriaksona u ljekarnama u prosincu 2017. u Rusiji (jedna boca za uzgoj suhe tvari od 1 grama) je:

  • “Rotsefin” - Švicarska, tvrtka “Hoffman - La Roche” - od 426 rubalja;
  • Ceftriaxone - Rusija - od 17 rubalja.

Ova velika skala cijena (više od 25 puta) ne može se objasniti samo troškovima prijevoza, carinskim pristojbama i naknadama. To se posebno odnosi na aktivnu tvar, koja je u prvom slučaju švicarske kvalitete.

asortiman

Razmislite o glavnim predstavnicima antibakterijskih lijekova. Koji se antibiotici za žene s genitourinarnim sustavom koriste i kojim skupinama pripadaju?

penicilini

Danas je otkriveno da su patogeni urogenitalnih infekcija vrlo otporni na ampicilin, osobito u izolaciji E. coli s patogenim svojstvima. Zato se praktički ne koriste prirodni penicilini, već se koriste polusintetski, kombinirani i drugi napredni pripravci.

Najčešće se koristi Flemoksin Solutab, kao i antibiotici s dugoročnim učinkom nakon jedne injekcije: Extensillin, Retarpen i Bitsillin. U odnosu na stafilokoke, aktivnost je prisutna u polusintetičkom lijeku Oxacillin. Trenutno se kombinacija ampicilina i klavulanske kiseline široko koristi kao empirijska terapija - to je Amoxiclav, Augmentin.

Velika većina ovih lijekova je baktericidna. Oni inhibiraju sintezu stanične stijenke, a mikroorganizam umire. I enterokoki, neisseries, actinomycetes i drugi patogeni "nekompliciranih" infekcija su osjetljivi na ovu skupinu antibiotika. U slučaju da se istakne pio-gnojni bacil, mogu se koristiti Pipracil ili Carbenicillin.

cefalosporine

Ti su antibiotici podijeljeni u nekoliko generacija, a većina ih dolazi u obliku "praška za injekcije". Cefazolin i cefaleksin pripadaju prvoj generaciji, mogu se koristiti u odabiru gram-pozitivne flore.

Droge druge generacije praktički se ne koriste, ali lijekovi treće generacije se široko koriste u bolnicama - to su cefotaksim, ceftriakson (Rocefin) i ceftazidim, koji se koriste parenteralno.

Lijekovi četvrte generacije, kao što su Maxipim ili Cefepime, koriste se za liječenje složenih slučajeva i kompliciranih infekcija, u bolnici. Obično se ufalitalne infekcije cefalosporina ne liječe, osim Cefalexina i Cefaclora, koje su indicirane za nekomplicirane kliničke slučajeve.

fluoroquinolones

Trenutno su najučinkovitiji antibakterijski lijekovi iz skupine fluorokinolona. Oni su baktericidni, ometaju sintezu nasljednog materijala u patogenima i uništavaju staničnu stijenku mikroba. Postoji i nekoliko generacija fluorokinolona, ​​a mnogi od njih se također koriste za liječenje spolno prenosivih infekcija. To su lijekovi kao što su:

  • Ciprofloksacin - Digran, Tsiprobay;
  • Ofloksacin (Zanocin ili Tarivid);
  • Nolitsin ili norfloksatsin, koji dobro doprinosi eliminaciji patogena u gornjem urinarnom traktu.
  • Abaktal. Pokazuje se ne samo za uobičajene infekcije, već i za infekciju mikoplazmom.

Svi fluorokinoloni su kontraindicirani za primjenu u djece, trudnica i tijekom laktacije. No, ovi lijekovi su vrlo učinkoviti u liječenju gonoreje, cistitisa različitih etiologija i klamidije, a dostupni su u tabletama, što im pomaže da ih uzimate ambulantno.

aminoglikozidi

Ovi lijekovi se primjenjuju intravenozno i ​​intramuskularno, tako da se praktički ne koriste ambulantno. Njihova je uporaba ograničena zbog njihove visoke toksičnosti za bubrege, kao i zbog ototoksičnosti. Stoga navedite samo ove lijekove:

Ovo posljednje može biti učinkovito u kompliciranim infekcijama mokraćnog sustava. Pogodnost aminoglikozida je da se propisuju jednom dnevno.

tetraciklini

Tetraciklinski pripravci se u velikoj mjeri koriste u ambulantnoj praksi, jer postoje oblici tableta. Najčešće je to doksiciklin. Lijekovi su učinkoviti u klamidiji, gonokoknoj infekciji, mikoplazmi iu porazu različitih dijelova mokraćnog sustava.

makrolidi

Da ne spominjem makrolide. Ovi antibiotici su učinkoviti ne samo protiv mnogih klamidija, streptokoka i stafilokoka, već čak i kod sifilisa. Govorimo o drogama kao što su:

  • Azitromicin (Sumamed)
  • roksitromicin ili rulid.

Oni imaju uglavnom bakteriostatski učinak, a pri visokim dozama - i baktericidni. Veliki plus je vrlo spor razvoj bakterijske otpornosti na ove lijekove.

Derivati ​​nitrofurana

Razgovor o antibakterijskim tvarima bit će nepotpun bez derivata nitrofurana. Ovi lijekovi se koriste u tabletama i široko se primjenjuju u ambulantnoj praksi. Ovi antibiotici imaju izvanredna svojstva: rijetko razvijaju otpornost i mogu se koristiti dulje vrijeme, uključujući i malu djecu.

Ovi lijekovi uključuju Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Oni imaju bakteriostatski učinak na širok raspon patogena. Riječ je o različitim gram-negativnim i gram-pozitivnim štapićima i kokama, trihomonadama, ali se ti lijekovi koriste samo u niskim dozama i u obliku kontinuirane doze kako bi se spriječilo pogoršanje kroničnih infekcija mokraćnog sustava.

Naime, opravdano je propisati Furagin djetetu nakon operacije bubrega nekoliko mjeseci, ali je iracionalno primijeniti ga kod žena s akutnim kolpitisom. Za to postoje i druga sredstva.

primjena

Gore su razmatrani različiti predstavnici antibiotika za liječenje urogenitalnog sustava kod žena. Ostaje otkriti kada i kako ih primijeniti.

Jedan od glavnih razloga za imenovanje je izražena klinička slika (pritužbe i simptomi) i oslobađanje patogenih mikroorganizama. Moguće je da nema pritužbi, ali ako se u urinu ili u iscjedku nađu velike količine patogenih mikroba, potrebni su antibiotici.

Treći razlog za imenovanje tih lijekova - je prevencija relapsa, jer se ovi lijekovi propisuju u niskoj dozi prilično dugog tijeka.

Za liječenje ambulantno, lijekovi se koriste u tabletama ili kapsulama za oralnu primjenu. U slučaju teškog tijeka infekcije, parenteralni preparati se propisuju za intramuskularnu i intravensku primjenu, samo u bolnici.

Prosječno trajanje liječenja akutne bolesti varira: kod akutnog cistitisa, u prosjeku od 7 do 10 dana, a kod akutnog pijelonefritisa preporučuju se antibiotici najmanje dva tjedna.

U zaključku, moram reći da liječnik uvijek ima izbor, i nije ograničen na jedan jedini lijek. Na primjer, u slučaju cistitisa, liječnik može propisati Nolitsin ili Ciprolet iz skupine fluorokinolona, ​​cefotaksima ili ceftriaksona iz skupine cefalosporina, Flemoxin Soluteb i Augmentin iz skupine penicilina.

Što je upala teža i što je infekcija dublja, veći naglasak treba staviti na imenovanje cefalosparina. Tako se kod akutnog pijelonefritisa propisuju cefalosporini 3. i 4. generacije za intramuskularnu i intravensku primjenu. U slučaju kompliciranog tijeka, terapiji se dodaju fluorokinoloni ili aminoglikozidi u kratkom tijeku.

No, u svakom slučaju, upotreba antibiotika od strane nestručnjaka je poput hodanja kroz minsko polje. Osoba ne može znati o nuspojavama i djelovanju lijeka, može izabrati pogrešnu učestalost primjene i trajanje terapije, te će "poništiti" sve srednje uspjehe.

Osim toga, svojim djelovanjem samo će povećati broj mikroorganizama koji su se upoznali s antibioticima, "ispitali neprijatelja" i istovremeno mirno nadživjeli svoju pogrešnu svrhu. Stoga, kako ne bi uzrokovali štetu ne samo sebi, nego i drugim ljudima, uvijek prvo idite liječniku.

Tablete za liječenje genitourinarnog sustava u žena

Jedan od najčešćih razloga za pristup urologu danas jesu infekcije mokraćnog sustava, koje se ne bi trebalo miješati s SPI. Potonji se prenose spolno, dok se IIP dijagnosticira u bilo kojoj dobi i javlja se iz drugih razloga.

Bakterijsko oštećenje organa izlučnog sustava popraćeno je teškom nelagodom - bolom, peckanjem, čestim porivom da se isprazni mjehur - i, u nedostatku terapije, postane kronična. Optimalna mogućnost liječenja je uporaba suvremenih antibiotika koji omogućuju brzo i bez komplikacija uklanjanje patologije.

Što je MPI?

Urogenitalne infekcije uključuju nekoliko tipova upalnih procesa u mokraćnom sustavu, uključujući bubrege s ureterima (oni čine gornje dijelove mokraćnog sustava), kao i mjehur i uretru (donji dijelovi):

  • Pijelonefritis je upala parenhima i tubularnog sustava bubrega, praćena bolnim osjećajima u donjem dijelu leđa različitog intenziteta i trovanja (vrućica, mučnina, slabost, zimica).
  • Cistitis je upalni proces u mokraćnom mjehuru, čiji su simptomi učestalo mokrenje za mokrenje uz istodobni osjećaj nepotpunog pražnjenja, rezanje boli, a ponekad i krv u urinu.
  • Urethritis - poraz uretre (tzv. Uretra) patogena, u kojoj se mokraća pojavljuje gnojan iscjedak, a mokrenje postaje bolno.

Postoji svibanj biti nekoliko uzroka infekcije mokraćnog sustava. Osim mehaničkih oštećenja, patologija se javlja na pozadini hipotermije i smanjenog imuniteta, kada se aktivira uvjetno patogena mikroflora. Osim toga, infekcija se često javlja zbog nedostatka osobne higijene, kada bakterije uđu u mokraćnu cijev iz perineuma. Žene se razbolijevaju češće nego muškarci u gotovo bilo kojoj dobi (osim za starije osobe).

Antibiotici u liječenju MPI

U većini slučajeva infekcija je bakterijske prirode. Najčešći patogen je reprezentativan enterobakterija - E. coli, koja se otkriva u 95% bolesnika. Manje uobičajeni S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero - i streptokoki. Tako bi, čak i prije laboratorijskih ispitivanja, najbolja opcija bila liječenje antibioticima za infekcije urogenitalnog sustava.

Moderni antibakterijski lijekovi podijeljeni su u nekoliko skupina, od kojih svaka ima poseban mehanizam baktericidnog ili bakteriostatičnog djelovanja. Neki lijekovi su karakterizirani uskim spektrom antimikrobnog djelovanja, tj. Imaju štetan učinak na ograničeni broj bakterijskih vrsta, dok su drugi (širok spektar) namijenjeni borbi protiv različitih vrsta patogena. To je druga skupina antibiotika koja se koristi za liječenje infekcija mokraćnog sustava.

penicilini

Prva osoba koja je dugo vremena bila otkrivena ABP-om bila je gotovo univerzalno sredstvo antibiotske terapije. Međutim, vremenom su patogeni mikroorganizmi mutirali i stvarali specifične sustave zaštite, što je zahtijevalo poboljšanje medicinskih pripravaka. Trenutno su prirodni penicilini izgubili kliničko značenje i umjesto toga koriste polusintetske, kombinirane i inhibitorno zaštićene antibiotike tipa penicilina. Urogenitalne infekcije liječe se sljedećim lijekovima iz ove serije:

  • Ampicilin. Polusintetski lijek za oralnu i parenteralnu uporabu, djelujući baktericidno blokiranjem biosinteze stanične stijenke. Karakterizira ga prilično visoka biodostupnost i niska toksičnost. Posebno je aktivan protiv Protea, Klebsiella i Escherichia coli. Kako bi se povećala otpornost na beta-laktamaze, također se propisuje kombinirani lijek Ampicillin / Sulbactam.
  • Amoksicilin. Spektar antimikrobnog djelovanja i učinkovitosti sličan je prethodnom ABP-u, no karakterizira ga povećana otpornost na kiselinu (ne kolapsira se u kiselom želučanom okruženju). Njegovi analozi Flemoksin Solutab i Hikontsil također se koriste, kao i kombinirani antibiotici za liječenje urogenitalnog sustava (s klavulanskom kiselinom) - Amoksicilin / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Na primjer, osjetljivost E. coli je nešto više od 60%, što ukazuje na nisku učinkovitost antibiotske terapije i potrebu za primjenom ALP-a u drugim skupinama. Iz istog razloga, antibiotik sulfonamid Co-trimoksazol (Biseptol) praktički se ne koristi u urološkoj praksi.

cefalosporine

Druga skupina beta-laktama sa sličnim učinkom, različita od penicilina, otpornija je na štetne učinke enzima koje proizvodi patogena flora. Postoji nekoliko generacija ovih lijekova, od kojih je većina namijenjena za parenteralnu primjenu. Iz ove serije, sljedeći se antibiotici upotrebljavaju za liječenje genitourinarnog sustava kod muškaraca i žena:

  • Cefaleksin. Djelotvoran lijek za upalu svih organa genitourinarne sfere za uzimanje uz minimalni popis kontraindikacija.
  • Cefaklor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Spada u drugu generaciju cefalosporina i također se primjenjuje oralno.
  • Cefuroksim i njegovi analozi Zinacef i Zinnat. Dostupno u nekoliko oblika doziranja. Oni se čak mogu dati djeci u prvim mjesecima života zbog niske toksičnosti.
  • Ceftriakson. Prodati kao prah za pripremu otopine koja se injektira parenteralno. Supstituti su Lendacin i Rocephin.
  • Cefoperazone (Cefobid). Predstavnik treće generacije cefalosporina, koji se primjenjuje intravenski ili intramuskularno s urinarnim infekcijama.
  • Cefepim (Maxipim). Četvrta generacija antibiotika ove skupine za parenteralnu uporabu.

Ovi lijekovi su široko korišteni u urologiji, ali neki od njih su kontraindicirani za trudnice i dojilje.

fluoroquinolones

Najučinkovitiji antibiotici do sada u infekcijama mokraćnog sustava kod muškaraca i žena. To su snažni sintetički lijekovi baktericidnog djelovanja (smrt mikroorganizama nastaje zbog kršenja sinteze DNA i uništenja stanične stijenke). Zbog toksičnosti i propusnosti placentarne barijere za djecu, trudnice i dojilje nisu imenovane.

  • Ciprofloksacin. Uzima se oralno ili parenteralno, dobro se apsorbira i brzo uklanja bolne simptome. Ima nekoliko analoga, uključujući Tsiprobay i Ziprinol.
  • Ofloksacin (Ofloksin, Tarivid). Antibiotik-fluorokinolon, široko se koristi ne samo u urološkoj praksi zbog svoje učinkovitosti i širokog raspona antimikrobnog djelovanja.
  • Norfloksacin (Nolitsin). Još jedan lijek za oralnu primjenu, kao i u / in i / m primjeni. Ima iste indikacije i kontraindikacije.
  • Pefloksacin (Abactal). Također je učinkovit protiv većine aerobnih patogena, uzetih parenteralno i oralno.

Ovi antibiotici su također prikazani u mikoplazmi, budući da djeluju na intracelularne mikroorganizme bolje od ranije široko korištenih tetraciklina. Karakteristično svojstvo fluorokinolona je negativan učinak na vezivno tkivo. Zbog toga je zabranjeno uzimati droge do 18. godine, za vrijeme trudnoće i dojenja, kao i za osobe s dijagnozom tendinitisa.

aminoglikozidi

Klasa antibakterijskih sredstava za parenteralnu primjenu. Baktericidni učinak postiže se inhibicijom sinteze proteina, uglavnom Gram-negativnih anaerobnih stanica. Istodobno, pripravke ove skupine karakteriziraju prilično visoke stope nefro- i ototoksičnosti, što ograničava opseg njihove primjene.

  • Gentamicin. Lijek druge generacije aminoglikozidnih antibiotika, koji se slabo apsorbira u gastrointestinalnom traktu i stoga se primjenjuje intravenski i intramuskularno.
  • Netilmecin (Netromitsin). Odnosi se na istu generaciju, ima sličan učinak i popis kontraindikacija.
  • Amikacin. Drugi aminoglikozid, djelotvoran za infekcije mokraćnog sustava, posebno kompliciran.

Zbog dugog poluživota navedenih lijekova koriste se samo jednom dnevno. Imenovani su djeci od rane dobi, ali su dojilje i trudnice kontraindicirane. Antibiotici-aminoglikozidi prve generacije u liječenju infekcija IMP se više ne koriste.

nitrofurani

Antibiotici širokog spektra za infekcije urogenitalnog sustava s bakteriostatičkim učinkom, koji se manifestira u odnosu i na gram-pozitivnu i gram-negativnu mikrofloru. U isto vrijeme, otpornost na patogene praktično nije formirana. Ovi lijekovi su namijenjeni za oralnu uporabu, a hrana samo povećava njihovu bioraspoloživost. Za liječenje infekcija IMP koristi Nitrofurantoin (trgovački naziv Furadonin), koji se može davati djeci od drugog mjeseca života, ali ne i trudnicama i dojama.

Antibiotik Fosfomycin trometamol, koji ne pripada nijednoj od gornjih skupina, zaslužuje poseban opis. Prodaje se u ljekarnama pod trgovačkim nazivom Monural i smatra se univerzalnim antibiotikom za upale genitourinarnog sustava u žena. Ovo baktericidno sredstvo za nekomplicirane oblike upale IMP se propisuje za jednodnevni tečaj - 3 grama fosfomicina jednom. Odobreno za uporabu u bilo kojem razdoblju trudnoće, gotovo bez nuspojava, može se koristiti u pedijatriji (5 godina).

Kada i kako se koriste antibiotici za PII?

Normalno, urin zdrave osobe je praktički sterilan, ali uretra ima i svoju mikrofloru na sluznici, pa se često dijagnosticira asimptomatska bakteriurija (prisutnost patogenih mikroorganizama u urinu). Ovo stanje se ne pojavljuje izvana i ne zahtijeva terapiju u većini slučajeva. Iznimke su trudnice, djeca i osobe s imunodeficijencijom.

Ako se u urinu nađu velike kolonije E. coli, potrebno je liječenje antibioticima. U ovom slučaju, bolest se odvija u akutnom ili kroničnom obliku s teškim simptomima. Osim toga, terapija antibioticima propisana je dugotrajnim tečajevima niskih doza kako bi se spriječio recidiv (kada se pogoršanje događa češće od dva puta svakih šest mjeseci). U nastavku su dani dijagrami uporabe antibiotika za urinarne infekcije kod žena, muškaraca i djece.

pijelonefritis

Blagi i umjereni oblici bolesti liječe se peroralnim fluorokinolonima (na primjer, Ofloksacin, 200-400 mg dva puta dnevno) ili Amoksicilin zaštićen inhibitorom. Cefalosporini i ko-trimoksazol su rezervni lijekovi. Bolnice s početnom terapijom parenteralnim cefalosporinima (Cefuroxime) nakon čega slijedi prijenos na ampicilin ili tablete amoksicilina, uključujući klavulansku kiselinu, indicirano je za trudnice. Djeca mlađa od 2 godine također se smještaju u bolnicu i primaju iste antibiotike kao i trudnice.

Cistitis i uretritis

Cistitis i nespecifični upalni proces u uretri u pravilu se odvijaju istodobno, stoga nema razlike u njihovoj antibiotskoj terapiji. Nekomplicirana infekcija u odraslih se obično liječi 3-5 dana s fluorokinolonima (Ofloxacin, Norfloxacin i drugi). Rezervat su Amoksicilin / Clavulanat, Furadonin ili Monural. Komplicirani oblici tretiraju se na sličan način, ali tijek antibiotske terapije traje najmanje 1-2 tjedna. Za trudnice, Amoksicilin ili Monural su lijekovi izbora, Nitrofurantoin je alternativa. Djeci se daje sedmodnevni tijek oralnih cefalosporina ili amoksicilin s kalijevim klavulanatom. Monural ili Furadonin se koriste kao rezervna sredstva.

Dodatne informacije

Treba imati na umu da se kod muškaraca svaki oblik MPI smatra kompliciranim i tretira se prema odgovarajućoj shemi. Osim toga, komplikacije i ozbiljno napredovanje bolesti zahtijevaju obvezno hospitalizaciju i liječenje parenteralnim lijekovima. Lijek se obično daje ambulantno za gutanje. Što se tiče narodnih lijekova, nema i ne može biti zamjena za antibiotsku terapiju. Upotreba infuzija i ukusa biljaka dopuštena je samo u dogovoru s liječnikom kao dodatnim tretmanom.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Zakažite sastanak s najboljim liječnikom u vašem gradu upravo sada!

Dobar liječnik je specijalist opće medicine, koji će na temelju vaših simptoma napraviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i dobiti popust do 65% na recepciji.

* Pritiskom na gumb otići ćete na posebnu stranicu web-mjesta s obrascem za pretraživanje i zapisima na profil stručnjaka koji vas zanima.

* Dostupni gradovi: Moskva i regija, Sankt Peterburg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnji Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voronež, Iževsk

Glavni lijekovi za liječenje genitourinarnog sustava - antibiotici. Prije propisivanja potrebno je proći kulturu urina za sterilnost i odrediti reakciju mikroorganizama dobivenih iz nje na antibakterijske lijekove. Bez zasijavanja, bolje je koristiti lijekove širokog spektra. Međutim, neke karakteriziraju nefrotoksičnost (toksični učinci na bubrege), na primjer, gentamicin, polimiksin, streptomicin.

Liječenje antibioticima

Za upale mokraćnog sustava koriste se antibiotici iz cefalosporinske skupine, Cefalexin, Cefaclor, Cefepime, Ceftriaxone. U slučaju upale bubrega, penicilin se također koristi kao polusintetski penicilin, oksaksilin i amoksicilin. Ali bolji je kod infekcija mokraćom - liječenje fluorokinolonom - "Ciprofloksacin", "Ofloksacin" i "Gatiflotsatsin". Trajanje primjene antibiotika za bolesti bubrega je do 7 dana. Sa složenim liječenjem lijekovima sa sulfenilamidom - "Biseptol" ili "Urosulfan".

Biljni antiseptici

"Canephron" s bolešću

U urologiji se kao glavni lijekovi koriste i biljni antisepsici, kao i pomoćni. "Kanefron" - izvrstan alat za liječenje bolesti urogenitalnog sustava. Djeluje protuupalno i antimikrobno, uzrokuje diuretski učinak. Nanosi se interno u obliku kapljica ili dražeja. Kompozicija "Kanefrona" uključuje divlju ružu, lišće ružmarina, kentauru i ružmarin. Kada se upala bubrega propisuje 3 puta dnevno, 50 kapi lijeka ili 2 tablete. Kod muškaraca se smatra najboljim tretmanom urinarnih infekcija.

"Phytolysin" je lijek za infekcije genitourinarnog sustava, olakšava izlaz kamenja i uklanja patološka sredstva iz urinarnog trakta. U pripremi ulja dodana je metvica, bor, naranča, kadulja i vanilija. Uzmite protuupalno nakon obroka 3 puta dnevno, za prvu žličicu. na pola šalice tople vode. Bolest bubrega odlazi za mjesec dana. Izrađuje se u obliku paste za dobivanje otopine. Sastav "Fitolysin" - ekstrakti:

  • preslica;
  • peršin;
  • listovi breze;
  • rizomi pšenične trave;
  • piskavica;
  • gryzhnika;
  • lukovice;
  • goldenrod;
  • ptičje oko planinara.

Natrag na sadržaj

Lijekovi za ublažavanje simptoma upale genitourinarnog sustava

Upala mokraćnog sustava počinje se liječiti lijekovima koji zaustavljaju upalne simptome i obnavljaju funkcionalnost urinarnog trakta. Glavni lijekovi za genitourinarni sustav su Papaverin i No-Spa. Liječnici preporučuju da nakon tečaja antispazmodika koriste antibakterijska sredstva. Paralelno s njima, liječe se tabletama koje nemaju svojstvo nefrotoksičnosti.

Za bolesti urogenitalnog sustava koristi se paracetamol. Dnevna doza - 4 puta 650 mg. Kada uzimate paracetamol pijte puno vode kako biste osigurali normalnu hemodinamiku. Umjesto paracetamola prikazan je ibuprofen. Dnevna doza - 4 puta 1200 mg. Ostali lijekovi za ublažavanje simptoma: Ketanov, Nimesulid, Cefecon i Baralgin. Odluka o liječenju nefrotoksičnih lijekova je opravdana, a terapija se određuje tek nakon savjetovanja s liječnikom.

antispasmotika

Antispazmodični lijekovi poboljšavaju protok mokraće i olakšavaju bol. Popularne tablete su iste “Papaverine” s “No-spa” i “Bentsiklan” s “Drotaverinum”. "No-shpa" je dostupan u obliku tableta i otopine. Doziranje - ne više od 240 mg dnevno. "No-shpu" je strogo zabranjeno uzimati sa srcem i zatajenjem jetre. Osim toga, dopušteno je uzimati "Canephron" - ima antispazmodične i antiseptičke učinke.

Diuretici - diuretici. Liječenje diureticima treba liječiti oprezno. Mogu uzrokovati zatajenje bubrega i komplicirati bolest. Terapija se primjenjuje tek nakon imenovanja liječnika. Glavni lijekovi za infekciju mokraćnog sustava su: "Diuver", "Hypothiazide", "Furomeside" i "Aldacton". Doza - 1 tableta tjedno. Kako bi se održala ravnoteža vode u tijelu, otopine kalcija, kalija i soli se uzimaju u kompleksu s diureticima, te se provode hemosorbcija i hemodijaliza.

Imunostimulacija kod bolesti žena i muškaraca

S bolešću u muškaraca i žena bubrega i mokraćnog sustava trebate piti decoctions koji sadrže vitamine: divlja ruža, lišće breza, jasen, list ribizla, sporysh. Liječnici propisuju i multivitaminske pripravke koji uključuju kompleks elemenata u tragovima s vitaminima. Lijekovi za poboljšanje imuniteta u bolesti bubrega - "Alvittil", "Aerovit", "Ascorutin", "Tetrafolevit", "Milgamma". Paralelno s vitaminima uzimaju minerale kao što su selen i cink.

Narodni lijekovi

  • Za ublažavanje upale urogenitalnog sustava pomoći će sok od brusnica. Djeluje kao diuretik i sprječava proliferaciju bakterija.
  • Za uništavanje infekcija mokraćnog sustava pomoću nerafiniranog kokosovog ulja. Ulje konzumiralo 2 st.l. po danu. Kokosovo mlijeko u sastavu ima dobre ljekovite tvari, potrebno je piti na prazan želudac ujutro i prije spavanja u čaši.
  • Upala mokraćnog sustava ublažava šparoge. Kada koristite šparoge, boja urina potamni, što ne bi trebalo uplašiti.
  • Češnjak pomaže kod bolesti bubrega. 2 cloves od češnjaka oguliti, zgnječiti i zaliti 1 čašu vode, inzistirati 5 minuta i piti. Postupak se ponavlja 3 puta dnevno dok simptomi ne nestanu.
  • Luk - antibakterijski i diuretik, doprinosi brzom oporavku bubrega i mokraćnog sustava. Luk se razrijedi u 4 jednaka dijela, doda 0,5 litre vode i kuha se 20 minuta na laganoj vatri, puni se 8 sati, filtrira i pije.
  • Upala urinarnog trakta liječi se celerom. Udarite stabljike, dodajte ananas i 200 ml infuzije kamilice. Smjesa se pije ujutro na prazan želudac. Koristi se i sjeme celera. Sjeme pari u 1 šalicu vruće vode, inzistirati 10 minuta i piti 2 puta dnevno.
  • Dobra infuzija s bosiljkom. Za 1 šalicu vode dodajte 2 žlice. biljke, inzistirati 10 minuta. Pijte 2 dana 2 puta dnevno.

Uz glavne folk lijekove za liječenje mokraćnog sustava, tu su i ukusni recepti alternativne medicine. Preporuča se piti tjedan dana soka od 1 banane i jabuke (2 puta dnevno). Jedite dnevno najmanje 3 komada lubenice. Osim ljekovitih svojstava, djeluje i kao profilaktičko sredstvo. Koktel od jagoda s trešnjama, trešnjama, borovnicama i kriškom preporuča se piti samo na prazan želudac.

Sredstva za prevenciju

Često prepisuju lijekove fluorokinolonskom skupinom - "Levofloksacin", "Ciprofloksacin" ili "Gatifloksacin". Upala mokraćnog sustava može se spriječiti fitoterapijom. Biljne infuzije se mogu uzimati dugo vremena, praktički nema nuspojava. Najbolje bilje su metvica, zlatnik, dagil, preslica, medvjed. Gotovi proizvodi su "Canephron" ili "Uriclar", koji imaju antiseptičko i protuupalno djelovanje. Posebno su popularne svijeće za infekcije urogenitalnog sustava kod žena (Vitaferon, Indomethacin, Cystitis i Voltaren).

Pielonefritis, cistitis i druge bolesti mokraćnog sustava zahtijevaju složenu terapiju. Antibiotici su učinkovit lijek za infekcije genitourinarnog sustava, ali se mogu koristiti samo prema uputama liječnika. Samo uzimanjem testova može se identificirati patogen koji je uzrokovao bolest i odrediti učinkovit lijek.

Kada se dogodi infekcija mokraćnog sustava, može biti potrebno uzeti nekoliko vrsta lijekova za potpuni oporavak.

Indikacije za liječenje

Mokraćni sustav i bubrezi određeni su specifičnim simptomima upale i infekcije štetnim bakterijama. Bolesti su praćene bolom, peckanjem i čestim mokrenjem. Pacijent koji dijagnosticira infekcije urina ne može imati normalan seksualni život. Bez uporabe ispravno odabranih lijekova, upala mokraćnog sustava dovodi do komplikacija. Za takve bolesti propisana je terapija lijekovima:

  • pijelonefritis;
  • cistitis;
  • uretritis kod muškaraca;
  • vaginitis kod žena;
  • klamidija.

Neke vrste patogena se spolno prenose. Pravodobna dijagnoza pomoći će izbjeći negativne posljedice.

Vrste lijekova za genitourinarni sustav

U slučaju bolesti bubrega, uzimajući u obzir etiologiju bolesti, različite skupine lijekova koriste se za borbu protiv patologija. Ovisno o aktivnim tvarima koje čine lijekove, one utječu na tijelo na različite načine. Glavne vrste lijekova koji se koriste za liječenje infekcija urogenitalnog sustava:

Antibiotici, uroseptici, NSAR, imunomodulanti i drugi lijekovi uzimaju se iz infekcija mokraćnog sustava.

  • antibakterijska sredstva;
  • NSAR;
  • uroseptiki;
  • lijekovi za simptomatsko liječenje;
  • immunomodulyanty.

Natrag na sadržaj

antibiotici

Antibakterijski lijekovi za liječenje infekcija bubrega i mokraćnog sustava propisuju se ovisno o patogenu. No, potrebno je vrijeme da se to utvrdi, jer, u pravilu, terapija započinje antibioticima širokog spektra. Liječenje takvim lijekovima pomaže u kratkom vremenu da se riješi problema, ali zahtijeva integrirani pristup. Nakon uzimanja takvih sredstava, obratite pozornost na obnovu korisne mikroflore.

Skupine lijekova

Za liječenje upale urogenitalnog sustava koriste se sljedeće vrste antibakterijskih sredstava:

  • Nitrofuranski pripravci - propisani za borbu protiv infekcija kod starijih osoba. Ne koristite u slučaju zatajenja bubrega.
  • Cefalosporini - učinkovito uništavaju gotovo sve vrste patogenih mikroorganizama u urogenitalnom sustavu.
  • Makrolidi imaju imunomodulatorni i protuupalni učinak. Primijeniti samo na recept.
  • Sulfonamidi - uspješno se bore protiv bakterijskih upala. Nemojte koristiti za probleme bubrega.
  • Antibakterijska sredstva na bazi pimemidinske kiseline koriste se za borbu protiv infekcija kod muškaraca uzrokovanih adenomom prostate.

Natrag na sadržaj

Protuupalni lijekovi

Skupina lijekova koji mogu brzo ublažiti bol i upalu mjehura. Doprinijeti obnovi normalne cirkulacije krvi i prestanku grčeva. Proizvodi na bazi Ibuprofena brzo pomažu da se vrate u normalan život, olakšavajući simptome bolesti. Kod dijagnosticiranja gastrointestinalnih problema ne koristite tablete. Protuupalni agens se primjenjuje intramuskularno ili se koriste rektalne supozitorije kako bi se spriječili poremećaji u želucu.

uroseptiki

Lijekovi u ovoj skupini imaju antimikrobna i antiseptička djelovanja. Temelji se na začinskom bilju i obično se koriste za prevenciju bolesti kod osoba s kroničnim zaraznim bolestima mokraćnog sustava. Djelovanje sredstava usmjereno je na poboljšanje funkcija mokraćnih organa, dezinfekciju urina i doprinos uklanjanju štetnih tvari na prirodan način.

Simptomatski lijekovi za liječenje

Infekcija mokraćnog sustava popraćena je sljedećim simptomima:

  • bol u leđima ili u suprapubičnom području;
  • spaljivanje pri mokrenju;
  • učestalo navijanje na zahod, svakih 10-15 minuta;
  • urinarni gnoj, krv ili sluz;
  • povećanje temperature.

Kako biste se riješili ovih simptoma kod upale bubrega, liječnici propisuju simptomatsku terapiju antispazmodicima, diureticima ili analgeticima. Prvi sprječavaju zadržavanje urina i ublažavaju bol. Diuretici povećavaju količinu urina. S druge strane, lijekovi protiv bolova ne bi trebali biti nefrotoksični. Inače se razvija akutno zatajenje bubrega. Osim toga, tijekom uzimanja antibiotika korisno je koristiti prebiotičke pripravke za obnavljanje gastrointestinalnog trakta i obnavljanje korisne mikroflore.

imunostimulansi

Infekcije mokraćnog sustava imaju negativan učinak na ukupni imunitet. Za korekciju ovog stanja, kao i za prevenciju novih bolesti propisani su lijekovi koji sadrže kompleks vitamina i mikroelemenata. Osim toga, u teškim slučajevima propisuju se imunomodulanti. Ali ne možete ih koristiti bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Imaju nuspojave u obliku alergija, a također mogu postati stimulansi autoimunih bolesti.

Nemojte samozdraviti. Pripreme za liječenje genitourinarnog sustava treba propisati liječnik.

Popis droga

Popularni lijekovi za genitourinarni sustav prikazani su u tablici:

Upute iz pills.rf

Glavni izbornik

Samo najnovije službene upute za uporabu lijekova! Upute za lijekove na našim stranicama objavljuju se u nepromijenjenom obliku, u kojem se nalaze na lijekovima.

Infekcije mokraćnog i genitalnog trakta usko su povezane i uzrokovane su istim tipom infektivnih agensa: bakterijama, virusima, protozoama, gljivicama. Odlikuju se nespecifična upala, aktivni saprofitskih ili obavezuju flora (Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, gljivica roda Candida albicans) sa slabljenjem općeg ili lokalnog imuniteta i specifičnih procesa u pozadini zaraženih bakterijama kao što su mikoplazmi, ureoplazmy, gonococci, Treponema pallidum. Klamidijaze se također odnosi na specifične procese, kada je krivac najjednostavniji, a istovremeno posjeduje svojstva bakterija i virusa. Virusne lezije su predstavljene humanim papiloma virusom i genitalnim herpesom.
Lezije genitalnog trakta kod žena su zastupljene vulvitisom, kolpitisom, cervicitisom, endometritisom, ooforitisom. Kod muškaraca, balanitis i balanopostitis, uretritis, prostatitis, orhitis i epididimitis. Infekcije mokraćnog sustava lakše se javljaju kod žena zbog osobitosti anatomske strukture perineuma. Kod muškaraca je uretritis najčešći, a lezije iznad ležećih dijelova (cistitis) su obično sekundarne i javljaju se u pozadini urinarnih poremećaja struje (anatomske anomalije, adenom prostate, urolitijaza).
Glavni simptomi ove skupine bolesti su bolovi tijekom mokrenja, peckanje i svrbež u području genitalija, pogoršani seksualnom aktivnošću. Također, patološki iscjedak iz genitalnog trakta (gnojni, pomiješan s krvlju tijekom bakterijskog procesa, sirast s gljivičnim lezijama, sluznica s virusnom infekcijom) i promjene u mokraći: zamračenje, zamućenje i nečistoće proteina i (ili) krvi.
Dijagnoza infekcija provodi se na temelju bakterioloških metoda istraživanja (sjetva strugotina na hranjivim medijima) i seroloških ispitivanja krvi (određivanje titara specifičnih antitijela klase M i G, dajući ideju o akutnom ili kroničnom procesu).
Naravno, liječenje može započeti tek nakon dijagnoze i provjere patogena. Inače, akutni proces brzo postaje kroničan i može dovesti do ozbiljnih komplikacija i dugoročnog tijeka.

Pripravci za liječenje genitalnih i urinarnih infekcija.

I. Antibiotici.
1. Penicilinski antibiotici. Lijekovi su baktericidni kao posljedica kršenja sinteze proteina mikrobne stijenke.
A. Polusintetski lijekovi: oksacilin, amoksicilin (flemoxin), ampicilin, tikarcilin, karbenicilin.
B. Inhibitori zaštićeni lijekovi: amoksicilin klavulonat (flamoklav, panclave, augmentin, amoksiklav), ampicilin sulbaktam (unazin, sultamicilin, ampisid),
B. Kombinirani (ampioks).
2. Cephalosporin antibibiotici - bez laktama s baktericidnim učinkom.
1. generacija: cefazolin, cefaleksin;
2. generacija: cefaklor, cefuroksim;
3. generacija: ceftriakson, cefiksim, cefazidim, cefoperazon, ceftibuten, cefotaksim;
4. generacija: cefepime.
3. Fluorokinolonski antibiotici. Zbog kršenja sinteze DNA, mikroorganizmi su baktericidni. Ofloksacin (zanoh), kirol,,
4. Makrolidi. Klaritromicin, azitromicin (azitral, sumamed. Hemomicin), josamicin.
5. Aminoglikozidi.
1. generacija: streptomicin, kanamicin, neomicin;
2. generacija: sizomicin, netilmicin, tobramicin, gentamicin;
3. generacija: amikacin.
6. Tetraciklini. Tetraciklin, oksitetraciklin, klortetraciklin.
Izbor antibiotika izgleda ovako. Klamidijske infekcije su uglavnom makrolidi i fluorokinoloni. Mikoplazma - tetraciklini. Gonokoki - azitromicin, cefalosporini, penicilini (piprax), fluorokinoloni (norillet, raxar), aminoglikozidi (netromicin). Ureoplazma je osjetljiva na doksiciklin ili azitromicin.

II. Nitrofurani ometaju procese oksidacije u mikrobnim stanicama. Koristi se za liječenje infekcija mokraćnog sustava, a može biti i bakteriostatski i baktericidno. Nitrofurantoin (nifurtoinol, furadonin), furazidin (Furomax, Furomag),

III. Antivirusni lijekovi.
1. Sredstva za suzbijanje virusa.
A. Antiherpetic. Aciklovir (Zovirax), Valaciklovir (Valtrex), Penciclovir (Famciclovir, Famvir).
B. Inhibitori ionskih kanala (orvar).
B. Specifična pratnja GA. (Arbidol).
G. Inhibitori neuraminidaze (peramivir, repenza, Tamiflu)
D. Inhibitori NP-proteina (ingavirin).
2. Pripravci interferona. Alfa i gama interferoni blokiraju prijenos virusne RNA, predstavljanje virusnih antigena. Viferon, interferon, flupferon, kipferon.
3. Infektori interferona započinju sintezu vlastitog interferona. Amiksin, cikloferon, Kagotsel.

IV. Lijekovi protiv gljivica.
1. Sistemski azoli. Fungistatsko djelovanje.
A. imidazoli. Ketokonazol (oronazol, nizoral).
B. Triazoli. Irunin, Diflucan, Flukanazol, Flucostat, Itrakonazol (Orungal), Mycosyst.
2. Antibiotici su antifungalni. Amfotericin B, pimafucin (natamicin), levorin, nistatin.

V. Antiprotozoal. Metronidazol. Učinkovito kod trihomonijaze.

VI. Antiseptici se koriste za prevenciju spolno prenosivih infekcija.
1. Na temelju joda - betadina u svijeći ili otopini.
2. Na temelju lijekova koji sadrže klor: klorheksidin u otopini, Miramistin (otopina, čepići, gel).
3. Na temelju gibita - otopine i svijeća “Hexicon”.

Glavni oblici oslobađanja lijekova za liječenje urinarnih infekcija su tablete i otopine za injekcije. Uz slučajeve gljivičnih infekcija vanjskih genitalnih organa, vanjsko liječenje nije jako učinkovito, a potrebno je i sustavno uzimanje lijekova. Kršenje režima liječenja, neadekvatne doze ili pokušaji lokalnog liječenja infekcija mokraćnog i genitalnog trakta doprinose kroničnosti upalnih procesa. Samozdravljenje infekcija genitalnog i urinarnog trakta nije prihvatljivo. Liječenje se mora provesti na način koji je propisao liječnik i pratiti laboratorijskim testovima.

UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu GINOFLOR® E

Matični broj: LSR-008765 / 09-280317
Trgovački naziv lijeka: Ginoflor® E
Međunarodno nelimitativno ime lijeka: -
Oblik doziranja: vaginalne tablete

Muška urolitijaza

Često mokrenje. Uzroci, simptomi, liječenje