Dešifriranje analize urina kod djece, normalne vrijednosti i odstupanja

Koje su indikacije za ovaj laboratorijski test? Pod kojim uvjetima će pouzdana klinička analiza urina u djece biti norma, a odstupanja od pokazatelja ocjenjuje pedijatar, uski specijalist ili laboratorijski liječnik. Ali roditelji također žele znati što se nalazi iza tajanstvenih brojeva i simbola u obliku.

Urin je biološka tekućina kojom se eliminiraju toksini, šljake, soli, hormoni, metabolički produkti, višak vode. U medicinskoj praksi uzorci urina i interpretacija rezultata analize koristi se od davnina. Najvažniji cilj istraživanja parametara urina - dijagnostika. Prema rezultatima analize, liječnik može ocijeniti rad mokraćnog sustava, jetre, žučnog mjehura, crijeva, srca, endokrinog sustava.

Što mogu biti indikacije

Pod kojim uvjetima je propisana analiza urina?

  • Preventivno planirano ispitivanje. Kod djece mlađe od jedne godine vrši se tri puta: u jednom, tri mjeseca i godinu dana. Nakon godinu dana u djece preporučuje se analiza dva puta godišnje. Bez kliničke analize urina i krvi ne košta dizajn liječničke potvrde u vrtiću i školi. Također, liječnik može propisati analizu prije cijepljenja, ako dijete ima neke kronične bolesti, alergije.
  • Dijagnostika bolesti genitourinarnog sustava. Pri najmanjoj sumnji na probleme s bubrezima i mjehuru, djetetove pritužbe na bolno mokrenje, bol u bubrezima, liječnik propisuje opći test urina.
  • Praćenje učinkovitosti liječenja i praćenje tijeka bolesti. Nakon liječenja prepisanim lijekovima propisuju se ponovljeni testovi urina. Također, liječnik može preporučiti da prođe urin za razne komplikacije i dugotrajne bolesti, česte prehlade.
  • Bakterijske infekcije. Nakon bakterijskih infekcija (tonzilitis, grimizna groznica), neophodno je proći test urina tjedan dana nakon oporavka. To je zbog činjenice da streptokokna infekcija može dati komplikacije mokraćnom sustavu.

Kako skupljati urin

Rezultati kliničke analize urina često su netočni. I to se ne objašnjava samo ljudskim čimbenikom i pogreškama u izračunima ili slučajnom zamjenom materijala koji se proučava. Često se loš test urina kod djeteta događa kada se krše pravila za prikupljanje materijala za istraživanje. Kako skupljati urin za kliničku analizu?

  • Navečer isključite hranu koja može iskriviti rezultate: začinjene, masne, kisele, slatkiše, gazirana pića s bojama, povrćem i voćem koji utječu na boju urina. Također ne možete uzeti diuretike i bilje.
  • Higijenski postupci. Preporučuje se ispiranje genitalija djevojčica i dječaka pod tekućom vodom bez sapuna. U slučaju kršenja higijenskih standarda u mokraći mogu se otkriti bakterije koje su prisutne na koži i genitalijama.
  • Jutarnji dio. Ujutro je urin najviše koncentriran, stoga daje najpouzdanije rezultate. Također je važno zapamtiti da se prikupljeni urin može čuvati samo 1,5 sat na hladnom mjestu. Nepokretni urin nije prikladan za kliničke studije.
  • Način rada temperature. Urin se ne smije pregrijati, ali se ne može zamrznuti i transportirati na hladnoći. Inače, soli se mogu istaložiti, što je laboratorijski asistent kao patološki poremećaj.
  • Samo na prazan želudac. Nakon obroka može doći do izobličenja pokazatelja.
  • Kapacitet. U ljekarni je najbolje kupiti posebnu sterilnu posudu za urin. Ali ako je mokraća skupljena u staklenoj posudi, potrebno je temeljito oprati, isprati, osušiti posudu i poklopac. Ako na zidovima posude ostanu čestice prašine, prljavštine i deterdženta, može se povrijediti analiza urina kod djece.
  • Kako prikupiti. Preporučuje se uzimati srednji dio mokraće tijekom jednog mokrenja, tj. Prvi i zadnji dio treba isprati u lonac ili WC. Starije dijete koje kontrolira mokrenje može izvršiti ovaj zadatak.

Značajke sakupljanja u dojenčadi

Mnoge majke djece postavljaju pitanje: kako skupiti urin od bebe? Oni ne dolaze do nekih lukavih načina: na primjer, dijele dijete na platno, čekaju ga da mokri, zatim izlije tekućinu u posudu ili stisne napunjenu pelenu. Ove metode nisu prikladne, jer se skupljaju bakterije i kemijski spojevi s urinom, što uzrokuje zadivljenost laboratorijskih tehničara. Kako mogu riješiti problem?

  • Pazi na bebu. Mame znaju kada bi beba trebala piškiti. Uklonite pelenu, zamijenite čistu posudu i pričekajte. Ponekad, međutim, morate dugo čekati. Da, i beba ovaj postupak može izgledati zamorno.
  • Kupi pisoar. Ovaj jednostavan i jeftin uređaj pomoći će mami uštedjeti vrijeme. Pisoar je 100 ml sterilna plastična vrećica s rupom za genitalije. Pisoar je pričvršćen za tijelo ljepljivim hipoalergenim slojem. Prije uporabe, potrebno je potkopati bebu, temeljito osušiti kožu. Sakupljeni urin treba izlijevati u sterilnu posudu za transport u laboratorij.

Prazan uzorak mokraće

U obrascu se mora navesti prezime, ime djeteta, dob. Ispitivanje može izvesti laboratorijski tehničar ili analizator urina. Ako su rezultati testa izdani od strane stroja, obrazac će sadržavati skraćenice na latinskom jeziku ili parametre na engleskom jeziku. Ponekad laboratorijski tehničar napiše neke podatke koje analizator ne daje. Vjeruje se da se točnija analiza može dobiti ispitivanjem urina pod mikroskopom, koji vodi laboratorijskog pomoćnika.

Tablica - Pokazatelji normalnog testa urina u djece

Dekodiranje: norme i odstupanja

Dešifriranje norme i odstupanja urina djeteta obavlja liječnik ili liječnik. Ako su roditelji vidjeli "zastrašujuće" brojeve ili posjekotine, nemojte paničariti. Samo stručnjak, imajući u vidu stanje djeteta i njegovu dob, može objektivno procijeniti rezultate istraživanja.

  • Boji. Promjene u boji mogu se povezati s hranom, količinom tekućine, lijekovima, vitaminima ili razgovorom o patološkim odstupanjima. Crvenilo mokraće može ukazivati ​​na crvene krvne stanice koje se u njemu nalaze (to se događa kod cistitisa, bubrežnih kamenaca, bolesti mjehura, intoksikacije). Bijela boja ukazuje na prisutnost masti, limfe, fosfata (događa se kod bolesti urogenitalnog sustava, raka, tuberkuloze bubrega). Tamno žuta nijansa govori o dehidraciji, bolestima srca, jetri. Urin s zelenkastom i smeđkastom bojom može pokazati bilirubin, ponekad sa zastojem žuči, jetrom, žučnim mjehom, gnojnim upalnim procesima.
  • Transparentnost. Kod zdrave bebe urin bi trebao biti čist i čist. Ako se u njemu otkriju bilo kakve vidljive nečistoće, ako je mutna, to može ukazivati ​​na prisutnost: bjelančevina, leukocita, eritrocita, soli, epitela, bakterija. Postoje situacije kada je urin mutan, ali se u njemu ne nalaze nikakve opasne tvari. Tada će mudri liječnik ponuditi da ostavi dijete, koje se osjeća dobro, samo i ne traži svoju bolest. Također trebate zapamtiti da urin postaje zamućen u kontaktu s kisikom, kršenje pravila prikupljanja i isporuke materijala u laboratorij.
  • Volumen. Za opću analizu, volumen urina nije toliko važan. Dovoljno je čak 10 ml tekućine. Volumen je važan za druge metode istraživanja kada se tijekom dana sakuplja mokraća (dnevna diureza). Koje su normalne dnevne količine u djece različite dobi? Novorođenčad - 330 ml, bebe od 1 do 2 godine - 470 ml, djeca od 2 do 5 - 560 ml, od 5 do 8 - 680 ml, od 8 do 12 - 850 ml, od 12 do 14 - 1000 ml.
  • Specifična težina Drugim riječima - to je gustoća urina. Pokazuje stupanj filtracije bubrega. Gustoća urina varira tijekom dana. Na to utječu klima, potrošena tekućina, kvaliteta i vrsta hrane, dob djeteta. Smanjenje specifične težine nastaje kada postoji višak tekućine u tijelu, nefritis, tijekom terapije diuretskim lijekovima. Velika gustoća (ili specifična težina) može ukazivati ​​na zatajenje bubrega, endokrine poremećaje i nedostatak tekućine.
  • Glukoza. Normalna analiza urina kod djece eliminira prisutnost glukoze (šećera). Njezina prisutnost može govoriti o takvim bolestima: dijabetes, pankreatitis, sepsa. Ali i pojava šećera može izazvati pretjeranu konzumaciju slatkiša uoči analize, stresa, fizičkog napora. Pročitajte više o šećeru u djece u našem drugom članku.
  • Bilirubin. Bilirubin se izlučuje kroz crijeva. Prisutnost žučnog pigmenta u mokraći, čak iu malim dozama, ne smije se zanemariti. Poremećaj izlučivanja bilirubina i njegov ulazak u bubrege govori o bolestima jetre i žučnog mjehura.
  • Aceton, ili ketonska tijela. Kao rezultat raspada proteina i masti, ne stvara se samo glukoza koja je potrebna tijelu, već i toksična tijela ketona. Aceton u mokraći može se pojaviti tijekom duljeg posta ili, obrnuto, prejedanja, neuravnotežene prehrane, trovanja, tjelesne i emocionalne iscrpljenosti, intelektualnog stresa. Također, aceton može biti povezan s ozbiljnim bolestima, na primjer: dijabetes melitus, crijevna infekcija, hormonalni poremećaji. Ako se detektira aceton u analizi djeteta, to najčešće ukazuje na privremenu povredu. Ali nemoguće je ostaviti ovo odstupanje bez pozornosti liječnika.
  • Reakcija na bazi kiseline. Normalna urin treba imati neutralnu ili slabu reakciju. HH ovisi o vrsti hrane i kombinaciji proizvoda. Na primjer, meso oksidira tijelo, a povrće - ispiranje. Također se javlja i reakcija kiseline na brojne bolesti: zatajenje srca, akutni nefritis, giht, dijabetes. Alkalna reakcija je moguća kod zatajenja bubrega, povraćanja, akutnih infekcija mokraćnog mjehura, bubrega, hiperventilacije.
  • Protein. Niska količina proteina u urinu može biti povezana s fizičkim, psiho-emocionalnim stresom, stresom, hipotermijom. Ponovljene analize možda neće otkriti tvar. Stupanj proteina u urinu može biti lagan, umjeren, visok. Prisutnost proteina u pravilu je povezana s bolestima urinarnog trakta. Pročitajte više o razlozima povećanja proteina urina u našem članku.
  • Urobilinogen. To je proizvod bilirubina koji se obrađuje u crijevima i ulazi u krv i jetru. Glavni dio urobilinogena u zdravom tijelu vezan je za jetru. Neki dijele bubrege i izlučuju se urinom. Ako se otkriju odstupanja od norme u urinu djeteta, to može ukazivati ​​na bolesti crijeva i jetre.
  • Leukociti. Kratica "u p / s" ili "in p / sr", koja se može vidjeti u obliku, dekodira se kao "na vidiku". Označava broj stanica koje se vide kada se materijal pregleda pod mikroskopom. Višak normalnih vrijednosti leukocita ukazuje na akutnu ili kroničnu upalu mokraćnog sustava. Najčešće kod cistitisa, pijelonefritisa. Vrlo visok sadržaj može ukazivati ​​na gnojni proces. O normama leukocita u mokraći u djece, razlozima njihovog povećanja i dekodiranju rezultata, pogledajte naš drugi članak.
  • Crvene krvne stanice. U analizi bi u pravilu trebala biti odsutna. Ponekad mala količina krvi u urinu može biti rezultat velikog fizičkog napora. Crvene krvne stanice sadržane su u urinu za ozljede bubrega, cistitis, bolesti bubrega i druge bolesti. O uzrocima povišenih crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta pročitajte naš drugi članak.
  • Cilindri. To su različite proteinske i druge stanične strukture cilindričnog oblika. Obično se nalaze u mokraći zajedno s proteinima. Tu su zrnati, eritrocitni, leukocitni, epitelni, pigmentni i drugi tipovi cilindara. Otkrivanje tih struktura može ukazivati ​​na kršenje funkcija bubrega. Liječnik može razlikovati dijagnozu prema vrsti cilindara i njihovom volumenu.
  • Epitel. Epitelne stanice ulaze u urin iz sluznice urinarnog trakta. Višak stope može ukazivati ​​na upalu mokraćnog sustava. Postoje tri tipa epitelnih stanica: ravna, prijelazna, bubrežna. Mala količina svih epitelnih stanica u urinu je prihvatljiva. Višak stope ukazuje na infekciju, upalu u organima mokraćnog sustava.
  • Soli. Ponekad se nađu soli fosforne, mokraćne, oksalne kiseline. Njihov sadržaj u urinu najčešće je povezan s urolitijazom, virusnim hepatitisom, cistitisom, gihtom, dijabetesom melitusom. Također, pojava soli oksalne kiseline može se objasniti prekomjernom konzumacijom voća i povrća.
  • Bakterija. Normalno, bakterije, poput gljivica, moraju biti odsutne u mokraći. Ako ih pronađu, liječnik daje upute za bakrezev urina. Ako se u analizi nađu gljivice Candida, to može ukazivati ​​na slabljenje imunološkog sustava nakon antibiotske terapije ili kandidijaze.
  • Slime. Obično se uopće ne javlja u mokraći. Povećanje sluzi ukazuje na upalu urinarnog trakta.

Vrste testova urina

Postoji nekoliko vrsta testova urina koji su određeni za razlikovanje dijagnoza. Prije svega to se odnosi na bolesti urinarnog trakta.

  • Analiza urina prema Nechyporenku. Ova se analiza naziva i kumulativni uzorci. Laboratorijska istraživanja propisana su za rutinske preglede bolesnika s kroničnim bolestima mokraćnog sustava, u slučaju detekcije proteina, cilindara, leukocita, eritrocita u općoj analizi urina. Akumulativni testovi omogućuju vam da vidite patološke strukture u mokraći i otkrijete kroničnu, skrivenu upalu. Standardi crvenih krvnih zrnaca u 1 ml urina su do 1000, leukociti su do 2000, hijalinski cilindri su do 20, sadržaj bilo kojeg drugog cilindra, čak iu malim količinama, smatra se kršenjem norme.
  • Analiza urina prema Zimnitskom. Imenovan u proučavanju bubrežne funkcije. Provodi se po tri parametra: dnevni volumen urina (diureza), specifična težina, ravnoteža između dnevne i noćne stope. Ako dijete ima poliuriju (previše dnevnog urina), to može biti zbog prekomjernog unosa tekućine i brojnih bolesti mokraćnog sustava, zatajenja bubrega i metaboličkih poremećaja. Oligurija (mala količina dnevnog urina) i nokturija (noćna diureza prevladava preko dana) također može govoriti o bolestima mokraćnog sustava.
  • Bakterijska urinska kultura. Ova se analiza naziva i kultura sterilnosti urina. Za ogradu se uzima prosječni dio urina. Vrijednosti normalne studije: 1,0 × 10 2 CFU u 1 ml urina. Višak stope može ukazivati ​​na bakterijske infekcije mokraćnog sustava.
  • Biokemijska analiza urina u djece. Ova studija je propisana ako se dijagnosticiraju bolesti urinarnog trakta. Obično je potreban dnevni uzorkovani materijal. Biokemijski sastav mokraće može se procijeniti ne samo djelovanjem bubrega, već i drugim organima i tjelesnim sustavima. Kalij, natrij, klor, urea, kalcij, fosfor se izlučuju zbog čišćenja tijela pomoću bubrega. Takve tvari uvijek govore o patološkim poremećajima: glukozi, proteinima, acetonu, cilindrima i drugim strukturama.
  • Test trake. Testovi pokazatelja omogućuju kratkoročnu analizu urina kod kuće. To je nužno ako postoji akutna bol u abdomenu, u području bubrega, sumnja na dijabetičku komu, upalu mokraćnog sustava. Razina povjerenja je prilično visoka. Uz pomoć brzih testova može se odrediti u mokraći: glukoza, aceton, bilirubin, leukociti, proteini, krv, kiselost, specifična težina itd. Testovi mogu biti s jednim ili dva senzora, to jest, mokraća se može ispitati samo jednim ili dva parametra u isto vrijeme.

Analiza urina kod djece pomaže liječniku da što prije razjasni dijagnozu. Postoje bolesti urinarnog trakta, koje iskusni liječnik s visokom točnošću određuje kliničkom analizom urina. No, u većini slučajeva propisani su dodatni laboratorijski testovi urina: biokemijska, bakterijska, mikrobiološka analiza, analize prema Nechiporenko, Zimnitsky, Sulkovich i drugim uzorcima.

Opća analiza urina u djece i norme njezinih pokazatelja

Najjednostavnije, neinvazivno i jeftino istraživanje u praksi liječnika bilo kojeg profila je analiza urina kod djece i odraslih. Ovim istraživanjem započinje bilo kakva dijagnostika planiranog i hitnog naloga.

Na temelju dobivenih rezultata, liječnik odlučuje o potrebi daljnjeg pregleda pacijenta, ili su dobiveni podaci dovoljni za dijagnozu.

Dešifriranje analize urina kod djece treba provoditi samo specijalist s višom medicinskom edukacijom, jer samo on zna normalnu vrijednost svih pokazatelja uključenih u njegov sastav.

Situacije u kojima je potreban test urina

Postoje određene indikacije za liječnika da prepiše studiju urina kod djece različite dobi:

  • Preventivni pregled, zbog kojeg je moguće pravovremeno dijagnosticirati poremećaje u tijelu djeteta Održava se za djecu do godinu dana u dobi od mjesec dana, tri mjeseca, a kada navrši godinu dana, a zatim godišnje (1 put u pola godine).
  • Sumnja na patološke procese u mokraćnom sustavu (bubreg, mokraćni mjehur ili uretru). U tom slučaju, pregled se određuje ne samo ako postoje pritužbe kod djeteta, već i kada se vizualno promijeni boja ili miris urina.
  • Praćenje učinkovitosti prethodne terapije, kao i dinamičko praćenje bolesnika. Obvezno je preispitati cjelokupnu analizu mokraće djeteta nakon liječenja antibioticima i drugim terapijskim sredstvima.

Vrste testova

Analiza urina temelji se na mikroskopskom određivanju svih komponenti koje čine biološku tekućinu. Laboratorijski pomoćnik ili posebni uređaj broji elemente u vidnom polju mikroskopa.

Nažalost, često za točnu dijagnozu u djece, opća analiza urina nije dovoljna. Kako bi se pojasnilo patološko stanje, primjenjuju se sljedeće metode laboratorijske dijagnostike.

Analiza urina prema Nechyporenku. Uzorak ima prednosti u odnosu na opća klinička istraživanja. Prije svega, radi se o većoj točnosti i sadržaju informacija o postupku, jer je 1 ml urina predmet mikroskopskog pregleda, a ne samo jedno vidno polje.

Metoda omogućuje određivanje broja crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i cilindara u analizi urina. Kada se poveća, liječnik može procijeniti prisutnost upalnih procesa u pacijentu, prisutnost krvarenja itd.

Analiza urina prema Zimnitskom. Ova studija je dodijeljena svoj djeci sa sumnjom na disfunkciju glomerularnog aparata bubrega (posebice one koncentracije). Dijete treba mokriti u sterilnim spremnicima nakon jednakog vremenskog razdoblja (svaka 3 sata). Zatim laboratorijski istraživač ispituje svih 8 staklenki, u kojima se određuje koncentracija svih komponenata, ukupni i količinski udio urina, omjer dnevne i noćne diureze, gustoća sedimenta i drugih pokazatelja.

Kultura urina na hranjivim medijima (bakteriološko ispitivanje). To je potrebno u slučaju sumnjivih upalnih procesa u organima mokraćnog sustava. Kako bi se utvrdila točna priroda infektivnog agensa, dječji urin se sije na poseban okoliš u kojem bakterije mogu rasti (kolonija mikroorganizama). Istovremeno se procjenjuje njihova osjetljivost na antibakterijske lijekove iz različitih farmakoloških skupina.

Biokemijska analiza sedimenta mokraće (dnevno ispitivanje urina). Ako postoje bolesti metaboličke prirode različitih organa i sustava tijela, onda je ova studija postavljena na obveznoj osnovi. Zahvaljujući biokemiji, moguće je odrediti sadržaj tvari u urinu kao što su natrij, kalij, kalcij, cilindri, aceton, glukoza i drugi. Obično su potpuno odsutne ili su sadržane u minimalnim količinama.

Testne trake za indikatore. Mogu se kupiti u ljekarni. Oni su neophodni za brzo utvrđivanje određenih povreda u radu dječjeg tijela kod kuće. Pomoću ovih traka moguće je procijeniti kiselost urina, njegovu specifičnu težinu, prisutnost acetona, proteina, kalcija i drugih patoloških komponenti u njemu.

Ključni pokazatelji urina

Samo liječnik koji ima potrebnu medicinsku edukaciju može ispravno dešifrirati analizu, jer samo on ima potrebno znanje i određuje koji su pokazatelji unutar normalnih vrijednosti i koji premašuju te vrijednosti.

Nakon što liječnik primi završni rezultat istraživanja mokraćnog sedimenta, trebao bi procijeniti sljedeće pokazatelje.

Obično se razlikuje od svijetlo žute do zlatne slame. Na intenzitet boje utječu mnogi čimbenici, kao što je priroda konzumirane hrane, količina tekućine koja se konzumira tijekom dana, intenzivni tipovi fizičkih napora, lijekovi i drugo. Osim fizioloških razloga, patološki procesi u djetetovom tijelu mogu promijeniti boju mokraće (na primjer, potamnjenje urina s oštećenjem stanica jetre).

prozirnost

Mokraća zdrave bebe uvijek je prozirna, ne smije sadržavati nečistoće i inkluzije. Ako postoje nečistoće koje se otkrivaju mikroskopski ili su vidljive golim okom, onda je potrebno isključiti prisutnost upalnih procesa u organima mokraćnog sustava. Često je zamućenost urina povezana s nepoštivanjem pravila za skupljanje urina (loša higijena genitalija).

Specifična težina

Ova karakteristika određuje gustoću urina, koja odražava sposobnost filtriranja glomerularnog aparata bubrega. Na specifičnu težinu utječu opterećenja vodom, prehrana, lijekovi, a također se mijenja ovisno o doba dana.

Reakcija urina (pH urina)

Normalno, urinarni sediment djeteta ima neutralnu reakciju. Promjene reakcije u kiseloj ili alkalnoj strani ukazuju na početak patoloških procesa.

Bijele krvne stanice

Ove stanice su uvijek indikatori početka upale u različitim dijelovima mokraćnih organa. Ako se malo podignu, vrijedi ponoviti analizu, uz obvezno poštivanje svih pravila za skupljanje urina. Normalno, oni su uvijek prisutni u mokraći, međutim, u vrlo malim količinama.

Crvene krvne stanice

Oni su, poput leukocita, uvijek u mokraći čak i potpuno zdrave djece. Ako njihova koncentracija višestruko premašuje maksimalno dopuštene vrijednosti, potrebno je isključiti ozljede bubrega i mjehura, upalne procese u tim organima ili početak krvarenja iz mokraćnog sustava.

epitelijum

Njegova pojava je posljedica prolijevanja stanica površinskog sloja mjehura, što je varijanta norme. Kada se epitelne stanice vizualiziraju u velikom broju u vidnom polju mikroskopa, dijagnosticiraju upalne bolesti (najčešće cistitis).

cilindri

Oni su "bačve" bjelančevina koje nastaju tijekom prolaska proteina kroz glomerularni aparat bubrega. U pravilu su u mokraći zdravog djeteta potpuno odsutni.

protein

U mokraći zdravog djeteta, protein može biti sadržan u malim količinama, što se objašnjava njegovim prolaskom kroz bubrežni filtar, osobito kada jede hranu bogatu proteinima. Međutim, ako se njegova koncentracija poveća nekoliko puta, potrebno je isključiti bolest bubrega ili druga patološka stanja.

glukoza

Nikada nije prisutan u sedimentu mokraće kod djece i odraslih. Iznimke su situacije u kojima je pacijent prethodnog dana konzumirao previše slatkiša, ili je svaki test prethodio testu. Najčešći uzrok glikozurije je dijabetes melitus ili druge bolesti gušterače.

bilirubin

Normalno, samo mali dio bilirubina ulazi u sediment mokraće (ali ne u čistom obliku, već u obliku urobilinogena). Kada se koncentracija tvari premašuje mnogo puta, isključuju se teške bolesti jetre i bilijarnog trakta.

Aceton (tijela ketona)

Tijela acetona ne smiju se otkriti u sedimentu mokraće, čak iu minimalnim količinama, jer su to toksični produkti razgradnje masnih i proteinskih stanica, što je izravan dokaz metaboličkih poremećaja.

bakterija

Treba biti odsutan u mokraćnom sedimentu djece svih uzrasta. Ako liječnik detektira bakterijska sredstva u dječjem urinu, treba odmah poslati urin u bakterijsku kulturu kako bi se odredila priroda patogena. Njihov izgled ukazuje na početak upalnih bolesti u mokraćnom sustavu.

mulj

Ne smije biti u sastavu urina ili je sadržaj komponente neznatan. Sluz se pojavljuje u upalnim procesima u mjehuru ili uretri.

Normalne vrijednosti

Popis glavnih pokazatelja sedimenta mokraće i njihove prihvatljive vrijednosti prikazani su u donjoj tablici.

Analiza urina djeteta: transkript i objašnjenje

Analiza urina kod djeteta provodi se vrlo često iu većini slučajeva nije povezana s definicijom bilo kojih patoloških procesa ili odstupanja od norme kod bebe, već je, u kombinaciji s kliničkom analizom krvi, pokazatelj normalnog rasta i razvoja djeteta u različitim dobnim razdobljima.

Laboratorijski testovi pomažu liječniku na vrijeme da odredi minimalne funkcionalne abnormalnosti u sazrijevanju organa i sustava djeteta i na vrijeme da ih ispravi ili propisuje ispravno i pravovremeno liječenje patologije.

Pravilno dekodiranje analize dječje mokraće ima veliku dijagnostičku vrijednost. To može učiniti samo liječnik, ali i roditelji se moraju voditi u normama opće analize mokraće kod djeteta i znati pod kojim patološkim stanjima mogu nastati odstupanja.

Tablica s dekodiranjem analize urina jasno će pokazati kako su glavni pokazatelji ukupne analize urina u djece normalni i patološki. Dekodiranje pokazuje vrijednosti pokazatelja za dojenčad i bebe.

. TRI VAŽNE TABELE.

. TRI VAŽNE TABELE.
ŠTEDITE SE SAMO uvijek dobro!

Vrlo zanimljiva aktivnost za mlade roditelje je proučavanje djetetovih analiza, njihovo tumačenje prema normama danim u formi. Dragi, to su norme, prvo, za odrasle, a kod djece normalni pokazatelji ponekad se jako razlikuju. I drugo, oblici tiskani prije sto godina pod carskim grahom i od tada nisu uređeni. Stoga, prije nego što povučete dijete koje se naslanja na sve vrste liječnika, da vidimo postoji li patologija u analizama.

Pogledajte naše tablice i njihovu dešifriranje!

Analiza urina - što tražiti i dekodirati: analiza urina kod djece. Kako prikupiti, što tražiti

Urin je vodena otopina elektrolita i organske tvari. Glavna komponenta urina je voda (92-99%), u kojoj se otapa oko tisuću različitih komponenti, od kojih mnoge još nisu potpuno okarakterizirane. Svakoga dana iz tijela se uklanja oko 50 do 70 suhih tvari, od kojih je većina urea i natrijev klorid. Sastav urina značajno varira čak i kod zdrave djece, pa je analiza mokraće komplicirana i tjera vas da budete vrlo oprezni u tumačenju rezultata.

Dnevni volumen mokraće i koncentracija pojedinih komponenti u njemu ovisi o intenzitetu filtracije glomerula (u glomerulima bubrega), stupnju tubularne reasorpcije i / ili izlučivanja.
Indikacije za analizu urina:

Bolesti mokraćnog sustava;
Probni pregled na stručnom ispitu;
Procjena tijeka bolesti, praćenje razvoja komplikacija i djelotvornost liječenja;
Osobama koje su imale streptokoknu infekciju (bol u grlu, grimizna groznica) se savjetuje da uzmu test urina 1-2 tjedna nakon oporavka.
Zdravoj djeci preporuča se ova analiza 1-2 puta godišnje.
Pravila prikupljanja urina

Da bi rezultati analize mokraće bili pouzdani, morate ih pravilno sakupiti. Samo jutarnji urin je pogodan za analizu.

Najprije pripremite spremnik. Mala posuda sa širokim vratom čista, suha. Također možete koristiti posebne urinalne vrećice (staviti na genitalije, staviti, staviti pelenu na vrh), prodaju se u ljekarni.

Genitalije djeteta trebaju biti čiste, beba bi trebala biti potkopana prilikom pripreme za skupljanje urina - nemojte pretjerivati, potkopavati, kao što obično činite. Nemojte koristiti ni kalijev permanganat niti biljne ekstrakte ili druge antiseptike.

Dijete mlađe od godinu dana teško je uhvatiti trenutak mokrenja, ali mnogi roditelji znaju znakove kojima se može utvrditi da dijete želi pisati - beba je zabrinuta, vrišti ili, naprotiv, prestaje. Ostaje samo donijeti pisoar ispod potoka. Poželjno je sakupiti srednji dio urina.

Nemoguće je izlijevati urin iz lonca, bez obzira na to koliko je dobro opran, bolje je u posudu za skupljanje urina staviti čistu posudu. Nemoguće je iscijediti urin iz pelena ili pelene, ili čak sterilne gaze - sve to iskrivljuje rezultate analize.

Ako dijete ne želi na bilo koji način “proći mokraću za analizu”, potaknite ga da mokri tako što će gladiti trbuh u smjeru kazaljke na satu ili zvuk sipanja vode.

Kod starije djece, mokraća se skuplja na isti način kao kod odraslih: opere, prikupi prosječni dio mokraće u čistoj, suhoj posudi.

Dešifriranje analize urina

Kada provodite opću analizu, količina prikupljenog jutarnjeg urina nema praktičnu vrijednost (dobro, ako ne unesete 1 ml). Normalna količina izlučenog urina tijekom dana uvelike ovisi o dobi. Količina mokraće koja se izlučuje tijekom dana kod djece može se približno izračunati pomoću formule:
600 + 100 (A - 1) = ml urina u 24 sata, gdje je A broj godina djeteta.

Diureza se povećava unosom velikih količina tekućine, konzumacija proizvoda koji povećavaju izlučivanje urina (dinja, lubenica), smanjuje se s ograničavanjem unosa tekućine, povećanim znojenjem, povraćanjem, proljevom i nedonoščadi. Moguće je posumnjati na oliguriju ili anuriju kod novorođenčadi u prisutnosti suhih pelena 12 do 18 sati.

Glavni pokazatelji proučavani u mokraći:

1. Jasnoća mokraće određuje se pregledom urina u prenesenom svjetlu. Normalni urin je čist. Mutni urin može biti s pijelonefritisom ili cistitisom kada sadrži veliku količinu sluzi, stanica, bakterija i / ili soli.

2. Boja urina. Kod normalne male djece urin je slamnato žut. U starijoj dobi ona postaje žuto-žuta. Kod djece s pijelonefritisom urin može biti intenzivnije obojen, jer ova bolest često smanjuje volumen mokraće zbog vrućice, povraćanja, stolice i povećanog znojenja. Boja urina može se promijeniti prilikom uzimanja određenih lijekova i hrane. Rabarbara uzrokuje zelenkastu nijansu urina. Kod primanja riboflavina (vitamina B2) urin postaje intenzivno žute boje. Urin potamni pri stajanju, ako dijete dobije preparate nitrofurana (furagin, furadonin, itd.).

3. Reakcija urina. Kod zdravog djeteta normalna reakcija urina je blago kisela i može varirati ovisno o prirodi hrane. Alkalna reakcija se primjećuje u uporabi biljne hrane, a kiselo-meso. Sposobnost djeteta da izlučuje i kiseli i alkalni urin može poslužiti kao potvrda normalnog funkcioniranja bubrega. Kiseli urin (pH 5,5) često se opaža u akutnim bolestima različitog podrijetla, te neutralnim i alkalnim (pH 5,5) u infekcijama mokraćnog sustava i bubrega zbog razgradnje uree od bakterija do amonijaka.

4. Relativna gustoća (specifična težina). Specifična težina određena je sadržajem u mokraći otopljenih tvari, prvenstveno soli i ureje. U normalnim uvjetima, relativna gustoća urina tijekom dana varira od 1008 do 1025, ovisno o prirodi namirnice, volumenu potrošene tekućine i izlučivanjima, te dobi djeteta. Ovaj pokazatelj opisuje rad bubrega za razrjeđivanje i koncentraciju urina. Kod kroničnog pijelonefritisa, specifična težina urina može ostati niska i monotona tijekom dana, što ukazuje na kvar bubrega.

Protein u mokraći (proteinurija). Kod zdrave djece u mokraći nema proteina kada se određuje konvencionalnim metodama. Osjetljive studije pokazuju da se bjelančevina izlučuje u mokraći i u pojedinačnim obrocima, koncentracija ne prelazi 0,033 g / l. Kod djeteta s pijelonefritisom u mokraći može biti prisutan protein koji odražava oštećenje bubrežnog tkiva (renalnu proteinuriju). Protein može ući mokraću iz sluznice mokraćnog sustava ili vagine - to je ekstrarenalna proteinurija.

6. Leukociti u mokraći (leukociturija, pyuria ili gnoj u urinu). Gnoj u mokraći pojavljuje se nakon pucanja malih pustula nastalih u bubregu ili mokraćnom sustavu tijekom upale. Uglavnom se sastoji od bijelih krvnih stanica - leukocita. Leukociti "jedu" mikrobe (taj se proces naziva fagocitoza) i spašavaju osobu. Povećanje broja leukocita u urinu ukazuje na upalni proces u bubrezima ili mokraćnom sustavu. U mokraći zdravog djeteta, pri pregledu u vidnom polju mikroskopa, mogu se pojaviti pojedinačni leukociti.

Otkrivanje u mokraći više od 5-7 leukocita u dječaka i 8-10 u djevojčica, može ukazivati ​​na upalni proces u mokraćnom sustavu i bubrezima. Međutim, leukociti mogu ući u urin iz vanjskih genitalija, što je moguće kod dječaka sa suženjem i upalom prepucija (fimoza s balanopostitisom), te kod djevojčica s upalom vanjskih spolnih organa (vulvovaginitis). Upala vanjskih genitalnih organa očituje se lokalnim crvenilom, leukorejom i drugim izlučevinama koje prave rublje. Liječnik može dopustiti sumnju na taj proces prilikom pregleda vanjskih spolnih organa. Ako je potrebno, urolog je uključen u pregled dječaka (eliminacija fimoze), a djevojčice - ginekologa koji provodi ne samo pregled, nego i posebnu studiju (razmaz vaginalne sluznice) i liječenje vulvovaginitisa. Uz produljenu leukocituriju, liječnik također isključuje tuberkulozu bubrega i mokraćnog sustava.

7. Crvene krvne stanice (crvene krvne stanice). Eritrociti u mokraći zdravog djeteta nedostaju ili se nalaze u jednom broju (1-2 u vidnom polju mikroskopa). Kada se eritrociti pojave u mokraći iznad norme, oni govore o "hematuriji" (krvi u urinu). Termin "bruto hematurija" koristi se u slučaju da se krv izlučuje u takvoj količini da se mijenja boja urina, postaje tamnocrvena, boja "mesa" ili "jaka kava". Kod "mikrohematurija", boja urina se ne mijenja, a crvene krvne stanice se otkrivaju ispitivanjem urina pod mikroskopom. Više od 100 urođenih i stečenih bolesti može uzrokovati hematuriju. Pijelonefritis, cistitis i refluks su uključeni u ovaj popis. Roditelji mogu pomoći liječniku da dešifrira razloge za promjenu boje mokraće, jer neke biljke hrane (repa, borovnice, itd.) Ili lijekovi mogu to obojiti.

8. Cilindri u urinu. Cilindri su bubrežni tubularni odljevci, na temelju kojih je zgrušan protein, pa se pojavljuju u mokraći s proteinima. Drugi uvjet za formiranje cilindara je prisutnost kiselog urina. U alkalnom urinu, oni se ne oblikuju niti se brzo otapaju.

9. Soli. Prisutnost soli u općoj analizi mokraće može se ocijeniti na temelju koloidnog stanja, kiselosti i drugih svojstava. Ovisno o kiselosti mokraće, mogu se istaložiti različite soli: u kiselom okolišu, mokraćna kiselina, soli mokraćne kiseline i kalcijev fosfat, kalcijev sulfat, kalcijev oksalat; u alkalnom urinu - tripelfosfati, amonij urat, amorfni fosfati, kalcijev karbonat i kalcijev oksalat. Količina izlučenih soli može se odrediti samo u dnevnom urinu. Talog mokraćne kiseline nastaje pri pretjeranoj konzumaciji mesa, teškim fizičkim naporima, vrućici, postu ili uzimanju hormona (prednizon).

Oksalati su prisutni u urinu djece koja jedu hranu bogatu oksalnom kiselinom - kavu, čaj, orašaste plodove, jagode, crni ribiz, špinat, rabarbaru, salatu. Kristali oksalata mogu se pojaviti tijekom dužeg trajanja urina. Triplefosfati i amorfni fosfati često se nalaze u sedimentima urina s pijelonefritisom i cistitisom. Zbog toga prisutnost soli u urinu ne dopušta zaključak o narušavanju metabolizma soli.

Dešifriranje testa urina trebalo bi se odnositi na liječnika, a ne na roditelje.


Test krvi kod djeteta. Što tražiti i dekodiranje:


Hemoglobin (Hb) je protein koji prenosi kisik do tkiva i ugljični dioksid u pluća.

Crvene krvne stanice (RBC - Crvene krvne stanice) - glavne krvne stanice, "spremnici" hemoglobina. Veličina spremnika određena je parametrom "Prosječna količina hemoglobina u jednom eritrocitu". Boja indikator - omjer dobivenih vrijednosti količine hemoglobina i eritrocita u normalu.

Hematokrit (Hct, PCV - volumen zapakiranih stanica) - karakterizira omjer volumena plazme i formiranih elemenata (gustoća krvi)

Retikulociti - mlade crvene krvne stanice uvijek su prisutne u krvi, a količina ovisi o potrebi tijela za novim crvenim krvnim stanicama.

Trombociti - glavne stanice zgrušavanja krvi, u liječenju akutnih respiratornih infekcija nisu od interesa.

! - zadebljanje krvi (nedostatak tekućine) očituje se povećanjem hematokrita i količinom hemoglobina u krvi.

Leukociti (WBC - bijele krvne stanice) - oblikuju krvne stanice koje predstavljaju imunološki sustav. Proučavanje bijelih krvnih stanica omogućuje vam razumijevanje uzroka bolesti (bakterijske, virusne ili alergijske)

! - Važna značajka djetetovog tijela je da je prosječan broj leukocita u djeteta mnogo veći od onog kod odrasle osobe (budući da se imunološki sustav tek formira).

Leukocitoza - povišena razina bijelih krvnih stanica iznad normale. Pojavljuje se kod akutnih (osobito bakterijskih) infekcija, gnojnih upalnih procesa, nedostatka kisika itd.

Leukopenija - smanjenje razine bijelih krvnih stanica ispod normale. Pojavljuje se s virusnim infekcijama, s teškim toksičnim i infektivnim stanjima, praćenim inhibicijom koštane srži, s nekim bakterijskim bolestima, zračenjem i sl.

Bijele krvne stanice dijele se na sljedećih 9 vrsta:

- Neutrofili (mielociti, metamilociti, želučani i nuklearni, segmentni) - 4 tipa;

Omjer različitih tipova leukocita (%) tvori formulu leukocita.

Neutrofili - posebno su aktivni protiv bakterija. Što je bakterijski upalni proces izraženiji, to je veći njihov omjer u formuli. Zvali su zreli neutrofili. segmentirani (vrsta specijalnih snaga), nezreli - ubodno-nuklearni, mladi - metamilociti, a najmanji - mielociti.

Što je borba aktivnija u bakterijama, više se krvi koristi u ubodnim neutrofilima (“sve na frontu”). Metamilociti i mielociti pojavljuju se samo u najkritičnijim slučajevima, kada se tijelo bori s posljednjom snagom.

Eozinofili neutraliziraju kompleks "antigen-antitijelo" (normalno, kod djeteta ne više od 1-4%), tj. u aktivnom stadiju bolesti - leukocitoza i neutrofilija, te s početkom oporavka, smanjuje se broj leukocita i neutrofila, a eozinofili se povećavaju. Također, njihov broj se povećava s alergijskim reakcijama, parazitskim bolestima, nekim bolestima kože i crijeva.

Bazofili - nemaju veze s temom akutnih respiratornih infekcija (normalno ne više od 1%)

Limfociti su uključeni u imunološki sustav, odgovorni su za opću i lokalnu imunost (otkrivanje, prepoznavanje i uništavanje antigena, sinteza antitijela itd.). Glavni i najčešći tip leukocita u krvi. Limfocitoza je prvenstveno znak virusne infekcije.

Monociti se bave fagocitozom (apsorpcija i probava bakterija, mrtve stanice itd.). Živi u krvi oko 30 sati, nakon čega prelazi u tkiva, gdje sazrijeva do makrofaga (od starogrčkog to je veliki jedeći).

Stanice plazme - odgovorne su za stvaranje antitijela (u normalnim 1 200-400 leukocita u djece, u odraslih su odsutni). Broj se povećava prvenstveno kod virusnih infekcija s oštećenjem limfoidnog tkiva (infektivna mononukleoza, ospice, rubeola, boginje, itd.)

Brzina sedimentacije eritrocita, ESR je veličina naselnog stupca eritrocita na sat (mm / h). Povećani ESR ukazuje na upalu u tijelu (u djece, obično od 2 do 10 mm / h).

Kako je kompletna krvna slika?
Potpuna krvna slika ne zahtijeva posebnu obuku. U pravilu se analiza provodi ujutro, na prazan želudac (ili 2 sata nakon obroka). Za opću analizu, krv se uzima iz prsta (obično iz prstena bez prstiju) pomoću posebnog sterilnog instrumenta, škara. Brzim pokretom ruke, liječnik izvodi malu pukotinu na koži prsta, od koje se uskoro pojavi kap krvi. Krv se sakuplja malom pipetom u posudu nalik tankoj cijevi. Rjeđe se uzima krv iz vene za opći test krvi.

Biokemijska analiza krvi kod djece. Što tražiti, dekodirati.


U pravilu, dekodiranje biokemijske analize krvi djeteta uključuje osam osnovnih pokazatelja.
razina šećera (glukoze) i kalcija u krvi;
test funkcije bubrega;
ravnotežu elektrolita i tjelesnih tekućina.
Kada radite ovu analizu

Ovaj skup pokazatelja često se određuje za procjenu općeg stanja tijela ili za dijagnostičke svrhe. Treba ga provesti kod pacijenata primljenih u hitnu službu, jer vam omogućuje brzo dobivanje informacija o mogućem uzroku problema i pružanje odgovarajuće pomoći.

Dešifriranje djetetovog biokemijskog testa krvi:

Glukoza je šećer koji neprestano cirkulira u krvi i neophodan je za opskrbu tijela energijom. Odstupanja od ove norme ukazuju na prisutnost dijabetesa ili hipoglikemije (nizak šećer).

Kalcij - igra važnu ulogu u procesima mišićne kontrakcije, prijenosa živčanih impulsa, izlučivanja hormona. Smanjenje ili povećanje razine kalcija može ukazivati ​​na hormonsku neravnotežu ili probleme s jetrom, koštanim tkivom ili gušteračom.

Natrij, kalij, karbonati i kloridi (elektroliti) pomažu u održavanju ravnoteže tekućine u organizmima, kao i u kiselinsko-baznim uvjetima. Oni su važni za regulaciju otkucaja srca, mišića i mozga. Odstupanje razine elektrolita od norme javlja se tijekom razvoja bolesti srca, bubrega ili teške dehidracije.

Urea u krvi i kreatininu krajnji su proizvodi metabolizma i izlučuju se iz organizma kroz bubrege. Povećanje njihove koncentracije znak je mogućih problema u funkcioniranju bubrega.
Priprema za analizu

U slučaju hitne potrebe, analiza glavnih biokemijskih parametara može se provesti bez prethodne pripreme. Ali kako bi rezultati dali objektivnije informacije, dijete bi se trebalo suzdržati od jela i vode 8-12 sati prije analize. Odlazak do liječnika, pokupiti za dijete takvu odjeću koja ne ometaju pristup do ulnarne vene.
postupak

Odabir krvi izvodi se iz kubitalne vene od strane obučenog medicinskog osoblja. Kod dojenčadi, krv za biokemijsku analizu se uzima iz pete pomoću tanke igle. Točka uvođenja igle tretirana je antiseptikom. Područje ruke iznad vene je učvršćeno kako bi se povećao tlak u veni i postiglo njegovo jako punjenje. Zatim se u venu umetne igla, kroz koju krv ulazi u posebnu posudu ili cijev.

Na kraju postupka prikupljanja krvi ukloni se zavoj pod tlakom. Igla se uklanja nakon što se uzme potreban volumen krvi. Na mjesto uboda nanosi se komad vate kako bi se zaustavilo krvarenje. Postupak traje ne više od nekoliko minuta.

Odabir krvi iz vene daje privremenu neugodnost, dijete će osjetiti neugodnu injekciju, ali tijekom ovog zahvata nema jake boli. Većina djece se boji ove procedure. Pomozite im. Objasnite tijek analize i njezinu svrhu, recite nam zašto liječnik provodi ovu analizu i kako će se dobro stanje djeteta poboljšati nakon prolaska pravilnog liječenja. Neka postavlja pitanja koja ga zanimaju medicinsko osoblje. Pomozite djetetu da se opusti tijekom postupka. Stres ga čini bolnijim. Izvadite igle iz igle, osobito tijekom umetanja u venu.

U suvremenim medicinskim ustanovama, na posebnoj opremi provodi se biokemijska analiza krvi. To vam omogućuje da dobijete rezultat u roku od sat vremena, ali obično u takvoj žurbi nema potrebe i morat ćete pričekati dan. Ako se u rezultatima analize otkriju abnormalnosti, ukazuje se na ponovljeni pregled.

Općenito, analiza biokemijskih krvnih parametara je siguran postupak, ali u nekim slučajevima može doći do manjih komplikacija:
nesvjestica ili vrtoglavica;
hematomi (nakupljanje krvi ispod kože u području puknuća vene).


Redoslijed tablica:
1. Klinička analiza krvi u djece
2. Glavni pokazatelji biokemijske analize krvi kod djece
3. Glavni pokazatelji biokemijske analize urina u djece

Tablice s normama opće analize urina u djece i interpretacija rezultata

Analiza mokraće (OAM) je osnovna studija koja se gotovo uvijek propisuje kada se traži liječnička pomoć, od rutinskog pregleda do hospitalizacije. Testiranje urina je najlakši neinvazivni način za utvrđivanje abnormalnosti mokraćnog sustava, kao i za procjenu zdravlja pacijenta. Zadatak roditelja je da pravilno prikupljaju i pravovremeno dostavljaju biološki materijal u laboratorij, liječnik mora dešifrirati rezultate i odrediti dodatni pregled.

Indikacije za opću analizu mokraće

Test urina se propisuje ne samo ako postoji pritužba pacijenta, već i prevencija. Liječnik će napisati uputnicu za OAM sa:

  • preventivni medicinski pregled djeteta radi procjene općeg zdravlja i ranog otkrivanja patoloških stanja u genitourinarnom sustavu;
  • hospitalizacija u bolnici;
  • bolesti bubrega, mjehura i uretre;
  • sumnja na šećernu bolest djeteta, probleme s gušteračom i jetrom (preporučuje se čitanje: kako prepoznati i dijagnosticirati dijabetes kod djeteta?);
  • nedavne bolesti koje mogu uzrokovati komplikacije bubrega (bol u grlu, šarlaha, gripa itd.);
  • procjena učinkovitosti liječenja.

Kako skupljati urin za analizu?

Da bi dijete imalo analizu mokraće pokazalo se pouzdano, potrebno je pridržavati se brojnih uvjeta kod prikupljanja i čuvanja biološkog materijala. Jela u kojima će se mokraća sakupljati trebala bi biti sterilna, preporučljivo je kupiti spremnik u ljekarni. Urin prikupljen ujutro mora se dostaviti u laboratorij u roku od dva sata. Zamrznuti ili kuhani u večernjim satima urin nije prikladan za istraživanje, jer će podaci analize biti izobličeni. Također, ne možete ispustiti urin iz lonca, iscijediti iz pelene ili gaze (čak i sterilne) (vidi također: kako šivati ​​pelene od gaze za novorođenčad?).

Uoči istraživanja treba ograničiti tjelesnu aktivnost djeteta, prekomjerne slatkiše i namirnice koje mogu obojiti urin (repu, mrkvu) i mineralnu vodu. Prije sakupljanja mokraće potrebno je temeljito potkopati dijete upotrebom sapuna za bebe, što će osigurati neutralno alkalno okruženje vanjskih genitalnih organa i spriječiti ulazak bakterija u biološki materijal.

Pravila za prikupljanje biomaterijala za dojenčad

U ranoj dobi, kada dijete još nije u stanju kontrolirati proces mokrenja, najjednostavnije rješenje bilo bi skupiti urin pomoću posebnog pisoara, koji se prodaje u ljekarni. To je sterilna plastična vrećica koja se pridržava vanjskih spolnih organa djeteta uz pomoć ljepljivog sloja (prikladnog za dječake i djevojčice). Sve što majka treba učiniti je popraviti pisoar i pričekati dok beba ne isprazni mjehur, a zatim isprazniti urin u sterilnu posudu.

Ako iz nekog razloga nije moguće koristiti pisoar, potrebno je pribjeći i drugim metodama. Kod dječaka stavite penis u malu bocu ili epruvetu i pričvrstite ga ljepljivom trakom na trbuh, ili samo pričekajte mokrenje i stavite posudu ispod struje urina.

Da biste sakupili urin od djevojčice mlađe od 1 godine, trebate je položiti na pelenu, staviti ispod čiste (kuhane) ploče ili držati bebu iznad pladnja dok ne dođe do uriniranja. Ovaj proces zahtijeva strpljenje od roditelja, međutim, zbog rezultata istinite analize, vrijedi raditi.

Jednokratni dječji sterilni pisoari

Sakupite urin djeteta više od godinu dana

Kod djece starije od godinu dana pokušajte skupiti srednji dio mokraće. Da biste to učinili, najprije morate početi pisati u loncu ili zahodu, zatim skupljati urin u sterilnoj posudi i dodati ostatak u posudu. U djece starije od 1-2 godine, kada već mogu kontrolirati proces mokrenja, problemi s tim bi se trebali pojaviti. 10-20 ml urina je dovoljno za opću analizu, tako da nije potrebno skupljati punu posudu.

Stopa pokazatelja urina za djecu sa stolom

Testiranje urina kod djeteta pokazuje dovoljno informacija kako bi liječnik mogao odrediti stanje urogenitalnog sustava djeteta. Ako, kod dešifriranja testa urina, liječnik vidi abnormalnosti, on će narediti dodatne testove za dijete (ultrazvuk, krvne testove, itd.). Tablica prikazuje normalne pokazatelje općeg testa urina za djecu:

Opća analiza urina kod djece:
dekodiranje u tablici

Urin testovi djeteta su među najčešćim metodama za dijagnosticiranje zdravstvenih problema u djetinjstvu. Najčešće je djetetu propisana opća analiza, koja omogućuje donošenje zaključaka o prisutnosti bolesti. Koje su njegove značajke i kako dešifrirati njegove rezultate?

svjedočenje

Opći klinički pregled urina propisan je za preventivna ispitivanja zdrave djece i za sumnje na bolesti mokraćnog sustava. Ova analiza omogućuje identificiranje uretritisa, cistitisa, nefritisa, urolitijaze, dijabetesa i drugih patologija.

Kako skupljati urin?

Da biste se pripremili za skupljanje urina, morate temeljito oprati spolovila djeteta i pripremiti čistu posudu. Za opća klinička istraživanja, mokraća se prikuplja ujutro - u potpunosti cijeli dio koji dijete dijeli. Sakupite ga na prazan želudac, tako da dijete prvo mora mokriti u sterilnom spremniku, a nakon toga možete doručkovati.

Kod dojenčadi preporučuje se sakupljanje urina pomoću posebnog pisoara. Ako skupite urin bebe na platnu ili u loncu, mogući su netočni rezultati.

Je li moguće prikupiti urin od djeteta navečer?

Analiza će biti najpouzdanija ako uzorak urina uzet od djeteta ulazi u laboratorij unutar 1-1,5 sata nakon mokrenja. To znači da je prikupljena mokraća u večernjim satima za analizu neprihvatljiva, budući da će svi pokazatelji ove analize biti iskrivljeni.

Tipične pogreške

Kada dajete opći test urina, ne možete:

  • Pošalji u laboratorij urin sakupljen ne od prvog, nego iz drugog ili bilo kojeg naknadnog mokrenja. Treba ispitati samo prvi urin.
  • Prikupite manje od 50 mililitara, inače materijal nije dovoljan za istraživanje.
  • Već je kasno donijeti urin u laboratorij (kasnije 2 sata nakon mokrenja).
  • Koristite kontaminiranu posudu za sakupljanje.
  • Zaboravite oprati vanjske genitalije djeteta.
  • Koristite uoči proizvoda koji mogu umrljati urin.
  • Ostanite u pretjerano hladnim ili vrućim uvjetima prije prikupljanja urina.
  • Dopustite djetetu da ima prethodna emocionalna ili fizička opterećenja.

Tablica dekodiranja analize

Svi pokazatelji koji se određuju analizom urina uključuju procjenu fizikalnih svojstava tekućine, detekciju biokemijskih tvari i proučavanje sedimenta mokraće.

pokazatelj

Njegovo značenje

norma

Što će reći promjene

Fizički pokazatelj koji ovisi o prisutnosti pigmenata u urinu. To također može utjecati na dijetetsku prehranu, uporabu droga i promjene u gustoći urina.

Žuta od bilo koje nijanse, ali češće slame.

Tamno žuta mokraća povezana je sa žuticom;

crvena - s ozljedama, glomerulonefritisom, urolitijazom;

vrlo blijeda (gotovo bezbojna) - s dijabetesom;

boje slanine - glomerulonefritis, srčani udar, kamenje ili tuberkuloza bubrega;

crna - s melanomom.

Fizički pokazatelj na koji mogu utjecati proizvodi s eteričnim uljima.

Specifični, ali ne i oštri.

Specifični, ali ne i oštri.

Urin oštro miriše ako dijete ima infekciju, dehidraciju, dijabetes.

Parametar koji ukazuje na zamućenost urina. Ako djetetova mokraća stoji dugo vremena prije nego što stigne u laboratorij, može postati mutna zbog zadržavanja soli.

Zamućenost urina može biti uzrokovana visokim sadržajem urata, karbonata, fosfata, mokraćne kiseline, eritrocita, epitelnih stanica, leukocita.

Fizički parametar određen količinom kiseline i lužine u urinu. To utječe na prehranu i tjelesnu aktivnost djeteta.

Neutralno (pH 7) ili blago kiselo (pH 5 do 7).

Neutralno (pH 7) ili blago kiselo (pH 5 do 7).

Kiselost se smanjuje kod ozbiljnih patologija bubrega, prehrane povrća, infekcija i tumora mokraćnog sustava, produljenog povraćanja, povišene razine kalija.

Kiselost se povećava kod dijabetesa, stroge prehrane, visoke konzumacije mesa, vrućice, uzimanja određenih lijekova, nedostatka tekućine i smanjenja razine kalija.

Fizički parametar zbog otopljenih tvari u urinu. To je pokazatelj rada bubrega, kojim se također može odrediti dehidracija. Normalno, uz pretjeranu konzumaciju mesa, gustoća urina će biti veća, a uz višak voća i povrća u jelovniku - manje.

U prvih deset dana života, gustoća će biti 1.008-1.018, zatim do 6 mjeseci starosti, gustoća je 1.002-1.004, u 6-12 mjeseci - 1.006-1.010, u dobi od 3-5 godina - 1.010-1.020, u 7 godina dob - 1.008-1.022, stariji od 10 godina - 1,011-1,025.

U prvih deset dana života, gustoća će biti 1.008-1.018, zatim do 6 mjeseci starosti, gustoća je 1.002-1.004, u 6-12 mjeseci - 1.006-1.010, u dobi od 3-5 godina - 1.010-1.020, u 7 godina dob - 1.008-1.022, stariji od 10 godina - 1,011-1,025.

Gustoća se smanjuje zbog neispravnosti bubrega, viška unosa tekućine, insipidusa dijabetesa, unosa diuretika.

Gustoća se povećava liječenjem antibioticima i diuretskim lijekovima, infekcijama, dijabetesom, nedostatkom tekućine u prehrani, kao i patologijama bubrežnog parenhima.

Organski spojevi koji uključuju aminokiseline.

Za urin novorođenčadi, sadržaj proteina je normalno do 5 g / l. Također, normalni protein može se pojaviti nakon dugog stajanja i vježbanja.

Za urin novorođenčadi, sadržaj proteina je normalno do 5 g / l. Također, normalni protein može se pojaviti nakon dugog stajanja i vježbanja.

Pijelonefritis, glomerulonefritis, alergijske reakcije, maligni tumori, epilepsija, zatajenje srca su među patološkim uzrocima pojave proteina u mokraći.

Jednostavan ugljikohidrat koji može ući u urin s povećanjem njegove koncentracije u krvi.

Normalno, u dječjoj mokraći, glukoza se može pojaviti nakon hranjenja (osobito ugljikohidratnih proizvoda) iu slučaju bilo kakvih poremećaja probave.

Normalno, u dječjoj mokraći, glukoza se može pojaviti nakon hranjenja (osobito ugljikohidratnih proizvoda) iu slučaju bilo kakvih poremećaja probave.

Pojava glukoze u mokraći (glikozurija) kao patološki simptom javlja se kod šećerne bolesti i nefritisa, kao i kod drugih endokrinih bolesti i bolesti gušterače.

Žučni pigment koji se pojavljuje u mokraći kad se diže u krvotok.

Otkrivanje bilirubina u urinu najčešće je povezano s patologijama žučnog mjehura i jetre, ali može biti i znak zatajenja bubrega.

Žučni pigment nastao u crijevima bilirubina.

U urinu se može pojaviti urobilinogen zbog hemolitičkog oblika žutice, lezija crijeva i jetre.

Toksični spojevi nastaju u tijelu tijekom razmjene ugljikohidrata i masti.

Normalno, oni mogu biti prisutni u analizi mokraće djeteta na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata.

Normalno, oni mogu biti prisutni u analizi mokraće djeteta na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata.

Kao patološki simptom, ketonurija je svojstvena postu, ponovljenom povraćanju, akutnom pankreatitisu, tirotoksikozi i šećernoj bolesti.

Supstanca nastala tijekom oksidacije indola.

Pojava indicana u urinu karakteristična je za bolesti crijeva, želuca i gušterače.

Epitelne stanice koje ulaze u urin s unutarnje površine organa izlučnog sustava.

Od 1 do 3 na vidiku.

Veći broj epitelnih stanica karakterističan je za kršenje postupka prikupljanja urina, kao i za upalu uretera i mjehura.

Osobeni odljevi bubrežnih tubula, stanje proteina, kapi masti, epitelne stanice, krvne stanice, proteini.

U urinu novorođenčadi otkriveni su hijalinski cilindri (iz proteina).

Otkrivanje u urinu velikog broja zrnatih i hijalinskih cilindara moguće je u slučaju pothranjenosti i ravnoteže vode, kao i poremećaja probave. Također, broj cilindara može se povećati zbog utjecaja na dijete fizičkog naprezanja, vrućine ili hladnoće. Patološki uzroci cilindrurije su glomerulo i pielonefritis, virusne infekcije, amiloidoza i renalni infarkt te druge patologije.

Patološki mikroorganizmi zarobljeni u mokraći.

Ne samo ukusna, već i korisna: recepti za izradu ispravnog soka od brusnica.

Što se ne može koristiti s urolitijazom