Analogi "Zinnata": popis lijekova, usporedba, oblik izdanja, upute za uporabu

Zinnat je cefalosporinski antibiotik druge generacije namijenjen za parenteralnu uporabu. Ima baktericidno djelovanje, narušava sintezu bakterijske stanične stijenke. Ima širok spektar i otporan je na većinu beta-laktamaza.

Članak će pročitati upute za uporabu lijeka "Zinnat". Istraživanja su pokazala da ako kombinirate cefuroksim s aminoglikozidnim antibioticima, može se primijetiti aditivni učinak, au nekim slučajevima i sinergizam. Upotrebljava se kod upale grla, pijelonefritisa, bronhitisa i drugih infekcija kod odraslih i djece, te je dopuštena tijekom trudnoće i dojenja.

Analogi "Zinnat" razmotriti u ovom članku.

struktura

Sastav lijeka u obliku tableta sadrži glavni aktivni sastojak aksetil cefuroksim u količini od 125 mg i 250 mg u odgovarajućoj dozi lijeka. Dodatno aktivnoj komponenti u proizvodnji pomoćnog sredstva, kao što su: hidrogenirano biljno ulje, koloidni silicijev dioksid, natrijev lauril sulfat, kroskarmeloza natrij, MCC.

Glavna komponenta u granulama "Zinnat" za suspenziju je također aksetil cefuroksim. Kao dodatne tvari koriste se: ksantanska guma, povidon K30, kalijev acesulfam, aspartam, saharoza, stearinska kiselina, aroma.

Oblik izdanja "Zinnata"

Lijek "Zinnat" ima samo dva farmakološka oblika: tablete i granule namijenjene za proizvodnju suspenzije.

  1. Tablete imaju bijelu ili bijelu boju. Oblik je bikonveksan, ovalan. Na jednoj strani tablete s dozom od 125 mg nalazi se gravura "GXES5", na tableti s dozom od 250 mg nalazi se gravura "GXES7". Na rezu je tableta bijela ili gotovo bijela. "Zinn" u obliku tableta je pakiran u kartonsku kutiju, od kojih svaka može sadržavati jedan ili dva blistera. Svaki blister sadrži 5 ili 10 tableta.
  2. Granule su zrnca nepravilnog oblika različitih veličina unutar 3 mm. Imaju bijelu ili bijelu boju. Kada se granule pomiješaju s vodom, formira se suspenzija bijele ili svijetlo žute boje i voćne arome. Proizvođači pakiraju granule u bocama od tamnog stakla. Doza aktivnog sastojka u granulama je 125 mg po 5 ml. Bočica je zatvorena plastičnom kapicom s uređajem koji sprječava djecu da otvaraju paket. U kutiji, uz bocu s lijekom, nalazi se i posebna mjerna žlica za ispravnu dozu granula.

U nastavku će se raspravljati o uputama za djecu "Zinnat".

Farmakološko djelovanje

Aktivna komponenta u sastavu lijeka - cefuroksim aksetil. Tvar je prekursor cefuroksima, spada u II generaciju antibiotika cefalosporina. Aktivan protiv mnogih patogena, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamazu.

Cefuroksim je rezistentan na učinke b-laktamaze bakterijske prirode, te je stoga lijek učinkovit protiv amoksicilin-rezistentnih i ampicilin-rezistentnih sojeva. "Zinnat" ima baktericidno djelovanje, zbog supresije sinteze stanične stijenke u bakterijama zbog interakcije s glavnim ciljnim proteinima.

Aktivnost cephuroxima "Zinnat" opažena je u odnosu na brojne gram-negativne i gram-pozitivne aerobe i anaerobe (gram-pozitivne i gram-negativne koke, štapići i spirohete).

Osjetljivi na cefuroksim mikroorganizama i sojeve koji su rezistentni na meticilin, na primjer: Clostridiumdifficile, Campylobacterspp, Enterobacterspp, Serratiaspp, Bacteroidesfragilis, Proteusvulgaris, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Citrobacterspp, Listeriamonocytogenes, Legionellaspp, Morganellamorganii, Staphylococcusepidermidis, Acinetobactercalcoaceticus, Staphylococcusaureus, Pseudomonasspp.....,

Analogne tablete i suspenzije "Zinnat" treba odabrati liječnik.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Odmah nakon oralne primjene lijeka, on se polako apsorbira u probavnom traktu. Cefuroksim aksetil se brzo hidrolizira, što rezultira time da se cefuroksim oslobađa u krvi i sluznici tankog crijeva. Tvar može prodrijeti u posteljicu, krvno-moždanu barijeru, preći u majčino mlijeko. Lijek se optimalno apsorbira ako se uzme odmah nakon obroka.

Ako se lijek u obliku uzima u preporučenom vremenu, onda već nakon 2-4 sata postoji maksimalna razina njegove koncentracije u krvi pacijenta. Kada uzimate suspenziju "Zinnata", maksimalna koncentracija cefuroksima opažena je nakon 2-3 sata.

Cefuroksim se veže za krvne proteine ​​za 33-50%. U tijelu se tvar ne metabolizira.

Poluživot je 1-1,5 sati. Tvar se uklanja glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom. Koncentracija aktivnog sastojka u serumu se smanjuje tijekom dijalize. Uzmite u obzir indikacije za uporabu "Zinnata".

Indikacije za prijem

Primanje "Zinnata" u obliku tableta i suspenzija je indicirano pacijentima kako bi inhibirali širok raspon gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija. Koristi se u liječenju infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na glavnu komponentu lijeka:

  1. Zarazne bolesti donjeg dišnog sustava, kao što su upala pluća, bronhitis, kronični bronhitis u akutnoj fazi.
  2. Zarazne bolesti gornjeg dišnog sustava i ORL organa kao što su faringitis, upala srednjeg uha, sinusitis.
  3. Zarazne bolesti urogenitalnog sustava, kao što su uretritis, cistitis, pielonefritis.
  4. Zarazne bolesti kože i mekih tkiva, kao što su pioderma i furunkuloza.
  5. Sepsa.
  6. Peritonitis.
  7. Meningitis.
  8. Gonoreja.
  9. Rani stadiji lajmske bolesti. Lijek se može koristiti kao profilaktičko sredstvo Lyme bolesti u djece starije od 12 godina.

Kontraindikacije za primanje

"Zinnat" u bilo kojem farmakološkom obliku strogo je kontraindiciran za primanje, ako pacijent ima individualnu osjetljivost na β-laktamske antibiotike (ako je povijest osjetljivosti na peniciline, karbapeneme, tsafalosporin).

Zinnat je kontraindiciran kod djece mlađe od tri godine.

Prijem suspenzije se ne smije propisati pacijentima koji imaju povećanu osjetljivost na aspartam ili fenilketonuriju. Suspenzija je također zabranjena za uporabu u liječenju djece od rođenja do tri godine.

Preporučljivo je propisati "Zinnat" ako bolesnik ima bolesti probavnog trakta (uključujući, ako ih ima, u povijesti), ulcerozni kolitis, oštećenu bubrežnu funkciju, tijekom trudnoće i dojenja.

Mnogi se pitaju što zamijeniti "Zinna"? O tome dalje.

Nuspojave

Najčešće su nuspojave koje se javljaju tijekom uzimanja ovog antibiotika male, kratkotrajne i potpuno reverzibilne. Kao nuspojave mogu se pojaviti:

  1. Super infekcija uzrokovana gljivicama Candide.
  2. Leukopenija, trombocitopenija, eozinofilija, u iznimnim slučajevima hemolitička anemija može nastati sa strane hematopoetskog sustava i limfnog sustava.
  3. U rijetkim slučajevima imunološkog sustava - anafilaksa, serumska bolest, droga groznica. Češće - svrbež, osip, osip na koži.
  4. Vrtoglavica, glavobolje - iz Narodne skupštine.
  5. Rijetko na dijelu probavnog trakta - pseudomembranozni kolitis. Češće - povraćanje, bol u trbuhu, mučnina, proljev.
  6. Rijetko iz jetre, žučnih puteva - kolestatske žutice, hepatitisa. Češće - prolazno povećanje aktivnosti jetrenih enzima.
  7. Rijetko na dijelu kože i potkožnog masnog tkiva - Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem.

Upute za uporabu

Važno je zapamtiti da uzimanje bilo kakvih lijekova i antibiotika treba biti usklađeno sa svojim liječnikom.

Liječenje "Zinnatom" u obliku tableta najčešće traje tjedan dana, ali trajanje liječenja može se smanjiti po procjeni liječnika na 5 dana ili povećati na 10 dana. Uzmite tablete za veću učinkovitost preporučene odmah nakon obroka.

U liječenju zaraznih bolesti u odraslih bolesnika, lijek se propisuje dva puta dnevno po 250 mg. Ako postoji terapija za infekcije uzrokovane infekcijama urogenitalnog sustava ili donjeg dijela dišnog sustava u blagom i umjerenom obliku, uzmite dva puta dnevno, 125 mg odnosno 250 mg. Ako pacijent ima teški oblik zarazne bolesti donjeg respiratornog sustava, doza se treba povećati na 500 mg. Terapija gonoreje u nekompliciranom obliku uključuje jednu dozu lijeka u dozi od 1 grama.

Terapija za lajmsku bolest provodi se 20 dana, tijekom kojih se Zinnat uzima dva puta dnevno u dozi od 0,5 grama.

U liječenju djece starije od tri godine, u većini slučajeva, dnevno se uzima dvostruka doza od 125 mg. U tom slučaju ukupna dnevna doza aktivne tvari ne smije biti veća od 250 mg. Liječenje zaraznih bolesti kod teškog upala srednjeg uha uključuje dvostruku dozu od 250 mg, a dnevna doza ne smije biti veća od 500 mg.

"Zinnat" u obliku suspenzije može se koristiti za liječenje djece od 3 mjeseca. Najčešće, liječnici propisuju dvostruku dozu od 125 mg dnevno, a s otitis media i tešku infekciju, 250 mg svaki.

Ako se "Zinnat" pokaže bebi, doza se mora izračunati uzimajući u obzir tjelesnu težinu djeteta. Imenovan za 10 mg suspenzije po kilogramu tjelesne težine. Doza se može povećati na 15 mg ako dijete ima tešku bolest.

predozirati

S početkom predoziranja lijekom, uočena je povećana razdražljivost mozga, nije isključena pojava konvulzija. Terapija predoziranjem je simptomatska. Peritonealna dijaliza i hemodijaliza značajno smanjuju koncentraciju cefuroksima u krvi.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz paralelnu upotrebu lijekova koji smanjuju kiselost u želucu, dolazi do smanjenja bioraspoloživosti cefuroksima. Ovi lijekovi u potpunosti izjednačavaju učinak povećane apsorpcije tvari koja se javlja prilikom uzimanja Zinnata nakon jela.

Utjecaj Zinnata na crijevnu mikrofloru je dokazan, te je stoga smanjena reapsorpcija estrogena. Kao rezultat toga, smanjuje se djelovanje kombiniranih hormonskih kontraceptivnih lijekova za oralnu primjenu.

"Zinnat" može izazvati lažno negativan rezultat u testu ferocianida. S tim u vezi, pri određivanju razine glukoze u plazmi potrebno je dati prednost postupcima glukoza-oksidaze ili heksokinaze.

Istodobna terapija s diureticima petlje smanjuje tubularnu sekreciju i bubrežni klirens. Istodobno dolazi do povećanja koncentracije cefuroksima u krvi i povećanja njegovog poluživota.

Istovremena primjena s aminoglikozidima i diureticima povećava rizik od nefrotoksičnih učinaka.

Cijena i rok trajanja

Prosječna cijena tableta "Zinnat" s dozom od 125 mg je u prosjeku 280-450 rubalja po pakiranju od 10 tableta. Cijena lijeka s dozom od 500 mg počinje od 450 rubalja po pakiranju od 10 tableta. Prosječna cijena za bocu granula za pripremu suspenzija varira na razini od 300 rubalja.

Tablete "Zinnat" vrijede tri godine, u obliku granula - dvije godine. Spremanje gotove suspenzije se ne preporuča više od 10 dana.

Analogi lijeka

Lijek "Zinnat" je prilično skup lijek, njegova prosječna cijena je oko 400 rubalja po pakiranju od 10 tableta. Iz tog razloga, kao iu prisutnosti bilo kakvih kontraindikacija za uporabu upravo "Zinnata", pacijenti su često zainteresirani za to koji se analozi "Zinnata" mogu zamijeniti, bez obzira na to jesu li jeftiniji.

Budući da je Zinnat antibiotik širokog spektra, ima dovoljno analoga. Stoga su analozi glavne aktivne tvari: "Proxima", "Tsetil Lupin", "Xorim", "Cefurabol", "Ketocef", "Cefurozin", "Zinoximor", "Cefuroksim", "Zinacef", "Cefuroxime Kabi" Acenoveriz, Cefuroxime Sodium, Antibioksim, Cefuroksim Axetil, Aksosef, Cefurus, Axetin, Supero. Najjeftiniji od njih je Zinatsef, njegova cijena je oko tri puta manja od cijene Zinnata.

Prema namjeni i učinku, Zinnat ima sljedeće analoge: Ampioks, Macropen, Fluimucil, Ceftriaxone, Supraks, Sumamed, Tsedeks, Augmentin, Flemoksin, Klacid "," Euroxim "," Zotsef "," Aksef "," Kimitsef "," Tsefoktam "," Baktil "," Yokel "," Xorim ",

U suštini, svi navedeni analozi Zinnata su antibiotici sa širokim spektrom djelovanja, a mogu se zamijeniti međusobno ovisno o bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta.

"Supraks"

Postoje razlike između tih lijekova. Prije svega, glavna supstanca u njihovom sastavu je različita. Zinnat se temelji na cefuroksimu, a Supraks je cefixime. Obje aktivne komponente djeluju protiv mnogih patogenih virusa i mikroorganizama, uključujući one koji su otporni na penicilin. Međutim, neke bakterije nisu podložne liječenju ovim lijekovima, pa je iznimno važno ustanoviti patogen prije početka terapije.

To je popularni analog antibiotika Zinnat za djecu.

Istraživanja pokazuju da je cefixime nešto učinkovitiji od cefuroksima, ali uzimanje cefuroksima uzrokuje manje nuspojava. Stoga će liječenje bronhitisa biti učinkovitije kada se koristi Zinnat dva puta dnevno nego kada se uzima Supraksa jednom dnevno.

"Zinnat" ili "Supraks" - teško je odabrati.

Jedan tretman traje oko 2 pakiranja jednog ili drugog lijeka, ali je cijena Supraxa veća, pa će liječenje Zinnatom koštati pacijenta oko pola cijene. Razmislite o drugim analozima "Zinnat".

"Sumamed"

Ovi lijekovi imaju visok antibakterijski učinak. Važno je napomenuti da u svom sastavu imaju različite aktivne komponente i pripadaju različitim skupinama. Učinak svakog od lijekova ovisit će isključivo o osjetljivosti mikroorganizama koji su izazvali bolest, kao i na individualnu osjetljivost pacijenta.

“Zinnat” ili “Sumamed” - što je bolje?

Oni imaju različite mehanizme rada, u vezi s kojima je i shema njihovog prihvaćanja različita. Dobna granica za oba antibiotika je ista - mogu se koristiti za djecu od 3 mjeseca.

Mnogi ljudi žele pronaći analoge jeftinije "Zinnat".

Ako govorimo o učinkovitosti, tada je njezin opseg djelovanja mnogo širi od Sumameda. Negativna obilježja "Zinnata" je vjerojatnost njegovog utjecaja na želučanu sluznicu. "Sumamed", pak, ne uzrokuje takve negativne posljedice. Stoga, liječnici radije propisuju "Zinnat" u slučaju da je "Sumamed" bio neučinkovit. U svakom slučaju, prije nego počnete uzimati antibiotike, posavjetujte se s liječnikom. Samo on može odabrati lijek koji je prikladan za određenog pacijenta.

Zinnat ili Flemoxin

Za razliku od "Zinnata" na bazi cefuroksima, "Flemoxin" u svom sastavu sadrži glavni aktivni sastojak amoksicilin, koji ima sličan učinak u odnosu na patogene bakterije. Međutim, spektar djelovanja "Zinnata" je nešto širi, a "Flemoxin" ima širi raspon nuspojava. Lijek treba odabrati samo nakon savjetovanja s liječnikom koji će identificirati uzročnika bolesti i odrediti koji će lijek biti učinkovitiji u svakom pojedinom slučaju.

I naravno, trebali biste proučiti upute za "Zinnat" za djecu.

Supstituti lijeka Zinn: razlika između analoga iz antibiotika

Trenutno se antibiotici široko koriste u medicinskoj praksi. To su posebne tvari čija je akcija usmjerena na suzbijanje mikroba i bakterija. Dobar rezultat postiže se kada se koristi u liječenju bakterijskih patologija.

Dalje, mi ćemo razgovarati o lijeku Zinnat, koji je 2. generacije antibakterijski agent koji pripada kategoriji cefalosporina. Ima širok spektar djelovanja i indiciran je za liječenje bakterijskih infekcija koje uzrokuju patogeni osjetljivi na glavnu komponentu lijeka.

Uzmite u obzir farmakološko djelovanje lijeka kojem je indicirano i kontraindicirano, koje nuspojave mogu biti na tijelu, te detaljno analizirati analoge Zinnata i mogu li zamijeniti potonje.

Opis, djelovanje i indikacije za lijek Zinnat

Glavni aktivni sastojak lijeka Zinnat je cefuroksim. Pokazuje visoku aktivnost, kako gram-negativnim tako i gram-pozitivnim aerobnim bakterijama, ne isključujući sojeve otporne na peniciline i ampicilin.

Mehanizam djelovanja antibiotika je da narušava sintezu bakterijskih staničnih stijenki, što karakterizira njegova bakteriostatička i baktericidna svojstva. Jednostavno rečeno, aktivna komponenta ne dopušta da se mikroorganizmi umnožavaju i uzrokuju njihovu smrt.

Zinnat se koristi za liječenje bolesnika sa sljedećim infektivnim i upalnim bolestima, mikroorganizmima koji su osjetljivi na cefuroksim:

  • infekcije gornjeg dišnog sustava: otitis, krajnji tonus, sinusitis, faringitis;
  • infektivne patologije donjih dišnih kanala: upala pluća, bakterijski bronhitis akutnih ili pogoršanih kroničnih oblika;
  • infektivne lezije urogenitalnog sustava: uretritis, upala mjehura, pielonefritis;
  • infekcije dermisa, mekih tkiva: impetigo (pustularna bolest kože), pioderma, furunkuloza;
  • upala cerviksa, gonorejski uretritis, gonoreja;
  • terapija za početni stadij bolesti Lima, prevencija kasne faze patologije u odraslih, djeca iznad 12 godina.

Zinnat Zamjenici

Ispod je tablica analoga lijeka Zinnat, s pojedinačnim koristima.

Unatoč individualnim karakteristikama svakog lijeka, treba napomenuti da su razlike između njih neznatne, indikacije i kontraindikacije su iste, kao i za sve njih glavna komponenta je cefuroksim.

Mišljenje pacijenata i liječnika

Stajalište liječnika i mišljenja pacijenata koji uzimaju analoge lijeka Zinn:

Irina, 28 godina

Želim podijeliti svoje mišljenje o uzimanju antibiotika Cefuroxime. Dogodilo se da je moja kći postala jako bolesna. U početku je postojao samo jak kašalj i curenje nosa, ali malo kasnije visoka temperatura porasla je - 39 stupnjeva. Moj je liječnik nazvan od strane mog supruga, ona je pregledala i propisala tablete Cefuroxime, jer je i prije toga temperatura bila nekoliko dana i nije joj pomogla da se spusti.

Općenito, kupili smo ove tablete, počeli smo davati našu kćer. Trećeg dana, temperatura je konačno pala, kašalj je postao mokar, a tjedan dana kasnije bolest je nestala. Međutim, pilule nisu bile potpuno bezopasne, pojavile su se nuspojave. Trećeg dana, dijete je imalo proljev, moralo je paralelno uzimati Enterol. Liječenje je zahtijevalo kupnju 2 pakiranja lijekova. Općenito, bio je dobar dojam o drogi, pomogao je djetetu. Ali postoje i nedostaci - nuspojave. Usput, cijena također ugrize, 2 paketa lete u lijepi denar.

Oleg, 39 godina

Zinnata poznajem nekoliko godina. Lijek pripada cefalosporinskim antibioticima druge generacije. Tako se dogodilo da u regiji u kojoj živim, druga generacija cefalosporinskih antibiotika nije osobito korištena od strane liječnika, većinom 1. i 3. generacije. Iz tog razloga bilo je izuzetno teško pronaći lijek u ljekarnama, ali ga je bilo moguće naručiti putem interneta bez ikakvih problema. Tako sam i učinio... Jedini negativ - čekam za nekoliko dana.

Po mom mišljenju, antibiotik je divan. Pogodan je za korištenje (ujutro i navečer), iako ne djeluje na sve bakterije, ali još uvijek impresivan spektar djelovanja. Ali, uvijek sam bio zbunjen jednom stvari - cijena, za mene je malo skupa. Nikad se nisam bojao kupiti te tablete, kao što je proizvođač zaradio povjerenje, kao što kažu mnogi zdravstveni radnici. Općenito, moja ocjena je 5 od 5, preporučujem je svima.

Olga, 34 godine

Tijekom prehlade i virusnih infekcija koje lebde u zraku, postoji velika šansa da se "zarade" komplikacije na organima gornjih dišnih putova. Upravo se to dogodilo mojoj tetki. Isprva se pokušavala liječiti narodnim lijekovima, koji naravno nisu bili okrunjeni uspjehom i morali su otići liječniku. Ona je propisala Zinatsefa. Lijek pripada antibioticima, ima širok spektar djelovanja. Pokazalo se da je vrlo učinkovit u liječenju infekcija respiratornog trakta. Pila je u dozi od 250 mg ujutro i navečer. Već dva dana kašalj je počeo opadati, temperatura se vratila u normalu. Na kraju tečaja sve je išlo.

Ja sam upoznat s analogom ove droge - Zinnat. Uzela ga je kako je propisao liječnik zbog cistitisa. Učinak nije dugo trajao. Naravno, postoji minus - poremećena je crijevna mikroflora. Moram se kasnije oporaviti, za što osobno koristim Bifidumbacterin. Dakle, Zinnat i Zinatsef su izvrsna sredstva, premda sa svojim nedostacima, ali koje lijekove nemaju?

Tatyana Sergeevna, liječnica ORL

Često svojim pacijentima prepisujem lijek Cefurabol (analog Zinnata). To je dobra antibiotika 2 generacije cefalosporina, koja brzo i učinkovito pomaže kod infektivnih i upalnih lezija. Dodjeljivam ga i odraslim osobama u tabletama i djeci u obliku suspenzije. Nuspojave do sada nitko nije upoznao.

Što uzeti u obzir prilikom uzimanja lijekova: kontraindikacije

Lijekovi su kontraindicirani u sljedećim slučajevima:

  • preosjetljivost na cefalosporinske antibiotike, na peniciline, karbapeneme;
  • zatajenje bubrega;
  • GI patologija;
  • razdoblje trudnoće;
  • dojenje;
  • djeca do 3 mjeseca.

Zinnat u Moskvi

instrukcija

Cefuroksim aksetil je prekursor cefuroksima, koji pripada cefalosporinskim antibioticima druge generacije. Cefuroksim je aktivan protiv velikog broja patogena, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamaze. Cefuroksim je rezistentan na bakterijsku β-laktamazu, stoga je djelotvorna protiv sojeva otpornih na ampicilin ili amoksicilin.

Baktericidno djelovanje cefuroksima povezano je s potiskivanjem sinteze bakterijske stanične stijenke kao rezultat vezanja na glavne ciljne proteine.

In vitro cefuroksim je aktivan na području sljedećih jezika Providencia spp., Providencia rettgeri; Grampozitivne anaerobi - Staphylococcus aureus (uključujući sojeve proizvodi penicilinazu, ali bez meticilin otporni sojevi), Staphylococcus epidermidis (uključujući sojeve proizvodi penicilinazu, ali bez meticilin otporni sojevi), Streptococcus pyogenes i drugih beta-hemolitičkim streptokokima, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus skupina B (Streptococcus agalactiae); anaerobi - Gram-pozitivnih i Gram-negativnih koka (.. uključujući Peptococcus spp i Peptostreptococcus spp), gram pozitivna šipke (.. uključujući Clostridium spp, osim Clostridium difficile, Propionibacterium spp), gram-negativne šipke (.., uključujući Bacteroides spp i Fusobacterium spp), gram spirohete ( Borrelia burgdorferi).

Sljedeći mikroorganizmi mogu se koristiti za pomoć Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Nakon oralne primjene, cefuroksim aksetil se polako apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i brzo se hidrolizira u crijevnoj sluznici i krvi, oslobađajući cefuroksim. Cefuroksim Axetil se optimalno apsorbira kada se lijek uzima odmah nakon obroka.

Nakon uzimanja tableta Cmaksimum cefuroksim (2,9 mg / l za dozu od 125 mg i 4,4 mg / l za dozu od 250 mg) opažen je nakon otprilike 2,4 sata kada se lijek uzima nakon obroka.

Nakon uzimanja suspenzije Cmaksimum cefuroksim (2-3 mg / l za dozu od 125 mg i 4-6 mg / l za dozu od 250 mg) opažen je približno 2-3 sata nakon uzimanja lijeka nakon obroka.

Vezanje cefuroksima na proteine ​​plazme je 33-50%.

Cefuroksim prodire u BBB, prelazi placentu i izlučuje se u majčino mlijeko.

Cefuroksim se ne metabolizira u tijelu.

Izlučuje se glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom. Cefuroksimske razine u serumu smanjuju se s dijalizom.

T1/2 je 1-1,5 sati

Liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

- infekcije gornjih dišnih putova, gornjih dišnih putova (sinusitis, tonzilitis, faringitis, otitis media);

- infekcije donjeg respiratornog trakta (akutni bakterijski bronhitis i pogoršanje kroničnog bronhitisa, upale pluća);

- infekcije mokraćnog sustava (pielonefritis, cistitis, uretritis);

- infekcije kože i mekih tkiva (furunkuloza, pioderma, impetigo);

- gonoreja, akutni nekomplicirani gonorejski uretritis i cervicitis;

- liječenje bolesti Lyme u ranom stadiju i prevencija kasnih stadija ove bolesti u odraslih i djece starije od 12 godina.

Cefuroksim je također dostupan u obliku natrijeve soli (Zinacef® lijek) za parenteralnu primjenu. Kao dio korak terapije preporuča se prelazak s parenteralne forme na oralni oblik cefuroksima.

Step terapija je indicirana u liječenju upale pluća i pogoršanja kroničnog bronhitisa.

Standardni tijek terapije je 7 dana (može varirati od 5 do 10 dana). Za optimalnu apsorpciju lijek treba uzimati nakon jela.

Analogi Zinnat tableta

Ažuriranje zadnje cijene: 03/17/2019

Popis analoga: sortiranje po cijeni, ocjena

Zinnat (tablete) Ocjena: 39

Jeftinije zamjene za Zinnat

Axetin (prah) Ocjena: 32 Vrh

Analogni jeftiniji od 111 rubalja.

Ova zamjena se razlikuje u obliku puštanja iz "originalnog", ali košta mnogo jeftinije. Cefuroksim se koristi kao aktivni sastojak u mnogo većoj dozi, koja se mora uzeti u obzir tijekom liječenja. Propisuje se za liječenje infektivnih i upalnih bolesti kože i unutarnjih organa.

Cefurus (prah) Ocjena: 34 Gore

Analogni jeftinije od 85 rubalja.

Cefurus je profitabilnija ruska zamjena, koja je također dostupna u obliku praha za pripremu otopine za intramuskularnu ili intravensku primjenu. Propisuje se za bolesti respiratornog trakta, gornjih dišnih puteva, mokraćnog sustava, zglobova.

Analogni jeftiniji od 2 rubalja.

Zinacef je talijanski lijek iste cjenovne kategorije kao Zinnat, ali se razlikuje u obliku oslobađanja i doziranja aktivne tvari. Antibiotik cefalosporin je također u farmaceutskoj skupini.

Antibiotik Zinnat: analozi u tabletama, glavne razlike, recenzije liječnika i pacijenata

struktura

Sastav lijeka u obliku tableta sadrži glavni aktivni sastojak aksetil cefuroksim u količini od 125 mg i 250 mg u odgovarajućoj dozi lijeka. Dodatno aktivnoj komponenti u proizvodnji pomoćnog sredstva, kao što su: hidrogenirano biljno ulje, koloidni silicijev dioksid, natrijev lauril sulfat, kroskarmeloza natrij, MCC.

Glavna komponenta u granulama "Zinnat" za suspenziju je također aksetil cefuroksim. Kao dodatne tvari koriste se: ksantanska guma, povidon K30, kalijev acesulfam, aspartam, saharoza, stearinska kiselina, aroma.

Oblik izdanja "Zinnata"

Lijek "Zinnat" ima samo dva farmakološka oblika: tablete i granule namijenjene za proizvodnju suspenzije.

  1. Tablete imaju bijelu ili bijelu boju. Oblik je bikonveksan, ovalan. Na jednoj strani tablete s dozom od 125 mg nalazi se gravura "GXES5", na tableti s dozom od 250 mg nalazi se gravura "GXES7". Na rezu je tableta bijela ili gotovo bijela. "Zinn" u obliku tableta je pakiran u kartonsku kutiju, od kojih svaka može sadržavati jedan ili dva blistera. Svaki blister sadrži 5 ili 10 tableta.
  2. Granule su zrnca nepravilnog oblika različitih veličina unutar 3 mm. Imaju bijelu ili bijelu boju. Kada se granule pomiješaju s vodom, formira se suspenzija bijele ili svijetlo žute boje i voćne arome. Proizvođači pakiraju granule u bocama od tamnog stakla. Doza aktivnog sastojka u granulama je 125 mg po 5 ml. Bočica je zatvorena plastičnom kapicom s uređajem koji sprječava djecu da otvaraju paket. U kutiji, uz bocu s lijekom, nalazi se i posebna mjerna žlica za ispravnu dozu granula.

U nastavku će se raspravljati o uputama za djecu "Zinnat".

Farmakološko djelovanje

Aktivna komponenta u sastavu lijeka - cefuroksim aksetil. Tvar je prekursor cefuroksima, spada u II generaciju antibiotika cefalosporina. Aktivan protiv mnogih patogena, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamazu.

Cefuroksim je rezistentan na učinke b-laktamaze bakterijske prirode, te je stoga lijek učinkovit protiv amoksicilin-rezistentnih i ampicilin-rezistentnih sojeva. "Zinnat" ima baktericidno djelovanje, zbog supresije sinteze stanične stijenke u bakterijama zbog interakcije s glavnim ciljnim proteinima.

Aktivnost cephuroxima "Zinnat" opažena je u odnosu na brojne gram-negativne i gram-pozitivne aerobe i anaerobe (gram-pozitivne i gram-negativne koke, štapići i spirohete).

Osjetljivi na cefuroksim mikroorganizama i sojeve koji su rezistentni na meticilin, na primjer: Clostridiumdifficile, Campylobacterspp, Enterobacterspp, Serratiaspp, Bacteroidesfragilis, Proteusvulgaris, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Citrobacterspp, Listeriamonocytogenes, Legionellaspp, Morganellamorganii, Staphylococcusepidermidis, Acinetobactercalcoaceticus, Staphylococcusaureus, Pseudomonasspp.....,

Analogne tablete i suspenzije "Zinnat" treba odabrati liječnik.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Odmah nakon oralne primjene lijeka, on se polako apsorbira u probavnom traktu. Cefuroksim aksetil se brzo hidrolizira, što rezultira time da se cefuroksim oslobađa u krvi i sluznici tankog crijeva. Tvar može prodrijeti u posteljicu, krvno-moždanu barijeru, preći u majčino mlijeko. Lijek se optimalno apsorbira ako se uzme odmah nakon obroka.

Ako se lijek u obliku uzima u preporučenom vremenu, onda već nakon 2-4 sata postoji maksimalna razina njegove koncentracije u krvi pacijenta. Kada uzimate suspenziju "Zinnata", maksimalna koncentracija cefuroksima opažena je nakon 2-3 sata.

Cefuroksim se veže za krvne proteine ​​za 33-50%. U tijelu se tvar ne metabolizira.

Poluživot je 1-1,5 sati. Tvar se uklanja glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom. Koncentracija aktivnog sastojka u serumu se smanjuje tijekom dijalize. Uzmite u obzir indikacije za uporabu "Zinnata".

Indikacije za prijem

Primanje "Zinnata" u obliku tableta i suspenzija je indicirano pacijentima kako bi inhibirali širok raspon gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija. Koristi se u liječenju infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na glavnu komponentu lijeka:

  1. Zarazne bolesti donjeg dišnog sustava, kao što su upala pluća, bronhitis, kronični bronhitis u akutnoj fazi.
  2. Zarazne bolesti gornjeg dišnog sustava i ORL organa kao što su faringitis, upala srednjeg uha, sinusitis.
  3. Zarazne bolesti urogenitalnog sustava, kao što su uretritis, cistitis, pielonefritis.
  4. Zarazne bolesti kože i mekih tkiva, kao što su pioderma i furunkuloza.
  5. Sepsa.
  6. Peritonitis.
  7. Meningitis.
  8. Gonoreja.
  9. Rani stadiji lajmske bolesti. Lijek se može koristiti kao profilaktičko sredstvo Lyme bolesti u djece starije od 12 godina.

Kontraindikacije za primanje

"Zinnat" u bilo kojem farmakološkom obliku strogo je kontraindiciran za primanje, ako pacijent ima individualnu osjetljivost na β-laktamske antibiotike (ako je povijest osjetljivosti na peniciline, karbapeneme, tsafalosporin).

Zinnat je kontraindiciran kod djece mlađe od tri godine.

Prijem suspenzije se ne smije propisati pacijentima koji imaju povećanu osjetljivost na aspartam ili fenilketonuriju. Suspenzija je također zabranjena za uporabu u liječenju djece od rođenja do tri godine.

Preporučljivo je propisati "Zinnat" ako bolesnik ima bolesti probavnog trakta (uključujući, ako ih ima, u povijesti), ulcerozni kolitis, oštećenu bubrežnu funkciju, tijekom trudnoće i dojenja.

Mnogi se pitaju što zamijeniti "Zinna"? O tome dalje.

Nuspojave

Najčešće su nuspojave koje se javljaju tijekom uzimanja ovog antibiotika male, kratkotrajne i potpuno reverzibilne. Kao nuspojave mogu se pojaviti:

  1. Super infekcija uzrokovana gljivicama Candide.
  2. Leukopenija, trombocitopenija, eozinofilija, u iznimnim slučajevima hemolitička anemija može nastati sa strane hematopoetskog sustava i limfnog sustava.
  3. U rijetkim slučajevima imunološkog sustava - anafilaksa, serumska bolest, droga groznica. Češće - svrbež, osip, osip na koži.
  4. Vrtoglavica, glavobolje - iz Narodne skupštine.
  5. Rijetko na dijelu probavnog trakta - pseudomembranozni kolitis. Češće - povraćanje, bol u trbuhu, mučnina, proljev.
  6. Rijetko iz jetre, žučnih puteva - kolestatske žutice, hepatitisa. Češće - prolazno povećanje aktivnosti jetrenih enzima.
  7. Rijetko na dijelu kože i potkožnog masnog tkiva - Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem.

Upute za uporabu

Važno je zapamtiti da uzimanje bilo kakvih lijekova i antibiotika treba biti usklađeno sa svojim liječnikom.

Liječenje "Zinnatom" u obliku tableta najčešće traje tjedan dana, ali trajanje liječenja može se smanjiti po procjeni liječnika na 5 dana ili povećati na 10 dana. Uzmite tablete za veću učinkovitost preporučene odmah nakon obroka.

U liječenju zaraznih bolesti u odraslih bolesnika, lijek se propisuje dva puta dnevno po 250 mg. Ako postoji terapija za infekcije uzrokovane infekcijama urogenitalnog sustava ili donjeg dijela dišnog sustava u blagom i umjerenom obliku, uzmite dva puta dnevno, 125 mg odnosno 250 mg. Ako pacijent ima teški oblik zarazne bolesti donjeg respiratornog sustava, doza se treba povećati na 500 mg. Terapija gonoreje u nekompliciranom obliku uključuje jednu dozu lijeka u dozi od 1 grama.

Terapija za lajmsku bolest provodi se 20 dana, tijekom kojih se Zinnat uzima dva puta dnevno u dozi od 0,5 grama.

U liječenju djece starije od tri godine, u većini slučajeva, dnevno se uzima dvostruka doza od 125 mg. U tom slučaju ukupna dnevna doza aktivne tvari ne smije biti veća od 250 mg. Liječenje zaraznih bolesti kod teškog upala srednjeg uha uključuje dvostruku dozu od 250 mg, a dnevna doza ne smije biti veća od 500 mg.

"Zinnat" u obliku suspenzije može se koristiti za liječenje djece od 3 mjeseca. Najčešće, liječnici propisuju dvostruku dozu od 125 mg dnevno, a s otitis media i tešku infekciju, 250 mg svaki.

Ako se "Zinnat" pokaže bebi, doza se mora izračunati uzimajući u obzir tjelesnu težinu djeteta. Imenovan za 10 mg suspenzije po kilogramu tjelesne težine. Doza se može povećati na 15 mg ako dijete ima tešku bolest.

predozirati

S početkom predoziranja lijekom, uočena je povećana razdražljivost mozga, nije isključena pojava konvulzija. Terapija predoziranjem je simptomatska. Peritonealna dijaliza i hemodijaliza značajno smanjuju koncentraciju cefuroksima u krvi.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz paralelnu upotrebu lijekova koji smanjuju kiselost u želucu, dolazi do smanjenja bioraspoloživosti cefuroksima. Ovi lijekovi u potpunosti izjednačavaju učinak povećane apsorpcije tvari koja se javlja prilikom uzimanja Zinnata nakon jela.

Utjecaj Zinnata na crijevnu mikrofloru je dokazan, te je stoga smanjena reapsorpcija estrogena. Kao rezultat toga, smanjuje se djelovanje kombiniranih hormonskih kontraceptivnih lijekova za oralnu primjenu.

"Zinnat" može izazvati lažno negativan rezultat u testu ferocianida. S tim u vezi, pri određivanju razine glukoze u plazmi potrebno je dati prednost postupcima glukoza-oksidaze ili heksokinaze.

Istodobna terapija s diureticima petlje smanjuje tubularnu sekreciju i bubrežni klirens. Istodobno dolazi do povećanja koncentracije cefuroksima u krvi i povećanja njegovog poluživota.

Istovremena primjena s aminoglikozidima i diureticima povećava rizik od nefrotoksičnih učinaka.

Cijena i rok trajanja

Prosječna cijena tableta "Zinnat" s dozom od 125 mg je u prosjeku 280-450 rubalja po pakiranju od 10 tableta. Cijena lijeka s dozom od 500 mg počinje od 450 rubalja po pakiranju od 10 tableta. Prosječna cijena za bocu granula za pripremu suspenzija varira na razini od 300 rubalja.

Tablete "Zinnat" vrijede tri godine, u obliku granula - dvije godine. Spremanje gotove suspenzije se ne preporuča više od 10 dana.

Analogi lijeka

Lijek "Zinnat" je prilično skup lijek, njegova prosječna cijena je oko 400 rubalja po pakiranju od 10 tableta. Iz tog razloga, kao iu prisutnosti bilo kakvih kontraindikacija za uzimanje točno "Zinnata", pacijenti su često zainteresirani za ono što se mogu zamijeniti Zinnatovim analozima, bez obzira na to jesu li jeftiniji.

Budući da je Zinnat antibiotik širokog spektra, ima dovoljno analoga. Stoga su analozi glavne aktivne tvari: "Proxima", "Tsetil Lupin", "Xorim", "Cefurabol", "Ketocef", "Cefurozin", "Zinoximor", "Cefuroksim", "Zinacef", "Cefuroxime Kabi" Acenoveriz, Cefuroxime Sodium, Antibioksim, Cefuroksim Axetil, Aksosef, Cefurus, Axetin, Supero. Najjeftiniji od njih je Zinatsef, njegova cijena je oko tri puta manja od cijene Zinnata.

Prema namjeni i učinku, Zinnat ima sljedeće analoge: Ampioks, Macropen, Fluimucil, Ceftriaxone, Supraks, Sumamed, Tsedeks, Augmentin, Flemoksin, Klacid "," Euroxim "," Zotsef "," Aksef "," Kimitsef "," Tsefoktam "," Baktil "," Yokel "," Xorim ",

U suštini, svi navedeni analozi Zinnata su antibiotici sa širokim spektrom djelovanja, a mogu se zamijeniti međusobno ovisno o bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta.

"Supraks"

Postoje razlike između tih lijekova. Prije svega, glavna supstanca u njihovom sastavu je različita. Zinnat se temelji na cefuroksimu, a Supraks je cefixime. Obje aktivne komponente djeluju protiv mnogih patogenih virusa i mikroorganizama, uključujući one koji su otporni na penicilin. Međutim, neke bakterije nisu podložne liječenju ovim lijekovima, pa je iznimno važno ustanoviti patogen prije početka terapije.

To je popularni analog antibiotika Zinnat za djecu.

Istraživanja pokazuju da je cefixime nešto učinkovitiji od cefuroksima, ali uzimanje cefuroksima uzrokuje manje nuspojava. Stoga će liječenje bronhitisa biti učinkovitije kada se koristi Zinnat dva puta dnevno nego kada se uzima Supraksa jednom dnevno.

"Zinnat" ili "Supraks" - teško je odabrati.

Jedan tretman traje oko 2 pakiranja jednog ili drugog lijeka, ali je cijena Supraxa veća, pa će liječenje Zinnatom koštati pacijenta oko pola cijene. Razmislite o drugim analozima "Zinnat".

Sastav i oblik otpuštanja

Kliničko-farmakološka skupina: generacija cefalosporina II. Lijek je dostupan u obliku:

  • Tablete 125 mg broj 10;
  • Tablete 250 mg broj 10;
  • Tablete 500 mg broj 10;
  • Granule za pripravak suspenzije 125 mg / 5 ml u bočici od 100 ml № 1;
  • Granule za pripravu suspenzija od 125 mg u vrećici broj 14;
  • Granule za suspenziju 250 mg u vrećici broj 10.

Jedna tableta sadrži: cefuroksim (u obliku cefuroksim asketila) - 125 ili 250 mg; Dodatne tvari. Granule za suspenziju za oralnu primjenu 100ml Cefuroksim (u obliku cefuroksim asketila) - 125mg / 5ml

Za što se koristi Zinnat?

Indikacije za uzimanje Zinnat antibiotika su:

  • infekcija gornjih i donjih dišnih organa (faringitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća);
  • infekcije mekih tkiva i kože (pioderma, furunkuloza);
  • infekcija mokraćnog sustava (uretritis, cistitis, pijelonefritis);
  • gonoreja;
  • ranom stadiju liječenja bolesti Lyme i prevenciji kasne faze ove bolesti.

Zinnat je učinkovit antibiotik za infektivno-upalne bolesti, ako su uzrokovani mikroorganizmima koji su osjetljivi na djelovanje lijeka. Da bi se predvidjela učinkovitost primjene u određenom slučaju, provodi se test osjetljivosti na lijek.

Farmakološko djelovanje

Cephalosporin antibiotik II generacije širokog spektra. Djeluje baktericidno inhibirajući sintezu bakterijske stanične stijenke. Cefuroksim acetilira membranski vezane transpeptidaze, čime se ometa umrežavanje peptidoglikana koje je potrebno kako bi se osigurala čvrstoća i krutost stanične stijenke.

  • Visoko aktivan protiv gram-negativnih bakterija: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter spp.
  • Također aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Neaktivno protiv Pseudomonas spp., Većina sojeva Enterococcus spp., Mnogi sojevi Enterobacter cloacae, sojevi Staphylococcus spp. Otpornih na meticilin. i Listeria monocytogenes.

kontraindikacije

Ne koristite lijek Zinnat u takvim slučajevima:

  1. Individualna preosjetljivost na cefuroksim i druge cefalosporine.
  2. Nema iskustva s djecom mlađom od tri mjeseca.
  3. Koristite s oprezom tijekom trudnoće.

Tijekom dojenja treba prestati s dojenjem u vrijeme uporabe lijeka Zinnat.

Nuspojave

Česte nuspojave zabilježene prilikom uzimanja Zinnata:

  1. Glavobolja, vrtoglavica;
  2. Mučnina, proljev, bol u trbuhu;
  3. Superinfekcija s Candidom;
  4. eozinofilija;
  5. Prolazno povećanje razine jetrenih enzima ACT, ALT, LDH.

U rijetkim slučajevima moguće je:

  1. povraćanje;
  2. Lažno pozitivna Coombsova reakcija;
  3. Trombocitopenija, leukopenija;
  4. Osip na koži, svrbež, urtikarija;
  5. Pseudomembranozni kolitis.

U izoliranim slučajevima se bilježe:

  1. Žutica (uglavnom kolestatična);
  2. Toksična epidermalna nekroliza;
  3. Multiformni eritem;
  4. Hemolitička anemija;
  5. Droga groznica;
  6. anafilaksa;
  7. Serumska bolest;
  8. hepatitis;
  9. Stevens-Johnsonov sindrom.

Predoziranje cefalosporinima može uzrokovati povećanje ekscitabilnosti mozga s razvojem napadaja. Liječenje: provoditi simptomatsku terapiju. Koncentracije cefuroksima u serumu opadaju s hemodijalizom i peritonealnom dijalizom.

Mjere predostrožnosti prijema

Oprez je propisan za pacijente sa sumnjom na alergiju na penicilin. Treba imati na umu da je suspenzija aktivna 10 dana (uskladištena na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C); suspenzija pripremljena iz vrećica treba odmah koristiti.

analoga

Analozi ovog lijeka su lijekovi: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime sodium, Cefuroxime Axetil, itd. Samo liječnik može odabrati analoge Zinnata za djecu nakon što je postavljena točna dijagnoza.

Pažnja: korištenje analoga treba se dogovoriti s liječnikom.

Prosječna cijena Zinnata u ljekarnama (Moskva) je 225 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

1. Tablete Zinnat imaju ovalni oblik, bijele boje i glatke bikonveksne površine. Pokriveni su školjkom. Glavni aktivni sastojak lijeka je cefuroksim, njegov sadržaj u jednoj tableti može biti 125 i 250 mg. Sadrži i pomoćne komponente.

Tablete se pakiraju u blister od 5 i 10 komada. Pakiranje sadrži 1 ili 2 blistera i upute za uporabu lijeka.

2. Granule za pripravu suspenzija za oralnu primjenu (ponekad pogrešno nazvane sirup). Boja - bijela ili gotovo bijela. Nakon razrjeđivanja nastaje bijela ili svijetlo žuta suspenzija koja ima voćnu aromu. Sadrži granule u bočicama od tamnog stakla, 125 mg / 5 ml. Bočica je zatvorena plastičnom kapicom opremljenom uređajem za suzbijanje neovlaštenog rukovanja. U kartonsku kutiju je umetnuta i kašičica.

Granule iz kojih se priprema suspenzija Zinnat sadržava cefuroksim aksetil kao aktivnu tvar, kao i dodatne sastojke: stearinsku kiselinu, saharozu, aspartam, kalijev acesulfam, povidon K30, ksantansku gumu, aroma.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak Zinnat cefuroksim je vrlo otporan na bakterijsku laktamazu i najučinkovitiji je protiv širokog raspona patogena, uključujući sojeve otporne na amoksicilin i ampicilin.

Baktericidni učinak cefuroksima posljedica je supresije sinteze bakterijskih staničnih stijenki kao posljedice vezanja na ciljane proteine. Nakon gutanja, Zinnat antibiotik se polako apsorbira iz probavnog trakta, brzo hidrolizira u sluznicu tankog crijeva i krvi, oslobađajući cefuroksim.

Aktivni sastojak prodire u posteljicu, BBB i izlučuje se zajedno s majčinim mlijekom. Maksimalna koncentracija cefuroksima u krvnoj plazmi opažena je nakon 2-4 sata nakon uzimanja. Tvar ne prolazi kroz metaboličke procese i izlučuje se nepromijenjena mokraćnim sustavom.

Indikacije za uporabu

Što Zinnat pomaže? Zinnat tablete i suspenzija su indicirane za upotrebu s ciljem izlaganja širokog raspona gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Koristi se za liječenje infektivno-upalnih bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na cefuroksim:

  • peritonitis;
  • sepsa;
  • Lajmska bolest u ranom stadiju, prevencija razvoja kasnih stadija ove bolesti u bolesnika od 12 godina;
  • infektivne bolesti donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća, pogoršanje kroničnog oblika bronhitisa);
  • infektivne bolesti urinarnog trakta (pielonefritis, cistitis, uretritis, itd.);
  • gonoreja;
  • bolesti infektivnog mekog tkiva i kože (furunkuloza, pioderma, itd.);
  • zarazne bolesti gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (sinusitis, otitis media, faringitis, itd.);
  • meningitis.

Upute za uporabu

Zinnat za odrasle se propisuje u jednoj dozi u prosjeku 250 mg, učestalost davanja je 2 puta dnevno.

  • Za teške infekcije donjih dišnih putova propisuje se 500 mg 2 puta dnevno; s infekcijama blage i umjerene težine - 250 mg 2 puta dnevno.
  • Uz infekcije mokraćnog sustava, 125 mg se propisuje 2 puta dnevno, s pielonefritisom - 250 mg 2 puta dnevno.
  • U liječenju nekomplicirane gonoreje, 1 g se daje jednom.
  • Kod Lyme bolesti kod odraslih i djece starije od 12 godina - 500 mg 2 puta dnevno tijekom 20 dana.

Djeci mlađoj od 12 godina može se propisati lijek u obliku suspenzije. Prosječna doza za djecu s većinom infekcija je 1 tableta (125 mg) 2 puta dnevno.

  • Kod teških infekcija ili otitis media kod djece starije od 2 godine, prosječna doza je 1 tableta (250 mg) ili 2 tablete (125 mg) 2 puta dnevno.
  • U slučaju infektivnih bolesti blage i umjerene težine, utvrđuje se jedna doza u količini od 10 mg / kg tjelesne težine.
  • Kod upale srednjeg uha i teških infekcija određena je pojedinačna doza od 15 mg / kg.

Pročitajte i ovaj članak: Injekcije Cefotaxime: upute, cijenu i recenzije

Učestalost prijema - 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 500 mg. Trajanje lijeka u prosjeku je 7 dana (5-10 dana). Lijek se preporuča uzimati nakon jela.

kontraindikacije

Prema uputama, Zinnat nije imenovan kada:

  • preosjetljivost na cefalosporine;
  • trudnoća;
  • krvarenje i bolesti probavnog trakta;
  • dojenje;
  • alergijske reakcije na peniciline.

Zinnat antibiotik se ne preporučuje djeci mlađoj od 3 mjeseca.

Nuspojave

Razvijanje nuspojava nakon uzimanja Zinnat tableta obično nije izraženo, imaju reverzibilan razvoj i nestaju nakon prekida primjene lijeka. Neželjene reakcije mogu se razviti iz različitih organa i sustava:

  • Jetra i bilijarnog trakta - reverzibilno povećanje razine jetrenih transaminaza u krvi, što ukazuje na oštećenje hepatocita (jetrenih stanica), rijetko - hepatitisa (upala jetre) i kolestatske žutice.
  • Alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, urtikarija (specifičan osip koji podsjeća na opekline od koprive). Rjeđe se može razviti angioedem quincke edema (značajno oticanje lica i genitalija), kao i teška sustavna alergijska reakcija u obliku anafilaktičkog šoka (značajno smanjenje krvnog tlaka s razvojem višestrukog zatajenja organa).
  • Probavni sustav - bol u trbuhu, mučnina i povremeno povraćanje.
  • Koža i potkožno tkivo - multiformni eritem (pojava lezija na koži u obliku crvenih mrlja različitih oblika i veličina), Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza (teška oštećenja kože pri smrti stanica).
  • Živčani sustav - glavobolja i vrtoglavica.
  • Krv i crvena koštana srž - eozinofilija (povećanje razine eozinofila u krvi - stanice imuniteta odgovorne za alergijske reakcije), manje je vjerojatno da će se razviti trombocitopenija (smanjenje broja trombocita) i leukopenija (smanjenje broja leukocita).

U slučaju nuspojava, lijek se zaustavlja.

Djeca, tijekom trudnoće i dojenja

Zinnat se koristi s oprezom u prvom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja. U eksperimentalnim studijama nisu utvrđeni embriotoksični i teratogeni učinci lijeka.

Primjena kod djece

Recenzije Zinnate za djecu koja napuste roditelje pokazuju da se ovaj antibiotik za djecu često i uspješno koristi. U osnovi, djeci se propisuje suspenzija, čija primjena djelotvorno olakšava stanje djeteta.

Važno je da se jasno slijedi naputak o suspenziji za djecu. Treba imati na umu da tablete nisu propisane djeci mlađoj od 3 godine, suspenzija - djeca mlađa od 3 mjeseca.

Posebne upute

Lijek se propisuje s velikim oprezom u prisutnosti alergijskih reakcija na beta-laktamske antibiotike. Tijekom liječenja preporučuje se periodično praćenje rada bubrega.

Tablete se ne prepisuju pacijentima koji imaju problema s gutanjem, jer se ne mogu slomiti ili žvakati. 5 ml suspenzije sadrži 0,5 XE, što treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka za dijabetes melitus.

Zinnat može uzrokovati vrtoglavicu i glavobolju, pa treba paziti pri vožnji vozila ili drugih mehanizama, ili uopće odbiti raditi, što zahtijeva povećanu koncentraciju i pažnju.

Interakcije lijekova

Zinnat može utjecati na crijevnu mikrofloru, što dovodi do smanjenja resorpcije estrogena. Posljedica toga je smanjenje učinka hormonskih oralnih kontraceptiva.

Prihvaćanje Zinnata ne utječe na kvantitativno određivanje kreatinina metodom alkalnog pikrata.

Uz istovremenu primjenu s diureticima petlje, tubularnom sekrecijom, smanjuje se bubrežni klirens, povećava se koncentracija cefuroksima u plazmi, kao i poluživot.

Kada se uzima istovremeno s diureticima i aminoglikozidima povećava se vjerojatnost nefrotoksičnog djelovanja.

Budući da je, zbog testa ferocianida, lažno negativan rezultat moguće odrediti razinu glukoze u krvi i poželjno je koristiti heksokinazne ili glukoza oksidazne metode u plazmi.

struktura

Tablete Zinnat 125 mg sadrže aktivni sastojak cefuroksim aksetil (125 mg u smislu cefuroksima). Tablete Zinnat 250 mg također sadrže aktivni sastojak cefuroksim aksetil (250 mg izračunat kao cefuroksim). Osim toga, lijek sadrži dodatne komponente: MCC, natrijevu kroskarmelozu, natrijev lauril sulfat, koloidni silicijev dioksid, biljno hidrogenirano ulje.

Granule iz kojih se priprema suspenzija Zinnat sadržava cefuroksim aksetil kao aktivnu tvar, kao i dodatne sastojke: stearinsku kiselinu, saharozu, aspartam, kalijev acesulfam, povidon K30, ksantansku gumu, aroma.

Obrazac za izdavanje

Antibiotik Zinnat se proizvodi u obliku tableta i granula, iz kojih se priprema suspenzija.

  • Tablete s bijelim ili gotovo bijelim filmskim pokrovom, oblik je ovalan, bikonveksan. S jedne strane, imaju graviranje "GXES5" (doza od 125 mg), "GXES7" (doza od 250 mg). U jednom dijelu tableta ima bijelu ili gotovo bijelu boju. Sadrži se u blisteru od 5 ili 10 kom. u kartonskoj kutiji - 1 ili 2 bl.
  • Granule - zrnca nepravilnog oblika, različite veličine, ali ne više od 3 mm. Boja - bijela ili gotovo bijela. Nakon razrjeđivanja nastaje bijela ili svijetlo žuta suspenzija koja ima voćnu aromu. Sadrži granule u bočicama od tamnog stakla, 125 mg / 5 ml. Bočica je zatvorena plastičnom kapicom opremljenom uređajem za suzbijanje neovlaštenog rukovanja. U kartonsku kutiju je umetnuta i kašičica.

Farmakološko djelovanje

Cefuroksim aksetil je prekursor cefuroksima, koji pripada drugoj generaciji cefalosporinskih antibiotika. On pokazuje aktivnost protiv velikog broja patogena, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamazu.

Cefuroksim je otporan na bakterijsku β-laktamazu, stoga je tvar djelotvorna protiv sojeva rezistentnih na ampicilin ili rezistentnih na amoksicilin. Djeluje baktericidno, što je povezano s procesom suzbijanja sinteze stanične stijenke bakterija zbog vezanja na glavne ciljne proteine.

Aktivnost cefuroksima in vitro zabilježena je u odnosu na brojne gram-negativne aerobne, gram-negativne aerobne, anaerobne (koke gram-pozitivne i gram-negativne, gram-pozitivne i gram-negativne štapove, gram-negativne spirohete).

Neosjetljivi na cefuroksim su sljedeći mikroorganizmi: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Sojevi Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis, otporni na meticilin, Legionella spp. Također su neosjetljive na aktivnu tvar Zinnata pojedinačni sojevi takvih rodova: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Nakon oralne primjene lijeka dolazi do usporavanja procesa apsorpcije cefuroksim aksetila iz probavnog trakta. Tvar se brzo hidrolizira kako bi se oslobodio cefuroksim u sluznici tankog crijeva i krvi. Prodire se kroz posteljicu, BBB, prelazi u majčino mlijeko. Optimalna apsorpcija lijeka nastaje ako se uzme odmah nakon obroka.

Najviša koncentracija aktivne tvari nakon uzimanja tableta zabilježena je nakon oko 2,4 sata, pod uvjetom da je lijek uzet nakon obroka.

Najveća koncentracija nakon uzimanja suspenzije opažena je nakon 2-3 sata pod uvjetom da se lijek uzima nakon obroka.

S proteinima plazme, veza je oko 33–50%.

Cefuroksim se ne metabolizira u tijelu.

Poluživot je 1–1,5 sati, a izlučuje se tubularnom sekrecijom i glomerularnom filtracijom. Tijekom dijalize, serumske koncentracije tvari su smanjene.

Indikacije za uporabu

Zinnat tablete i suspenzija su indicirane za upotrebu s ciljem izlaganja širokog raspona gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Koristi se za liječenje infektivno-upalnih bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na cefuroksim:

  • zarazne bolesti gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (sinusitis, otitis media, faringitis, itd.);
  • infektivne bolesti donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća, pogoršanje kroničnog oblika bronhitisa);
  • bolesti infektivnog mekog tkiva i kože (furunkuloza, pioderma, itd.);
  • infektivne bolesti urinarnog trakta (pielonefritis, cistitis, uretritis, itd.);
  • Lajmska bolest u ranom stadiju, prevencija razvoja kasnih stadija ove bolesti u bolesnika od 12 godina;
  • gonoreja;
  • meningitis;
  • peritonitis;
  • sepsa.

kontraindikacije

Svi oblici doziranja lijeka Zinnat kontraindicirani su u slučaju preosjetljivosti na β-laktamske antibiotike (ako postoji povijest osjetljivosti na cefalosporinske antibiotike, karbapeneme, peniciline).

Zinnat tablete se ne smiju uzimati u djece mlađe od 3 godine.

Suspenzija pripremljena iz granula nije propisana osobama koje imaju povećanu osjetljivost na aspartam, fenilketonuriju. Također ne možete koristiti ovaj oblik antibiotika za liječenje djece mlađe od 3 mjeseca.

Oprez Zinnat propisan za bolesti probavnog sustava (uključujući povijest), ulcerativni kolitis, disfunkcija bubrega, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave

U pravilu, negativne reakcije u liječenju lijekom sa aktivnom tvari cefuroksim aksetil nisu značajne, one su reverzibilne i kratkotrajne. Mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • superinfekcija s Candida gljivama;
  • limfni i hematopoetski sustavi: eozinofilija, trombocitopenija, Coombsov lažno pozitivan test, leukopenija, u vrlo rijetkim slučajevima - hemolitička anemija;
  • imunološki sustav: manifestacije reakcija preosjetljivosti u obliku kožnog osipa, urtikarije, svrbeža, u vrlo rijetkim slučajevima - serumska bolest, droga groznica, anafilaksija;
  • živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica;
  • probavni sustav: disfunkcija gastrointestinalnog trakta, koji se manifestira kao proljev, mučnina, bol u trbuhu, ponekad povraćanje, u rijetkim slučajevima pseudomembranozni kolitis;
  • bilijarnog trakta i jetre: prolazno povećanje jetrenih enzima, u rijetkim slučajevima - hepatitis, žutica (uglavnom kolestatska);
  • potkožna masnoća: u vrlo rijetkim slučajevima - multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom.

Upute za uporabu Zinnat (metoda i doziranje)

Antibiotik Zinnat treba primjenjivati ​​samo na način koji je propisao liječnik.

Zinnat tablete, upute za uporabu

U pravilu, lijek u obliku tableta mora se uzeti 7 dana, ali trajanje tečaja može biti od 5 do 10 dana. Preporučuje se piti tablete nakon jela.

Odraslim bolesnicima s većinom zaraznih bolesti propisuje se 250 mg Zinnata dva puta dnevno. U liječenju zaraznih bolesti mokraćnog sustava preporučuje se uzimanje 125 mg lijeka 2 p. po danu. U slučaju infektivnih bolesti donjeg respiratornog trakta blage i umjerene težine, 250 mg lijeka Zinnat se propisuje 2 puta dnevno, u slučaju ozbiljnih bolesti doza se povećava na 500 mg 2 r. po danu. Kod nekomplicirane gonoreje indicirana je jedna doza od 1 g lijeka.

Za liječenje bolesti Lyme propisati 500 mg 2 p. dnevno, tijek liječenja traje 20 dana.

Djeci starijoj od tri godine s većinom bolesti propisuje se 125 mg Zinnat 2 r. po danu. Najviša dnevna doza je 250 mg. Kod liječenja otitis media ili teških zaraznih bolesti, liječnik može propisati 250 mg 2 r. po danu. Dopuštena doza dnevno - 500 mg

Ovjes Zinnat, upute za uporabu

Primjenjuje se suspenzija za djecu koja se nalaze unutra, prikazuje se prijem za djecu od 3 mjeseca.

U većini slučajeva liječnik propisuje dozu od 125 mg 2 p. po danu. Djeca nakon navršene dvije godine u liječenju otitis media ili teških zaraznih bolesti pokazuju dozu od 250 mg dva puta dnevno, ali ne više od 500 mg dnevno.

U slučaju propisivanja lijeka dojenčadi, doza se izračunava na temelju dobi djeteta i njegove tjelesne težine. U pravilu, djeca od 3 mjeseca. primijenjeno u dozi od 10 mg po 1 kg tjelesne težine 2 p. po danu. Kod teških infekcija, doza se može povećati na 15 mg na 1 kg tjelesne težine 2 p. dnevno, ali dijete ne smije uzimati više od 500 mg lijeka dnevno.

predozirati

U slučaju predoziranja lijekom, razdražljivost mozga može se razviti sve do napadaja. U ovom slučaju, provodi se simptomatska terapija, uzimajući u obzir da se koncentracije cefuroksima u serumu smanjuju tijekom peritonealne dijalize i hemodijalize.

interakcija

Bioraspoloživost cefuroksima može se smanjiti uzimanjem lijekova koji smanjuju kiselost želučanog soka. Takvi lijekovi neutraliziraju učinak povećanja apsorpcije lijekova nakon uzimanja obroka.

Zinnat može utjecati na crijevnu mikrofloru, što dovodi do smanjenja resorpcije estrogena. Posljedica toga je smanjenje učinka hormonskih oralnih kontraceptiva.

Budući da je, zbog testa ferocianida, lažno negativan rezultat moguće odrediti razinu glukoze u krvi i poželjno je koristiti heksokinazne ili glukoza oksidazne metode u plazmi.

Prihvaćanje Zinnata ne utječe na kvantitativno određivanje kreatinina metodom alkalnog pikrata.

Uz istovremenu primjenu s diureticima petlje, tubularnom sekrecijom, smanjuje se bubrežni klirens, povećava se koncentracija cefuroksima u plazmi, kao i poluživot.

Kada se uzima istovremeno s diureticima i aminoglikozidima povećava se vjerojatnost nefrotoksičnog djelovanja.

Uvjeti prodaje

Zinnat se prodaje na recept.

Uvjeti skladištenja

Tablete i granule čuvaju se na temperaturi koja ne prelazi 30 °. Gotovu suspenziju treba pohraniti u hladnjaku, temperatura mora biti 2-8 ° C. Potrebno je zaštititi sve oblike Zinnat proizvoda od djece.

Rok trajanja

Zinnat tablete možete čuvati 3 godine, granule - 2 godine. Rok trajanja gotove suspenzije nije više od 10 dana.

Posebne upute

Potrebno je paziti kada se propisuje antibiotik osobama koje imaju alergijsku reakciju na beta-laktamske antibiotike u povijesti.

Tijekom liječenja važno je pratiti funkciju bubrega. To bi trebalo biti šarmantno učinjeno onima koji primaju visoke doze lijekova.

Tijekom liječenja pacijenti mogu iskusiti lažno pozitivnu reakciju urina na glukozu.

Uz produljenu uporabu Zinnat antibiotika, moguć je aktivan rast gljivica Candida. Također, uz produljeno liječenje, može doći do rasta nekih drugih rezistentnih mikroorganizama. U ovom slučaju, preporučljivo je prekinuti terapiju.

Budući da se pseudomembranozni kolitis može razviti u procesu liječenja sa širokim spektrom utjecaja, važno je provesti diferencijalnu dijagnozu pseudomembranoznog kolitisa kod osoba s teškim proljevom tijekom liječenja antibioticima ili nakon završetka terapije.

Kada se liječi Zinnat borreliozom, može se primijetiti Jarish-Herxheimer-ova reakcija, koja je povezana s baktericidnom aktivnošću lijeka u odnosu na spirohete Borrelia burgdorferi. Potrebno je informirati pacijente o mogućnosti razvoja sličnih simptoma.

Ako 3 dana nakon početka liječenja nije bilo kliničkog učinka, trebate nastaviti s uzimanjem lijeka.

Ne možete usitniti ili zdrobiti Zinnat tablete. Stoga, ovaj oblik lijekova nije propisan maloj djeci, kao ni onima koji imaju poteškoća s gutanjem.

Osobe s dijabetesom trebaju uzeti u obzir da u 5 ml pripravljene suspenzije Zinnat sadrži 0,25 XE.

Budući da uzimanje cefuroksima, aksetila može uzrokovati razvoj vrtoglavice, potrebno je upozoriti pacijente na potrebu pažljivog vođenja i uključivanja u potencijalno opasne aktivnosti.

Analogi Zinnata

Utakmice za ATC kod 4. razine:

Analozi ovog lijeka su lijekovi: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime sodium, Cefuroxime Axetil, itd. Samo liječnik može odabrati analoge Zinnata za djecu nakon što je postavljena točna dijagnoza.

Zinnat za djecu

Recenzije o Zinnatu za djecu koja napuštaju roditelje pokazuju da se ovaj antibiotik za djecu često i uspješno koristi. U osnovi, djeci se propisuje suspenzija, čija primjena djelotvorno olakšava stanje djeteta. Važno je da se jasno slijedi naputak o suspenziji za djecu. Treba imati na umu da tablete nisu propisane djeci mlađoj od 3 godine, suspenzija - djeca mlađa od 3 mjeseca.

Tijekom trudnoće i dojenja

Uporaba antibiotika tijekom trudnoće moguća je samo ako korist za ženu prelazi potencijalni rizik za dijete. Budite oprezni u ranoj trudnoći. Budući da aktivna tvar ulazi u majčino mlijeko, tijekom dojenja, lijekovi su mogući samo na recept i pod kontrolom liječnika.

Cistitis kod žena - simptomi i brzo kućno liječenje

Može li te cista jajnika učiniti bolesnom?